护理学(医学高级):临床护理技术规范微信做题(考试必看)
2024-03-02 04:29:20 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  实施无菌技术操作必须使用无菌物品,一次性使用的无菌医疗器械,用品不得重复使用,无菌物品必须:()

A、一人一用一灭菌
B、灭菌,如只供一人,可多次使用
C、灭菌,如一人用不完,在有效期内,可给其他人使用,以免浪费
D、一人一灭菌


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2、单项选择题  以下哪种体位有利于肺下叶的引流()

A.半坐卧位
B.俯卧位
C.坐位
D.头低足高位
E.头高足低位


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3、单项选择题  静脉注射药物配制中心的管理要求不规范的是()

A.按《广东省医疗机构静脉药物配置中心质量管理规范》进行严格管理
B.参与进行药物配置的护理人员必须经过专业培训
C.静脉注射药物配制中心设各应由值班人员负责管理
D.静脉注射药物配制中心应制订标准操作规程
E.静脉注射药物配制中心应有设备管理的记录资料和各种规章制度资料


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4、单项选择题  热水袋使用时,下列哪项错误()

A.娶幼儿、老人温度不可过高
B.严格交接班
C.皮肤潮红时即停止使用
D.随时观察皮肤变化
E.新鲜软组织血肿热敷时问不可过长


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5、单项选择题  鼻导管吸氧患者,其鼻导管的插入长度为()

A.鼻尖到耳垂的I/3
B.鼻尖到耳垂的1/2
C.鼻尖到耳垂的2/3
D.鼻尖到耳垂的长度
E.前端发际到耳垂2/3


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6、单项选择题  呕吐物多为宿食,有酸臭味见于()

A.幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡
C.低位性肠梗阻
D.急性胃肠炎
E.消化道出血


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7、单项选择题  体积较大的脑肿瘤切除后,()内手术区应保持高位,以免突然翻动时发生脑干移位。

A.8h
B.12h
C.24h
D.36h
E.48h


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8、单项选择题  脑室引流每日引流量一般不超过()

A.200m
B.500ml
C.600Ⅲl
D.700m1
E.800m1


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9、填空题  体温不升时,在()以下纵格用()写体温不升。


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10、单项选择题  关于搬运的说法下面哪一项是不正确的()

A.有徒手搬运法与担架搬运法两种
B.生命体征不稳定患者不宜长途搬运
C.脊柱骨折患者搬运可用软担架
D.痉挛者搬运时使用牙垫防止咬伤
E.昏迷患者搬运时取下活动假牙


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11、单项选择题  捧便功能训练时指导患者盆底部肌肉运动的体位为()

A.坐位
B.半坐卧位
C.平卧位
D.斜坡位
E,截石位


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12、单项选择题  使用安全柜时,安全柜的移门开启保持()的安全高度。

A.lOcm
B.20cm
C.30cm
D.40cm
E.50cm


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13、单项选择题  冷疗抑制炎症的机制是()

A.使肌肉、肌腱等组织松驰
B.血管收缩,神经冲动的传导减慢
C.神经末梢的敏感性降低
D.降低组织的新陈代谢和细菌的活力
E.毛细血管通透性降低,渗出减少


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14、单项选择题  采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是()

A.以动脉最强点为圆心,直径大于5Cm
B.以动脉最弱点为圆心,直径大于5Cm
C.以动脉最强点为圆心,直径大于6Cm
D.以动脉晟弱点为圆心,直径大于6Cm
E.以动脉虽强点为圆心,直径大于lOCm


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15、单项选择题  主动脉夹层动脉病患者测量血压应()

A.测四肢血压,以较高一侧为准
B.测双上肢血压,以较高一侧为准
C.测双下肢血压,咀较低一侧为准
D.测四肢血压,以较低一侧为准
E.测四肢血压,以平均血压为准


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16、单项选择题  轻度口腔感染患者应选择的漱口溶液是()

A.朵贝液
B.I%~3%过氧化氢溶液
C.01%醋酸溶液
D.2%--3%硼酸溶液
E.温开水


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17、单项选择题  经外周穿刺中心静脉置管后的护理,不应是()

A.定期更换穿刺部位敷料
B.定期更换肝素帽
C.进行静脉输液前不应抽回血
D.定期冲管和封管,防止阻塞
E.严格执行无菌技术操作


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18、单项选择题  简易通便术最常用的方法是()

A.大量不保留灌肠
B.保留灌肠
C.小量不保留灌肠
D.开塞露注肛
E.清洁灌肠


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19、单项选择题  使用生物安全柜时,加药应在()

A.中央处
B.边缘处
C.上风口处
D.下风口处
E.任意一处


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20、单项选择题  病人用过的棉签、敷料属于()

A.感染性废弃物
B.损伤性废弃物
C.病理性废弃物
D.化学性废弃物
E.药物性废弃物


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21、单项选择题  自杀高危人群包括()

A.忧郁症患者
B.精神障碍者
C.年轻患不治之症者
D.治疗效果不佳者
E.以上都正确


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22、单项选择题  止血带止血的部位哪一项是正确的()

A.扎在伤口的远心端
B.上臂扎在下二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.可扎在前臂部位


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23、单项选择题  环甲膜穿刺用物中不包括下列哪一项()

A.6号针头
B.无菌注射器
C.13号套管针
D.导管接头
E.气管留置给药管


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24、单项选择题  经中心静脉肠外营养的葡萄糖输入速度应不超过()

A.14mg/kg.min
B.12mg/kg.min
C.10mg/kg.min
D.8mg/kg.min
E.5mg/kg.min


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25、单项选择题  以下垂部位水肿明显,下午较上午明显,常见于()

A.肝性水肿
B.粘液性水肿
C.心源性水肿
D.肾性水肿
E.营养不良性水肿


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26、单项选择题  感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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27、单项选择题  入院宣教内容不包括()

A.医院工作制度
B.科室经治医生与主管护士
C.病房设施
D.安全注意事项
E.用药知识


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28、单项选择题  关于保留灌肠的描述,下列错误的是()

A、灌肠前先排便
B、臀部抬高lOCm,液面距肛门小于30Cm
C、慢性菌痢者取左侧卧位
D、插入肛管lO~15Cm,药量400m
E、灌肠后药液应尽量保留1h以上


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29、单项选择题  进入传染性非典型肺炎患者的隔离病房时,应戴何种口罩()

A.棉纱口罩
B.N95口罩
C.无纺布口罩
D.一次性无纺布口罩
E.双层棉纱口罩


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30、单项选择题  口臭患者应选择的漱口液是()

A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.温开水


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31、单项选择题  男性,60岁。行左侧肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压,脉搏均正常,见水封瓶内有少嚣淡红色液体,水柱波动不明显,考虑为()

A.肺己复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制


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32、填空题  正常皮温值是(),皮温差()


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33、单项选择题  无菌持物钳的使用原则错误的是:()

A、干式无菌持物筒每4小时更换一次
B、无菌持物钳夹取油纱布后可继续使用
C、操作过程中保持无菌持物钳下2/3不被污染
D、湿式无菌持物钳浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2处


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34、单项选择题  贵重仪器保管“四固定”不包括()

A、定人负责
B、定期维修
C、定数量
D、定位置
E、定期检查


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35、单项选择题  传染病人餐具和饮水用具处理不正确的是()

A.单独处理
B.一用一消毒
C.个人专用
D.定期消毒


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36、单项选择题  按照北美护理诊断协会(NANDA)制定的标准,下列哪项不是神经性膀胱功能失调(简称神经性膀胱)()

A、压力性尿失禁
B、反射性尿失禁
C、功能性尿失禁
D、尿潴留(前列腺增生)
E、尿潴留(情绪紧张)


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37、单项选择题  入护理评估记录完成时间:()

A、入院后6小时内
B、入院后3天
C、入院24小时内
D、出院前


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38、单项选择题  任何环境下口罩的使用不能超过()

A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.24h


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39、单项选择题  碱性物质中毒洗胃液选择哪项有错()

A.5%醋酸
B.镁乳
C.白醋
D.蛋清水
E.牛奶


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40、单项选择题  医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是()

A.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一消毒手一进半污染区
B.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一脱手套一手消毒一进半污染区
C.进半污染区一脱手套一脱防护镜、13罩、帽子、防护服等一消毒手
D.脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一脱工作服一洗手
E.脱手套一手消毒一脱防护镜、口罩、帽子、防护服等一进半污染区一洗手


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41、单项选择题  医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,经过专家评估后,操作者最好在意外事故发生后()之内使用预防性用药。

A.1~2h
B.4~8h
C.8~12h
D.24h
E.48h


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42、单项选择题  保留灌肠,注入药量和溶液的温度应为()

A、不超过200ml,39~4l℃
B、不超过300ml,38~39℃
C、不超过400ml,37~38℃
D、不超过500ml,36~37℃
E、不超过600ml,35~36℃


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43、单项选择题  关于急救护理原则下列哪项有错()

A.先救命后治病
B.先重伤后轻伤
C.先复苏后处置
D.先止血后包扎
E.先转运后救治


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44、单项选择题  评估肠蠕动的频率剂程度,听诊时间:()

A、2min
B、1min
C、0.5min
D、5min


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45、单项选择题  跌倒的预防以下做法正确的是()

A.将床位调置到最高位置
B.固定好床脚刹车
C.患儿下床前无须放下床挡
D.忠儿下床可翻越床挡
E.患者尽量卧床休息


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46、单项选择题  皮下注射胰岛素说法不恰当的是()

A.可在上臂三角肌下缘和两侧腹壁进行注射
B.注射前准备好食物
C.注射后勿剧烈运动或日光浴等
D.注射后要密切观察有无低血糖
E.长期注射者注射后可予局部按摩或热敷,防止硬结形成


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47、单项选择题  N95口罩可持续使用()

A.l~2h
B.2~3h
C.6~8h
D.8~10h
E.12~24h


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48、单项选择题  静脉注射化疗药物。刺激性药物时,输药前后均要注入()

A.0.9%生理盐水
B.肝素钠
C.利多卡因
D.5%GS
E.平衡液


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49、单项选择题  当你值班时,接到急诊新收急危重病人电话通知时应()

A、安排患者入住监护室或靠近护士站的病房
B、结合病情备齐急救器械药物
C、通知医生做好抢救准备
D、报告护长,做好参与抢救人员的准备
E、以上都是


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50、单项选择题  护士为患者行深静脉置管术时.最好戴何种手套()

A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可


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51、单项选择题  采集阿米巴原虫的粪便标本正确的是()

A.收集标本前3天停服钡剂
B.收集标本前2天停服油质的泻剂
C.收集标本前二天停服含金属的泻剂
D.收集标本前一天停服钡剂
E.采集标本时直接将便盐交病人


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52、单项选择题  烦躁病人需连续约束者应()

A.每2h松解1次,时间l0~15min
B.2h松解1次,时间15~30min
C.每2h松解1次,时间30~60min
D.每4h松解1次,时间l0~15min
E.每4h松解1次,时问15~30min


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53、单项选择题  给病人测体温时,如有影响测量体温的因素时,应当推迟测量体温的时间是()

A.15min
B.20min
C.30min
D.1h
E.2h


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54、单项选择题  气管切开处伤口换药应该()

A、用09%氯化钠清洗后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
B、用0.9%氯化钠清洗后再用安尔碘棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
C、用安尔碘棉球消毒后再用酒精棉球消毒伤口周围的皮肤和套管翼
D、用安尔碘棉球消毒后再用0.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼
E、用涌精棉球消毒后再用O.9%氯化钠清洗伤口周围的皮肤和套管翼


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55、单项选择题  叩击排痰时,每个部位的叩击时间应为()

A.1~3min
B.3~5min
C.5~8min
D.8~lOmin
E.10~15min


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56、单项选择题  护士在面容王先生口腔时,发现一感染溃烂处/比时应选用的口腔护理液为()

A.2%~3%硼酸溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.02%畎喃西林溶液
D.生理盐水
E.1%~4%碳酸氧钠溶液


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57、单项选择题  下列哪项不是热疗的禁忌症()

A.未确诊的急腹症
B.面部危险三角区感染化脓
C.各种脏器的内出血
D.会阴及肛门的炎症
E.软组织挫伤早期


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58、单项选择题  系于颈部固定气管套管的带子,正确的方法是()

A.打成死结,松紧度以容纳1指为宜
B.打成死结,松紧度以容纳2指为宜
C.打成活结,松紧度以容纳1指为宜
D.打成活结,松紧度以容纳2指为宜
E.打成活结,松紧度以容纳3指为宜


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59、单项选择题  射流式雾化吸入法应调节氧流量为()

A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
E.8~l0L/min


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60、单项选择题  采取痰标本的方法正确的是()

A.嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本
B.要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液
C.可以将唾液和漱口液一起留标本
D.可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本
E.痰标本无须立即送检


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61、单项选择题  仰卧压胸法要求每分钟压胸()次。

A、16~20次
B、18~20次
C、14~16次


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62、单项选择题  DDT中毒使用下面哪一种液体进行洗胃()

A.温开水或清水
B.牛奶
C.5%醋酸
D.0.2%~4%碳酸氢钠
E.1:15000高锰酸钾


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63、单项选择题  尿潴留的三类病因是()

A.尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素
B.尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤
C.前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤
D.膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚
E.植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石


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64、单项选择题  实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释()

A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等
B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安
C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险
D.实施护理技术的目的、程序、费用


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65、单项选择题  某女,40岁。胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管l~2天,夹管期间应注意观察的内容有()

A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疽
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志


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66、单项选择题  尊重患者的选择权向患者/家属解释实施护理操作的是()

A.目的
B.程序
C.并发症
D.风险
E.以上都是


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67、单项选择题  以下那种病人可行酒精擦浴()

A.高热恶寒者
B.体质衰弱者
C.对冷敏感者
D.风湿病患者
E.中枢高热者


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68、单项选择题  气管切开的患者,其气管切开处伤口每()更换一次敷料,有渗血、渗液随时更换。

A.4~6h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h


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69、单项选择题  铺无菌盘错误的是()

A.铺无菌盘可以在治疗车上层
B.铺盘前应当检查无菌包
C.铺无菌盘前必须戴无菌手套
D.铺好的无菌盘有效期是4h
E.无菌盘要保持干燥


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70、单项选择题  使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的()

A、名称,产地,批号
B、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,签名
C、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期
D、完整性,标识有效性,即无菌包的名称,灭菌时间或失效期,签名等


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71、单项选择题  哪项是使用静脉留置针不规范()

A.有留置针的肢体要下垂放置
B.留置针口不能泡在水中
C.留置针固定敷料弄湿随时更换
D.定期更换留置针及其固定敷料
E.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管


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72、单项选择题  吸痰时,吸出的痰液外观明显粘稠,有大量痰液滞留在玻璃接头内壁,不易被水冲洗干净,提示()

A.痰液粘稠度为I度,要减少气道湿化
B.痰液粘稠度为l度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量
E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量


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73、单项选择题  采集粪便培养标本不正确的是()

A.标本立即送检
B.排便于清洁干燥便盆内
C.混合类尿标本一起送检
D.放置前后均用酒精灯火焰消毒管口及管塞
E.检验标签贴在容器上


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74、单项选择题  测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛门()

A.1~4cm
B.2~4cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm


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75、单项选择题  不属于采集静脉血标本的是()

A.核对医嘱、患者、标本容器
B.按“感染性医疗垃圾”处理医疗废物
C.评估病人的病情、静脉情况
D.严格遵守无菌技术操作原则
E.不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项


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76、单项选择题  应用约束带时须评估患者的:()

A、体重
B、病情
C、需约束部位皮肤和四肢循环情况
D、治疗计划


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77、单项选择题  针对传染病的分级防护技术是:()

A、一级防护:适用于传染病院普通门急诊的医务人员
B、二级护理,适用于进入感染区的医务人员
C、三级护理,适用于为感染者实施吸痰术,气管插管术和气管切开的医务人员
D、以上均正确


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78、单项选择题  下列哪项不是大量不保留灌肠的目的()

A.刺激肠蠕动,软化和清除粪便,解除便秘
B.常用于腹部及盆腔手术前的患者
C.手术前保持肠道清洁
D.从肛门灌入镇静药物,达到治疗目的
E.为高热患者降温


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79、单项选择题  选择肱动脉测量血压时,正确的做法是()

A.患者采取坐位或卧位体位
B.测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以上均是


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80、单项选择题  止血带使用过程中不正确的做法是()

A.松紧以出血停止,远端触不到动脉搏动为宜
B.时间不超过lh
C.每30min松带一次
D.每次松带问歇时间为15s
E.尽快采取其他方法进行有效止血


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81、单项选择题  以下()的患者不宣测肛温。

A.精神异常
B.腋下有创伤
C.腹泻
D.极度消瘦
E.婴幼儿


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82、单项选择题  口服给药术的护理目标是()

A.保证服药到口
B.保证患者安全.正确服用药物
C.保证用药后的效果.避免不良反应
D.保证服药时间精确剂量准确
E.保证患者正确服用所发药物


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83、单项选择题  敌百虫中毒时不可用下列哪种溶液洗胃()

A.等渗盐水
B.碳酸氢钠溶液
C.温开水
D.高锰酸钾溶液
E.生理盐水


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84、单项选择题  手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()

A.切开皮肤前,关闭体腔前
B.切开器官前,关闭体腔前
C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前
D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前
E.手术开始前,离开手术室前,回到病区后


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85、单项选择题  搬运病人和运送过程正确的是()

A.护士应站在病人头侧,以便观察病情变化
B.多人搬运时,搬运者从矮至高从床头至床尾排列
C.带气管插管的病人头部应向后仰
D.搬运前勿锁住平车,便于过床后可迅速推车离开
E.搬运时使患者头部处于低位


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86、单项选择题  胃肠减压管拔管时间,普通腹部手术忠者一般()

A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~14天
E.二周


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87、单项选择题  在穿脱隔离衣的操作中应注意()

A.取隔离衣时要注意将隔离衣污染面朝自己
B.隔离衣衣领和内面为清洁面
C.不能用已消毒的手直接接触隔离衣内面
D.隔离衣不再使用时要将污染面朝外卷好投入污衣桶
E.隔离衣外面为清洁面


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88、单项选择题  测量中心静脉压的目的下列哪一项错误()

A.了解病人的出入量
B.了解有效血容量
C.了解心功能
D.了解血管张力
E.为诊断提供依据


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89、单项选择题  口服中毒时,需用2~4%碳酸氢钠溶液洗胃的是()

A.乐果
B.敌百虫
C.巴比妥类
D.磷化锌
E.异烟肼


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90、单项选择题  静脉输液调节速度,一般成人是()

A.30~50滴/min
B.40~60滴/min
C.50~70滴/min
D.60~80滴/min
E.70~90滴/min


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91、单项选择题  使用输液泵输液,输液瓶高于输液泵30Cm,输液泵高于患者心脏()

A.20Cm
B.25Cm
C.30Cm
D.35Cm
E.40Cm


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92、单项选择题  必须立即更换口罩的情况是()

A.外科手术后
B.口罩与脸部无法密合时
C.被血液或体液污染后
D.进入隔离房接触患者后
E.以上都是


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93、单项选择题  婴幼儿、昏迷病人使用热水袋的温度是()

A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.65℃
E.70℃


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94、单项选择题  叩击排痰应避开()

A.胸廓两侧部位
B.背部第十肋间隙
C.胸部第六肋间隙
D.乳房与心脏
E.胸部第八肋间隙


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95、单项选择题  怀疑颈髓损伤时,首选打开气道的方法是()

A,双手推举下颌法
B.仰头抬颏法
C.压舌板
D.开口器
E.气管插管


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96、单项选择题  关于采集12h尿标本的描述正确的是()

A.从晚上19时开始至次晨7时止
B.中午12时至凌晨0时
C.早上8时至晚上20时
D.以上说法都错误
E.早上7时至晚上19时


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97、单项选择题  对注意事项中哪一项是不正确的()

A.口头医嘱须核实后方可执行
B.各种急救药物必须取人核对
C.输血必须执行双人查对
D.使用过的输液袋需保留
E.查对医嘱可以口头为准


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98、单项选择题  不属于采集标本原则的是下面哪项()

A.护士遵医嘱采集标本
B.选择正确的采集方法
C.采集血液标本时要避免导致标本溶血的因素
D.采集细菌培养标本过程要严格遵守无菌操作技术,避免污染
E.不能及时送检的标本放科室保存


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99、单项选择题  温水擦浴时为提高降温效果,除哪个部位外应多停留()

A.腹股沟
B.腋窝
C.腘窝
D.肘窝
E.足底


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100、单项选择题  下列哪项关于排便功能训练中腹部按摩的描述是正确的()

A.横向按摩
B.竖向按摩
C.顺时针环形按摩
D.向右环形按雄
E.按摩脐部


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101、单项选择题  插尿管需做尿培养者,用无菌标本瓶或试管接取()

A.前段尿,5m1
B.中段尿,5m1
C.末段尿,5m1
D.中段尿,3m1
E.末段尿,3ml


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102、单项选择题  每次吸痰的时间为()

A.≤35S
B.≤30S
C.≤25S
D.≤20S
E.≤15S


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103、单项选择题  有关开塞露塞肛诱导排尿术的描述,下列哪项是错误的()

A、开塞露具有吸出组织水分,稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用
B、当药液注入直肠,使直肠内压突然升高,刺激直肠壁的感受器
C、排尿和排便的低级中枢均为2-4骶髓,主要传入神经和传出神经均为盆神经
D、排便时,当发出冲动至直肠时,可以同时发出排尿冲动
E、应用开塞露5-lOmin后排便,再10min后自行排尿


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104、单项选择题  应用烤灯照射压疮创面,一般灯距和照射时间为()

A.15~25Cm,20~25min
B.25~30Cm,20~30min
C.30~50Cm,20~30min
D.30~50Cm,30~45min
E.50~60Cm,45~60min


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105、单项选择题  外科手消毒时应()

A.清洁指甲下的污垢
B.整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部
C.刷手后的手臂,肘部不可触及他物
D.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
E.以上都对


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106、单项选择题  使用约束带者观察末梢循环状况,观察的内容是()

A.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压
B.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉
C.观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间
D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度
E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压


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107、单项选择题  下列禁用冷疗的病人是()

A.牙痛患者
B.鼻出血患者
C.扁桃体术后患者
D.局部皮色紫绀患者
E.急性踝关节扭伤患者


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108、单项选择题  关于体位引流的描述,正确的是()

A.在引流间歇期问,嘱患者深呼吸并用力咳痰
B.引流期间如患者出现呼吸困难、紫绀.应及时配合叩击和震颤,并继续引流
C.引流时间每次30min
D.引流时,患者身伴倾斜度为45~60°
E.通常在餐后进行引流


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109、单项选择题  医院饮食的三种类型是()

A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食
B.低盐饮食、低脂肪饮食、低蛋白饮食
C.高盐饮食、高脂肪饮食、高蛋白饮食
D.低盐饮食、低脂肪饮食、低糖饮食
E.糖尿病饮食、要素饮食、普通饮食


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110、单项选择题  关于环甲膜穿刺的说法中不正确的是()

A.穿刺目的是为了开放气道
B.必要时患者可口服镇静剂
C.针头进入喉腔内方可注入麻醉剂
D.喉内注射药物不需要稀释
E.患者出现剧烈咳嗽不能制止时,应放弃穿刺


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111、单项选择题  成人胃肠减压时胃管插入深度()

A.45~55Cm
B.35~55Cm
C.50~65Cm
D.45~50Cm
E.35~50Cm


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112、单项选择题  无菌包的开启,应注意()

A.检查有效期
B.是否潮湿、破损
C.打开包布时不可触及包布的内面
D.不可跨越无菌区
E.以上都是


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113、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()

A.严格无菌操作
B.保持管道密封
C.妥善固定
D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
E.观察记录引流液的量和性状


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114、单项选择题  关于洗手,下列说法错误的是()

A.直接接触患者前后
B.穿脱隔离衣前后
C.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后
D.处理无菌物品后
E.摘手套后


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115、单项选择题  足关节扭伤的早期正确的治疗方法是()

A.冷敷
B.热敷
C.冷热交替敷
D.药油揉搓
E.夹板固定


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116、单项选择题  平车运送病人过程,不正确的是()

A.护士应站在病人头侧
B.上下坡时,患者头部虚位于高处
C.如平车有大小轮,则以小轮为头侧
D.尽量减少运送途中的停留
E.保持均匀、缓慢的车速


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117、单项选择题  下面哪项是口服给药的正确体位()

A.婴幼儿取右侧卧位
B.婴幼儿抱起取半坐卧位
C.管饲者取平卧位
D.孕产妇取左侧卧位
E.剧烈呕吐者服药时取半卧位


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118、单项选择题  关于静脉输血,哪项不妥()

A.血液在血库取出待用,应放入冰箱速冻
B.血液标本要抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取
C.血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取用
D.检查所用的输血器针头是否在有效期内
E.输血期问密切巡视病人有无输血反应


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119、单项选择题  留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为()

A.低钾
B.低氯
C.低钠
D.低钙
B.低锌


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120、单项选择题  下列哪种情况可用热疗()

A.皮肤湿疹
B.牙痛
C.面部三角区化脓感染
D.软组织挫伤初期
E.末梢循环差


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121、单项选择题  患者入院护理要点包括()

A.测量患者生命体征并记录
B.遵医嘱实施相关治疗及护理
C.完成患者清洁护理
D.完成入院护理评估
E.以上都是


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122、单项选择题  长期使用约束带的患者,护士需要每()巡视1次。

A.10~15min
B.15~30min
C.30--60min
D.1—2h
E.2~4h


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123、单项选择题  根据手卫生的要求,下列哪种干手方法是正确的()

A.小心地用自大褂腋下的清洁部分擦干手
B.用一次性纸巾擦干手
C.用个人毛巾擦干,毛巾每周清洗一次
D.用公用毛巾擦干手
E.在白大褂的背后擦干手


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124、单项选择题  经口鼻腔吸痰吸痰时,吸痰管长度约()

A.20Cm
B.30Cm
C.40Cm
D.50Cm
E.65Cm


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125、单项选择题  认知能力的评估不包括对()的评估。

A.意识状态
B.视觉功能
C.听觉功能
D.定向力
E.情绪


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126、单项选择题  发现患者有现存或潜在走失危险时,护士应采取的措施中下面哪项错误:()

A、加强看护
B、做好交接班
C、上约束带
D、告知家属


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127、单项选择题  消毒体温计时,可选用()的含氯消毒剂浸泡。

A.250mg/L,30min
B.500mg/L,30min
C.250mg/L,60min
D.500mg/L,60min
E.500mg/L,45min


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128、单项选择题  胸外心脏按压过程中不正确的是()

A.用力、快速
B.按压吹气比例为30:2
C.成人按压深度为4~5Cm
D.按压与放松时问相等
E.手可短时间离开胸壁


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129、填空题  测量肛温时,应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内(),测量时间为()


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130、单项选择题  颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是()

A.减轻出血
B.减轻疼痛
C.降低体温
D.制止病情发展
E.减少脑组胞耗氧


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131、单项选择题  有关交叉配血的血标本量正确的是()

A.申请用血量200mL,标率量lmL
B.申请用血量300ml.标本量2mL
C.申请用血量400mL,标本量3mL
D.申请用血量400ml.标本量4mL
E.申请用血量300mL,标本量3mL


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132、单项选择题  在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()

A.对所有床位和座位进行编号,给予识别
B.在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号
C.对照注射单做好三查七对
D.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”
E.同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志


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133、单项选择题  定向力的评估不包括对()的评估。

A.运算定向力
B.时间定向力
C.地点定向力
D.空间定向力
E.人物定向力


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134、单项选择题  有关防腐剂甲苯的作用机理是()

A.在尿液深层形成氧化膜.防止细菌生长
B.在尿液周围形成氧化膜,防止细菌生长
C.在尿液表面形成薄膜,防止细菌生长
D.以上说法都错误
E.以上说法都正确


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135、单项选择题  执行标准预防时,口罩的使用在以下情况必需立即更换:()

A、外科手术后或口罩有破损或损坏时
B、任何环境下口罩的使用>24h
C、口罩与脸部无法密合时
D、以上均需要


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136、单项选择题  冷疗时间过长不受影响的是()

A.寒战
B.面色苍白
C.疼痛加剧
D.局部组织营养障碍
E.呼吸


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137、单项选择题  洗手时,应特别注意()

A.拇指
B.小指侧面
C.指关节
D.指甲缝
E.以上都是


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138、单项选择题  以下不是口服给药法的注意事项()

A.对自理服药能力缺陷者不宜服药
B.有吞咽困难者应防误吸
C.婴幼儿、管饲者需将药片研碎
D.避免用茶水送服药物
E.每一患者的所有药物应1次取离药盘


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139、单项选择题  关于手套的使用,下列哪种做法正确()

A.可以带着手套直接洗手
B.护士在护理不同的患者时应更换手套
C.手套破损如不严重可不必更换
D.手套有保护作用,因此脱去手套后不必洗手
E.接触化学消毒液时戴薄膜手套即可


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140、单项选择题  颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为:()

A.健侧卧位
B.头低脚高位
C.抬高床头30~60度
D.仰卧或患侧卧位


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141、单项选择题  密闭式吸痰管尤其适用于()

A.呼吸道传染性疾病患者
B.老年患者
C.咳嗽无力患者
D.痰液黏稠患者
E.动脉血氧分压和血氧饱和度下降


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142、单项选择题  采集腹泻患者粪便应取()

A.正常部分
B.有脓部分
C.有血部分
D.有黏液部分
E.BCD


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143、单项选择题  选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝()

A.2~3Cm
B.3~5Cm
C.6~10Cm
D.10~15Cm
E.20Cm


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144、单项选择题  为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道,应每隔()冲管一次。

A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h


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145、单项选择题  拔气管导管时,患者应取()体位。

A.仰卧位或半坐卧位
B.侧卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.头低足高位


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146、单项选择题  留取血气分析标本后要求送检的时间是()

A.15min
B.20min
C.30min
D.45min
E.60min


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147、单项选择题  有创动脉血压穿刺部位常选择:()

A.桡动脉
B.股动脉
C.偏瘫侧动脉
D.锁骨下动脉


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148、单项选择题  止血带使用过程中正确的做法是()

A.松紧以出血停止,远端触到动脉搏动为宜
B.使用时间至少I小时
C.每30min松带一次
D.每次松带间歇时问为15s
E.首选止血带止血


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149、单项选择题  男性成人尿道长度为()

A.12~14Cill
B.14~16Cm
C.16~18Cm
D.18~20Cm
E.20~22Cm


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150、单项选择题  李女士与家人争吵后服用大量灭鼠药物(磷化锌),急症入院即给予洗胃,洗胃液应选择()

A.4%碳酸氢钠
B.10%氯化钠
C.50%硫酸镁
D.温开水
E.1:15000高锰酸钾


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151、单项选择题  下面是评估患者口腔情况,正确的是()

A.评估患者口腔情况,包括有无手术、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
B.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、感染等,评估患者的生活自理能力
C.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
D.评估患者口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力
E.评估患者口腔情况,包括有无插管、手术、出血等,评估患者的生活自理能力


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152、单项选择题  下列含肝素的叙述正确的是()

A.含肝素的采血注射器现配现用
B.含肝素的采血注射器配好放无菌盘备用
C.采集动脉血标本所用注射器要先抽取少量肝素,再抽血
D.已配置的肝素液可以不按“无菌技术原则”保存和使用
E.以上答案都正确


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153、单项选择题  下列采集尿标本的方法错误的是()

A.严格无菌操作以免污染尿液
B.标本不需马上送检
C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿
D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本
E.尿液内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果


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154、单项选择题  肠蠕动减弱见于()患者。

A.上消化道出血
B.低血钾
C.腹泻
D.甲亢
E.肠炎


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155、单项选择题  胃肠减压管拔管时间,食道及胃肠手术患者一般()

A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~14天
E.二周


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156、单项选择题  “T”管引流常见的并发症不包括()

A.出血
B.引流不通畅
C.水电解质平衡紊乱
D.酸碱平衡紊乱
E.感染


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157、单项选择题  作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上应有的信息是()

A.姓名、住院号、床号、电话号码
B.姓名、性别、住院号、年龄,血型
C.姓名、性别、住院号、入住科室
D.姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号
E.姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号


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158、单项选择题  偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括()

A.健手屈曲外展,健肢屈曲,背部垫软枕
B.健手屈曲内收,健肢伸直,背部垫软枕
C.患手置于胸前并垫软枕,手心向下,肘关节腕关节伸直位
D.患肢置于软枕上
E.伸直位或膝关节稍屈位


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159、单项选择题  口罩的佩戴万法,错误的是()

A.口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻,下巴
B.外科医用口罩有颜色的~面向内
C.系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上
D.有金属片的边向上,并把金属片沿鼻粱两侧按紧
E.戴好口罩后,检查呼气时气体有否从口罩边缘溢出


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160、单项选择题  为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换弓l流装置
E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生


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161、单项选择题  湿热敷操作时哪项不妥()

A.局部涂上凡士林
B.盖上一层纱布
C.拧干热敷垫用手背测试温度
D.敷于患处,加盖棉垫
E.3~5min更换一次,治疗15~20min


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162、单项选择题  使用输液泵的错误做法是()

A.把输液管装进输液泵
B.先调定输液总量,后调每小时输液量
C.核对设置速度是否正确
D.根据患者要求设置滴速
E.有报警应查明原因及时处理


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163、单项选择题  护理器官移植的患者.应戴口罩的种类是()

A.一次性无纺布口罩
B.外科医用口罩
C.棉纱口罩
D.N95口罩
E.双重外科医用口罩


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164、单项选择题  听力减退常见于以下方面,但不包括()

A.听神经损害
B.中耳炎
C.外耳道耵聍
D.局部或全身血管硬化
E.耳廓畸形


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165、单项选择题  手术后护送患者的麻醉师/护士与接受科室护士核对不包括()

A、手术情况
B、麻醉方式
C、全身皮肤情况
D、患者是否清醒


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166、单项选择题  酒精擦浴的主要散热方式是()

A.辐射
B.传导
C.折射
D.蒸发
E.对流


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167、单项选择题  下列哪项不是标准预防的原则()

A、接触血液,体液,分泌物,排泄物等物质以及被其污物的物品时应戴手套
B、脱去手套后不必立即洗手
C、医务人员的工作服,脸部及眼睛可能被血液,体液,分泌物,排泄物等物质喷溅到时,应当戴口罩,防护眼睛或者面罩,穿隔离衣和隔离裤
D、接触所有的锐器时应当特别注意,防止刺伤


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168、单项选择题  下列哪项不是GCS记分的评估项目()

A.睁眼反应
B.吞咽反应
C.语言反应
D.运动反应
E.A+B+C均不是


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169、单项选择题  现场搬运病人时,采取的卧位不正确的是()

A.颅脑损伤者取头高位
B.休克取中凹卧位
C.脊椎损伤病人应侧卧于木板上
D.咯血患者取俯卧位
E.昏迷病人取平卧位,头偏向一侧


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170、单项选择题  院前急救包扎顺序原则错误的一项是()

A.从上向下
B.从左向右
C.从远心端向近心端
D.从低向高
E.注意保持功能位置


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171、单项选择题  关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是()

A.经常检查,通气管口要密闭
B.若阻塞离心方向挤捏
C.用注射器回抽
D.用0.9%氯化钠溶液冲洗
E.在无茁条件下换管


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172、单项选择题  为避免出现假阳性-嘱患者留取潜血试验标本检查前3天仅可以食用()

A.肉类、肝类
B.血类
C.叶绿素食
D.含铁剂药物
E.苹果


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173、单项选择题  询问病人床旁桌在你的左边还是右边,呼叫器在哪里?评估的是患者的()

A.时间定向力
B.地点定向力
C.空间定向力
D.人物定向力
E.事情定向力


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174、单项选择题  以下哪种情况禁用热疗()

A.老年、小儿
B.急性结膜炎
C.胃肠痉挛
D.麻醉未清醒
E.肛门疾患


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175、单项选择题  关于独立包装的无菌持物钳,正确的是()

A.布类包装有效期7d
B.纸塑包装高压灭菌有效期1个月
C.操作过程保持下I/2不被污染
D.打开时用手持钳的上l/2以上取持物钳
E.无菌持物钳一用一灭菌


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176、单项选择题  无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜,存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按:()

A、领用期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
B、有效期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
C、生产批号顺序排放使用,并由专人负责,定期检查
D、监测日期顺序排放使用,并由专人负责,定期检查


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177、单项选择题  中心静脉压由以下()组成。

A.右心室充盈压
B.静脉内壁压
C.静脉收缩压和张力
D.静脉毛细血管压
E.以上均是


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178、单项选择题  气管插管时,检查气囊充气的听诊部位不包括()

A.颈部
B.面部
C.喉部
D.气管
E.胸骨角


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179、单项选择题  配制好的封管液有效时问为()

A.30min
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h


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180、单项选择题  气管插管后,在护理记录中不须记录的内容是()

A.气管插管外露的长度
B.气管插管的型号
C.气囊充气量
D.机械通气各项参数
E.固定插管的材料


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181、单项选择题  铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是()

A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.温开水


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182、单项选择题  要实施保护性隔离的病人是()

A.破伤风病人
B.传染性非典型肺炎病人
C.器官移植病人
D.霍乱病人
E.丙肝病人


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183、单项选择题  踝关节扭伤24h内应如何处理()

A.热敷
B.冷敷
C.局部浸泡
D.冷热敷交替
E.夹板固定


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184、单项选择题  烫伤好发人群中,哪项不正确()

A.婴幼儿、高龄老人
B.成年人
C.意识障碍患者
D.视力障碍患者
E.皮肤感觉障碍患者


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185、单项选择题  更换引流袋操作,以下错误的是()

A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管
B.分离接口前要夹紧弓l流管,以防引流液漏出
C.由外向内消毒
D.严格执行无菌操作
E.注意妥善固定


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186、单项选择题  用冰帽降温时,患者的肛温应保持在()左右

A.37℃
B.36℃
C.35℃
D.34℃
E.33℃


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187、单项选择题  长期观察血压的患者,应做到的“四定”为()

A.定时间、定部位、定体位、定人测量
B.定时间、定部位、定人测量、定血压计
C.定时间、定人测量、定体位、定血压计
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定人测量、定部位、定体位、定血压计


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188、单项选择题  一般成人吸痰的负压为()

A.23~33kPa
B.33~40kPa
C.40~53.3kPa
D.50~60kPa
E.60kPa以上


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189、单项选择题  负压隔离病房适用于()

A.经血液、体液传播的疾病
B.经飞沫传播的疾病
C.经昆虫传播的疾病
D.经接触传播的疾病
D.白细胞低患者


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190、单项选择题  运用最小漏气技术给气囊充气的正确做法是()

A.将听诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后抽出气体,从O.1ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
B.将昕诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后抽出气体,从O.5ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
C.将听诊器放于气管处。向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从0.1ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
D.将昕诊器放于气管处,向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从0.5ml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止
E.将听诊器放于肺底处。向气囊充气,直到听不到漏气声,然后再充气,从O.Iml开始,直到吸气时听到少量漏气声为止


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191、单项选择题  采集静脉血标本的护理目标不包括()

A.标本采集符合检查目的
B.不发生溶血
C.抗凝标本无溶血
D.达到室前检验标准
E.只负责采血


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192、单项选择题  患者陈某,女,发热39.5℃,疑为传染性非典型肺炎,诊断未明时应先将患者安置在()

A.单人病室
B.呼吸道隔离病区
C.消化道隔离病室
D.血液、体液隔离病室
E.负压病房


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193、单项选择题  防跌倒护理指导要点其中哪项是对的()

A.评估患者易跌倒的因素
B.严密观察病情,台理安排陪护
C.创造良好的环境走廊整洁、畅通
D.患者下床前先放下床栏,切勿翻越
E.以上都是


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194、单项选择题  超声雾化吸入器的水产槽内应加多少液体()

A.150ml自来水
B.200ml热水
C.350ml温生理盐水
D.250ml冷蒸馏水
E.235ml温蒸馏水


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195、单项选择题  对哪种病人尤其应随时评估意识状态()

A.昏迷
B.年老衰弱
C.失血
D.中毒
E.妊娠


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196、单项选择题  喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开的时机,下列哪种情况应该及早切开()

A.度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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197、单项选择题  男性患者使用尿套的主要同的是()

A.将尿液引流入尿袋
B.患者会阴部皮肤完整
C.家属满意
D.学会使用尿套
E.保持会阴清洁


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198、单项选择题  面部三角区禁用热疗的原因是()

A.容易使皮肤烫伤
B.容易损伤味觉
C.可使疼痛加剧
D.容易致颅内感染
E.易致局部肿胀


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199、单项选择题  在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中,哪项是错误的()

A.外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术问的数量
B.皂液应置于洁净容器内,未使用完时,禁止直接进行添加
C.外利手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种
D.外科洗手后使用无菌巾擦手,盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌
E.洗手区域应当安装钟表


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200、单项选择题  心肺复苏过程中如考虑有上呼吸道阻塞时,采取强迫开口的方法中不包括()

A.头后仰抬颈
B.双手指交叉法
C.齿后手指插入法
D.舌一下颌提举法
E.拍击腹部推按法


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201、单项选择题  开启的无菌溶液需在()内使用。

A.4h
B.6h
C.8h
D.24h
E.48h


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202、单项选择题  留取痰标本方法不包括()

A.核对医嘱,做好准备
B.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套
C.告知患者检查目的、采集方法和时间等
D.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中
E.选择正确的标本容器


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203、单项选择题  包扎过程中,下面哪一点是不对的()

A.脏器脱出不可还纳,用无菌碗保护
B.保持包扎肢体处于功能位置
C.开放性气胸先封闭伤口
D.异物残留时勿拔出
E.包扎肢体时应覆盖肢端保暖


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204、单项选择题  消化道传染病区的隔离原则是:()

A、限制传染患者的活动范围,没有必要不要开门
B、患者外出检查接触车床,检查床等物体表面时,用清洁床单作为隔离屏障,一用一消毒
C、医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必须穿隔离衣,必要时穿隔离裤
D、以上均是


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205、单项选择题  测量呼吸时,应注意观察患者的()对呼吸造成的影响。

A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变


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206、单项选择题  下列哪项不是小量不保留灌肠的目的()

A.为保胎孕妇解除便秘
B.高热病人降温
C.为腹部手术后患者解除腹胀
D.软化粪便,解除便秘
E.常用盆腔手术后的患者解除腹胀


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207、单项选择题  采集标本的正确方法不包括()

A.采集有价值的标本
B.采血姿势良好
C.规范使用止血带
D.合适的采集与收集标本的容器
E.采集者


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208、单项选择题  发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示()

A.出血
B.感染
C.正常
D.颅内压增高
E.营养不良


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209、单项选择题  根据制度,交接标本登记的内容是()

A.病区标本总数
B.标本标签上的内容
C.标本离开病区的时间
D.送达检验科时间
E.以上都正确


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210、单项选择题  连续滴注肠内营养液的开始速度是()

A.10~20ml/h
B.20~30ml/h
C.30~60ml/h
D.70~90ml/h
E.100ml/h


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211、单项选择题  青霉素过敏性休克的抢救药物首选()

A.0.01%去甲肾上腺素
B.0.1%去甲肾上腺索
C.0.01%盐酸肾上腺素
D.0.1%盐酸肾上腺素
E.0.001%肾上腺素


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212、单项选择题  留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是()

A.24h引流液<10m1,脓液<50ml
B.24h引流液<70mlI脓液<10ml
C.24h引流液<50ml,脓液<20ml
D.24h引流液<70ml,脓液<20nIl
E.24h流液<50m1,脓液<10m1


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213、单项选择题  病人张某因发热,40.2℃,使用冰袋降温,应什么时候撤去冰袋()

A.T37℃以下
B.T37℃
C.T37.5℃
D.T38℃以下
E.T39℃以下


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214、单项选择题  为了识别患者自杀倾向,将伤害降到最底限度,护士应当()

A.及时识别自杀高危人群并且做出醒目标识,包括:忧郁症、精神障碍等患者
B.与患者少沟通,给予其安静思考的空间
C.动态观察患者心理变化,提供保护环境,例如锁上病房
D.告之患者家属妥善管理携带到病房的利器、绳索
E.麻醉、精神类药物应确保患者服药到口


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215、单项选择题  关于患者进食时的护理,下列哪项不妥()

A.核对患者及饮食单
B.督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者
C.鼓励和协助患者自行进食
D.协助急性期腰椎病人采取坐位
E.巡视病房,观察患者进食情况


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216、单项选择题  

拔除胃管的技巧包括()
I夹闭胃管末端
II嘱患者深呼吸后屏气时拔管
III到咽喉处快速拔出

A.I和II
B.1I和Ⅲ
C.I和III
D.I、II和III
E.以上都不是


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217、单项选择题  危重或颈椎、腰椎骨折患者采用:()

A、二人搬运法
B、三人搬运法
C、四人搬运法
D、五人搬运法


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218、单项选择题  腹腔双套管负压引流的压力一般维持在()

A.2~4kPa
B.4~6kPa
C.3~4k
D.5~7kPa
E.4~5kPa


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219、单项选择题  戴防眼罩及面罩的应用指征是()

A.操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时
B.近距离接触经飞沫传播的传染患者时
C.为呼吸道传染患者进行气管插管时
D.为呼吸道传染患者进行气管切开时
E.以上都是


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220、单项选择题  消毒剂的使用管理不包括:()

A、有严格的配置,使用操作指引及书面记录
B、配置好的消毒剂要有标识配置时间,有效时间,浓度,配置人签名等
C、物品浸泡前要彻底清洗,干燥并将轴节打开,要有消毒器械次数和数量的登记
D、浸泡消毒液经过挥发,浓度低,可以中途添加消毒剂以保证有效浓度


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221、单项选择题  病区接待患者入院时,错误的是()

A.热情接待,迅速安排床位使病人安心
B.介绍环境消除陌生感
C.及时测量生命体征
D.耐心解释,减轻病人焦虑
E.满足病人一切要求


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222、单项选择题  评估受压皮肤的情况不包括:()

A、皮肤的颜色
B、有无红肿热痛
C、大小便失禁
D、皮肤弹性减弱


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223、单项选择题  止血带止血的部位哪一项是不正确的()

A.扎在伤口的近心端
B.上臂扎在上二分之一处
C.大腿扎在上三分之二处
D.小腿扎在下三分之二处
E.不可用于前臂部位的止血


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224、单项选择题  下面哪一项不是包扎的评估内容()

A.受伤原因
B.创伤部位
C.受伤场所
D.骨折及血管损伤程度
E.药物过敏史


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225、单项选择题  发现针尖样瞳孔考虑有()

A.脑桥损伤
B.蛛网膜下腔出血
C.脑疝
D.脑梗死
E.颅内压增高


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226、单项选择题  下列哪项不是膀胱功能训练方法()

A.留置尿管期,训练膀胱养成节律性充盈和排空的习惯
B.长期持续引流使膀胱保持空虚状态,避免过于牵拉和疲劳
C.指导患者骨盆底肌肉运动及使用便器的习惯训练
D.反射性排尿训练
E.饮水训练


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227、单项选择题  关于协助患者进食前准备的描述,下列哪项是错的()

A.停止输液
B.通风环境
C.食物、餐具、餐前、餐中用药
D.协助患者取合适的体位
E.操作者洗手


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228、单项选择题  消毒技术是指用热力消毒或化学消毒技术,去除或杀灭致病微生物的方法,适用于()

A、患者皮肤或黏膜,医务人员的手,一般诊疗用品,患者生活用品,室内空气,环境和物体表面
B、口腔护理用品,舌钳
C、H5N1禽流感病毒污染的物品
D、引流瓶


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229、单项选择题  患者安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但无躁动不安等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.II度呼吸困难
D.Ⅲ度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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230、单项选择题  医务人员发生针刺伤后,下列哪项局部处理措施不正确()

A.如有伤口,在伤口旁端轻轻挤压出血液
B.用肥皂液和流动水进行冲洗
C.冲洗后用75%酒精、05%碘伏消毒液消毒
D.及时进行伤口的局部挤压
E.用生理盐水冲洗黏膜


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231、单项选择题  患者出院护理要点包括()

A.确认出院日期,完成出院护理记录
B.诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作
C.患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记
D.整理出院病历
E.以上都是


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232、单项选择题  护士给患者鼻饲饮食,如以自身皮肤感觉试温,应用的部位为()

A.脸部
B.手背
C.手掌
D.前臂掌侧
E.手指


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233、单项选择题  心肺复苏成功的标志()

A.缺氧情况明显改善
B.瞳孔由大变小
C.出现自主呼吸
D.有知觉反射、呻吟
E.以上都是


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234、单项选择题  对于MRSA患者应采取何种隔离方式()

A.经空气传播感染的隔离
B.经飞沫传播感染的隔离
C.经接触传播感染的隔离
D.保护性隔离
E.多重耐药菌患者的接触隔离


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235、单项选择题  ProCidano和heller家庭支持量表包含()测试项目,得分越高,家庭功能越健全。

A.9个
B.5个
C.7个
D.8个
E.3个


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236、单项选择题  人工取便术时护士协助患者采取的体位是()

A.自主体位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.坐位


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237、单项选择题  关于更换消毒气管切开套管的内套,正确的是()

A、更换前先吸痰,吸痰顺序为:先吸口鼻腔再吸气道的痰
B、取出内套时,把内套逆套管弧度方向取出
C、更换取出的内套管先清洗后消毒
D、金属套管及硅胶管均可用煮沸法消毒
E、从消毒液取出消毒好的内套立即放回气管套管内


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238、单项选择题  适宜用浓盐酸做防腐剂的是()

A.24h尿儿茶酚胺
B.尿钙
C.磷酸
D.革酸盐
E.以上都可以


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239、单项选择题  对哪些患者应特别注意防止烫伤:()

A、婴幼儿
B、高龄老人
C、意识障碍
D、以上均是


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240、单项选择题  用烤灯照射压疮创面,一般照射时间为()

A.10~20mil
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50mil
E.50~60min


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241、单项选择题  患者出现严重吸气性呼吸困难,濒临窒息、面色苍白、口唇发绀、神志不清等表现。提示该患者的喉阻塞呼吸困难的程度为()

A.0度呼吸困难
B.I度呼吸困难
C.1I度呼吸困难
D.Ill度呼吸困难
E.Ⅳ度呼吸困难


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242、单项选择题  测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免()等部位测量。

A.偏瘫侧
B.形成动静脉瘘侧肢体
C.术肢或伤口
D.脉管炎
E.以上均是


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243、单项选择题  哪项不是抢救记录的内容()

A.姓名、年龄、性别
B.职业、民族、籍贯
C.疾病种类及病因、病情
D.急救措施及治疗效果
E.患者去向


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244、单项选择题  震颤排痰不适用于哪些患者()

A.婴幼儿及儿童
B.青少年
C.成年人
D.老人
E.成年女性


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245、单项选择题  关于采集尿常规标本不正确的是()

A.留取前要多饮水
B.清晨留取不宜剧烈运动
C.女患者月经期不宜留取
D.尿比重标本留取需增加至50ml
E.不可混粪便于尿液中


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246、单项选择题  为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应()

A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C,间断夹闭引流管
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水


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247、单项选择题  患者突然意识丧失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,但又烦躁不安、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高,提示患者出现:()

A、吗啡类及冬眠类药物中毒
B、有机磷农药中毒
C、脑疝
D、蛛网膜下腔出血


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248、单项选择题  配制细胞毒性药物时,护士应做好以下防护措施,但除外()

A.带一次性口罩
B.带N95口罩
C.穿长袖工作服
D.穿隔离防护衣
E.带护目镜


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249、单项选择题  下列哪项不是经中心静脉肠外营养管道情况的观察内容()

A.尉置时问
B.通畅情况
C.固定情况
D.局部皮肤情况
E.便秘情况


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250、单项选择题  视觉功能评估不包括()

A.视力
B.色觉
C.眼部情况
D.询问患者感受
E.给视力异常患者配戴眼镜


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251、填空题  血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高(),以()左右的速度放气。


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252、单项选择题  某患者今晨小腿关节扭伤,局部青紫,为防治皮下出血与肿胀,早期应选用()

A.局部按摩
B.红外线照射
C.冷湿敷
D.热湿敷
E.热水袋热敷


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253、单项选择题  将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本()

A.痢疾
B.阿米巴原虫
C.滴虫
D.蛔虫
E.肝吸虫


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254、单项选择题  患者使用接呼吸机过程中,出现烦躁不安、面色紫绀、Sp02下降等症状.应考虑()

A.气囊漏气
B.呼吸管道破裂
C.导管阻塞
D.呼吸机管道松脱
E.脱机


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255、单项选择题  以下哪种情况需戴双层手套()

A.给病人导尿
B.配制细胞毒性化学药物
C.给病人抽血
D.给病人吸痰
E.给病人拍背


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256、单项选择题  拔出尿管之前要进行膀胱功能训练,正确的做法是()

A.拔管前1天开始间歇夹管,每3~4h开放1次,有尿意、胀满感随时放尿
B.拔管前2天开始间歇夹管,每3~4h开放1次
C.拔管前1天开始间歇夹管,每l~2h开放1次,如无不适3~4h开放1次
D.拔管前l天开始间歇夹管,每3~4h开放1次,如无不适7~8h开放1次
E.夹管直到患者感觉有尿意再开放


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257、单项选择题  以下不符合常用药物管理规定的是()

A.病房内常备有一定数量的常用药物
B.应根据病房用药数量固定基数
C.药物入柜前要认真核对药品规格、数
D.病房内存放的注射、外用药应集中存放
E.药柜由专人加锁保管


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258、单项选择题  对患者进行持续腹腔灌洗,灌洗速度一般维持在()

A.20~30滴/min
B.40~60滴/min
C.50~80滴/rain
D.80~120滴/min
E.10~15滴/min


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259、单项选择题  哪种氧疗方法可以较低的流量氧来提供高的吸氧浓度()

A.简易面罩给氧
B.储气袋面罩给氧
C.氧气帐或头罩给氧
D.高压给氧
E.呼吸机正压给氧


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260、单项选择题  关于实施人工取便术的注意事项.下列哪项是错误的()

A.早上病房查访时间
B.询问患者感受
C.发现异常及时停止
D.嘱患者深呼吸
E.动作轻柔


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261、单项选择题  静脉留置导管脉冲式冲管方法是()

A.推一停一推
B.边摊注边退针
C.推一停一退
D.边退针边推注
E.推一停


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262、单项选择题  留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是()

A.术后1~2天脑脊液可略带血性
B.术后l~2天脑脊液略带血性表明不正常
C.脑脊液转为橙黄色表明不正常
D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血
E.脑脊液正常为淡绿色


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263、单项选择题  有关冷、热疗法的表述,错误的是()

A.感染性休克时禁忌用冷
B.枕后、足心禁忌用冷
C.软组织挫伤24h内可用冷敷缓解疼痛
D.未经确诊的腹痛不可用热
E.颈部禁用冷以防一过性冠状动脉收缩


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264、单项选择题  为阿米巴痢疾患者灌肠时,采取右侧卧位的目的是()

A、减轻药物的毒副作用
B、使患者舒适
C、提高疗效
D、减轻灯患者的局部刺
E、便于操作


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265、单项选择题  对于辐射损伤的防护技术中,下列哪项错误()

A.口服I131后的药杯要立即处理
B.受孕10周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查
C.接受放疗后的患者,要告知家属尽量减少探视
D.接受放疗患者要注意对甲状腺、性腺的防护
E.放射工作人员上岗后l~2年耍进行一次健康检查


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266、单项选择题  胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()

A.3~4cm
B.1~2cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.4~5cm


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267、单项选择题  下列哪项不宣进行正常的排便功能训练()

A.腹部手术后3天内
B.肛门手术后恢复期
C.极度虚弱病人
D.心肌梗塞病人
E.动脉瘤病人


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268、单项选择题  身份识别中特殊人群是指()

A.意识/精神障碍者
B.感觉器官功能不全者
C.婴幼儿
D.痴呆者
E.以上都是


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269、单项选择题  关于标准预防操作原则的说法,下列哪项错误()

A.实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员
B.实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者
C.如患者未被确诊为感染传染病,可不必采取标准预防措施
D.按照标准预防的原则,要立即清洁污染的环境
E.标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程


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270、单项选择题  护士为危重.大手术后.留置胃管.留置气管插管或气管套管,昏迷等患者实施口腔护理应()

A.每天1次
B.每天2次
C.每天3次
D.每天4次
E.每天6次


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271、单项选择题  “1.2.3”灌肠液的成分为()

A.50%硫酸镁50ml,甘油60ml,温开水70ml
B.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60m]
C.50%硫酸镁60ml,甘油70ml,温开水80ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁lOml,甘油20ml,温开水30ml


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272、单项选择题  气管插管时,气管导管气囊内的压力以()为宜。

A.≤2.45kPa
B.≥2.45kPa
C.≤3.45kPa
D.≥3.45kPa
E.≥4.25kPa


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273、单项选择题  搬运过程的职业防护不正确的是()

A.搬运时两脚前后分开
B.搬运低位置患者屈膝曲髋
C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染
D.应充分利用各种省力的设备
E.搬运时尽量降低重心


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274、单项选择题  高热物理降温后重测的体温应()

A.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用实线连接。
B.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用虚线连接。
C.画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,并用虚线连接。
D.画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内,并用实线连接。
E.以上都是错误的


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275、单项选择题  喉阻塞呼吸困难的程度是气管切开时机的重要依据。下列哪种情况原则上应该切开,也可严密观察()

A.I度呼吸困难
B.II度呼吸困难
C.Ⅲ度呼吸困难
D.IV呼吸困难
E.V度呼吸困难


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276、单项选择题  需要注入石蜡油封闭空气的血标本是()

A.血气分析
B.血沉检查
C.肝功能检查
D.肾功能检查
E.以上都是


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277、单项选择题  问歇滴注肠内营养液,要求每次输注的持续时间为()

A.1O~20min
B.30~60mJn
C.60~90min
D.2min
E.2min以上


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278、单项选择题  护士确定病人出院,停止各种治疗的依据是()

A.病例记录
B.病例首页
C.出院通知单
D.出院医嘱
E.医生口头通知


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279、单项选择题  负压隔离病房的气流方向应()

A.轻污染区一排风口一重污染区
B.轻污染区一重污染区一排风口
C.排风口4轻污染区一重污染区
D.重污染区一轻污染区一排风口


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280、单项选择题  下面哪一项不是固定前评估的内容()

A.神经损伤情况
B.血管损伤情况
C.患者的配合程度
D.受伤原因及场所
E.骨折的部位、性质及程度


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281、单项选择题  患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记录应在何时完成()

A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.本班


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282、单项选择题  脑室引流管内液面有波动,表明()

A.颅内压增高
B.感染
C.出血
D.不通畅
E.通畅


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283、单项选择题  进行肠内营养液滴注时,胃内残留最过多是指回抽的胃液量()

A、大于前1h输注量的1倍
B、大于前2h输注量的1倍
C、大于前1h输注量的2倍
D、大于前2h输注量的2倍
E、大于前15h输注量的1倍


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284、单项选择题  下列哪种病人应住单人病室()

A.可疑感染病人
B.伤寒患者
C.皮肤感染患者
D.梅毒患者
E.丙肝患者


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285、单项选择题  脑室引流拔管指征不包括()

A.腑室引流3~7天
B.颅内压正常
C.抬高引流管.患者无不良反应
D.大便正常
E.夹闭引流管,患者无不良反应


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286、单项选择题  关于洗手,下列哪项不正确()

A.范围应从指尖至手腕上5cm
B.用流动水彻底冲净双手
C.认真柔搓至少15秒
D.手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
E.从上到下冲洗


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287、单项选择题  消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是()

A.按无菌时间顺序排放
B.放置于无菌储物间的开放式存放架内
C.采用密封的储物柜存放
D.存放间温度25左右℃,湿度<60%
E.拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置


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288、单项选择题  在搬运患者的过程中,做好职业防护不正确的是()

A.根据患者和搬动人员的情况,确定搬动人数和方法
B.搬运时两脚前后分开
C.搬运低位置患者删,同时屈膝曲髋,降低重心
D.尽量使患者靠近操作者的躯干,减少重力线的改变
E.尽量勿让患者靠近操作者的身体


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289、单项选择题  膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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290、单项选择题  洗涤红细胞,冰冻红细胞必须在制成后()尽快输用。

A.6h内
B.8h内
C.12h内
D.18h内
E.24h内


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291、单项选择题  下列哪项不属于动脉血标本采集技术()

A.拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞
B.将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀
C.抽取血气时指导患者尽量放松,避免影响血气分析结果
D.穿刺部位应按压15min以上
E.常规消毒穿刺局部皮肤


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292、单项选择题  患者转科时应重点交接以下内容,除了:()

A、病情及护理重点
B、检查引流管和全身皮肤情况
C、患者的贵重药品及物品
D、患者的经济情况


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293、单项选择题  进行有效咳嗽时,如果患者病情允许,一般宜取()

A.俯卧位
B.仰卧位
C.坐位或半坐卧位
D.侧卧位
E.头高足低位


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294、单项选择题  低位性肠梗阻患者呕吐常有()

A.腐臭味
B.酸臭味
C.腥臭味
D.粪臭味
E.血腥味


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295、单项选择题  坐浴时,坐浴液容量为()

A.l/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4


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296、单项选择题  非留置尿管者见尿后再插入()

A.l~2Cm
B.2~3Cm
C.3~5Cm
D.6~8Cm
E.7~10Cm


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297、单项选择题  女患者留取中段尿法不正确的是()

A.患者取坐位或仰卧位,垫便盆
C.按导尿法清洁、消毒外阴部
B.2%碘伏最后消毒尿道口
D.标本容器用普通试管即可
E.嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,留取中段尿约lOmL


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298、单项选择题  废弃的疫苗属于()

A.药物性废物
B.感染性废物
C.病理性废物
D.生活垃圾
E.化学性废物


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299、单项选择题  叩击震颤排痰的叩击原则是()

A.从下至上,从外至内
B.从上至下,从外到内
C.从下到上,从内至外
D.从上之下,从外到内
E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部


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300、单项选择题  患者万某,慢性菌痢,按医嘱行保留灌肠,下列哪项操作是正确的()

A.患者右侧卧位
B.灌入量500ml
C.液面距肛门不超过60Cm
D.药液保留1h以上
E.肛管插入7Cm


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