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妇产科(医学高级)：女性生殖系统炎症考点巩固（强化练习）
2024-03-04 03:01:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。其发病与下列哪项无关（）

A.长期应用抗生素
B.糖尿病患者治疗
C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染
D.阴道乳杆菌数量的减少
E.长期使用避孕套避孕


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2、问答题  细菌性阴道病的临床表现如何?


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3、名词解释  宫颈腺囊肿(Naboth cyst)


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4、多项选择题  关于滴虫性阴道炎的描述正确的是（）

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物呈稀薄脓性，泡沫状，氨臭味试验阳性
C.有外阴瘙痒、尿频、尿痛等症状，可导致不育
D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断
E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查


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5、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

可能诊断为()

A．阑尾炎
B．宫外孕
C．急性宫颈炎
D．急性盆腔炎
E．肠梗阻


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6、配伍题  淋病奈氏菌()
结核菌()

A．经血传播
B．经淋巴传播
C．经生殖器粘膜上行传播
D．直接蔓延
E．接触传播


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7、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径，不正确的是()

A．链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B．葡萄球菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
C．大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
D．厌氧菌感染沿生殖器粘膜上行蔓延
E．结核菌感染经血液循环传播


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8、判断题  阴道毛滴虫在Ph＜5或＞7.5的环境中不生长。()


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9、名词解释  阴道自净作用


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10、问答题  

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。

该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


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11、单项选择题  

女性，34岁，外阴瘙痒，阴道分泌物多5天，查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味，呈灰白色。

对此病人检查时，不正确的操作是()

A．取分泌物前不能作双合诊
B．取分泌物行悬滴法检查
C．取分泌物前冲洗阴道
D．可疑病人可作培养
E．取标本后可稍加温


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12、单项选择题  女性，40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度靡烂，对于该患者的首要处理正确的是()

A．微波治疗
B．子宫全切术
C．阴道置药
D．宫颈刮片
E．全身应用抗生素


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13、单项选择题  糖尿病合并外阴阴道炎症，最常见的是（）

A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿


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14、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史治疗应首选（）

A.休息加营养
B.抗结核治疗
C.抗生素
D.化疗
E.放疗


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15、单项选择题  对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的（）

A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后


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16、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

如辅助检查未见明显异常，试给出该患者的最佳治疗方法及治疗注意事项?


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17、单项选择题  某女性患者，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。以上检查未见异常，子宫颈分泌物革兰染色涂片，白细胞>30/高倍视野。诊断为（）

A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变


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18、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

首选药物()

A．红霉素
B．青霉素
C．甲硝唑
D．庆大霉素
E．头孢类药物


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19、问答题  急性输卵管炎的腹腔镜肉眼诊断标准是什么?


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20、单项选择题  关于大肠杆菌描述哪项不正确()

A．机体严重衰弱时可引起严重感染
B．可产生内毒菌
C．经淋巴系统蔓延
D．常导致非妊娠期盆腔炎
E．易产生耐药菌株


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21、单项选择题  下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()

A．由于病原体侵入前庭大腺引起
B．破溃后不再复发
C．可自己破溃
D．多发于一侧
E．可行引流造口术


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22、问答题  试述前庭大腺炎的治疗原则。


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23、单项选择题  子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是（）

A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核


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24、填空题  外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体为_______，其为双相菌，有_______相和_______相，其中_______相为芽生孢子，在无症状寄居及传播中起作用；_______相为芽生孢子伸长成为_______，侵袭组织能力加强，而出现临床症状。


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25、单项选择题  女性，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日，查体外阴及阴道黏膜无明显异常，阴道分泌物灰白色，稀薄，均匀一致。首选的辅助检查是（）

A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查


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26、单项选择题  对于阴道炎，下列恰当的是（）

A.为预防恶性肿瘤的发生，老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强，煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强，在3～5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带，发现的滴虫与白细胞大小相似


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27、填空题  外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生，呈酵母相，不引起临床症状，故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。


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28、单项选择题  女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养


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29、填空题  老年性阴道炎者出现血性白带时，需与_______相鉴别；伴阴道壁组织肉芽组织和溃疡时，应与_______相鉴别。


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30、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。该患者不需要的检查是（）

A.分泌物查找滴虫
B.分泌物查找线索细胞
C.分泌物淋病奈瑟菌培养
D.沙眼衣原体检查
E.高危型HPV-DNA检测


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31、问答题  

女性，39岁，已婚，性生活后阴道少量出血就诊。月经史：平素月经规律，轻度痛经史。婚育史：25岁结婚，1-0-3-1，短效口服避孕药“达因－35"避孕。家族史：否认遗传性疾病史。妇科检查:外阴(-)；阴道畅，少量分泌物；宫颈充血，表面呈细颗粒状靡烂，靡烂面积占宫颈面积1/4；子宫正常大小，活动好；附件(-)。

(1)请写出可能的诊断及与诊断有关的最重要病史。(2)请提出进一步检查意见?


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32、单项选择题  三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是（）

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
E.氟康唑150mg，顿服


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33、单项选择题  诊断急性子宫颈炎的关键是（）

A.子宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.子宫颈柱状上皮异位
D.子宫体压痛
E.子宫颈管有黏液脓性分泌物


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34、单项选择题  急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项（）

A.穹隆触痛明显
B.阴道内大量脓性分泌物
C.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"
D.宫颈充血，举痛明显
E.子宫一侧或两侧扪及片状增厚


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35、单项选择题  对于顽固难治性念珠菌性阴道炎的治疗以下哪项是错误的（）

A.应检查是否有糖尿病
B.应同时治疗性伴侣
C.如长期应用抗生素应停用
D.口服广谱抗真菌药
E.使用免疫增强剂


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36、单项选择题  乙胺丁醇主要副反应()

A．眩晕
B．口麻
C．四肢麻木
D．球后视神经炎
E．耳聋


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37、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

行何治疗()

A．理疗
B．中药
C．中药+理疗
D．抗生素
E．抗痨治疗


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38、单项选择题  盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是（）

A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时，病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿


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39、单项选择题  在女性阴道炎症中，下列哪项正确()

A．妊娠期间不易发生滴虫阴道炎
B．滴虫阴道炎夫妻间不相互传播
C．绝经后雌激素水平降低，易发外阴阴道假丝酵母菌病
D．人体口腔、阴道粘膜、肠道存在的念珠菌可相互传播
E．滴虫阴道炎用甲硝唑治疗，足量用药一次彻底治愈


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40、单项选择题  盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是（）

A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃


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41、单项选择题  盆腔脓肿位置低，自阴道后穹隆凸出者，最恰当的治疗是()

A．静脉应用抗生素
B．电疗
C．剖腹探查
D．中药灌肠
E．经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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42、单项选择题  盆腔炎性疾病的后遗症不包括（）

A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作


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43、单项选择题  

女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。

此病首先的检查方法()

A．双合诊
B．三合诊
C．血常规
D．阴道分泌物镜检
E．尿常规


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44、单项选择题  对于输卵管结核，下列表述何项不恰当（）

A.多为双侧输卵管受累，有结核结节及干酪样坏死
B.发病率占女性生殖器结核首位
C.输卵管表面有粟粒状小结节
D.常合并腹膜结核及包裹性积液
E.子宫直肠窝可扪及痛性结节


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45、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

该患者应进行哪些必要的检查明确诊断？


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46、单项选择题  关于滴虫阴道炎正确的是（）

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适宜的pH值为3.4
C.主要传播方式为间接传播
D.白带增多，黄绿色稀薄泡沫状
E.患病后不影响受孕率


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47、单项选择题  关于败血症描述哪个不正确()

A．病原体毒性强时可发病
B．患者抵抗力下降可发病
C．可见于严重的产褥感染
D．可见于严重的感染流产
E．放置宫内节育器不会发病


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48、名词解释  前庭大腺炎(Bartholinitis)


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49、判断题  前庭大腺脓肿是因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。()


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50、单项选择题  沙眼衣原体的临床表现，下列哪项是不恰当的（）

A.急性尿路综合征（尿频、尿急、尿痛、无菌尿）
B.急性或慢性输卵管炎
C.宫颈炎，黏液脓性白带
D.小阴唇下疳
E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎


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51、单项选择题  盆腔炎性疾病的预防不正确的是（）

A.生殖道感染的卫生宣传
B.严格掌握妇科手术指征，注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎性疾病应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15日进行
E.注意性生活卫生


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52、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性，恰当的治疗是（）

A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素


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53、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。此病人应诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.复发性念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎


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54、单项选择题  下面哪个说法不对()

A．宫颈易受分娩损伤
B．鳞状上皮抗感染能力亦差
C．一般难将宫颈管感染的病原体完全清除
D．宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差
E．黏液栓增加抗感染力


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55、单项选择题  下列关于阴道炎的治疗，哪项是不恰当的()

A．滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B．阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗炎治疗
C．阴道炎病人在应用药物控制炎症外，防止交叉感染
D．反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E．老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长


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56、多项选择题  急性盆腔炎出现下列哪些症状宜行手术治疗（）

A.并发急性子宫肌炎
B.盆腔脓肿药物治疗48～72小时体温下降，中毒症状加重
C.经药物治疗48～72小时，包块持续增大
D.脓肿持续存在
E.可疑脓肿破裂


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57、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎


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58、单项选择题  阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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59、单项选择题  用哪种溶液冲洗阴道可提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效()

A．2%～4%碳酸氢钠溶液
B．1：5000高锰酸钾溶液
C．0.5%醋酸溶液
D．0.9%生理盐水溶液
E．1%乳酸溶液


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60、单项选择题  盆腔炎性疾病的治疗正确的是（）

A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间，为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者，需平卧位休息


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61、单项选择题  女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留


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62、填空题  硝咪唑类主要用于盆腔炎_______感染。


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63、单项选择题  盆腔结缔组织炎是指()

A．子宫及输卵管的炎症
B．膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
C．盆腔、腹膜的炎症
D．输卵管卵巢周围炎
E．盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症


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64、单项选择题  女性，28岁，近1周来阴道分泌物较多，黄色，无臭味，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体正常大小，两侧附件阴性，阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性，宫颈涂片细胞学检查为CINⅠ级，提示为（）

A.炎症
B.正常
C.可疑癌症
D.高度可疑癌症
E.癌症


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65、单项选择题  下列哪种情况不是急性内生殖器炎症的后遗症()

A．输卵管卵巢炎
B．输卵管积水
C．卵巢巧克力囊肿
D．输卵管卵巢囊肿
E．峡部结节性输卵管炎


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66、单项选择题  女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。诊断可能性最大为（）

A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠


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67、名词解释  生殖器结核(genital tuberculosis)


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68、单项选择题  48岁女性，因多量白带，外地诊为“颗粒型重度靡烂”前来就诊，正确的处理是()

A．暂时观察，定期随访至绝经后
B．做官颈刮片排除宫颈癌
C．物理治疗
D．药物治疗
E．宫颈锥切治疗


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69、单项选择题  细菌性阴道病的治疗正确的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg，单次口服


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70、名词解释  婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)


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71、填空题  目前急性宫颈炎常见病原体为_______、_______。


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72、单项选择题  为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法（）

A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测（PCR）
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体


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73、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。对此患者进行检查时，不恰当的操作是（）

A.取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴
B.取分泌物前不能做双合诊
C.进行胺臭味试验
D.取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞
E.一般不做分泌物细菌定性培养


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74、填空题  目前临床最常见的急性宫颈炎为_______，英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物，分泌物革兰氏染色涂片光镜检查，可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。


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75、填空题  前庭大腺炎急性炎症发作时，病原体首先侵犯_______，导致_______，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液积存，进而形成_______。


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76、单项选择题  下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述，错误的是（）

A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8～10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在，复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈，粘连固定


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77、单项选择题  对于宫颈上皮，下列哪项是不恰当的（）

A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成


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78、单项选择题  初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。下列诊断哪项是恰当的（）

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性输卵管炎
C.急性宫颈炎
D.急性子宫内膜炎
E.盆腔血栓静脉炎


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79、单项选择题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是()

A．结核菌素试验呈阳性
B．腹部B超
C．子宫内膜病理检查
D．腹腔镜检查
E．盆腔X线平片检查


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80、名词解释  中度宫颈靡烂


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81、单项选择题  关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的()

A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下腹痛等症状 
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度 
C.宫颈糜烂，根据糜烂深浅程度可分为三型 
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用 
E.与早期宫颈癌难区别，治疗须做官颈刮片以免漏诊  


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82、单项选择题  

女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。

本病应行何检查以明确诊断()

A．结核菌培养
B．尿常规
C．大便常规
D．血常规
E．盆腔X线片


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83、单项选择题  关于婴幼儿阴道炎正确的是（）

A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物


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84、单项选择题  下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断()

A．阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B．小阴唇内侧和阴道粘膜上附着白色膜状物
C．阴道pH>4.5
D．线索细胞阳性
E．胺臭试验阳性


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85、单项选择题  关于细菌性阴道病表述不正确的是()

A．阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B．临床及病理特征具有明显的炎症改变
C．阴道内乳酸杆菌减少
D．阴道内厌氧菌居多
E．10%～40%患者无临床症状


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86、单项选择题  

女性患者，诉三日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹隆见多量白带，呈黄白色泡沫状，宫颈外观如图，应确诊为()

A．滴虫阴道炎
B．生殖器疱疹
C．细菌性阴道病
D．外阴阴道假丝酵母菌
E．淋病


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87、单项选择题  宫颈淋病奈瑟菌感染，常伴有（）

A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.立克次体感染


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88、多项选择题  对于急性宫颈炎，下列哪些是恰当的（）

A.常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状
B.病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体
C.衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染
D.淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染
E.部分患者可无症状


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89、单项选择题  女性生殖器结核最常见的是（）

A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核


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90、单项选择题  女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史诊断应考虑哪种疾病（）

A.生殖器结核
B.输卵管囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管脓肿
E.输卵管癌


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91、单项选择题  生殖器结核的治疗，下列不恰当的是（）

A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗
B.抗结核治疗
C.支持疗法
D.以药物治疗为主，不宜采用手术治疗
E.急性患者至少休息3个月


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92、单项选择题  女，36岁，有盆腔炎性疾病病史，近4日高热伴下腹痛，妇科检查：子宫正常大小，左附件区触及7cm×6cm包块，压痛，静脉使用抗生素72小时无效，腹胀明显，该病合理处理是（）

A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查


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93、单项选择题  下面与慢性宫颈炎可能有关的病原体是()

A．单纯疱疹病毒
B．巨细胞病毒
C．支原体
D．人乳头瘤病毒
E．全是


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94、单项选择题  慢性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A.输卵管积脓
B.急性输卵管卵巢炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.败血症


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95、多项选择题  现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()

A．红外线
B．冷冻
C．激光
D．微波
E．手术


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96、多项选择题  

这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图，下面说法正确的是()

A．化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B．慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C．慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D．慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E．慢性输卵管炎全身症状可以不明显


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97、单项选择题  女性，34岁，因肺炎入院治疗，应用抗生素12日，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑（）

A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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98、多项选择题  对于阴道炎的治疗正确的是（）

A.滴虫性阴道炎的治愈标准是阴道分泌物化验3次阴性
B.外阴阴道念珠菌病反复发作应了解是否伴有糖尿病
C.对阴道炎病人还应宣传个人卫生和公共卫生
D.老年性阴道炎的治疗原则是抑制细菌和增强阴道抵抗力
E.阴道炎的治疗必须是局部用药加全身用药


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99、单项选择题  

女性，28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物稀薄泡沫状。

确切诊断为()

A．老年性阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．滴虫阴道炎
D．阿米巴阴道炎
E．外阴瘙痒


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100、单项选择题  沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()

A．其感染力差
B．只感染鳞状上皮
C．只在宫颈管柱状上皮
D．不沿颈管粘膜面扩散
E．全不对


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101、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎，下列哪项是错误的()

A．常用药物为甲硝唑
B．甲硝唑口服吸收好、疗效高
C．甲硝唑不通过乳汁排泄，不影响哺乳
D．性伴侣应同时治疗
E．未婚妇女，用口服甲硝唑较理想


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102、单项选择题  女性，30岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约4cm直径大小，拟诊为左侧前庭大腺襄肿，首选的治疗方法是（）

A.前庭大腺囊肿剥除术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.前庭大腺囊肿抽液术
D.抗生素治疗
E.随访观察


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103、单项选择题  急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了（）

A.并发急性子宫肌炎
B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重
C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
E.可疑脓肿破裂


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104、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。诊断可能性最大是（）

A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎


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105、单项选择题  滴虫性阴道炎的传播方式，错误者()

A．性交传播
B．公共浴池
C．衣物
D．器械
E．食品


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106、单项选择题  

女性，22岁，服务员，多个性伴侣。妇科检查：如图。最可能的诊断为()

A．阴道尖锐湿疣
B．细菌性阴道病
C．滴虫阴道炎
D．细菌性阴道炎
E．生殖器疱疹


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107、单项选择题  生殖器结核最常见的部位是()

A．子宫内膜结核
B．输卵管结核
C．卵巢结核
D．盆腔腹膜结核
E．宫颈结核


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108、单项选择题  不是阴道正常微生物群的微生物是（）

A.乳杆菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.衣原体
E.支原体


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109、单项选择题  

一患者妇检：宫颈如图，阴道镜检查为炎症反应，最可能为()

A．宫颈息肉
B．宫颈癌
C．宫颈靡烂
D．宫颈肥大
E．宫颈腺囊肿


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110、配伍题  女性，36岁，诉白带增多，外阴奇痒。妇科检查：阴道粘膜充血，分泌物稠厚，呈白色豆渣样。最可能的诊断是()
女性，50岁，胆道感染住院应用抗生素10天，近3天外阴甚痒。查：阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是()
女性，29岁，诉白带增多，稀薄或呈脓性，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是()
女性，58岁，诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查：外阴萎缩，阴道内多量黄脓性白带，阴道粘膜萎缩，阴道壁见散在的出血点，宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是()

A．细菌性阴道病
B．滴虫性阴道炎
C．外阴阴道假丝酵母菌病
D．老年性阴道炎
E．慢性宫颈炎


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111、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎，下列哪项不恰当（）

A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿，分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物


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112、单项选择题  念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项不正确（）

A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素


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113、填空题  急性生殖器结核患者至少应休息_______个月。


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114、多项选择题  淋菌感染的实验室检查方法为()

A．宫颈分泌物涂革兰染色
B．PCR技术
C．分泌物培养
D．分泌物悬滴液法检查
E．宫颈分泌物涂片巴氏染色


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115、单项选择题  女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.阴道分泌物细菌培养
B.阴道分泌物滴虫检查
C.阴道分泌物pH测定
D.宫颈分泌物检查白细胞
E.阴道分泌物查找线索细胞


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116、单项选择题  生殖器结核好发年龄()

A．儿童
B．无好发年龄
C．青壮年
D．绝经期
E．围绝经期


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117、单项选择题  阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（）

A.加德纳菌
B.乳酸杆菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌


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118、单项选择题  附件脓肿药物治疗对较大脓肿亦有效，一般这个上限为()

A．5cm
B．6cm
C．7cm
D．8cm
E．9cm


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119、单项选择题  人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型，与生殖道尖锐湿疣无关的是()

A．HPV6
B．HPV16
C．HPV11
D．HPV9
E．HPV18


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120、单项选择题  女28岁，有肺结核病史，近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块，下而哪项检查特异性强又合适()

A．盆腔X线片
B．腹腔镜
C．结核菌素试验
D．胸部X线片
E．ESR


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121、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()
滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()
细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()

A．稀薄的泡沫状白带
B．匀质、稀薄、有恶臭味
C．白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D．血性白带
E．水样白带


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122、单项选择题  单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是（）

A.替硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（400mg），连用3日
C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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123、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请简单拟定该患者的治疗方案?


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124、填空题  慢性盆腔炎治疗应采用_______方法为宜。慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎的手术治疗以_______为原则。


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125、填空题  目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。


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126、单项选择题  26岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见：子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动。可能为()

A．卵巢肿瘤
B．子宫肌瘤
C．生殖器结核
D．陈旧性宫外孕
E．子宫腺肌症


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127、多项选择题  滴虫性阴道炎的传染途径包括（）

A.坐便器传播
B.污染的器械传播
C.性交传播
D.输血传播
E.公共浴池传播


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128、名词解释  急性宫颈炎(acute cervicitis)


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129、多项选择题  下列哪些项是急性生殖器炎症后病变（）

A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.慢性盆腔结缔组织炎


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130、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例紧急处置应选用（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
F.理疗


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131、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。该患者宫颈糜烂的分度根据（）

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.糜烂面积
D.糜烂深度
E.巴氏分级


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132、名词解释  滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)


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133、单项选择题  患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。治疗应为（）

A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道


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134、多项选择题  关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的（）

A.只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B.主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡
C.该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致
D.增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的
E.以上都正确


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135、多项选择题  下列说法正确的有()

A．输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B．慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C．输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D．慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E．子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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136、单项选择题  关于引起盆腔炎的病原体哪项描述不正确()

A．可以为单纯需氧菌
B．可以为单纯厌氧菌
C．以厌氧菌为主
D．可伴有性传播疾病的病原体
E．可为需氧菌混合厌氧菌


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137、单项选择题  女性，30岁，继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战，伴下腹疼痛，体温39℃，血白细胞计数17×109/L。妇科检查，宫颈脓性分泌物，子宫稍增大，压痛，双侧附件稍增厚，压痛。应考虑下列何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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138、多项选择题  生殖器结核的临床表现有()

A．月经失调
B．月经期下腹坠痛显著
C．不孕
D．输卵管结核最常见
E．继发性进行性加重的痛经


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139、单项选择题  一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。治疗方案为（）

A.甲硝唑口服+甲硝唑每晚塞入阴道1次
B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道
D.1％乳酸冲洗阴道+已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次
E.肌注青霉素


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140、单项选择题  女性，28岁，结婚5年，婚后半年妊娠，因故于妊娠16周时行水囊引产术，术后阴道出血1个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕，亦未妊娠。体温37℃。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是（）

A.卵巢冠囊肿
B.盆腔结核
C.盆腔子宫内膜异位囊肿
D.输卵管积水
E.浆膜下子宫肌瘤


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141、单项选择题  

性，23岁，无业，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼。妇科检查：外阴肿，粘膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

假设找到革兰氏阴性双球菌，应()

A．首选头孢曲松钠
B．首选链霉素
C．首选庆大霉素
D．首选甲硝唑
E．首选青霉素


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142、单项选择题  

患者女27岁，下腹部疼痛数月，体检：右侧附件区增厚、增大，B超检查如图所示应诊断为()

A．右侧卵巢囊肿
B．右侧输尿管扩张
C．右侧输卵管积液
D．盆腔积液
E．卵巢癌


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143、单项选择题  老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()

A．口服或肌注抗生素以彻底治疗
B．1%龙胆紫涂阴道
C．用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D．阴道内用少量雌激素
E．白带化验3次阴性为治愈


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144、判断题  外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有糖尿病。()


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145、单项选择题  女性，25岁，诊为淋病奈氏菌盆腔炎，应选用()

A．头孢菌素
B．硝咪唑类
C．克林霉素
D．阿奇霉素
E．更生霉素


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146、单项选择题  前庭大腺管阻塞的原因哪个错误()

A．前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B．分泌物排出不畅
C．非特异性炎症阻塞
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．菌落生长阻塞


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147、单项选择题  女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增多，后穹隆饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块，不活动。首选的治疗是（）

A.口服抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.手术探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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148、单项选择题  女性，29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。应考虑哪些情况，除外（）

A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.子宫颈癌


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149、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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150、单项选择题  慢性宫颈炎的主要症状是()

A．性交后出血
B．痛经
C．腰骶部酸痛
D．白带增多
E．不孕


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151、单项选择题  女性，33岁，白带增多伴鱼腥味4天。妇科检查：阴道粘膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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152、单项选择题  关于前庭大腺炎，错误的是（）

A.性交、分娩时易发生
B.多见于育龄妇女
C.炎症好发于两侧
D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿
E.分泌物行细菌培养确定病原体


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153、单项选择题  女性，45岁，性交后出血1月，查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阳性，首选的处理是（）

A.细胞学检查后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.微波治疗
E.子宫颈锥切


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154、单项选择题  二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选（）

A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素


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155、单项选择题  急性子宫颈炎的诊断，叙述正确的是（）

A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多，可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法


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156、单项选择题  下述关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确()

A．盆腔腹膜结核是最常见的一种
B．多表现为月经稀少或闭经
C．子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D．导致绝大多数患者不孕
E．有不同程度的坠痛，经期加重 


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157、问答题  输卵管积水是如何形成的?其外形有何特征?


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158、单项选择题  急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()

A．半卧位
B．平卧位
C．侧卧位
D．膝胸卧位
E．俯卧位


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159、填空题  因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染，故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______，美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物；其能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药，用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。


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160、单项选择题  关于链球菌感染描述哪个不对()

A．乙型溶血性链球菌致病力强
B．感染容易扩散
C．对红霉素敏感
D．一般不并发转移性脓肿
E．脓液稀薄、淡红色


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161、单项选择题  女，40岁，白带多伴外阴痒5天。妇捡：外阴充血，阴道黏膜充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人的诊断首先考虑（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎


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162、单项选择题  细菌性阴道病的诊断标准，哪项不恰当（）

A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.阴道pH＞4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入10％KOH于阴道分泌物中产生腥臭味


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163、单项选择题  有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎，下述哪项是错误的（）

A.80％～90％的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0～6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道


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164、多项选择题  下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素（）

A.糖尿病
B.避孕套避孕
C.妊娠
D.长期服用抗生素
E.肿瘤患者化疗期间


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165、单项选择题  化脓菌引起的急性输卵管炎症病变，不受累或受累最轻的部位是（）

A.浆膜层
B.肌层
C.黏膜层
D.输卵管周围
E.输卵管间质


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166、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列哪些是正确的（）

A.比急性盆腔炎多见
B.可出现急性发作
C.妇科检查见附件区有压痛，增厚
D.有时不易和子宫内膜异位症相鉴别
E.常引起不孕


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167、名词解释  宫颈粘膜炎


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168、单项选择题  女，31岁，白带增多伴鱼腥昧4天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎


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169、单项选择题  女，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次／分、BP90／60mmHg，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛。可能的诊断为（）

A.急性附件炎
B.急性阑尾炎
C.异位妊娠
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性盆腔炎


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170、问答题  简述细菌性阴道病的诊断标准。


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171、填空题  急性盆腔炎的诊断基本标准为：_______、_______、_______。


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172、单项选择题  女，30岁，外阴瘙痒、灼痛3天，来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.细菌性阴道病
D.淋病
E.梅毒


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173、单项选择题  阴道正常菌群不包括（）

A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.衣原体
E.消化球菌


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174、多项选择题  关于尖锐湿疣，下列哪些项是正确的（）

A.尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋病
B.尖锐湿疣的病原体是HPV
C.HPV主要感染上皮细胞，它与宫颈癌的发病有关
D.免疫功能低下、雌激素的影响可使病灶迅速发展
E.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒


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175、单项选择题  慢性宫颈炎没有哪种病理改变()

A．宫颈靡烂
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈息肉
D．宫颈阴道炎
E．宫颈肥大


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176、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()

A．糖尿病
B．酸度增加
C．长期应用抗生素
D．吃辛辣食物
E．肥胖


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177、单项选择题  腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()

A．输卵管明显充血
B．伞端有脓性物
C．管壁水肿
D．输卵管明显扭曲
E．浆膜面有脓性物


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178、单项选择题  女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）

A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗


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179、单项选择题  女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面正确的处理应是（）

A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇
E.外阴用0.5%醋酸洗涤


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180、单项选择题  28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。取分泌物悬滴法查念珠菌，最好使用（）

A.生理盐水
B.氢氧化钾
C.过氧化氢
D.蒸馏水
E.小苏打


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181、单项选择题  对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经


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182、多项选择题  5岁幼女，外阴瘙痒、肿痛，伴阴道脓性分泌物1周来就诊。以下正确的是（）

A.可能诊断为幼女性外阴阴道炎
B.有可能是通过其母亲传染或日用品感染
C.幼女外阴损伤或蛲虫病都有可能引起外阴炎，但不会引起阴道炎
D.可给予清洗外阴，全身用抗生素治疗，还应予对症处理，但不宜阴道局部用药
E.以上都正确


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183、填空题  慢性宫颈炎的病理有：_______、_______、_______、_______、_______。其中_______是最常见的一种病理改变。


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184、单项选择题  滴虫阴道炎的治疗正确的是（）

A.甲硝唑2g，单次口服
B.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
C.克霉唑栓剂，1粒（500mg），单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日


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185、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

下面哪个处理最不妥()

A．立即剖腹探查
B．后穹隆切开
C．中药+抗生素
D．卧床头高脚低位
E．抗生素


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186、单项选择题  沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是（）

A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜


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187、单项选择题  关于子宫颈糜烂，下列哪项是错误的（）

A.并无真正的糜烂面
B.分为两型，单纯型及颗粒型
C.按糜烂面积分为轻、中、重三度
D.糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上为重度
E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂


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188、单项选择题  女性，65岁，白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴萎缩，皮肤有抓痕，阴道粘膜有多处散在的出血点，后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．老年性阴道炎


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189、单项选择题  下列哪项检查对生殖器结核无特异性（）

A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.ESR


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190、填空题  正常阴道菌群中，以产生_______的_______为优势菌，它可维持阴道的酸性环境，其产生的_______及其他_______可抑制或杀灭其他细菌。


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191、单项选择题  下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化()

A．宫颈息肉
B．宫颈腺囊肿
C．宫颈颗粒型重度靡烂
D．宫颈黏膜炎
E．宫颈鳞状上皮化


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192、单项选择题  患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是（）

A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查


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193、单项选择题  细菌性阴道病最主要的病原体是（）

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌


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194、单项选择题  关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（）

A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性


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195、单项选择题  生殖器结核短疗程药物治疗的时间是（）

A.4～5个月
B.2～3个月
C.6～9个月
D.10～12个月
E.1～2年


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196、问答题  简述生殖器结核患者子宫输卵管碘油造影术的注意事项?


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197、单项选择题  细菌性阴道病的典型临床表现为()

A．阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味
B．阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C．阴道流出大量水样白带
D．血性白带，外阴痒、痛
E．脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感


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198、多项选择题  关于慢性盆腔炎，下列说法正确的有（）

A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外，常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈，应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变，可排除生殖器结核


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199、判断题  前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小，术后能保留腺体功能，已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。()


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200、单项选择题  关于慢性宫颈炎正确的是（）

A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮，易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖，外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主


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201、单项选择题  关于盆腔炎下面说法哪个错误()

A．慢性炎症不会急性发作
B．可为葡萄球菌感染
C．可为大肠杆菌感染
D．可为厌氧菌感染
E．宫内节育器可引起盆腔炎症


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202、名词解释  宫颈靡烂(cervical erosion)


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203、单项选择题  生殖器结核中哪种类型比例最大（）

A.盆腔腹膜结核
B.子宫颈结核
C.子宫内膜结核
D.输卵管结核
E.卵巢结核


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204、问答题  简述慢性宫颈炎的临床表现?


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205、单项选择题  正常女性阴道内正常寄生菌主要为（）

A.大肠杆菌
B.乳酸杆菌
C.消化链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.棒杆菌


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206、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。主要治疗措施是（）

A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗


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207、多项选择题  对于急性盆腔炎的病理，下列哪些恰当（）

A.急性盆腔结缔组织炎
B.急性子宫内膜炎
C.输卵管积水
D.输卵管卵巢囊肿
E.急性盆腔腹膜炎


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208、单项选择题  生殖器结核首先侵犯的器官是（）

A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管


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209、填空题  急性盆腔炎可因_______、_______及_______不同而有不同的临床表现。


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210、单项选择题  关于衣原体哪个描述不对()

A．常见为沙眼衣原体
B．只感染柱状上皮、移行上皮
C．不会引起盆腔广泛粘连
D．导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E．症状不明显


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211、单项选择题  

某女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴如图，阴道粘膜充血，分泌物增多，呈豆渣样。该患者最可能的诊断是()

A．滴虫阴道炎
B．外阴阴道假丝酵母菌病
C．细菌性阴道病
D．非特异性阴道炎
E．阿米巴性阴道炎


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212、单项选择题  下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()

A．子宫内膜病理检查
B．盆腔X片
C．子宫输卵管碘油造影
D．结核菌培养
E．血沉


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213、问答题  老年性阴道炎的治疗原则。


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214、单项选择题  治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是（）

A.高锰酸钾坐浴
B.局部热敷
C.针刺吸囊内容
D.造口术
E.囊肿剥出术


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215、单项选择题  治疗萎缩性阴道炎的药物是（）

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道


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216、单项选择题  26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。该病人感染途径主要为（）

A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是


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217、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是（）

A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗


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218、单项选择题  下列何组为我国法定报告性病（）

A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿
C.淋病、梅毒、软下疳
D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿
E.淋病、梅毒、艾滋病


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219、单项选择题  28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12×10/L。应诊断为（）

A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症


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220、名词解释  宫颈乳突型靡烂


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221、单项选择题  女性，20岁，有不洁性生活史，性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多，子宫颈充血、水肿明显，呈糜烂样改变，子宫颈口有黏液脓性分泌物，触之易出血，子宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对该患者的处理是（）

A.微波治疗
B.子宫颈锥切
C.阴道放置抗生素栓
D.全身应用抗生素
E.行子宫颈细胞学检查


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222、多项选择题  盆腔炎传播途径，错误的是（）

A.流产及产后感染主要是血行性传播
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性传播
C.沙眼衣原体主要是沿黏膜上行性传播
D.阑尾炎可通过淋巴系统蔓延到生殖系统
E.淋球菌是通过性接触先入侵泌尿系统再蔓延到生殖系统


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223、单项选择题  女性，23岁，未婚，近1周来腰酸，下腹坠痛，白带增多，伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴已婚式，阴道黏膜充血，宫颈肥大、充血、中度糜烂，分泌物脓性，阴道清洁度Ⅲ度。目前应采取的治疗方法是（）

A.静脉滴注抗生素
B.局部用抗炎药物
C.电灼治疗宫颈炎
D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗
E.全身和局部用抗炎药物


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224、单项选择题  宫颈炎治疗后症状持续存在，应采取()

A.住院治疗 
B.告知患者随诊 
C.手术治疗 
D.不需处理 
E.物理治疗 


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225、问答题  

某女，26岁，2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天，阴道流血1天就诊。月经史：14岁4/28～30LMP：2005-04-27；婚姻史：未婚，有多个性伴侣；生育史：0-0-0-0。妇科检查：阴道前庭充血水肿，挤压尿道口见脓性分泌物流出；阴道内大量黄绿色脓性分泌物，可见少量暗红色血迹；宫颈光，充血水肿，宫颈口闭，有脓性分泌物流出；子宫前位，略增大，质软，活动可，轻压痛；双侧附件未及明显包块，压痛(-)。白带常规检查：清洁度Ⅳ，未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。

请写出该患者的可能诊断及诊断理由?


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226、多项选择题  关于慢性子宫颈炎，下列哪些项是正确的（）

A.慢性炎症长期刺激可致宫颈肥大
B.宫颈息肉为宫颈黏膜局限性增大
C.子宫颈裂伤多为分娩的后果
D.子宫颈外翻是因子宫颈黏膜受阴道分泌物刺激而过分增生翻出
E.除宫颈管外，不宜全身应用抗生素


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227、单项选择题  患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项不恰当（）

A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3～4天
D.子宫小而硬，无组织物刮出，不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能


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228、判断题  生殖器结核是继发性不孕患者的常见原因。()


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229、填空题  诊断宫颈靡烂应同时表示靡烂的_______和_______。


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230、单项选择题  年轻女患者，原发不孕，月经少，消瘦，考虑为子宫内膜结核，欲取子宫内膜时间为（）

A.月经干净后3～7天
B.月经前1周或月经来潮12小时内
C.月经中期
D.月经期第3天
E.月经刚干净


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231、单项选择题  

女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。

高度怀疑何病()

A．急性盆腔炎
B．淋病奈氏菌盆腔炎
C．支原体盆腔炎
D．阑尾炎
E．宫外孕


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232、多项选择题  

如图，引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A．前庭大腺脓肿脓液吸收
B．先天性腺管狭窄，分泌物排出不畅
C．会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E．腺腔内的黏液浓稠


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233、单项选择题  关于败血症描述哪个错误()

A．可引起休克
B．多用抗生素治疗
C．需经血培养证实
D．可致脓毒血症
E．必须用手术治疗


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234、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是()

A.宫颈触痛 
B.明确病原体 
C.宫颈靡烂 
D.宫颈充血、水肿 
E.宫颈管有黏液脓性分泌物 


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235、问答题  简述慢性盆腔炎手术治疗的指征。


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236、单项选择题  对持续性宫颈炎症，不需了解的是（）

A.有无再次感染性传播疾病
B.阴道菌群失调是否持续存在
C.白带常规及培养
D.性伴侣是否已进行治疗
E.有无肺部感染存在


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237、配伍题  慢性宫颈炎主要症状()
宫颈息肉有()

A．增多
B．脓性分泌物
C．阴道分泌物增多
D．不孕
E．性交后出血


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238、多项选择题  下列哪些情况不是给予雌激素制剂的适应证（）

A.子宫内膜增生过长
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜非典型性增生


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239、填空题  慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。


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240、问答题  简述急性输卵管炎的发病机制。


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241、单项选择题  治疗衣原体的常用药()

A．青霉素
B．红霉素
C．干扰素
D．头孢类
E．大观霉素


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242、单项选择题  对于外阴白色病变，不列哪项最有助于诊断（）

A.局部以1％的甲苯胺蓝涂于病变区
B.细胞涂片检查
C.外阴多点活组织检查
D.阴道镜检查
E.B超检查


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243、单项选择题  宫颈糜烂面积在1／3以内，表面呈细颗粒状凹凸不平，诊断为宫颈糜烂（）

A.轻度，单纯性
B.轻度，颗粒型
C.中度，单纯型
D.中度，颗粒型
E.重度，单纯型


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244、单项选择题  女性，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次/分、Bp12/8kPa，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛，可能的诊断为()

A．急性附件炎
B．急性阑尾炎
C．异位妊娠
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．急性盆腔炎


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245、单项选择题  34岁经产妇，腰痛白带多，经多次治疗效果不佳。妇科检查：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为（）

A.子宫颈息肉
B.宫颈腺体囊肿
C.子宫颈非典型性增生
D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎


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246、名词解释  特异性外阴炎


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247、单项选择题  40岁，确诊为重度颗粒型靡烂，合理有效的治疗()

A．刮片后选择治疗方法
B．抗生素
C．干扰素
D．铬酸
E．宫颈锥切


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248、单项选择题  28岁慢性盆腔炎患者，反复发作，2天前出现发热，体温39℃，伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当（）

A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗


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249、单项选择题  关于滴虫性阴道炎的诊断以下哪项正确（）

A.因滴虫在低温下立即死亡，故取标本时应即送检
B.见典型白带即可确诊
C.多次悬滴未发现滴虫时，应送培养，可提高阳性率
D.在取阴道分泌物前应1周内无性交
E.应常规行男方的检查


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250、单项选择题  生殖器结核恰当的是（）

A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因


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251、单项选择题  23岁，旅馆服务员。尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴疼就诊。检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。应做什么化验（）

A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氢氧化钾镜检
E.衣原体培养


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252、单项选择题  急性盆腔炎的病理变化不包括（）

A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎，输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿
C.输卵管积水，输卵管卵巢囊肿
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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253、名词解释  输卵管卵巢炎


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254、判断题  老年性阴道炎的治疗原则是足量使用抗生素。()


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255、填空题  急性盆腔炎治疗主要为_______治疗。手术治疗原则以_______为主，年轻患者应采用_______手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，应行_______术；盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道_______，同时注入_______。


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256、单项选择题  对于急性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当（）

A.脓肿破裂系手术指征
B.抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制
C.尽量避免不必要的妇科检查，以免炎症扩散
D.输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主
E.中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀


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257、单项选择题  慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，为确诊应考虑诊断方法是()

A．刮片细胞学检查
B．宫颈碘试验
C．宫颈及宫颈管活组织检查
D．氮激光肿瘤固有荧光
E．阴道镜检查


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258、单项选择题  对于尖锐湿疣，下列哪项是恰当的（）

A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
B.在性传播疾病较多见
C.潜伏期为2周
D.40岁以上妇女较多见
E.病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞


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259、名词解释  急性盆腔腹膜炎


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260、单项选择题  26岁，女，4天前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿块。诊断为（）

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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261、单项选择题  诊断宫颈炎症的关键是（）

A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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262、填空题  宫颈炎物理治疗前，应常规做_______行细胞学检查。


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263、单项选择题  女，32岁，婚后5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的肿物，轻度压痛。血沉1小时30mm，取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核


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264、问答题  

孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。

试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?


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265、单项选择题  女性，29岁，药物流产后1周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴下腹隐痛，白带有血丝。妇科检查：子宫稍大稍软，压痛(十)，双附件可触及大拇指大小的肿块，明显压痛，体温37.8℃，血Hb110g/L，WBC17×10/L，N0.84。最可能的诊断是()

A．输卵管妊娠
B．输卵管积水
C．子宫内膜炎
D．急性盆腔炎
E．卵巢瘤蒂扭转


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266、单项选择题  滴虫阴道炎典型的临床表现是（）

A.血性阴道分泌物，外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物，外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物，外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物，不痒


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267、单项选择题  一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻（）

A.肌层
B.浆膜层
C.间质层
D.内膜
E.输卵管周围


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268、多项选择题  生殖器结核的常见传播途径包括（）

A.直接传播
B.血行传播
C.淋巴传播
D.呼吸道传播
E.性交传播


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269、单项选择题  关于宫颈粘膜炎的正确描述是()

A．又称宫颈管阴道炎
B．宫颈外口少有脓性物
C．病变局限于宫颈管粘膜
D．宫颈阴道部外观很光滑
E．不使宫颈肥大


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270、单项选择题  关于生殖器结核特点的叙述中下述哪项不正确（）

A.多表现为月经稀少或闭经
B.盆腔腹膜结核是最常见的一种
C.子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D.导致绝大多数患者不孕
E.有不同程度的坠痛，经期加重


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271、单项选择题  关于输卵管积水，下列哪项是正确的（）

A.是输卵管炎的严重后果
B.输卵管积脓也可形成
C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体
D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块
E.附件区触及增厚压痛


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272、单项选择题  女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量（）

A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.维生素


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273、问答题  简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?


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274、配伍题  女性，27岁，15岁初潮，量中等，无痛经。18岁曾患胸膜炎，继而短期经量增多后，经量渐少，现闭经1年。体检：全身发育尚好，稍瘦，子宫略小，附件未及肿块。盆腔摄片散在钙化。诊断为()
女性，26岁，已婚3年，生育史：0-0-3-0。患者于第2次人流后出现痛经并渐加重，经量不增多，经期略延长。体检全身发育中等，子宫后位常大，活动欠佳，左附件扪及囊性块物5～6cm，活动度差。诊断为()

A．慢性盆腔炎
B．卵巢早衰
C．生殖道炎症
D．子宫内膜异位症
E．生殖道结核


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275、填空题  诊断子宫内膜结核最可靠的依据是_______。


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276、单项选择题  盆腔炎性疾病症状轻者，抗生素治疗方案可选用（）

A.左氧氟沙星400mg口服，每日1次，加服甲硝唑200mg，每日2次
B.氧氟沙星400mg口服，每日2次，加服甲硝唑400mg，每日2次
C.头孢曲松钠500mg，单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg，单次肌内注射，口服多西环素200mg，每日2次
E.头孢西丁钠250mg，单次肌内注射，口服甲硝唑400mg，每日2次


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277、单项选择题  外阴尖锐湿疣由何种病毒引起()

A．支原体
B．衣原体
C．人乳头瘤病毒
D．疱疹病毒
E．风疹病毒


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278、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()

A．脓性白带，外阴瘙痒
B．白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒
C．白色水样白带，不痒
D．黄色泡沫状白带，外阴瘙痒
E．稀薄匀质的白带，外阴瘙痒


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279、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是()

A．息肉摘除并送病理检查
B．局部应用消炎药
C．电熨
D．宫颈锥形切除
E．子宫全切术


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280、填空题  宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿，_______和_______增生，宫颈呈不同程度肥大、硬度增加，但表面多_______，有时可见到_______突起。


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281、单项选择题  女性，31岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感，并逐渐加重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体温升高达38.5℃。妇科检查：子宫中后位，正常大小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚，压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病


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282、单项选择题  不需常规与慢性盆腔炎鉴别诊断的是（）

A.子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.异位妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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283、单项选择题  关于盆腔炎，哪项不正确（）

A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎


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284、配伍题  宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()
宫颈管粘膜增生，自基底向宫颈外口突出()
靡烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖腺管()

A．宫颈息肉
B．宫颈靡烂
C．宫颈肥大
D．宫颈管炎
E．管颈腺囊肿


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285、问答题  盆腔炎的传染途径有几种?请分别举例。


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286、单项选择题  急性盆腔炎的病理及发病机制，正确的是（）

A.子宫内膜及子宫肌炎多见于流产及分娩后
B.输卵管黏膜层不受累
C.急性盆腔炎不会并发败血症
D.炎症直接蔓延形成宫旁结缔组织炎
E.很少累及盆腔腹膜


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287、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是（）

A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多，灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0～4.7


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288、多项选择题  下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化（）

A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿


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289、判断题  慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。()


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290、单项选择题  输卵管积水的病理特点是（）

A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性，伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致


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291、单项选择题  女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢，分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为（）

A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染


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292、多项选择题  临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有（）

A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测


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293、单项选择题  不具备盆腔炎手术指征的是（）

A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者
B.冰冻骨盆
C.脓肿破裂
D.输卵管积脓
E.输卵管卵巢囊肿


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294、填空题  慢性宫颈炎可采用物理治疗，药物治疗和手术治疗，而以_______最常用。


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295、单项选择题  目前世界上发病率最高的性传播疾病是（）

A.淋病
B.生殖器疱疹
C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.获得性免疫缺陷综合征


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296、单项选择题  29岁，已婚女性，脓性白带1周。检查外阴（-），阴道（-），子宫颈充血、触血（+），宫颈口有脓性分泌物，宫腔（-）。最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染


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297、问答题  如怀疑子宫内膜结核，作诊断时应注意哪些问题


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298、单项选择题  女，30岁，白带增多1月余。妇检：宫颈中度糜烂，6点处见纳氏囊肿，宫体双附件无殊，宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅱ级。此患者最合适的治疗方法为（）

A.激光治疗
B.宫颈锥切术
C.子宫全切术
D.口服抗生素
E.糜烂面涂硝酸银


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299、单项选择题  维持阴道正常生态平衡的细菌为（）

A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌


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300、多项选择题  腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有（）

A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿


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