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临床医学综合：女性生殖系统找答案（题库版）
2024-03-06 00:04:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  葡萄胎的高危因素不包括（）

A.营养状况
B.年龄
C.前次葡萄胎病史
D.社会经济因素
E.吸烟


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2、单项选择题  女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，氨臭味试验阳性。最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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3、配伍题  子宫肌瘤于妊娠期间容易发生（）
容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为（）

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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4、单项选择题  阴道自净作用主要得益于（）

A.乳杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体生长
B.巨噬细胞吞噬病原体
C.淋巴细胞的免疫防御功能
D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌


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5、单项选择题  25岁初次妊娠妇女，足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20次／5～6分。产程异常的类型为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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6、单项选择题  卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（）

A.Meniere综合征
B.Down综合征
C.Meigs综合征
D.Cushing综合征
E.类癌综合征


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7、单项选择题  关于雌激素的生理作用，正确的是（）

A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅


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8、单项选择题  38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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9、单项选择题  下列属于阴道特征的是（）

A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能


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10、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 最可靠的确诊方法是（）

A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


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11、单项选择题  女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是（）

A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降


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12、单项选择题  最易引起晚期习惯性流产的原因是（）

A.染色体异常
B.子宫畸形
C.胚胎发育异常
D.胎盘功能不全
E.宫颈内口松弛


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13、单项选择题  59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）

A.子宫内膜癌
B.卵巢胚胎性癌
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.以上都不是


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14、单项选择题  子宫壁间肌瘤最主要的症状为（）

A.月经不调
B.绝经后出血
C.经量增多及经期延长
D.接触性出血
E.不规则阴道出血


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15、单项选择题  初产妇，32岁，G4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次／分，BP120/80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次／分。该患者最可能的诊断是（）

A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.宫颈炎
E.前置胎盘


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16、单项选择题  初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST有反应型。正确的处理是（）

A.立即剖宫产
B.积极治疗，等待自然分娩
C.积极治疗1周终止妊娠
D.积极治疗24～48小时，终止妊娠
E.立即静滴缩宫素引产


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17、单项选择题  25岁初次妊娠妇女，妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断前置胎盘。其阴道流血特征是（）

A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E.无痛性阴道流血


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18、单项选择题  属于不全流产的特点是（）

A.易休克和感染
B.腹痛
C.阴道流血
D.无妊娠物排出
E.妊娠物完全排出


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19、单项选择题  女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物，边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是（）

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤


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20、单项选择题  女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是（）

A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期


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21、配伍题  卵巢功能早衰时哪种激素持续增高（）
闭经溢乳综合征哪种激素增高（）

A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL


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22、配伍题  初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）
经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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23、单项选择题  治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施（）

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚


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24、单项选择题  初次妊娠妇女自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠15～17周
B.妊娠18～20周
C.妊娠21～23周
D.妊娠24～26周
E.妊娠27周以上


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25、单项选择题  鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是（）

A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫，内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查


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26、配伍题  外阴阴道假丝酵母菌病（）
急性附件炎（）
滴虫阴道炎（）
萎缩性阴道炎（）

A.泡沫样白带
B.豆渣样白带
C.黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡
D.发热
E.下腹剧痛


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27、配伍题  初产妇，23岁。孕42周。规律宫缩6小时，宫颈口开大4cm，胎膜破裂，羊水黄绿色，胎心率102次／分。首选的治疗措施是（）
初产妇，24岁。孕41周，规律下腹疼痛6小时，骨盆测量正常，胎儿发育正常。胎心率150次/分，枕左前位，宫颈口开大4cm。正确的处理措施是（）

A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.立即剖宫产
D.静滴硫酸镁抑制宫缩
E.米索前列醇加强宫缩


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28、单项选择题  妊娠妇女需要蛋白质的最高量是（）

A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期


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29、单项选择题  

初孕妇，妊38周，头痛、视物模糊1周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速。

此时恰当处理是（）

A.改善胎盘功能，维持妊娠
B.治疗妊娠期高血压疾病，症状好转后剖宫产
C.治疗妊娠期高血压疾病症状，同时立即剖宫产
D.缩宫素引产
E.治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产


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30、单项选择题  受精卵着床时间是受精后（）

A.6~7天
B.7～8天
C.8～9灭
D.9～10天
E.10～11天


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31、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）

A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展


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32、单项选择题  38岁经产妇，G2P2，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，现口服强效止痛药效果不佳。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者最可能的诊断是（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫腺肌病
C.功能性痛经
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜异位症


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33、单项选择题  女，28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是（）

A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测


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34、单项选择题  52岁女性，盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物，为确诊采用最简便的方法是（）

A.悬滴法检查滴虫
B.月经净后分泌物检查
C.分泌物送培养
D.分泌物涂片染色
E.阴道镜检查


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35、单项选择题  有关子宫腺肌病，下述表达正确的是（）

A.均合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬


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36、单项选择题  新生儿娩出后首先应（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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37、单项选择题  30岁妇女，第1胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊娠期高血压疾病，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是（）

A.立即扩张宫口，破膜，缩宫素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抗休克为主，因死胎，不急于引产
D.抗休克，尽快剖宫产
E.立即作B超检查


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38、单项选择题  一般自觉胎动开始于（）

A.妊16周
B.妊18周
C.妊20周
D.妊22周
E.妊24周


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39、单项选择题  分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是（）

A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌


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40、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不会出现的是（）

A.子宫收缩力异常
B.第二产程延长
C.胎头衔接
D.胎盘早剥
E.胎膜早破


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41、单项选择题  围婚保健包括（）

A.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询
B.婚前精神病学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
C.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
D.婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询
E.婚前遗传学检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询


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42、单项选择题  妊娠早期羊水主要来自（）

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜


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43、单项选择题  引起严重产褥感染的致病菌是（）

A.白色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧及需氧细菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌


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44、单项选择题  属于孕激素的生理作用是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低


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45、单项选择题  关于不同方法的避孕原理，错误的是（）

A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的
B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的


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46、单项选择题  不用于检测排卵功能的是（）

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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47、单项选择题  胎儿娩出后心率为100次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分（）

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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48、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 术后常规病理：各切缘阴性，中分化鳞癌，无淋巴结转移及脉管浸润，应给予（）

A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗


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49、单项选择题  子宫内膜癌确诊最常用的方法应是（）

A.子宫镜检查
B.磁共振成像
C.淋巴造影
D.细胞学涂片
E.分段诊刮


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50、单项选择题  如果孕妇需要检测胎盘功能，可以检测尿中的（）

A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌酮
D.孕酮
E.睾酮


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51、单项选择题  阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位（）

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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52、单项选择题  60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年，近两个月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。为明确诊断，最可靠的确诊方法是（）

A.白带涂片检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.B型超声检查
E.MRI


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53、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（）

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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54、单项选择题  下列疾病，应用抗癌药物疗效最佳的是（）

A.子宫内膜癌
B.原发性卵巢癌
C.卵巢转移癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜癌


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55、单项选择题  子宫肌瘤变性最常见的是（）

A.钙化
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.囊性变


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56、单项选择题  宫颈上皮内瘤变3级发展至浸润癌需要的时间为（）

A.2年
B.3～5年
C.5～10年
D.10～15年
E.15～20年


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57、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠4～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～14周
D.妊娠15～19周
E.妊娠20～22周


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58、单项选择题  关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）

A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.成年妇女卵巢重约15g
C.卵巢表面无腹膜
D.髓质内含许多始基卵泡
E.皮质内含血管、神经、淋巴管


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59、单项选择题  30岁女性，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧重，血压110/80mmHg，脉搏120次／分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病（）

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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60、单项选择题  确诊子宫内膜结核的依据是（）

A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点


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61、单项选择题  关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）

A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病


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62、单项选择题  24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg


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63、单项选择题  女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次／分，BP 70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为（）

A.羊水栓塞
B.腹腔内出血
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.人工流产综合征


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64、单项选择题  36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 下面首选的检查为（）

A.宫颈活检
B.阴道镜
C.宫颈深层细胞学检查
D.阴道分泌物病原学检查
E.宫腔镜


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65、单项选择题  左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自（）

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是


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66、单项选择题  短效口服避孕药含（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素+雄激素
D.孕激素+雄激素
E.雌激素+孕激素


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67、配伍题  27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）
28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）
30岁初次妊娠妇女，妊娠37周，患重度妊娠期高血压疾病，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多


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68、单项选择题  临产后进入第二产程的主要标志是（）

A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛


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69、单项选择题  盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈


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70、配伍题  盆腔宫旁结缔组织增厚，向两侧盆壁扇形浸润（）
腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症


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71、单项选择题  女性，28岁。停经43天，1小时前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感。体格检查：皮肤苍白，腹肌略紧张，下腹压痛，阴道后穹饱满，有压痛。 本例最恰当的处理是（）

A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗


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72、单项选择题  初产妇第二产程不应超过（）

A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.180分钟


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73、单项选择题  完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别（）

A.细胞滋养层细胞增生
B.合体滋养层细胞增生
C.绒毛间质内血管完全正常
D.绒毛因间质高度水肿而增大
E.前者间质内胎源性血管消失


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74、单项选择题  孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是（）

A.进行肛查了解宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E.因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察


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75、单项选择题  不属于雌激素生理作用的是（）

A.促进阴道上皮细胞的增生
B.促进水与钠排泄
C.促进骨中钙的沉积
D.促进输卵管发育
E.使子宫发育


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76、单项选择题  目前我国采用的围生（产）期是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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77、单项选择题  HCG的主要产生部位是（）

A.胎膜
B.叶状绒毛膜
C.合体滋养层细胞
D.卵巢黄体
E.胎儿胎盘单位


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78、单项选择题  绒癌最常转移至（）

A.宫颈
B.阴道
C.脑部
D.肝脏
E.肺部


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79、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：13P180/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，胎心136次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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80、单项选择题  已婚女性，半年前行人工流产术，术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因可能是（）

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定


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81、单项选择题  卵巢浆液性肿瘤来源于（）

A.卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化
B.卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化
C.卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化
D.卵巢的生发上皮，发生逆转现象
E.卵巢的生发上皮，恶变


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82、单项选择题  成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是（）

A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°


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83、单项选择题  

25岁，初产妇。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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84、单项选择题  重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（）

A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环


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85、单项选择题  与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）

A.睾酮
B.黄体酮
C.雌酮
D.雌二醇
E.雌三醇


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86、单项选择题  女性血中雌激素主要是与（）

A.硫酸盐结合
B.葡萄糖醛酸盐结合
C.β球蛋白结合
D.α球蛋白结合
E.以上都不是


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87、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 最适当的处理措施是（）

A.给予抗生素、止痛药，观察病情进展
B.进行腹腔镜检查明确诊断
C.进行腹部穿刺明确诊断
D.抗结核药物治疗
E.行剖腹探查


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88、单项选择题  24岁初次妊娠妇女，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为（）

A.自然分娩
B.会阴侧切，经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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89、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛、眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）

A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产


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90、单项选择题  女，65岁。外阴瘙痒5年，近2个月伴局部疼痛，阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的分期是（）

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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91、单项选择题  卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.CA125
C.PSA
D.HCG
E.CA19-9


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92、单项选择题  正常妊娠38周时羊水量约为（）

A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml


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93、单项选择题  前置胎盘出血的特点是（）

A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血


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94、单项选择题  下列哪项是决定胎头能否衔接的最重要的径线（）

A.入口横径
B.入口前后径
C.中骨盆前后径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径


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95、单项选择题  患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。 上述患者血化验的结果应为（）

A.HCC↑
B.LH-RH↑
C.LH↑、FSH↑
D.LH↓、FSH↓
E.E↑


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96、配伍题  GnRH-α是哪种疗法的用药（）
口服避孕药属于（）
无周期性的低雌激素状态（）
米非司酮作用机制（）

A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法


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97、单项选择题  23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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98、单项选择题  近年来孕产妇死亡率较低的疾病是（）

A.妊娠合并糖尿病
B.妊娠高血压综合征
C.产褥感染
D.产后出血
E.妊娠合并肝炎


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99、单项选择题  34岁，女性，妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B.任其自然
C.注意休息，并给予镇静剂
D.左侧卧位
E.氧气吸入，给予止血剂


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100、配伍题  人流术中患者出现心动过缓，心律紊乱，血压下降（）
人流术后闭经，伴周期性腹痛（）
哺乳期子宫鸭卵大，人流术中，宫腔深度为16cm（）

A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连


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101、单项选择题  在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（）

A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音


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102、单项选择题  50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔深8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（）

A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术


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103、单项选择题  27岁，已婚妇女。停经13周时出现不规则阴道出血，已10余天，量不多，暗红色。妇科检查：子宫如新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物，表面光滑。本病例最可能的诊断是（）

A.妊娠合并卵巢囊肿
B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
C.先兆流产
D.葡萄胎
E.双胎妊娠


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104、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是（）

A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查


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105、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 该患者首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸


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106、单项选择题  女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0cm×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是（）

A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂


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107、单项选择题  女患者，15岁，月经周期量多。此次月经持续10余天未净、量多，基础体温单相，采用下列哪种止血较合适（）

A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5d
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素
E.止血芳酸


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108、单项选择题  女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为（）

A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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109、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 出现以上情况最可能的是（）

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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110、单项选择题  不属于骨盆狭窄的径线是（）

A.髂棘间径20cm
B.髂嵴间径22cm
C.骶耻外径17cm
D.坐骨棘间径8.5cm
E.坐骨结节间径9cm


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111、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于（）

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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112、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠39周，BP130/80mmHg．子宫长度38cm，腹围98cm，无宫缩，头先露，高浮，胎心138次／分，宫颈成熟度评分8分，目前应采取的处理措施是（）

A.观察1周，若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周，若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产


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113、单项选择题  初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2．视网膜水肿。本例诊断应是（）

A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并慢性高血压


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114、单项选择题  女，25岁，停经50天，1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天，伴腹痛。阴道检查：宫口未开，B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是（）

A.吸宫术终止妊娠
B.中药保胎
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注黄体酮
E.肌注入绒毛膜促性腺激素


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115、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 处理方法正确的是（）

A.产钳助产
B.内倒转术
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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116、单项选择题  关于骨盆最小平面，下述哪项是正确的（）

A.近似圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
B.呈纵椭圆形，前为耻骨联合后缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
C.呈横椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
D.呈纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端
E.近似圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端


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117、单项选择题  足月妊娠38周时的羊水量约为（）

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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118、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠足月，正常产后2小时，子宫底位于脐上一横指，子宫稍软，阴道出血量较多，血色为暗红色。 下列治疗方法哪项是错误的（）

A.按摩子宫
B.乙醚刺激阴道
C.压迫腹主动脉
D.首先子宫切除术
E.子宫腔内填塞纱条


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119、单项选择题  人工流产术后3天低烧，下腹坠痛并有血性分泌物。子宫：稍大、触痛明显，附件正常，应考虑（）

A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫颈粘连
D.子宫复旧不全
E.宫腔积血


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120、单项选择题  患者24岁，初产妇，规律宫缩8小时，阴道流液5小时，胎心130次／分。你认为符合下列哪项诊断（）

A.潜伏期延长
B.加速期延缓
C.加速期停滞
D.正常产程
E.第二产程延长


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121、单项选择题  宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法应是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法


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122、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检


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123、单项选择题  足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口开大6cm，立即施行（）

A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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124、单项选择题  女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是（）

A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血


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125、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

此时正确的处理措施是（）

A.静脉滴注止血药物
B.输血输液
C.给予镇静药等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素引产


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126、单项选择题  

女，45岁，月经，量多。基础体温如图4，应诊断为（）

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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127、单项选择题  女，23岁。月经周期规律，其末次月经为2007年5月17日，则其预产期为（）

A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日


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128、单项选择题  28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多


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129、单项选择题  妊娠50天，行吸宫术后2周，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，此时最可能的诊断为（）

A.子宫复旧不良
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.绒毛膜癌


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130、单项选择题  原发性痛经的主要原因是（）

A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高


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131、单项选择题  子宫脱垂患者，宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内，应属于（）

A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度


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132、单项选择题  胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）

A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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133、单项选择题  下列哪项组合是错误的（）

A.子宫内膜异位症--假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
C.卵巢黄素囊肿--卵巢切除术
D.子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
E.青春期无排卵型功血--雌孕激素序贯疗法


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134、单项选择题  下列关于分娩的概念，正确的是（）

A.妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产
B.妊娠28周及28周以内为流产
C.妊娠28周至37周分娩为早产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.临产后胎儿死亡为死胎


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135、单项选择题  32岁女性，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物，宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为（）

A.口服甲硝唑
B.甲硝唑泡腾片阴道填塞
C.口服氟康唑
D.制霉菌素栓阴道填塞
E.微波治疗


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136、单项选择题  月经来潮前性激素的生理变化是（）

A.孕激素出现两个高峰
B.出现雌、孕激素高峰
C.只出现雌激素高峰
D.只出现孕激素高峰
E.雌、孕激素均不出现高峰


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137、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒毛膜癌尿妊娠试验均阳性


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138、单项选择题  女，26岁。产后42天复查，要求进行避孕指导，现处于哺乳期。查体子宫恢复正常，已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是（）

A.阴道套
B.宫内节育器
C.复方口服避孕药
D.长效孕激素避孕针
E.阴茎套


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139、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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140、单项选择题  关于细菌性阴道病，错误的是（）

A.均质、淡薄、白色阴道分泌物
B.阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重
C.线索细胞阳性
D.碱性冲洗液阴道冲洗
E.首选甲硝唑、克林霉素等治疗


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141、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠足月，正常产后2小时，子宫底位于脐上一横指，子宫稍软，阴道出血量较多，血色为暗红色。 出血原因应为（）

A.阴道静脉破裂出血
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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142、单项选择题  女，24岁，近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是（）

A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素


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143、单项选择题  26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。 可能是（）

A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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144、单项选择题  不是女性生殖器官血液供应的主要来源（）

A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉


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145、单项选择题  子宫肌瘤红色样变常发生在（）

A.绝经后期
B.围绝经期
C.妊娠期
D.生育期
E.青春期


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146、单项选择题  绒毛膜癌常见的转移部位依次是（）

A.肺、盆腔、肝、脑、阴道
B.肺、阴道、盆腔、肝、脑
C.肺、脑、盆腔、肝、阴道
D.阴道、肺、盆腔、肝、脑
E.肺、肝、阴道、盆腔、脑


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147、单项选择题  32岁妇女已婚后7年不孕，有进行性痛经史。检查：子宫正常大小、后倾、粘连、不活动，附件有粘连性肿块，后穹隆部位可触及3个黄豆粒大小的硬结，有明显触痛。应首先考虑什么诊断（）

A.结核性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性附件炎


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148、单项选择题  产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）

A.700ml
B.600ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml


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149、单项选择题  女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）

A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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150、单项选择题  与前置胎盘发生无关的是（）

A.妊娠期高血压疾病
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓


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151、单项选择题  初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.4小时
E.6小时


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152、单项选择题  黄体功能不足所致的功血，下列哪项是错误的（）

A.生育年龄妇女居多
B.月经周期缩短有不孕及流产史
C.基础体温双相升高时间维持9～10天
D.子宫内膜显示分泌反应不良
E.于月经第5天刮宫见有分泌反应内膜


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153、单项选择题  35岁女性，腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发）。查体：体温38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）

A.抗生素静脉、肌内同时给药
B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
C.立即剖腹探查
D.应用退热药（激素等）并手术治疗
E.经阴道穿刺排脓


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154、单项选择题  宫颈黏液涂片干燥后，镜下见羊齿状结晶，是由于下列哪种激素的作用（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素


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155、单项选择题  

26岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）

A.子宫收缩过强
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长


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156、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。

处理方法正确的是（）

A.正常分娩
B.阴道助产
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.以上都不是


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157、单项选择题  子痫发作时导致妊娠妇女死亡的直接原因是（）

A.心脏病
B.脑出血
C.急性重型肝炎
D.急性肾衰竭
E.Ⅲ度胎盘早剥


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158、配伍题  作为推算预产期的根据（）
妊娠20周时（）
早孕6周左右时（）

A.体重
B.末次月经第一天
C.早孕反应
D.自觉胎动
E.腹围


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159、单项选择题  宫颈鳞状上皮化提示为（）

A.宫颈原位癌
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.人乳头状瘤病毒感染
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈未分化储备细胞增生


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160、单项选择题  内膜癌的癌前病变是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良


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161、单项选择题  胎儿成熟障碍常见于（）

A.双胎妊娠
B.口服硫酸舒喘灵
C.妊娠期糖尿病
D.过期妊娠
E.慢性羊水过多


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162、单项选择题  不属于异位妊娠体征的是（）

A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫凹陷有触痛结节
C.子宫漂浮感
D.宫颈举痛
E.子宫一侧有触痛包块


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163、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 5小时后，产程发动，听诊胎心率100次／分，此时最恰当的处理措施是（）

A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产


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164、单项选择题  近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.外阴癌
C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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165、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下一步应进行的检查（）

A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查


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166、单项选择题  患者，26岁女性。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。 子宫切除术后，病理检查回报：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.水泡状胎块
E.子宫颈癌


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167、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 应考虑什么诊断（）

A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血


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168、单项选择题  月经量多，且月经周期紊乱，无痛经，应首先考虑（）

A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.子宫内膜癌
E.宫颈息肉


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169、单项选择题  38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。 产科检查可见产妇流出的血液有凝血块。此时首选的治疗应是（）

A.输液输血，补充血容量
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注麦角新碱
D.迅速补给纤维蛋白原
E.消毒纱条填寒宫腔


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170、单项选择题  试管婴儿是（）

A.人工授精
B.配子输卵管内移植
C.宫腔配子移植
D.体外授精与胚泡移植
E.胚泡移植


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171、单项选择题  女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液 不断流出，处理首选的是（）

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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172、单项选择题  初次妊娠妇女开始出现自觉胎动的时间足（）

A.妊娠12～14周
B.妊娠15～17周
C.妊娠18～20周
D.妊娠21～23周
E.妊娠2-4~26周


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173、单项选择题  月经血不凝的原因是（）

A.月经血中纤维蛋白溶解
B.缺乏凝血因子
C.月经毒素抑制凝血
D.肝素的作用
E.以上均不是


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174、单项选择题  能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.成熟囊性畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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175、单项选择题  我国普遍采用的围生期定义是（）

A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满28周至出生后7足天
C.胎龄满27周至出生后15足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天


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176、单项选择题  未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）

A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验


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177、单项选择题  36岁，已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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178、单项选择题  下列关于女性生殖器结核的临床特点，错误的是（）

A.低热
B.不孕
C.月经失调
D.下腹坠痛
E.腹泻、便秘交替


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179、单项选择题  绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）

A.肺转移
B.脑转移
C.肾转移
D.胃肠道转移
E.肝转移


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180、单项选择题  宫内节育器的抗生育原理主要是（）

A.抑制排卵
B.阻碍受精
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.干扰着床


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181、单项选择题  30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色显著，处理为（）

A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点缩宫素
D.绝对卧床休息，严密观察
E.剖宫产术


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182、单项选择题  滴虫阴道炎其分泌物的特征是（）

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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183、单项选择题  应用孕激素治疗有效的是（）

A.子宫性闭经
B.功血，子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产


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184、单项选择题  闭经患者垂体兴奋试验阳性可提示（）

A.垂体性闭经
B.下丘脑性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.Turner综合征


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185、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是（）

A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针


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186、配伍题  一端起于卵巢的是（）
一端起于子宫颈的是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.二者皆有
D.二者皆无


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187、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大、软，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）

A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除


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188、单项选择题  青春期保健的三级预防包括（）

A.对女青年疾病的治疗与康复
B.合理的营养，培养良好的个人生活习惯
C.减少疾病危险因素
D.早期发现疾病和行为偏异
E.适当的体格锻炼和劳动，进行心理卫生和性知识等的教育


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189、单项选择题  某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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190、单项选择题  子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于（）

A.镇静，止痛，对症治疗
B.促进排卵
C.调节月经周期
D.减轻痛经程度
E.抑制内膜增生


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191、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 此病例最合适的处理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定


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192、单项选择题  服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择（）

A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇


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193、配伍题  子宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术（）
放射治疗（）

A.非典型增生
B.原位癌
C.镜下早期浸润癌
D.浸润癌ⅠB期
E.浸润癌ⅢA期


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194、单项选择题  关于急性宫颈炎，下列何项是正确的（）

A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝织炎
C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状


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195、单项选择题  患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。 该患者下一步的治疗应为（）

A.手术切除
B.口服达那唑
C.口服内美通
D.持续小剂量雄激素
E.观察随访


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196、单项选择题  下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是（）

A.远处转移的子宫内膜
B.卵巢巧克力囊肿
C.膀胱的子宫内膜异位
D.子宫直肠陷凹病灶
E.子宫腺肌病


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197、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下阶段的治疗应为（）

A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗


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198、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 上述病例，该病人的下一步治疗应为（）

A.月经前半期给雌激素
B.月经第5天，给克罗米酚
C.下次月经前8～10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合


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199、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）

A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样


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200、单项选择题  臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是（）

A.内转胎位术
B.暂不需要处理
C.左侧卧位术
D.外转胎位术
E.胸膝卧位


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201、单项选择题  患者，45岁，停经42天开始阴道流血，持续2周，基础体温单相，首选的措施是（）

A.酚磺乙胺（止血敏）
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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202、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，该患者应诊断为（）

A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.宫颈癌
E.宫颈糜烂


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203、单项选择题  已婚女性，26岁，G1P1，两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是（）

A.性交后即服1片，次日晨加服1片
B.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片
C.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片
D.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天
E.探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片


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204、单项选择题  初乳指产后几日内分泌的乳汁（）

A.2
B.4
C.6
D.7
E.10


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205、单项选择题  妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是（）

A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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206、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 为明确诊断，最可靠的辅助检查方法是（）

A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查


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207、单项选择题  与妊娠高血压综合征无关的是（）

A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多


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208、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 为促使胎儿肺成熟，应给予（）

A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A


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209、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是（）

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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210、单项选择题  外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是（）

A.间接传染
B.内源性传染
C.血液传染
D.垂直传染
E.性生活传染


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211、单项选择题  58岁妇女，绝经3年，阴道排液半年，宫颈光滑，宫体稍大，稍软，诊断性刮宫，刮出物为豆渣样、脆，可能是（）

A.子宫内膜息肉
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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212、单项选择题  子宫肌瘤最常见的类型是（）

A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.宫颈肌瘤


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213、单项选择题  27岁经产妇，妊娠36周，因阴道少量流血3天就诊。妇科检查：无宫缩，胎心140次／分。最恰当的治疗措施是（）

A.行剖宫产术
B.立即行人工破膜
C.观察1周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.静脉滴注缩宫素引产


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214、单项选择题  绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外，最常见于（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫腔积脓
D.萎缩性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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215、单项选择题  已婚女性，29岁，停经50+2天，阴道流血伴下腹隐痛5天，加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检：阴道内有较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织堵塞子宫颈口，子宫约50天孕大，最可能的诊断是（）

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产


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216、单项选择题  

妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×109/L，首选处理方法是（）
 

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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217、单项选择题  关于前置胎盘的阴道流血特征，正确的是（）

A.阴道流血量与贫血严重程度不相符
B.子宫收缩时阴道流血停止
C.无痛性阴道流血
D.有痛性阴道流血
E.阴道流血常有外伤史


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218、单项选择题  诊断慢性胎儿窘迫的指标是（）

A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次／分


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219、配伍题  26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）
30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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220、单项选择题  产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内（）

A.7
B.8
C.9
D.10
E.11


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221、单项选择题  妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是（）

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀


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222、单项选择题  女性，26岁。平时月经规律，现停经2个月阴道不规则流血十余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是（）

A.卵巢纤维瘤
B.输卵管结核
C.卵巢畸胎瘤
D.输卵管积水
E.卵巢黄素化囊肿


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223、配伍题  能提示胎儿肺成熟的指标是（）
能提示胎儿肾成熟的指标是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值为2.3
B.含脂肪细胞出现率为23%
C.淀粉酶值为500U/L
D.胆红素类物质值为0.01
E.肌酐值为200μmol／L


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224、单项选择题  胎儿娩出后阴道持续流血，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬，应选择哪项措施止血（）

A.按摩子宫
B.注射缩宫素
C.输血
D.娩出胎盘、详细检查软产道
E.注射抗生素


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225、单项选择题  关于女性生殖器结核的叙述，正确的是（）

A.宫颈结核在生殖道结核中最常见
B.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.卵巢结核通常使卵巢深部形成结节和干酪样坏死
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管


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226、单项选择题  52岁妇女，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳，近半个月，经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-）。诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是（）

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术


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227、单项选择题  40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血；宫体前位，大小正常，欠活动；双穹隆增厚、硬；宫旁结节状增厚，未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最合适的治疗是（）

A.全子宫及双附件切除术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
C.放疗+手术治疗
D.放射治疗
E.化疗


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228、单项选择题  老年女性，绝经10年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 该患者绝经后最可能的出血原因是（）

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎


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229、单项选择题  某患儿，足月胎膜早破，产后1天，寒战，体温38℃，白细胞计数18×109/L，选用何项处理正确（）

A.严密观察
B.选用广谱抗感染药物
C.做血培养
D.尿培养
E.给予解热镇痛剂


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230、单项选择题  女，19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后感恶心，并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查：子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂


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231、单项选择题  中年女性，外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的治疗是（）

A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤


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232、单项选择题  女，25岁，妊娠36周。左枕前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法应是（）

A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即静脉滴注止血药物


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233、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 为明确诊断，首选的辅助检查的是（）

A.诊断性刮宫
B.宫腔镜检查
C.HPV检测
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈多点活检


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234、单项选择题  女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是（）

A.中药活血化瘀治疗
B.立刻行腹腔镜探查术
C.期待疗法，密切随访
D.立刻行刮宫术
E.静滴甲氨蝶呤


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235、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 此时恰当的处理应是（）

A.静脉注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术


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236、单项选择题  我国完全性葡萄胎的恶变率为（）

A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%


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237、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 最可能的死因是（）

A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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238、单项选择题  阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后（）

A.8～9周
B.10～11周
C.2～3周
D.4～5周
E.6～7周


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239、配伍题  不完全流产（）
完全流产（）

A.易发生失血性休克
B.易感染
C.都有关
D.都无关


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240、单项选择题  细菌性阴道病的诊断指标不包括（）

A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞


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241、单项选择题  26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。 下列哪项辅助诊断最重要（）

A.病史
B.后穹隆穿刺
C.腹部检查及阴道检查
D.HCG测定
E.诊刮


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242、单项选择题  下列属于青春期女性生理特点的是（）

A.自18～50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮


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243、单项选择题  子宫脱垂Ⅰ度重型是指（）

A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm


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244、单项选择题  卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA


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245、单项选择题  58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理诊断后首选的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗


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246、单项选择题  25岁，已婚妇女，婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛。妇检：宫颈充血、柔软，子宫稍大，也较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。 上述病例，该患者下一步的治疗措施应为（）

A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5d肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除


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247、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为（）

A.刮宫术
B.子宫切除
C.缩宫素肌注
D.益母丸口服
E.观察经过


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248、单项选择题  不属于重度先兆子痫血液生化改变的是（）

A.尿酸升高
B.尿素氮增高
C.血小板计数降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血浆蛋白降低


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249、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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250、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是（）

A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素


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251、单项选择题  患者女性，34岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.水泡状胎块


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252、单项选择题  女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠（）

A.15～16周
B.17～18周
C.9～10周
D.11～12周
E.13～14周


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253、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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254、单项选择题  产妇患重症肝炎，其产后出血最常见原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.血小板计数减少
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍


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255、单项选择题  胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是（）

A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍


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256、配伍题  子宫内膜癌ⅠA期（）
子宫内膜癌Ⅱ期（）

A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块延伸至输卵管
D.癌局限于子宫，宫腔深≤8cm
E.宫腔深>8cm，癌局限于子宫


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257、单项选择题  孕29周，昨晚突然阴道出血100ml，今晨血止，开始有不规则宫缩，急诊入院，胎心120次／分，下列哪项处理最为合适（）

A.肥皂水灌肠刺激宫缩
B.检查宫口开大情况
C.剖宫产
D.配血备用，严密观察
E.破膜引产


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258、单项选择题  枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意卤门外，可作为依据的颅缝是（）

A.额缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.人字缝
E.颞缝X


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259、单项选择题  老年女性，绝经10年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 最有确诊意义的辅助检查是（）

A.宫颈碘检查
B.宫颈锥形切除
C.宫颈活检
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道镜检查


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260、单项选择题  

月经，习惯性流产3次。基础体温如图3，应诊断为（）

A.黄体功能不足
B.子宫内膜不规则脱落
C.无排卵型功血
D.有排卵型功血、月经过少
E.正常月经


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261、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

最合适的治疗是（）

A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗


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262、单项选择题  患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为（）

A.阴道前壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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263、单项选择题  首先应考虑切除子宫止血的是（）

A.凝血功能障碍
B.子宫胎盘卒中
C.胎盘大部植入
D.胎盘粘连
E.宫缩乏力


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264、单项选择题  女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm，正确的分期为（）

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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265、单项选择题  病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是


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266、单项选择题  初次妊娠妇女，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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267、单项选择题  胎盘的组成为（）

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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268、单项选择题  女，26岁，妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的检查是（）

A.检测血清甲胎蛋白值
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检测
E.检测血清雌二醇值


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269、单项选择题  子宫内膜癌早期最常见的临床表现（）

A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热


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270、单项选择题  子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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271、单项选择题  60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软；分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正常，其最佳手术方式是（）

A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术


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272、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 最适合的手术方式为（）

A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除


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273、单项选择题  与病理性缩复环相关的是（）

A.双胎妊娠
B.先兆子痫
C.子宫收缩过强
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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274、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 与慢性肾炎相鉴别，最有意义的检查结果是（）

A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.尿酸值增高
D.尿蛋白增高
E.肌酸值增高


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275、单项选择题  女性，65岁，绝经16年。近3个月少量阴道不规则流血。妇科检查：宫颈正常，子宫大，稍软，双附件正常。最可靠的确诊方法是（）

A.B超
B.腹腔镜
C.宫颈刮片
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标志物检查


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276、单项选择题  患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。 上述患者下一步治疗应为（）

A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素


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277、单项选择题  女，46岁，既往糖尿病病史8年。自感外阴痒1个月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。考虑诊断为（）

A.老年性阴道炎
B.非特异性外阴炎
C.细菌性阴道病
D.外阴硬化性苔藓
E.念珠菌阴道炎


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278、单项选择题  与先兆子痫的发生无关的是（）

A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.营养不良


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279、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是（）

A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常


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280、单项选择题  人工流产术后38天未行经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常，首先应如何处置（）

A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影


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281、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 患者初步考虑的诊断是（）

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.漏吸


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282、单项选择题  女，50岁，绝经2年。近2个月，阴道不规则流血，流血量不多。妇科检查：子宫增大，稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述不正确的是（）

A.最有可能的诊断是宫颈癌
B.原发性输卵管癌可能性小
C.最有可能的诊断是子宫内膜癌
D.分段刮宫是最可靠的诊断方法
E.临床上与绝经过渡期功能失调性子宫出血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理


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283、单项选择题  单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（）

A.髋关节伸直，膝关节伸直
B.髋关节伸直，膝关节屈曲
C.髋关节屈曲，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节伸直
E.髋关节外展，膝关节屈曲


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284、单项选择题  检查胎儿成熟度最常用的方法是（）

A.检测羊水中淀粉酶值
B.检测羊水中肌酐值
C.检测羊水中胆红素类物质
D.检测羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
E.B型超声检查胎儿双顶径值


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285、单项选择题  初产妇，于胎儿娩出后短时间内突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，首先应考虑（）

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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286、单项选择题  第三产程不应超过（）

A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟


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287、单项选择题  29岁初产妇。胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白。下列检查对诊断帮助最大的是（）

A.血常规
B.脑电图
C.血胆红素
D.肾功能
E.血清抗核抗体


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288、配伍题  乳晕着色，乳晕上肥大皮脂腺形成小隆起（）
妊娠12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩（）
妊娠时卵巢表面呈现小而散在的不规则红色突起（）

A.黑格征
B.蜕膜斑
C.蒙氏结节
D.BraxtonHicks收缩
E.仰卧位低血压综合征


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289、单项选择题  关于孕激素的生理作用，正确的是（）

A.促使并维持女性第二性征的出现
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.使子宫内膜发生增生期变化
D.促进子宫收缩
E.降低血浆低密度脂蛋白含量


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290、单项选择题  妇女，59岁，绝经11年，阴道流血3个月，左下腹有6cm×5cm×6cm肿物，呈实性，阴道细胞学检查，致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。 治疗措施应为（）

A.放疗
B.放疗+手术
C.手术切除子宫+双附件
D.单纯卵巢瘤切除
E.化疗


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291、单项选择题  初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。 下列哪项处理是正确的（）

A.宫口开全，鼓励产妇屏气，腹部加压，快速分娩
B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置砂袋压迫产妇
C.预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位
E.以上都不是


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292、单项选择题  初次妊娠妇女，25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg．尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿，考虑诊断为（）

A.轻度子痫前期
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并肾性高血压
E.妊娠合并原发性高血压


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293、单项选择题  50岁女性，未孕，绝经2年。近半年阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，子宫如妊娠6周大，双侧附件未扪及异常。 此患者最可能的诊断为（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度


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294、单项选择题  子宫内膜癌治疗的首选方法是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.化学治疗
E.激素治疗


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295、单项选择题  可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是（）

A.重型胎盘早剥
B.妊娠合并高血压
C.羊水栓塞
D.子痫
E.妊娠合并风湿性心脏病产褥感染


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296、单项选择题  26岁，风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是（）

A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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297、单项选择题  子宫肌瘤发生红色样变常见于（）

A.妊娠期
B.生育期
C.绝经前期
D.月经中期
E.红斑狼疮治疗期


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298、单项选择题  孕妇尿中出现的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是（）

A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮


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299、单项选择题  符合宫颈癌临床分期Ⅱa的是（）

A.癌累及阴道，未达阴道下1／3段，无明显宫旁浸润
B.癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润
C.癌累及宫旁，无明显阴道浸润
D.癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm
E.肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积>4cm3


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300、单项选择题  29岁经产妇，停经10周，下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是（）

A.肌注黄体酮
B.静脉滴注止血药物
C.肌注硫酸镁
D.口服硫酸沙丁胺醇
E.行负压吸宫术


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