肿瘤学(医学高级):肿瘤学考试资料(最新版)
2024-03-13 02:23:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肿瘤流行病学研究最基本的方法是()

A.描述流行病学研究 
B.回顾性病例对照研究 
C.队列研究 
D.统计分析 
E.描述流行病学研究,分析流行病学研究,实验流行病学研究 


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2、单项选择题  原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝内胆管结石
D.多囊肝
E.肝肉瘤


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3、单项选择题  关于草酸铂下列说法错误的是()。

A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应


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4、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是()。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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5、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是()。

A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病


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6、单项选择题  关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。

A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物


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7、单项选择题  关于肿瘤免疫的叙述,下列各项中错误的是()。

A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用


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8、单项选择题  活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫()。

A.梗塞
B.栓塞
C.梗死
D.栓子
E.血栓形成


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9、单项选择题  患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。

A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访


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10、单项选择题  关于201Tl肿瘤显像,正确的描述是()。

A.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤组织生长快、局部血液供应丰富的因素有关
B.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤细胞膜上Na+–K+–ATP酶有关
C.肿瘤组织摄取201Tl通过Na+–K+–ATP酶系统的主动跨膜转运
D.201Tl主要浓聚在有活性的肿瘤组织,结缔组织和炎性细胞摄取较少,而坏死细胞不摄取
E.以上都对


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11、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR


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12、单项选择题  晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案()。

A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC/AHSCT
E.以上均正确


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13、单项选择题  Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,以下描述错误的是()。

A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织


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14、单项选择题  上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用()。

A.手术+放疗
B.放疗+手术
C.化疗+手术
D.手术+化疗
E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤


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15、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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16、单项选择题  患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。 除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外,应优先检查的肿瘤标志物是()。

A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag


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17、单项选择题  F-FDG肿瘤显像时肿瘤诊断的临床价值错误的是()。

A.肿瘤良恶性鉴别诊断
B.原发病灶肿瘤的临床分期
C.肿瘤的复发与坏死
D.肿瘤的精细解剖结构
E.肿瘤的疗效评价


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18、多项选择题  下列哪些肿瘤可具有内分泌功能?()

A.垂体腺瘤
B.胰腺癌
C.肾上腺皮质瘤
D.肺小细胞癌
E.副神经节瘤


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19、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括()。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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20、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列哪些为胃癌病人的第三级预防?()

A.高盐饮食
B.多食富含维生素A、C的食物
C.戒烟
D.早期发现,早期诊断,早期治疗
E.对早、中期胃癌积极施行根治手术
F.对晚期因癌加强综合疗法
G.挺高胃癌患者生存率,促进康复


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21、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则?()

A.探查时,由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4~6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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22、单项选择题  女,48岁,3个月前无明显诱因出现右上腹不适,呈钝痛,影像所见如图,最可能的诊断是()

A.肝血管瘤
B.脂肪肉瘤
C.腹部间叶肉瘤
D.卵巢囊腺瘤
E.卵巢囊腺癌 


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23、单项选择题  某青年女性一侧颈部淋巴结肿大,病理活体组织检查见乳头状结构的病变,异型性不大。最可能是()。

A.甲状腺癌转移
B.鼻咽癌转移
C.肺癌转移
D.食管癌转移
E.喉癌转移


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24、单项选择题  Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。

A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗


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25、多项选择题  参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()

A.NK细胞 
B.巨噬细胞 
C.T细胞 
D.B细胞 
E.以上都是


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26、单项选择题  关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是()。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统


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27、单项选择题  非甾体抗炎药最常见的不良反应是()。

A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹


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28、单项选择题  局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则()。

A.单纯化疗
B.化疗加受累野放疗
C.单纯放疗
D.手术
E.手术+放疗


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29、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是()。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂相
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积


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30、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是()。

A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全


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31、多项选择题  肝癌的手术适应证为()

A.全身情况良好
B.癌肿占2/3肝
C.侵及第一肝门但未及下腔静脉
D.下肢有浮肿
E.心功能无严重损害


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32、单项选择题  患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。 下列何项检查对该病的诊断价值不大()。

A.腹腔镜
B.分段诊刮
C.阴道细胞学涂片找癌细胞
D.阴道细胞学涂片了解雌激素水平
E.B超


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33、单项选择题  胸中段食管癌的区域淋巴结为()。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结


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34、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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35、单项选择题  

女,45岁,右眼视力下降8个月,右颜面麻木半个月,时有头昏,味觉减退,请根据所提供图像,选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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36、单项选择题  下列关于交界性肿瘤的描述不正确的是()。

A.肿瘤细胞的形态介于良性、恶性肿瘤之间
B.肿瘤细胞的形态上属于良性,但呈浸润性生长,切除后易复发
C.肿瘤细胞的形态符合恶性,但没有明显的扩散转移等恶性表现
D.交界性肿瘤不需手术治疗,只需定期随访观察
E.交界性肿瘤治疗既要手术切除干净,又要术后定期随访


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37、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了()。

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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38、单项选择题  胸中段食管癌距中切牙()。

A.24cm~26cm
B.26cm~28cm
C.30cm~32cm
D.32cm~34cm
E.34cm~36cm


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39、单项选择题  电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是()。

A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒


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40、多项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()

A.定期膀胱镜检查
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗


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41、多项选择题  膀胱癌保留膀胱的手术适用于()。

A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移


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42、单项选择题  线粒体通过下面()种方式参与细胞凋亡。

A.释放细胞色素C
B.释放AchE
C.ATP合成
D.SOD
E.AKT


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43、单项选择题  脊髓(10cm)的放射耐受量(TD5/5)()

A.30Gy 
B.40Gy 
C.45Gy 
D.55Gy 
E.60Gy 


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44、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A.皮肤色素沉着
B.软组织肿物
C.血管瘤
D.性早熟
E.内分泌紊乱


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45、单项选择题  化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段,其中包括()。

A.尤因肉瘤
B.骨恶性纤维组织细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.以上均是


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46、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确()。

A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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47、单项选择题  Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。

A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤


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48、多项选择题  B细胞抗原有()。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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49、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是()。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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50、单项选择题  细胞受一个治疗剂量照射后,有关其结局的描述,正确的是()。

A.发生增殖性死亡
B.继续进行无限分裂
C.发生间期死亡
D.以上都有可能
E.以上都不可能


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51、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A.纤维瘤病 
B.血管瘤 
C.乳头状瘤 
D.淋巴管瘤 
E.骨巨细胞瘤Ⅰ级 


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52、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 在采集病史时应特别注意询问()。

A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.疼痛是否在夜间加重
D.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何


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53、单项选择题  对滤过板的错误描述是()。

A.滤过板是为去掉低能部分,改善射线质量 
B.滤过板以降低剂量率,延长治疗时间为代价而提高平均能量 
C.同一管电压,滤过板不同所得半价层也不同 
D.使用复合滤过板,从射线窗口向,先放原子序数低的后放高的 
E.低能X线,滤过板材料为铝,能量较高时,材料为铜


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54、单项选择题  在临床上,为了保证正常组织受量,下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是()。

A.TD5/5
B.TD5/10
C.TD50/5
D.TD90/5
E.以上都不对


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55、单项选择题  Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求()。

A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是


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56、单项选择题  食管癌扩散方式中最重要的途径是()。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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57、单项选择题  下列关于恶性肿瘤说法正确的是()。

A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.没浸润性,也不转移
D.细胞具有高度异型性而组织结构无
E.以上说法都不对


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58、单项选择题  男,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化


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59、单项选择题  下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是()。

A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对


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60、单项选择题  下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤()。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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61、单项选择题  子宫内膜癌的影像学表现中,描述正确的是()。

A.超声显示子宫内膜呈不规则高回声,回声均匀
B.CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度高于强化的正常子宫肌层
C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
D.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌,呈高信号
E.宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影


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62、单项选择题  关于肿瘤间质,下列叙述不正确的是()。

A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用


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63、单项选择题  以下各项中,不是喉癌常规放疗的照射野方式的是()。

A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板


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64、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要诊断是哪些?()

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌


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65、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物质?()

A.3,4-苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠


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66、单项选择题  患者男性,60岁,一年来进行性排尿困难,近一月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是()。

A.血Bun
B.血Cr
C.血清PSA
D.血CEA
E.血AFP


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67、单项选择题  阿片类药物最常见的不良反应是()。

A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻


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68、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是()。

A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌


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69、单项选择题  患者,男,54岁,因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示:腺癌,支气管残端查见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好,术后急需的治疗是()。

A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检


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70、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片


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71、单项选择题  早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式()。

A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗


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72、单项选择题  与吉非替尼的有效率不相关的因素是()。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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73、单项选择题  肿瘤患病率是指()。

A.一定时间内,某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内,特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是


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74、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见的表现是()。

A.干燥病
B.脱屑
C.瘙痒
D.毛细血管扩张
E.丘疹脓疱型病变


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75、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()

A.间叶瘤 
B.混合瘤 
C.畸胎瘤 
D.错构瘤 
E.迷离瘤 


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76、单项选择题  下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是()。

A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象


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77、单项选择题  照射75Gy不发生严重并发症的组织包括()。

A.皮肤
B.甲状腺
C.子宫
D.肾上腺
E.肺


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78、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料()。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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79、单项选择题  近代肿瘤外科治疗开始于()

A.19世纪中期 
B.19世纪末 
C.20世纪初 
D.20世纪40~50年代 
E.20世纪60年代 


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80、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是()

A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B.混合细胞型→结节硬化型
C.结节硬化型→淋巴细胞消减型
D.淋巴细胞为主型→混合细胞型
E.淋巴细胞消减型→结节硬化型


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81、单项选择题  患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。

A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术,术后化疗
D.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗


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82、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于()。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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83、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术适应证包括()。

A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移


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84、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为()。

A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


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85、单项选择题  与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。

A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体


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86、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括()。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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87、单项选择题  关于特征X射线产生的机制,下列说法中最正确的是()。

A.原子处于激发态
B.原子核处于激发态
C.处于激发态的原子在退激时,放出电子
D.处于激发态的原子在退激时,以电磁辐射的形式释放能量
E.处于激发态的原子核退激时,以电磁辐射的形式释放能量


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88、单项选择题  细胞内不存在裂解形式的分子是()。

A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP


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89、单项选择题  骨肉瘤综合治疗5年生存率可达()。

A.75%左右
B.60%~70%
C.50%~60%
D.40%~50%
E.30%


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90、单项选择题  女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。 最佳治疗方案是()。

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.刮除骨水泥充填术,术前后化疗
D.刮除植骨术,术前后化疗
E.截肢术,术前后化疗


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91、单项选择题  肿瘤细胞膜的变化导致()。

A.细胞通透性异常
B.与植物凝集素起凝集反应
C.接触抑制降低或消失
D.胞膜的黏着力降低
E.以上均是


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92、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼


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93、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为()。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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94、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为()

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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95、多项选择题  患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是()。

A.术后可观察,不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4~8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗


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96、单项选择题  可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是()。

A.甲状腺转录因子–1(TTF–1)
B.S–100
C.CK20
D.绒毛蛋白(villin)
E.CD56


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97、单项选择题  放射性核素标记单抗片段F(ab’)较标记完整抗体更适合RII,其原因在于单抗片段F(ab’)具有()。

A.非特异性结合少
B.分子量小,血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是


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98、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A.骨髓 
B.血管 
C.脊髓 
D.肺组织 
E.肾组织 


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99、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是()。

A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术


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100、单项选择题  关于胚胎抗原,下列说法不对的是()。

A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清


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101、单项选择题  六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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102、单项选择题  患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变,应优先采用的简便、无创的检查方法是()。

A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查


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103、单项选择题  胰腺癌首选无创性检查方法是()。

A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199


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104、单项选择题  新辅助化疗是指()

A.在手术后用新药进行辅助治疗 
B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗 
C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗 
D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗 
E.在手术前给予辅助化疗 


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105、单项选择题  多见于高发区的胃癌是()。

A.印戒细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.肠型胃癌
D.弥漫型胃癌
E.黏液腺癌


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106、单项选择题  下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是()。

A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3~5天练习坐位屈肘运动
C.术后5~8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9~13天,练习患侧上肢伸直,抬高和内收、屈曲,肩关节抬至90°,达到肩水平,必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高


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107、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤的发病特点,下列哪项不正确()。

A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高


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108、单项选择题  类风湿关节炎的自身抗体不包括()。

A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗环瓜氨酸多肽抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗核周因子抗体


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109、单项选择题  组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是()。

A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌


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110、单项选择题  软组织肉瘤最易发生的部位是()。

A.四肢
B.腹膜后
C.胸腔内
D.头颈
E.消化道


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111、单项选择题  当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为合理的是()。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对


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112、单项选择题  患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛,次日感气急、胸闷和心前区痛,进行性加重,明显发绀,不能平卧,心率120次/分,心界向右下扩大,左下呼吸音低,心电图示:窦性心动过速,电轴明显右偏,不完全性右束支传导阻滞,目前最有可能的并发症是()。

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌恶化,压迫大气道
F.以上都不对


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113、多项选择题  临床上食管癌的分段包括()。

A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
E.腹段


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114、单项选择题  男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 临床诊断最大可能是()。

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文氏瘤


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115、单项选择题  早期声门癌的照射野不应该包括()。

A.全部声带
B.前联合
C.后联合
D.颈前缘
E.对应水平的全部颈椎椎体


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116、单项选择题  急性放射性肺炎多发生于放疗后()。

A.0.5个月~1个月
B.1个月~2个月
C.2个月~6个月
D.6个月~12个月
E.1年~2年


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117、单项选择题  细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是()。

A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期


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118、单项选择题  下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。

A.下颌下肿块
B.患侧舌麻木
C.局部疼痛
D.皮肤破溃
E.张口受限


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119、单项选择题  男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。 下列处理哪项最合适()。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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120、单项选择题  下列药物中不属于麻醉药品的是()。

A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮


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121、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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122、单项选择题  在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是()。

A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加


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123、单项选择题  

患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像


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124、单项选择题  乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是()。

A.髓样癌
B.分泌性癌
C.鳞癌
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌


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125、单项选择题  克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是()。

A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药


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126、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是()。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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127、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关()。

A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.乳腺癌
D.宫颈癌
E.甲状腺癌


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128、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征


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129、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是()。

A.肝癌在超声检查时,多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等,其内部回声可不均匀


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130、单项选择题  目前我国推荐的胃癌根治术为()。

A.D0根治术
B.D1根治术
C.D2根治术
D.D3根治术
E.D4根治术


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131、单项选择题  用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。

A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5


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132、单项选择题  属于Ⅲ期临床试验目的的是()。

A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比


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133、单项选择题  甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。

A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对


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134、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是()。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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135、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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136、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是()。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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137、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否,与该机制的相关因素是()。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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138、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()

A.病理分类
B.年龄
C.体力分级
D.分期
E.结外受累部位


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139、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是()。

A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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140、单项选择题  线性能量传递是指()。

A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对


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141、多项选择题  恶性瘤的一般特征有()。

A.核分裂象多见,可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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142、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?()

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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143、单项选择题  有关抗癌基因与肿瘤关系的描述,错误的是

A.APC基因——结肠腺瘤性息肉病
B.NF-1基因——神经纤维瘤病
C.Rb基因——视网膜母细胞瘤
D.WT-1基因——肾母细胞瘤
E.P53基因——肺癌


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144、单项选择题  以下()项代表肿瘤致死剂量()。

A.TCD95
B.TD5/5
C.TD50/5
D.TCP
E.以上选项都不正确


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145、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的机制是利用()。

A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用


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146、单项选择题  目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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147、单项选择题  以下肺癌的病理类型中最易出现副肿瘤综合征的是()。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺样囊性癌


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148、单项选择题  女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择()。

A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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149、单项选择题  对细胞衰老起决定作用的是()。

A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是


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150、单项选择题  关于F-FDG肿瘤显像的适应证,不正确的是()。

A.肿瘤与感染病灶的特异性鉴别
B.肿瘤的临床分期
C.肿瘤复发或转移的监测
D.肿瘤放、化疗疗效评价
E.寻找肿瘤原发灶


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151、单项选择题  从治疗效果和保留器官功能来考虑,早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是()。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.加温治疗


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152、单项选择题  关于声门癌的描述正确的是()。

A.在喉癌的发病率中居第二位,约占40%
B.与声门上区癌相比,颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1/3
E.临床主要表现是声嘶


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153、单项选择题  有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述,不正确的是()。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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154、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约()。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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155、单项选择题  伊马替尼的适应证是()。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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156、单项选择题  患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是()。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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157、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎,胃溃疡、胃息肉,伴有贫血.胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生.未做手术。哪些为此病人的癌前状态?()

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg/L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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158、单项选择题  关于肾母细胞瘤,错误的是()

A.经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B.虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C.肿瘤生长极快,很早即侵入肾盂肾盏内
D.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E.血尿一般不甚明显


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159、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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160、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者临床分期为Ⅱ期,膈上型作放疗时用全淋巴结照射,其范围包括()。

A.斗篷野
B.倒Y野
C.斗篷野+韦氏环
D.斗篷野+倒Y野
E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
F.腹部B超


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161、单项选择题  患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的福州(1992)分期为()。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0


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162、单项选择题  肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是()

A.血小板衍生生长因子(PDGF) 
B.成纤维细胞生长因子(b-FGF) 
C.血管内皮细胞生长因子(VEGF) 
D.转化生长因子α(TGF-α) 
E.肿瘤坏死因子(TNF) 


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163、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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164、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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165、单项选择题  最常出现骨转移的疾病是()。

A.胃癌
B.前列腺癌
C.食管癌
D.宫颈癌
E.胃肠道间质瘤


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166、单项选择题  目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是()。

A.螺旋CT增强薄层扫描
B.食管内超声检查
C.纵隔镜检查
D.PET–CT检查
E.MRI增强扫描


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167、多项选择题  早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是()。

A.无精确手术分期,即未行大网膜切除和/或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤(G2、G3)
D.卵巢表面有肿瘤生长(Ⅰc期)
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性(Ⅰc期)


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168、单项选择题  治疗时,等中心精度的误差应控制在()。

A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm


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169、单项选择题  患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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170、单项选择题  食管癌放射敏感性最好的是()。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型和腔内型
D.溃疡型
E.糜烂型


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171、单项选择题  姑息治疗的首要目的是()。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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172、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括()。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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173、单项选择题  卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为()。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.无性细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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174、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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175、单项选择题  细胞凋亡的执行蛋白是()。

A.CAD
B.caspase分子
C.BCL–2
D.Survivin
E.Wnt


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176、单项选择题  下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是()。

A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补


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177、单项选择题  软组织肉瘤最常见的转移部位是()。

A.肺
B.肝
C.骨
D.脑
E.淋巴结


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178、单项选择题  下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是()。

A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清


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179、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于()。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性(恶性)葡萄胎
E.子宫颈癌


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180、单项选择题  女性,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()

A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术


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181、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时,灯光野大小对应于照射野()等剂量线的范围。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.80%


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182、单项选择题  患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示:左肺包块最长径为3.5cm,为低分化腺癌,脏胸膜受累,肺门淋巴结查见癌转移,纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果,TNM分期应为()。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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183、单项选择题  霍奇金淋巴瘤预后极好型包括()。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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184、单项选择题  关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是()。

A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的


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185、单项选择题  颈段食管癌长度约为()。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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186、单项选择题  

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

如手术治疗,应选择的手术方式是()。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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187、单项选择题  下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗()。

A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin


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188、单项选择题  女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检,下列哪项最重要()。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红,血块的大小与形状
E.有无吸烟,吸烟已多少年及每天吸烟量


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189、单项选择题  Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是()。

A.t(15;17)
B.t(11;14)
C.t(8;14)
D.del19q3
E.t(9;22)


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190、单项选择题  关于Schober试验的描述正确的是()。

A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验


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191、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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192、单项选择题  肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。

A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力


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193、单项选择题  在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是()。

A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌


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194、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者放射治疗的靶区包括()。

A.右支气管残端
B.右肺门
C.纵隔
D.右肺门+纵隔
E.右支气管残端+纵隔
F.右支气管残端+右肺门+纵隔


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195、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是()。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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196、单项选择题  UICC国际食管癌分期标准,颈段食管癌的区域淋巴结包括为()

A.颈部+上纵隔淋巴结
B.颈部+纵隔淋巴结
C.颈部+锁骨上淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.锁骨上+纵隔+胃左淋巴结


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197、单项选择题  关于口腔癌下列叙述正确的是()。

A.口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,则肿瘤分化越好
B.口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主
C.口腔癌是不能治愈的
D.口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分
E.单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术


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198、单项选择题  女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 如果采用手术治疗,术后应特别预防()。

A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限


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199、单项选择题  以下解剖结构不属于声门区的是()。

A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm


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200、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于()。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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201、单项选择题  对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准,以下说法中正确的是()。

A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%
D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%
E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同


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202、单项选择题  下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()

A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线


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203、单项选择题  下列关于胰腺癌说法错误的是()。

A.胰腺癌进展快,病程短,中位生存期为6个月左右
B.胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移,播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C.胰头癌2/3,以滤泡细胞癌最常见
D.早期手术治疗+术后辅助治疗,不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E.晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗


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204、多项选择题  下列哪些符合鳞状细胞癌的特征()

A.多经淋巴道转移 
B.可有角化珠形成 
C.又可分为硬癌和髓样癌等亚型 
D.癌细胞之间可有网状纤维 
E.癌巢之间可有网状纤维 


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205、单项选择题  结外黏膜相关组织淋巴瘤最为常见的原发部位为()。

A.胃肠道
B.肺
C.皮肤
D.甲状腺
E.眼附件


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206、单项选择题  骨转移性肺癌指的是()。

A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨


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207、单项选择题  癌与肉瘤的主要区别是()。

A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同


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208、多项选择题  

男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则 
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦 
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏 
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿 
E.考虑为右侧筛窦癌


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209、单项选择题  鼻咽癌最主要的根治性治疗手段为()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗


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210、多项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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211、单项选择题  鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()

A.7000cGy 
B.6000cGy 
C.5000cGy 
D.4000cGy 
E.3000cGy 


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212、单项选择题  以下属于抗血管生成类药物的是()。

A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼


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213、单项选择题  颈部淋巴结分区分为()。

A.Ⅰ区~Ⅶ区
B.Ⅰ区~Ⅵ区
C.Ⅰ区~Ⅴ区
D.Ⅱ区~Ⅶ区
E.Ⅱ区~Ⅵ区


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214、单项选择题  人的DIABLO同源分子是()。

A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP


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215、单项选择题  ()下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状,境界清楚


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216、单项选择题  鼻咽癌侵及破裂孔、岩骨尖后继续往前外卵圆孔和海绵窦发展,首先出现()麻痹。

A.展神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.视神经


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217、单项选择题  G蛋白在细胞信息传递中的作用是()。

A.受体
B.耦联因子
C.GTP水解酶
D.腺苷酸环化酶
E.ATP水解酶


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218、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变,为明确肿块性质,应首选()。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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219、单项选择题  下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法,不正确的是()。

A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病,但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感,故放疗不是其主要治疗手段


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220、单项选择题  国际公认的临床试验需要观察的项目不包括()。

A.不良反应
B.肿瘤体积的改变
C.缓解期和生存时间
D.药物性状的变化
E.生活质量


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221、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下()因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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222、单项选择题  EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项()。

A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30


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223、单项选择题  睾丸接受放疗剂量大于()后会出现永久性的精子缺乏()。

A.0.5Gy
B.2Gy
C.6Gy
D.10Gy
E.20Gy


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224、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别,下列()项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程,细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时,DNA片段化,电泳呈“梯”状;细胞坏死时,DNA弥散性降解,电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时,细胞膜及细胞器相对完整;细胞坏死时,细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成,细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应,细胞坏死时局部有炎性反应


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225、单项选择题  患者男性,65岁,发现下睑硬结1月余。体检发现硬结在睑缘皮肤黏膜移行处,边界不规则,边缘质硬隆起。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移,取细胞学眼睑鳞状细胞癌。正确的治疗原则是()。

A.应首选手术,彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.先放疗,再化疗


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226、单项选择题  患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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227、单项选择题  患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。 若应用Tc标记抗CEAMcAb的F(ab’)进行RII,与Tc-抗CEAMcAb比较,前者具有的优点是()。

A.分子量小,血清除快,靶/非靶及靶/血比值高
B.非特异结合少
C.HAMA反应小
D.组织穿透力增强
E.以上均是


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228、单项选择题  以下描述错误的选项是()。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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229、单项选择题  鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。

A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓


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230、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是()。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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231、单项选择题  女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是()。

A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤


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232、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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233、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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234、单项选择题  患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 若胸腔积液检查为血性,找到腺癌细胞,为找原发病灶最有价值的辅助检查是()。

A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查


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235、单项选择题  下列()不是肿瘤相关抗原()。

A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP


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236、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若对T9、T10椎体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是()。

A.D740Gy/20F
B.D730Gy/10F
C.D720Gy/5F
D.D78Gy/1F
E.D76Gy/1F


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237、单项选择题  代表“医生方向观视”的符号是()。

A.BEV 
B.REV 
C.DRR 
D.XR 
E.MLC


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238、单项选择题  目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是()。

A.滑膜肉瘤
B.软组织恶性纤维组织细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.软骨肉瘤


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239、单项选择题  男性,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞2~4个/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。 为明确诊断首选检查是()。

A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描


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240、单项选择题  晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是()。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.骨
E.脑


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241、单项选择题  下列关于疼痛治疗原则错误的是()。

A.尽量口服,采用无创、低危险方法
B.定时给药
C.按阶梯给药
D.个体化
E.联合用药


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242、单项选择题  关于凋亡显像,下列说法正确的是()。

A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白(annexinv,膜联蛋白)对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时,细胞膜被破坏,99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对


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243、单项选择题  关于肿瘤逃避免疫监视的机制,下列各项中错误的是()。

A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制


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244、单项选择题  男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 若病人手术后发生恶变,下列治疗措施哪项最合适()。

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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245、单项选择题  以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是()。

A.往往表现为肺结节或肿块
B.肿瘤内部常有小空泡
C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D.部分边界边缘较规则,中心易坏死形成空洞,多呈偏心性,内壁凹凸不平
E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎


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246、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是()。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率


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247、多项选择题  纤维囊性乳腺病的特点是()。

A.乳腺小叶增生
B.间质纤维组织增生
C.大汗腺化生
D.导管囊性扩张
E.乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞增生


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248、单项选择题  区别T细胞与B细胞的依据是()。

A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异


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249、单项选择题  下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异()。

A.CYP1A1
B.NAT2
C.XRCC1
D.MIDM2
E.GSTM1


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250、单项选择题  用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()。

A.整合素(Integrin)
B.E–钙黏素(E–Cadherin)
C.细胞间黏附分子(ICAM–1)
D.基质金属酶(MMP)
E.自分泌运动因子(AMF.


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251、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50~60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗,是有效常用的治疗方法


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252、单项选择题  舌活动部早期鳞癌(cTNM)原发灶常规外照射射线选择()。

A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子


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253、单项选择题  镜下为原位癌的早期食管癌类型是()。

A.乳头状或隆起型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.髓质型


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254、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该接受的放射治疗剂量是()。

A.4500cGy
B.3500cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
F.7000cGy


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255、单项选择题  医用直线加速器与电子感应加速器相比,具有下述优点()

A.医用直线加速器的输出剂量相对较低,电子能谱好,体积小 
B.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱好,体积小 
C.医用直线加速器的输出剂量相对较低,电子能谱差,体积小 
D.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱差,体积大 
E.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱差,体积小 


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256、单项选择题  在早期喉癌放疗中,6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区,通过合理的措施可弥补这个不足,以下措施中不能弥补不足的是()。

A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量


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257、单项选择题  在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是()。

A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.改善病情抗风湿药
D.生物制剂
E.扩血管药物


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258、单项选择题  除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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259、单项选择题  目前认为大肠癌的发生与多种因素相关,除外()。

A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病


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260、单项选择题  男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌


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261、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()

A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B.病变多呈溶骨性骨破坏、
C.破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D.破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化、


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262、单项选择题  临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,其原因是()。

A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对


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263、单项选择题  下列肿瘤的恶性型归入癌的是()。

A.乳头状瘤
B.滑膜瘤
C.间皮瘤
D.血管瘤
E.脑膜瘤


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264、单项选择题  患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是()。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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265、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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266、单项选择题  某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。

A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳


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267、单项选择题  一般不发生转移的器官是()。

A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜


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268、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是()。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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269、单项选择题  多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且()。

A.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药
B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药
D.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
E.对靶向治疗亦产生交叉抗药


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270、多项选择题  抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()

A.细胞毒性T淋巴细胞 
B.浆细胞 
C.自然杀伤细胞 
D.巨噬细胞 
E.类上皮细胞 


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271、单项选择题  肿瘤命名的主要依据是()。

A.组织/细胞类型和生物学行为
B.生长速度
C.发生部位
D.形态特点
E.肿瘤的异型性


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272、单项选择题  原发性肝癌最主要的转移部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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273、单项选择题  腮腺良性肿瘤中最常见的是()。

A.多形性腺瘤
B.良性混合瘤
C.Warthin瘤
D.单形性腺瘤
E.肌上皮瘤


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274、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 对于该患者的初步诊断是()。

A.壶腹癌
B.肝癌
C.胆囊癌
D.胆总管癌
E.十二指肠癌


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275、单项选择题  胃癌的癌前期状态不包括()。

A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血


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276、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映()。

A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况


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277、单项选择题  下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是()。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感,预后好


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278、单项选择题  规范化癌症疼痛处理的目的()。

A.缓解疼痛,改善功能,延长生存时间
B.缓解疼痛,控制肿瘤生长,延长生存时间
C.缓解疼痛,改善功能,提高生活质量
D.缓解疼痛,规范医疗质量
E.延长生存时间,改善生活质量


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279、单项选择题  细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关()

A.高尔基复合体
B.内质网
C.DNA
D.线粒体
E.核糖体和核酸


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280、多项选择题  干扰素的主要生物学作用有()

A.抗增殖作用 
B.抗血管生成 
C.增强细胞表面抗原的表达 
D.调节细胞分化 
E.抗病毒作用 


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281、多项选择题  多见于幼儿的肿瘤是()。

A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤


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282、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是()。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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283、单项选择题  患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。

A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可


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284、单项选择题  患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 该患者的最佳治疗为()。

A.放射治疗
B.外科手术
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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285、多项选择题  癌的组织学特点是()

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维 
B.癌巢周围有网状纤维包绕 
C.有癌巢形成 
D.癌细胞弥散分布 
E.癌巢与间质一般分界清楚 


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286、单项选择题  下列组织会发生早期反应的是()。

A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对


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287、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是()。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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288、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是()。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质,多分布于胼胝体周围,呈较均匀强化


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289、单项选择题  治疗计划设计的含义不应包括()。

A.确定整个治疗方案的全过程 
B.医生对治疗方案的要求和实现 
C.计划的确认与检查 
D.动优化评估 
E.治疗机执行计划方案


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290、单项选择题  大肠癌治疗中下列说法错误的是()。

A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月


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291、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是()。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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292、单项选择题  一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外上象限,行肿瘤切除+腋窝清扫术,肿瘤切缘阴性,术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括()

A.全乳腺+内乳淋巴结 
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 
D.单纯全乳腺照射 
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射 


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293、单项选择题  下列疾病临床分期都为Ⅱ~Ⅲ期时预后最好的是()。

A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌


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294、单项选择题  女,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑()。

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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295、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 对于该患者,首先要考虑的诊断是()。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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296、多项选择题  可产生雌激素的肿瘤有()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢卵泡膜瘤
D.子宫体腺癌
E.子宫平滑肌瘤


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297、单项选择题  胃的引流淋巴结共分为()。

A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组


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298、单项选择题  患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为()。

A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组


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299、单项选择题  放射线质的概念理解下列错误的是()。

A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层


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300、单项选择题  患者男性,21岁,右股骨下端骨肿瘤,活检示尤文肉瘤,肿瘤最大径4cm,未发现淋巴结及远处转移,AJCC分期为()。

A.Ⅰ期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期


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