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乡镇临床执业助理医师：染病、性传播疾病综合考试试题（最新版）
2024-03-03 23:10:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  日本血吸虫寄生于人体的（）

A.肝动脉系统
B.肝静脉系统
C.淋巴系统
D.门静脉系统
E.内脏


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2、单项选择题  妊娠期淋病治疗首选（）

A.氟喹诺酮类
B.四环素类
C.头孢曲松
D.甲硝唑
E.红霉素类


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3、单项选择题  二期梅毒皮肤黏膜损害不会出现以下哪项表现（）

A.结节性梅毒疹
B.丘疹
C.脓疱疹
D.黏膜斑
E.斑疹


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4、单项选择题  关于复发性生殖器疱疹，下列哪项叙述是不正确的（）

A.多在原发感染后1～4个月内复发
B.复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性生殖器疱疹相似
C.与原发性生殖器疱疹相比症状重，病程长
D.一般在7～10日自愈
E.复发前数小时局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状


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5、单项选择题  血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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6、单项选择题  关于生殖器疱疹的传播途径，以下哪项叙述是不正确的（）

A.主要通过性接触传播
B.间接接触污染有病毒的生活用品也有可能造成传染
C.孕妇感染HSV-2后，可在分娩时传染胎儿
D.无症状的感染者不具有传染性
E.一般来说孕妇发生原发性生殖器疱疹传染胎儿的几率大于孕妇发生复发性生殖器疱疹的几率


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7、单项选择题  肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.无尿期
E.恢复期


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8、单项选择题  二期梅毒的皮疹是下列哪一种（）

A.软下疳
B.扁平湿疣
C.尖锐湿疣
D.树胶肿
E.结节性梅毒疹


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9、单项选择题  脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主（）

A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群


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10、单项选择题  关于生殖器疱疹的治疗，应选择下列哪种药物（）

A.环丙沙星
B.阿奇霉素
C.青霉素
D.阿昔洛韦
E.红霉素


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11、单项选择题  男性，29岁，已婚，两周前曾有不洁性交史，3天前在其龟头处发现成簇的粟粒大小的小丘疱疹，部分皮损已破溃糜烂，自觉疼痛，可触及腹股沟淋巴结肿大，其最可能的诊断为（）

A.生殖器疱疹
B.梅毒
C.包皮龟头炎
D.软下疳
E.尖锐湿疣


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12、单项选择题  男性，40岁。1周来发热，伴乏力，食欲很差，恶心，厌油，呕吐2次，近3天来尿黄。检查：体温已不高，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下1.5cm，质软有触痛，脾未及，ALT1500U/L，TBil120μmol／L，（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性重型肝炎
D.肝癌
E.胰头癌


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13、单项选择题  男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。 进一步确诊应检查（）

A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
B.外斐反应
C.血培养
D.脑脊液常规及培养
E.肾功能


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14、单项选择题  男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。 最可能的诊断是（）

A.耐药链球菌性肺炎
B.衣原体肺炎
C.严重急性呼吸综合征（SARS）
D.艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎
E.支气管结核


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15、单项选择题  男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol／L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度


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16、单项选择题  男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。 最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染
D.原发性肝癌
E.包虫病


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17、单项选择题  男性，38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能ALT580U／L，TBil280μmol／L，总胆固醇3.5mmol／L。下列各项检查对进一步确诊和处理最有价值的是（）

A.抗HAVIgM
B.乙肝病毒两对半
C.丙肝病毒核酸
D.凝血酶原活动度（PTA.
E.抗HEV


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18、单项选择题  细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（）

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.小肠
E.乙状结肠和直肠


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19、单项选择题  男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。 诊断考虑为（）

A.急性肾炎
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.斑疹伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎休克型


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20、单项选择题  男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。 治疗用药选择（）

A.万古霉素
B.泰能
C.复方磺胺甲基异唑
D.头孢曲松
E.链霉素


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21、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）

A.起病急慢的不同
B.发热程度的不同
C.腹痛部位不同
D.大便次数不同
E.大便镜检病原体不同


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22、单项选择题  下列哪项梅毒试验常用来筛查及观察疗效（）

A.TPHA
B.FTA-ABS试验
C.ELISA
D.暗视野显微镜检查
E.RPR


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23、单项选择题  播散性淋病不包括（）

A.淋菌性咽炎
B.淋菌性心内膜炎
C.淋菌性肝炎
D.淋菌性皮炎
E.淋菌性关节炎


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24、单项选择题  恶性疟原虫（）

A.侵犯各期红细胞
B.仅侵犯幼稚红细胞
C.侵袭衰老红细胞
D.侵袭死亡红细胞
E.吞噬死亡的红细胞


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25、单项选择题  男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。 对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）

A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.适当应用血管活性药
D.待血压正常立即停止输液
E.不输全血


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26、单项选择题  早期梅毒和晚期梅毒以多久为界（）

A.3周
B.3个月
C.1年
D.2年
E.3年


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27、单项选择题  病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为（）

A.潜伏性感染
B.病原体被清除
C.隐性感染
D.显性感染
E.病原携带状态


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28、单项选择题  女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。ALT1460U/LTBil56μmol／L，出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎


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29、单项选择题  男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。 诊断应考虑（）

A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎


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30、单项选择题  切断传播途径的措施是（）

A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人
B.注意营养，锻炼身体
C.彻底消毒疾病疫源地
D.广泛接种疫苗
E.注射抗毒素或丙种球蛋白


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31、单项选择题  下列各项中不属于传染病基本特征的是（）

A.有病原体
B.有传染性
C.有流行病学特征
D.有后遗症
E.有感染后免疫


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32、单项选择题  男性无合并症淋病临床表现，错误的是（）

A.尿道口红肿
B.急性尿道炎
C.尿道口溢脓
D.腹股沟淋巴结肿大
E.全身症状重


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33、单项选择题  男性，35岁，体温38.5～39℃，腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查：肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是（）

A.腹部超声
B.便常规及培养
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规


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34、单项选择题  淋病治愈标准，错误的是（）

A.症状全部消失
B.体征全部消失
C.治疗结束后2周内，在无性接触史情况下才能判愈
D.治疗结束后无需复查
E.治疗结束后4～7天作淋菌复查阴性


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35、单项选择题  男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT240U/L，TBil40λmol／L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎


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36、单项选择题  男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV（+），患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时的（）

A.O期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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37、单项选择题  下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是（）

A.抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B.HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E.抗-HBc阳性


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38、单项选择题  以下哪项表现是二期梅毒的特征性表现（）

A.梅毒性玫瑰疹
B.掌跖梅毒疹
C.浓疱疹
D.黏膜斑
E.丘疹


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39、单项选择题  间日疟的典型发作中，不存在（）

A.前驱期
B.寒战期
C.高热期
D.大汗期
E.间歇期


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40、单项选择题  以下关于硬下疳的叙述，错误的是（）

A.一般为单发，亦可见2～3个者
B.圆形或椭圆形，1～2cm大小
C.边缘不整齐，呈穿凿性
D.软骨样硬度
E.不痛


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41、单项选择题  女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。 诊断应首先考虑（）

A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.伤寒
E.斑疹伤寒


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42、单项选择题  女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，克氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×109/L，多核95%，蛋白质1.1g/L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（）

A.起病的急缓
B.发热的高低
C.神志障碍程度
D.皮肤淤点
E.颅压高低


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43、单项选择题  男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。 用甲硝唑疗效不佳的原因是（）

A.甲硝唑剂量不足
B.甲硝唑不是特效药物，应换用氯喹治疗
C.未加用抗生素
D.全身支持疗法不够
E.未同时作肝穿刺引流


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44、单项选择题  男性，36岁。已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为（）

A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.假性湿疣
D.生殖器鲍温样丘疹病
E.阴茎珍珠状丘疹病


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45、单项选择题  下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）

A.HAVRNA
B.HAVIgM
C.HAVIgG
D.HAV组织培养分离病毒
E.狨猴接种分离病毒


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46、单项选择题  男性，28岁，农民，因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T38.2℃，BP54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109／L，Hb175g/L，血小板50×109/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的（）

A.发热期
B.多尿期
C.少尿期
D.低血压休克期
E.恢复期


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47、单项选择题  女性，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）

A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎


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48、单项选择题  关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是（）

A.乙型肝炎的传染源主要是病人及病毒携带者
B.乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播
C.甲肝主要通过粪口途径传播
D.胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果
E.乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防


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49、单项选择题  晚期血吸虫病可表现为（）

A.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝大
B.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
C.发热、头痛、腰痛
D.无症状
E.脾巨大、腹水


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50、单项选择题  一期梅毒的典型损害是（）

A.扁平湿疣
B.树胶肿
C.软下疳
D.硬下疳
E.掌跖角化斑


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51、单项选择题  男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹。查体：T38～39.5℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。 肠道病变最严重的部位是（）

A.回盲部、升结肠、回肠末端
B.降结肠、乙状结肠、直肠
C.升结肠、横结肠、降结肠
D.空肠、回肠、回盲部
E.阑尾、回盲部


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52、单项选择题  切断传播过程的措施不包括（）

A.早期发现病人
B.预防接种
C.开展健康教育
D.杀虫
E.隔离病人


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53、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）

A.起病急慢的不同
B.发热程度的不同
C.腹痛部位不同
D.大便次数不同
E.大便镜检病原体不同


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54、单项选择题  下列不属于先天梅毒诊断依据的是（）

A.母患梅毒病史
B.有典型症状和体征
C.实验室检查到梅毒螺旋体
D.梅毒血清试验阳性
E.母患梅毒未正规治疗


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55、单项选择题  女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。 患者ALT增高的原因最可能为（）

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎


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56、单项选择题  女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150U/L，TBil240μmol／L，DBil175μmol／L，ALP400U/L，GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（）

A.上消化道造影
B.B型超声检查
C.腹部CT检查
D.胰胆管造影
E.核磁共振


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57、单项选择题  下列关于梅毒分期，错误的是（）

A.根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒
B.根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒
C.根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒
D.根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒
E.根据病期还可分为一期和二期梅毒


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58、单项选择题  男性48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。ALT200IU/L、TBil400μmol／L、PTA23%、HBsAg（+）。最可能的诊断（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎


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59、单项选择题  男性，38岁，腹泻1天住院。大便10多次，为少量黏液便。BP110/70mmHg，T38.4℃，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC20～30/HP，RBC2～4/HP，血WBC16.2×109/L，中性89%。本病人最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.肠伤寒
D.霍乱
E.急性胃肠炎


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60、单项选择题  流行性出血热早期休克的原因是（）

A.变态反应性
B.失血浆性
C.出血性
D.感染性
E.心源性


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61、单项选择题  男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。 为明确诊断，最应做的检查是（）

A.查血清抗-HIV
B.查血清SARS病毒特异性抗体
C.痰涂片找结核菌
D.荧光抗体法测衣原体抗体
E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验


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62、单项选择题  下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）

A.一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死
B.普通光学显微镜下即可见
C.暗视野显微镜下可见
D.梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间
E.梅毒螺旋体耐热不耐寒


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63、单项选择题  男性，18岁，西安人，于12月15日入院。发热已3天，尿量明显减少已1天，检查：神清，体温不高，BP68/30mmHg，眼结膜充血，水肿，两腋下散在小出血点，血WBC26X109／L，尿蛋白（十++），血小板50×109/L。下面的处理中，不正确的是（）

A.静脉滴注大剂量青霉素
B.快速补充血容量
C.纠正酸中毒
D.利巴韦林抗病毒
E.禁用对肾有损伤的药物


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64、单项选择题  未经治疗的梅毒病人（）

A.感染后一年内传染性较弱
B.随病期延长，传染性越来越强
C.病期超过4年者通过性接触一般无传染性
D.经若干年后可自愈
E.无临床表现时不具有传染性


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65、单项选择题  淋菌性结膜炎临床表现的特点是（）

A.新生儿常在出生后一周出现症状
B.新生儿多为单侧
C.成人多为双侧
D.严重时角膜发生溃疡、穿孔
E.不会失明


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66、单项选择题  下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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67、单项选择题  女性，20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP130/85mmHg，神清，心肺（-），腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-）。化验：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的临床诊断为（）

A.肾综合征出血热
B.伤寒
C.急性细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎


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68、单项选择题  儿童感染戊肝病毒后，常表现为（）

A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病毒携带者
E.病毒消除


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69、单项选择题  男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问（）

A.肝病史
B.结核病史
C.疫水接触史
D.近期用药史
E.腹泻次数、性质


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70、单项选择题  用于防止疟疾复发及传播的药物（）

A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶


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71、单项选择题  以下不属于三期梅毒皮肤黏膜损害的是（）

A.毛囊性苔藓样梅毒疹
B.结节性梅毒疹
C.树胶肿
D.近关节结节
E.梅毒性纤维瘤


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72、单项选择题  下列疟原虫不属于疟疾病原体的是（）

A.圆形疟原虫
B.卵圆形疟原虫
C.间日疟原虫
D.恶性疟原虫
E.三日疟原虫


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73、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）

A.做好护理和心理治疗
B.对症治疗
C.病原特效疗法
D.康复疗法
E.中医中药治疗


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74、单项选择题  男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃，BP140／80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.流脑暴发型
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型菌痢
E.钩端螺旋体病


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75、单项选择题  下列关于梅毒的传染方式，错误的是（）

A.梅毒病人是唯一的传染源
B.性接触是主要的传染方式
C.输血可传染梅毒
D.接吻、哺乳不会传染
E.接触梅毒患者污染的器物等可被传染


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76、单项选择题  可通过母婴传播的传染病是（）

A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病


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77、单项选择题  甲类传染病，要求（）

A.城市须在3小时之内上报卫生防疫机构
B.城市须在4小时之内上报卫生防疫机构
C.城市须在6小时之内上报卫生防疫机构
D.城市须在7小时之内上报卫生防疫机构
E.城市须在8小时之内上报卫生防疫机构


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78、单项选择题  梅毒治疗后观察，正确的是（）

A.早期梅毒治疗后每半年复查1次，共2～3年
B.晚期梅毒治疗后，连续观察2年
C.晚期梅毒治疗后，血清反应固定阳性者，应做神经系统及脑脊液检查
D.梅毒治疗后定期TPHA试验检查以了解是否治愈或复发
E.血清RPR试验超过2年不转阴者，必须再治疗


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79、单项选择题  女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃，BP50/30mmHg，P120次／分，急性病容，精神萎靡，尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP，本病人最可能的诊断是（）

A.疟疾
B.败血症感染性休克
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.流行性感冒


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80、单项选择题  先天梅毒一般是（）

A.胎儿分娩时，经产道而传染上梅毒
B.患梅毒的孕妇通过胎盘而使胎儿传染
C.由于自身遗传而发生
D.胎儿分娩过程中医源性传染而来
E.感染一般发生在妊娠晚期


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81、单项选择题  男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×109/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）

A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.疟疾
D.败血症
E.病毒性肝炎


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82、单项选择题  肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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83、单项选择题  男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。 进一步检查应做（）

A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
D.荧光抗体法测衣原体抗体
E.做"O"型红细胞冷凝试验


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84、单项选择题  男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（）

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc


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85、单项选择题  艾滋病最主要的传播途径是（）

A.性接触传播
B.损伤皮肤受染
C.注射途径
D.器官移植
E.母婴传播


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86、单项选择题  目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是（）

A.氯霉素
B.四环素
C.复方甲基异噁唑
D.诺氟沙星
E.庆大霉素


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87、单项选择题  HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是（）

A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.浆细胞


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88、单项选择题  妊娠梅毒治疗，正确的是（）

A.首选红霉素
B.可口服盐酸四环素
C.可口服多西环素
D.首选青霉素
E.妊娠全程治疗


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89、单项选择题  不能通过输血传播的病原是（）

A.单纯疱疹病毒
B.EB病毒
C.巨细胞病毒
D.肝炎病毒
E.HIV


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90、单项选择题  女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.伤寒


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91、单项选择题  艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（）

A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫


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92、单项选择题  普通型流脑临床特征性体征是皮肤（）

A.瘀点或瘀斑
B.水疱
C.黑痂
D.斑丘疹
E.脓肿


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93、单项选择题  在大多数传染病的感染过程中最常见的是（）

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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94、单项选择题  女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）

A.氯喹加伯氨喹
B.乙胺嘧啶加伯氨喹
C.奎宁加伯胺喹
D.磺胺加乙胺嘧啶
E.米帕林加伯氨喹


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95、单项选择题  平原地区间日疟传播的主要媒介是（）

A.淡色库蚊
B.中华按蚊
C.三带喙库蚊
D.刺扰伊蚊
E.微小按蚊


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96、单项选择题  急性淋病的首选治疗药物是（）

A.壮观霉素
B.红霉素
C.丙磺舒
D.青霉素
E.氟哌酸


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97、单项选择题  对疑似甲类传染病人。在明确诊断前应在指定的场所进行（）

A.医学观察
B.留验
C.隔离
D.访视
E.就地诊验


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98、单项选择题  下列哪一种是非特异性梅毒血清试验（）

A.TPI
B.RPR
C.TPHA
D.FTA-ABS
E.ELISA


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99、单项选择题  下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是（）

A.彻底治疗病人
B.积极发现及治疗带菌者
C.搞好饮食饮水卫生
D.口服痢疾活菌苗
E.药物预防


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100、单项选择题  播散性淋病治疗正确的是（）

A.淋菌性脑膜炎疗程1周
B.心内膜炎疗程3周
C.大观霉素2g，2次／日，肌注，连续10天以上
D.头孢曲松250～500mg，肌注或静脉注射，连续1周
E.多西环素100mg，2次／日，口服，1周


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101、单项选择题  男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹。查体：T38～39.5℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。 此例最可能的诊断是（）

A.肾综合征出血热
B.钩端螺旋体病
C.急性血吸虫病
D.急性细菌性痢疾
E.急性肝炎


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102、单项选择题  男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。 该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

A.病情加重，出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症


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103、单项选择题  女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T38.4℃，BP90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC24×109/1，尿蛋白（+++）。为协助确诊，下列各项检查应选（）

A.肾功能
B.血培养
C.肥达反应
D.外斐反应
E.肾综合征出血热特异性IgM抗体


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104、单项选择题  不用于控制疟疾发作的药物为（）

A.奎宁
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素
E.磺胺类


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105、单项选择题  隐性感染的特点是（）

A.不引起任何组织损伤
B.可以引起明显的组织损伤
C.隐性感染者可将病原体全部清除
D.隐性感染者多数变为病原携带者
E.隐性感染均可发生特异性免疫反应


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106、单项选择题  女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。 病原治疗应首选（）

A.头孢菌素
B.利巴韦林
C.青霉素
D.环丙沙星
E.四环素


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107、单项选择题  提高机体特异性免疫力的被动免疫是（）

A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人
B.注意营养，锻炼身体
C.彻底消毒疾病疫源地
D.广泛接种疫苗
E.注射抗毒素或丙种球蛋白


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108、单项选择题  间日疟原虫（）

A.侵犯各期红细胞
B.仅侵犯幼稚红细胞
C.侵袭衰老红细胞
D.侵袭死亡红细胞
E.吞噬死亡的红细胞


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109、单项选择题  生殖器疱疹主要是由下列哪种病原微生物引起的（）

A.HSV-1
B.HSV-2
C.人乳头瘤病毒
D.梅毒螺旋体
E.人类免疫缺陷病毒


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110、单项选择题  梅毒治愈标准不包括（）

A.一、二、三期梅毒损害愈合消退
B.症状消失
C.梅毒血清反应必须阴性
D.梅毒损害愈合或消失，梅毒血清反应仍阳性
E.血清反应由阴转阳或滴度升高4倍，属血清复发，应加倍量复治


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111、单项选择题  女性淋病患者临床表现特点是（）

A.大多数症状严重
B.大多数有典型的尿路刺激症状
C.好发部位为子宫
D.好发部位为宫颈、尿道
E.腹痛明显


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112、单项选择题  女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。 为确诊应检测（）

A.血培养
B.脑脊液培养
C.肾综合征出血热特异性抗体
D.肥达反应
E.外斐反应


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113、单项选择题  HIV主要感染的细胞不包括（）

A.CD4T淋巴细胞
B.单核一吞噬细胞
C.库普弗细胞
D.B淋巴细胞
E.小神经胶质细胞


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114、单项选择题  典型女性淋病阴道分泌物是（）

A.脓性，涂片检查革兰阴性双球菌
B.量少，涂片检查未见革兰阴性双球菌
C.量多，呈水样
D.量多，乳酪样
E.量多，黄色稀薄泡沫状


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115、单项选择题  以下不属于潜伏梅毒的诊断标准的是（）

A.无任何梅毒的临床症状和体征
B.有感染史，可有一期、二期或三期梅毒病史
C.早期梅毒未经治疗或治疗不正规
D.非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性（需排除生物学假阳性）
E.脑脊液检查阴性


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116、单项选择题  艾滋病患者最常见的机会性感染是（）

A.脑弓形虫病
B.卡氏肺孢子虫肺炎
C.隐球菌脑膜炎
D.口腔毛状白斑
E.口腔和食管念珠菌病


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117、单项选择题  福氏痢疾（）

A.症状轻，非典型病例多
B.排病原体时间长，易转为慢性
C.果酱样大便
D.便秘与腹泻交替
E.可有皮疹、便秘、腹泻


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118、单项选择题  男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红。血WBC25×109/L，尿蛋白（+++），大便稀，镜检可发现RBC3～5/HP，WBC6～10/HP。最可能的诊断为（）

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴性结肠炎
C.肾综合征出血热
D.急性肾小球肾炎
E.钩端螺旋体病


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119、单项选择题  男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。 本病的预防措施，下列不属于目前切断传播途径有效方法的是（）

A.严禁毒品注射
B.取缔娼妓
C.禁止性乱交
D.严格检查血制品
E.隔离并治愈所有的传染源


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120、单项选择题  梅毒治疗对青霉素过敏者可应用以下药物，除外（）

A.盐酸四环素
B.多西环素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.琥乙红霉素


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121、单项选择题  我国细菌性痢疾主要流行菌群是（）

A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.产志贺毒素大肠杆菌


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122、单项选择题  疟疾典型临床发作的机制是由于（）

A.疟原虫在肝细胞内增殖
B.疟原虫在红细胞内增殖
C.大量裂殖子入血
D.裂殖子及其代谢产物释放入血
E.大量配子体入血


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123、单项选择题  男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次／分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×10/L。下列各项治疗不恰当的是（）

A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC


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124、单项选择题  下列不属于晚期梅毒特点的是（）

A.发生时间晚，病程长
B.症状复杂，诊断困难
C.体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但组织破坏力强
D.梅毒血清试验阳性
E.具有较强的传染性


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125、单项选择题  关于树胶肿的叙述，错误的是（）

A.是三期梅毒的标志
B.自觉症状明显，疼痛剧烈
C.可出现在全身各处，以头面和小腿伸侧多见
D.溃疡较深，境界清楚，边缘锐利
E.发生于上腭部者，局部坏死穿孔


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126、单项选择题  目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）

A.呋喃丙胺
B.血防846
C.吡喹酮
D.硝硫氰胺
E.酒石酸涕钾


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127、单项选择题  甲型病毒性肝炎的传播途径是（）

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.经血传播
D.性传播
E.虫媒传播


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128、单项选择题  我国法定传染病中甲类传染病包括（）

A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍乱和副霍乱
D.鼠疫和霍乱
E.艾滋病与霍乱


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129、单项选择题  关于尖锐湿疣的亚临床感染，下列哪项叙述是不正确的（）

A.是指临床上肉眼不易辨认的损害
B.可表现为微小的无蒂疣、微小的乳头状隆起或外观正常的环状皮损
C.用醋酸白试验可以证实亚临床感染的存在
D.亚临床感染可单独或与典型损害并存
E.亚临床感染不具有传染性


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130、单项选择题  感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为（）

A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除


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131、单项选择题  甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期


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132、单项选择题  男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。 该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应


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133、单项选择题  蚊虫在疟原虫的生活史中是（）

A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主


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134、单项选择题  关于二期复发梅毒临床表现的叙述，错误的是（）

A.皮疹泛发，数目较多
B.多在感染后第一年末复发
C.最常见的复发症状是皮肤黏膜疹
D.皮疹形态偏大，常呈环形、半球形、不整形等
E.好发于肢端，如头、面、肛周、外阴、四肢屈侧


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135、单项选择题  下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为（）

A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.阿米巴病
D.恙虫病
E.猩红热


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136、单项选择题  关于尖锐湿疣的叙述，不正确的是（）

A.是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物
B.又称为生殖器疣、性病疣
C.主要通过性接触传染
D.是我国目前常见的性传播疾病之一
E.其长期感染与女性宫颈癌的发生有关


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137、单项选择题  肾综合征出血热患者出血的原因，下列不正确的是（）

A.血管壁的损伤
B.血小板减少
C.肝素类物质增加
D.肝制造凝血物质减少
E.DIC的发生


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138、单项选择题  下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（）

A.发热
B.过敏
C.肝、脾肿大
D.腹水
E.腹痛、腹泻


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139、单项选择题  3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）

A.败血症，感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎


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140、单项选择题  下列不属于二期梅毒的临床表现的是（）

A.掌跖梅毒疹
B.扁平湿疣
C.梅毒性脱发
D.梅毒性玫瑰疹
E.树胶肿


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141、单项选择题  丙型病毒性肝炎的主要传播途径为（）

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.经血传播
D.性传播
E.虫媒传播


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142、单项选择题  女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。 对明确诊断最有意义的检查是（）

A.抗HAVIgM
B.HBsAg
C.HCVRNA和抗HCV
D.HDAg和抗HDIgM
E.抗HEV


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143、单项选择题  急性血吸虫病最常见的异位损害是（）

A.泌尿系统
B.肺
C.皮肤
D.生殖系统
E.心包


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144、单项选择题  在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是（）

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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