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1、单项选择题 患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。
病程中该病人突然出现呼吸不规则,T40℃,双侧瞳孔不等大,且忽大忽小,连续惊厥两次,惊厥后神志不清,此时应立即采取的措施为()
A.加快补液速度
B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C.加大抗菌药剂量
D.给予退热剂降温
E.严密隔离
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2、单项选择题 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
该病人最易出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.压疮
C.支气管肺炎
D.窒息
E.应激性溃疡
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3、单项选择题 患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
入院第3天,患者由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示患者的病情()
A.康复
B.进入缓解期
C.进入恢复期
D.进入麻痹期
E.进入后遗症期
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4、单项选择题 灭活甲型肝炎病毒的最低温度条件是()
A.60℃,4小时
B.60℃,2小时
C.100℃,10分钟
D.100℃,5分钟
E.100℃,3分钟
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5、单项选择题 患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。
细菌性痢疾的主要预防措施是()
A.加强犬的管理
B.切断传播途径
C.防鼠、灭鼠
D.疫苗接种
E.预防服药
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6、单项选择题 患者,男性,28岁,因"发热、纳差5天"而入院,听说自己被确诊为伤寒后,感到很迷惑,不知是怎么得的,会不会很严重,要怎样才能尽快恢复。护士在对病人进行解释时,下列说法错误的是()
A.主要是通过进食被伤寒杆菌污染的食物或水而感染
B.感染后可获得持久的免疫力
C.体温正常后方可解除隔离
D.目前病人正处于病程的极期
E.若饮食不当,容易诱发肠出血和肠穿孔
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7、单项选择题 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。
下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是()
A.腹部B型超声
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养
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8、单项选择题 上述法定传染病中,属于丙类传染病的是()
A.鼠疫
B.肺结核
C.细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性感冒
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9、单项选择题 狂犬病的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播
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10、单项选择题 患者,男性,30岁,6天前出现发热、食欲减退、腹胀,查:T39.5℃,P75次/分,胸部可见3个皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。为减轻病人的腹胀,下列做法错误的是()
A.停食产气类食物
B.肛管排气
C.补钾
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明
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11、单项选择题 患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()
A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.服用抗病毒药物
D.上报医院,等医院处理
E.立即检测病人的病毒载量
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12、单项选择题 属于流行性脑脊髓膜炎典型表现的是()
A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.皮肤淤点、淤斑
E.相对缓脉
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13、单项选择题 对伤寒高热患者的护理,不正确的是()
A.严密监测生命体征
B.用大剂量退热剂降温
C.记录24小时出入量
D.做好皮肤、口腔护理
E.补充足够营养及水分
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14、单项选择题 急性乙型肝炎病人血清中最迟出现的是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
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15、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎(流脑)的主要传播途径是()
A.空气、飞沫传播
B.玩具及用品传播
C.动物传播
D.食物和水传播
E.蚊子传播
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16、单项选择题 患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。
该病人目前所处的临床类型是()
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型
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17、单项选择题 为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,患者宜采用()
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
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18、单项选择题 下列方法中,能将HAV彻底杀灭的是()
A.60℃,4小时
B.100℃,5分钟
C.20%乙醚,3分钟
D.70%乙醇,3分钟
E.100℃,3分钟
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19、单项选择题 患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。
慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
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20、单项选择题 狂犬病的最有效预防措施是()
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
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21、单项选择题 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
下列脑脊液检查结果,符合该病人特点的是()
A.外观混浊,细胞数1500×106/L
B.外观清亮,细胞数1200×106/L
C.蛋白轻度升高,糖和氯化物正常
D.蛋白明显升高,糖和氯化物明显降低
E.蛋白、糖和氯化物均明显升高
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22、单项选择题 属于流行性出血热典型表现的是()
A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.皮肤淤点、淤斑
E.相对缓脉
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23、单项选择题 患者,男性,22岁,因"发热、食欲减退5天"入院,入院后诊断为伤寒,对该病人宜采取的隔离措施是()
A.不予隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.虫媒隔离
E.严密隔离
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24、单项选择题 存在于病毒的核心,不易检测的是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
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25、单项选择题 下列有关呼吸道隔离的措施中,错误的是()
A.接触患者前应戴口罩
B.不同病种可同住一室
C.床间距至少2m
D.患者外出检查应戴口罩
E.病室每日通风至少3次
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26、单项选择题 护士为一位乙型肝炎病人进行肌内注射后,在处理用物的过程中不慎被注射器针头刺破皮肤,下列处理最适宜的是()
A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白
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27、单项选择题 在被疑为狂犬病的小狗咬伤后,下列处理错误的是()
A.挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
B.冲洗后用70%的酒精涂拭
C.冲洗后用浓碘酒涂拭
D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染
E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射
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28、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要预防措施是()
A.防蚊、灭蚊
B.防鼠、灭鼠
C.加强个人卫生
D.疫苗接种
E.预防服药
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29、单项选择题 伤寒的极期多出现于病程的()
A.第1周
B.第1~2周
C.第2~3周
D.第3~4周
E.第4~5周
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30、单项选择题 患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。
病人担心会传染给妻子,但妻子的相关检查正常。下列宣教中正确的是()
A.妻子不会被传染
B.实行分餐制
C.避免皮肤接触
D.性生活时带安全套
E.避免与之接吻
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31、单项选择题 患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。
导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是()
A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异
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32、单项选择题 普通型流脑的临床经过及分期是()
A.初期、极期、缓解期、恢复期
B.前驱期、极期、缓解期、恢复期
C.前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期
D.败血症期、脑膜炎期、恢复期
E.前驱期、脑膜炎期、恢复期
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33、单项选择题 与乙肝疫苗成分一致的是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
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34、单项选择题 乙型肝炎的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播为主
D.虫媒传播
E.垂直传播
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35、单项选择题 流行性出血热的典型症状"三红"是指()
A.面部、颈部及胸部皮肤潮红
B.面部、颈部皮肤发红及结膜充血
C.颈部、腋下及背部皮肤潮红
D.面部、颈部及腋下皮肤潮红
E.颈部、胸部及腰背部皮肤潮红
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36、单项选择题 上述法定传染病中,属于甲类传染病的是()
A.鼠疫
B.肺结核
C.细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性感冒
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37、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()
A.患者或病毒携带者
B.蚊
C.鼠
D.猪
E.狗
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38、单项选择题 患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。
病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出,对该病人的处理措施中不恰当的是()
A.立即给病人吸氧
B.立即建立静脉通路
C.给病人保暖
D.遵医嘱大量补液
E.病人平卧位休息
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39、单项选择题 患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。
此时最恰当的处理措施是()
A.嘱病人平卧位休息
B.记24小时出入量
C.给予抗感染治疗
D.给予镇静剂
E.血液透析
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40、单项选择题 流行性出血热少尿期多出现在病程的()
A.第1~3日
B.第2~4日
C.第4~6日
D.第5~8日
E.第7~10日
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41、单项选择题 患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。
此期病人可出现的3个最主要的凶险症状是()
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
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42、单项选择题 患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()
A.用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤
B.避免压迫淤点、淤斑处皮肤
C.按摩淤点、淤斑处皮肤,促进血液循环
D.防止尿液浸渍淤点、淤斑处皮肤
E.定期观察淤点、淤斑处皮肤
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43、单项选择题 患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。
此病人目前处于()
A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期
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44、单项选择题 对于中毒型细菌性痢疾患者下列哪项护理措施不妥()
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.为减轻呼吸困难取半坐位
D.迅速建立静脉通道
E.降温、止惊
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45、单项选择题 脑膜炎双球菌感染中,最常见的是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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46、单项选择题 患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。
确诊前,为该病人采集便标本时,下列注意事项不需要的是()
A.采集脓血部分
B.可连续多次取样
C.标本应立即送检
D.注意标本保温
E.不要被尿液污染
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47、单项选择题 患儿,男,13岁,因"高热2天"于当年7月20日收治入院,入院后第3天确诊为流行性乙型脑炎,下列对病人的做法正确的是()
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
E.虫媒隔离
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48、单项选择题 每种传染病检疫期的确定是根据该病的()
A.最长潜伏期
B.平均潜伏期
C.最短潜伏期
D.前驱期
E.症状明显期
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49、单项选择题 患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。
患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹压痛及反跳痛。首先应进行的检查是()
A.腹部B型超声
B.X线检查
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
E.血培养
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50、单项选择题 下列各项中,不符合急性细菌性痢疾临床表现的是()
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进
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51、单项选择题 患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。
下列处理措施中错误的是()
A.立即放置病人于仰卧位,头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将包纱布的压舌板置于上、下臼齿之间
D.按住病人的上、下肢,以免坠床和意外伤害
E.保持病室安静
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52、单项选择题 患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。
该病人应首先考虑的疾病为()
A.肠结核合并淋巴结结核
B.克罗恩病
C.艾滋病
D.淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
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53、单项选择题 患者,男性,28岁,因伤寒而住院治疗,住院的第2周开始体温逐渐下降,食欲明显好转。下列说法正确的是()
A.可恢复普通饮食
B.可恢复至正常饮食量
C.可由软饭过渡到普食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予高糖、高纤维素饮食
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54、单项选择题 人感染甲型肝炎病毒后多表现为()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.慢性肝炎
D.病原携带状态
E.隐性感染
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55、单项选择题 下列关于HIV的描述,错误的是()
A.抵抗力较弱
B.对热敏感
C.对化学消毒剂敏感
D.对紫外线敏感
E.干燥暴露2小时即灭活
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56、单项选择题 患者,男性,20岁,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃,P120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是()
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激
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57、单项选择题 流行性乙型脑炎(乙脑)的主要传染源是()
A.黑线姬鼠
B.蚊子
C.猪
D.患者
E.患者和隐性感染者
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58、单项选择题 一位54岁的女士,自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,在准备带其去医院进行检查时,被狗咬伤腿部,伤口直径约2cm,比较表浅,为预防狂犬病而需接种狂犬疫苗,下列预防接种方案正确的是()
A.0、3、6日各接种1针
B.0、3、7、14日各接种1针
C.0、3、7、14、30日各接种1针
D.0、3、7日各接种1针,半年后加强1针
E.0、3、7、14各接种1针,半年后加强1针
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59、单项选择题
患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,血常规示RBC4.5×1012/L,WBC6.5×109/L.肝功能示ALT760U/L,总胆红素54μmol/L。该患者的诊断首先应考虑为()
A.伤寒
B.急性食物中毒
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.钩体病
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60、单项选择题 下列乙肝病毒标志物检查结果中,提示病毒复制活跃的是()
A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)
B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)
C.HBsAg(+),HBeAg(+)
D.抗-HBc(+)
E.抗-HBs(+)
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61、单项选择题 患儿,8岁,因"高热3天,昏迷、抽搐1天"于2005年8月3日入院。查体温39.8℃,脉搏120次/分,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,颈强直(+)。下列做法中,错误的是()
A.酒精擦浴
B.冰帽降温
C.亚冬眠疗法
D.20%甘露醇静脉推注
E.立即腰穿,进行脑脊液的相关检查
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62、单项选择题 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
提示病人出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是()
A.呼吸困难
B.呼吸急促
C.呼吸浅促
D.呼吸节律不整
E.出现"三凹征"
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63、单项选择题 流行性出血热的病原体属于()
A.细菌
B.立克次氏体
C.病毒
D.螺旋体
E.支原体
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64、单项选择题 患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。
为该病人取血标本做血培养检查时,下列注意事项中不恰当的是()
A.标本应立即送检
B.最好床旁培养
C.在使用抗生素之前
D.多次送检
E.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存
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65、单项选择题 患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。
下列药物中,不宜选用的是()
A.青霉素
B.四环素
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星
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66、单项选择题 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。
对于一直由其照顾的5岁的儿子,恰当的措施是()
A.不需采取任何措施
B.注射乙肝疫苗
C.检疫45天
D.检疫45天,并注射丙种球蛋白
E.注射高效价特异性免疫球蛋白
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67、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()
A.病人或携带者
B.蚊
C.鼠
D.猪
E.狗
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68、单项选择题 患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。
下列护理措施中,不正确的是()
A.绝对卧床休息
B.给予低盐、低脂饮食
C.给予富含维生素的高蛋白饮食
D.密切观察病人的生命体征及意识状态
E.严格记录24小时出入量
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69、单项选择题 流行性出血热临床各期的发展过程是()
A.发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期
B.发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
E.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
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70、单项选择题 流行性出血热继发感染易发生于()
A.发热期和低血压休克期
B.低血压休克期和少尿期
C.少尿期和多尿期
D.多尿期和恢复期
E.恢复期
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71、单项选择题 甲型肝炎病毒感染中,最常见的是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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72、单项选择题 新生儿乙型肝炎的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播为主
D.虫媒传播
E.垂直传播
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73、单项选择题 流行性乙型脑炎病人必有的症状是()
A.高热
B.神经精神症状
C.抽搐
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭
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74、单项选择题
患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
目前病人正处于病程的()
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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75、单项选择题 患者,男性,24岁,3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院,查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为"急性黄疸型肝炎"。此时该患者最恰当的饮食措施是()
A.高蛋白质、高糖饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白质、低脂饮食
D.高糖、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
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76、单项选择题 为慢性细菌性痢疾患者进行保留灌肠时,患者宜采用()
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
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77、单项选择题 为患者进行小量不保留灌肠时,患者宜采用()
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位
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78、单项选择题 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
下列血常规检查结果,符合该病人特点的是()
A.WBC2.4×109/L,N44%,L56%
B.WBC3.4×109/L,N70%,L30%
C.WBC5.5×109/L,N55%,L45%
D.WBC5.8×109/L,N70%,L30%
E.WBC19.2×109/L,N80%,L20%
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79、单项选择题 流行性出血热受累最明显的器官是()
A.心脏
B.肺
C.肝
D.肾
E.脑
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80、单项选择题 患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
为明确诊断,首选的检查是()
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT
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81、单项选择题
患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改善,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是()
A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物
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82、单项选择题 乙型病毒性肝炎的主要预防措施是()
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
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83、单项选择题 目前预防艾滋病的关键措施是()
A.加强患者的管理,早期进行抗病毒治疗
B.及时发现患者
C.及时发现病毒携带者
D.切断传播途径
E.保护易感人群
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84、单项选择题 有一来自林区的病人,以"发热、头痛、呕吐5天"就诊。入院诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温39℃,腋下有散在点状出血,血压10/8kPa,肝稍大。下列措施中正确的是()
A.行呼吸道隔离
B.行消化道隔离
C.酒精擦浴降温
D.冰袋降温
E.遵医嘱给予退热药退热
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85、单项选择题 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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86、单项选择题 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。
该型肝炎的主要传播途径为()
A.粪-口传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播
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87、单项选择题 患者,男性,28岁,因伤寒而住院治疗,住院的第2周开始体温逐渐下降,食欲明显好转。下列说法正确的是()
A.可恢复普通饮食
B.可恢复至正常饮食量
C.可由软饭过渡到普食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予高糖、高纤维素饮食
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88、单项选择题 下系列疾病中,以显性感染为主的是()
A.甲型病毒性肝炎
B.霍乱
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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89、单项选择题 灭活乙型肝炎病毒的最低温度条件是()
A.60℃,4小时
B.60℃,2小时
C.100℃,10分钟
D.100℃,5分钟
E.100℃,3分钟
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90、单项选择题 根据2004年新修订的《传染病防治法》,我国法定传染病应分为()
A.甲类2种,乙类22种
B.甲类2种,乙类11种,丙类22种
C.甲类2种,乙类22种,丙类11种
D.甲类3种,乙类22种,丙类10种
E.甲类2种,乙类25种,丙类10种
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91、单项选择题 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
该病人确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是()
A.血培养
B.骨髓培养
C.脑脊液常规检查
D.脑脊液涂片检查
E.特异性IgM抗体
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92、单项选择题 关于切断传播途径的措施,下列概念哪项是错误的()
A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
B.对接触性传染病首先应接种疫苗
C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫
D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩,必要时进行空气消毒
E.对肠道传染病应着重做好"三管一灭"措施
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93、单项选择题 目前艾滋病的主要预防措施是()
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
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94、单项选择题 患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。
该病人目前的临床分型为()
A.急性轻型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢脑型
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95、单项选择题 一位35岁男性,不慎被自家养的小狗咬伤,下列处理错误的是()
A.立即挤出污血
B.尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
C.冲洗后用70%的酒精涂拭
D.冲洗后用浓碘酒涂拭
E.冲洗后的伤口尽早缝合包扎
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96、单项选择题 急性细菌性痢疾病人出现里急后重感提示病变侵及()
A.乙状结肠
B.直肠
C.回肠末端
D.升结肠
E.降结肠
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97、单项选择题 关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的()
A.进行丙种球蛋白预防注射
B.采取自我防护
C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径
D.控制传染源,对传染源实行有效的医学监督
E.进行卫生宣传教育
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98、单项选择题 确定某种传染病隔离期的根据是()
A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度
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99、单项选择题 艾滋病的主要传染源是()
A.患者或病毒携带者
B.蚊
C.鼠
D.猪
E.狗
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100、单项选择题 伤寒杆菌的主要致病因素是()
A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.神经毒素
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101、单项选择题 流行性出血热低血压休克期多出现在病程的()
A.第1~3日
B.第2~4日
C.第4~6日
D.第4~8日
E.第5~8日
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102、单项选择题 患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。
经积极治疗2天后,病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现,尿量40ml/24h,血压24/14kPa,脉洪大,两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是()
A.肺实质弥漫性出血
B.高血容量综合征
C.肝肾综合征
D.尿毒症性脑病
E.高血压性脑病
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103、单项选择题 患者,女性,45岁,以"流行性乙型脑炎"入院。查体:T39.6℃,P122次/分,BP135/75mmHg,R35次/分,节律不整,对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是()
A.高热
B.脑水肿
C.脑疝
D.中枢性呼吸衰竭
E.肺内感染
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104、单项选择题 患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
病人T40℃,P90次/分,R38次/分,颈强直(+),球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是()
A.吸痰
B.翻身拍背、体位引流
C.遵医嘱给予给予安乃近快速降温
D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E.开窗通风,保持室内空气新鲜
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105、单项选择题 流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()
A.昏迷、呼吸衰竭、高热
B.高热、昏迷、惊厥
C.高热、惊厥、循环衰竭
D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E.高热、惊厥、呼吸衰竭
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106、单项选择题 以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现()
A.食欲减退、恶心
B.肝大及肝功能损害
C.消瘦
D.乏力
E.部分病例出现黄疸
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107、单项选择题 流行性出血热的主要预防措施是()
A.防蚊、灭蚊
B.防鼠、灭鼠
C.加强个人卫生
D.疫苗接种
E.预防服药
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108、单项选择题 流行性出血热最主要的传染源是()
A.鼠类
B.黑线姬鼠
C.犬
D.猪
E.病人
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109、单项选择题 流行性出血热病毒感染中,最常见的是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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110、单项选择题 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。
该患者目前最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
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111、单项选择题
患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
此时病人宜采取的饮食护理措施是()
A.禁食
B.减少餐次
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食
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112、单项选择题 甲型病毒性肝炎的主要预防措施是()
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
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113、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒感染中,最常见的是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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114、单项选择题 人感染乙型肝炎病毒后多表现为()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.慢性肝炎
D.病原携带状态
E.隐性感染
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115、单项选择题 患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。
该病人目前最恰当的处理措施是()
A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量,纠正酸中毒
D.输血小板,防止出血
E.利尿、导泻
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116、单项选择题 下列疾病中,应采取虫媒隔离的是()
A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎
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117、单项选择题 对于伤寒患者,为减轻其腹胀,下列做法错误的是()
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明,以促进肠蠕动
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118、单项选择题 患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。
下列社区护理要点中,不正确的一项是()
A.患者的粪便应消毒后才可倒掉
B.急性期应卧床休息,避免过度劳累
C.饮食以高蛋白质、多纤维素的饮食为宜
D.患者的食具、便盆应单独使用
E.每次便后用温水清洗肛周
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119、单项选择题 关于狂犬咬伤后的处理,下列哪项是错误的()
A.注射狂犬病疫苗
B.冲洗后用75%酒精涂擦
C.立即用20%肥皂水冲洗后缝合包扎
D.将免疫血清注入伤口底部及周围
E.用0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)彻底冲洗
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120、单项选择题 属于伤寒典型表现的是()
A.玫瑰疹
B.卡波济肉瘤
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
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121、单项选择题 患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(+),40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为"卡氏肺孢子虫肺炎"。目前该病人的艾滋病分期最可能的是()
A.潜伏期
B.急性感染期
C.无症状感染期
D.持续性全身淋巴结肿大综合征期
E.典型艾滋病期
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122、单项选择题 甲型肝炎的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播为主
D.虫媒传播
E.垂直传播
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123、单项选择题 患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。
在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生了()
A.意识丧失
B.脑疝
C.惊厥
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭
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124、单项选择题 一位诊断为伤寒的病人,在其病程的第12天,便常规检查回报:潜血(++)。最可能的原因是()
A.上消化道出血
B.应激性溃疡
C.肠出血
D.肠穿孔
E.肠炎
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125、单项选择题 患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。
该病人此时正处于病程的()
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期
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126、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传染源是()
A.黑线姬鼠
B.蚊子
C.猪
D.患者
E.患者和隐性感染者
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127、单项选择题 患者,男性,35岁,主因"发热、尿黄3天",门诊以"病毒性肝炎(甲型)"收治入院。对于该患者应采取的隔离是()
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离
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128、单项选择题 艾滋病的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播
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129、单项选择题 患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。
入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五项检查中,抗-HBs(+),余均为(-)。对于该检查结果的解释,正确的是()
A.既往曾经感染过甲型肝炎
B.目前感染的是甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.为乙型肝炎病毒携带者
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130、单项选择题 患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体:T37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。
下列表现中,该病人不可能出现的是()
A.肝肿大
B.ALT<300U/L
C.PTA在40%以下
D.胆碱酯酶下降
E.肝性脑病
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131、单项选择题 甲型病毒性肝炎患者传染性最强的时期是()
A.发病后3周内
B.发病后2周内
C.发病前1周至发病后1周
D.发病前2周至发病后1周
E.发病前1周至发病后3周
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132、单项选择题 艾滋病的典型表现是()
A.玫瑰疹
B.卡波济肉瘤
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
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133、单项选择题 患者,男性,49岁,2个月前因胃癌手术,术中输血400ml。近1周出现乏力、纳差,查ALT300U/L,总胆红素20μmol/L,抗-HAV(-),HCV-RNA(+),抗-HCV(+)。诊断为"急性丙型肝炎"。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是()
A.术中输血
B.粪-口途径
C.日常生活密切接触
D.唾液传播
E.垂直传播
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134、单项选择题 伤寒患者的隔离期为()
A.体温正常后5天
B.体温正常后5天,粪便培养阴性
C.体温正常后每5天粪便培养一次,连续2次阴性
D.体温正常后每5天粪便培养一次,连续3次阴性
E.自发病日起隔离4周
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135、单项选择题 患者,男性,30岁,农民,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"于当年1月23日以"流行性出血热"收入当地县医院。之后进行的处理措施正确的是()
A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地条件较好的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助病人积极寻找肾源换肾
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136、单项选择题 流脑病人最常见的皮疹是()
A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.淤点和淤斑
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