1、单项选择题 胰腺癌特异性标记物是指()
A.CEA B.POA C.PaA D.CA19-9 E.以上都不是
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2、单项选择题 直肠癌淋巴转移好发部位,下列哪项不正确()
A.骶前淋巴结区 B.髂内淋巴结区 C.髂外淋巴结区 D.髂内,髂外淋巴结区 E.腹股沟淋巴结区
3、单项选择题 与肝癌发生关系密切的是()
A.3,4-苯并芘 B.黄曲霉毒素 C.石棉纤维 D.紫外线 E.乙萘胺
4、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
5、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是()。
6、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 E.早期癌
7、单项选择题 女,51岁,腹胀、腹痛、进行性消瘦,影像检查如下图,最佳诊断是()
A.乙状结肠Crohn病 B.乙状结肠结核 C.乙状结肠癌 D.乙状结肠淋巴瘤 E.乙状结肠息肉
8、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病,需除外的是()
A.胃溃疡 B.残胃 C.胃息肉 D.多发性十二指肠球部糜烂 E.萎缩性胃炎
9、单项选择题 直肠癌术后放射治疗适应证不应是()
A.肿瘤已有远位转移 B.溃疡型肿瘤 C.深肌层受累 D.肿瘤侵及直肠周围组织 E.盆腔有淋巴结转移
10、单项选择题 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了()
A.奇静脉 B.胸导管 C.迷走神经 D.支气管 E.心包
11、多项选择题 关于肛管癌正确的是()
A.多为鳞癌 B.适合Miles手术 C.适合Dixon手术 D.适合Hartmann手术 E.无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
12、单项选择题 患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠壶腹癌 E.胰头癌
13、单项选择题 常规放射治疗中,胃的耐受剂量为()
A.25Gy B.35Gy C.60Gy D.45Gy E.55Gy
14、单项选择题 下列哪项不是大肠癌的病因()
A.溃疡性结肠炎 B.多发性家族性结肠腺瘤病 C.盆腔接受放射治疗后 D.阿米巴肠炎 E.Crohn病
15、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A.肝动脉 B.肝静脉 C.淋巴结 D.肝内胆管 E.肝门静脉
16、单项选择题 男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能诊断是()
A.肝血管瘤 B.肝腺瘤 C.肝转移瘤 D.肝硬变、肝癌 E.肝结节性增生
17、单项选择题 一中段食管癌,病变长为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
A.正前野与两后斜野 B.两前斜野 C.前后野+右前左后野 D.右前左后斜野 E.左前右后斜野
18、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时,下述哪项正确()
A.按医嘱要求先对准距离,再给角度 B.按医嘱要求先给角度,再对距离 C.为满足照射灯光野与皮肤野吻合,使机架角度可以变化 D.源瘤距一定要准确 E.准直器角度固定不变
19、单项选择题 食管癌分型不包括()
A.髓质型 B.缩窄、硬化型 C.蕈伞形 D.溃疡型 E.梗阻型
20、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A.35Gy B.40Gy C.50Gy D.60Gy E.65Gy
21、单项选择题 女,54岁,右上腹痛,CT表现如图,最可能的诊断是哪一项()
A.血管瘤 B.肝转移癌 C.原发性肝癌 D.肝再生结节 E.多发性肝囊肿
22、单项选择题 原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()
A.一般情况差,伴有黄疸腹水 B.有严重的肝功能损害并伴有肝硬化 C.肿瘤位于第一肝门区,压迫肝门引起黄疸腹水 D.炎症型肝癌 E.伴有肝外转移
23、判断题 食管癌侵及肌层,伴腹主动脉旁淋巴结转移分期为Ⅳ期。
24、单项选择题 在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中,最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合()
A.丝裂霉素 B.长春新碱 C.甲酰四氢叶酸钙 D.环磷酰胺 E.甲氨蝶呤
25、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
26、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
27、单项选择题 女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐应,CT表现如图,应诊断为()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠结核 C.小肠Crohn病 D.放射性小肠炎 E.肠易激综合征
28、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻,此处癌变的患者,这一区域应包括在照射野内。对于女性,在放疗模拟定位时,可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中,以确定其位置。
29、名词解释 原发性肝癌
30、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A.肝细胞发育不良 B.局灶性肝再生 C.肝吸虫病 D.炎性假瘤 E.腺瘤样增生
31、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A.6000cGy B.8000cGy C.7500cGy D.4500cGy E.7000cGy
32、配伍题 肝癌中、晚期最常见的体征为()肝癌早期的全身症状为()肝癌肿块累及横膈出现()肝癌肿块破裂出血引起()肝癌晚期的全身表现为()
A.右肩背疼痛 B.乏力 C.皮下出血 D.肝肿大 E.突然的右上腹剧痛
33、单项选择题 目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是()
A.CMA B.ARP C.CEA D.EUT E.EMA
34、问答题 食管癌主要的扩散途径是什么?
35、单项选择题 结肠癌术后双肺转移,首选治疗是()
A.化学治疗 B.肺肿块手术切除 C.中医中药治疗 D.放射治疗 E.热疗
36、单项选择题 直肠癌等中心定位机架为正90度时应()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.射野的后界不包括骶尾部 E.射野的前界在腹壁
37、单项选择题 颈段食管癌常见转移部位是()
A.食管旁淋巴结 B.气管旁、颈深及锁骨上淋巴结 C.腹腔淋巴结 D.气管、支气管淋巴结 E.肺门淋巴结
38、填空题 胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。
39、单项选择题
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A.局部食管粘膜影是串珠样改变 B.未见明显异常影像,食管运动良好 C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D.粘膜光滑完整,食管腔外压迫 E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
40、单项选择题 下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征()
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
41、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A.询问病史 B.直肠指诊 C.便常规化验检查 D.直肠镜检查及取材活检 E.CT
42、问答题 食管癌术前放疗的优点?
43、单项选择题 一中段食管癌,病变位为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
44、单项选择题 男,43岁,右上腹痛,黄疸,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如下图,诊断为()
A.急性化脓性胆管炎 B.胆管癌 C.脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
45、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A.5-FU B.CDDP C.CBP D.TPT E.MMC
46、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A.地理分布有差异 B.经济状况较差、多为贫困地区 C.萎缩性胃炎患病多 D.HP感染重 E.与饮食习惯有关
47、单项选择题 食管癌的病变部位分段()
A.胸上段、胸中段、胸下段 B.颈段、胸上段、胸中段、胸下段 C.颈段、胸段、腹段 D.上、中、下段 E.颈段、胸段
48、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平,沿气管后缘,通过横隔的食管裂孔,相当于______水平止于胃的贲门。
49、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A.左锁骨上(Virchow)淋巴结 B.直肠前窝(Douglaspouch) C.肝 D.腋下淋巴结 E.肺
50、问答题 直肠癌盆腔野布野方法?
51、单项选择题 关于胃癌的流行病学,哪项不确切()
A.胃部恶性肿瘤中,95%是腺癌 B.在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C.我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D.胃癌患者以男性居多,男女之比约为2~3∶1 E.大多数胃癌患者年龄在40~60岁
52、单项选择题 男,69岁,肝区疼痛,消瘦乏力三月余,CT检查如图,请作出最可能诊断()
A.肝囊肿 B.肝脓肿 C.肝血管瘤 D.肝转移瘤 E.巨块型肝癌
53、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.混合型
54、单项选择题 女性,61岁。黄疸,纳差2月。检查见全身黄染,肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L,AKP300U,CEA增高。提示诊断最可能为()
A.胆道蛔虫症 B.胰头癌 C.胆总管囊肿 D.病毒性肝炎 E.先天性溶血性黄疸
55、单项选择题 3.男,35岁,有乙肝病史多年,AFP阳性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化腹水 B.肝血管 C.肝脓肿 D.肝癌、硬化腹水 E.肝硬化,结节性增生
56、单项选择题 直肠癌Dukes分期中癌肿侵犯肠壁全层伴有癌灶旁肠系膜淋巴结转移表示为()
A.A期 B.B期 C.C1期 D.C2期 E.D期
57、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助()
A.选择性肝动脉造影 B.放射性核素扫描 C.超声波断层扫描 D.X线断层扫描 E.以上都不是
58、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A.癌的直径小于2.0cm B.浸润深度不超过粘膜下层 C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D.无明显临床症状 E.无淋巴结转移
59、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助()
A.血清胆红素 B.血清碱性磷酸酶 C.异常凝血酶原 D.免疫功能检查 E.以上都不是
60、单项选择题 下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期()
A.食管管腔狭窄、梗阻 B.小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
61、问答题 食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
62、单项选择题 低位直肠癌占直肠癌的()
A.50% B.60% C.65% D.70% E.75%
63、填空题 胰头癌常转移至_________淋巴结和_________淋巴结。
64、填空题 食管壁组织结构由_______、__________、__________和________组成。
65、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A.饮食行为 B.盐腌食品 C.亚硝胺类化合物 D.酗酒 E.真菌污染
66、填空题 原发性肝癌病理类型可分为_________、___________、________。
67、单项选择题 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()
A.AFP>500/μg/ml持续2周 B.AFP>500μg/ml持续4周 C.AFP>200μg/ml持续4周 D.AFP>200μg/ml持续6周 E.AFP>100μg/ml持续2周
68、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A.右侧结肠 B.左侧结肠 C.中结肠 D.乙状结肠 E.均多发
69、单项选择题 一62岁男性患者被诊断为肝多发性转移癌,其中最可能的原发癌灶为()
A.直肠癌 B.结肠癌 C.胃癌 D.乳腺癌 E.宫颈癌
70、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A.B型超声波检查 B.放射性核素检查 C.CT结合数字减影肝动脉造影 D.CT检查 E.腹腔镜检查
71、单项选择题 男性,45岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠印戒细胞癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A.单纯Miles手术 B.Miles手术加放疗 C.Dixon手术 D.局部切除术 E.Hartmann手术
72、多项选择题 原发性肝癌的临床诊断标准是()
A.有肝癌家族史 B.肝炎、肝硬化史>20年 C.AFP≥500μg/L×1个月或≥200μg/L×2个月,排除肝炎、泌尿生殖系肿瘤等 D.有肝癌的临床表现,加上影像学和酶学检查二项阳性 E.有肝癌临床表现,加上肯定的临床转移
73、单项选择题 胰腺癌的放疗中,由于周围有许多放射敏感的脏器,靶区体积一般限制在___立方cm以内()
A.800 B.1000 C.3000 D.2500 E.180°
74、单项选择题 女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝结核 C.慢性肝炎急性发作 D.肝包虫病 E.肝脓肿
75、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A.胰头癌 B.胰体癌 C.胰尾癌 D.黏液癌 E.腺鳞癌
76、单项选择题 16.女性,42岁,腹痛、黑便1周,CT扫描见胃窦部圆形块影,最佳的诊断是()
A.胃窦平滑肌瘤 B.胃癌 C.胃淋巴瘤 D.胃窦神经纤维瘤 E.胃内异物
77、单项选择题 男,52岁,中上腹痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.慢肥厚性胃炎 B.胃癌 C.胃溃疡 D.胃平滑肌瘤 E.胃平滑肌肉瘤
78、单项选择题 AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项描述是错误的()
A.为反应病情变化和疗效的敏感指标 B.有助于检出亚临床期复发和转移 C.只要AFP>500μg/L就可确诊为肝细胞癌 D.检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一 E.为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物
79、单项选择题 钡灌肠显示局部粘膜明显破坏,肠腔狭窄,肿瘤与正常肠管分界清楚是哪种直肠肿瘤()
A.直肠平滑肌肉瘤 B.直肠癌 C.直肠纤维血管肉瘤 D.脂肪肉瘤 E.卵巢癌侵犯直肠
80、单项选择题 弥漫型胃癌肉眼形态呈()
A.息肉状 B.溃疡状 C.弥漫浸润 D.结节状 E.囊状
81、单项选择题
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
A.恶心、呕吐 B.贫血、低热 C.尿频、尿痛 D.肠梗阻、绞痛 E.疼痛向右肩部放散
82、单项选择题 男,44岁,右上腹痛半年,腹部未触及包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤
83、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重,胃镜提示胃窦癌,为进一步了解病变情况,进行术前分期,经济、方便的影像检查组合是()
A.腹部、盆腔CT B.胸片+X线钡餐造影 C.X线钡餐造影+超声 D.胸片+超声 E.胸片+X线钡餐造影+超声
84、单项选择题 确诊早期胃癌的方法是()
A.X线钡餐造影 B.大便隐血试验 C.胃镜检查 D.CT检查 E.肿瘤标志物检查
85、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗 C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗 E.生物和免疫治疗
86、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为()
A.根治性放疗 B.手术治疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术
87、单项选择题 食管的三个生理狭窄处是()
A.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处 B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处 C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处 D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处 E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
88、单项选择题 早期直肠癌术后5年生存率为()
A.40%~50% B.40%~60% C.50%~70% D.70%~80% E.80%~90%
89、单项选择题 下列结肠癌的病理类型中预后最差()
A.未分化癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.黏液癌 E.大细胞癌
90、单项选择题 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是()
A.AFP B.GGT-Ⅱ C.AP D.AKP E.AIF
91、单项选择题 男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的()
A.胃癌根治术 B.胃大部切除术 C.姑息性胃癌切除术 D.胃、空肠吻合术 E.不宜手术
92、多项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A.排便次数增加 B.腹泻 C.便秘 D.便中带血 E.便中带脓
93、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B.便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C.便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D.便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E.便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
94、单项选择题 直肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液腺癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.恶性黑色素瘤
95、单项选择题 男,63岁,肝区疼痛不适1个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤 B.肝转移瘤 C.阿米巴肝脓肿 D.不典型肝癌 E.胆管细胞癌
96、单项选择题 早期食管癌是指()
A.粘膜内癌 B.原位癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移 E.以上都是
97、多项选择题 与肝癌有关的是()
A.乙型肝炎 B.慢性肝炎 C.砷 D.寄生虫感染 E.铁
98、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并()
A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.血液系统疾病
99、单项选择题 女性,54岁,B型超声波检查发现肝占位性病变,查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()
A.γ-GT B.AFP C.MRI D.CT E.B超
100、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
101、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A.无典型早期症状,发现和确诊较晚 B.黄疸导致肝功能不全 C.胰十二指肠切除术对病人创伤大 D.病人消化不良,营养状况差 E.肿瘤细胞向周围浸润广泛
102、单项选择题 胰腺癌的重要标志物,对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A.C125 B.CA19-9 C.CEA D.RB E.P53
103、单项选择题 男,56岁,无规律上腹痛,左锁骨上淋巴结肿大,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹膜结核 B.胃溃疡穿孔 C.胃癌并盆腔种植 D.胃及腹腔淋巴瘤 E.肠系膜淋巴管瘤
104、单项选择题 女,61岁,上腹部疼痛1个月,食欲减退,消瘦,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝转移瘤 C.胃癌肝转移 D.肝包虫病 E.原发性肝癌
105、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A.膈神经 B.喉返神经 C.迷走神经 D.气管 E.舌咽神经
106、单项选择题 早期胃癌是指()
A.原位癌 B.粘膜内癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移的癌 E.粘膜内癌及粘膜下癌
107、单项选择题 女,73岁,中上腹痛1月余,患者黄疸、消瘦,CT检查如下图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.巨块型肝癌 C.肝血管瘤 D.肝淋巴管瘤 E.肝胆管细胞癌
108、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A.CT扫描 B.磁共振 C.X线气钡双重对比造影 D.体表超声 E.PET
109、单项选择题 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()
A.维生素 B.微量元素 C.中药 D.维生素与微量元素 E.维胺酯
110、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A.平滑肌肉瘤 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.恶性淋巴瘤
111、单项选择题 血清AFP升高可见于下列情况,但需除外哪项()
A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化 C.妊娠 D.慢性活动性肝炎 E.生殖腺胚胎癌
112、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A.鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B.鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C.腺癌 D.腺棘皮癌 E.未分化癌(小细胞癌)
113、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A.白细胞3.5×10/L以下 B.恶病质状况 C.心、肝、肾功能严重障碍 D.预计生存时间不超过6个月者 E.患者拒绝化疗
114、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A.肝 B.腹股沟 C.骨 D.肺 E.脑
115、单项选择题 关于早期食管癌X线征象,错误的是()
A.粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B.局部浅在充盈缺损 C.狭窄段上方食管扩张 D.管壁局限性僵硬 E.小溃疡
116、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.以上都不是
117、问答题 食管癌的X线表现。
118、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A.髓质型 B.缩窄型 C.溃疡型 D.蕈伞型 E.菜花型
119、单项选择题 男性,50岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术加放疗 C.单纯Miles手术 D.单纯Dixon手术 E.Park手术
120、单项选择题 男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃癌幽门梗阻
121、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A.肝区疼痛 B.发热 C.消瘦 D.黄疸 E.贫血
122、单项选择题 食管下段癌,上纵隔淋巴结转移率约为()
A.40% B.30% C.20%~30% D.10%左右 E.0
123、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A.Ⅰ级家族史 B.肠道溃疡史 C.大便隐血阳性 D.精神创伤史 E.慢性阑尾炎史
124、填空题 结肠癌中发生梗阻的多为____半结肠癌
125、单项选择题 男,35岁,病人低热、消瘦、乏力,左右季肋区疼痛,CT扫描如图,请选择最佳诊断()
A.肝脓肿、腹腔脓肿 B.肝结核、腹腔结核 C.肝癌、腹腔转移 D.肝脏及腹腔转移瘤 E.肝海绵状血管瘤、腹腔脓肿
126、单项选择题 疑为十二指肠肿瘤的患者,首选的影像检查方法为()
A.十二指肠低张造影 B.B超 C.CT D.MRI E.FIE
127、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标志是()
A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
128、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
129、单项选择题
男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A.手术 B.放疗 C.化疗 D.介入治疗 E.生物治疗
130、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A.1.0cm B.1.5cm C.2.0cm D.2.5cm E.3.0cm
131、单项选择题 治疗广泛内脏转移并剧痛的胰腺癌应选择()
A.化学治疗+止痛药 B.术前放射治疗+手术 C.姑息放射治疗+止痛药 D.姑息放射治疗 E.支持治疗+止痛药
132、单项选择题 大肠最常见的恶性肿瘤是()
A.鳞癌 B.腺癌 C.平滑肌肉瘤 D.黑色素瘤 E.恶性淋巴瘤
133、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A.B超 B.CT C.MRI D.胆囊动脉造影 E.腹腔镜检查
134、单项选择题 影响食管癌放疗疗效的因素是()
A.病变长度 B.X线病理分型 C.年龄 D.有无锁骨上淋巴结转移 E.以上全是
135、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A.早期化疗 B.扪到肿块者作全胃切除 C.化疗+放疗 D.早期胃癌作胃癌根治术 E.早期胃癌作胃大部切除术
136、单项选择题 女,71岁,进食时有梗阻感,进行性加重半年,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道癌并纵隔淋巴结转移 C.食道良性狭窄 D.返流性食道炎 E.食道静脉曲张
137、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于()
A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除 B.肿瘤局限并肝转移 C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移 D.肿瘤局限并腹膜广泛转移 E.以上说法均不正确
138、单项选择题 在我国引起原发性肝细胞癌的最重要的诱因是()
A.丙型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.甲型肝炎病毒 D.黄曲霉毒素 E.酗酒
139、多项选择题 下列属于食管癌前疾病的是()
A.慢性食管炎 B.Barrett食管炎 C.食道鳞状上皮重度不典型增生 D.食道憩室 E.食道白斑症
140、多项选择题 以下哪些是大肠癌化疗适应证()
A.术前化疗 B.术中化疗 C.术后辅助化疗 D.晚期不能手术者化疗 E.放疗同时化疗增敏
141、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
142、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A.项圈征 B.狭颈征 C.Hampton线 D.粘膜皱襞车轮状纠集 E.指压迹征
143、单项选择题
A.食管癌 B.食管静脉曲张 C.食管炎 D.食管中段牵引型憩室 E.贲门失弛缓症
144、单项选择题 进展期胃癌是指()
A.浸润至浆膜之内 B.浸润至浆膜之外 C.有淋巴结转移 D.有远方转移 E.侵至固有肌层以下
145、单项选择题 食管的癌前病变是()
A.食管炎 B.食管憩室 C.食管狭窄 D.Barrett食管 E.贲门失驰
146、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是()
A.细胞呈被膜状态纤维分隔 B.细胞嗜酸性 C.细胞多极形态 D.预后比一般肝细胞性癌差 E.与肝硬化无关
147、填空题 肝癌治疗的目标是_________、___________、________。
148、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.腹腔内种植 E.消化道播散
149、单项选择题 肝癌肝外血行转移最多见于()
A.肺 B.脑 C.骨 D.肾 E.胃
150、单项选择题 男,53岁,便秘、血便,大便变细,CT如图,应考虑为()
A.肠Crohn病 B.直肠结核 C.溃疡型直肠癌 D.慢性溃疡性结肠炎 E.直肠淋巴瘤
151、多项选择题 中、晚期胃癌常见的症状和体征包括()
A.上腹痛 B.胃纳不佳 C.出血和黑便 D.腹部肿块
152、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等,其中________最常见。
153、单项选择题 在标准治疗条件下,照射野面积400cm时小肠最小损伤剂量是()
A.30Gy B.35Gy C.40Gy D.45Gy E.50Gy
154、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C.原发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性 D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
155、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy~2000cGy后可出现()
A.放射性脊髓炎 B.下咽痛和胸骨后痛 C.呑咽困难加重 D.放射性肺炎 E.干咳
156、单项选择题
A.右半横结肠、升结肠和盲肠 B.全部横结肠、升结肠和盲肠 C.右半横结肠和升结肠 D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段 E.以上都不对
157、问答题 什么是食管癌腔内型?
158、单项选择题 食管癌的最常见的好发部位是()
A.颈段 B.上段 C.中段 D.下段 E.贲门
159、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A.保证食管照射部位的准确性 B.能给食管照射部位足够的剂量 C.脊髓受量不会过高 D.肺部受剂量较高于垂直照射 E.病人体位舒适、重复性好
160、单项选择题 微小胃癌病灶直径小于()
A.0.1cm B.0.2cm C.0.3cm D.0.4cm E.0.5cm
161、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A.食欲不振 B.进行性消瘦 C.肝区痛 D.肝肿大 E.以上都是
162、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液癌 B.未分化癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.腺癌
163、单项选择题 肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()
A.15% B.20% C.25% D.30% E.35%
164、单项选择题 关于早期胃癌,下述哪项是正确的()
A.病变仅累及粘膜层 B.病变局限于粘膜层和粘膜下层 C.病变仅达浅肌层 D.无肝、肺、脑等远处转移 E.病变直径小于1cm
165、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A.对怀疑痢疾患者不须此检查 B.对便血,怀疑内痔患者不需此检查 C.一般可发现距肛门7cm~8cm之内的肿瘤 D.男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E.女性直肠前壁应注意与阴道的关系
166、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移,错误的是()
A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B.直肠癌很少直接种植在腹膜上 C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E.癌肿绕肠管一周约需6个月
167、多项选择题 壶腹周围癌的临床表现有()
A.上腹痛 B.消瘦 C.黄疸 D.腹部肿块 E.肝胆肿大
168、问答题 临床上肠癌常用的检查方法。
169、单项选择题 直肠癌三野等中心定位,两侧野的前界在股骨头的()
A.1/2处 B.1/3处 C.1/4处 D.1/5处 E.1/6处
170、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径()
A.直接蔓延 B.血行转移 C.种植转移 D.淋巴转移 E.沿肠管转移
171、单项选择题 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证()
A.声音嘶哑 B.气管食管瘘 C.左锁骨上淋巴结转移 D.只能进流质饮食,进食时胸骨后烧灼样感 E.持续性胸背疼痛
172、单项选择题 早期胃癌指()
A.局限于胃窦部 B.局限于粘膜或粘膜下层 C.直径在2cm以内 D.尚无淋巴转移 E.尚未侵及浆膜层
173、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A.肝脏放射耐受性差 B.易出现肝内转移 C.病人全身情况不好 D.治疗增益比小 E.肝癌放射不敏感
174、单项选择题 一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()
A.放疗气管反应 B.肺部感染 C.纵隔穿孔脓肿 D.气管食管疾伴肺部感染 E.放射性肺炎
175、单项选择题 男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝硬化后肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝炎后肝硬化 E.肝豆状核变性
176、多项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()
A.蕈伞型 B.腔内型 C.髓质型 D.缩窄型 E.溃疡型
177、单项选择题 男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
A.食管小细胞癌 B.食管腺癌 C.食管鳞状细胞癌 D.Barrett食管 E.食管平滑肌瘤
178、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A.CT B.超声显像 C.MPI D.单光子发射计算机断层显像 E.肝动脉造影
179、单项选择题 男性,64岁,胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年,出现剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,并有胆汁性呕吐,吐后疼痛不缓解,消瘦。若检查除外了胃癌复发,目前最可能的诊断是()
A.吻合口狭窄 B.吻合口溃疡 C.碱性反流性胃炎 D.输入袢综合征 E.术后黏连梗阻
180、配伍题 有幽门梗阻的晚期胃癌应行()剖腹后发现胃癌已广泛转移应行()小弯高位胃癌和贲门癌应行()胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()
A.胃癌根治切除术 B.胃空肠吻合术 C.食管下端和胃近端切除术 D.全胃切除术 E.放弃作根治术
181、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好,原因为()
A.增敏作用 B.协同作用 C.互补作用 D.再充氧 E.改变肿瘤的微循环
182、单项选择题 结肠癌Duke'sC期根治术后()
A.术后放化疗 B.先化疗/放疗后手术 C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术 D.放化疗同时进行 E.化疗如5-FU~CF
183、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A.髂内淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.腹主动脉周围淋巴结 D.坐骨直肠窝淋巴结 E.以上均不正确
184、单项选择题 目前我国大肠癌发生率及死亡率的趋势为()
A.发病率上升,死亡率下降 B.发病率下降,死亡率上升 C.发病率和死亡率均有上升 D.发病率和死亡率均有下降 E.发病率和死亡率均无变化
185、判断题 食管重度不典型增生:异型上皮几乎累及上皮的2/3以上,细胞大小不一,核异型明显,是癌前病变。
186、单项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为____,不敏感类型为____()
A.蕈伞型与腔内型,缩窄型 B.蕈伞型与腔内型,髓质型 C.髓质型与腔内型,缩窄型 D.缩窄型与蕈伞型,腔内型 E.溃疡型与蕈伞型,髓质型
187、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A.吞咽哽噎感 B.异物感 C.胸骨后不适 D.刺激性干咳 E.咽喉干燥及紧缩感
188、单项选择题 食管癌一前两后野定位,机架应为()
A.-10°、-140°、+120° B.0°、-130°、+130° C.10°、-120°、+140° D.0°、-120°、+120° E.10°、-130°、+130°
189、单项选择题 58岁,间断腹部隐痛9个月,贫血3个月,近日加重并伴有柏油样便,CT所见如图,最可能诊断是()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠恶性间质瘤 C.小肠重复畸形 D.小肠癌 E.小肠淋巴肉瘤
190、单项选择题 男,43岁,上腹胀痛2个月,频繁呕吐,呕吐物为黄绿色,影像所见如图,可能的诊断为()
A.十二指肠溃疡 B.十二指肠结核 C.十二指肠中分化腺癌 D.十二指肠克罗恩病 E.十二指肠淋巴瘤
191、多项选择题 关于结肠癌手术正确的是()
A.做好术前准备 B.经根治手术预后较差 C.将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 D.切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 E.并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
192、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A.提高D2手术的比例 B.提高D3手术的比例 C.开展术前和术中放疗 D.加强综合治疗 E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例
193、问答题 如何判断术前食管癌肿瘤浸润情况。
194、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天 B.HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天 C.HDR,参考点2cm,剂量3000cGy/5次/3天 D.HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/5~8次/3天~4天 E.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天
195、配伍题 Miles手术()Dixon手术()Hartmann手术()
A.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者 C.适用于直肠癌下缘距肛门在7~10cm之间的病人 D.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的病人 E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
196、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
197、单项选择题 放射治疗胰腺癌的最佳方案是()
A.单纯外照射 B.外照射+适形照射 C.术中放射治疗 D.适形照射+组织间插植 E.适形照射+术中放射治疗
198、单项选择题 原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是()
A.超声和CT B.超声和MRI C.CT和MRI D.CT和PET E.MRI和PET
199、单项选择题 男,51岁,直肠癌术后1年,腹胀,纳差,消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌肝转移 B.直肠癌网膜转移 C.肝硬化腹水 D.术后改变 E.肠梗阻
200、单项选择题 男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为()
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C.胃窦部癌 D.胃溃疡 E.萎缩性胃炎
201、单项选择题 与胃癌预后的决定因素是()
A.胃癌的组织学类型 B.胃癌的肉眼类型 C.胃癌的分期 D.患者的年龄 E.胃癌的来源
202、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A.根治手术 B.化疗 C.放疗 D.内镜下切除 E.中医药治疗
203、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
204、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A.广东省扶绥县 B.江苏省启东县 C.浙江省嵊泗县 D.河南省林县 E.福建省同安县
205、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A.贫血 B.倾倒综合征 C.反流性食管炎 D.残胃癌 E.吻合口瘘
206、多项选择题 便血病人临床上应做()
A.直肠指诊 B.肛门镜检查 C.乙状结肠镜检查 D.B超检查 E.以上均是
207、单项选择题 女性,50岁,曾患乙型肝炎,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT检查如图所示,最全面的诊断是()
A.肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B.肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C.肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D.肝硬化、腹水并肝脓肿 E.肝硬化、腹水并肝血管瘤
208、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.野的后界可不包括骶尾部 E.野的前界在腹壁
209、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确()
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C.对估计原发性肝癌的预后有价值 D.生殖腺胚胎癌时可增高 E.阴性结果可排除原发性肝癌
210、单项选择题 除了下列哪种因素以外的,其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素 C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等) E.一些化学物质如亚硝胺类
211、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A.肝细胞性肝癌 B.胆管细胞癌 C.混合型肝细胞管细胞癌 D.血管肉瘤 E.腺癌
212、单项选择题 早期食管癌的概念是()
A.癌组织局限于粘膜内 B.癌块直径在2cm以内 C.癌组织未侵入肌层,且无食管旁淋巴结转移 D.癌块直径在4cm以内 E.癌块直径在10cm以内
213、单项选择题 下列关于肛管癌的描述中正确的是()
A.大多为腺癌 B.大多为类癌 C.大多为表皮样癌 D.不发生于年轻者 E.以上都不对
214、单项选择题 男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年。肠镜检查,结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A.结肠腺瘤 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病 E.家族性大肠癌
215、单项选择题 68岁男性患者,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查方法是()
A.CT B.钡餐造影检查 C.MR D.超声检查 E.放射性核素
216、单项选择题 男,58岁,患者右季肋区疼痛,皮肤黄染,可触及肿大胆囊,B超提示胆囊颈部肿块影,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.胆囊息肉 B.胆囊癌 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胆囊炎 E.胆囊腺肌增生症
217、多项选择题 肝癌根治性放疗的适应证()
A.肿瘤局限在10×10cm以内 B.Kadrnofsk60分以上 C.肝功能正常 D.肝硬化明显 E.腹水症状
218、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
219、单项选择题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为()
A.B超+AFP B.B超+CT C.B超+MRI D.B超+肝动脉造影 E.CT+肝动脉造影
220、单项选择题 恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()
A.左锁骨上淋巴结 B.右锁骨上淋巴结 C.左锁骨下淋巴结 D.右锁骨下淋巴结 E.腋窝淋巴结
221、单项选择题 胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()
222、单项选择题 女,58岁,上腹部疼痛半月,无畏寒、发热、黄疸等症状,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌(胆囊壁增厚型) C.胆囊腺肌增生症 D.胆囊息肉 E.胆囊转移瘤
223、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A.二野照射 B.三野照射 C.四野照射 D.单野照射 E.五野照射
224、单项选择题 某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类肺样组织结构,细胞核多形,核质比大,则该患者患有()
A.肝癌 B.肺癌 C.肠癌 D.食管癌 E.乳腺癌
225、单项选择题 肝癌一般很少发生哪个部位的转移()
A.淋巴结 B.脾 C.腹膜 D.肺 E.脑
226、问答题 食管癌的组织学类型?
227、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A.EUS+CT B.T C.RI D.US E.ECT
228、单项选择题 诊断梗阻性黄疸最有效的方法是()
A.血胆红素测定 B.影像学检查 C.肝功能检查 D.AFP测定 E.尿三胆反应
229、单项选择题 AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中,一般不考虑下列哪种疾病()
A.生殖腺胚胎性肿瘤 B.肺癌 C.前列腺癌 D.肝炎、肝硬化活动期 E.消化道癌伴肝转移
230、单项选择题
A.穿透粘膜肌层达粘膜下层 B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜 C.穿透肠壁,但无淋巴结转移 D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近 E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
231、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40~50Gy/4~5周。
232、单项选择题 男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑()
A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃淋巴肉瘤 E.萎缩性胃炎
233、单项选择题 女,40岁,右上腹痛,进行性黄疸,腹部未触及包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆总管癌 C.胰头癌 D.胰岛细胞瘤 E.慢性胰腺炎
234、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗
235、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A.金-198 B.钴-60 C.原发性肝癌伴肝硬化 D.多发性肝癌 E.肝癌远处转移
236、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A.反复发作性血栓性静脉炎 B.黑棘皮病 C.皮肌炎 D.低血糖症 E.锁骨上淋巴结肿大
237、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
238、填空题 直肠癌的最常见的好发部位是_________和_________。
239、单项选择题 一45岁男性,近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,其处理选择为()
A.继续观察对症治疗 B.治疗幽门螺杆菌 C.尽早安排手术 D.抑制胃酸 E.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
240、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外,()
A.食管炎症 B.食管溃疡 C.喉炎 D.喉返神经受侵犯 E.淋巴结肿大
241、单项选择题 女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能答案()
A.肝癌 B.肝血管瘤 C.肝脓肿 D.肝转移瘤 E.肝包虫病
242、单项选择题 大肠鳞癌的好发部位是()
A.肛门直肠 B.乙状结肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
243、单项选择题 男,55岁,上腹部隐痛1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.胆囊结石 B.胆囊癌(腔内型) C.胆囊腺肌增生症 D.胆囊息肉 E.胆囊转移瘤
244、单项选择题 男,50岁,右上腹痛,进行性黄疸,无腹部包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆管癌 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.肝转移瘤
245、单项选择题 男,54岁、1年前行胃癌切除术,现消瘦乏力、左锁骨上淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.淋巴瘤 B.腹膜后淋巴结转移 C.肾上腺腺瘤 D.肾上腺增生 E.腹膜后纤维肉瘤
246、问答题 食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
247、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A.直肠和乙状结肠 B.盲肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
248、单项选择题 Mill上“靶征”和“牛眼征”最常见于哪种病变()
A.肝血管瘤 B.肝囊肿 C.肝腺瘤 D.肝转移瘤 E.肝细胞肝癌
249、单项选择题 影响结肠癌预后的最主要因素是()
A.术后辅助化疗 B.术后放疗 C.CEA升高 D.临床分期 E.术前化疗
250、单项选择题
男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A.内镜检查 B.钡餐食管造影检查 C.泛影葡胺口服食管造影检查 D.CT检查 E.放射性核素检查
251、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A.咽食哽噎感 B.咽下困难 C.吐黏液样痰 D.食管异物感 E.胸骨后烧灼样疼痛
252、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗,哪一项不正确()
A.HDR后装治疗机 B.参考点1.0cm C.剂量5000cGy~7000cGy/8次~10次/4天~5天 D.用铱192-源 E.用分次照射
253、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移,未手术,行联合化疗一周期后(五天)之后,于第十天白细胞下降1.6×10/L,给予G-CSF200μg/H,二日后白细胞升至25.06×10/L,该如何处理()
A.立即停用G-CSF B.G-CSF减量100μg继续治疗 C.维持原量治疗 D.按原剂量隔日给药 E.减半量隔日给药
254、单项选择题 大肠癌最多见的是()
A.鳞状细胞癌 B.类癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.腺鳞癌
255、单项选择题 1例下段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
A.手术 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.术前放射治疗加手术
256、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
257、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A.仰卧在治疗床躺平躺正 B.头部摆正 C.双肩成双位平行 D.双臂自然下垂放在身体两侧 E.两腿并齐平放
258、单项选择题 患者,男,51岁,右上腹隐痛两月余,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B.胆囊息肉 C.胆囊黄色肉芽肿 D.慢性胰腺炎并胆囊息肉 E.胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
259、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A.急性胆囊炎、严重肝硬化,排泄速度慢,心影增高,肝中放射性减少,胆管系统显影不佳,胆囊不显影 B.内、外科黄疸的鉴别诊断 C.胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D.胰腺肿瘤,壶腹癌,胆总管梗阻时不显影 E.胃肠反流诊断
260、多项选择题 男性,50岁体检发现胃癌,已经做了胃大部切除。病理检查为TNM,肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A.及时化疗 B.生物治疗如香菇多糖或OK-432 C.术后放疗 D.再次做手术 E.观察+扶正中药
261、单项选择题 男,75岁,吞咽有梗阻感,消瘦、乏力、中上腹痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.食道癌 B.胃窦癌 C.贲门癌 D.慢性胃炎 E.胃淋巴瘤
262、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A.胃小弯 B.贲门 C.胃大弯 D.胃前壁 E.胃后壁
263、填空题 在消化道肿瘤中,结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
264、单项选择题 男,45岁,右季肋区疼痛,Murphy征阳性,B超提示胆囊息肉,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.胆囊息肉 B.胆囊癌 C.慢性胆囊炎 D.胆囊转移癌 E.胆囊腺肌增生症
265、单项选择题 男,49岁,右上腹痛半年,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.局灶性脂肪肝 D.肝脓肿 E.肝淋巴管瘤
266、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A.血便,黏液便及里急后重 B.伴有贫血 C.便次数增多及排便前腹痛 D.便变形变细 E.以消瘦为最早表现
267、单项选择题 直肠癌误诊的最常见原因是什么()
A.未详细问诊 B.未做直肠指诊 C.缺乏临床经验 D.活检阳性率低 E.多数为高位直肠癌
268、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径是()
A.血行转移 B.淋巴转移 C.腹腔种植 D.血行转移 E.胃内转移
269、多项选择题 胃癌单纯放疗适应于()
A.已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌 B.拒绝手术治疗较早期的患者 C.手术后半年以上局部复发,病变局限而无远处转移的患者 D.Ⅱ期胃癌 E.以上均不正确
270、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
271、单项选择题 与胃癌关系密切的息肉是()
A.腺瘤性息肉 B.增生性息肉 C.炎症性纤维性息肉 D.Peutz-Jeghers息肉 E.幼年性息肉
272、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A.腺癌 B.硬癌 C.髓样癌 D.胶样癌 E.印戒细胞癌
273、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A.其尿素酶使胃液氨含量升高 B.其毒性产物直接致癌 C.引起基因突变 D.诱导细胞凋亡 E.感染时清除氧自由基的能力下降
274、单项选择题 胃癌EAP治疗方案中CDDP静脉滴注时间为()
A.第1、6天 B.第1、7天 C.第2、7天 D.第2、8天 E.第4、6天
275、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A.胆管细胞性肝癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肝细胞性肝癌 E.混合型肝癌
276、单项选择题 食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()
A.筛查方法有一定痛苦 B.经费开支较大 C.假阳性较多 D.缺乏严格对照可降低死亡率的结果 E.早期发现率较低
277、单项选择题 女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为()
A.肝转移癌 B.胆管癌 C.局灶性脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
278、单项选择题 结直肠腺癌好发部位是()
A.阑尾 B.直肠上段 C.肛管 D.结肠 E.直肠下段
279、单项选择题
A.食管癌并发梗阻 B.贲门痉挛 C.食管良性狭窄梗阻 D.食管癌并发食管气管瘘 E.球麻痹
280、填空题 大肠癌的治疗以为________首选,辅之以___________、________及中医药治疗等。
281、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
282、单项选择题 食管癌照射多采用哪项技术()
A.SSD B.水平照射 C.SSD给角照射 D.SAD E.一前两后给角等中心照射
283、单项选择题 女,65岁,肝区疼痛1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.类癌转移至肝 C.肝腺瘤 D.肝血管瘤 E.肝错构瘤
284、判断题 我国是食管癌的高发国家,又以太行山以北最高。
285、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A.250cGy B.200cGy C.150cGy D.50cGy E.67cGy
286、单项选择题 胃幽门部一般不会出现()
A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.硬癌 D.胶样癌 E.髓样癌
287、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A.<1cm B.<2cm C.<3cm D.<4cm E.<5cm
288、单项选择题 女,65岁,右季肋区疼痛二个月,CT扫描所见如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌腹膜后淋巴结转移 C.胆管细胞癌 D.胆囊黄色肉芽肿 E.胆囊腺肌增生症
289、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
290、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A.提高手术切除率 B.降低局部复发率 C.提高长期生存率 D.提高Duke'sD期患者生存率 E.以上均是
291、单项选择题 诊断直肠癌最重要的检查方法是()
A.大便潜血检查 B.直肠指检 C.内镜检查 D.钡剂灌肠检查 E.CT检查
292、单项选择题 直肠癌高危组中不包括()
A.有盆腔淋巴结转移 B.Ⅱ期 C.Ⅰ期 D.Ⅲ期 E.有浆膜侵犯
293、多项选择题 直肠和腹膜的关系是()
A.上1/3前面和两侧有腹膜覆盖 B.中1/3在前面有腹膜覆盖 C.下1/3全部位于腹膜外 D.女性在中1/3前方和两侧有腹膜覆盖 E.以上均不正确
294、单项选择题 直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向,上下蔓延的距离很少超过()
A.5cm B.4cm C.3cm D.1cm E.2cm
295、单项选择题 慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()
A.力争手术切除 B.局部外照射 C.联合化疗 D.免疫疗法 E.中医治疗
296、问答题 胰腺癌放疗前准备?
297、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.以上各项都对
298、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A.黄疸 B.肝肿大 C.胆囊肿大 D.腹部包块 E.腹痛
299、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A.淋巴道转移 B.消化道内转移 C.血道转移 D.胃内播散 E.种植转移
300、单项选择题 食管癌等中心照射定位完成后,哪一项数据是不需要记录的()
A.肿瘤深度 B.射野大小 C.大机架角 D.病人的体厚 E.小机头的角度