1、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于（）
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
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2、单项选择题 Southern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
3、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A，则会出现（）
A.FⅧ：C明显减少 B.vWF：Ag明显减少 C.血小板功能异常 D.服阿司匹林使出血加重 E.FⅧ：C明显增高
4、多项选择题 门静脉高压的临床表现有（）
A.脾肿大 B.食道和胃底静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹水 E.腹壁静脉曲张
5、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC3 也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
6、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
7、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
8、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
9、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
10、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）
A.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂 B.0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 C.0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 D.1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2 E.1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
11、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是（）
A.先天性睾丸发育不全 B.前列腺炎 C.精囊炎 D.精索静脉曲张 E.尿道炎
12、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是（）
A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Cl- E.HCO-
13、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
14、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为（）
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
15、单项选择题
患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动 C.窦性心动过速 D.非阵发性心动过速 E.室性心动过速
16、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是（）
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
17、单项选择题 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）
A.脊柱结核 B.佝偻病 C.姿势性脊柱后突 D.脊柱炎 E.先天性脊柱发育不良
18、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
19、单项选择题 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）
A.10天 B.15天 C.20天 D.25天 E.32天
20、单项选择题 出血时间测定常用于下列情况，但哪项除外（）
A.凝血因子活性下降的判断 B.外科手术的出血筛选试验 C.抗血小板药物的监控 D.一期止血缺陷的筛检 E.诊断血管性血友病
21、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是（）
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
22、单项选择题 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）
A.16～20 B.26～30 C.36～40 D.46～50 E.56～60
23、多项选择题 脊柱后凸常见的原因有（）
A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊柱退行性病变 D.佝偻病 E.脊柱压缩性骨折
24、单项选择题 正常人1次射精量为（）
A.1～2ml B.2～3ml C.3～4ml D.3～5ml E.4～5ml
25、单项选择题
患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）
A.室性心动过速 B.多源房性心动过速 C.心房颤动合并三度房室传导阻滞 D.频发房性期前收缩 E.心房扑动
26、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）
A.肱骨骨折 B.肩肱关节脱位 C.肩锁关节脱位 D.肩关节炎 E.锁骨骨折
27、单项选择题 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
28、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
29、多项选择题 杵状指常见于（）
A.慢性肺脓肿 B.支气管扩张症 C.肝硬化 D.发绀型先天性心脏病 E.支气管肺癌
30、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
31、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
32、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现（）
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
33、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
34、单项选择题 男患，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为（）
A.阴茎癌 B.龟头炎 C.尖锐湿疣 D.下疳 E.梅毒
35、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
36、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
37、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）
A.毛细血管扩张 B.蜘蛛痣 C.肝掌 D.男性乳房发育 E.环状红斑
38、单项选择题 心室除极首先从（）
A.左室开始 B.右室开始 C.室间隔中部开始 D.室间隔上部开始 E.基底部开始
39、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
40、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
41、单项选择题 T波振幅低平是指（）
A.<同导联R波1/10 B.<同导联R波1/4 C.<同导联R波1/5 D.<0.5mV E.<0.2mV
42、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
43、单项选择题 精子数量减少一般不见于（）
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
44、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺尘埃沉着病 E.肺梗死
45、单项选择题 男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
46、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）
A.LD1 、LD2 主要来自心肌 B.其检测结果具有病变组织的定位作用 C.LD1 /LD2 增高伴有LD5 增高的AMI患者预后差 D.肝脏疾病者LD3 增高 E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系
47、单项选择题 不出现血尿的是（）
A.血友病 B.蚕豆病 C.肾小球肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾结石
48、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
49、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有（）
A.隐匿性肾炎 B.体位改变 C.发热 D.肾小球肾炎 E.剧烈运动
50、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%
51、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
52、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于（）
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
53、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
54、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高 B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标 C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标 D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
55、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问（）
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
56、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至（）
A.20% B.10% C.30% D.50% E.70%
57、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意（）
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
58、多项选择题 某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，WBC6．5×109／L，PLT110×109／L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）
A.骨髓涂片上网织红细胞数量 B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色
59、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
60、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症（）
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.尿潴留
61、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分 B.是阴道炎症判断指标 C.可反映卵巢性激素分泌情况 D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常 E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
62、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
63、单项选择题 可导致中性粒细胞减少的是（）
A.脾功能亢进 B.金黄色葡萄球菌感染 C.急性心肌梗死 D.大面积烧伤 E.糖尿病酮症酸中毒
64、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
65、多项选择题 属于脑膜刺激征的是（）
A.Kerning征 B.Babinski征 C.Gordon征 D.Brudzinski征 E.颈强直
66、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是（）
A.肺源性心脏病 B.尿崩症 C.真性红细胞增多症 D.发绀型先天性心脏病 E.肾上腺皮质腺瘤
67、单项选择题 豆腐渣样阴道分泌物主要见于（）
A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫黏膜下肌瘤 D.老年性阴道炎 E.阴道异物
68、单项选择题 尿渗量测定是检测（）
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
69、单项选择题 不符合漏出液的是（）
A.比重低于1.018 B.不自凝 C.Rivalta试验阳性 D.细胞数<100×106/L E.淡黄色、透明
70、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）
A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病 D.蛛网膜下腔出血 E.脑炎
71、单项选择题 爪形手见于（）
A.进行性肌萎缩 B.脊髓空洞症 C.类风湿关节炎 D.桡神经损伤 E.Colles骨折
72、单项选择题 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）
A.晚期妊娠 B.大量腹水 C.腰椎压缩性骨折 D.水平骶椎 E.髋关节结核
73、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
74、单项选择题 痉挛状态是指（）
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
75、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波 B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸 C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高 D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波 E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
76、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病（）
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
77、单项选择题 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）
A.含大量细菌 B.含大量细胞 C.含大量真菌 D.含大量蛋白质 E.含大量凝血因子
78、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
79、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）
A.讨论日期 B.主持人及参加人员，姓名和职称 C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点 D.讨论发言人签名 E.主持人总结并审阅后签名
80、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是（）
A.FT3 B.TT3 C.γT3 D.TT4 E.FT4
81、单项选择题 正常成人尿／血浆渗量比值为（）
A.（2～3.5）：1 B.（4～6.5）：1 C.（3～4.5）：1 D.（5～7.5）：1 E.（6～8.5）：1
82、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克，会出现（）
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降，脉压减小 E.胸痛
83、单项选择题 前列腺炎不正确的是（）
A.白细胞增多，成堆存在 B.无红细胞 C.上皮细胞增多 D.磷脂酰胆碱小体减少 E.前列腺液检查可找到细菌
84、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
85、单项选择题 血清总胆固醇降低见于（）
A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.甲状腺硬化 D.肾病综合征 E.糖尿病
86、多项选择题 正常粪便检查不正常的是（）
A.可见红细胞 B.一天两次排便，300～600S／次 C.可见少量肠黏膜上皮细胞 D.黄褐色、柱形 E.不见或偶见白细胞
87、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现（）
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
88、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
89、单项选择题
患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）
A.正常心电图 B.右心室肥厚 C.左心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.左束支阻滞
90、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
91、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
92、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
93、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）
94、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为（）
A.凝血因子测定 B.血小板功能检测 C.骨髓检查 D.拍胸片 E.血液生化检查
95、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
96、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
97、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）
A.肝硬化 B.溶血性贫血 C.肾病综合征 D.恶性肿瘤 E.严重营养不良
98、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
99、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
100、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）
A.PLT、BT和CT B.PLT、PT和纤维蛋白原测定 C.TT、3P试验和血清FDP测定 D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定 E.PLT、TT和D-D测定
101、单项选择题 抢救记录应在何时完成（）
A.当时 B.当天 C.24小时 D.12小时 E.8小时
102、单项选择题 符合漏出液的是（）
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
103、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）
A.TM测定 B.血小板黏附率 C.出血时间 D.束臂试验 E.血小板计数
104、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 可能存在的血流动力学改变是（）
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
105、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是（）
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3 E.P波形态一致
106、单项选择题 血清铁增高主要见于（）
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
107、多项选择题 血糖正常而尿糖阳性的是（）
A.肾病综合征 B.间质性肾炎 C.慢性肾炎 D.肝硬化 E.甲状腺功能亢进
108、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）
A.目前主要用于肿瘤的诊断 B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后 C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性 D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同 E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
109、单项选择题 自身免疫病的主要特点有（）
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
110、单项选择题 男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
111、单项选择题 男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年，昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
112、单项选择题 诊断血管性血友病（vWD）特异性最高的试验是（）
A.vWF多聚体分析 B.血浆vWF抗原 C.血浆vWF活性 D.血浆FⅧ：C水平 E.vWF的胶原结合能力
113、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括（）
A.儿童期坐姿经常不正 B.一侧下肢较另一侧短 C.先天性脊柱发育不良 D.脊髓灰质炎后遗症 E.坐骨神经痛
114、单项选择题 有关死亡记录下列哪点有错误（）
A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录 B.应在患者死亡后及时完成 C.记录最迟不超过72小时 D.死亡记录由经治医师书写 E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
115、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
116、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是（）
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
117、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）
A.心率较成人快 B.P波时限较成人稍短 C.右胸导联常R/S>1 D.常为左室电压占优势 E.右胸导联常出现T波低平、倒置
118、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在（150~165）／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）
A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压
119、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是（）
A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭 B.不具备独立的临床意义 C.由血液分析仪自动计算得出 D.表示平均血小板容积 E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复
120、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
121、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是（）
A.P53 B.Rb C.NFl D.HEMl E.FHIT
122、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是（）
A.主动脉粥样硬化 B.高血压病 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.严重贫血
123、单项选择题 某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
124、单项选择题 患儿，男，3岁，以“脑性瘫痪”收入院，检查时需注意（）
A.舞蹈样运动 B.意向性震颤 C.铅管样强直 D.交叉性偏瘫 E.手足徐动
125、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
126、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害，需进一步注意是否（）
A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气
127、单项选择题 正常人尿比密为（）
A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.015～1.025 E.1.025～1.035
128、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
129、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）
A.黏液以白细胞为主 B.破碎细胞多见 C.可见大量肠黏膜上皮细胞 D.巨噬细胞多见 E.血腥臭味
130、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于（）
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
131、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于（）
A.佝偻病 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.腓神经受损 E.膝关节结核
132、单项选择题 有关成人心电图正常值错误的是（）
A.PR间期0.12~0.20秒 B.P波时限<0.12秒 C.V1 、V2 导联J点上抬一般<0.2mV D.QRS波群时限一般不超过0.11秒 E.QTc间期>0.44秒
133、单项选择题 尿17-OHCS增高见于（）
A.库欣综合征 B.Addison病 C.腺垂体功能减退症 D.肝硬化 E.甲状腺功能减退症
134、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况（）
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
135、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
136、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是（）
A.肉汤培养基 B.咽拭子运送培养基 C.大便运送盒 D.无菌杯 E.Cary-blair运送培养基
137、多项选择题 膝反屈畸形见于（）
A.膝关节结核 B.髋内翻 C.佝偻病 D.化脓性髋关节炎 E.小儿麻痹后遗症
138、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 首选的检查为（）
A.心电图 B.心脏常规拍片 C.心肌酶谱 D.胸片 E.超声
139、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例，以下哪项说法错误（）
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗 B.中年男性，血脂偏高，应定期复查 C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重 D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术 E.睡眠时应采取侧卧位姿势
140、单项选择题 窦性P波的方向应该是（）
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4 ～V6 导联直立，aVR导联倒置 D.V1 导联正负双向，其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1 ～V3 导联倒置，aVR导联直立
141、多项选择题 肌张力减低见于（）
A.周围神经炎 B.小脑病变 C.锥体外系受损 D.锥体束受损 E.前角灰质炎
142、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经 D.副神经 E.三叉神经
143、单项选择题 正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/（kg·HO），表明（）
A.肾小球滤过功能受损 B.肾浓缩功能障碍 C.肾脏内分泌功能受损 D.肾小管酸中毒 E.肾失代偿期
144、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）
A.放射免疫技术 B.酶联免疫技术 C.膜载体酶免疫技术 D.对流免疫电泳技术 E.以上都不是
145、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是（）
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
146、多项选择题 球形红细胞见于（）
A.G-6-PD缺乏 B.海洋性贫血 C.AIHA D.PNH E.HS
147、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
148、单项选择题 影响TDM的用药因素是（）
A.药物的吸收 B.用药的途径 C.药物的利用 D.药物的清除 E.药物的代谢
149、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
150、单项选择题 男，51岁，当地医院以“共济失调”转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）
A.轮替动作 B.闭目难立征 C.跟-膝-胫试验 D.卧立位试验 E.指鼻试验
151、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
152、单项选择题 女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是（）
A.左侧展神经 B.右侧滑车神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
153、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）
A.隐痛 B.烧灼痛 C.饥饿样痛 D.刺痛 E.钻顶痛
154、单项选择题 血小板聚集试验反映了（）
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
155、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）
A.季肋点位于第8肋骨前端 B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点 C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘 D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘 E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
156、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
157、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于（）
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
158、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
159、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
160、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）
A.髌骨有无骨折 B.膝关节滑膜炎 C.膝关节腔积液 D.髌韧带是否受损 E.膝关节活动度
161、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）
A.眼睛从头部方向观察 B.眼睛从脚部方向观察 C.眼睛从右侧方向观察 D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察 E.眼睛从脐上方观察
162、单项选择题 低钠血症常见于（）
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
163、多项选择题 疼痛性跛行见于（）
A.小儿麻痹后遗症 B.股骨头无菌性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.暂时性滑膜炎 E.髋关节结核
164、单项选择题 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。 患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）
A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉痛 D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛 E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
165、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有（）
A.血小板 B.毛细血管脆性试验 C.APTT D.PT E.FDP
166、单项选择题 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）
A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂 B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长 C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长 D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质 E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
167、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该（）
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
168、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于（）
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
169、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
170、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）
A.血块收缩异常 B.3P试验阳性 C.KPTT延长 D.血小板相关抗体阳性 E.束臂试验阳性
171、多项选择题 匙状甲常见于（）
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
172、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
173、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s B.PⅠ. Ⅱ.aVL 呈双峰，峰间距>0.04秒 C.PⅠ. Ⅱ.aVL 有切迹 D.电轴左偏 E.PⅡ.Ⅲ. aVF 振幅>0.25mV
174、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是（）
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
175、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
176、单项选择题 富含胆固醇的是（）
177、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）
A.临床比较常见 B.电轴右偏 C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型 D.Ⅲ、aVF导联呈qR型 E.应排除电轴右偏的其他原因
178、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.肌紧张性头痛 E.青光眼
179、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症 B.血小板增多症 C.血小板无力症 D.低纤维蛋白原血症 E.血栓性疾病
180、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）
A.80%～90% B.70%～80% C.50%～70% D.30%～50% E.20%～30%
181、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）
A.风湿热 B.类风湿关节炎 C.尺神经损伤 D.进行性肌萎缩 E.腱鞘滑膜炎
182、单项选择题 果酱样便可见于（）
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.肛裂 D.直肠癌 E.痔疮
183、多项选择题 男性不育症的主要原因，但除了（）
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
184、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
185、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
186、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于（）
A.1.10mmol/L B.1.34mmol/L C.2.25mmol/L D.2.58mmol/L E.3.58mmol/L
187、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是（）
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
188、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
189、单项选择题 女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变（）
A.胰头癌 B.胰体癌 C.急性胆囊炎 D.急性胆管炎 E.急性黄疸型肝炎
190、多项选择题 淋巴细胞增加见于（）
A.病人长期应用糖皮质激素 B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染 E.肠道寄生虫感染
191、多项选择题 肾性血尿RBC形态改变的因素是（）
A.红细胞在尿道内停滞时间较长 B.受介质张力影响 C.受酸碱度变化影响 D.受渗透压变影响 E.通过肾小球基底膜的挤压
192、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
193、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）
A.尿胆原在回肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
194、单项选择题 关于PSA错误的是（）
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
195、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）
A.口服避孕药 B.心肌梗死 C.糖尿病 D.高β-脂蛋白血症 E.无纤维蛋白原血症
196、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好，最好应选择（）
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
197、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
198、单项选择题
患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩，三联律
199、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
200、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞 B.风湿性心脏病 C.高血压心脏病 D.肺源性心脏病 E.冠状动脉硬化性心脏病
201、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
202、单项选择题 尿比密降低的疾病，但除外（）
A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期
203、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
204、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm
205、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）
A.凝血酶原时间 B.活化部分凝血活酶时间 C.凝血酶时间 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.丙氨酸氨基转移酶
206、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
207、单项选择题 心肌梗死时不升高的是（）
A.AST B.ALP C.LD D.CK E.CK-MB
208、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是（）
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
209、单项选择题
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）
A.频发房性期前收缩 B.多源房性心动过速 C.心房颤动 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞 E.心房扑动伴不同房室传导比例
210、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
211、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是（）
A.皮肤定位觉 B.两点辨别觉 C.实体觉 D.体表图形觉 E.复合感觉
212、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病部分分化型
213、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
214、单项选择题 有关肌酸激酶（CK），错误的是（）
A.主要存在于胞质和线粒体内 B.以骨骼肌和心肌含量最多 C.男性CK活性高于女性 D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响 E.红细胞内CK含量极少
215、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤（+）
216、多项选择题 腹膜刺激征包括（）
A.肠鸣音亢进 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.压痛 E.振水音
217、单项选择题 PAgT增高，见于（）
A.血小板无力症 B.巨血小板综合征 C.肝硬化 D.维生素B12 缺乏症 E.糖尿病
218、单项选择题 白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括（）
A.单核细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.中性粒细胞杆状核 E.原始粒细胞
219、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪，尚需注意检查是否（）
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
220、单项选择题 血氯增高见于（）
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
221、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近
222、单项选择题 正常成人PR间期为（）
A.0.10~0.20秒 B.0.12~0.20秒 C.0.06~0.08秒 D.0.32～0.44秒 E.0.08~0.22秒
223、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）
A.肺活量 B.肺总量 C.残气量 D.残气量／肺总量% E.通气／血流
224、单项选择题
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
225、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
226、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
227、单项选择题 不属于液基薄层制片（LBP）优势的是（）
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率 B.涂片面积小，读片省时省力 C.准确率高 D.价格便宜 E.重复性好
228、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）
A.肺间质纤维化 B.ARDS C.严重脊柱侧凸 D.阻塞性肺气肿 E.肺不张
229、多项选择题 巨核红细胞的发育规律是（）
A.细胞核由大到小 B.细胞由大到小 C.颗粒从无到有 D.染色质由细到粗 E.细胞质由少到多
230、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
231、单项选择题 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
232、单项选择题 肾脏肿大，不应该出现于下列哪一种疾病（）
A.多囊肾 B.慢性肾小球肾炎 C.肾肿瘤 D.肾盂积水 E.肾盂积脓
233、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR B.过敏性紫癜 C.VitC缺乏 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.单纯血管性紫癜
234、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
235、多项选择题 动眼神经麻痹表现为（）
A.眼球向下及向外运动减弱 B.眼球向外转动障碍 C.调节反射消失 D.眼球向上、向内、向下活动受限 E.上睑下垂
236、单项选择题 精索呈串珠状改变常见于（）
A.精索急性炎症 B.血丝虫病 C.输精管结核 D.精索静脉曲张 E.梅毒
237、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是（）
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
238、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.MDS-RA B.MDS-RAS C.MDS-RAEB D.MDS-CMML E.MDS-RAEB-T
239、单项选择题 女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
240、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
241、单项选择题 患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛（）
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
242、单项选择题 三酰甘油降低见于（）
A.肾病综合征 B.阻塞性黄疸 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能减退症 E.冠心病
243、单项选择题 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）
A.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动 B.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动 C.右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动 D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动 E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动
244、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
245、单项选择题 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
246、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
247、单项选择题 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
248、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 首选的抗菌药物是（）
A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.链霉素 E.甲硝唑
249、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于（）
A.附睾结核 B.淋病 C.精索急性炎症 D.精索静脉曲张 E.流行腮腺炎
250、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
251、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）
A.正常细胞贫血 B.大细胞贫血 C.大细胞高色素性贫血 D.单纯小细胞贫血 E.小细胞低色素性贫血
252、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
253、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是（）
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
254、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是（）
A.DNA的多态性 B.RNA的多态性 C.蛋白质的多态性 D.氨基酸的多态性 E.肽的多态性
255、单项选择题 血清铁减低主要见于（）
A.铁利用障碍 B.铁释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.慢性失血 E.铁摄入过多
256、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低可见于（）
A.类白血病反应 B.急性粒细胞白血病 C.再生障碍性贫血 D.应用肾上腺皮质激素 E.恶性淋巴瘤
257、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为（）
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
258、单项选择题 男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
259、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示（）
260、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
261、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输（）
A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.γ-球蛋白 E.纤维蛋白原
262、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为（）
A.STGT及纠正试验结果 B.黏膜、关节出血 C.基因诊断 D.有家族史 E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
263、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为（）
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚，继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
264、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）
A.鼻、咽拭子 B.痰 C.鼻咽洗液 D.通过气管收集的标本 E.静脉血
265、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是（）
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
266、多项选择题 关于尿FDP的说法，正确的是（）
A.肾肿瘤时阳性 B.正常时尿内有微量的FDP存在 C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血 D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高 E.弥散性血管内凝血时阳性
267、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 体检重点在（）
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
268、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）
A.体质性消瘦 B.消化系统疾病 C.内分泌疾病 D.感染性疾病 E.神经精神疾病
269、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为（）
A.指导临床治疗 B.判断肾小球损害的敏感指标 C.较早地反映肾小球滤过功能 D.初步估计肾功能损害程度 E.慢性肾衰临床分期的参考
270、单项选择题 巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）
A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.P-选择素缺陷 E.GPⅡb／Ⅲa缺陷
271、单项选择题 中度增高的血糖为（）
A.3.9～6.4mmol/L B.3.6～6.1mmol/L C.7.0～8.4mmol/L D.8.4～10.1mmol/L E.>10.1mmol/L
272、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病（）
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
273、单项选择题 正常前列腺液中不含有（）
A.酸性磷酸酶 B.纤溶酶 C.葡萄糖 D.淀粉样小体 E.凝固酶
274、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）
A.PR间期逐渐延长 B.可见QRS波群脱落 C.房室传导比例常为2：1~4：1 D.漏搏后的PR间期又趋缩短 E.病变多位于房室结或希氏束的近端
275、单项选择题 阴囊的常见病变不包括（）
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
276、单项选择题 血钙增高常见于（）
A.佝偻病 B.甲状腺功能减退症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.小肠吸收不良综合征 E.阻塞性黄疸
277、单项选择题 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）
A.细胞学宫颈涂片检查 B.免疫组化检查 C.分离培养 D.分子生物学方法 E.5%醋酸试验
278、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
279、单项选择题 关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
280、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为（）
A.心脏疾病 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.特发性水肿 E.老年性水肿
281、多项选择题 爪形手可见于（）
A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.Colles骨折 D.进行性肌萎缩 E.正中神经损伤
282、单项选择题 儿茶酚胺减低见于（）
A.嗜铬细胞瘤 B.Addison病 C.交感神经母细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.高血压病
283、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
284、单项选择题 低钾血症主要见于（）
A.输入大量库存血液 B.胃肠引流 C.严重溶血 D.缺氧和酸中毒 E.肾上腺皮质功能减退症
285、单项选择题 正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症（）
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
286、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%
287、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
288、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
289、单项选择题 少尿是指24小时尿量小于（）
A.100ml B.200ml C.400ml D.50ml E.250ml
290、多项选择题 腹膜炎三联征包括（）
A.腹肌紧张 B.压痛 C.黄疸 D.腹水 E.反跳痛
291、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）
A.30℃ B.40℃ C.25℃ D.35℃ E.20℃
292、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
293、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为（）
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
294、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是（）
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
295、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×10/L，PLT42×10/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.TTP B.ITP C.巨大血小板综合征 D.血友病 E.DIC
296、单项选择题 当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体（）
A.大于1000ml B.大于500ml C.大于2000ml D.大于2500ml E.大于3000ml
297、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
298、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
299、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
300、单项选择题 对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）
A.1周 B.3天 C.5天 D.10天 E.2周
/L，PLT42×10