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1、单项选择题 播散型DLE发展为SLE的概率为()
A.5%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
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2、单项选择题 下列有关皱襞舌的说法错误的是()
A.本病分为先天性和后天性两种
B.为舌的发育缺陷所造成
C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理
D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍
E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现
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3、单项选择题 影响皮肤吸收的一般因素不包括()
A.年龄及性别
B.体表面积
C.皮肤的结构
D.脂质和水分的溶解度
E.透人物质分子量
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4、单项选择题 对寻常型鱼鳞病描述不正确的是()
A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥,有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病
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5、单项选择题 结节性多动脉炎的首选药物是()
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.抗生素
D.非类固醇抗炎药
E.氨苯砜
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6、单项选择题 横纹肌瘤的临床特点不包括()
A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关
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7、单项选择题 关于脓疱型银屑病正确的是()
A.不伴高热、寒战
B.皮疹不成批出现
C.四肢伸侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病
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8、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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9、单项选择题 抗体的化学本质是()
A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白
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10、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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11、单项选择题 中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年,瘙痒不明显,皮损渐向周围扩展,病理显示表皮内有Paget细胞,该患者的诊断最可能是()
A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌
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12、单项选择题 我国头部白癣常见的致病菌是()
A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌
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13、单项选择题 关于表皮萎缩正确的是()
A.表皮突延伸
B.见于慢性皮炎
C.见于银屑病
D.见于硬化萎缩性苔藓
E.见于急性皮炎
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14、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
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15、单项选择题 SLE患者最常见的早期症状之一为()
A.发热
B.关节症状
C.光敏感
D.雷诺现象
E.浆膜炎
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16、单项选择题 下列不是CREST综合征的症状的是()
A.钙质沉积
B.雷诺现象
C.指硬皮病
D.肺纤维化
E.毛细血管扩张
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17、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的水疱位于()
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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18、单项选择题 患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
此类型药疹最多见于()
A.解热镇痛药
B.磺胺药
C.血清制品
D.镇静安眠药
E.抗痛风药
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19、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损Langerhan细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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20、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
目前最重要的处理是()
A.停用现用的唇膏
B.不食用辛辣刺激食物
C.口服糖皮质激素
D.外用糖皮质激素乳膏
E.外用抗生素乳膏
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21、单项选择题 对痤疮瘢痕治疗无效的为()
A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术
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22、单项选择题 以下疾病容易发生皮肤癌的是()
A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病
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23、单项选择题 男性,34岁,已婚,外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损,活检见表皮角化不全,棘层明显肥厚,基底层细胞增生,表皮内有挖空细胞,核周有空晕且大而深染,不规则,可见双核,核膜结构不清晰。
应考虑的诊断为()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是
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24、单项选择题 治疗烟酸缺乏症中应给予的药物是()
A.烟酸或烟酰胺
B.白蛋白
C.B族维生素
D.抗生素类
E.铁制剂
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25、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
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26、单项选择题 表皮干细胞约占表皮基底细胞的()
A.10%
B.20%
C.5%
D.2%
E.30%
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27、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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28、单项选择题 女,16岁,前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月,偶尔丘疹中央可见扩大毛孔,并可挤出黄白色内容物,若诊断为痤疮,以下治疗方法不合适的是()
A.少吃刺激性食物
B.用硫磺药皂洗脸
C.肌注黄体酮
D.外用红霉素酒精
E.外用过氧化苯甲酰
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29、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
针对此病最具有特征性的检查手段为()
A.血常规
B.ENA多肽抗体谱
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.血管彩超
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30、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
实验室检查方面首先应补充哪项检查()
A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片
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31、单项选择题 黑素细胞起源于()
A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层神经管
D.外胚层神经嵴
E.基底层
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32、单项选择题 寻常狼疮少发于()
A.面部
B.颈部
C.背部
D.四肢
E.胸部
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33、单项选择题 血管管腔闭塞及血栓不常见于()
A.闭塞性血栓性静脉炎
B.动脉硬化性内膜炎
C.硬皮病
D.烧伤
E.慢性放射性皮炎
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34、单项选择题 男性,48岁,反复出现游走性四肢红斑结节,曾消退。近日再发,为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎,可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成,小静脉至中等大静脉炎,诊断是()
A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是
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35、单项选择题 患者男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
为明确诊断,需要进一步询问病史,并需要排除的基础性疾病是()
A.糖尿病
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.以上均是
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36、单项选择题 除皮肤外,蕈样肉芽肿最易累及的组织器官为()
A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴结
D.骨髓
E.肺部
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37、单项选择题 维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括()
A.单纯阴囊炎
B.白色丘疹鳞屑性阴囊炎
C.结痂性阴囊炎
D.丘疹性阴囊炎
E.疱疹性阴囊炎
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38、单项选择题 促进表皮细胞生长的生长因子,除了()
A.表皮生长因子
B.转化生长因子
C.白介素1
D.白介素6
E.干扰素-α
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39、单项选择题 疱疹样天疱疮的水疱特点的描述不正确的是()
A.好发于老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较薄、易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阴性
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40、单项选择题 酒渣鼻最常见的发病部位为()
A.面部
B.下颌
C.两颊
D.颏部
E.鼻尖部及两侧鼻翼
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41、单项选择题 患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。
该病一般表达()
A.SMA、MSA
B.CD68
C.Desmin
D.CK、EMA
E.S-100
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42、单项选择题 大疱性表皮松解症的共性不包括()
A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧
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43、单项选择题 胚胎性横纹肌瘤多发于()
A.婴幼儿头颈部
B.婴幼儿胸壁
C.婴幼儿肋缘区
D.成年人头颈部
E.成年人胸壁
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44、单项选择题 表皮痣是表皮的一种增生性疾病,需与以下疾病鉴别,除外()
A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣
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45、单项选择题 当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是()
A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发
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46、单项选择题 属于真性毛细血管良性瘤的疾病是()
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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47、单项选择题 有关硬皮病的治疗,错误的是()
A.给予高蛋白高维生素饮食
B.口服大剂量维生素E
C.大剂量糖皮质激素
D.中药治疗
E.秋水仙碱
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48、单项选择题 阴虱病的传播途径是()
A.直接传播
B.间接传播
C.性传播
D.血液传播
E.呼吸道传播
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49、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病的组织病理表现为()
A.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞
B.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞
C.表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D.表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子
E.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体
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50、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
该病治疗下面不对的是()
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
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51、单项选择题 湿疹症状的特点是()
A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发
B.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑
D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显
E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,自限性
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52、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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53、单项选择题 蟾皮病是由于缺乏()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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54、单项选择题 女性,31岁,已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起,表面粗糙,活检见表皮增生、角化过度,空泡变性,细胞核大,双核,异型核。
可做哪些标记以明确诊断()
A.HPV6/11
B.HSV
C.HPV2/4
D.HPV16/18
E.EBV
F.以上均可
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55、单项选择题 板层状鱼鳞病的基因定位于()
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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56、单项选择题 关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是()
A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞屑属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传
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57、单项选择题 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()
A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣
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58、单项选择题 扁平苔藓()
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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59、单项选择题 甲生长描述正确的是()
A.指甲每2个月长1cm
B.各指甲生长速度一致
C.趾甲生长速度为指甲的1/2
D.趾甲生长速度为指甲的1/3
E.趾甲生长速度为指甲的1/4
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60、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为明确诊断,最可靠的方法是()
A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验
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61、单项选择题 患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是()
A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做
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62、单项选择题 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
该患者最应考虑的诊断是()
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.多形红斑
D.点滴型银屑病
E.慢性荨麻疹
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63、单项选择题 Ⅰ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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64、单项选择题 女性患者,44岁,子宫内膜下肿瘤,界限尚清,直径8cm,切面灰红,鱼肉样,有出血。镜下由梭形细胞构成,核分裂11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性,患者最可能的诊断是()
A.恶性间质瘤
B.不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.子宫内膜间质肉瘤
E.腺肉瘤
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65、单项选择题 原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是()
A.刺激物本身有强烈的刺激性
B.皮炎的轻重与刺激物的性质有关
C.弱刺激物引起慢性皮炎
D.与年龄无关
E.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女
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66、单项选择题 患者男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
最可能的诊断是()
A.口周皮炎
B.酒渣鼻
C.痤疮
D.面部皮炎
E.脂溢性皮炎
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67、单项选择题 与臭汗症的发生机制有关的因素是()
A.运动
B.精神因素
C.睡眠质量差
D.遗传因素
E.工作性质、种类
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68、单项选择题 关于基底细胞上皮瘤,错误的是()
A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗
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69、单项选择题 化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
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70、单项选择题 透明角质颗粒位于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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71、单项选择题 Ⅱ型胶原主要分布于()
A.真皮
B.肌腱
C.基底膜
D.透明软骨
E.肌肉
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72、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症是()
A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性连锁显性遗传性疾病
D.性连锁隐性遗传性疾病
E.多基因遗传性疾病
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73、单项选择题 关于黑点癣,下列说法不正确的是()
A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断
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74、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()
A.肺、胃肠与神经系统
B.血液系统
C.肾脏
D.皮肤
E.心脏
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75、单项选择题 Kogoj海绵状微脓肿常见于()
A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病
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76、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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77、单项选择题 变应性血管炎()
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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78、单项选择题 不支持扁平苔藓的组织病理表现是()
A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清
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79、单项选择题
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
为明确诊断,最具价值的实验室检查是()
A.免疫球蛋白和补体
B.关节摄片
C.ENA多肽抗体谱
D.狼疮细胞检查
E.狼疮带试验
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80、单项选择题 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用大剂量糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()
A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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81、单项选择题 真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害()
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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82、单项选择题 患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是()
A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查
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83、单项选择题 与顶泌汗腺的分泌特点不符的是()
A.呈脉冲式分泌
B.受情绪影响明显
C.可分泌荧光物质
D.是排泄铁的主要方式
E.肾上腺素类药物能抑制分泌
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84、单项选择题 女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成“肺水肿”样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。
该患者最可能为()
A.黏液瘤
B.黏液样脂肪肉瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.低度恶性纤维黏液样肉瘤
E.软组织透明细胞肉瘤
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85、单项选择题 患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,()
A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤
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86、单项选择题 下面的皮肤病通常可自行消退的是()
A.蓝痣
B.太田痣
C.伊藤痣
D.蒙古斑
E.皮内痣
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87、单项选择题 下列皮肤病与柯萨奇病毒感染有关的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
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88、单项选择题 一男性新生儿,颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块,触之有波动感,肿物大体检查呈多囊性,镜下含有大小不等薄壁管腔,内衬单层扁平内皮细胞,免疫组化CD31、CD34阳性,关于此病,下列说法正确的是()
A.发生于淋巴结的一种疾病
B.病例均为先天性
C.镜下内皮细胞可呈现多层
D.本病为发育畸形,遗传学异常对发病有促进作用
E.此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征
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89、单项选择题 患者,男性,30岁,半年来阴囊局限性浸润肥厚,阴囊皱褶加深,有渗液,皲裂,结痂。伴有唇炎,舌炎,口角炎,面部有皮炎表现。给予激素外用制剂半月余,效果不显著。正确的诊断是()
A.慢性阴囊湿疹
B.脂溢性皮炎
C.白塞综合征
D.特应性皮炎
E.维生素B2缺乏症
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90、单项选择题 花斑癣在Wood灯下呈现()
A.无色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.棕色
E.黄白色
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91、单项选择题 基底细胞上皮瘤临床表型最常见的是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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92、单项选择题 寻常鱼鳞病皮损最常分布于()
A.下肢伸侧
B.后背
C.四肢屈侧
D.前胸部
E.面颊部
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93、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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94、单项选择题 日光性角化病的主要临床特点是()
A.好发于皱褶部位
B.皮疹表现为不规则皮色肥厚性斑块
C.皮疹表面易破溃
D.多伴有明显的疼痛和瘙痒
E.若不治疗约20%的患者皮损可发展为鳞癌
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95、单项选择题 男性,72岁,左侧鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm浅棕色微隆起斑块,表面有油腻感鳞屑,切片见基底细胞增生,鳞状上皮角化亢进,可呈乳头瘤样增生,无浸润生长。
本病的发展转归最可能是()
A.易癌变
B.可自愈
C.易转变为鳞癌
D.不易转变为鳞癌
E.以上均不是
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96、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病的临床类型还有()
A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤
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97、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病最可能的诊断为()
A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症
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98、单项选择题 酒渣鼻加服甲硝唑的指征为()
A.毛细血管扩张明显
B.皮疹为丘疹、脓疱
C.鼻尖部肥大
D.毛囊口扩张明显
E.镜检有多数毛囊虫
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99、单项选择题 关于基底膜带下列叙述错误的是()
A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板
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100、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
临床上需迸一步采取的实验室检查为()
A.分泌物细菌学检查
B.分泌物真菌学检查
C.过敏原检查
D.血培养
E.斑贴试验
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101、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()
A.自觉剧烈瘙痒
B.常于幼儿发病
C.起病急、发展快
D.皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑
E.影响健康
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102、单项选择题 关于大疱性红斑狼疮,描述错误的是()
A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮损好发于曝光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感
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103、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损好发于()
A.曝光和摩擦受压部位
B.皮肤细嫩和皱褶部位
C.腔口周围
D.躯干
E.四肢
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104、单项选择题 急性湿疹的特点是()
A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈
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105、单项选择题 从发病机制看接触性皮炎是()
A.速发型变态反应
B.免疫复合物反应
C.迟发型变态反应
D.细胞毒反应
E.超敏型反应
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106、单项选择题 Wegener肉芽肿病的组织学改变是()
A.白细胞破碎性大血管炎
B.白细胞破碎性小血管炎
C.淋巴细胞性小血管炎
D.肉芽肿性大血管炎
E.肉芽肿性小血管炎
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107、单项选择题 皮肤黏多糖的组成主要为()
A.透明质酸和糖醛酸
B.硫酸角质素和氨基己糖
C.胶原分子和胶原酶
D.板层素和连接蛋白
E.氨基己糖和糖醛酸
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108、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.结节性多动脉炎
B.Wegener肉芽肿
C.结节性红斑
D.脂膜炎
E.硬红斑
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109、单项选择题 匐行疹的线虫幼体每天移行()
A.0~1cm
B.1~2cm
C.2~3cm
D.3~4cm
E.4~5cm
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110、单项选择题 男性,25岁,上感发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是()
A.湿疹
B.玫瑰糠疹
C.寻常型银屑病
D.毛发红糠疹
E.白色糠疹
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111、单项选择题
男性,21岁,近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹,中央有脐凹,可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶,开口于表面;许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。
正确的诊断是()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是
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112、单项选择题 恶性红斑见于()
A.SLE
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.混合性结缔组织病
E.干燥综合征
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113、单项选择题 低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现()
A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤
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114、单项选择题 类风湿结节()
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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115、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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116、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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117、单项选择题 色素失禁症的基因定位于()
A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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118、单项选择题 下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是()
A.一旦发病,上、下唇均同时受累
B.好发于儿童及青少年
C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
E.治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生
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119、单项选择题 男性,18岁,1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤可引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为()
A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿
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120、单项选择题 以下外用药处方正确的是()
A.龙胆紫
B.氧化锌
C.水杨酸
D.硫黄
E.10%硫黄软膏
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121、单项选择题 最常见的念珠菌感染是()
A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌
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122、单项选择题 患者,女,13岁,反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。
下列哪项有助于该患儿疾病的诊断()
A.外周血白细胞显著升高
B.外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C.血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D.CD4+T淋巴细胞显著减少
E.血清中C3显著下降
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123、单项选择题 与咽部链球菌感染关系最密切的是()
A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病
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124、单项选择题 患者,女,23岁,下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
本病最具特征性的组织病理学表现为()
A.毛乳头样结构
B.未分化的毛囊结构
C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状
D.Paget细胞
E.真皮囊肿
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125、单项选择题 女性,56岁,乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞,应诊断为()
A.乳头Paget病
B.鲍温病
C.恶性黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.以上均不是
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126、单项选择题 对于瘙痒症以下叙述不恰当的为()
A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多,常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗,是预防该病的关键
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127、单项选择题 慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征()
A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂
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128、单项选择题 患者男性,20岁,主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
最可能的诊断是()
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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129、单项选择题 新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是()
A.先天性心脏房室传导阻滞
B.溶血性贫血
C.肝炎
D.血小板减少
E.肾炎
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130、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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131、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
下面不符合该病的诊断是()
A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤,可恶变
E.癫痫
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132、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该患者最可能的诊断是()
A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病
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133、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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134、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的临床类型的是()
A.结节/溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬斑病样型
E.毛囊炎型
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135、单项选择题 下列备选答案中,错误的是()
A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用,无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用
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136、单项选择题 关于Wood灯检查正确的是()
A.白癣无荧光
B.黑癣暗绿荧光
C.黄癣呈亮绿荧光
D.红癣为红色荧光
E.基底细胞癌呈白色荧光
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137、单项选择题 表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质,以下不属于纤维性蛋白质的是()
A.角蛋白
B.Ⅰ型胶原蛋白
C.弹力蛋白
D.Ⅱ型胶原蛋白
E.核蛋白
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138、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.创伤
C.物理性刺激
D.性别
E.手术
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139、单项选择题 关于脂肪瘤的说法,错误的是()
A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下,能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成
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140、单项选择题 关于接触性皮炎正确的是()
A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
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141、单项选择题 下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是()
A.鱼鳞病
B.遗传性大疱性表皮松解症
C.特应性皮炎
D.家族性慢性良性天疱疮
E.进行性对称性红斑角化症
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142、单项选择题 在Ⅱ型超敏反应中()
A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解
B.TC细胞参与反应而导致细胞被杀伤
C.组胺的释放在早期起重要作用
D.补体活化导致细胞或组织损伤的机制
E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤
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143、单项选择题 瘢痕性类天疱疮的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于鼻腔、眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明
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144、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的组织病理特征性改变是()
A.表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙
B.表皮角化过度
C.棘层增厚
D.真皮有不同的炎症细胞浸润
E.颗粒层消失
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145、单项选择题 马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为()
A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕
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146、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
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147、单项选择题 腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是()
A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部
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148、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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149、单项选择题 脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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150、单项选择题 Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期()
A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期
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151、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病依据皮损形态通常分为四期,不包括()
A.恢复期
B.水疱期
C.疣状期
D.色素沉着期
E.色素减退期
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152、单项选择题 补体经典途径激活顺序是()
A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789
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153、单项选择题 关于白癜风的发病机制,错误的学说是()
A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说
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154、单项选择题 皮肤结核()
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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155、单项选择题 女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()
A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理
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156、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是()
A.皮疹为多形性
B.有丘疹
C.脓疱疹
D.坏死
E.结痂鳞屑
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157、单项选择题 下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是()
A.眼睑
B.肘部
C.颈侧
D.腰骶
E.手背
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158、单项选择题 小棘苔藓的皮损特点是()
A.针头大的毛囊性丘疹,中央有一根丝状干燥性角质小棘突出
B.可达数毫米,触之柔软
C.皮疹呈红色
D.丘疹可融合成片
E.形成直径<1cm的斑片
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159、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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160、单项选择题 皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是由于____所致()
A.接受抗组胺的治疗
B.接受大量X线照射
C.接受抗中性粒细胞血清治疗
D.脾脏切除
E.补体水平下降
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161、单项选择题 风团的病变组织部位是()
A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下组织
E.角质层
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162、单项选择题 维A酸的绝对禁忌证包括()
A.妊娠
B.哺乳期
C.严重的肝肾功能损害
D.高脂血症
E.儿童
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163、单项选择题 下列有关湿疹的治疗叙述错误的是()
A.内服药的目的主要是抗炎止痒
B.合并感染者,可加用抗生素
C.慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素
D.根据皮疹形态特点,选用适当的剂型和药物
E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病
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164、单项选择题 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()
A.红→白→紫
B.紫→红→白
C.紫→白→红
D.红→紫→白
E.白→紫→红
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165、单项选择题 患者,男性,40岁,领前V字区,双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹,表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑,类似晒斑,自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退,恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史,无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为()
A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎
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166、单项选择题 疥螨最容易发现的部位是()
A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝
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167、单项选择题 酵母多糖()
A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物
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168、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病治疗主要选择()
A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射
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169、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
此病的发病病因最不可能为()
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
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170、单项选择题 红斑肢痛病好发于()
A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿
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171、单项选择题 高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是()
A.Fab段
B.CH2功能区
C.H链恒定区
D.HVR区
E.Fc段
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172、单项选择题 为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查
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173、单项选择题 患者女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
组织病理符合上述临床诊断的是()
A.表皮基底层细胞表皮突中黑素轻度至中度增多
B.表皮角化过度
C.表皮黑素细胞增多
D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多
E.真皮血管周淋巴细胞浸润
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174、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
根据其皮疹表现应考虑()
A.烟酸缺乏症
B.多形性日光疹
C.日晒伤
D.夏季皮炎
E.卟啉病
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175、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
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176、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
治疗原则应首先选用()
A.糖皮质激素
B.敏感性抗生素
C.抗组胺药物
D.外涂收敛药物
E.局部湿敷
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177、单项选择题 有一种疾病的皮疹,其表面皮肤发红,主要分布在小腿伸侧面的结节,不破溃,压之疼痛,应考虑是()
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.硬结性红斑
E.过敏性紫癜
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178、单项选择题 皮肤来源于()
A.外胚叶和中胚叶
B.外胚叶和内胚叶
C.中胚叶和内胚叶
D.外胚叶
E.中胚叶
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179、单项选择题 女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。()
A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
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180、单项选择题 成人体表皮肤总面积约()
A.0.5~1.0m2
B.1.0~1.5m2
C.1.5~2.0m2
D.2.0~2.5m2
E.2.5~3.0m2
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181、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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182、单项选择题
患者,男性,双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109,尿常规正常。
针对此病最具有特征性的检查手段为()
A.皮损抗酸染色检查
B.梅毒血清学检查
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.PPD试验
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183、单项选择题 放射性皮炎皮疹发生时间及程度与下列哪项无关()
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
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184、单项选择题
下述与自身免疫病的发生无关的是()
A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常
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185、单项选择题 以下疾病可以发生同形反应,除了()
A.青年扁平疣
B.扁平苔藓
C.银屑病
D.多形红斑
E.白癜风
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186、单项选择题 麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据()
A.Koplik斑
B.皮损颜色
C.瘙痒程度
D.口周苍白圈
E.有无脓疱
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187、单项选择题 网状纤维的主要组成为()
A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白
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188、单项选择题 雷诺现象的诊断依据错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.单侧发病,特别限于1~2指
C.发病后迅速发展成组织坏死、溃疡
D.动脉搏动减弱或消失
E.有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常
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189、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
根据其病史及临床表现,应诊断()
A.急性湿疹
B.面部丹毒
C.接触性皮炎
D.皮肌炎
E.系统性红斑狼疮
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190、单项选择题 鳞状毛囊角化病的治疗,不正确的是()
A.维生素A、维生素E、维生素D口服
B.组织疗法
C.角质促成剂
D.5%~10%的水杨酸软膏
E.0.1%维A酸软膏
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191、单项选择题 下列与特应性皮炎无明显相关性的是()
A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎
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192、单项选择题 有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是()
A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激素,但用量略少
B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C.单独应用免疫抑制剂无效
D.局部以清洁、干燥、止痛为主
E.合并感染时应及时选用抗生素
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193、单项选择题 男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。
此病最常发生于()
A.四肢、头颈部
B.皮下组织
C.胸壁
D.纵隔、心包
E.腹膜后和腹腔
F.胃肠道
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194、单项选择题 与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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195、单项选择题 以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症()
A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病
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196、单项选择题 下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外()
A.角化过度
B.颗粒层缺失
C.毛囊角栓
D.灶性角化不全
E.棘层肥厚
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197、单项选择题 患者女,56岁,右小腿肿块4.5cm×3cm×2cm,边界清楚,切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性,伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞,部分梭形细胞排列成编席状结构,核分裂象多见。免疫组化:Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为()
A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
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198、单项选择题 关于毛发的生长周期下列叙述错误的是()
A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27~0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响
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199、单项选择题 色素失禁症的致病基因是()
A.ABCA12基因
B.TGM1基因
C.NEMO/IKK-γ基因
D.STS基因
E.K5基因
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200、单项选择题 银屑病表皮更替时间大约是()
A.14~18天
B.3~4天
C.36~42天
D.8~12天
E.37.5小时
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201、单项选择题 急性接触性唇炎()
A.唇红缘持续性脱屑
B.唇红及口唇皮肤红肿、水疱、糜烂
C.口唇干燥、皲裂、结痂
D.下唇黏膜呈半透明象牙色,表面有光泽
E.唇红边缘浸润,中央萎缩有鳞屑附着
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202、单项选择题 银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低,目前认为是一种()
A.细菌感染,抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染,抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调,调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明,尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明,由各种西药或中药能根治的皮肤病
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203、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。
有关此病的预后,错误的是()
A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低,提示预后越差
C.核分裂象多的病例,预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移
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204、单项选择题 患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
该病的发病机制可能是()
A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱
E.以上因素均可能参与该病的发生
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205、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在哪一层()
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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206、单项选择题 鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是()
A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重,夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢
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207、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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208、单项选择题 急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是()
A.振荡剂
B.粉剂
C.软膏
D.糊剂
E.溶液
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209、单项选择题 烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别,除外()
A.药疹
B.接触性皮炎
C.多形日光疹
D.迟发性皮肤卟啉病
E.神经性皮炎
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210、单项选择题 马拉色菌毛囊炎属于()
A.细菌性皮肤病
B.微小棒状杆菌皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.真菌性皮肤病
E.非感染性皮肤病
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211、单项选择题 下列有关人工荨麻疹的描述正确的是()
A.皮肤划痕征阳性
B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性
C.被动转移试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后
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212、单项选择题 下列瘢痕疙瘩的治疗方法中不正确的是()
A.放射治疗
B.糖皮质激素皮损内注射
C.手术切除
D.外用糖皮质激素
E.外用维A酸霜
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213、单项选择题 圆形或类圆形的实性、深在性损害为()
A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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214、单项选择题 妊娠疱疹的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
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215、单项选择题 患者,女性,32岁,左颈后皮下肿块,直径3cm,界限不清,镜下由大量薄壁毛细血管构成,管腔大而不规则,相互吻合,管壁内衬层扁平内皮细胞,周围可见少量毛细血管。该患者最可能为()
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤
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216、单项选择题 慢性放射性皮炎一般不出现的皮损是()
A.色素沉着
B.色素脱失
C.毛发消失
D.皮肤增厚
E.皮肤干燥
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217、单项选择题 关于皮肤的屏障作用下列叙述错误的是()
A.皮肤的屏障功能主要是角质层
B.黑素细胞对紫外线的吸收作用最弱
C.皮肤的角质层是防止外来化学物质进入人体内的第一道防线
D.角质层的代谢脱落也能清除一些微生物的寄居
E.角质层、皮肤多层的结构和表面的脂质膜可防止体液过度蒸发
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218、单项选择题 类脂质渐进性坏死的描述错误的是()
A.病变主要在真皮
B.多见于妇女,部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面
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219、单项选择题 SLE最常见的致死原因是()
A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常
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220、单项选择题 由痘病毒感染引起的皮肤损害是()
A.寻常疣
B.尖锐湿疣
C.扁平疣
D.传染性软疣
E.梅毒
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221、单项选择题 引起手足口病的病毒是()
A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.痘病毒
D.水痘一带状疱疹病毒
E.口蹄疫病毒
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222、单项选择题 下列抗HIV治疗的原则中,错误的是()
A.监测血浆病毒浓度
B.监测CD4细胞计数
C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗
D.主要应用IL-2等治疗
E.至少应用两种药物联合治疗
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223、单项选择题 与接触性皮炎有关的试验是()
A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验
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224、单项选择题 一般来说,人体对付外毒素并使之失去毒性的是()
A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞
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225、单项选择题 单纯疱疹好发于()
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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226、单项选择题 皮肤结核的特点,除外()
A.狼疮结节
B.溃疡
C.脓疱、丘疹
D.瘙痒
E.瘢痕
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227、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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228、单项选择题 治疗孢子丝菌病首选()
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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229、单项选择题 女性,27岁,右小腿外侧有一直径约2.5cm结节,质实。切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞集成结节,向鳞状细胞分化中心角化。部分细胞团退变成影细胞样,可诊断为()
A.毛发上皮瘤
B.毛根鞘瘤
C.毛母质瘤
D.皮脂腺囊肿
E.以上均不是
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230、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
如果要确诊,还需要进一步做的检查是()
A.组织病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及补体
C.24小时尿蛋白
D.抗O及类风湿因子
E.外周血找狼疮细胞
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231、单项选择题 患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。
根据其临床表现,诊断应考虑()
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
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232、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
该患者最可能的诊断为()
A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮
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233、单项选择题 与皮肤的温觉有关的结构是()
A.Pacini小体
B.Meissner小体
C.Pinkus小体
D.Merkel细胞
E.Ruffini小体
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234、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该患者的诊断为()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.强直性脊椎炎
E.关节病型银屑病
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235、单项选择题 以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()
A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难
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236、单项选择题 男性,66岁,下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0.8cm结节,边界清楚,有分叶、假膜,无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连,外周有增生的嗜碱性生发细胞,分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是()
A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤
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237、单项选择题 下列不符合寻常型鱼鳞病的是()
A.又称干皮症
B.冬重夏轻
C.小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑
D.掌跖常见线状皲裂
E.自觉症状重
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238、单项选择题 患者,女,24岁,躯干、四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。
该患者诊断应考虑下列哪种疾病()
A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病
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239、单项选择题 脓疱型银屑病常见()
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死
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240、单项选择题 患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。
以下不是本病组织病理学共同特点的是()
A.角化过度
B.角化不全
C.棘层肥厚
D.细胞异形
E.基底细胞液化变性
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241、单项选择题 关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是()
A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎
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242、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
为明确诊断,需要进一步询问病史,并首先需要排除的最常见的疾病是()
A.慢性湿疹
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.更年期综合征
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243、单项选择题 下列关于毛发上皮瘤说法正确的是()
A.临床上可分为多发性和孤立性两种,多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B.好发于面部,男女患病率大致相等
C.自幼发病,青春期不会出现新皮疹
D.多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E.孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤
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244、单项选择题 先天性网状青斑的叙述正确的是()
A.2~3岁始发病
B.是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重
C.常对称发生
D.一般不伴有皮肤萎缩
E.多数可有家族史
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245、单项选择题 引起SSSS综合征的病原菌为()
A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白念珠菌
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246、单项选择题 与套膜蛋白的特点不符的是()
A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联
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247、单项选择题 下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是()
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤
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248、单项选择题 红斑狼疮的发病由Ⅱ型变态反应所致的是()
A.浆膜炎
B.狼疮性肾炎
C.坏死性血管炎
D.白细胞减少
E.关节炎
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249、单项选择题 对于白化病,下述错误的是()
A.全身皮肤色素缺乏
B.对紫外线高度敏感
C.有昼盲状态
D.常染色体显性遗传
E.可外用5%对氨苯甲酸乙醇溶液
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250、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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251、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
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252、单项选择题 婴儿脂溢性皮炎一般发生于()
A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年
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253、单项选择题 下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是()
A.对新生患儿进行重症监护
B.对火棉胶样膜进行人工清除
C.保持水电解质平衡,防止败血症
D.可外用卡泊三醇
E.可外用消毒剂和抗菌剂
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254、单项选择题 多形红斑()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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255、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是()
A.口服抗组胺药物
B.外用炉甘石洗剂
C.外用糖皮质激素软膏
D.口服糖皮质激素药物
E.口服镇静或抗焦虑药物
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256、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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257、多项选择题 男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
可做哪些标记以明确诊断()
A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是
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258、单项选择题 患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
根据其病史和临床表现,诊断考虑()
A.急性荨麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性荨麻疹
D.线状IgA大疱病
E.多形红斑
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259、单项选择题 寻常型天疱疮含有的抗原是()
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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260、单项选择题 速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是()
A.白三烯
B.前列腺素
C.组胺
D.激肽
E.ECF-A
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261、单项选择题 以下疾病中可出现同形反应的是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
E.色素性紫癜性皮病
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262、单项选择题 免疫细胞能够识别抗原的重要原因是()
A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类
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263、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
该患者诊断应首先考虑()
A.接触性皮炎
B.多发性脂囊瘤
C.皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.瘢痕疙瘩
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264、单项选择题 有关无色素性痣的叙述,下述不正确的是()
A.是一种非痣细胞痣
B.是一种发生学上的畸形
C.是一种持续不退的疾病
D.是一种易发癌变的疾病
E.是一种不完全性色素脱失性疾病
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265、单项选择题 “皮肤咖啡牛奶色斑”可见于()
A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣
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266、单项选择题 下列不符合肌营养不良的病变特点是()
A.肌纤维大小不等,无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见
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267、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是()
A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠
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268、单项选择题 大疱性表皮松解症的病因是()
A.皮肤结构蛋白的先天缺陷,使皮肤容易发生松解出现大疱
B.基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱
C.由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用
D.基底细胞对机械性刺激反应性增强,发生细胞内水肿及变性
E.病因尚不清楚
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269、单项选择题 男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑
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270、单项选择题 酒渣鼻红斑期是()
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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271、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病治疗首选药物()
A.CTX
B.糖皮质激素
C.氨苯砜
D.MTX
E.免疫球蛋白
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272、单项选择题 下列疾病不伴有掌跖角化的是()
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
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273、单项选择题 皮肌炎患者血清肌酶谱中,最具临床价值的是()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP
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274、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
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275、单项选择题 男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。
该患者应诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤
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276、单项选择题 50岁女性患者,主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣,糖尿病史。查体:右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块,表面可见可凹性水肿及血疱,右腹股沟淋巴结大,压痛(+)。最可能的诊断是()
A.急性蜂窝织炎
B.足癣继发感染
C.接触性皮炎
D.丹毒
E.湿疹
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277、单项选择题 关于寻常型银屑病不正确的是()
A.好发于四肢伸侧
B.头皮可出现
C.易复发
D.可引起脱发
E.可转化为关节病型银屑病
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278、单项选择题 关于手足口病的叙述,错误的是()
A.由柯萨奇病毒感染
B.主要见于成年人
C.以手、足、口出现水疱为特征
D.可通过呼吸道感染
E.抗病毒治疗有效
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279、单项选择题 关于淋巴管瘤,下列说法错误的是()
A.半数以上的病例为先天性,多始发于2岁前
B.可发生于身体各处,表现为柔软、有波动感的肿块
C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤
D.内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34
E.手术切除不完整时可局部复发、恶变
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280、单项选择题 关于猩红热的实验室检查不正确的是()
A.外周的白细胞总数升高
B.中性粒细胞升高
C.咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D.急性期血沉可加快
E.淋巴细胞升高
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281、单项选择题 男性,65岁,左侧面颊部有一1cm×0.2cm的角化性结节,镜下见鳞状上皮角化亢进,轻度不典型增生,真皮层有慢性炎症,首先考虑的诊断是()
A.老年疣
B.汗孔角化病
C.老年角化病
D.局限性角化亢进症
E.以上均不是
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282、单项选择题 寻常狼疮()
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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283、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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284、单项选择题 关于皮肤附属器下列叙述错误的是()
A.皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指(趾)甲等
B.皮脂腺属于泡状腺体
C.顶泌汗腺属于大管状腺体
D.外泌汗腺属于单曲管状腺
E.毛发由同心圆排列的细胞构成,可分四层
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285、单项选择题 对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是()
A.抗核抗体
B.抗单链DNA抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
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286、单项选择题 与DTH皮肤试验阳性有关的物质包括()
A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体
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287、单项选择题 掌跖角化病的共性有()
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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288、单项选择题 皮肤病的外因是()
A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍
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289、单项选择题 以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是()
A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌阴道炎
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290、单项选择题 具有抗病毒作用的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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291、单项选择题 患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
确诊该病最具价值的实验室检查为()
A.皮肤直接免疫病理
B.间接免疫病理
C.皮肤电镜检查
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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292、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
此类疾病属于哪一型变态反应()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上所有
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293、单项选择题 引起尖锐湿疣的病原体是()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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294、单项选择题 雷诺病的诊断依据错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.寒冷激动时容易发作
C.两侧对称性发病
D.无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者
E.无震动性损伤病史,无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史
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295、单项选择题 大疱性类天疱疮的水疱特点的描述错误的是()
A.好发于50岁以上的中老年
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性
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296、单项选择题 关于网状纤维和弹性纤维下列叙述错误的是()
A.Ⅲ型胶原是网状纤维的主要成分
B.网状纤维又称嗜银纤维
C.网状纤维主要分布在网状层
D.弹性纤维由弹力蛋白和微原纤维构成
E.弹性纤维具有弹性
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297、单项选择题 以下菌既可引起浅部真菌感染,又可引起深部真菌病的是()
A.球孢子菌
B.组织胞浆菌
C.念珠菌
D.隐球菌
E.马尔菲尼青霉菌
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298、单项选择题 关于甲下列叙述错误的是()
A.甲由多层紧密的角化细胞构成
B.甲母质是甲的生长区
C.正常甲有光泽呈淡红色
D.疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度
E.甲床有汗腺和皮脂腺
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299、单项选择题 荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列荨麻疹属非免疫性的是()
A.蛋白胨性荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.延迟性皮肤划痕症
D.延迟性压力性荨麻疹
E.血清病型荨麻疹
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300、单项选择题 Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是()
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
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