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1、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
考虑患者可能出现以下哪种输血反应()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
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2、单项选择题 患者,男性,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是()。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
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3、单项选择题 患者,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是()。
A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸
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4、问答题 护士与病人交谈时应注意哪些问题?
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5、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。
A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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6、单项选择题 颅内压增高的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.头低足高位
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7、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
下列护理诊断应排在首位的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
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8、单项选择题 患者因安眠药过量,昏迷不醒,被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是()。
A.0.9%氯化钠
B.2%水合氯醛
C.2%~4%碳酸氢钠溶液
D.1:15000~1:20000高锰酸钾
E.2%氯化钠
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9、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
有关隔离衣的要求,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作衣
D.隔离衣潮湿后立即晾干
E.隔离衣服挂在走廊内应外面向外
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10、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
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11、单项选择题 患儿,男,10岁,腹泻5日,需采集粪便标本查致病菌,应取粪便多少克送检()。
A.1~2克
B.2~5克
C.10~15克
D.15~20克
E.全部粪便
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12、单项选择题 患者,男性,50岁,跑步时不慎致踝关节扭伤,4小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是()。
A.局部用热水袋
B.用消毒液泡足
C.冷热敷交替
D.局部用冰袋
E.局部乙醇按摩
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13、单项选择题 有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是()。
A.山梨醇
B.番泻叶
C.硫酸镁
D.琼脂
E.液状石蜡
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14、单项选择题 患者,男,28岁,需注射破伤风抗毒素(TAT),皮肤试验结果阳性,脱敏注射第一次剂量为()。
A.15IU
B.50IU
C.100IU
D.150IU
E.200IU
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15、单项选择题 护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是()。
A.戊二醛溶液
B.乙醇
C.安尔碘液
D.过氧乙酸
E.苯扎溴铵
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16、单项选择题 血液病患者最适宜选用的血制品是()。
A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆
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17、单项选择题 头皮静脉的特点是()。
A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大
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18、单项选择题 患者,男,48岁。昏迷2天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()。
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖
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19、单项选择题 患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。
针对患者排便的问题,护士应采取的正确护理措施是()。
A.调整心理状态,有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠,必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
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20、单项选择题 患者,男性,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()。
A.红圈,以红实线与降温前体温相连
B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
C.红点,以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
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21、单项选择题 患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧,将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
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22、单项选择题 患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是()。
A.刷洗范围应在污染范围内
B.流动水冲洗时,腕部应高于肘部
C.洗手时,身体靠近洗手池
D.双手共刷洗2分钟
E.刷手毛刷可重复使用
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23、单项选择题 关于碘过敏试验的描述,正确的是()。
A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验,皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
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24、单项选择题 患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
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25、单项选择题 不符合漏出液特点的是()。
A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数:500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
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26、单项选择题 护士小王正在用干烤法进行物品的灭菌,她设定的烤箱参数正确的是()。
A.箱温121~126℃,时间30min
B.箱温120~140℃,时间10~20min
C.箱温160~170℃,时间20~30min
D.箱温100℃,时间20~30min
E.箱温180℃,时间20~30min
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27、单项选择题 孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是()。
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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28、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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29、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。
护士应将该患者安置在()。
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
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30、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
此期常持续()。
A.1~3分钟
B.5~6分钟
C.8~10分钟
D.10~15分钟
E.15~30分钟
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31、单项选择题 患者,男,59岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头,此心理反应属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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32、问答题 哪些护理措施可以促进病人呼吸功能恢复?
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33、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
护士对该患者实施护理操作时,以下哪项是正确的()。
A.穿隔离衣后,可随意活动
B.护理完患者后,先摘口罩,再洗手
C.口罩摘下后,应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
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34、单项选择题 发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是()。
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
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35、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
护士给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
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36、单项选择题 失血性休克患者的脉搏特征是()。
A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉
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37、问答题 给药途径有哪几种?
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38、判断题 证券公司与期货公司签订、变更或者终止委托协议的,双方应当在10个工作日内报各自所在地的中国证监会派出机构备案。()
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39、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
在上述资料中,属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大
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40、单项选择题 为减轻患者疼痛,以下做法错误的是()。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
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41、单项选择题 患者,男性,27岁,工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱:TAT1500U,im,st。皮试结果:局部红肿,直径:5cm,硬结:2cm,该护士此时应采取的措施是()。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生,改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml,分4次等量肌内注射,每10分钟1次
D.将TAT稀释,按1:2:3:4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT,并注射0.1%肾上腺素1ml
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42、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的目的不包括()。
A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢
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43、单项选择题 患儿,男,8岁,因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷
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44、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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45、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
用冰袋为该患者进行物理降温其原理是()。
A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发
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46、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
限制饮食后,护士应指导患者如何留取便标本()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便
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47、单项选择题 患者,女性,56岁,阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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48、问答题 洪脉常见于哪些病人?
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49、单项选择题 患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,总尿量为2000ml,应在标本中加入()。
A.甲醛5~10ml
B.稀盐酸5~10ml
C.浓盐酸5~10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml
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50、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
如共留取尿液600ml,应加入防腐剂的量为()。
A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴
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51、单项选择题 在药品的保管原则中,描述不正确的一项是()。
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后,有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
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52、问答题 何谓护理目标?护理目标分为哪两类?如何陈述?书写护理目标应注意什么问题?
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53、单项选择题 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
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54、单项选择题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
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55、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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56、单项选择题 下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()。
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
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57、单项选择题 患者,女,55岁,5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置()。
A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
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58、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()。
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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59、单项选择题 关于冷疗法的应用,不正确的是()。
A.缓解牙痛
B.减轻深部组织充血
C.为高热患者物理降温
D.控制炎症扩散
E.扭伤早期减轻肿胀
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60、单项选择题 患者,女,45岁,车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁,下列健康指导哪项是错误的()。
A.可长时间使用接尿装置,保持外阴干燥
B.病情允许时,鼓励患者每日饮水2000~3000ml
C.训练患者膀胱功能,定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度
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61、单项选择题 患者,男性,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是()。
A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留
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62、问答题 常见热型有哪几种?
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63、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于()。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
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64、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士为患者进行青霉素皮试,以下做法错误的是()。
A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕,拔出针头,勿按压针眼
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65、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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66、单项选择题 门诊护士小刘,分诊时发现疑似病毒性肝炎患者,她需要采取的措施是()。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
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67、单项选择题 患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是()。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
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68、单项选择题 患者,男,79岁。因咳嗽、痰中带血,需留痰标本查找癌细胞,固定痰标本的溶液是()。
A.3%甲酚皂溶液
B.5%苯酚
C.10%甲醛
D.0.2%含氯石灰
E.0.2%苯扎溴铵
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69、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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70、单项选择题 赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是()。
A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白
C.检查前一日晚餐后口服造影剂,禁食
D.检查当日早晨应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
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71、单项选择题 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是()。
A.嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管,休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液
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72、单项选择题 患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理
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73、单项选择题 下列哪项属于医院基本饮食()。
A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
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74、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列记录方法,正确的是()。
A.晨6时至晚6时前,用蓝笔,晚6时至次晨6时前,用红笔
B.晨7时至晚7时前,用红笔,晚7时至次晨7时前,用蓝笔
C.晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔
D.晨6时至晚6时前,用红笔,晚6时至次晨6时前,用蓝笔
E.晨7时至晚7时前,晚7时至次晨7时前,都用蓝笔
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75、单项选择题 张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂,应选择下列哪种抗凝剂()。
A.氯化钙
B.肝素
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙
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76、单项选择题 ()负责根据受理审批岗转来的参数变更申请的具体内容在生产系统中进行维护并及时记录维护结果。
A.参数检核岗
B.参数复核岗
C.参数维护岗
D.参数申请岗
E.参数审批岗
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77、单项选择题 冷疗控制炎症扩散的机制是()。
A.增强白细胞的吞噬功能
B.降低细菌的活力
C.降低神经的兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能
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78、单项选择题 患者,男,65岁,肝性脑病。患者可食用的食品是()。
A.豆制品
B.鸡蛋
C.鱼
D.猪肉
E.牛奶
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79、问答题 降温时,乙醇拭浴的部位有哪些?
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80、单项选择题 护士小李需要用70%乙醇,现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸馏水()。
A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml
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81、单项选择题 患儿,14岁,中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时
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82、单项选择题 口腔pH中性时,可选用的漱口液为()。
A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液
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83、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
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84、单项选择题 青霉素过敏的血清病型表现是()。
A.发热,关节肿痛
B.皮肤发绀,血压下降
C.胸闷气促,伴濒危感
D.腹痛,便血
E.面色苍白,四肢麻木
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85、单项选择题 昏迷患者应采用()。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
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86、填空题 在现代文学史上,赵树理曾获得广泛赞誉,他的几乎所有作品都备受推崇,只有一篇小说除外。这篇小说是《()》。
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87、单项选择题 患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
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88、单项选择题 患者,男性,41岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为()。
A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色
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89、问答题 乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?
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90、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
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91、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
假设小王现在在海拔600m的地方,需增加消毒时间()。
A.1min
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min
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92、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
护士应协助患者即刻取()。
A.端坐位,双腿下垂
B.左侧卧位,头高脚低
C.右侧卧位,头高脚低
D.左侧卧位,头低脚高
E.抬高头胸20°~30°
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93、单项选择题 患者,男性,56岁,在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是()。
A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物
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94、单项选择题 肝硬化腹水患者宜采用的饮食是()。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食
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95、单项选择题 关于隐血试验饮食说法正确的是()。
A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本
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96、单项选择题 高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者()。
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭
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97、问答题 何谓护理措施?有哪几种类型?
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98、单项选择题 血管扩张药不包括()。
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平
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99、单项选择题 患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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100、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列措施哪项是错误的()。
A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
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101、单项选择题 可在口腔部位测量体温的患者是()。
A.腹泻患儿
B.支气管哮喘发作时
C.昏迷者
D.痔疮术后
E.精神病患者
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102、单项选择题 患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿
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103、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
插尿管时,应提起阴茎与腹壁成60°角,目的是使()。
A.耻骨前弯扩大
B.耻骨下弯扩大
C.耻骨前弯消失
D.耻骨下弯消失
E.尿道膜部扩张
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104、单项选择题 患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为()。
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.肠道隔离
E.血液体液隔离
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105、问答题 病人的权利主要有哪些?
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106、单项选择题 静脉注射时,止血带应系在穿刺点上方约()。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
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107、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士为其实施临终关怀,以下哪项不是现阶段的护理重点()。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病,延长生命
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108、单项选择题 患儿6个月,医生开医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是()。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时,下午4时各一次
E.每日睡前一次
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109、单项选择题 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。
A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)
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110、单项选择题 病室报告的书写顺序,下列患者的病情报告应首先书写的是()。
A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者
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111、单项选择题 患者,男,32岁,脾破裂出血,患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa),P130次/分,细弱。护士应立即为其安置()。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
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112、单项选择题 应放在有色密盖瓶内的药物是()。
A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
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113、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
如怀疑有上消化道出血,需进行粪便隐血检查,检查前3天应禁止摄入的食物是()。
A.牛奶
B.土豆
C.绿色蔬菜
D.面条
E.米饭
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114、单项选择题 患者,女,50岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量试验,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入()。
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
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115、单项选择题 成人正常脉率为()。
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.60~100次/分
D.60~90次/分
E.90~100次/分
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116、单项选择题 患者,女,32岁,因车祸大出血被送至急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应做到的是()。
A.详细询问车祸出血的过程
B.测血压、建立静脉通道
C.记录患者的入院时间
D.通知住院处,办理入院手续
E.安慰患者及家属
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117、单项选择题 以下临终患者的感知觉中,最后消失的是()。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉
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118、单项选择题 患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。
A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃
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119、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。
A.于进试验饮食3~5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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120、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
遵医嘱护士每日给药次数应为()。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
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121、单项选择题 患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,用PES公式书写护理诊断,其中S代表()。
A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题
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122、问答题 影响血压正常值的外界因素有哪些?
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123、单项选择题 某患者,胃癌,行胃大部切除术后1天,护士协助其取半坐卧位的目的是()。
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸
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124、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根据患者的临床表现,该患者可能出现了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
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125、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
此时,下列护理措施正确的是()。
A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
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126、单项选择题 患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于()。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
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127、单项选择题 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
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128、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()。
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
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129、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
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130、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是()。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
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131、问答题 试述潮式呼吸、库斯莫氏呼吸的特点?常见于哪些疾病?
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132、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
护士与患者交谈时应采用的距离是()。
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离
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133、单项选择题 患者,女性,40岁,需留取24h尿标本测17-羟类固醇含量,护士应在尿液加入以下哪种防腐剂()。
A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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134、单项选择题 患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是()。
A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05
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135、问答题 什么是无尿?常见于哪些病人?
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136、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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137、单项选择题 患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是()。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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138、单项选择题 取咽部培养标本时,以下叙述正确的是()。
A.先用复方硼砂溶液(朵贝尔液)漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子,盖紧送检
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139、单项选择题 患者,男性,38岁,遵医嘱插导尿管时出现导尿管插入受阻,此时应采取的措施是()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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140、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士在铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧,后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
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141、问答题 人体需要的六大营养素是什么?
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142、问答题 在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”?
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143、单项选择题 可采取股外侧肌注射的情况是()。
A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射
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144、单项选择题 患者,男,60岁,胃癌晚期,体温39.5℃,护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应该()。
A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液
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145、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
灌入的溶液温度为()。
A.4℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
E.33~35℃
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146、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
对该患者的护理级别为()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
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147、单项选择题 李女士,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本。下列操作正确的是()。
A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
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148、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列不属于氧气吸入疗法作用的是()。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
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149、单项选择题 关于维持病区的整洁,以下各项错误的是()。
A.保持护理单元的整洁
B.定时清除排泄物
C.保持患者的清洁
D.及时处理污染敷料
E.工作人员仪表端庄
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150、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
患者主要的健康问题是()。
A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调:低机体需要量
E.营养失调:潜在低机体需要量
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151、单项选择题 患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括()。
A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血,通知医生处理
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152、单项选择题 呼吸增快常见于()。
A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人
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153、填空题 雾化时应指导患者用()吸气、用()呼气。
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154、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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155、单项选择题 皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的()。
A.药液不足1ml可选择1ml注射器
B.注射部位可选择三角肌下缘
C.针头与皮肤呈10°~20°角进针
D.抽吸无回血后推注药液
E.注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
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156、单项选择题 患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。
护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是()。
A.焦虑
B.躯体移动障碍
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
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157、单项选择题 下列外文缩写的中文译意,错误的是()。
A.Qod:隔日1次
B.Qd:每日1次
C.HS:每晚1次
D.Qid,每日4次
E.Biw,每周2次
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158、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
化疗期间,护士发现患者足跟有指甲大小般的压红,周围有水疱形成,下列护理措施不当的是()。
A.足下垫软垫
B.减少足部与床面的摩擦,防止水疱破裂感染
C.若水疱长大,可不予特殊处理,让其自行吸收
D.加强营养,增加抵抗力
E.密切观察局部皮损变化
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159、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是()。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻患者不适
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160、单项选择题 下列消毒剂中属于高效消毒剂的是()。
A.高浓度含氯消毒剂
B.聚维酮碘
C.75%乙醇
D.氯己定
E.碘酊
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161、单项选择题 患者郭某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是()。
A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂
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162、问答题 近代医学模式经历了什么转变?新的医学模式对护理实践有什么影响?
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163、单项选择题 消毒供应中心的护士小王,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是()。
A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%~2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%~2%亚硝酸钠
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164、单项选择题 某肺结核患者,一次咯血约300ml,该患者应取()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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165、单项选择题 某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作不当的是()。
A.调节水温为60~70℃
B.灌水人袋中1/2~2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红,应立即停用
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166、单项选择题 下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是()。
A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
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167、单项选择题 患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
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168、名词解释 一过性1ES松弛
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169、单项选择题 门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.立即抢救
D.按挂号顺序就诊
E.安排患者先休息
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170、单项选择题 患者接受临终事实,能积极配合治疗,希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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171、单项选择题 阻塞性黄疸患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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172、单项选择题 患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。
患者首优的护理问题是()。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.便秘
E.睡眠形态紊乱
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173、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
装有无菌棉球的油膏缸的更换消毒频率是()。
A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4~6h一次
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174、问答题 什么鼻饲法?
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175、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是()。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
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176、单项选择题 患者,女性,71岁,髋关节骨折,拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是()。
A.俯卧位
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.截石位
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177、单项选择题 患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。
此患者可与下列哪种患者安置在同一病室()。
A.流脑
B.百日咳
C.破伤风
D.伤寒
E.肺结核、白喉
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178、问答题 雾化吸入的作用主要是哪些?
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179、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺,下列穿刺点选择正确的是()。
A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处
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180、单项选择题 患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。
A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
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181、单项选择题 患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止()。
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染
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182、单项选择题 手可接触无菌注射器及针头的部分是()。
A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄
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183、问答题 说出臀大肌注射时,应避免刺伤什么神经?
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184、单项选择题 患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()。
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
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185、单项选择题 患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
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186、单项选择题 患者,女性,78岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者()。
A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
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187、问答题 局部冷疗法有哪几种?各有何适应症?
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188、单项选择题 临床死亡期的持续时间一般为()。
A.30s
B.1~2min
C.5~6min
D.20~30min
E.1h
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189、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()。
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
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190、单项选择题 患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是()。
A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分
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191、单项选择题 患者,女性,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()。
A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
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192、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。
A.评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患,对症处理
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193、单项选择题 病案的保管,下列哪项不妥()。
A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看,护士应满足他的要求
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194、单项选择题 患者,女性,29岁,泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养,不正确的操作是()。
A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管,留取尿量<5ml
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195、单项选择题 患者,女,27岁。持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标本的方法哪项是错误的()。
A.标本放消毒容器内
B.检查容器有无裂缝
C.检查瓶塞是否干燥
D.检查培养基是否足够
E.采集时严格执行无菌操作
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196、单项选择题 患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。
A.上午10:03
B.上午10:00
C.上午9:03
D.上午9:00
E.上午8:55
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197、单项选择题 李女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
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198、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士搬运时,平车应放置的位置是()。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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199、单项选择题 患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。
A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
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200、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升()。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
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201、问答题 《献血法》规定,什么年龄段的健康公民可参加无偿献血?
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202、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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203、单项选择题 患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是()。
A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低
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204、单项选择题 肿瘤性发热常见热型为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热
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205、单项选择题 李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验,试验期内可进食()。
A.动物血
B.豆制品
C.绿色蔬菜
D.肉类
E.动物内脏
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206、单项选择题 以下各项不属于护理计划实施过程的是()。
A.将所计划护理活动加以组织,任务落实
B.执行医嘱
C.解答服务对象的咨询
D.继续收集资料
E.所有工作均由护士独立完成
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207、单项选择题 护士在为压疮高危患者缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的用物是()。
A.橡胶气圈
B.羊皮垫
C.气垫床
D.水褥
E.海绵垫
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208、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。
下列不属于护理诊断的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
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209、单项选择题 患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。
输血前的准备工作不正确的是()。
A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡
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210、单项选择题 患者,男,17岁,踢球时不慎摔伤,护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织,护士应为患者选择的最佳冲洗液为()。
A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%~3%硼酸溶液
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211、问答题 青霉素皮试剂量是多少?
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212、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
静脉注射时穿刺的角度通常为()。
A.5°~10°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.40°~50°
E.50°~60°
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213、单项选择题 患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。
A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端
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214、单项选择题 患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是()。
A.护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰
C.每次吸痰时间应大于15秒
D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物
E.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色
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215、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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216、单项选择题 关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
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217、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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218、单项选择题 与血浆成分相比,血清不含有的物质是()。
A.血液的有形成分
B.纤维蛋白原
C.血浆白蛋白和球蛋白
D.电解质
E.水
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219、单项选择题 输液速度的调节与下列哪项无关()。
A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.患者的年龄
D.治疗的要求
E.输液量的多少
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220、单项选择题 患者,男性,68岁,服用强心苷类药物。护士监测其心率,当心率低于多少次时应停用()。
A.30次/分
B.40次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.70次/分
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221、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送患者,错误的做法是()。
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐,手握扶手
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222、单项选择题 支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位
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223、单项选择题 患者,男性,79岁,因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是()。
A.藿香散
B.抗生素粉剂
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.制霉菌素粉
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224、单项选择题 做真菌培养时,取分泌物的部位是()。
A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面
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225、单项选择题 以下需用抗凝管采血的检验项目是()。
A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能
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226、单项选择题 患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为()。
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
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227、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧,湿化瓶内酒精的浓度是()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~50%
D.50%~70%
E.70%~90%
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228、单项选择题 不属于头皮静脉特点的是()。
A.微蓝色
B.无搏动
C.管壁薄
D.不易压瘪
E.不易滑动
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229、单项选择题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
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230、单项选择题 过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是()。
A.易氧化分解,应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸
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231、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
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232、单项选择题 铺麻醉床操作,错误的步骤是()。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
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233、单项选择题 关于叩背的描述,不正确的是()。
A.促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C.护士站在患者背侧
D.叩击力度应轻柔
E.保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
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234、单项选择题 患儿,1岁2个月,因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射,其适宜的注射部位是()。
A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌
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235、单项选择题 患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥()。
A.坐浴前需排空膀胱
B.调节水温至60~70℃
C.坐浴液倒入盆内至1/2满
D.坐浴时间为15~20分钟
E.坐浴后更换敷料
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236、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
要求的此饮食属于()。
A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食
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237、单项选择题 急性肾炎患者宜采用的饮食是()。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.少渣饮食
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238、单项选择题 患者,男,22岁,诊断为“大叶性肺炎”,住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。
紫外线杀菌最强的波长范围是()。
A.210~230nm
B.250~270nm
C.310~330nm
D.350~370nm
E.410~450nm
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239、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
此患者尿失禁属于()。
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁
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240、单项选择题 传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。
A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子的后面
E.腰带以下部分
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241、单项选择题 采用静脉留置针输液主要目的是()。
A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数,保护静脉
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242、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为()。
A.20%~25%
B.20%~33%
C.30%~35%
D.30%~40%
E.>60%
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243、单项选择题 患者,男,70岁,由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧,头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位
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244、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
能够确定患者的意识状态的选项是()。
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
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245、单项选择题 关于隔离病区护士的行为,下列正确的是()。
A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩
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246、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。
A.药量少于1ml,须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时,右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3
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247、单项选择题 于先生,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确的处理而导致感染破伤风梭菌。为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()。
A.高压灭菌后再清洗
B.过氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢人污物桶后再集中处理
E.在日光下曝晒后再清洗
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248、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。
A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发,长发可编起
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249、单项选择题 患者,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,患者常向家属发脾气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于()。
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
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250、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。
A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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251、单项选择题 因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。
A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部
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252、单项选择题 口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒
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253、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即()。
A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液,冲洗毒物
D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑
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254、单项选择题 患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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255、单项选择题 入院患者可暂免沐浴的情况是()。
A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者
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256、单项选择题 患者,男,55岁,破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,哪项是错误的()。
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗
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257、单项选择题 患者,男,47岁,需作潜血试验,试验期内不可进的食物是()。
A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜
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258、问答题 换药操作时应注意严格执行什么原则?
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259、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水()。
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃
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260、单项选择题 对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。
A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下
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261、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
护士应为该患者安置的体位是()。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位
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262、单项选择题 患儿,女,11岁,需采集粪便标本查寄生虫,护士指导其留取标本方法正确的是()。
A.取全部粪便
B.取前段粪便
C.取边缘部位的粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便
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263、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损,患者需要留置导尿管,以下对患者的护理措施哪项是错误的()。
A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次
B.分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能
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264、单项选择题 使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。
A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜
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265、单项选择题 患者,男性,因急性乙型肝炎入院,需行消化道隔离。此项内容属于()。
A.紧急医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时备用医嘱
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266、单项选择题 卧床患者产生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
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267、单项选择题 不属于抢救物品管理的“五定”的内容是()。
A.定数量、品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管
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268、单项选择题 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()。
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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269、单项选择题 张某,急性穿孔性阑尾炎,急诊手术治疗,现术后2天,应采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
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270、单项选择题 剪刀和缝针的消毒宜用()。
A.烤箱烘烤
B.煮沸
C.药液浸泡
D.燃烧法
E.高压蒸汽法
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271、单项选择题 患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是()。
A.百部30g,加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml
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272、单项选择题 不符合取药操作要求的是()。
A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml,用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用
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273、单项选择题 患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
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274、单项选择题 患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是()。
A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质
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275、单项选择题 轻度缺氧时,血气分析PaO2指标为()。
A.86~95mmHg
B.70~85mmHg
C.50~70mmHg
D.40~50mmHg
E.20~40mmHg
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276、单项选择题 护士在收集患者的健康资料过程中,不正确的做法是()。
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
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277、单项选择题 患儿,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是()。
A.氧气筒
B.氧气枕
C.中心管道
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
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278、单项选择题 下列不属于一级护理的是()。
A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重,生活不能完全自理者
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279、单项选择题 属热疗适应证的是()。
A.急性阑尾炎
B.鼻翼旁疖肿
C.牙痛
D.急性乳腺炎
E.软组织挫伤10h内
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280、单项选择题 患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
青霉素皮内注射的剂量应为()。
A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U
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281、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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282、单项选择题 下列有关饮食的说法正确的是()。
A.肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白
B.肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白
C.肝硬化腹水的患者应多摄入腌制咸菜
D.便秘患者应多摄入含纤维素多的食物
E.大面积烧伤的患者应限制蛋白的摄入
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283、单项选择题 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是()。
A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮
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284、单项选择题 下列插管长度不妥的是()。
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.保留灌肠:10~15cm
D.肛管排气:7~10cm
E.男患者导尿:22~24cm
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285、单项选择题 患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥()。
A.患者取屈膝仰卧位,两腿分开
B.尽量多暴露会阴部,以便操作
C.先清洁尿道口,最后清洁肛门
D.如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕,协助患者取舒适卧位
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286、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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287、单项选择题 下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
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288、单项选择题 患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。
针对患者目前的情况,护士最恰当的护理措施为()。
A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
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289、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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290、单项选择题 为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是()。
A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴
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291、单项选择题 隔日1次的外文缩写是()。
A.qd
B.bid
C.tid
D.qid
E.qod
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292、单项选择题 患者,女,37岁,因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()。
A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道,抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道
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293、单项选择题 可使血压测量值偏高的因素是()。
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中
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294、单项选择题 患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.中凹位
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295、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是()。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
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296、单项选择题 为避免出现不良反应,在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的()。
A.0.9%NaCl溶液
B.0.1枸橼酸钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.氯化钾溶液
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297、单项选择题 下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是()。
A.溶液可预先配置
B.可用来进行水的消毒
C.0.02%的消毒液浸泡物品需5min
D.0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10min
E.高浓度的含氯消毒液不能杀死芽孢
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298、单项选择题 患者,女性,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行()。
A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
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299、问答题 罗伊(Roy)适应性模式的主要内容是什么?
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300、单项选择题 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()。
A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部
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