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1、单项选择题 肾小管上皮细胞变性中,哪一种损害最轻()
A.水变性
B.混浊肿胀
C.玻璃样小滴变性
D.脂肪变性
E.细胞空泡变
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2、单项选择题 下列符合哺乳闭经法的是()
A.母乳喂养,可添加水
B.产后3个月内
C.月经未复潮
D.母体有活动性病毒性肝炎
E.母体使用利血平药物
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3、多项选择题 哪些妊娠妇女人工流产手术时应特别警惕子宫穿孔()
A.长期服用避孕药,一旦漏服怀孕
B.哺乳期月经尚未恢复前
C.反复多次人工流产
D.合并内科疾病
E.第一胎人工流产
F.剖宫产术后2年内
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4、单项选择题 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()
A.新月体性肾炎
B.膜性肾炎
C.轻微病变性肾炎(脂性肾病)
D.急性弥漫增生性肾炎
E.膜性增生性肾炎
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5、单项选择题 剧烈运动时,少尿的主要原因是()
A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
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6、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。
不需进行哪项检查()
A.血HCG
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查
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7、多项选择题 女性,36岁,半年前曾行输卵管绝育术,具体术式不详,近三月逐渐出现腹痛,腰骶部疼痛,甚至性交痛,伴白带增多,偶有低热。
为明确诊断需进一步进行的诊疗计划包括()
A.追问术前有无腹痛病史
B.妇科检查
C.阴道B型超声
D.盆腔静脉造影
E.抗感染治疗
F.血培养
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8、单项选择题 不是人流继发不孕的原因的是()
A.输卵管及其周围炎症、粘连
B.宫颈瘢痕性改变
C.人流后子宫内膜异位症
D.人流术中出血
E.子宫内膜损伤
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9、多项选择题 关于子宫腺肌病,下列哪项正确()
A.指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层
B.约有半数合并子宫肌瘤
C.慢性子宫内膜炎可导致此病
D.雌激素治疗有效
E.达那唑治疗可缓解症状
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10、单项选择题 下列哪项不是作为预测妊高征的指标()
A.妊娠20~28周时测平均动脉压
B.妊娠26~30周时行翻身试验
C.血液流变学试验
D.尿钙排泄量
E.尿蛋白排泄量
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11、单项选择题 树突状细胞有别于其他APC的特点是()
A.刺激活化的T细胞增殖
B.刺激初始T细胞增殖
C.刺激记忆性T细胞增殖
D.刺激活化的T细胞增殖
E.刺激活化的T细胞增殖
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12、单项选择题 关于阴茎撕裂伤,下列说法不正确的是()
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.抗感染
D.止痛
E.24小时后一期修复
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13、单项选择题 下列不属于抗生素范畴的是()
A.可由真菌产生
B.可由放线菌产生
C.可由细菌产生
D.只对有近缘关系细菌有作用
E.对微生物有抑制作用
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14、单项选择题 有一长期吸烟的患者,经常咳嗽,现以肺部感染入院,做痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()
A.气管黏膜上皮鳞状化生
B.气管黏膜上皮不典型增生
C.痰中混有口腔上皮
D.痰中混有食管上皮
E.气管黏膜上皮间变
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15、单项选择题 黄体形成的时间是()
A.排卵前7~8日
B.排卵后7~8日
C.排卵后9~10日
D.排卵前9~10日
E.排卵日
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16、单项选择题 28岁,足月临产估计胎儿可经阴道分娩。宫口开全,胎头下降达一定水平后受阻。阴道检查有较薄不全阴道横隔,最佳治疗是()
A.切开横隔,阴道分娩
B.剖宫产
C.产钳助产
D.加用催产素加强宫缩,使胎头冲破横隔
E.胎吸助产
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17、单项选择题 下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点()
A.肛诊可扪到阴道内球状包块压向直肠有块状物脱出
B.尿潴留,常伴张力性尿失禁
C.腰骶部酸痛和下坠感
D.常伴月经失调
E.不影响受孕,可经阴道分娩
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18、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则错误的是()
A.化疗
B.子宫切除+化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大量出血时应考虑手术治疗
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19、单项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
为明确诊断,下一步最应考虑哪项检查()
A.B型超声检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.逆行性尿道造影检查
E.膀胱尿道镜检查
F.静脉肾盂造影检查
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20、单项选择题 28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.双附件切除术
E.骶前神经离断术
F.囊肿开窗造口术
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21、单项选择题 女,62岁,绝经4年,阴道黄色排出液4月,近1周转为血性,量少,偶有下腹部不适。此人最可能患有()
A.子宫内膜癌
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.右输卵管炎
E.老年性阴道炎
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22、单项选择题 关于TI抗原下列叙述错误的是()
A.TI-1抗原能使不成熟的B细胞应答
B.都含有多个重复的B细胞表位
C.部分T抗原具有B细胞丝裂原性质
D.须同MHC-Ⅰ类分子结合才能诱导免疫应答
E.刺激免疫应答均无需T细胞参与
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23、单项选择题 通过凝胶过滤层析柱时,最先被洗脱的蛋白质是()
A.Mb(Mr:68500)
B.血清白蛋白(Mr:68500)
C.牛胰岛素(Mr:5700)
D.马肝过氧化氢酶(Mr:247500)
E.牛ν-乳球蛋白(Mr:35000)
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24、单项选择题 女,36岁,白带增多2月。妇科检查:宫颈中度糜烂,分泌物白色粘稠,无味,子宫及双附件无异常。下述哪组是错误的治疗()
A.电熨,激光,冷冻术,微波治疗是目前疗效高,疗程短的方法
B.治疗原则是破坏柱状上皮,使该区为新生鳞状上皮覆盖
C.治疗前应先施行宫颈刮片排除宫颈癌
D.只要宫颈无急性炎症则可施行电凝
E.宫颈重度肥大者须行宫颈锥切术
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25、单项选择题 造成子宫内膜异位症不孕的原因除外()
A.子宫粘连固定,后倾位
B.卵巢功能失调
C.与子宫内膜炎并存
D.输卵管不通畅
E.性交疼痛
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26、单项选择题 正常成人在平静呼吸时,每次呼出吸进的气量约为()
A.300~350ml
B.400~600ml
C.600~700ml
D.500~800ml
E.800~1000ml
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27、单项选择题 青霉素的抗菌作用机制是()
A.干扰细菌蛋白合成
B.抑制细菌的酶活性
C.抑制细菌的核酸代谢
D.破坏细胞壁中的肽聚糖
E.破坏细胞膜
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28、单项选择题 胃癌主要起源于()
A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞
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29、单项选择题 关于外周免疫器官,有误的是()
A.免疫细胞发生的场所
B.免疫细胞定居的场所
C.免疫应答发生的场所
D.免疫细胞增殖分化的场所
E.可称为次级淋巴器官
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30、单项选择题 下列真菌中最易侵犯脑组织的是()
A.黄曲霉菌
B.红色毛癣菌
C.许蓝毛癣菌
D.新生隐球菌
E.申克孢子丝菌
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31、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
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32、单项选择题 CEA在下述哪一种肿瘤中较多见()
A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌
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33、单项选择题 26岁,女性,哺乳期,因停经42天行人工流产术,术者探查宫腔时,感觉探针无阻力,查体:血压110/70mmHg,脉搏70次/分钟,下腹无压痛,首选的处理应是()
A.缩宫素
B.严密观察
C.B超下清宫
D.1周后清宫
E.开腹探查
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34、单项选择题 取出宫内节育器的适应证哪项错误()
A.放置宫内节育器后出现并发症者
B.绝经半年到一年者
C.放置宫内节育器后出现月经周期紊乱,经量增多者
D.带器妊娠在人工流产的同时取环
E.含铜节育器放置期限超过15年者
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35、单项选择题 下述哪一种疾病属于出血性炎()
A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒
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36、单项选择题 降钙素的作用是()
A.血钙降低,血磷降低
B.血钙升高,血磷升高
C.血钙升高,血磷降低
D.血钙降低,血磷升高
E.血钙升高,血磷含量不变
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37、单项选择题 哪一种病变可能引起大量蛋白尿()
A.肾小球毛细血管粘连
B.系膜增生
C.脏层上皮增生
D.足细胞突起消失或融合
E.肾小球基膜呈虫蚀状
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38、单项选择题 最易发生肺肉质变的疾病是()
A.肺脓肿
B.肺不张
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎
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39、单项选择题 休克的一般紧急处理措施中,错误的是()
A.尽快控制活动性大出血,可使用休克服
B.保持呼吸道通畅,必要时气管切开
C.保持病人安静,避免过多搬动
D.保暖,尽量加温
E.吸氧
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40、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
放置宫内节育器后的注意事项错误的是()
A.术后休息3天
B.术后1周内不做重体力劳动
C.术后2周禁性交及盆浴
D.3个月内经期要注意有无IUD脱落
E.术后无异常,可不必随访
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41、单项选择题 关于宫颈鳞状上皮化生,正确的是()
A.是一种癌前病变
B.与鳞状上皮化相同
C.上皮细胞排列和极性紊乱
D.上皮细胞不典型增生
E.移行带柱状上皮下的储备细胞增生,转化为鳞状上皮
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42、单项选择题 急性肾炎患者的尿沉渣中不应见到的成分是()
A.红细胞
B.脓细胞
C.上皮细胞
D.管型
E.蛋白质
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43、单项选择题 氨在体内的转运形式是()
A.天冬酰胺
B.谷氨酰胺
C.精氨酸
D.鸟氨酸
E.瓜氨酸
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44、单项选择题 影响心肌收缩力的主要因素是()
A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数
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45、单项选择题 单位时间内的静脉回心血量主要取决于()
A.中心静脉压
B.外周静脉压
C.阻力血管的口径
D.外周静脉压和中心静脉压的差
E.血液黏滞度
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46、单项选择题 产后2小时内的处理,下列哪项错误()
A.观察阴道出血量
B.注意子宫收缩
C.观察膀胱是否充盈
D.一般产后2小时内不哺乳
E.测量血压脉搏
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47、单项选择题 29岁,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常
该患者发生下列哪项合并症的可能性最小()
A.胎盘早剥
B.急性肾盂肾炎
C.肺水肿
D.胎儿窘迫
E.产后出血
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48、单项选择题 普鲁卡因成人一次限量为()
A.不多于0.5g
B.不多于1.5g
C.不多于100mg
D.不多于1g
E.不多于400mg
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49、单项选择题 下列各胎方位时,胎先露指示点何项是错误的()
A.LOA——枕骨
B.LMA——颏骨
C.LSA——臀部
D.RSCA——肩胛骨
E.ROA——枕骨
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50、单项选择题 男性,30岁,不洁性交史,尿道口红肿,黄色脓性分泌物流出,伴尿频、尿急、尿痛,最可能的诊断()
A.急性膀胱炎
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.急性附睾炎
E.急性肾盂肾炎
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51、单项选择题 有关内毒素的叙述错误的是()
A.化学成分是脂多糖
B.G菌裂解后释放出
C.不耐热,60℃30分钟可被破坏
D.引起发烧、休克、DIC等症状
E.甲醛处理不能形成类毒素
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52、单项选择题 患者女性,30岁,育二胎,最小3岁,因妊娠5个月入院引产,2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出,随即阴道大量出血。
中期妊娠引产出血诊断标准下列哪项是正确的()
A.出血量大于100ml
B.出血量大于200ml
C.出血量大于300ml
D.出血量大于400ml
E.出血量大于500ml
F.出血量大于600ml
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53、单项选择题 补虚药的药味主要为()
A.辛
B.苦
C.甘
D.酸
E.咸
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54、单项选择题 排卵后几天黄体发展到顶峰()
A.1天
B.2天
C.3~5天
D.7~8天
E.10~14天
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55、单项选择题 人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过()
A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散
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56、单项选择题 脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是()
A.根据白细胞渗出的数量
B.根据致病菌和发生的部位不同
C.根据脓液含量多少
D.根据是否形成脓腔
E.根据细菌种类不同
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57、单项选择题 关于输卵管的描述下列哪项不正确()
A.为卵子与精子相遇的场所
B.内侧与子宫角相连通,外端游离,全长约8~14cm
C.根据其形态可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部四部分
D.输卵管粘膜受性激素影响也有周期性变化
E.当输卵管平滑肌收缩时可引起由近端向远端的蠕动
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58、单项选择题 麻疹疫苗的接种对象是()
A.新生儿
B.二月龄婴儿
C.四月龄婴儿
D.六月龄婴儿
E.八月龄婴儿
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59、多项选择题 患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施()
A.检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血
B.协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离
C.按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩
D.可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘
E.胎盘植入者,必须切除子宫
F.胎盘滞留者可行手取胎盘术
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60、单项选择题 患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若血常规结果提示血红蛋白90g/L,对于该患者的下一步治疗方案()
A.3个月后复查
B.米非司酮口服
C.GnRH-a治疗
D.手术治疗
E.中药治疗
F.口服避孕药
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61、多项选择题 子宫内膜异位症引起的月经失调,主要表现为()
A.原发闭经
B.继发闭经
C.经量增多
D.经量减少
E.经期延长
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62、单项选择题 45岁,女性,皮下埋植避孕术后第六年,月经周期尚规律,但经期短,经量少,现月经干净后1天到门诊就诊。
患者咨询以后的避孕方式,应该给予什么处理()
A.使用长效口服避孕药
B.改用短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.可改用长效避孕针
E.取出前次皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植剂
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63、单项选择题 良性肿瘤的异型性主要表现在()
A.瘤细胞的多形性
B.肿瘤组织结构紊乱
C.瘤细胞核的多形性
D.核质比值不明显
E.可见核分裂象
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64、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
最适宜的选择的避孕方法为()
A.宫内节育器
B.雌孕激素
C.大剂量雌激素
D.皮下埋植
E.口服短效避孕药
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65、单项选择题 取皮肤癣症皮屑处理后,若镜下鉴别真菌则主要观察()
A.芽胞
B.菌丝与孢子
C.荚膜
D.假菌丝
E.细胞壁结构
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66、单项选择题 引起猩红热的是()
A.A群溶血型链球菌
B.B群溶血型链球菌
C.D群溶血型链球菌
D.甲型溶血型链球菌
E.变异链球菌
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67、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器术后15天,复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛,引起患者疼痛的最可能原因()
A.生理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.节育器与宫腔不匹配
E.节育器下移
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68、单项选择题 放置宫内节育器后的注意事项哪项是错误的()
A.术后休息3天
B.两周内禁性交及盆浴
C.术后1、3、6个月随访
D.增加腹压可使IUD脱落
E.3个月内经期要注意有无IUD脱落
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69、多项选择题 输卵管结扎术,提取输卵管的方法有()
A.卵圆钳夹法
B.指板法
C.钩取法
D.手取法
E.以上均可
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70、单项选择题 导致输卵管妊娠的常见原因是()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管黏膜炎和输卵管周围炎
C.输卵管切除术后
D.输卵管过长
E.放置宫内节育器
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71、单项选择题 围绝经期保健错误的做法是()
A.合理膳食
B.适当增加运动
C.预防骨质疏松和心血管病
D.均应补充雌激素
E.使其保持愉快的心情
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72、单项选择题 等长收缩运动时特征性的反应是()
A.收缩压增高
B.收缩压降低
C.舒张压增高
D.舒张压与收缩压平行增高
E.舒张压与收缩压平行降低
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73、单项选择题 念珠菌性阴道炎治疗中,错误的是()
A.内裤、盆及毛巾应用开水烫洗
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.全身或局部应用抗真菌药
D.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
E.合并妊娠时应行局部治疗
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74、单项选择题 肠道病毒特征是()
A.有包膜
B.对胃酸、胆汁和乙醚有耐受
C.只侵犯肠道
D.核酸无感染性
E.病毒颗粒较大
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75、单项选择题 消化液中最重要的一种是()
A.胃液
B.胰液
C.小肠液
D.唾液
E.胆汁
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76、多项选择题 关于高催乳素血症不正确的是()
A.PRL>20μg/L即可确诊
B.PRL升高时应排除垂体肿瘤
C.溴隐亭开始剂量为2.5mg/d
D.最大可增至10mg/d
E.须连续用药3~6月
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77、单项选择题 下述哪一项不符合小叶性肺炎()
A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎
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78、单项选择题 28岁经产妇,妊娠39周,今晨6时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原因是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着前置血管破裂
D.宫颈裂伤
E.子宫破裂
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79、单项选择题 慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是()
A.肾小动脉硬化
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小球代偿性肥大
D.肾小管扩张
E.肾间质纤维化
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80、单项选择题 可兴奋红细胞膜钠泵活性,纠正寒证(阳虚证)病人能量不足的药物是()
A.知母
B.黄连
C.黄柏
D.大黄
E.附子
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81、单项选择题 关于基础体温测定不正确的是()
A.双向体温示有排卵
B.基础体温曲线能反映黄体功能
C.基础体温测定有利于助孕
D.基础体温能反映胚胎发育情况
E.高温相持续3周以上可能早孕
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82、多项选择题 关于妊高征,正确的是()
A.妊高征的病因,至今尚未阐明
B.羊水过多易发生妊高征
C.蛋白尿的出现可反映肾功能受损的严重程度
D.重症易发生胎盘早剥
E.24小时尿蛋白定量≥5g为重度妊高征
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83、单项选择题 关于围绝经期概念,下列哪项说法错误()
A.指妇女绝经前后的一段时期
B.即妇女从生育功能旺盛阶段走向衰退的过渡时期
C.卵巢功能逐渐衰退
D.以自主神经功能紊乱为主,伴有精神心理障碍的一组综合征
E.其出现的迟早及严重程度个体差异不明显
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84、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。
对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前的准备应包括()
A.选用适当的抗生素控制呼吸道感染
B.使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛
C.胸部物理治疗改善排痰和支气管引流
D.戒烟
E.以上均正确
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85、单项选择题 下列哪一项是青春期开始的重要标志()
A.第一性征的发育
B.第二性征的出现
C.月经初潮
D.卵泡发育
E.出现周期性排卵
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86、单项选择题 不符合小叶性肺炎临床特点的为()
A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差
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87、单项选择题 有关淋病,下述哪项正确()
A.除了人之外,还有多种其他动物为淋球菌的天然宿主
B.成人的淋病几乎全部通过性生活传染
C.新生儿感染,全部由母亲产道分泌物污染所致
D.患淋病的孕妇不会引起羊膜腔感染及胎儿感染
E.淋菌污染的衣裤、被褥、浴盆、毛巾等一般不会起到传染作用
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88、单项选择题 糖皮质激素对糖代谢的作用是()
A.促进糖异生过程,升高血糖
B.抑制糖异生过程,促进葡萄糖的消耗,血糖下降
C.不影响糖异生过程,而抑制葡萄糖的利用,使血糖升高
D.促进糖异生过程,而不影响葡萄糖的利用,对血糖水平无明显影响
E.增加葡萄糖吸收
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89、多项选择题 患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
下一步应实施的处理措施有()
A.静脉注射缩宫素,缩短产程
B.请内科会诊治疗心肺疾病
C.开放静脉通道
D.合血,做好输血准备
E.立即剖宫取胎
F.向家属交待,有手术切除子宫的可能
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90、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
对患者目前采取的处理措施,正确的是()
A.现在可行引产术
B.HBsAg转阴性后方可行引产术
C.抗-HBe转阴性后方可行引产术
D.为治疗高血压,术前常规应用镇静剂1周
E.避免应用麻醉药
F.加强营养,高维生素、高蛋白、低脂肪饮食
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91、单项选择题 水囊中期引产术时水囊放置时间不超过24小时是为了避免()
A.引产后出血
B.产程延长
C.术后感染
D.羊水栓塞
E.宫颈裂伤
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92、单项选择题 妊娠高血压综合征的基本病变是()
A.高血压、蛋白尿、浮肿
B.全身小动脉痉挛
C.凝血功能障碍
D.全身组织缺血、缺氧
E.微小动脉血栓
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93、单项选择题 脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为()
A.胆固醇
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.丙二酰CoA
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94、单项选择题 关于甲状腺激素的叙述,正确的是()
A.是四碘甲腺原氨酸(T3)和三碘甲腺原氨酸(T4)
B.不能进行自我调节
C.抑制生长和发育过程
D.抑制物质与能量代谢
E.甲状腺功能活动主要受神经系统的调节
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95、单项选择题 由纤维包裹所致的病变是()
A.肺结核瘤
B.动脉瘤
C.矽肺结节
D.梗死瘢痕
E.纤维瘤
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96、单项选择题 隐睾症最宜手术的年龄是()
A.2岁左右
B.3~6岁
C.8~9岁
D.11~13岁
E.14岁以后
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97、单项选择题 女,23岁,外阴瘙痒1周,妇科检查:外阴无异常,阴道内有黄色脓性分泌物,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,轻压痛,双附件区无异常。为判定宫颈病变性质,首选检查为()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道镜下活体检查
C.宫颈脱落细胞学检查
D.细菌培养
E.碘试验
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98、单项选择题 女,61岁,白带多、阴道少量出血3天。宫颈活检示宫颈癌Ⅱa期。其病变累及哪些部位()
A.宫颈、阴道上1/3,无明显宫旁浸润
B.宫颈、阴道上1/3,有宫旁浸润
C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁
D.宫颈、阴道下1/3,无明显宫旁浸润
E.局限于宫颈,无阴道及宫旁浸润
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99、单项选择题 下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点()
A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象
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100、单项选择题 在子宫内膜异位症的辅助检查中,不适合的是()
A.宫腔镜
B.腹腔镜
C.b超
D.ca125测定
E.剖腹探查
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101、单项选择题 下列无菌术操作规则中错误的是()
A.坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用
B.手套发现有破口时应立即更换
C.无菌手术单湿透后应加盖干无菌单
D.禁止越过头部或在术者背后传递无菌器械物品
E.手术者的肩部一旦触及有菌物时,应立即更换手术衣
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102、单项选择题 利凡诺引产机制不包括()
A.使胎盘组织变性、坏死
B.使外源性前列腺素增加
C.杀死胎儿
D.发动宫缩
E.加强已开始宫缩
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103、单项选择题 负压吸宫术中受术者血压比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是()
A.收缩压下降20mmHg,舒张压下降10mmHg
B.收缩压下降20mmHg,舒张压下降15mmHg
C.收缩压下降30mmHg,舒张压下降10mmHg
D.收缩压下降30mmHg,舒张压下降15mmHg
E.收缩压下降30mmHg,舒张压下降20mmHg
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104、单项选择题 消化系统和呼吸系统上皮来自于()
A.外胚层
B.间介中胚层
C.侧中胚层
D.内胚层
E.中胚层和内胚层
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105、单项选择题 乳酸脱氢酶经透析后,催化能力显著降低,其原因是()
A.酶含量减少
B.失去辅酶
C.酶蛋白变性
D.环境pH值发生了改变
E.以上都不是
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106、单项选择题 睾丸活检固定液宜用
A.甲醛液
B.无水乙醇
C.75%乙醇
D.Bollin液
E.20%雷夫奴尔
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107、单项选择题 能引起人类肠外感染的大肠埃希菌是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠出血性大肠埃希菌
D.肠侵袭性大肠埃希菌
E.普通大肠埃希菌
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108、单项选择题 女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。
目前首选的高效的避孕方法为()
A.复方短效口服避孕药
B.紧急避孕
C.男用避孕套
D.宫内节育器
E.自然避孕法
F.女用避孕套
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109、单项选择题 关于输卵管叙述错误的是()
A.壶腹部粗而弯曲
B.峡部细短而直
C.伞是识别输卵管的标志
D.壶腹部为受精场所
E.伞部为输卵管结扎的常用部位
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110、多项选择题 关于《条例》规定的计划生育技术服务正确的是()
A.实行国家强迫个人的原则
B.实行国家指导和个人自愿相结合的原则则
C.公民享有避孕方法的知情选择权
D.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利
E.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务
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111、单项选择题 34岁,女性,皮下埋植术后3年,月经基本规律,7~8/30天,末次月经2月前,淋漓至今未净,前来就诊。
若B超检查提示“子宫前壁可见直径1.5cm子宫肌瘤”,下列哪项处理是正确的()
A.口服炔雌醇,每日0.1mg,血止停药
B.立即取出皮下埋植剂
C.随访观察,每半年复查一次
D.加用短效口服避孕药止血
E.口服维生素K止血
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112、单项选择题 不属于内基小体特性的是()
A.是狂犬病病毒包涵体
B.存在于肌细胞胞浆内
C.存在于锥体细胞胞浆内
D.嗜酸性
E.圆形或椭圆形
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113、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。
根据目前症状分期为()
A.急性感染期
B.无症状HIV感染
C.AIDS相关综合征
D.完全性AIDS
E.以上均不是
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114、单项选择题 体内氨的主要来源是()
A.肾脏产氨
B.肠道吸收
C.氨基酸脱氨基
D.胺分解
E.碱基分解
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115、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
在该手术中正确的操作是()
A.手术结束时,核对器械、敷料数
B.在手术人员背后传递器械
C.手术进程中如同侧的人员需更换位置是时,一人从另一人背后直接换位
D.若手套破裂,需重新刷手
E.参观该手术的人员不宜超过5人
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116、单项选择题 不能将谷氨酸和赖氨酸分开的方法是()
A.凝胶过滤
B.阳离子交换层析
C.阴离子交换层析
D.纸层析
E.电泳
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117、单项选择题 老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是()
A.收缩压降低,舒张压升高
B.收缩压升高,舒张压降低
C.收缩压升高,舒张压升高
D.收缩压变化不大,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压变化不大
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118、单项选择题 妊娠早期用扩张宫颈口后行吸刮术,以后妊娠流产率是正常妇女的()
A.1倍
B.1.5~2.5倍
C.3.5~4倍
D.4~6倍
E.以上都不是
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119、单项选择题 下述哪项不属于化生()
A.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织
B.食管黏膜内出现灶状胃黏膜组织
C.慢性萎缩性胃炎时胃黏膜内出现肠上皮
D.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮
E.胆石症时胆囊黏膜出现鳞状上皮
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120、多项选择题 关于陈旧性宫外孕的临床表现,下列哪些是正确的()
A.不规则阴道流血
B.停经后反复出现下腹疼痛
C.可触及盆腔包块
D.子宫正常大小,不活动
E.腹部穿刺抽出大量淡黄色液体
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121、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日,无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断是应是()
A.部分性前置胎盘
B.重型胎盘早剥
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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122、单项选择题 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是()
A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损
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123、单项选择题 关于阿普加评分,下列哪项说法不正确()
A.用以判断新生儿有无窒息及窒息严重程度
B.满分10分
C.评分4~7分为轻度窒息
D.4分以下为重度窒息,缺氧严重
E.心率<100次得2分
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124、多项选择题 继发闭经属于病理性的是()
A.下丘脑功能紊乱如神经精神因素
B.妊娠
C.生殖器结核
D.卵巢囊肿
E.多囊卵巢综合征
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125、单项选择题 人工流产后宫腔大量积血的处理,正确的是()
A.给予缩宫素
B.给予抗生素
C.给予中药
D.再次吸宫
E.观察
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126、单项选择题 原发性肝癌指()
A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤
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127、多项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
患者手术后仍坚持哺乳,可推荐的可用的避孕方法包括()
A.安全期
B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.皮下埋植避孕
D.宫内节育器
E.男用避孕套
F.性交中断法
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128、单项选择题 对低温敏感的细菌是()
A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.伤寒杆菌
D.脆弱类杆菌
E.布氏杆菌
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129、单项选择题 负压吸宫术中出血多少可诊断为人工流产术时出血,下列选项正确的是()
A.≥100ml
B.≥150ml
C.≥200ml
D.≥250ml
E.≥300ml
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130、单项选择题 下列哪项不是口服避孕药的副反应()
A.类早孕反应
B.腰酸腹坠
C.体重增加
D.面部色素沉着
E.闭经
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131、单项选择题 不含核苷酸的辅酶是()
A.NAD
B.FAD
C.FH
D.NADP
E.CoASH
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132、单项选择题 心脑综合征时释放的神经递质是()
A.乙酰胆碱
B.5-羟色胺
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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133、单项选择题 优思明的成分组成()
A.屈螺酮3mg+炔雌醇0.035mg
B.屈螺酮2mg+炔雌醇0.035mg
C.屈螺酮2mg+炔雌醇0.03mg
D.屈螺酮1mg+炔雌醇0.03mg
E.屈螺酮3mg+炔雌醇0.03mg
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134、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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135、多项选择题 计划生育技术服务网络的组成是()
A.计划生育技术服务机构
B.计划生育技术服务监督部门
C.县以上地方人民政府
D.从事计划生育技术服务的医疗机构
E.从事计划生育技术服务的保健机构
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136、单项选择题 前列腺增生最主要的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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137、多项选择题 卵泡排卵时排出的有()
A.卵细胞
B.透明带
C.颗粒细胞
D.卵泡内膜细胞
E.放射冠
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138、单项选择题 体内细胞膜的功能是()
A.跨膜信息传递
B.物质转运功能
C.能量转换功能
D.渗透功能
E.物质转运、跨膜信息传递和能量转换功能
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139、单项选择题 下列药物可以治疗男性早泄的是()
A.抗抑郁药
B.α-受体阻滞剂
C.5α-还原酶抑制剂
D.抗胆碱药
E.5-磷酸二脂酶抑制剂
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140、单项选择题 有关糖皮质激素的叙述,错误的是()
A.糖皮质激素促进脂肪分解
B.促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质分解
C.促进糖异生,升高血糖
D.可使血中淋巴细胞和嗜酸性位细胞增多
E.可增加机体对有害刺激的耐受力
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141、单项选择题 最不合适的辅助检查是()。25岁,女性,人工流产过后20天,有较多阴道出血。查:子宫饱满,稍软,宫口松
A.血常规检查
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊免试验
E.后穹隆穿刺
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142、单项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
B型超声检查提示子宫增大,宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗区,患者要求终止妊娠。可以采用的方法()
A.等待自然流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.依沙吖啶羊膜腔外注射引产
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F.缩宫素静脉滴注
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143、单项选择题 30岁,不孕,进行性痛经4年,经前1~2天开始下腹、腰痛,经后渐消失。查:子宫大小正常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径5cm之囊肿,欠活动;阴道后穹隆处有紫蓝色结节,双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征,应考虑下述何种诊断()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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144、单项选择题 新婚女性,服用复方炔诺酮片避孕,服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状,下列处理错误的是()
A.不必用药处理,等其自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.可加服维生素B
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安
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145、单项选择题 妊高征发生水肿,错误的是()
A.体重增加每月超过5kg称隐性水肿
B.凹陷性水肿限于小腿以下为(+)
C.凹陷性水肿延及大腿以下为(++)
D.凹陷性水肿延及外阴和腹部为(+++)
E.全身水肿或出现腹水为(++++)
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146、单项选择题 结核病的变态反应属于哪型()
A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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147、多项选择题 下列哪些因素可以引起流产()
A.染色体异常的胚胎
B.黄体功能不足
C.孕妇严重贫血
D.甲状腺功能低下
E.子宫畸形
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148、单项选择题 关于宫内节育器的副反应,下列哪项错误()
A.出血常发生于放置宫内节育器后1年内,尤其是最初3个月
B.上环后腰酸腹坠是因为IUD刺激引起子宫收缩所致
C.出血的原因是因为IUD刺激纤溶系统活性增加所致
D.术时选择与子宫腔大小、形态相符的IUD,可杜绝副反应的出现
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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149、单项选择题 咨询员提问的方式应该是()
A.封闭式
B.教导式
C.启发式
D.告诉
E.说服
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150、单项选择题 为预防感染,诊断性刮宫术后应禁盆及性生活()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
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151、单项选择题 如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径,阻力血管口径增大时()
A.血流阻力降低,血流量就减小
B.血流阻力降低,血流量就增多
C.血流阻力升高,血流量就减小
D.回心血量增加,血流量增多
E.血流阻力升高,血流量就增多
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152、单项选择题 女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2月大小,最可能的诊断为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸
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153、单项选择题 有关L型细菌的特性错误的是()
A.对青霉素不敏感
B.呈高度多形性
C.抗原结构发生改变
D.革兰染色均为阴性
E.培养时需用低渗含血清培养基
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154、单项选择题 此孕妇下次妊娠,为预防胎儿发生神经管缺陷,可服用哪种药物()。女性24岁,宫内孕28周,第一胎,B超检查显示:见不到圆形颅骨光环,头端有不规则"瘤结"。
A.抗生素
B.叶酸
C.雌激素
D.孕激素
E.前列腺素
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155、单项选择题 孕期营养不良对胎儿的影响,下列哪项错误()
A.孕妇缺锌可导致无脑儿和脊柱裂
B.孕期缺少维生素A可导致眼部缺陷
C.孕期摄入大量的维生素A亦可导致新生儿畸形
D.孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管畸形
E.孕中期摄入多量的叶酸可引起胎儿脑积水
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156、单项选择题 湿热灭菌法中效果最好的是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.流通蒸汽法
C.间歇灭菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
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157、单项选择题 关于人类精浆的组成哪项是错误的()
A.精浆主要由附睾液和睾网液组成的
B.精浆组成的精囊腺液与前列腺液之比大致为2:1
C.精浆是由男性附属性腺分泌物的混合液组成的
D.附睾液,尿道球腺和输精管壶腹部分泌液占精浆很少的比例
E.精浆主要由精囊腺液和前列腺液组成的
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158、单项选择题 Th细胞对CTL增殖分化的辅助是()
A.与CTL直接接触提供协同刺激信号
B.促进CTL黏附分子表达
C.促进其ITAM磷酸化
D.增强TCR与抗原肽/MHC分子的结合
E.提供所需细胞因子
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159、多项选择题 女性体内雄激素的生理作用有()
A.减缓子宫内膜的生长及增生
B.抑制下丘脑分泌GnRH
C.对抗雌激素
D.促进阴毛和腋毛的生长
E.对抗孕激素
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160、单项选择题 34岁,女性,皮下埋植术后3年,月经基本规律,7~8/30天,末次月经2月前,淋漓至今未净,前来就诊。
对于该病人的诊断,哪项检查没有意义()
A.尿HCG(绒毛膜促性腺激素)
B.妇科B超检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查
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161、单项选择题 实验动物新生期切除胸腺后,淋巴结内()
A.深皮质区T细胞大量增生
B.胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响
C.深皮质区缺乏T细胞
D.生发中心生成受影响
E.胸腺肽分泌增多
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162、单项选择题 下列哪项不是男性输精管结扎术常见并发症()
A.出血
B.感染
C.痛性结节
D.附睾淤积症
E.神经官能症
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163、单项选择题 下列何种变化是绒癌的病理特点()
A.镜下见多数坏死病灶内有少量绒毛结构
B.绒毛水肿,滋养细胞呈高度增生
C.间质血管血栓形成,细胞间变
D.多量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,未见绒毛结构
E.大量滋养细胞高度增生并侵入子宫肌层,有少量绒毛结构
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164、单项选择题 循环系统的主要功能是()
A.运输养料和氧气
B.运输代谢产物和二氧化碳
C.防御和保护
D.运输激素
E.运输养料、O2和激素到各组织器官供其新陈代谢,并把代谢产物和CO2运送到排泄器官排出
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165、多项选择题 男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA26ng/ml。
提示:若患者盆腔MRI示右侧精囊受累,该患者可选用的治疗方法是()
A.前列腺癌根治性切除术
B.前列腺局部放疗
C.药物去势治疗
D.经尿道前列腺切除术
E.双侧睾丸切除术
F.化疗
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166、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。
患者经上述处理后腹痛缓解,现带器3年,月经一直规律,6~7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天,伴轻微下腹痛,妇科超声检查示宫内环,位置正常,宫腔内未见胎囊,左附件区包块25cm×32cm大小,下面各项疾病可能性最大的是()
A.异位妊娠
B.宫内孕流产
C.子宫内膜炎
D.功能失调性子宫出血
E.左卵巢肿瘤
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167、单项选择题 女,23岁,因患肺结核长期服用异烟肼等药,计划外妊娠46天,应选哪种方法终止妊娠()
A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.静脉滴注缩宫素引产
E.利凡诺羊膜腔注射
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168、单项选择题 引起虎斑心的病变属于下述哪项()
A.黏液变性
B.脂肪变性
C.水样变性
D.玻璃变性
E.坏死
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169、单项选择题 无症状的精索静脉曲张患者易出现()
A.精子数减少
B.血浆双氢睾酮上升
C.血浆1h升高
D.血浆FSH降低
E.血浆双氢睾酮下降
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170、单项选择题 男,30岁,车祸后致肝破裂,呼吸加快,脉细速,血压60/40mmHg,紧急处理措施为()
A.立即给升压药
B.立即输血
C.纠正休克后,手术治疗
D.立即手术治疗
E.积极抗休克,同时手术治疗
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171、单项选择题 细菌所具有的细胞器是()
A.高尔基体
B.内质网
C.线粒体
D.纺锤体
E.核糖体
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172、单项选择题 下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变()
A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性
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173、单项选择题 下列哪种药物没有对抗避孕药的作用()
A.利福平
B.解热镇痛药
C.抗真菌药
D.抗癫痫药
E.维生素C
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174、单项选择题 关于人工授精,下列哪个说法错误()
A.是指用器械将精液注入宫腔或宫颈管内
B.适用于男方性功能障碍
C.适用于男方无精症
D.抗精子抗体阳性者可采用
E.丈夫精液人工授精易造成近亲结婚和遗传性疾病传播
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175、单项选择题 Km值的概念正确的是()
A.与酶对底物的亲和力大小无关
B.是达到Vm所必需的底物浓度
C.同一种酶的各种同工酶的Km值相同
D.是反应速度达到1/2Vm时的底物浓度
E.与底物的性质无关
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176、单项选择题 关于子宫动脉叙述错误的是()
A.来自髂内动脉
B.主要营养子宫
C.行于子宫阔韧带内
D.在子宫颈外侧约5cm处超过输尿管前上方
E.有分支营养卵巢、输卵管、阴道
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177、多项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
终止妊娠前需行的术前准备有()
A.阴道分泌物检查
B.血常规,凝血功能
C.后穹隆穿刺术
D.唐氏筛查
E.术前2小时口服米索前列醇0.4mg
F.为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情
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178、单项选择题 静止的T细胞主要表达哪些抗原()
A.Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类
B.Ⅰ和Ⅱ类
C.Ⅱ和Ⅲ类
D.只有Ⅰ类
E.只有Ⅱ类
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179、单项选择题 下列哪项不能作为卵巢肿瘤诊断的辅助检查()
A.细胞学检查
B.放射学检查
C.B超
D.肿瘤标志物
E.后穹隆穿刺
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180、单项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤
F.黑色素瘤
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181、单项选择题 女,25岁,G1P0,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,无腹痛及其他不适,术后三周始有性生活,血HCG阴性,最可能的情况为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.人工流产不全
E.异位妊娠
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182、单项选择题 胎盘早剥的主要病理变化为()
A.全身小动脉痉挛
B.底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘从附着处剥离
C.胎盘边缘窦破裂
D.凝血功能障碍
E.子宫胎盘卒中
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183、单项选择题 下列各项不是施行“无痛人工流产”术的医疗机构必须配置的设备是()
A.麻醉机
B.供氧设备
C.呼吸机
D.心电监护仪
E.心脏除颤器
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184、单项选择题 女,45岁,绒癌化疗过程中,主诉及查体未见异常。咨询是否治愈,关于治愈标准,正确的回答是()
A.化疗结束随访5年无复发
B.临床症状完全消失
C.血HCG连续3次在正常范围
D.转移灶消失
E.化疗结束随访3年无复发
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185、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
本例恰当的处理()
A.建立静脉通路,抗休克同时尽快剖宫产
B.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
C.检查宫颈条件,决定分娩方式
D.输血输液
E.静脉缩宫素,加速宫颈扩张
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186、单项选择题 28岁经产妇,妊娠39周,阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg,脉搏118次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀光露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。
预防本病发生最有意义的项目是()
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊高征
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187、单项选择题 足月妊娠时,胎心率正常范围应是每分钟()
A.100~140次
B.110~150次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~180次
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188、单项选择题 足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S-2,大囟门位于11点,小卤门位于5点,下述胎位哪项是最正确的()
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E.高直后位
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189、单项选择题 消化性溃疡深浅不一,通常深达()
A.黏膜下层
B.黏膜层
C.肌层
D.浆膜层
E.超过浆膜层
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190、单项选择题 关于药物流产,下列哪项叙述是错误的()
A.用药后自然排出完整胚囊,阴道流血自行停止称为完全流产
B.用药后未见胚囊排出,B超检查未见宫内胚囊,HCG(-),称为完全流产
C.用药后胚囊自然排出,在随诊过程中因出血过多或过长而需刮宫者,称为不全流产
D.用药第8天未见胎囊排出,B超证实胎心搏动存在者为药流失效
E.用药8天未见胚囊排出,B超检查宫内仍有胚囊,但已停止发育者,为不全流产
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191、单项选择题 青春期应多食海带主要是补充()
A.钙
B.碘
C.铁
D.锌
E.蛋白质
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192、单项选择题 女,36岁,G4P1,剖宫产史,因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛,下列不考虑()
A.不全流产
B.子宫内膜炎
C.妊娠滋养叶细胞疾病
D.子宫内膜息肉
E.剖宫产瘢痕妊娠
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193、单项选择题 女,39岁,子宫脱垂Ⅱ度轻,无阴道前后壁膨出,使用子宫托治疗不需注意的是()
A.生殖道急、慢性炎症者禁用
B.不需考虑大小
C.子宫托放置后既不脱出又无不适感为适度
D.嘱患者每晚取出,次晨放入
E.上托后第1、3、6个月各复查一次
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194、单项选择题 早期诊断术后低氧血症的可靠指标为()
A.脉搏氧饱和度及动脉血氧分压低下
B.中枢神经抑制或躁动
C.血压先升后降
D.心率先快后慢
E.心律失常
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195、单项选择题 女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者现在如为月经第3天,应该做下列检查,首选为()
A.B型超声监测排卵
B.基础性激素测定
C.输卵管通液
D.宫颈黏液评分
E.输卵管造影
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196、单项选择题 卵巢子宫内膜异位症首选的诊断和治疗措施是()
A.假绝经疗法
B.囊肿穿刺
C.假孕疗法
D.腹腔镜
E.开腹手术
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197、单项选择题 早期矽结节中的细胞是()
A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.嗜酸粒细胞
E.成纤维细胞
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198、单项选择题 影响输卵管复通术效果的有关因素,下列哪项错误()
A.与是否严格遵守复通术的适应证与禁忌证有关
B.显微吻合法成功率高于一般吻合法
C.与绝育的方法有关
D.与绝育的部位无关
E.与技术操作有无创伤有关
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199、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
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200、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔,子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外,诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些()
A.患者无症状,终止妊娠后异位节育器可暂不取出
B.无论患者有无症状,终止妊娠后均应手术取出异位的节育器
C.根据异位节育器的位置,可选择开腹手术或腹腔镜取出
D.取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤
E.取出术后,如继续避孕可选择口服避孕药避孕
F.取出术后,如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器
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201、单项选择题 关于肾功能的叙述,错误的是()
A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质,排出氢离子,维持酸碱平衡
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202、单项选择题 病毒的复制方式是()
A.自我复制
B.原体、始体
C.孢子、菌丝
D.有丝分裂
E.二分裂
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203、单项选择题 宫内节育器放置术术后叙述不正确的是()
A.放置后腰酸、腹痛、白带增多者多不严重,不影响正常工作和生活,不需特殊处理
B.放置后注意个人卫生,三天内不宜剧烈运动
C.告知放置节育器种类、使用年限、随访时间
D.放置3个月内,在经期及大便后,注意宫内节育器是否脱落
E.以上均不正确
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204、单项选择题 外用避孕药的适应证不包括()
A.不明原因的阴道出血
B.慢性肝炎
C.慢性肾小球肾炎
D.哺乳期妇女
E.肝硬化
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205、单项选择题 引起非淋菌性尿道炎最常见病原体是()
A.沙眼衣原体
B.解脲支原体
C.阴道毛滴虫
D.HSV
E.巨细胞病毒
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206、单项选择题 经产妇,前两次妊娠均并发巨大儿,羊水过多,此次妊娠30周发现AFV=8cm,应首先考虑母体患有的疾病是()
A.妊高征
B.甲亢
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.心脏病
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207、单项选择题 病理性耐受哪项有误()
A.对肿瘤细胞产生耐受
B.对自身抗原产生耐受
C.对感染病原体产生耐受
D.以上B+C
E.以上A+B+C
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208、单项选择题 关于从事与计划生育服务有关的临床服务人员,不应当()
A.具相应执业医师资格、执业助理医师资格
B.具相应乡村医师资格或护士资格
C.执业医师、执业助理医师应当向所在地县级以上所在地人民政府卫生行政部门申请注册
D.在依照《计划生育技术服务管理条例》设置的机构中执业
E.可在经批准的个体医疗机构从事计划生育手术
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209、单项选择题 女,29岁,G2P0,因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道间断少量出血25天,无明显腹痛,尿HCG弱阳性,最大的可能是()
A.吸宫不全
B.子宫内膜炎
C.葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫复旧不良
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210、单项选择题 寒凉药长期给药,对植物神经系统功能的影响是()
A.心率加快
B.尿中儿茶酚胺排出量减少
C.血浆中和肾上腺内多巴胺β-羟化酶活性提高
D.尿中17-羟皮质类固醇排出量增多
E.耗氧量增加
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211、单项选择题 有关会阴叙述错误的是()
A.广义会阴呈菱形
B.前界为耻骨联合下缘
C.后界为尾骨尖
D.分为尿生殖区和肛区
E.产科会阴等同于广义会阴
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212、单项选择题 致痛物质P物质的激活是由()
A.损伤细胞直接溢出
B.内分泌腺体释放的物质
C.伤害性感受器本身释放的致痛物质
D.神经细胞释放的物质
E.在局部有损伤细胞的酶促合成的物质
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213、单项选择题 一患者阴道不规则少量流血3天,来诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为()
A.早期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.葡萄胎
E.子宫内膜炎
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214、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
对该患者的下一步处理应是()
A.收入院观察病情
B.止痛对症处理
C.给予广谱抗生素
D.手术探查
E.清宫术
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215、单项选择题 形成黄体由下列哪种或哪些结构形成()
A.卵泡外膜
B.卵泡内膜
C.卵泡颗粒细胞
D.A+B+C
E.B+C
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216、单项选择题 输卵管吻合术的时间应在()
A.月经前3~7天
B.月经后3~7天
C.月经前5~9天
D.月经后5~9天
E.月经期2~8天
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217、单项选择题 子宫附件是指()
A.输卵管
B.卵巢
C.子宫、输卵管和卵巢
D.输卵管和卵巢
E.阴道、输卵管和卵巢
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218、单项选择题 女,26岁,夫妻两地分居,欲选用探亲避孕药避孕。
如选用炔诺酮探亲片避孕,应在探亲同居的()
A.前一天开始服用
B.当天中午服用
C.当晚开始服用
D.次晨服用
E.次日服用
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219、单项选择题 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于()
A.亚急性重型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性持续型肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.急性黄疸型肝炎
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220、单项选择题 用木瓜蛋白酶水解IgG可得到()
A.单克隆抗体
B.单链抗体
C.分泌片
D.一个F(ab′)2段和一个Fc段
E.二个Fab段和一个Fc段
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221、单项选择题 核酸对紫外线的最大吸收峰是在()
A.280nm
B.260nm
C.200nm
D.340nm
E.220nm
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222、多项选择题 前置胎盘终止妊娠的指征()
A.无论胎儿成熟与否,孕妇反复多量出血致贫血甚至休克
B.胎龄达36周以上
C.胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟
D.阴道有少量出血,胎儿尚不成熟
E.无论阴道出血多少,一旦确诊,立即终止妊娠
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223、单项选择题 当坐骨结节间径<8cm时,需加测下列哪个径线()
A.对角径
B.出口后矢状径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.坐骨切迹宽度
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224、单项选择题 26岁,G3P0,现停经42天,尿妊免试验+,药流后阴道出血48小时,仍未见胎囊排出。第三天突然右下腹痛。对此病例下列哪项考虑是正确的()
A.胎囊已随血排出但没有发现
B.并未妊娠,是尿妊免假阳性
C.宫外孕待除外
D.继发感染
E.阑尾炎
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225、单项选择题 在排卵性功能失调性子宫出血促进卵泡发育治疗中,下列哪种药物为首选()
A.氟灭酸
B.黄体酮
C.人绒毛膜促性腺激素
D.人绝经期促性腺激素
E.氯米芬
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226、单项选择题 仅作用于T细胞的丝裂原是()
A.PWM
B.PHA
C.SPA
D.LPS
E.PPD
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227、单项选择题 女性24岁,宫内孕28周,第一胎,B超检查显示:见不到圆形颅骨光环,头端有不规则"瘤结"。为了明确诊断,可做哪些辅助检查
A.血常规
B.尿常规
C.羊水甲胎蛋白
D.血绒毛膜促性腺激素
E.凝血因子系列
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228、单项选择题 下列不属于阴茎闭合性损伤的是()
A.阴茎挫伤
B.阴茎折断
C.阴茎绞窄
D.阴茎截断
E.阴茎裂伤
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229、多项选择题 关于胎盘早剥的处理,正确的有()
A.确诊为轻型者,可行期待疗法
B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术
C.初产妇轻度胎盘早剥者,估计短时间分娩者可阴道分娩
D.经阴道分娩者,不宜破膜
E.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要剖宫产
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230、单项选择题 A、B、O血型抗原属于()
A.异种抗原
B.同种异型抗原
C.自身抗原
D.异嗜性抗原
E.HLA抗原
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231、单项选择题 具有稳定TCR结构作用的T细胞表面分子()
A.CD2
B.CD8
C.CD4
D.CD3
E.CD28
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232、单项选择题 解剖死腔容积平均为()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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233、多项选择题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
引产前的准备包括哪些()
A.血常规及凝血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B超
D.肝肾功能化验
E.唐氏筛查
F.心电图
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234、多项选择题 人工流产时如果未刮出绒毛组织,可能是由于()
A.异位妊娠
B.子宫粘连
C.空吸
D.胚胎畸形
E.子宫畸形
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235、单项选择题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
经过和患者交代沟通后,患者要求终止妊娠。首先应如何处理()
A.人工流产
B.剖腹探查
C.静脉滴注抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.中药活血化瘀
F.腹腔镜手术
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236、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是()
A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变
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237、单项选择题 26岁,女性,已婚2年,婚后因不想生育,所以一直口服避孕药避孕,但1年前意外妊娠,于孕45天行人工流产术。
追问病史,哪项是导致意外妊娠的原因()
A.规律服药,未漏服
B.每日口服维生素B和维生素C
C.婚后查出肺结核,曾口服利福平治疗
D.因失眠经常口服安定
E.由短效口服避孕药改为了长效口服避孕药
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238、单项选择题 慢性炎症中较常见的炎细胞是()
A.嗜碱粒细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.单核巨噬细胞
E.肥大细胞
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239、单项选择题 下列哪项不是中期引产的并发症()
A.出血
B.感染
C.软产道损伤
D.羊水栓塞
E.漏吸
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240、单项选择题 真菌有坚硬的细胞壁,但缺乏()
A.肽聚糖
B.几丁质的微原纤维
C.糖苷
D.蛋白质
E.糖蛋白
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241、单项选择题 磺胺类药物的类似物是()
A.四氢叶酸
B.二氢叶酸
C.对氨基苯甲酸
D.叶酸
E.嘧啶
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242、单项选择题 下列哪种情况适宜选用短效口服避孕药()
A.平时月经过多者
B.轻度高血压
C.高血脂
D.35岁以上吸烟者
E.正在哺乳者
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243、单项选择题 对子宫腺肌病治疗,错误的是()
A.全子宫切除,保留卵巢
B.高效孕激素疗法
C.消炎痛,对症治疗
D.丹那唑持续服用
E.GnRH
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244、单项选择题 破伤风特异性治疗,可用()
A.抗生素
B.抗毒素
C.类毒素
D.细菌素
E.破伤风菌苗
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245、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
为确保安全有效,患者如存在哪些情况不适宜放置皮埋剂()
A.糖尿病肾病
B.血压130/90mmHg
C.高血脂
D.乙肝病毒携带者,肝功能正常
E.慢性盆腔炎
F.频发偏头痛
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246、单项选择题 钳刮术的妊娠周数为()
A.9~14周
B.9~16周
C.11~16周
D.11~14周
E.10~12周
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247、多项选择题 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO97%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
产后正确的处理包括()
A.缩宫素20U肌内注射预防产后出血
B.充分休息,密切监护
C.尽早下地活动
D.应用广谱抗生素预防感染
E.如出现心衰,给予药物利尿、强心、扩血管治疗
F.产后哺乳不受影响
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248、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。
该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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249、单项选择题 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围()
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm
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250、单项选择题 关于青春期,以下哪种说法是错误的()
A.一般女孩的青春期发育比男孩早开始1~2年
B.月经初潮是青春期来临的重要指标之一
C.青春期身高和体重的增长出现继幼儿期后的第二个高峰
D.世界卫生组织规定青春期年龄范围从12岁开始至19岁结束
E.青春期女性第二性征的出现最先表现为乳房的发育
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251、单项选择题 妈富隆的成分组成为()
A.地索高诺酮0.15mg+炔雌醇0.03mg
B.18甲基炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mg
C.地索高诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mg
D.炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mg
E.甲地孕酮0.3mg+炔雌醇0.03mg
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252、单项选择题 成年妇女子宫体与宫颈的比例为()
A.1∶2
B.2∶3
C.2∶1
D.3∶1
E.3∶2
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253、单项选择题 输卵管绝育术中双折结扎法失败率较高达()
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
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254、单项选择题 CD3和CD4抗原存在于()
A.TH1和Tc细胞
B.Ts和Tc细胞
C.TH1和TH2细胞
D.所有成熟的T细胞
E.嗜碱性和嗜酸性粒细胞
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255、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期的首选手术方法是()
A.全子宫+双附件切除
B.全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.化疗后行子宫广泛切除+双附件切除
E.子宫广泛+盆腔淋巴结清扫+双附件切除
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256、单项选择题 在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于()
A.血容量的增加
B.宫缩使平均动脉压增高10%,心脏负担进一步加重
C.腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大
D.产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担
E.腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担
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257、单项选择题 难产是指()
A.胎位异常
B.头盆不称
C.宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.异常分娩
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258、单项选择题 下列哪种情况可继续服用复方避孕药制剂()
A.近期有黄疸史
B.急性阴道炎
C.乳腺癌
D.糖尿病患者
E.正在服用利福平者
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259、多项选择题 患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。
提示:后穹隆穿刺抽出不凝血,超声示右附件区包块直径约3.5cm。诊断为异位妊娠。以下处理措施正确的是()
A.期待疗法
B.严密观察腹痛及生命体征变化
C.超声引导下局部注射MTX
D.输卵管切除术
E.卧床休息
F.腹腔镜手术
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260、单项选择题 下列不属于性接触传播的微生物是()
A.HBV
B.CMV
C.HIV
D.钩端螺旋体
E.单纯疱疹病毒
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261、单项选择题 不是终止早期妊娠时软产道损伤原因的是()
A.引产方法选择不当
B.胎位不正
C.宫缩过强
D.钳刮术扩张宫颈不规范
E.生殖道炎症
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262、单项选择题 日常以食用碳水化合物为主的饮食时()
A.呼吸商(RQ)比值相当于0.5
B.呼吸商(RQ)比值相当于0.6
C.呼吸商(RQ)比值相当于0.7
D.呼吸商(RQ)比值相当于0.8
E.呼吸商(RQ)比值相当于0.9
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263、单项选择题 关于月经,下列哪项错误()
A.月经是子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生的周期性脱落及出血
B.月经血干净后的第1日至下次月经出血的第1日之间的时间称1个月经周期
C.月经周期一般28~30日为一个周期
D.正常月经血为暗红色,偶有小血凝块
E.正常月经持续时间为2~7日
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264、单项选择题 女,32岁,G3P1,孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器,术中发生不能放置的情况是()
A.吸宫前宫腔11cm,术后9cm
B.核对吸出组织,未见典型绒毛结构
C.术中出血约100ml
D.宫颈柱状上皮异位
E.手术时扩宫颈由4号逐号到7.5
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265、单项选择题 糖酵解的最终产物是()
A.乳酸
B.NADPH+H
C.丙酮酸
D.核糖
E.二氧化碳
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266、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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267、单项选择题 关于循环叙述不正确的是()
A.微循环中的血流一般为层流
B.组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝
C.组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同
D.凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量
E.血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换
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268、单项选择题 T细胞受体(TCR)()
A.在相同的部位结合抗原肽和超抗原
B.由免疫球蛋白链组成
C.在遇到抗原后大量表达
D.与抗原肽的结合不足以活化T细胞
E.两条链是相同的
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269、单项选择题 羊水栓塞出现早期DIC,最先选用下列哪项处理()
A.止血药
B.输新鲜血
C.肝素
D.地塞米松
E.抗休克
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270、单项选择题 进展期胃癌最常见的肉眼类型是()
A.弥漫浸润型
B.溃疡型
C.息肉型
D.革囊型
E.黏液型
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271、单项选择题 女,35岁,外阴一侧疼痛伴发热2天,加剧5小时。T39.2℃,妇科检查:左侧前庭大腺红肿,触痛,可及约5cm×5cm×4cm大小肿物,有波动感。考虑为左侧前庭大腺脓肿,正确的治疗是()
A.抗生素静滴+支持疗法
B.脓肿剥除术+抗生素口服
C.脓肿切开引流造口术+抗生素
D.脓肿切开引流术+抗生素
E.抗生素局部应用+全身支持疗法
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272、单项选择题 细菌外毒素对人来讲是属于()
A.异种抗原
B.同种异型抗原
C.异嗜性抗原
D.自身抗原
E.半抗原
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273、单项选择题 62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血。首先应做的检查是
A.妇科双合诊或三合诊检查
B.B超检查
C.阴道脱落细胞涂片
D.宫颈防癌刮片检查
E.A+B
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274、单项选择题 精索静脉曲张的主要表现是()
A.阴囊下坠感和胀痛感
B.阴囊潮湿
C.阴囊红肿
D.不育
E.阴囊温度低
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275、单项选择题 合成VLDL的主要场所是()
A.脂肪组织
B.小肠粘膜
C.肝
D.肾
E.血浆
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276、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。
患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于()
A.休克早期
B.休克晚期
C.未发生休克
D.DIC期
E.休克好转期
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277、单项选择题 子宫内膜异位症的临床表现,哪项错误()
A.痛经是子宫内膜异位症的典型症状
B.痛经多随局部病变加重而逐年加剧
C.疼痛多位于下腹部及腰骶部
D.疼痛在经期第一日最剧,以后逐渐减轻,月经干净消失
E.疼痛程度与病灶大小成比例
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278、多项选择题 急性盆腔炎应与下列哪些疾病相鉴别()
A.急性阑尾炎
B.急性胃炎
C.输卵管妊娠破裂或流产
D.生殖器炎症
E.卵巢囊肿蒂扭转
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279、单项选择题 对于炎症的叙述,下述哪一项是恰当的()
A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应
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280、单项选择题 容量血管是指()
A.动脉
B.静脉
C.毛细血管
D.肺血管
E.皮肤血管
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281、单项选择题 关于中药药理作用的特点,下述错误的是()
A.作用的单一性
B.量效关系的复杂性
C.某些作用的双向调节性
D.作用相对缓慢、温和
E.作用的相对不稳定性
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282、单项选择题 双胎妊娠于第一儿娩出后,错误的措施是()
A.立即断脐,防止第二儿失血
B.立即行阴道检查,查明第二儿胎位
C.定时听取胎心率
D.保持纵产式,固定胎儿位置
E.采取措施,尽快娩出第二儿
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283、单项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()
A.先给予抗生素治疗
B.密切观察病情发展
C.开腹探查
D.睾丸探查
E.止痛对症处理
F.禁食水、静脉补液
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284、单项选择题 正常分娩时为预防产后出血,静注缩宫素应在()
A.胎头拨露阴唇后联合紧张时
B.胎头着冠时
C.胎头娩出后
D.胎肩娩出后
E.胎盘娩出后
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285、单项选择题 胆固醇含量最低的脂蛋白是()
A.VLDI
B.HDL
C.LDL
D.CM
E.UDL
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286、单项选择题 早期宫颈浸润癌最常见的临床表现是()
A.接触性阴道出血
B.阴道分泌物增多
C.绝经后少量阴道出血
D.下腹隐痛
E.月经前后的点滴出血
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287、单项选择题 女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
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288、单项选择题 不属于一碳单位的是()
A.甲基
B.甲炔基
C.甲烯基
D.甲酰基
E.CO
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289、单项选择题 生活部分自理,智商在25~55之间,属()
A.一级病残儿
B.二级病残儿
C.三级病残儿
D.四级病残儿
E.不属于病残儿
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290、单项选择题 国产三相避孕片含有的性激素成分为()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.炔雌醇+甲地孕酮
C.炔雌醚+左炔诺孕酮
D.炔雌醇+左炔诺孕酮
E.己烯雌酚+左炔诺孕酮
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291、单项选择题 闭经的不孕患者进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的()
A.FSH
B.LH
C.TSH(促甲状腺激素)
D.E2
E.P
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292、单项选择题 肉芽组织主要由下述哪一项组成()
A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞
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293、单项选择题 宫颈刮片用于()
A.了解体内雌激素水平
B.了解排卵情况
C.了解卵巢或胎盘功能
D.筛查早期宫颈癌
E.检查阴道清洁度
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294、单项选择题 某个抗原大分子表面有3种抗原表位,每种表位的数量有10个,分别可与5个相应IgG分子结合,该抗原的结合价为()
A.3价
B.5价
C.10价
D.15价
E.30价
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295、单项选择题 营养充足婴儿、孕妇、恢复期病人常保持()
A.氮平衡
B.氮的总平衡
C.氮的正平衡
D.氮的负平衡
E.氮的不平衡
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296、单项选择题 关于细菌的生长曲线正确的是()
A.衰亡期细菌仍大量繁殖
B.细菌在稳定期繁殖速度最快
C.稳定期细菌具有典型生物学性状
D.对数生长期细菌具有典型生物学性状
E.生长曲线反映细菌个体的繁殖方式和速度
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297、单项选择题 含有三个胚层组织成分的肿瘤称()
A.胚胎瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.错构瘤
E.痛肉瘤
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298、多项选择题 在咨洵员转诊时,应()
A.在难以帮助咨询对象解决问题时及时转诊
B.告诉病人随便去其他医院诊治
C.与其中的业务人员或专家取得联系
D.不必与其中的业务人员或专家取得联系
E.熟悉与自己业务相关的服务机构
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299、单项选择题 34岁,女性,有风心病史,心功能Ⅱ级,两次剖宫产术。
关于输卵管结扎时间的选择正确的是()
A.两次剖宫产时
B.剖宫产术后1周
C.术后2周
D.术后3周
E.术后4周
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300、单项选择题 能产生B细胞活化所需第2信号的分子对是()
A.IL-2与IL-2R
B.CD8与MHC-Ⅰ类分子
C.CD40与CD40L
D.Fas与FasL
E.BCR与B细胞表位
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