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1、单项选择题 子痫处理的原则是()
A.密切监测母胎状态
B.休息、镇静、解痉、降压
C.合理扩容和必要时利尿
D.控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠
E.适时终止妊娠
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2、单项选择题 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过()
A.2000ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
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3、单项选择题 孕妇妊娠期子宫破裂多数发生在()
A.分娩期
B.分娩期或妊娠晚期
C.妊娠晚期
D.妊娠中期也可能发生
E.任何期都可能发生
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4、单项选择题 孕产妇保健系统信息的收集主要是()
A.孕产妇就医记录
B.通过电话咨询记录
C.通过孕产期保健卡来记录和收集
D.孕产妇自己的记录
E.医生做咨询时的记录
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5、单项选择题 为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的()
A.宫颈荧光检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.细胞学检查
E.宫颈和颈管活组织检查
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6、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
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7、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
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8、单项选择题 在下列哪种研究中,研究者不能人为设置处理因素()
A.临床实验研究
B.实验室研究
C.社区干预实验研究
D.调查研究
E.实验研究
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9、单项选择题 真性性早熟为()
A.女童10岁前月经来潮
B.下丘脑–垂体–卵巢轴功能提前发育
C.垂体性腺肿瘤引起
D.女童患颗粒细胞瘤
E.服用含性激素类药物或保健品,小儿提前性器官发育
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10、单项选择题 27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应()
A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,做内倒转术
C.全麻下,还纳手臂,作外倒转
D.立即行剖宫产术
E.作内倒转及臂牵引
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11、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴乳头瘤
B.外阴黑色素瘤
C.外阴鳞状细胞癌
D.硬化性苔藓
E.纤维瘤
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12、单项选择题 子宫动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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13、单项选择题 35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施恰当()
A.立即行剖宫产术
B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E
E.人工破膜引产
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14、单项选择题 疾病监测的目的不包括()
A.描述疾病分布
B.预测疾病流行
C.验证病因假设
D.制订预防措施
E.评价预防效果
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15、单项选择题 盆腔炎性疾病的后遗症不包括()
A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作
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16、单项选择题 确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
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17、单项选择题 下列临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释:
A.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.气短、气喘
D.下肢浮肿,卧床休息后不减退
E.心浊音界轻微扩大
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18、单项选择题 C型行为模式属于危险行为中的()
A.不良生活方式
B.致病行为模式
C.不良疾病行为
D.违反法律行为
E.违反社会道德行为
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19、单项选择题 关于慢性羊水过多正确的是()
A.较少见,孕妇自觉症状轻微
B.胎儿畸形多见,无脑儿居多
C.孕妇自觉腹部胀痛,呼吸困难,甚至发绀
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.多发生在妊娠20~24周
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20、单项选择题 传染源是指()
A.体内有病原体生长、繁殖的人和动物
B.体内有细菌和病毒的人和动物
C.机体内有病原体生长繁殖并能储存病原体的人和动物
D.体内有病原体排出的人
E.体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物
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21、单项选择题 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。
本例最重要的处理措施是()
A.胎心监护
B.抗生素预防感染
C.持续吸氧,左侧卧位
D.加强宫缩,争取短时间内阴道分娩
E.消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况
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22、多项选择题 流行病学的主要用途是()
A.描述疾病与健康状况的分布特点
B.探讨病因及流行因素
C.评价预防措施的效果
D.评价某疗法的疗效
E.促进有关学科的发展
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23、单项选择题 生殖健康的内涵,不包括()
A.人们能够进行负责、满意和安全的性生活
B.人们能够生育,有权决定何时生育
C.小儿有良好的社会适应力
D.夫妇能知情选择和获得安全的节育方法
E.妇女能安全的妊娠和分娩,小儿存活并健康成长
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24、单项选择题 严重的产褥中暑,其体温高达()
A.38℃以上
B.38~39℃
C.39~40℃
D.40~41℃
E.41~42℃
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25、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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26、单项选择题 下列关于生殖道沙眼衣原体感染的知识,错误的是()
A.沙眼衣原体引起的生殖道感染常与淋菌混合感染
B.性活跃期感染率高
C.孕妇感染后不会引起新生儿感染
D.以性传播为主
E.多使用四环素、多西环素治疗
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27、单项选择题 WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式()
A.1974年
B.1975年
C.1976年
D.1980年
E.1985年
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28、多项选择题 糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生()
A.感染
B.低血糖
C.低血钙
D.体重大于4000g
E.高胆红素血症
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29、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
在人体实验中使用对照组、安慰剂和“双盲法”()
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
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30、单项选择题 枕右前位的分娩机制正确的是()
A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上
B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈
C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D.胎头内旋转时,其枕部向右旋转45°
E.胎头娩出后,其枕部向左旋转45°为复位
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31、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
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32、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
如经核型分析,该患儿为G/G易位,其母亲为21/21易位携带者,那么其父母想要第2胎,第2胎患21-三体综合征的概率是()
A.1%
B.10%
C.4%
D.2%~4%
E.100%
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33、单项选择题 健康素养是一种()
A.方法
B.能力
C.手段
D.方式
E.途径
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34、单项选择题 为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的:()
A.经期尽量不作妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经前3~7天进行
C.宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗
D.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层
E.经期避免性交
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35、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
入院后行分段诊刮术,发现子宫颈管无明显异常,子宫腔深9cm,病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是()
A.长期持续的雌激素刺激
B.遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史
C.肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高
D.不孕、不育妇女发生率高于正常人
E.易发生于绝经延迟的妇女
F.与种族、地理环境有关
G.与多产、过早性生活、性生活紊乱有关
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36、单项选择题 孕前保健开始的时间为()
A.至少在计划受孕前1~2个月
B.至少在计划受孕前3~4个月
C.至少在计划受孕前4~6个月
D.至少在计划受孕前7~8个月
E.至少在计划受孕前1年内
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37、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
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38、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是()
A.子宫增大
B.附件区压痛
C.宫颈举痛
D.直肠子宫陷凹触痛结节
E.子宫压痛
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39、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
治疗宜()
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
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40、多项选择题 “慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到()
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释手术的各种情况
D.介绍和解释非手术的各种情况
E.认真签定协议
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41、单项选择题 更年期妇女心理症状的特点哪项不正确()。
A.能力和精力减退,注意力不集中
B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑
C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状
D.这些心理症状有特异性
E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在
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42、单项选择题 26岁经产妇,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
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43、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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44、单项选择题 孕期乳房保健以下哪项是错误的()。
A.孕6个月后,用肥皂水擦洗乳头,每天一次
B.为避免乳头平陷可做些牵拉练习
C.产前后均可实行乳房按摩
D.应戴棉存乳罩,不要束胸
E.常规行乳房大小、形状及乳头检查
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45、单项选择题 下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()
A.生殖器官发育异常
B.生殖器官炎症
C.生殖器官肿瘤
D.子宫内膜异位症
E.腹腔内有大量内出血者
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46、单项选择题 不是临产后阴道指检目的的是()
A.了解宫口扩张程度
B.了解胎方位
C.了解是否有脐带先露
D.了解胎头下降程度
E.了解骨盆腔大小
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47、单项选择题 初乳中的主要免疫抗体为()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgG+IgA
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48、单项选择题 进行心理咨询时,应做到()
A.为方便求助者,人数不限
B.鼓励宣泄
C.每次咨询时间越长越好
D.由于各种原因继续指导有困难时,仍要努力坚持
E.以上均是
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49、单项选择题 下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄()
A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
B.坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄
C.对角径小于13cm为骨盆入口狭窄
D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄
E.胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄
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50、单项选择题 对社区诊断描述正确的是()
A.个体水平上的疾病判断
B.依据的是症状、体征和实验室检查结果
C.理论基础是临床专业知识
D.通常采用的是流行病学方法
E.是一种在疾病发生后的诊断
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51、多项选择题 关于正常妊娠哪项正确()
A.早孕反应约有半数妇女出现
B.妊娠18~20周临床上听到胎心音
C.脐带杂音和胎心率一致
D.妊娠40周末宫底最高
E.妊娠16周后腹部触诊能区分胎头和胎臀
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52、多项选择题 不完全流产的特点有()
A.发生于妊娠12周后
B.多见于妊娠8~12周
C.宫颈口开大
D.阴道出血较多
E.子宫小于孕周
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53、单项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
该妇女B超检查,子宫如孕7周,大小,要求人工流产终止妊娠,人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小错误的是()
A.孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B.孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C.孕9周以上,用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D.人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E.人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
F.人工流产时,先储存负压,使负压上升到400~500mmHg
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54、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的措施是()
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
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55、单项选择题 关于滋养层发育过程正确的是()
A.滋养层外层是细胞滋养细胞
B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E.合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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56、多项选择题 社会医学研究的内容()
A.研究社会卫生状况,主要是人群健康状况
B.研究影响人群的健康的因素,特别是社会因素
C.研究社会卫生策略与措施
D.了解社会因素对人群健康的重要作用
E.了解人群健康状况及医学面临着主要的卫生问题
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57、单项选择题 目前,15岁以下儿童艾滋病病毒感染的最主要途径是()
A.性传播
B.吸食毒品
C.血液传播
D.母婴传播
E.酗酒
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58、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为()
A.促排卵治疗
B.中药治疗
C.成份输血,纠正贫血
D.云南白药
E.雌,孕激素周期疗法
F.增加营养,纠正贫血
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59、单项选择题 关于黄体生成素,错误的是()
A.在卵泡早期处于低水平,以后逐渐上升
B.至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰
C.黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰
D.排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标
E.以上都不是
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60、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
追问病史有重要价值的是()
A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史
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61、单项选择题 卫生宣传通常指的是卫生知识的()
A.单向传播
B.双向传播
C.人际传播
D.组织传播
E.自我传播
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62、单项选择题 妇科病人体格检查范围包括()
A.盆腔检查
B.全身检查、腹部检查和盆腔检查
C.全身检查和盆腔检查
D.腹部检查和盆腔检查
E.盆腔检查和阴道排出物检查
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63、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢水肿。检查子宫高度33cm,胎心168次/分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大深度2.0cm,随意尿E/C比值为8。下列诊断错误的是()
A.轻度子痫前期
B.胎儿生长受限
C.胎儿窘迫
D.羊水过少
E.胎盘功能减退
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64、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.希恩综合征
E.急性肝衰
F.高血压
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65、单项选择题 初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头,平棘,胎膜未破,宫缩持续30秒,间隔3分钟,CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口开9cm,先露S+1。最合适的处理是()
A.严密观察产程,可继续阴道试产
B.立即剖宫产
C.立即小剂量滴注缩宫素
D.立即实施胎头吸引术助产
E.产钳助产尽快分娩胎儿
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66、单项选择题 子宫内膜癌癌前病变是指()
A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜简单型增生过长
C.子宫内膜复杂型增生过长
D.子宫内膜不典型增长过长
E.以上都不是
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67、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1:A4配比,但A4的取值一般()
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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68、单项选择题 病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法()
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.以上均不对
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69、单项选择题 子宫肌瘤的类型正确的是()
A.多发性肌瘤多见
B.发生在宫颈部位少见
C.肉瘤样变不少见
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤经量多不少见
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70、单项选择题 关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()
A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道
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71、单项选择题 绝经是指()
A.妇女一生中最后一次月经
B.卵巢功能退化的开始
C.卵泡活动丧失
D.卵巢功能丧失
E.生育功能丧失
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72、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。
上述病例可能的诊断为()
A.子宫破裂
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.重度妊高征
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73、单项选择题 关于临产的诊断以下哪项是正确的()。
A.规律宫缩
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.见红
E.预产期已到
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74、单项选择题 临终病人感到“为什么是我?”时,是处于临终前心理活动的()
A.不承认阶段
B.愤怒阶段
C.讨价还价阶段
D.沮丧阶段
E.接受阶段
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75、单项选择题 在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
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76、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
最恰当的治疗方法为()
A.化疗+放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+双附件+大网膜切除术
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77、多项选择题 关于健康教育的社会营销,下列说法正确的是()
A.以消费者为导向
B.其基础思想与一般的营销活动的基础思想不同
C.需要对对象人群进行细分和分析
D.需进行传播渠道分析
E.服务是社会营销项目中的最主要的类型
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78、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
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79、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
应立即采取的措施是()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停缩宫素静滴,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
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80、多项选择题 协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理()
A.鼓励进食,必要时补液
B.给予心理支持
C.导尿
D.肌内注射哌替啶
E.人工破膜
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81、单项选择题 不属于子宫收缩乏力原因的是()
A.产妇精神过度紧张
B.胎位异常
C.临产后应用大剂量镇静剂
D.膀胱充盈
E.临产后产妇体内前列腺素过多
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82、单项选择题 导致胎儿慢性缺氧的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘灌注急剧减少
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
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83、多项选择题 病例对照研究中常见的偏倚有()
A.选择性偏倚
B.信息偏倚
C.错误分类偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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84、单项选择题 我国发展城市社区卫生服务,将社区卫生服务机构列为定点医疗机构,要求首诊在社区,实行逐级转诊制度,这是体现了社区卫生服务的哪种特点()
A.综合性服务
B.可持续性服务
C.可及性服务
D.基层医疗服务
E.家庭为单位的服务
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85、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂<2,提示胎肺未成熟。进一步的处理是()
A.立即剖宫产终止妊娠
B.继续妊娠
C.静脉点滴催产素引产
D.人工破膜引产术
E.促胎肺成熟后终止妊娠
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86、单项选择题 女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()
A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查
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87、单项选择题 初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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88、单项选择题 宫颈癌ⅠA1期无淋巴结转移手术范围()
A.宫颈锥切术
B.激光
C.筋膜外子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术+双卵巢切除
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89、单项选择题 女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.子宫颈锥切术
E.阴道镜检查
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90、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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91、单项选择题 病理缩复环发生在()
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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92、单项选择题 生育是指()
A.使生命得以延续
B.受精卵形成是生育开始
C.子宫是孕育胎儿的地方
D.生育是指分娩的过程
E.指从受精卵开始至分娩的全过程
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93、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
为明确诊断,患者应首先做哪些检查()
A.腹部CT
B.宫颈活检
C.血常规
D.宫颈刮片细胞学检查
E.尿妊娠试验
F.白带培养
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94、单项选择题 目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm
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95、单项选择题 有关调查统计,离异家庭中孩子抑郁症的患病率比同龄孩子高出8倍,这说明()
A.家庭功能失调对健康有影响
B.家庭环境对健康有影响
C.有些疾病发病机制与家庭有关系
D.家庭结构破坏对健康有影响
E.家庭关系不良对健康有影响
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96、单项选择题 重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要的检查项目是()
A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值
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97、单项选择题 第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()
A.5~6cm
B.6~7cm
C.7~8cm
D.8~9cm
E.9~10cm
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98、单项选择题 下面哪一项不是医学模式的特点()
A.社会性
B.普遍性
C.广泛性
D.波动性
E.渐进性
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99、单项选择题 对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
A.触诊胎位清楚
B.腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C.妊娠晚期无痛性阴道出血
D.贫血程度与出血量成正比
E.听诊胎心率正常
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100、单项选择题 健康相关行为的影响因素有()
A.知识因素、信念因素、行为因素
B.倾向因素、促成因素、强化因素
C.化学因素、物理因素、生物因素
D.生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境
E.不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差
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101、单项选择题 骨盆外测量中最重要的径线()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.粗隆间径
D.骶耻外径
E.出口横径
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102、单项选择题 女,42岁,1天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块,如孕3个月大小,可活动,形状不规则。
最可能的诊断为()
A.妊娠子宫
B.子宫肌瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜癌
E.上皮性卵巢肿瘤
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103、单项选择题 关于心脏病孕产妇的管理以下哪项是错误的()。
A.增加产前检查的次数
B.尽可能阴道分娩
C.临近预产期应提前住院
D.放宽剖宫产指征
E.产后仍需密切观察
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104、多项选择题 关于病例对照研究中选择的病例,下列叙述哪些正确()
A.最好选择较典型的重病例
B.为保证病例诊断一致,应从同一所医院选择全部对象
C.最好是新发生的病例
D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例
E.应符合统一的明确的诊断标准
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105、单项选择题 重度妊高征患者,用地西泮、硫酸镁、甘露醇及呋塞米治疗中,发现呼吸12次/分,尿量300ml/天,此时治疗应()
A.停用所有药物
B.停用硫酸镁给钙剂静推
C.增加呋塞米的用量
D.给予吗啡
E.给呼吸兴奋剂
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106、单项选择题 有关葡萄胎的治疗,下列哪项不正确:()
A.葡萄胎一旦确诊应立即清宫
B.所有葡萄胎患者均应行二次清宫术
C.年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
D.因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除
E.具有高危因素者清宫术后可给予1疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
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107、单项选择题 治疗细菌性阴道病,首选的药物为()
A.甲硝唑
B.咪康唑栓剂
C.制霉菌素栓剂
D.米可定阴道泡腾片
E.广谱抗生素
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108、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
对诊断有帮助的处理或检查是()
A.肌内注射宫缩剂
B.阴道镜检查
C.直肠镜检查
D.阴道检查或肛门指诊
E.静脉滴注止血剂
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109、单项选择题 关于胎儿生长受限正确的是()
A.足月胎儿出生体重<2000g
B.胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差
C.胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数
D.胎儿发育指数正常值为>+3
E.宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标
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110、多项选择题 关于病例对照研究,下列哪些是正确的()
A.研究可用成组比较,亦可以采用匹配比较
B.时间上是回顾性的,是从果求因的
C.研究结果可靠,可用于验证病因
D.比较的是暴露与非暴露两组
E.常用于对工作假设的初步验证
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111、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜
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112、单项选择题 阴道动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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113、多项选择题 下列哪些不是维生素D原()
A.肝脏中的视黄醇
B.酵母细胞中的麦角固醇
C.水果中的胡萝卜素
D.动物皮下的7-脱氢胆固醇
E.植物油中的生育酚
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114、单项选择题 诊断孕妇缺铁性贫血的指标()
A.有既往慢性失血性疾病史
B.血红蛋白<100g/L,孕妇血清铁<6.5μmol/L
C.血红蛋白<100g/L
D.孕妇血清铁<6.5μmol/L
E.孕妇有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、气短等临床症状
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115、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
护理对象的什么权益被侵犯()
A.生命健康权
B.求偿权
C.自主权
D.知情权
E.人身自由权
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116、单项选择题 下列选项不能诊断尖锐湿疣的是()
A.根据临床特征
B.光镜下见挖空细胞
C.免疫组化测出HPV核壳抗原
D.PCR技术检测HPV-RNA
E.酶联免疫吸附试验监测抗体
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117、多项选择题 以下关于信息偏倚的描述不正确的是()
A.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的
B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关,故需要控制
C.无差异性错分偏倚引起错误分类与研究分组无关,故不需要控制
D.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚
E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法
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118、单项选择题 单臀先露时双腿呈()
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节直伸,膝关节直伸
C.髋关节直伸,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
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119、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
最可能的诊断是()
A.难免流产并导致休克
B.不全流产并导致休克
C.胎盘早剥并导致休克
D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
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120、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
对该孕妇最合适的处理是()
A.肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
B.积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C.积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
D.建议患者放弃胎儿
E.以上都不对
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121、单项选择题 劳动过程中的有害因素不包括()
A.劳动组织和劳动制度不合理,劳动时间过长
B.劳动休息制度不健全
C.精神紧张
D.劳动强度过大
E.使用的设备所产生的有害因素
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122、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()
A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量
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123、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
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124、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的是()
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
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125、单项选择题 有关卵巢的主要生理功能,下面描述最准确的是()
A.主要是产生卵子和分泌女性激素
B.主要是分泌女性激素
C.主要是产生卵子并排卵和分泌女性激素
D.主要是产生卵子并排卵、分泌女性雌激素
E.主要是产生卵子并排卵和分泌女性孕激素
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126、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
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127、多项选择题 高危新生儿的类型有()
A.各种原因引起的缺氧、缺血性疾病
B.病理性黄疸
C.先天性疾病
D.各种原因引起的循环衰竭、抽搐
E.各种感染
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128、单项选择题 妊娠期高血压疾病病人,解痉首选的凝物是()
A.硫酸镁
B.巴比妥
C.冬眠1号
D.葡萄糖酸钙
E.硝苯地平
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129、单项选择题 妊娠合并梅毒错误的是()
A.孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿
B.先天梅毒儿一般病情较重
C.梅毒螺旋体试验可用于观察疗效
D.首选青霉素治疗
E.妊娠早期和晚期应各进行一个疗程的治疗
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130、单项选择题 “头脑风暴法”属于健康教育培训方法中的哪种()
A.讲授法
B.谈话法
C.讨论法
D.同伴教育法
E.演示与练习法
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131、单项选择题 女童常用的身长计算公式为()
A.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×3+90
B.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×2+70
C.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×4+80
D.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×5+80
E.1岁以后平均身长(cm)=年龄(岁)×6+60
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132、单项选择题 前置胎盘时阴道出血的特征表现是()
A.无痛性阴道流血
B.阴道流血量与贫血程度不成正比
C.有痛性阴道流血
D.宫缩时阴道流血停止
E.阴道流血常与外伤有关
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133、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是()
A.起病急
B.进展快
C.容易并发穿孔
D.阑尾位置改变,诊断困难
E.容易并发腹膜炎
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134、单项选择题 以下哪项不是社区卫生服务具有的特点()
A.以预防为主的服务
B.以生物医学模式为指导
C.综合协调性服务
D.可及性服务
E.以家庭为单位的服务
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135、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
该病最常见的原因是缺乏()
A.PTS
B.PPH4S
C.DHPR
D.PH
E.GTP-CH
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136、单项选择题 在抽样调查中,抽样误差的大小关系为()
A.整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样
B.整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样
C.单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样
D.分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样
E.系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样
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137、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
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138、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。
本患者下一步的辅助检查手段可以考虑()
A.子宫颈碘试验及阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈细胞学检查
E.子宫内膜活组织检查
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139、单项选择题 下面哪项不属于职业卫生有关的健康教育()
A.职业卫生法制教育
B.营养与合理膳食教育
C.改变不良作业方式,预防有关工作疾病
D.改善劳动环境,治理职业有害因素,预防职业病的发生
E.职业心理卫生教育,减轻或消除精神紧张
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140、单项选择题 流行病学的研究对象是()
A.健康人
B.亚临床病人
C.病人
D.疾病
E.人群
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141、单项选择题 下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因()。
A.宫内放置节育器时间过久
B.内分泌改变
C.环境改变,过度劳累
D.营养不良
E.精神过度紧张
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142、单项选择题 能用超声监测到,和胎心率频率一致的为()
A.子宫杂音
B.脐带杂音
C.胎盘血流音
D.主动脉搏动音
E.胎动音
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143、单项选择题 女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病
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144、单项选择题 病因判定标准中哪些是必需的()
A.前因后果和广义关联强度
B.前因后果和关联的合理性
C.前因后果和终止效应
D.广义关联强度和关联的合理性
E.广义关联强度和关联的可重复性
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145、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素催产
D.立即剖宫产
E.产钳助产
F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
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146、多项选择题 下列属于健康促进策略的是()
A.制定健康的公共政策
B.创造支持性环境
C.调整卫生服务方向
D.建立家庭病房
E.以上都是
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147、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.肌内注射维生素K1
E.严密观察产程进展情况
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148、单项选择题 关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的()
A.一般对症治疗
B.局部治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.化疗
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149、单项选择题 正常枕先露分娩时,仰伸发生于()
A.胎头着冠时
B.胎头拨露时
C.胎头后囟在耻骨弓时
D.胎头枕骨在耻骨弓后时
E.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
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150、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
该病例应初步诊断为()
A.妊娠2个月左右
B.妊娠3个月左右
C.妊娠4个月左右
D.妊娠6个月左右
E.妊娠7个月左右
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151、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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152、单项选择题 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是:
25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病肝损害
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎
E.药物性肝损害
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153、单项选择题 前置胎盘的病因不包括()
A.子宫内膜病变
B.胎盘面积过大
C.胎盘异常
D.受精卵滋养层发育迟缓
E.胎膜早破
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154、单项选择题 影响传染病流行过程的因素是()
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
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155、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
对诊断有帮助的病史是()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
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156、单项选择题 关于生殖道结核,下列何项是正确的()
A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来
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157、单项选择题 根据肌瘤和子宫肌壁的关系,子宫肌瘤可分为()
A.宫体肌瘤和宫颈肌瘤
B.典型肌瘤和非典型肌瘤
C.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤
D.有蒂肌瘤和无蒂肌瘤
E.单发子宫肌瘤、多发子宫肌瘤
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158、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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159、单项选择题 下列视网膜病变不是妊娠期高血压疾病眼底改变的是()
A.视网膜小动脉痉挛
B.视网膜水肿
C.视网膜脱离
D.视神经乳头萎缩
E.絮状渗出或者出血
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160、单项选择题 人工流产最常见的并发症是()
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.漏吸
D.术后感染
E.术后出血
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161、单项选择题 44岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查见子宫深肌层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。下列哪项处理正确:()
A.随访观察
B.广泛抗生素治疗
C.免疫治疗
D.化学药物治疗
E.放射治疗
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162、单项选择题 关于女性外生殖器解剖,不正确的是()
A.女性外生殖器即外阴
B.女性阴毛呈倒三角形分布
C.阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区
D.前庭大腺开口于阴道内
E.阴蒂为小阴唇前端的海绵体组织
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163、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
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164、单项选择题 胎盘的构成是()
A.羊膜、真蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、底蜕膜、平滑绒毛膜
C.羊膜、真蜕膜、平滑绒毛膜
D.羊膜、平滑绒毛膜、叶状绒毛膜
E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
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165、单项选择题 目前孕产妇死亡的常见原因中,排在首位的是()
A.子痫
B.妊娠合并心脏病
C.甲亢
D.产科出血
E.羊水栓塞
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166、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理应是()
A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开,放置引流条
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167、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织,阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查体:体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如妊娠2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞19×109/L,中性粒细胞0.85。目前的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫黏膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.流产不全合并感染
E.完全流产合并感染
F.失血性贫血
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168、单项选择题 下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素()。
A.性激素改变对血脂的影响
B.高血压病史
C.年龄因素
D.多产妇
E.糖尿病病史
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169、单项选择题 性早熟的治疗()
A.原则是针对病因进行治疗
B.治疗目的在于抑制排卵
C.抑制月经
D.减慢第二性征的发育
E.预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康
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170、单项选择题 青春期功能失调性子宫出血患者出现大量阴道出血时首选的止血药为()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌、孕激素
D.孕、雄激素
E.三合激素
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171、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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172、单项选择题 下列关于早产的治疗,正确的是()
A.若胎膜已破,应及早行吸宫术
B.应设法提高早产儿的存活率
C.若胎膜未破,应设法加强宫缩
D.若无胎儿窘迫,尽可能早使妊娠结束
E.静脉给予广谱抗生素
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173、单项选择题 关于子宫颈原位癌的特征,正确的是()
A.好发部位为子宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C.与子宫颈重度异型是不同的CIN级别
D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别
E.多数伴有淋巴转移
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174、单项选择题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。
下列诊断哪个可能性最大()
A.子宫内膜癌
B.卵巢睾丸母细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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175、单项选择题 32岁,足月分娩2次。月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法是()
A.安全期避孕
B.阴茎套避孕
C.外用避孕药
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药
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176、单项选择题 关于人口与健康关系的描述不正确的是()
A.人口数量的增加,只会加重社会的负担
B.人口流动给居民健康带来有利的影响
C.人口年龄结构的变化,带来的一个重大的人口问题就是人口老龄化问题
D.性别比例失衡是滋生社会问题的根源之一
E.人口流动带来一些特殊的卫生问题,给医疗卫生工作提出了新的要求
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177、单项选择题 关于婴幼儿阴道炎正确的是()
A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物
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178、多项选择题 婚前保健的意义()
A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代的健康
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179、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响,不包括哪项()
A.导致产后出血
B.糖代谢紊乱
C.脂代谢紊乱
D.维生素K的吸收减少
E.产褥期感染率增加
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180、多项选择题 病因的生态学模型包括()
A.流行病学三角
B.轮状模型
C.病因网络模型
D.疾病因素模型
E.病因链
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181、多项选择题 控制混杂偏倚可以采取下列哪些措施()
A.多因素分析方法
B.在选择好研究组之后,根据研究组各个个体的特征来选择对照组
C.在设计阶段,可采用限制研究对象特征的方法
D.资料分析阶段控制混杂因素采用分层分析的方法
E.尽量收集客观指标的资料
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182、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是()
A.只要任一组织切片中见到绒毛结构,诊断为侵蚀性葡萄胎
B.影像学证据不是必需的
C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死,未见绒毛结构,诊断为绒毛膜癌
D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤,血hCG是主要诊断依据
E.确诊依靠组织学检查
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183、单项选择题 下列哪项和妊高征关系不密切()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.孕妇低钙
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184、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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185、单项选择题 35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
胎心监护为有反应型,宫颈评分7分,以下哪项治疗不恰当()
A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧
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186、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数,观察2小时
C.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注,不必担心此种改变
F.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
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187、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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188、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是()
A.立即剖宫产
B.产钳尽快娩出胎儿
C.继续加大缩宫素用量
D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
E.吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩
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189、单项选择题 关于阴道前壁膨出不正确的是()
A.阴道口有块状物脱出
B.尿潴留
C.张力性尿失禁
D.便秘
E.腰酸下坠感
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190、单项选择题 开放式问题的优点是()
A.资料易于统计整理分析
B.问卷回收率高
C.节省时间
D.回答者可充分发表自己的看法
E.拒答率低
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191、单项选择题 一般来讲,样本含量()
A.越大越好
B.因为不存在抽样误差,普查最好
C.时间、财力、人力等条件允许情况下的最大例数
D.在保证一定的精度和检验效能的前提下的最小例数
E.根据试验目的确定的最小例数
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192、多项选择题 卵巢分泌的激素有()
A.前列腺素
B.雌激素
C.孕激素
D.雄激素
E.促卵泡素
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193、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此产妇最可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.脐带帆状附着的前置血管破裂
C.部分性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.轮廓状胎盘
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194、单项选择题 社会因素影响健康的途径有()
A.身体、心理、社会适应
B.神经、体液、免疫
C.神经、心理、社会适应
D.身体、心理、免疫
E.神经、免疫、社会适应
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195、单项选择题 关于早期妊娠诊断,下列说法最准确的是()
A.子宫增大、尿频
B.停经、恶心、呕吐
C.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
D.B型超声检查证明妊娠囊内有节律的胎心搏动
E.停经后高温持续3周以上
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196、多项选择题
提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,
根据以上诊断,进一步的处理是()
A.吸氧
B.静脉点滴催产素
C.作胎心监护
D.阴道检查
E.立即剖宫产
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197、多项选择题 关于计划实施组织机构组成成分,说法正确的是()
A.领导机构、执行机构必不可少
B.政策支持与否对项目实施工作无很大影响
C.即便是国际项目,也必须有社区参与,否则不会成功
D.项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作
E.以上都正确
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198、单项选择题 能明确和定量地表达病因、宿主和环境三者之间的关系,以揭示疾病流行规律的研究方法是()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.流行病学数学模型
E.观察性研究
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199、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。
本例首先考虑的诊断为()
A.死胎
B.胎儿窘迫
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.羊水过少
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200、单项选择题 下列哪项属于健康教育评价中健康行为的变化指标()
A.患病率
B.发病率
C.月病假率
D.正确卫生习惯的形成率
E.干预活动覆盖率
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201、单项选择题 肝炎病毒主要经粪-口途径传播的是哪种类型肝炎()
A.乙型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.甲型肝炎
E.病毒性肝炎
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202、单项选择题 前置胎盘的正确处理是()
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
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203、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
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204、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温
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205、单项选择题 产后出血的主要临床表现为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘原因
C.软产道裂伤
D.阴道流血过多
E.凝血功能障碍
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206、单项选择题 引起高催乳激素血症最常见的原因是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体微腺瘤
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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207、单项选择题 现代医学目的体现了哪些原则()
A.高尚、节制和谨慎原则
B.供得起和经济上可持续原则
C.公正和公平原则
D.尊重人的选择和尊严的原则
E.以上全包括
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208、单项选择题 妊娠期卵巢的变化特征是()
A.妊娠期间卵巢仍可排卵
B.卵巢明显增大,排卵停止
C.排卵停止,排新卵泡不停止
D.卵巢略大,排卵和新卵泡均停止
E.妊娠期间卵巢仍可排新卵泡
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209、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
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210、单项选择题 思想文化影响人类健康的主要途径是()
A.影响人类的劳动条件
B.影响人类的科学技术水平
C.支配人们的行为生活方式
D.干扰人们的心理过程
E.干扰人们的心理过程和精神生活
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211、单项选择题 下列不是孕妇分娩期并发症的是()
A.子宫破裂
B.产后出血
C.前置胎盘
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫
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212、多项选择题 下列哪些属于过程评价的指标()
A.信念持有率
B.生活质量指数
C.卫生知识合格率
D.有效指数
E.干预活动覆盖率
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213、多项选择题 属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是()
A.胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突
B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
C.诊断及治疗时导入的基因如何正确表达
D.对个体和人类社会是否安全
E.生殖细胞的基因治疗是否可行
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214、单项选择题 评价烟草有害物质含量通常采用()
A.尼古丁和焦油
B.尼古丁和一氧化碳
C.尼古丁、潜在性致癌物和烟尘
D.焦油、尼古丁和一氧化碳
E.焦油、尼古丁、一氧化碳及潜在性致癌物和烟尘
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215、单项选择题 女性,28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查:子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑()
A.肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.并发急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.痛经
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216、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
为确诊应选用的处理是()
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
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217、单项选择题 下列哪种是被动免疫的生物制品()
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
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218、单项选择题 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
若该患者突然出现右下腹剧痛,最可能的疾病为()
A.急性阑尾炎
B.卵巢瘤蒂扭转
C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
D.右侧输尿管结石
E.右侧输卵管妊娠破裂
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219、单项选择题 女性,36岁,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛。诊断可能性最大的是()
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿瘤
E.子宫内膜异位症
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220、多项选择题 妊娠合并心脏病最易发生心功能衰竭的时间()
A.妊娠28~32周
B.妊娠32~34周
C.妊娠36周后
D.整个分娩期
E.整个产褥期
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221、单项选择题 自然绝经的概念哪项是正确的()。
A.因手术切除卵巢而引起的绝经
B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的
C.卵巢组织因感染,使其功能受影响
D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止
E.因盆腔手术操作了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损
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222、单项选择题 在分子流行病学研究中,除样本选择偏倚外,还可能出现()
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
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223、单项选择题 1987年我国颁布的法定职业病有()
A.90种
B.88种
C.92种
D.99种
E.100种
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224、单项选择题 产妇患羊水过多时胎儿常伴发的疾病是()
A.先天性膈疝
B.先天性食管闭锁
C.肺不张
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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225、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
最不合适的辅助检查是()
A.血常规化验
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊娠免疫
E.探宫腔
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226、单项选择题 三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。
此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是()
A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫
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227、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是()
A.第一产程鼓励安慰,保证休息和营养
B.第二产程助产结束分娩
C.胎儿娩出后腹部放置沙袋
D.预防产后出血给麦角新碱肌注
E.心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳
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228、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例产后第3日,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首选措施应是()
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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229、单项选择题 关于受精卵错误的是()
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B.在输卵管运送期间发生减数分裂
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
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230、多项选择题 在健康教育培训中,下列哪些属于参与式教学方法()
A.课堂讲授法
B.示范法
C.头脑风暴法
D.角色扮演法
E.案例分析法
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231、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
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232、单项选择题 二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
本例首先的处理是()
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌内注射哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定
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233、单项选择题 下列哪个不是控制混杂偏倚的手段()
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.分层分析
E.研究对象有代表性
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234、单项选择题 关于母乳喂养的知识,下列说法不正确的是()
A.母乳是婴儿必需的和理想的营养食品,适合婴儿消化吸收
B.用母乳喂养婴儿省时、省力、经济、方便
C.母乳不含免疫物质,因此对新生儿应及时实施计划免疫
D.通过母乳喂养可增加母子感情
E.母乳卫生,孩子不易得病
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235、单项选择题 关于妊娠时限,以下错误的是()
A.妊娠不足28周终止者称流产
B.妊娠14周以前的流产称早期流产
C.妊娠28周至不足37周分娩为早产
D.妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠
E.妊娠37周至不足42周为足月妊娠
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236、单项选择题 依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病()。
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.全身各器官的疾病
D.有关精神病
E.生殖系统发育不良或畸形
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237、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕28周后,预防措施有()
A.胎教
B.采取羊水查生化成分,如S/L比,胆红素等
C.定期作肝功能测定
D.正确描绘妊娠图
E.定期血常规检查
F.定期产前检查
G.孕妇自数胎动、测胎心音
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238、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
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239、单项选择题 塞里认为不同应激造成的非特异性的生理反应分为()
A.警戒期、抵抗期、耗竭期
B.动员期、抵抗期、耗竭期
C.警戒期、抵抗期、康复期
D.动员期、抵抗期、康复期
E.警戒期、适应期、康复期
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240、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
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241、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
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242、单项选择题 在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法,不包括()
A.平均动脉压
B.期待疗法
C.血流变学试验
D.尿钙测定
E.翻身试验
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243、单项选择题 25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置是()
A.严密观察产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.行人工破膜加速产程进展
D.肌内注射哌替啶100mg
E.行剖宫产术
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244、单项选择题 关于妇女劳动保护,下列哪项正确()
A.哺乳期夜班照常
B.节育手术后假期工资照发
C.经期不享受保护条件
D.正常分娩后产假1个月
E.孕期体力劳动无妨
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245、单项选择题 27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是()
A.取宫腔分泌物作细菌培养
B.B型超声检查
C.静脉滴注广谱抗生素
D.急查白细胞总数及分类
E.行剖腹探查
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246、单项选择题 关于围绝经期概念,正确的是()
A.绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经综合征
B.一侧卵巢切除可导致绝经
C.绝经后进入老年期
D.绝经之前称绝经前期
E.绝经就是月经停止
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247、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
最恰当的处理是()
A.静脉滴注缩宫素
B.手转胎头,持续胎心监测
C.产钳助产术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术
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248、单项选择题 传播途径是指()
A.病原体更换宿主的过程
B.病原体自传染源排出的过程
C.病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径
D.病原体侵入易感者的过程
E.以上均是
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249、单项选择题 下列哪一项不是SWOT分析的内容()
A.挑战(threats)
B.机会(opportunities)
C.劣势(weaknesses)
D.趋势(trenD.
E.优势(strengths)
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250、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与腹水,最有价值的项目是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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251、单项选择题 养子分析是()
A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性,研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小
E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异,研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小
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252、单项选择题 早期自然流产最常见的原因是()
A.孕妇生殖器畸形
B.孕妇内分泌异常
C.胚胎染色体异常
D.孕妇免疫功能异常
E.接触环境有害物质
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253、单项选择题 属于健康教育场所研究领域的是()
A.心理卫生健康教育
B.饮食营养健康教育
C.生殖健康教育
D.学校健康教育
E.疾病防治健康教育
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254、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此患者的临床诊断主要根据是()
A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查
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255、单项选择题 在现代医学模式的影响下,使得卫生服务发生了扩大,这主要表现在()
A.从预防服务扩大到治疗服务
B.从心理服务扩大到生理服务
C.从医院内服务扩大到医院外服务
D.从社会服务扩大到医院内服务
E.从照顾服务扩大到技术服务
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256、单项选择题 下列哪段妊娠时间,胚胎发育易受职业有害因素影响而致畸()。
A.3~8周
B.受精后11天
C.8~12周
D.1~2周
E.无明显时间阶段
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257、单项选择题 下列哪项不是产褥期孕妇一般护理的要点()
A.观察正常的体温、脉搏、呼吸
B.产后48小时孕妇应保持卧床休息状态
C.产后第一天可吃清淡易于消化的食物
D.哺乳妇女应多吃高蛋白和汤汁食物,少量多餐
E.产后应鼓励产妇尽早排尿
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258、单项选择题 妊娠39周重度子痫前期的初孕妇的最好治疗方法是()
A.治疗24~48小时症状改善后引产
B.积极治疗,等待产程发动
C.积极治疗至预产期引产
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
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259、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
目前应做的处理是()
A.静滴止血药物
B.静滴缩宫素引产
C.立即行刮宫术
D.继续观察,不用任何药物
E.继续保胎治疗
F.绝对卧床休息
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260、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
下一步首先检查的项目是()
A.盆腔超声检查
B.染色体核型分析
C.垂体MRI扫描
D.子宫输卵管造影
E.腹腔镜检查
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261、单项选择题 下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确()
A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成.同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果
B.月经周期从出血的第一日算起
C.正常月经周期是21~35天,平均28天
D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子
E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
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262、单项选择题 关于难免流产的叙述中,哪个不正确()
A.阴道流血增多
B.出现阴道流液
C.阵发性腹痛加重
D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
E.子宫大小与停经月份相符或略小
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263、单项选择题 下列哪一项不属于2002年5月第55届世界卫生大会上,WHO推动全球卫生进程的战略方向()
A.开展传染病的国际监测与监督
B.解决极度贫困人口的疾病负担问题
C.促进健康生活方式,帮助社会采取措施,减少由于环境、经济、社会和行为原因对人类健康构成的危险因素
D.发展能公平改善卫生业绩、对人们需求作出反应,并在财政上公平的卫生系统
E.在卫生部门发展扶贫性政策和体制环境,并促成在社会、经济、环境和发展政策中融入有效的卫生工作
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264、单项选择题 羊水过多是指()
A.妊娠晚期羊水量超过2000ml
B.妊娠晚期羊水量超过1000ml
C.妊娠期间羊水量超过2000ml
D.妊娠期间羊水量超过1000ml
E.妊娠晚期羊水量超过2500ml
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265、单项选择题 关于短效口服避孕药的避孕原理正确的是()
A.加速孕卵在输卵管内运行速度,使受精卵不能着床
B.雌激素使子宫颈黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透
C.子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制
D.孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良
E.影响下丘脑的GnRH,促进FSH及LH分泌
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266、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产
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267、单项选择题 摄食行为属于()
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
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268、多项选择题 在血清流行病学调查研究中,抗原抗体类血清指标的影响因素主要有()
A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.人工免疫
E.免疫反应消长规律
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269、单项选择题 健康促进测量指标是衡量规划预期目标实现的()的标志.
A.程度和成效
B.效果和程度
C.程度和效益
D.过程和结果
E.人群健康和生活质量
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270、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()
A.红细胞压积
B.尿常规.尿比重
C.眼底检查
D.血尿酸.尿素氮检查
E.胸部X线摄片
F.血小板计数,出凝血时间
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271、单项选择题 下列关于医学参考值范围的说法中正确的是()
A.医学参考值范围的制定方法不受分布资料类型的限制
B.医学参考值范围是根据大部分"健康人"的某项指标制定的
C.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这个范围最能说明医学问题
D.在制定医学参考值范围时,最好用95%范围,因为这样比较好计算
E.以上说法均不正确
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272、单项选择题 三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,G1P0。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择()
A.直接行剖宫产终止妊娠
B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
C.经阴道试产,必要时阴道助产
D.根据孕妇要求,可行阴道试产
E.根据孕妇要求,可行阴道助产
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273、单项选择题 关于子宫破裂,下列哪项是正确的()()
A.瘢痕子宫均可发生子宫破裂
B.有血尿可诊断子宫破裂
C.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
D.阴道手术不会发生子宫破裂
E.缩宫素的使用与子宫破裂无关
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274、单项选择题 25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是()
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
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275、单项选择题 以下哪项不是真性性早熟的原因()。
A.体质性因素
B.先天性发育异常,如小头畸形等
C.下丘脑或松果体肿瘤
D.内分泌疾病,幼年性甲状腺功能低下等
E.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未发育和建立,仅部分激素分泌过多
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276、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时孕妇血压降至正常,最恰当的处理是()
A.加强营养,适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期作羊水振荡试验
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277、单项选择题 心理治疗的基本过程有()
A.建立关系、了解情况,心理测验,实施治疗,随访巩固
B.建立关系、了解情况,探索问题;治疗行动
C.明确目标、制定对策;建立关系、了解情况;实施治疗、随访巩固
D.建立关系、了解情况;明确目标、制定对策;实施治疗、随访巩固
E.明确目标、制定对策;治疗行动;随访巩固
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278、单项选择题 2001年,我国制定了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》,下述说法不准确的是()
A.到2010年孕产妇死亡率以2000年为基数下降1/4
B.到2010年农村孕产妇住院分娩率达65%
C.到2010年农村高危孕产妇分娩率达到90%以上
D.到2010年孕妇保健覆盖率城市达到90%以上,农村达到60%以上
E.到2010年孕产妇缺铁性贫血患病率下降2/3
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279、单项选择题 艾滋病的本质是()
A.环境疾病
B.感染疾病
C.行为疾病
D.心理疾病
E.躯体疾病
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280、单项选择题 为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()
A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
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281、单项选择题 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()
A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
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282、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为()
A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗
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283、单项选择题 24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是()
A.适当减轻工作,保证睡眠10小时
B.休息和睡眠时取左侧卧位
C.适当服用镇静药物
D.严格限制食盐摄入量
E.适当增加产前检查次数
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284、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()
A.灵敏度
B.χ2值
C.比值比的95%可信区间
D.人年发病率
E.比值比
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285、多项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪些是正确的()
A.抽查比普查更容易设计
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
E.整群抽样调查对于总体是抽查
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286、单项选择题 妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确()
A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.糖化血红蛋白
E.空腹血糖
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287、单项选择题 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.病理性缩复环
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.尿潴留
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288、单项选择题 当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为()
A.葡萄胎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.侵蚀性葡萄胎
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289、单项选择题 羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易发生()
A.先天性膈疝
B.肺不张
C.先天性食管闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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290、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
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291、单项选择题 最长的胎头径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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292、单项选择题 实验设计中,影响样本含量的估计的因素是()
A.α、β、δ、μ
B.α、1-β、δ、σ(π)
C.δ、π、μ、λ
D.α、β、S、μ
E.α、β、δ、σ(π)
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293、单项选择题 产褥期保健重点不包括以下哪项()。
A.注意产妇情绪的变化
B.推荐孕产妇营养膳食
C.注射乙肝疫苗
D.指导母乳喂养
E.注意卫生
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294、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
患者腹痛加重,检查下腹部时压痛及反跳痛更明显,且出现明显肌紧张。此时的处理应是()
A.严密观察病情
B.止痛,对症处理
C.广谱抗生素静脉滴注
D.立即剖腹探查
E.清宫术
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295、多项选择题 胎盘的功能有()
A.防御功能
B.合成功能
C.供给营养
D.气体交换
E.保护胎儿
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296、单项选择题 生殖器结核行子宫内膜病理检查错误的是()
A.应选经前1周或月经来潮6小时内进行
B.术前3日及术后4日每日肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g
C.术中注意刮取子宫角部内膜
D.无组织物刮出可排除子宫内膜结核
E.病理切片找到典型结核结节可确诊
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297、单项选择题 妇女一旦确诊患为葡萄胎,应立刻()
A.行子宫切除术
B.预防性化疗
C.及时清除宫腔内容物
D.定期随访
E.黄素化囊肿的处理
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298、单项选择题 女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.正常妊娠
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299、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率=0.96%0,不吸烟者=0.07‰,一般人群=0.56‰,人群中吸烟率为55%,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()
A.0.49‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.13.7%
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300、单项选择题 流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的()
A.选择依从性较好的人群
B.选择能将实验坚持到底的人群
C.选择预期发病率较低的人群
D.选择的对象应能够从实验研究中受益
E.选择干预措施对其无害的人群
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