1、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥大伴劳损 D.左前分支阻滞 E.双侧心室肥大
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2、单项选择题 二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。
A.心室肌呈不均匀性增厚 B.心室肌呈普遍性收缩降低 C.心室肌收缩幅度普遍性增大 D.左心室腔内径增大 E.左心室节段性室壁运动异常
3、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
4、单项选择题 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起 B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 C.心电图表现为QT间期延长 D.可发生尖端扭转型室性心动过速 E.可发生晕厥和心脏性猝死
5、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）。
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
6、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐 B.阵发性房性心动过速 C.频发房性期前收缩 D.窦性心律，阵发性心房扑动 E.窦性心律，阵发性心房颤动
7、单项选择题 以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外（）。
A.完全性右束支阻滞时Ⅵ导联R′>1.2mV B.不完全性右束支阻滞时Vl导联R′>1.0mV C.V5、V导6联R／SV6<1，或S>0.5mV D.电轴右偏≥+110° E.RaVR>1.0mV
8、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）。
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
9、单项选择题 男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）。
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
10、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房性心动过速
11、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移 B.严重者可呈靴形心 C.常见于房间隔缺损 D.通常反映左心负荷增加 E.可见于心肌病
12、单项选择题 关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是（）。
A.可使PR间期延长 B.可引起窦性心率减慢 C.对QRS波群无影响 D.QT间期可正常或轻度延长 E.中毒时可引起严重室性心律失常
13、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.预激综合征合并心房颤动 E.窦性停搏
14、单项选择题 关于心房扑动的描述，不正确的是（）。
A.心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型 B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制 C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动 D.心房扑动不会发生于预激综合征患者 E.心房扑动的下传比例可为1：1、2：1、3：1、4：1等
15、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）。
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
16、单项选择题 有关室上嵴的描述，正确的是（）。
A.室上嵴位于三尖瓣下方 B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上 C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限 D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
17、单项选择题 关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是（）。
A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛 B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上 C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上 D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛 E.麦角新碱激发试验可帮助诊断
18、多项选择题 正常房室结（）。
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
19、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）。
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
20、单项选择题 超急性期心肌梗死的心肌通常（）。
A.已发生坏死 B.已发生不可逆性损伤 C.仍为可逆性损伤 D.已发生淀粉样变性 E.已纤维化
21、单项选择题 T波低平的定义为（）。
A.肢体导联T波振幅小于0.1mV B.胸前导联T波振幅小于0.1mV C.T波振幅小于同导联R波的1／10 D.T波振幅小于同导联R波的1／4 E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1／10
22、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括（）。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显 B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻 C.运动可使ST段的抬高恢复正常 D.部分患者存在T波倒置 E.口服钙片可使倒置的T波直立
23、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.短阵多源性房性心动过速 D.短阵室性心动过速 E.频发室性期前收缩
24、单项选择题
患者男性，38岁，头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.交替下传的文氏周期 E.干扰性房室分离
25、单项选择题 属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为（）。
A.右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室 B.管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄 C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失 D.左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉 E.心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失
26、单项选择题 以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是（）。
A.有猝死的家族史 B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms D.存在多条旁路 E.有器质性心脏病的预激综合征
27、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）。
A.频发室性早搏 B.心室颤动 C.室性心动过速 D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 E.室上性心动过速
28、单项选择题 关于心室颤动的描述，错误的是（）。
A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动 B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用 C.心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波 D.频率约为250～500次／分 E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功
29、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于（）。
A.R波降支 B.T波起始处 C.T波顶峰前30ms内 D.T波顶峰处 E.T波顶峰后30ms内
30、单项选择题 关于心电图产生原理的表述，不正确的是
A.除极和复极过程中，任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量 B.心脏在除极和复极的任一瞬间，不同部位的心肌可出现无数对电偶，产生无数方向不同、大小不等的心电向量 C.某一瞬间心电向量的总和，称为瞬间综合心电向量 D.探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量 E.某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的
31、单项选择题 心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。
A.左前降支和右冠状动脉闭塞 B.左前降支和左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.绕过心尖的左前降支闭塞
32、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的方向应为（）。
A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向，aVR导联正负双向 B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5～V6导联直立，aVR导联倒置 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置，aVR导联直立 D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置，aVR导联直立 E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立，aVR导联倒置
33、单项选择题 关于左心房解剖结构的表述，错误的是（）。
A.左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部 B.前方有升主动脉和肺动脉 C.后方与食管相毗邻 D.左心耳内有梳状肌，肌小梁交织成网 E.心房后壁有肺静脉开口，开口处有静脉瓣
34、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前 B.逆传P′波可落在QRS波群之后 C.逆传P′波可与QRS波群重叠 D.RP′间期一定小于P′R间期 E.RP′间期可大于70ms
35、单项选择题 心绞痛发作时胸痛的典型部位是（）。
A.胸骨中、上段后 B.胸骨下段后 C.心尖区 D.左肩 E.剑突下
36、单项选择题 哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）。
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C.常可见室性融合波或房性融合波 D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
37、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦性停搏 B.二度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传，呈二联律
38、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.心房→房室结→心室→旁路→心房 B.心房→旁路→心室→房室结→心房 C.心室→房室结→心房→旁路→心室 D.心室→旁路→心房→房室结→心室 E.以上都不是
39、多项选择题 关于感知过度的描述，正确的是（）。
A.是起搏器随访中常出现的问题之一 B.单极感知比双极感知容易出现 C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等 D.感知过度易引起竞争性心律失常 E.对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压
40、单项选择题 临床上高钾血症多见于（）。
A.频繁呕吐 B.严重腹泻 C.大量利尿 D.肾衰竭 E.原发性醛固酮增多症
41、单项选择题 肌袖位于（）。
A.主动脉 B.肺动脉 C.上腔静脉 D.下腔静脉 E.肺静脉
42、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）。
A.完全性干扰性房室分离 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞 D.心房颤动不伴房室传导阻滞 E.房性心动过速
43、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.药物保守治疗 B.主动脉内反搏术 C.体外反搏治疗 D.冠状动脉搭桥术 E.PCI术
44、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双侧心房肥大
45、单项选择题
患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
46、单项选择题 下列心肌缺血类型可引起ST段抬高，但除外（）。
A.心外膜下缺血 B.心内膜下缺血 C.透壁性心肌缺血 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死
47、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）。
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距 B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期 C.脱落前的PP间距最短 D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍 E.脱落前的PP间距最长
48、单项选择题 房性期前收缩未下传是指（）。
A.房性期前收缩后出现逸搏 B.房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞 C.房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞 D.房性P′波之后无QRS-T波 E.房性期前收缩后出现长的代偿间歇
49、单项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型 B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌） C.具有前向递减传导特征 D.射频消融是根治的有效方法 E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
50、单项选择题 患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。 心电向量图与心电图的关系是（）。
A.空间心电向量投影在平面上形成心电图 B.空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图，第2次投影在直线上形成心电向量图 C.空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图 D.空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图，平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图 E.心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线
51、单项选择题 额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外（）。
A.左心室肥大 B.心脏左移 C.左前分支阻滞 D.膈肌高位 E.左心室肌萎缩或梗死
52、多项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速 B.常因运动或情绪激动所诱发 C.常有心脏结构异常 D.β受体阻滞剂治疗有效 E.常见于儿童和年轻人
53、单项选择题
患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为（）。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.低钾血症 D.低钙血症 E.ST-T改变提示心肌炎可能
54、单项选择题 关于主动固定式电极导线特点的描述，不正确的是（）。
A.植入的电极导线固定牢固，不易脱位 B.易于拔除 C.可选择性植入不同的位置 D.扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线 E.起搏阈值比一般电极低
55、单项选择题 关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.心电图可正常 B.常见左心室肥大 C.晚期出现右心室肥大 D.可出现左心房肥大 E.不出现右心室肥大
56、单项选择题
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.完全性右束支阻滞，心肌缺血 C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死 D.右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死 E.预激综合征
57、多项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是（）。
A.可发生在正常健康人 B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显 C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D.属于被动性异位搏动 E.交界性逸搏最常见
58、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为（）。
A.其后有代偿间歇 B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后 C.T波与QRS波群主波方向相反 D.提前出现的正常QRS波群 E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失
59、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
60、单项选择题 法洛四联症引起的心电图改变主要是（）。
A.左心室肥大和左心房增大 B.右心室肥大和右心房增大 C.右心室肥大和左心房增大 D.左心室肥大和右心房增大 E.双侧心室肥大
61、多项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是（）。
62、多项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高 B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s C.QRS波群电轴左偏，常超过-30° D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置 E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
63、单项选择题 Ⅰ导联属标准双极导联，其正极应安放在（）。
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
64、多项选择题 高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是（）。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
65、单项选择题 QTc的计算公式为（）。
A. B. C. D. E.
66、单项选择题 当窦房结和房室结均出现病变时（双结病变），较易出现（）。
A.房性逸搏 B.交界性逸搏 C.室性逸搏 D.交界性逸搏心律 E.室性逸搏心律
67、单项选择题
下图应诊断为（）。
A.室性心动过速 B.心房颤动伴室性心动过速 C.预激综合征合并心房颤动 D.室上性心动过速 E.心房颤动伴室内差异性传导
68、单项选择题
患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。
A.双侧心房和双侧心室肥大 B.右心室肥大 C.左心房和右心室肥大 D.双侧心房肥大 E.双侧心室肥大
69、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.T波倒置>0.05mV B.溶栓24小时内ST段回落>20% C.溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV D.出现房性心律失常 E.ST段持续抬高
70、单项选择题 以下为心肌灌注显像的临床应用范围，但应除外（）。
A.冠心病心肌缺血的诊断 B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断 C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估 D.心肌病和心肌炎的诊断 E.心脏传导阻滞的诊断与定位
71、单项选择题 以下不属于心脏传导系统的是（）。
A.窦房结和结间束 B.房室结和希氏束 C.左、右束支及其分支 D.心房肌和心室肌 E.普肯耶纤维
72、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
73、单项选择题 关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是（）。
A.心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础 B.常表现为左心室肥大 C.胸前导联可出现巨大而倒置的T波 D.常出现异常Q波 E.QT间期延长
74、单项选择题 关于室间隔肥厚型心肌病的描述，正确的是（）。
A.右心室肥大是最常见的心电图改变 B.常在V2～V5导联出现巨大倒置T波 C.异常Q波的特点为深而窄 D.异常Q波主要见于V1～V3导联 E.以心室腔扩大为主
75、单项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次／分 E.心房率>心室率
76、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于（）。
A.窦房结、房室交界区 B.窦房结、心室内特殊传导纤维 C.房室结、心室内特殊传导纤维 D.希氏束、心室内特殊传导纤维 E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维
77、单项选择题 关于Frank正交导联的描述，错误的是（）。
A.采用X、Y、Z三个互相垂直的导联 B.X导联正极在右腋中线第5肋间，负极在左腋中线第5肋间 C.Y导联正极在左腿，负极在头颈部（左后颈） D.Z导联正极在前正中线与X轴同一水平，负极在后脊柱与X轴同一水平 E.X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图
78、多项选择题 心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的（）。
A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律 B.伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏 C.频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射 D.窦性心动过缓伴室性早搏－阿托品 E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
79、单项选择题 怀孕晚期膈肌上抬时，可引起
A.aVL导联的QRS波群呈QS型 B.aVL导联的QRS波群呈rS型 C.aVF导联的QRS波群呈rS型 D.aVF导联的QRS波群呈Rs型 E.aVF导联的Q，RS波群呈RS型
80、单项选择题
患者男性，56岁，胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示，图中第3、4个QRS波群应诊断为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴预激 E.以上都不对
81、单项选择题 首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在（）。
A.右心房至左心房分流 B.左心房至右心房分流 C.三尖瓣反流 D.肺动脉瓣反流 E.主动脉瓣反流
82、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导 B.室性期前收缩 C.间歇性束支阻滞 D.间歇性预激 E.以上都不是
83、单项选择题 关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是（）。
A.Brugada波间歇性出现，时有时无 B.Brugada波具有多变性和隐匿性 C.Brugada波受自主神经的影响 D.Brugada波受心率的影响 E.Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响
84、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是（）。
A.肌钙蛋白（cTn） B.肌红蛋白（Myo） C.CK-MB D.LDH E.ASIT
85、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）。
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.洋地黄中毒所致房性心动过速
86、单项选择题 三个主动脉窦分别是（）。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦 C.左冠窦、右冠窦、前冠窦 D.前冠窦、后冠窦、无冠窦 E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
87、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述，错误的是（）。
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一 B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位 C.折返性心动过速多有突发突止的特点 D.所有类型的心律失常都存在折返机制 E.折返的发生需要3个基本条件
88、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C.心脏横径增大 D.上腔静脉影增宽 E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
89、单项选择题
患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速 B.窦性心动过速伴功能性束支阻滞 C.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞 D.顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞 E.逆向型房室折返性心动过速
90、单项选择题 关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到（）。
A.20%～40% B.40%～60% C.60%～80% D.85%～90% E.90%～98%
91、单项选择题 室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是（）。
A.QRS波群的形态 B.QRS波群的宽度 C.QRS波群延迟出现的时间 D.既往心电图是否有束支阻滞 E.逸搏的频率
92、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）。
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
93、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是（）。
A.CK B.AST C.LDH D.Myo E.cTnI
94、单项选择题 以下不属于心房颤动心电图特征的是（）。
A.各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波 B.f波的频率为350～600次／分 C.心室律不匀齐 D.QRS波群为室上性 E.传导比例可恒定或不恒定
95、单项选择题
患者女性25岁，风湿性心脏病，长期口服洋地黄，心电图如下图所示，应考虑为（）
A.低钾血症 B.高钾血症 C.洋地黄效应 D.高钙血症 E.洋地黄中毒
96、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
97、单项选择题 窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅱ型窦房阻滞 C.窦性心动过缓 D.病态窦房结综合征 E.二度Ⅰ型窦房阻滞
98、单项选择题 以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是（）。
A.起搏频率下降10% B.磁铁频率下降10% C.脉冲幅度（电压）下降15%＜～20% D.电池内阻明显增大 E.脉宽减少50%
99、单项选择题 关于窦房结的描述，错误的是
A.窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下 B.呈椭圆形 C.血液供应来自窦房结动脉 D.窦房结内有普肯耶细胞 E.主要受左侧神经的支配
100、单项选择题 不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是（）。
A.顺钟向转位 B.P波时限≥0.12s C.额面QRS心电轴右偏 D.肺型P波 E.肢体导联QRS波群低电压
101、单项选择题 磁铁试验的作用不包括（）。
A.检查起搏功能 B.检测感知功能 C.测定磁铁频率，以了解电池的状况 D.测定起搏阈值 E.终止起搏器介导的心动过速
102、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
103、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄，运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为（）。
A.前壁节段性放射性稀疏或缺损 B.后壁节段性放射性稀疏或缺损 C.下壁节段性放射性稀疏或缺损 D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损 E.无明显变化
104、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 患者QRS波群振幅可能（）。
A.较正常明显增高 B.较正常增高 C.同正常一样 D.较正常减低 E.以上都不对
105、单项选择题 关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。
A.不引起心电图改变 B.对PR间期无影响 C.引起QRS波群增宽 D.QT间期缩短 E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞
106、单项选择题 与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是（）。
A.反映肾脏的损伤 B.反映大脑的损伤 C.不受肌肉损伤的影响 D.不受肝脏损伤的影响 E.不受溶血的影响
107、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
108、单项选择题 有关肺动脉瓣口的描述，正确的是（）。
A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成 B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成 C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成 D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续 E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连
109、单项选择题 正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为（）。
A.左心耳 B.上腔静脉 C.左心室 D.肺动脉段与左肺动脉 E.以上均不是
110、单项选择题 关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是
A.心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位 B.原来的极化状态消失称为除极 C.除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极 D.原来的极化状态消失称为复极 E.极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子
111、单项选择题 患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。
A.冠心病，室壁瘤形成 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.风湿性心脏病
112、单项选择题 关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是（）。
A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢 B.前者心动过速发作有突发突止的特点 C.后者经电生理刺激不能诱发和终止 D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作 E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率
113、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）。
A.心房激动顺序与窦性P波不同 B.心房超速起搏能终止心动过速 C.发作不依赖于房内传导阻滞 D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致 E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
114、单项选择题 关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。
A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性 B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像 C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像 D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断 E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
115、单项选择题 以下为判断动态心电图ST段偏移的“3个1”标准，其中不正确的是（）。
A.ST下移≥1mm B.ST抬高≥1mm C.ST段偏移持续时间≥1分钟 D.ST段偏移持续时间≥10分钟 E.两次ST段事件之间间隔≥1分钟
116、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室 B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室 C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型 D.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
117、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）。
A.利多卡因 B.异搏定 C.奎尼丁 D.美托洛尔 E.洋地黄
118、单项选择题 冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括（）。
A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状 B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征 C.管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征 D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放 E.可见侧支循环
119、单项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型 C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型 D.属于不完全性房室传导阻滞 E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
120、单项选择题
A.左后间隔 B.左侧壁 C.右后间隔 D.右前壁 E.右侧壁
121、单项选择题 心室充盈过程中的主要阶段是（）。
A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.等容舒张期 D.快速充盈期 E.快速射血期
122、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.紊乱性房性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
123、单项选择题 肠道屏障受损是因为：（）
A.营养不良 B.感染 C.损伤 D.长期TPN并禁食 E.肠道功能减弱
124、单项选择题 流行病学研究中最常用的心电图编码是
A.Washingtoncode B.Minnesodacode C.CIIScode D.Novacode E.NBGcode
125、单项选择题 隔缘肉柱的作用是（）。
A.参与防止室壁过度扩张 B.保证血液单向流动 C.阻止血液反流入右心室 D.防止瓣膜翻向心房 E.以上都不是
126、单项选择题 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.P波可重叠在T波或ST段上 B.PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞 C.可出现跨R波的房室传导现象 D.心房、房室结、希氏束和希氏束下（双侧束支）阻滞均可引起PR间期延长 E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
127、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）。
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常 A.逸搏及逸搏性心律 B.窦性心动过缓 C.心房颤动 D.室性早搏 E.预激症候群
128、单项选择题 分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是（）。
A.房间隔 B.膈肌 C.三尖瓣环 D.二尖瓣环 E.室间隔
129、单项选择题
患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示（）。
A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 B.慢性肺源性心脏病 C.心包积液 D.心肌病 E.以上都不对
130、单项选择题 关于心室电图的表述，不正确的是（）。
A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波 B.V波常位于右束支电位之前 C.大部分V波起始都有r波 D.V波的变异常较大 E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波
131、单项选择题 人工心脏起搏器的主要组成部分不包括（）。
A.起搏电路 B.电极导线 C.起搏器的电池 D.感知电路 E.程控仪
132、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是（）。
133、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
134、单项选择题 以下不符合病态窦房结综合征表现的是（）。
A.持续而严重的窦性心动过缓，心率<50次／分 B.房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现 C.慢心室率心房颤动 D.使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓 E.窦性停搏、窦房阻滞
135、单项选择题 关于起搏器起搏频率的描述，不正确的是（）。
A.是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数 B.基础起搏频率通常设定在60～80次／分 C.上限频率通常设定在100～120次／分 D.起搏频率下降15%时，必须尽快更换起搏器 E.当自身心率快于起搏频率时，只出现自身心率
136、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是（）。
A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.冠心病 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.高血压性心脏病
137、多项选择题 P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患（）。
A.心房梗死 B.右心房负荷增加 C.房内阻滞 D.急性左心衰 E.二尖瓣狭窄
138、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为（）。
A.ST-T继发性改变 B.电轴右偏 C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形 D.QRS时限<0.12秒 E.Ⅰ、AV1呈rS波形
139、单项选择题 单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是
A.额面QRS心电轴右偏 B.V导联QRS波群呈rsR型 C.V导联R峰时间>0.05s D.右胸导联ST段下移，T波倒置 E.QRS波群时限≥0.12s
140、单项选择题 正常成人QRS波群的时限大多数为
A.0.08～0.12s B.0.06～0.08s C.0.08～0.Z0s D.0.06～0.10s E.0.08～0.11s
141、单项选择题
患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为（）。
A.心室扑动 B.心室颤动 C.尖端扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性室性心动过速
142、单项选择题 患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑（）。
A.阻尼过小 B.时间常数过大 C.标定电压设置在5mm／mV D.标定电压设置在20mm／mV E.走纸速度设置在12.5mm／s
143、多项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
144、单项选择题 下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：（）。
A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群 B.QRS波群的时限>0.12s C.一般其QRS波群前后无逆行P波 D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同 E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
145、单项选择题 以下描述不正确的是（）。
A.房室结的血供通常来自左冠状动脉 B.希氏束为索状结构，起自房室结前下缘 C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配 D.窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处 E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％
146、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
147、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。
A.冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄 B.不同程度狭窄以及完全阻塞 C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 D.动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影” E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
148、单项选择题 关于洋地黄效应的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物 B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征 C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比 D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变 E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
149、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.普萘洛尔 B.依布利特 C.索他洛尔 D.胺碘酮 E.普罗帕酮
150、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指（）。
A.2导联以上 B.3导联以上 C.6导联以上 D.12导联 E.18导联
151、单项选择题 现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指（）。
A.把接地线连接在人体的右下肢电极上 B.采用电磁波耦合 C.前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离 D.心电图机的机箱电源泄漏电流＜100μA E.一种光电耦合方式
152、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞 B.室性心动过速 C.房性心动过速经房室旁路下传 D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞 E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
153、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.窦性心动过缓伴不齐 D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E.窦性心律，高度房室传导阻滞
154、单项选择题 患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。
A.左前降支近段闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
155、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如下图所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.早期复极综合征 D.Brugada综合征 E.心肌梗死超急性期
156、单项选择题
心电图如图3-3-1所示，应该诊断为（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.前壁心肌损伤 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死
157、单项选择题 心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是（）。
A.超急性前侧壁心肌梗死 B.急性下壁心肌缺血 C.早期复极综合征 D.变异型心绞痛 E.急性心包炎
158、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍 B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律 D.不同导联上PP间距相差>0.12s E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
159、单项选择题 TIMI分级Ⅲ级是指（）。
A.冠状动脉无血流 B.仅有少量血流通过 C.血流通过正常 D.血流通过缓慢 E.冠状动脉狭窄＞75%
160、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是（）。
A.CK－MB B.LDH C.肌钙蛋白（cTn） D.AST E.CK
161、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.出现ST-T改变 B.左心室肥大图形 C.异常Q波 D.心律失常 E.以上都是
162、多项选择题 预激综合征心电图表现为（）。
A.p波可出现在QRS波群之前或之后 B.PR间期<0.12秒 C.ST－T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反 D.QRS波群时限>0.12秒 E.波群起始部有DEltA波
163、单项选择题 以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括（）。
A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值 B.ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s C.P波宽大且形态畸形 D.出现持续的房性心律失常 E.存在对应的心室梗死
164、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是（）。
A.4相自动除极化速度增快 B.最大舒张期电位水平下移 C.阈电位水平上移 D.0相除极化速度增快 E.以上都不对
165、单项选择题 以下符合右位心心电图表现的是（）。
A.Ⅰ导联P波直立 B.Ⅰ导联QRS波群主波向上 C.Ⅰ导联T波直立 D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低，S波逐渐加深 E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换
166、单项选择题 关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）。
A.与缺血时大量消耗糖原储备有关 B.与缺血时细胞膜的过度极化有关 C.过度极化与K+有关 D.葡萄糖、K+大量溢出细胞 E.静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移
167、单项选择题 关于aVR导联的连接方式，正确的是（）。
A.右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C.右上肢接正极，左下肢接负极 D.右上肢接正极，左上肢接负极 E.正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极
168、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞 B.正常心电图 C.陈旧性前间壁心肌梗死 D.左后分支阻滞E早期复极
169、单项选择题 测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是（）。
A.T波下降支与TP段的交点 B.T波与U波之间的转折点 C.T波下降支切线与等电位线的交点 D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联 E.以上都是
170、单项选择题 患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。
A.典型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.ST段缺血型压低或T波倒置 D.ST段抬高回降至基线 E.T波低平
171、单项选择题 临床上最常见的双束支阻滞为（）。
A.完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞 B.完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞 C.完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞 D.左前分支阻滞合并左后分支阻滞 E.左前分支阻滞合并左间隔支阻滞
172、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
173、单项选择题 以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是（）。
A.可避免传染病的传播和交叉感染 B.可增加成本消耗 C.可实现远程诊断和随时在线调阅心电图 D.可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存 E.可随时调用患者的历次心电图信息
174、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。
A.≥130次／分 B.≥140次／分 C.≥150次／分 D.≥160次／分 E.≥170次／分
175、单项选择题 关于室上性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速 B.QRS波群形态常宽大畸形 C.频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐 D.RP′间期常固定 E.常突发突止
176、单项选择题 关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是（）。
A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图 B.胸导联电极宜小 C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录 D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态 E.以上都是
177、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.动态心电图 B.运动平板试验 C.心肌灌注显像 D.冠状动脉造影 E.超声心动图
178、单项选择题 以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外（）。
A.心动过速可被程序刺激诱发或终止 B.节律规整，心率常为150～250次／分 C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D.RP′间期 E.心动过速时可出现房室2：1传导
179、单项选择题 走纸速度为12．5mm／s时，每一个横格（1ram）表示（）。
A.10ms B.20ms C.40ms D.80ms E.100ms
180、单项选择题 以下关于相对不应期的表述，正确的是
A.心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期，称为相对不应期 B.应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期 C.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期 D.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期 E.应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
181、多项选择题 下列疾病可引起异常Q波的是（）。
A.肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波 B.心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波 C.进行性肌营养不良患者，异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 D.左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波 E.心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波
182、单项选择题
患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示（）。
183、单项选择题 广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4～V6 D.V7～V9 E.V1～V6
184、单项选择题 当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于（）。
A.2个小格 B.3个小格 C.4个小格 D.5个小格 E.6个小格
185、单项选择题 关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是（）。
A.对心率无影响 B.可引起QT间期延长 C.可出现QRS波群增宽 D.可出现T波低平或呈双峰状 E.可出现U波增高
186、单项选择题 不属于右心房结构的是（）。
A.右心耳 B.腔静脉窦 C.界嵴 D.乳头肌 E.冠状窦口
187、单项选择题 房颤电转复不适用于（）。
A.房颤伴快速心室率者 B.原发病已控制仍有持续房颤存在者 C.心房颤动<1年者 D.房颤出现心力衰竭者 E.洋地黄中毒引起的房颤
188、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB B.CK C.AST D.cTnI E.Myo
189、单项选择题 室性心动过速特征性的心电图表现不包括（）。
A.胸前导联QRS波群呈同向性 B.可见心室夺获 C.可见室性融合波 D.可见房室分离且心室率快于心房率 E.心动过速频率>200次／分
190、单项选择题 以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。
A.QRS波群低电压 B.V3～V5导联Q波时限>0.03s C.电轴显著左偏 D.V4～V6导联ST段压低>0.1mV E.V3～V5导联呈冠状T波
191、单项选择题 与起搏器寿命有关的因素不包括（）。
A.主要由起搏器的电池决定 B.与耗电量有关 C.与起搏器工作的百分比有关 D.与起搏阈值有关 E.与起搏器体积大小有关
192、单项选择题 关于分级递增起搏的描述，不正确的是（）。
A.是常用的一种S1S1刺激方法 B.采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏 C.每级刺激持续30～60秒 D.每级的刺激间隔为1～2分钟 E.是常用的一种S1S2刺激方法
193、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）。
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
194、单项选择题 关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.顺向型房室折返性心动过速约占95% B.折返环的组成包括心房和心室 C.可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速 D.房室传导可为1：1或2：1 E.可采用射频消融术根治
195、单项选择题
患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为（）。
A.间歇性室内阻滞 B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 D.频发多源室性期前收缩呈二联律 E.多源性室性心动过速
196、单项选择题
A.6～12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
197、单项选择题 额面向量图的形成（）。
A.从人体的前方朝后方平行投影 B.从人体的后方朝前方平行投影 C.从人体的上方朝下方平行投影 D.从人体的下方朝上方平行投影 E.从人体的左方朝右方平行投影
198、单项选择题 患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣相对狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.二尖瓣腱索部分断裂 E.二尖瓣狭窄
199、单项选择题 在走纸速度为25mm／s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是（）。
A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间 B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间 C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间 D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间 E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
200、单项选择题
患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为（）。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.心肌缺血
201、单项选择题 以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是（）。
A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速 B.尖端扭转型室性心动过速 C.左心室特发性室性心动过速 D.非阵发性室性心动过速 E.以上都是
202、单项选择题 关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是（）。
A.额面QRS心电轴明显右偏 B.左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形 C.QRS波群时限<0.12s D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型，但rⅢ>raVF>rⅡ E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型
203、单项选择题 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示（）。
A.合并一度房室传导阻滞 B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.合并高度房室传导阻滞 D.合并三度房室传导阻滞 E.干扰现象
204、单项选择题 关于心室扑动的描述，错误的是（）。
A.是心室肌产生环形激动的结果 B.常不能持久 C.无正常的QRS-T波 D.快速且不规则的小振幅波动 E.频率为150～250次／分
205、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
206、单项选择题 欧洲CSE组织推荐A／D转换器分辨率至少应达到（）。
A.1μV B.2μV C.4μV D.5μV E.10μV
207、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是（）。
A.PP间距逐渐延长 B.RR间距逐渐缩短 C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D.P波与QRS波群无关 E.有心室漏搏
208、单项选择题
患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示，正确的诊断是（）。
A.短阵房性心动过速 B.房性期前收缩伴室内差异性传导，间歇性一度房室传导阻滞 C.间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞，室性期前收缩 E.间位性室性期前收缩，干扰性PR间期延长
209、单项选择题 以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外（）。
A.P波为窦性，形态可有轻度差异 B.与心率增快有关 C.PR间期可略有差异 D.可伴有窦性心律不齐 E.P波形态多为逐渐变化
210、单项选择题 Einthoven定律是指（）。
A.I=VL－VR B.I+Ⅲ＝Ⅱ C.Ⅱ=VF－VR D.Ⅲ＝VF－VL E.aVR+aVL+aVF＝0
211、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）。
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
212、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的振幅应是（）。
A.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅＜0.15mV B.肢体导联振幅＜0.20mV，胸导联振幅＜0.25mV C.肢体导联和胸导联振幅均＜0.25mV D.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅<0.20mV E.肢体导联振幅＞0.25mV，胸导联振幅＜0.20mV
213、单项选择题 核素心肌灌注显像，如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损，提示该部位（）。
A.收缩功能异常 B.残余存活心肌 C.心肌缺血 D.心肌梗死 E.舒张功能异常
214、单项选择题
患者男性，22岁，突发心悸。心电图如图3-11-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.窦性心动过速 C.Ⅰ型心房扑动（2：1下传） D.Ⅱ型心房扑动（2：1下传） E.心房扑动-颤动
215、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）。
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
216、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）。
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
217、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V2～V6导联ST段水平型下移0.05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
A.继续完成检查 B.立即停止检查，平卧观察 C.静脉注射多巴胺 D.减慢运动速度 E.补充血容量
218、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）。
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
219、单项选择题 心脏重度增大是指心胸比率（）。
A.心脏宽径与胸廓横径之比 B.心脏长径与胸廓横径之比 C.心脏横径与胸廓横径之比 D.≥0.51 E.≥0.61
220、单项选择题 窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（）。
A.起搏细胞 B.普通心肌细胞 C.普肯耶细胞 D.移行细胞 E.传导纤维
221、单项选择题 有关起搏器术语的表述，正确的是（）。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度 B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压 C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程 D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期 E.以上都是
222、单项选择题 临床上发生电风暴最常见的病因是（）。
A.Brugada综合征 B.长QT间期综合征 C.急性冠状动脉综合征 D.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 E.致心律失常性右室心肌病
223、单项选择题 支持心房扑动折返机制的证据是（）。
A.心房刺激可以诱发和终止 B.可以被超速起搏拖带 C.碎裂电位 D.心房扑动时，期前刺激后可重整 E.以上均是
224、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.洋地黄效应 B.洋地黄中毒 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钙血症
225、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为（）。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.洋地黄效应
226、单项选择题
患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心律 B.一度房室传导阻滞 C.完全性右束支阻滞 D.Q波型心肌梗死 E.急性心肌缺血
227、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相的离子流是（）。
A.细胞外Na+掺入快速内流 B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流 C.开始出现缓慢的Ca2+内流 D.Ca2+内流停止，K+继续外流 E.细胞内Na+快速外流
228、单项选择题 腔静脉窦内有（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口 B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口 C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口 D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口 E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
229、单项选择题 不完全性室内三支阻滞的心电图特点为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.束支阻滞图形＋心电轴偏移 C.房室传导阻滞＋心电轴偏移 D.束支阻滞图形＋房室传导阻滞 E.束支阻滞图形＋电轴显著偏移＋房室传导阻滞
230、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
231、单项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 C.QRS波群终末向量不受旁路的影响 D.B型预激常有QRS电轴左偏 E.A型预激V1导联常见高R波
232、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。
A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4 B.右胸前导联QRS波群呈QR波 C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波 D.出现ST段抬高 E.原来无Q波的导联出现Q波
233、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）。
A.完全性房室传导阻滞 B.正常心电图 C.房性阵发性心动过速（4∶1传导） D.心房颤动 E.心房扑动（4∶1传导）
234、单项选择题 数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为（）。
A.5秒 B.7.5秒 C.10秒 D.12.5秒 E.20秒
235、单项选择题 典型心绞痛的心电图表现通常不包括（）。
A.ST段压低 B.T波低平、双向或倒置 C.U波倒置 D.ST段抬高 E.原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常
236、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）。
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.直流电复律 D.针对病因治疗 E.颈动脉窦按摩
237、单项选择题 患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）。
A.左前降支闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉闭塞 E.左前降支和左回旋支闭塞
238、多项选择题 再灌注心律失常包括（）。
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
239、单项选择题 高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是（）。
A.普大型 B.二尖瓣型 C.主动脉型 D.二尖瓣普大型 E.主动脉普大型
240、单项选择题 关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（）。
A.4相自动缓慢除极 B.属于慢反应细胞 C.0相除极的内向电流主要是Na+负载 D.没有明显的1相和2相 E.是自律细胞
241、多项选择题 引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括（）。
A.右心室肥大 B.右束支阻滞 C.A型预激 D.B型预激 E.正常变异
242、单项选择题
患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射，心电图如下图A、B所示，图A为未发病时记录，图B为发病时记录，应诊断为（）
A.心肌缺血 B.变异型心绞痛 C.急性前壁心肌梗死 D.早期复极综合征 E.非特异性ST-T改变
243、多项选择题 典型心绞痛的临床特点包括（）。
A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等 B.发作时有胸痛表现 C.发作胸痛持续时间一般>20分钟 D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解 E.运动试验多为阳性
244、单项选择题 被动性异位心律是（）。
A.心室扑动 B.心房颤动 C.阵发性心动过速 D.房性早搏 E.交界性自搏心律
245、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
246、单项选择题 心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.房性心动过速（2：1～4：1下传） C.心房颤动 D.心房扑动（2：1～4：1下传） E.三度房室传导阻滞
247、单项选择题 额面QRS心电轴右偏可见于以下情况，但除外（）。
A.垂位心 B.心脏左移 C.右心室肥大 D.左心室肌萎缩或梗死 E.6个月以内的婴儿
248、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.aVR导联 D.aVL导联 E.aVF导联
249、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
250、多项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波 B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形 C.aVL导联QRS波群多呈QS波 D.心室晚电位常为阳性 E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
251、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位2相是指（）。
A.心肌快速复极初期 B.心肌缓慢复极期 C.心肌静息期 D.心肌快速复极末期 E.心肌除极过程
252、单项选择题 关于早期复极综合征的描述，错误的是
A.ST段呈凹面向上抬高 B.常见于年轻人 C.运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重 D. E.是由于部分心室肌提前复极所致
253、单项选择题 固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是（）。
A.界嵴 B.梳状肌 C.乳头肌 D.界沟 E.室上嵴
254、单项选择题 某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为（）。
A.窦性停搏 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.心房扑动伴三度房室传导阻滞 D.心室扑动 E.心室颤动
255、多项选择题 下列关于P波的描述，正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
256、单项选择题 关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是（）。
A.室间隔厚度＞13mm，室间隔厚度与左心室厚度之比＞1.3 B.合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM）现象 C.左心室流出道血流速度可高达4m／s以上 D.左心室室腔扩大，左心室射血分数减低 E.左心室顺应性减低，左心房增大
257、单项选择题 通常心电图机的基本结构不包括（）。
A.导联系统 B.心电放大器 C.描记系统 D.HRV分析 E.电源系统
258、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）。
A.暂不予治疗 B.口服地高辛 C.静脉注射利多卡因 D.口服β－受体阻滞剂 E.同步直流电复律
259、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.右心室肥大伴劳损 C.前间壁心肌梗死 D.预激综合征 E.左后分支阻滞
260、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。
A.急性前侧壁心肌梗死 B.急性下壁非Q波型心肌梗死 C.急性下壁ST段抬高心肌梗死 D.急性心包炎 E.急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
261、单项选择题 关于正常Q波的描述，不正确的是（）。
A.Q波时限<0.04s B.Q／R<1／4 C.aVR导联常呈Qr或QS波 D.V1导联可呈QS波 E.V1或V2导联可出现Q波
262、单项选择题 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是（）。
A.V1导联可见rsR′波 B.电轴右偏 C.V1导联QRS波群呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D.V1导联R峰时间>0.05s E.QRS波群时限≥0.12s
263、单项选择题 关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.离子流的改变是基因分型的电生理基础 B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢 C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢 D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流 E.LQT1型首选美西律治疗
264、单项选择题 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外（）。
A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长 B.RR间距进行性缩短 C.PR间期延长无一定规律 D.心室漏搏前的PR间期意外地延长 E.出现连续2次心室漏搏
265、单项选择题 慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括（）。
A.P波时限>0.12s，伴切迹 B.P波振幅>0.25mV C.额面QRS心电轴右偏 D.RV1＋SV5≥1.05mV E.可出现右束支阻滞
266、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为（）。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
267、单项选择题 引起心电图波形振幅减低的因素有（）。
A.肥胖 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.心包积液 E.以上都是
268、单项选择题 引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是（）。
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.Ca2+ E.Ik1
269、单项选择题 关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是
A.PA间期反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms B.PA间期反映两个心房间的传导时间，正常值为60～70ms C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms D.HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms E.HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响
270、单项选择题 目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括（）。
A.P波的分类及识别 B.QRS波群的分类及识别 C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群 D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩 E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动
271、多项选择题 室性并行心律的特点包括以下哪些（）。
A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.窒性融合波 C.室性异位搏动形态不一致 D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
272、单项选择题 心房扑动的特征是（）。
A.心室率通常为100～160次／分 B.心室率规则 C.QRS波群形态正常 D.扑动波之间等电位线消失 E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
273、单项选择题 终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。
A.胺碘酮 B.rugada综合征诱发的心律失常电风暴。 C.β受体阻滞剂 D.异丙肾上腺素 E.美西律
274、单项选择题 心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是（）。
A.CK B.CK－MB C.LDH D.AST E.cTnI
275、单项选择题 正常人T波的方向一般（）。
A.与R波方向一致 B.与S波方向一致 C.与P波方向一致 D.与QRS波群的主波方向一致 E.与QRS波群的主波方向相反
276、单项选择题 关于窦房结支的起源的描述，正确的是（）。
A.约40%起源于回旋支，60%起源于前降支 B.约40%起源于回旋支，60%起源于右冠状动脉 C.约40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉 D.约40%起源于前降支，60%起源于回旋支 E.约40%起源于右冠状动脉，60%起源于回旋支
277、单项选择题 显示肺血减少X线征象的疾患是（）。
A.房间隔缺损 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.高血压性心脏病 E.法洛四联症
278、单项选择题 动脉导管未闭时常见的心电图改变是（）。
A.左束支阻滞 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.左心房肥大 E.右心房肥大
279、单项选择题 关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.向后表现为食管的压迫移位 B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位 C.向右表现为双心房影 D.向左表现为左心缘呈现3个弓 E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大1
280、单项选择题 以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。
A.ST段抬高伴T波高耸 B.ST段抬高伴对应导联ST段下移 C.可出现R波增高、变宽 D.可伴有心律失常 E.一过性Q波
281、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）。
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
282、单项选择题 胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外（）。
A.左心室腔大小 B.主动脉内径情况 C.左心房的大小 D.二尖瓣结构情况 E.三尖瓣隔瓣回声情况
283、单项选择题 不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是（）。
A.QRS波群时限<0.12s B.额面QRS心电轴正常 C.V1导联QRS波群呈rsR′型 D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 E.继发性ST-T改变
284、单项选择题 关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是（）。
A.各房室普遍增大或以左心室增大为主 B.室壁变薄且运动普遍减低 C.左心室射血分数重度减低 D.二尖瓣开放幅度明显增大 E.左心室流出道显著增大
285、单项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，但不包括（）。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
286、单项选择题 局灶性心房颤动的好发部位是（）。
A.肺动脉 B.室上嵴 C.上腔静脉 D.左上肺静脉 E.冠状静脉窦
287、单项选择题 纵下为肺血增多的X线征象，但除外（）。
A.肺野内肺血管增多 B.肺动脉段膨凸 C.肺门舞蹈征 D.肺门血管增粗、扭曲 E.肺野透亮度增高，血管纹理纤细
288、单项选择题 成年人窦性心动过缓通常是指心率小于（）。
A.（220-年龄）次／分 B.100次／分 C.50次／分 D.60次／分 E.160次／分
289、多项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形 B.V1～V2导联T波倒置 C.V4～V6导联R/S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变
290、单项选择题 右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括（）。
A.V1导联QRS波群为rsR′型 B.V1导联出现异常Q波，终末呈R型 C.V1导联ST段抬高 D.ST-T有动态变化 E.QRS波群时限≥0.12s
291、单项选择题
患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为（）。
A.间歇性右束支阻滞 B.房性期前收缩三联律伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导 D.室性期前收缩三联律 E.以上都不是
292、单项选择题 影响QT间期离散度的因素是（）。
A.电解质 B.心肌缺血 C.抗心律失常药物 D.自主神经活性 E.以上都是
293、单项选择题 左心室假腱索可引起（）。
A.室性期前收缩和左前分支阻滞 B.心脏杂音和左后分支阻滞 C.室性期前收缩和心脏杂音 D.左束支阻滞和心脏杂音 E.特发性室性心动过速
294、单项选择题 有关洋地黄中毒的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见 B.洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律 C.洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞 D.洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常 E.治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
295、单项选择题
患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.心房扑动 B.房室结折返性心动过速 C.房性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.交界性心动过速
296、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外（）。
A.增加心率 B.加快房室交界区传导 C.缩短不应期 D.延长QT间期 E.心肌收缩力增强
297、单项选择题 对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择（）。
A.5代谢当量以内 B.7代谢当量以内 C.10代谢当量以内 D.14代谢当量以内 E.20代谢当量以内
298、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90％的最大预期心率为（）。
A.175次／分 B.157次／分 C.151次／分 D.145次／分 E.143次／分
299、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）。
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
300、单项选择题 关于额面QRs心电轴的描述，不正确的是（）。
A.正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90° B.额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电轴 C.额面QRS心电轴>+120。为重度右偏 D.额面QRS心电轴在+90°～+120°为轻、中度右偏 E.额面QRS心电轴在-120°～-90°为极度左偏
