执业护士:基础护理知识和技能考试答案(考试必看)
2024-03-16 03:51:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?


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2、单项选择题  患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括()。

A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的


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3、单项选择题  下列哪项不是输液所致的过敏反应的原因()。

A.患者为过敏体质
B.输入的血液中含有致敏物质
C.患者已经多次输血
D.短时间内输入大量血液
E.供血者献血前服用了可致敏的物质


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4、单项选择题  目前医学界对死亡的判断依据是以()。

A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.瞳孔散大,对光反射消失


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5、单项选择题  无菌包打开后,如有未用完的物品,必须按原折痕包扎好,注明开包日期和时间,其有效期为()。

A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时


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6、单项选择题  患者,男性,56岁,在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是()。

A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物


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7、单项选择题  患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。 每次灌入液体控制在()。

A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml


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8、单项选择题  男,40,岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg)。脉搏46次/分,此脉搏被称为()。

A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉


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9、单项选择题  护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况


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10、单项选择题  金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。

A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场 


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11、单项选择题  患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。 在上述资料中,属于主观资料的是()。

A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大


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12、单项选择题  浸泡纤维胃镜的消毒液宜用()。

A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏


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13、单项选择题  患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。 抽取的血标本选用的容器应为()。

A.含抗凝剂的注射器
B.血培养瓶
C.抗凝管
D.干燥试管
E.无菌试管


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14、单项选择题  “地西泮2.5mg,po,sos”此医嘱属于()。

A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱


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15、单项选择题  某患者,持久的胸骨后剧烈疼痛,急诊诊断为急性心肌梗死,应将该患者安置于()。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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16、单项选择题  患者,女性,55岁,单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是()。

A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时,放气速度太慢


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17、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 采用漂白粉处理该患者的排泄物,正确的比例是()。

A.1:5
B.2:5
C.1:3
D.2:3
E.3:5


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18、单项选择题  静脉注射时,止血带应系在穿刺点上方约()。

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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19、单项选择题  患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。

A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用


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20、单项选择题  下述用氧方法正确的是()。

A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次


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21、单项选择题  患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。

A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育


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22、单项选择题  不属于抢救物品管理的“五定”的内容是()。

A.定数量、品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管


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23、单项选择题  一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是()。

A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高压氧
D.高流量给氧
E.湿化瓶内加乙醇给氧


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24、单项选择题  患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。 输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是()。

A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺


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25、单项选择题  患者在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是()。

A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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26、单项选择题  患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。 治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。

A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物


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27、单项选择题  患者,女性,32岁,因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察()。

A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.40min


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28、单项选择题  患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()。

A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变


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29、单项选择题  患者因软骨瘤切除术,术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射,同时混合注射药物时,护士首先应注意()。

A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度


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30、单项选择题  护士为患者健康评估,属于主观方面的健康资料是()。

A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力x级


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31、单项选择题  护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备()。

A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床


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32、单项选择题  患者林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。

A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血,建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问发生呕血的原因


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33、单项选择题  保持病区环境安静,下列措施哪项不妥()。

A.推平车进门,先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫


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34、单项选择题  意识模糊的表现是()。

A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁


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35、单项选择题  患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。 应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是()。

A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分


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36、单项选择题  颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了()。

A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况


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37、单项选择题  取咽部培养标本时,以下叙述正确的是()。

A.先用复方硼砂溶液(朵贝尔液)漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子,盖紧送检


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38、单项选择题  患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是()。

A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处


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39、单项选择题  采集痰常规标本前,应用的漱口液是()。

A.呋喃西林
B.碳酸氢钠
C.醋酸溶液
D.复方硼砂含漱液
E.清水


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40、单项选择题  患者,女性,32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用()。

A.45℃温水
B.润发油
C.30%乙醇
D.2%碳酸氢钠溶液
E.百部町


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41、单项选择题  下列不属于主观资料的是()。

A.头痛、头晕
B.咽部充血、体温38.1℃
C.脸色潮红、全身不适
D.咽部干燥、流涕
E.呼吸急促、发冷


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42、单项选择题  护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。 装有无菌棉球的油膏缸的更换消毒频率是()。

A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4~6h一次


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43、单项选择题  为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是()。

A.顺利通过尿道的3个狭窄处
B.使耻骨上弯消失
C.使耻骨下弯消失
D.使耻骨后弯消失
E.使耻骨前弯消失


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44、单项选择题  患者,男,68岁,患有高血压病史14年,因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地,昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动大。 白天病区噪声强度应该保持在()。

A.25~30dB
B.30~35dB
C.35~40dB
D.40~45dB
E.45~50dB


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45、单项选择题  护士为患者准备备用床的目的是()。

A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生


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46、单项选择题  患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。 在推药过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者诉疼痛明显,可能的原因是针头()。

A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深,药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞


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47、单项选择题  患者,女,28岁。今日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为()。

A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起


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48、单项选择题  某患者支气管哮喘发作,被迫端坐,听诊有哮鸣音,患者入院时应()。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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49、单项选择题  患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意,处理方法是()。

A.拔出肛管,停止灌肠
B.稍转动肛管,观察流速
C.升高液面高度,快速灌入
D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度,嘱患者深呼吸


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50、单项选择题  患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于()。

A.主动体位
B.被动体位
C.被迫体位
D.专业体位
E.治疗体位


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51、单项选择题  患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生()。

A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰


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52、单项选择题  患儿,女,4岁,因流脑住院治疗,下列哪项护理措施不妥当()。

A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅


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53、问答题  何谓“护理程序”?分几个步骤?简述每一步的具体工作内容。


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54、单项选择题  失血性休克患者的脉搏特征是()。

A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉


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55、问答题  何谓适应?适应分哪几个阶段?


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56、问答题  环境中影响健康的因素主要有哪些?


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57、单项选择题  李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该患者应()。

A.提前就诊
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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58、单项选择题  患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。 护士应将该患者安置在()。

A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房


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59、问答题  压疮分为几期?


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60、单项选择题  患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。

A.颜面潮红
B.体温高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮肤干燥


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61、单项选择题  某术后患者,医嘱为流质饮食,下列不符合其饮食原则的是()。

A.一切食物成流体
B.无刺激性
C.易于吞咽和消化
D.少食多餐
E.烹调时不放食盐


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62、单项选择题  为避免出现不良反应,在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的()。

A.0.9%NaCl溶液
B.0.1枸橼酸钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.氯化钾溶液


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63、单项选择题  发生压疮的患者如病情许可,应给予的膳食是()。

A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素


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64、单项选择题  为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即()。

A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带


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65、单项选择题  正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。

A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率


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66、单项选择题  患者,女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,死亡是逐步发展的过程,其中机体不可复活的死亡阶段是()。

A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期


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67、单项选择题  护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。

A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅


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68、单项选择题  患者,女性,71岁。上消化道出血急诊入院,医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍,但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是()。

A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂


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69、单项选择题  患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。

A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适


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70、单项选择题  患者,女,42岁,诊断为“输尿管结石”入院,准备择期手术。 手术之前患者生活能基本自理,此时对此患者应给予()。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理


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71、单项选择题  肿瘤性发热常见热型为()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热


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72、单项选择题  下列不可用热水坐浴的情况是()。

A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛


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73、单项选择题  患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。 下列隔离的措施中,错误的是()。

A.可以探视
B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C.患者的分泌物严格消毒处理
D.室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E.禁止患者出病室


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74、单项选择题  患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是()。

A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低


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75、单项选择题  患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 预防静脉炎的措施不包括()。

A.严格执行无菌技术操作
B.有计划地更换注射部位
C.推注刺激性强的药物后,应用生理盐水冲管
D.防止药液渗出血管外
E.输液前给予激素治疗


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76、问答题  护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?


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77、单项选择题  尿常规检查的目的不包括()。

A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型


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78、单项选择题  患者,65岁,吸烟三十余年,咳嗽、偶有痰中带血,X线检查见肺部有癌性阴影,需留取痰液做细胞学检查,在采集标本后,护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞()。

A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%酒精


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79、单项选择题  患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。下列措施中对减轻其心脏负担无直接作用的是()。

A.取端坐位
B.停止输液
C.酒精湿化给氧
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予利尿剂


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80、单项选择题  患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。 以下进餐前的护理哪项是错误的()。

A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒,关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前


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81、问答题  护理程序的四个目的是什么?


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82、单项选择题  患者,男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()。

A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时,关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉,左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸


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83、单项选择题  患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是()。

A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞


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84、单项选择题  患者,男,65岁,上消化道出血,患者需禁食,下列哪项是错误的()。

A.告知患者原因,取得配合
B.在床头(尾)处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班


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85、单项选择题  患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。

A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘


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86、问答题  护士的素质是指哪几种素质的综合表现?


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87、单项选择题  执行口头医嘱不妥的是()。

A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上


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88、单项选择题  护士在处理医嘱时,应先执行()。

A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱


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89、单项选择题  口腔pH中性时,可选用的漱口液为()。

A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液


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90、单项选择题  患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。 能够确定患者的意识状态的选项是()。

A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射


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91、单项选择题  患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下注射部位不适宜的是()。

A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部


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92、单项选择题  患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。 对该患者的护理级别为()。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理


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93、单项选择题  以下有关血浆的叙述不正确的是()。

A.血浆内不含凝集原
B.输入血浆不需做血型鉴定
C.新鲜血浆内含全部凝血因子
D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入
E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入


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94、单项选择题  患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。 病室的温度应保持在()。

A.14~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃


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95、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是()。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食


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96、单项选择题  下列有关体温的描述正确的选项是()。

A.长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高


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97、单项选择题  测量鼻饲管插入长度的方法为()。

A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度


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98、单项选择题  患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食是()。

A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食


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99、单项选择题  患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。

A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷


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100、单项选择题  患者,女,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备()。

A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单


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101、单项选择题  患者,男,45岁,身高160cm,体重75kg,宜采用的饮食是()。

A.低脂、高热量、高蛋白饮食
B.高脂、高热量、高维生素饮食
C.低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D.低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E.高脂、高热量、高蛋白饮食


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102、单项选择题  患者,女性,78岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者()。

A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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103、单项选择题  患者,男,27岁,主诉排便后有鲜血滴出,最可能的原因是()。

A.下消化道出血
B.肠息肉
C.痔疮出血
D.直肠癌
E.痢疾


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104、问答题  护士的仪表与举止中对姿态的具体要求有哪几项?


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105、单项选择题  成人男性血红蛋白正常参考范围是()。

A.90~130g/L
B.150~180g/L
C.110~140g/L
D.170~200g/L
E.120~160g/L


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106、单项选择题  下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是()。

A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧


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107、单项选择题  下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()。

A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药


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108、单项选择题  患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过()。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml


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109、单项选择题  患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是()。

A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位


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110、单项选择题  患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。 为了观察降温效果,测体温应在拭浴后()。

A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h


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111、单项选择题  患者,男,25岁,支气管肺炎。医嘱青霉素80万单位静脉滴注,滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是()。

A.注射部位取前臂掌侧下段
B.用稀碘酊消毒皮肤
C.进针后抽回血
D.推药液于真皮下
E.拔针后用于棉签按压


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112、单项选择题  为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。

A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布


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113、单项选择题  患者,女,48岁,因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是()。

A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状


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114、单项选择题  输液引起肺水肿的典型症状是()。

A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰


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115、问答题  《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过?自什么时间起施行?护士执业注册有效期为几年?


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116、单项选择题  行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。

A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜


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117、单项选择题  病室湿度为30%时,患者可表现为()。

A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红


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118、单项选择题  下列哪项符合无菌技术操作原则()。

A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面


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119、单项选择题  为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至()。

A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa


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120、问答题  在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”?


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121、单项选择题  患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。 入院后,病室护士首先应采取的措施是()。

A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生,积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度


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122、单项选择题  患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 皮试20分钟后观察皮试结果:局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,护士应如何处理()。

A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射


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123、单项选择题  李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。 医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送患者,错误的做法是()。

A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐,手握扶手


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124、问答题  奥伦(Orem)自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么?


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125、单项选择题  采集便常规的标本应()。

A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取中央部位粪便
D.取全部粪便,及时送检
E.置于加温便盆内,连同便盆一起送检


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126、单项选择题  下列医院用品中,属于高度危险性的一组是()。

A.输液器、血液
B.体温计、注射器
C.口罩、压舌板
D.被服、手术刀
E.便器、血压计


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127、单项选择题  患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。 为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是()。

A.75%酒精浸泡
B.烧灼法
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸消毒


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128、单项选择题  患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是()。

A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅


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129、问答题  皮肤护理的目的是什么?


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130、单项选择题  患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。 此患者尿失禁属于()。

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁


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131、单项选择题  患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用()。

A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸


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132、单项选择题  下列哪项不属于临时备用医嘱的特点()。

A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效


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133、单项选择题  患者,女,27岁,因“肺结核”入院治疗,住传染病区。对患者使用过的餐具应选用()。

A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒


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134、问答题  何谓间歇脉?何谓“脉搏短绌”?常见于哪些疾病?


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135、单项选择题  患者,女性,1岁3个月,因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是()。

A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min


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136、单项选择题  患者,男,62岁,因下肢骨折入院,经过一段时间的护理之后,护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是()。

A.了解服务对象对健康问题的反应
B.验证护理效果
C.调控护理质量
D.积累护理经验
E.结束护理计划


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137、单项选择题  患者,男性,75岁,慢性心衰5年,肺炎入院,医嘱给予阿奇霉素静脉滴入,应调节滴速为()。

A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分


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138、单项选择题  下列插管长度不妥的是()。

A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.保留灌肠:10~15cm
D.肛管排气:7~10cm
E.男患者导尿:22~24cm


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139、单项选择题  患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。 该患者的心理反应属于()。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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140、单项选择题  患者,男性,70岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是()。

A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期


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141、单项选择题  患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于()。

A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤


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142、单项选择题  下列属于患者客观资料的是()。

A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热


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143、单项选择题  不宜使用热疗的情况是()。

A.痛经
B.肠胀气
C.末梢循环不良
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷


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144、单项选择题  体温单内记录的内容不包括()。

A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏


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145、单项选择题  患儿,女,9岁,怀疑为猩红热,张护士为其采集咽拭子标本,下列采集部位不正确的是()。

A.舌面
B.咽部
C.扁桃体
D.左侧腭弓
E.右侧腭弓


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146、单项选择题  脑死亡的诊断标准不包括()。

A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失


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147、单项选择题  患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射,肌内注射时针梗与皮肤的角度为()。

A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°


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148、单项选择题  传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是()。

A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室


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149、单项选择题  患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%,患者可能会出现的情况是()。

A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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150、单项选择题  行保留灌肠时,药量一般不超过()。

A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml


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151、单项选择题  患者,男性,25岁,截肢手术后,需输血400ml,下列操作不正确的是()。

A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时,应先观察10~15min,看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水


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152、单项选择题  患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 患者长时间仰卧,受压部位出现了红、肿、热、痛,但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是()。

A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤


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153、单项选择题  患者,男性,56岁,车祸后昏迷30天,需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺,下列操作不正确的是()。

A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针,进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后,将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后,退出穿刺针


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154、单项选择题  患者,40岁,急性胆囊炎入院,不伴心肺疾患,预约了下午1点半的B超。根据医嘱,患者早上有1000ml的液体需输入,如果从早上九点半开始输,要在下午一点左右输完,应调节滴数为(点滴系数为20滴/毫升)()。

A.50滴/分
B.70滴/分
C.90滴/分
D.110滴/分
E.120滴/分


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155、单项选择题  下列有关血压的叙述错误的选项是()。

A.运动、恐惧时血压升高
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢血压
D.中年以前女性血压比男性血压低
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高


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156、单项选择题  患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。 输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了()。

A.枸橼酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.血管内溶血反应
D.肺水肿
E.血管外溶血反应


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157、问答题  2010年1月27日全国护理工作会议透露,自2010年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动?


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158、问答题  降温时,乙醇拭浴的浓度、温度各是多少?


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159、单项选择题  误服强酸后,不宜进行的治疗是()。

A.洗胃
B.口服镁乳60ml导泻
C.灌肠
D.补液
E.口服牛奶或生蛋清


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160、单项选择题  患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。 加入防腐剂的目的是()。

A.防止尿中激素被氧化
B.防止细菌污染
C.防止尿液挥发
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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161、单项选择题  患者,女,75岁,肝癌晚期,下列心理护理措施哪项不妥()。

A.有坦率、诚实的态度
B.认真听取患者的主诉
C.充分体谅患者的痛苦
D.制止患者的愤怒表现
E.尊重患者的选择


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162、单项选择题  患者,男性,46岁,昨日做完痔疮手术,伤口有充血和红肿,宜采取的措施是()。

A.放置冰袋
B.放置冰槽
C.放置热水袋
D.热水坐浴
E.局部湿热敷


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163、单项选择题  患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 在传染病区,护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是()。

A.检验室
B.消毒室
C.严密隔离病室
D.治疗室
E.患者浴室


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164、单项选择题  成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是()。

A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉


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165、单项选择题  患者同时口服下列药物,护士为其指导正确服药顺序,其中宜最后服用的是()。

A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆


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166、单项选择题  患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是()。

A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质


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167、问答题  何谓“中凹卧位”?适用于什么情况?有可临床意义?


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168、单项选择题  住院处办理入院手续的依据是()。

A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书


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169、单项选择题  不需要记入排出量的内容是()。

A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液


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170、单项选择题  患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。 如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。

A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足


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171、单项选择题  以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是()。

A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.聚维酮碘
E.氯己定


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172、单项选择题  患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。 根据病情,应提供的饮食为()。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食


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173、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不妥的步骤是()。

A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边


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174、单项选择题  患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。

A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间


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175、单项选择题  细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为()。

A.0.075mg
B.0.75mg
C.7.5mg
D.75mg
E.0.75μg


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176、问答题  说出五种常用化学消毒剂的名称?


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177、单项选择题  患者,女,30岁,剖宫产术前,为其行留置导尿过程中,护士戴、脱无菌手套的操作,下列哪项是错误的()。

A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后,两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损,应立即加戴一只手套
E.脱手套时,将手套口翻转脱下


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178、单项选择题  输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是()。

A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口


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179、单项选择题  不属于家庭病床护理人员工作范围的是()。

A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断


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180、单项选择题  常用的压力(压强)单位中,1Kpa等于()

A、10pa
B、103pa
C、106pa


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181、单项选择题  不属于物理消毒灭菌的方法是()。

A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.浸泡法
E.生物净化法


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182、单项选择题  测量脉搏错误的方法是()。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率,后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉


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183、单项选择题  取药过程中,下列操作不正确的一项是()。

A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药


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184、单项选择题  护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是()。

A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉


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185、单项选择题  患者,女,66岁,在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该()。

A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼,劝其耐心等候
C.给予患者镇痛剂
D.安排患者提前就诊
E.定时观察病情


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186、问答题  热型分为哪几种?特点是什么?常见于何种疾病?


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187、问答题  止血方法有几种?


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188、问答题  褥疮的预防应注意什么?


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189、单项选择题  患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是()。

A.刷洗范围应在污染范围内
B.流动水冲洗时,腕部应高于肘部
C.洗手时,身体靠近洗手池
D.双手共刷洗2分钟
E.刷手毛刷可重复使用


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190、单项选择题  患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。

A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡


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191、单项选择题  患者,男性,57岁,败血症。此类患者发热时常见的热型是()。

A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热


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192、单项选择题  护士小张,在传染病病房工作。 小张准备穿隔离衣,方法错误的是()。

A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖


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193、单项选择题  患者,女性,大叶性肺炎,体温39.5℃。使用冰袋降温时,下列措施不妥的是()。

A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1~2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋


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194、单项选择题  以下的护理记录错误的是()。

A.体温与脉搏重叠时,先绘制体温,再绘制脉搏
B.脉率用红色“○”表示,心率以红色“●”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
E.凡各种原因不能测体重的,在此格内记录“卧床”


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195、单项选择题  患者,男性,25岁,留取24h尿标本测尿肌酐,护士应在尿液中加入以下哪种防腐剂()。

A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸


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196、单项选择题  能产生自溶酶的细菌是()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.肠球菌
E.B.群链球菌


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197、单项选择题  物理消毒灭菌法中,效果最可靠的是()。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.日光曝晒法
D.烤箱烘烤
E.紫外线灯管消毒法


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198、单项选择题  患者,男性,41岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为()。

A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色


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199、单项选择题  胸廓前后径增大,肋间隙增宽,称为()。

A.桶状胸
B.扁胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
E.气胸


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200、单项选择题  升压药不包括()。

A.间羟胺
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.去甲肾上腺素


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201、问答题  病室的温度过低,对病人有何影响?


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202、单项选择题  患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是()。

A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤


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203、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物,不需要的是()。

A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管


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204、单项选择题  患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。

A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录


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205、单项选择题  患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 以下措施正确的是()。

A.减慢输血速度,密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml


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206、单项选择题  prn医嘱的执行方法,不正确的是()。

A.转抄在长期医嘱记录上,有效时间24小时以上
B.护士应准备执行单
C.执行时间必须符合医嘱要求的时间
D.每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录
E.医嘱长期未用,可自动停止


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207、单项选择题  患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括()。

A.立即施行导尿术
B.协助其坐起排尿
C.热敷下腹部
D.轻轻按摩下腹部
E.让其听流水声


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208、单项选择题  脉压减小可见的疾病是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病


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209、单项选择题  患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 PICC冲、封管遵循(S--生理盐水,A--药物注射,H--肝素盐水)()。

A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则


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210、单项选择题  患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用()。

A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿


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211、单项选择题  患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。 鼻饲前,食物应加热至()。

A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃


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212、单项选择题  患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。

A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲


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213、单项选择题  患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是()。

A.让患者练习床上便盆排尿
B.解释目的,让患者自行决定
C.请家属和病友协助劝说
D.耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
E.报告医生,择期手术


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214、单项选择题  护士使用无菌持物钳的正确方法是()。

A.换药时,用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳,每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区


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215、单项选择题  不符合铺床节力原则的是()。

A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔


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216、单项选择题  在遵守药疗原则中,不正确的是()。

A.用药应准时、准量
B.根据治疗目的不同,确定给药途径
C.操作时,要做到"三查、七对、一注意"
D.凡发生过敏的药物,可暂停使用
E.服药中,要注意服药后疗效和不良反应


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217、单项选择题  膀胱炎时,新鲜尿液有()。

A.烂苹果味
B.氨臭味
C.腥味
D.大蒜味
E.苦味


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218、单项选择题  关于尿细菌定量培养的叙述,不正确的是()。

A.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后


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219、单项选择题  患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。 护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。

A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发,长发可编起


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220、单项选择题  张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。

A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快


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221、单项选择题  消毒供应中心的护士小王,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是()。

A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%~2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%~2%亚硝酸钠


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222、单项选择题  患者,男,70岁,由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是()。

A.仰卧,头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位


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223、问答题  丝脉常见于哪些病人?


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224、单项选择题  患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意()。

A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味


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225、单项选择题  患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是()。

A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位


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226、单项选择题  护士小李正在用煮沸法消毒物品,她的做法正确的是()。

A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置,以节省空间,增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时


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227、单项选择题  患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。 该患者最有可能的诊断为()。

A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎


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228、单项选择题  患者,男性,80岁,心肌梗死,全心衰竭。查体:神志清醒,半卧位,呼吸26次/分,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻及湿啰音;肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿;患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是()。

A.可在室内活动,以促进排便
B.适当增加饮水,饮食中增加粗纤维
C.排便不可用力过度,必要时用润肠剂
D.腹部按摩,促进肠蠕动
E.进行心理护理,训练床上排便习惯


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229、单项选择题  患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 考虑患者可能出现以下哪种输血反应()。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重


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230、单项选择题  大手术后患者宜采用的饮食是()。

A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白


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231、单项选择题  关于粪便性状异常的描述,错误的是()。

A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状


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232、单项选择题  下列患者不需进行床上擦浴的是()。

A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者


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233、单项选择题  压疮的易发部位不包括()。

A.侧卧位→踝部
B.仰卧位→髂前上棘
C.半坐卧位→骶尾部
D.俯卧位→膝部
E.头高足低位→足跟


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234、单项选择题  患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()。

A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤


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235、单项选择题  属于高效消毒剂的是()。

A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.氯己定(洗必泰)


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236、单项选择题  患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 患者最终因医治无效死亡,对患者的终末消毒处理不正确的是()。

A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间


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237、单项选择题  患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。 搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。

A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足


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238、单项选择题  出院病案首页为()。

A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录


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239、单项选择题  患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是()。

A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克


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240、单项选择题  出院护理中错误的是()。

A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药


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241、单项选择题  患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,总尿量为2000ml,应在标本中加入()。

A.甲醛5~10ml
B.稀盐酸5~10ml
C.浓盐酸5~10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml


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242、单项选择题  患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是()。

A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右


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243、单项选择题  患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。

A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热


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244、单项选择题  患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。

A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入


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245、单项选择题  患者,女,55岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是()。

A.饭前3小时
B.饭后3小时
C.饭前2小时
D.饭后2小时
E.空腹时


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246、单项选择题  大手术后患者开始进食,护士应给予()。

A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食


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247、单项选择题  患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。

A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


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248、单项选择题  患者,男性,37岁,诊断为伤寒。该患者常见的热型为()。

A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热


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249、单项选择题  压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果,监测效果最为可靠的方法是()。

A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法


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250、单项选择题  正常人瞳孔直径为()。

A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5mm以上


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251、单项选择题  患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为()。

A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味


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252、单项选择题  患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括()。

A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血,通知医生处理


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253、单项选择题  患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是()。

A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾


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254、单项选择题  患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是()。

A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林


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255、单项选择题  患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()。

A.有体液不足的危险
B.有窒息的危险
C.低效性呼吸型态
D.恐惧
E.活动无耐力


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256、单项选择题  关于热疗促进炎症消散或局限的机制,描述错误的是()。

A.溶解坏死组织
B.降低微生物的活力
C.促进炎性渗出物吸收
D.增强白细胞吞噬功能
E.扩张血管,促进毒素排出


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257、单项选择题  南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在()。

A.1858年
B.1865年
C.1860年
D.1836年
E.1856年


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258、单项选择题  患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。

A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射


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259、单项选择题  患者,女性,55岁,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天。下述不妥的是()。

A.固定血压计
B.测血压时间8-12-4-8(红)
C.测右上肢血压
D.卧位测量,使肱动脉平腋中线
E.必须固定专人测量


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260、单项选择题  患者,男,54岁,因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间,以下哪项是正确的()。

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38~40℃栏内红笔纵行书写
D.在40~42℃栏内红笔纵行书写
E.在40~42℃栏内蓝笔纵行书写


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261、单项选择题  清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是()。

A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.灌肠法


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262、单项选择题  剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是()。

A.药名用中、英文对照
B.应加锁,专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存,放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签,用黑色边


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263、单项选择题  中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥()。

A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止


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264、单项选择题  下列不属于试验饮食的是()。

A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食


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265、单项选择题  对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。

A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下


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266、单项选择题  小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。

A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后


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267、单项选择题  可在口腔部位测量体温的患者是()。

A.腹泻患儿
B.支气管哮喘发作时
C.昏迷者
D.痔疮术后
E.精神病患者


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268、单项选择题  患儿,女,13岁,怀疑亚急性细菌性心内膜炎,需采集标本做血培养时,取血量为()。

A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~10ml
D.10~15ml
E.15~18ml


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269、单项选择题  李女士,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本。下列操作正确的是()。

A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养


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270、单项选择题  当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()。

A.等于心脏收缩压
B.大于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.小于心脏舒张压


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271、单项选择题  患者,女性,65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计,不妥的做法是()。

A.立即洗胃
B.立即清除口腔中的玻璃碎屑
C.饮大量蛋白水或牛奶
D.饮大量清水,卧床休息
E.病情允许下服用高纤维素食物


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272、单项选择题  患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。 输血前的准备工作不正确的是()。

A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡


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273、单项选择题  “地西泮5mg,PC,prn”此医嘱属于()。

A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.停止医嘱
E.临时备用医嘱


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274、单项选择题  患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。

A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃


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275、单项选择题  患者,男,20岁,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内()。

A.住院登记
B.建立病历
C.及时处理医嘱
D.观察病情
E.预防接种


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276、单项选择题  用于限制患者坐起的约束方法是()。

A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝


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277、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是()。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰


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278、单项选择题  使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。

A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜


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279、单项选择题  患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。

A.针头刺入过浅,未刺入静脉
B.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞


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280、单项选择题  患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。 给予患者手术治疗,术后放置腹腔引流管,第3天切口感染,医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是()。

A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋,焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套


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281、单项选择题  患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,以下护士的回答中恰当的是()。

A.很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的,但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急,你丈夫很快就会恢复如常的


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282、单项选择题  中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。

A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa


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283、单项选择题  患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。 有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项是错误的()。

A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员,也可以是医生


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284、单项选择题  患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。

关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()。

A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断


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285、单项选择题  患者,男性,49岁,肝性脑病。为该患者灌肠时,不能选用肥皂水的原因是()。

A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收
B.肥皂水可引起电解质平衡失调
C.对肠黏膜刺激性大
D.可引起腹泻
E.可引起腹水


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286、单项选择题  患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。 使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的()。

A.直接将热水袋接触皮肤
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应


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287、单项选择题  患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。 配制"1、2、3"溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量()。

A.30ml,60ml,90ml
B.30ml,90ml,60ml
C.60ml,30ml,90ml
D.60ml,90ml,30ml
E.90ml,60ml,30ml


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288、单项选择题  前庭周围性眩晕不包括()。

A.梅尼埃病
B.位置性眩晕
C.前庭神经元病变
D.迷路病变
E.偏头痛


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289、单项选择题  患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。

A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量


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290、单项选择题  患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。 此期的特点是()。

A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常


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291、单项选择题  护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度()。

A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突


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292、单项选择题  患者,男,28岁,因大叶性肺炎入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士用5ml注射器往密封瓶内注入稀释液时,可以用手接触的部位是()。

A.针尖
B.针梗
C.乳头
D.针栓
E.活塞


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293、单项选择题  患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为()。

A.30分钟~1小时
B.15~20分钟
C.20~30分钟
D.5~10分钟
E.1小时以上


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294、单项选择题  护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。

A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手


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295、单项选择题  患者,女性,40岁,需留取24h尿标本测17-羟类固醇含量,护士应在尿液加入以下哪种防腐剂()。

A.乙醛
B.甲苯
C.甲醛
D.浓盐酸
E.稀盐酸


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296、单项选择题  护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是()。

A.1%的盐水
B.硫酸铜溶液
C.温开水
D.高锰酸钾液
E.碳酸氢钠溶液


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297、单项选择题  紫外线空气消毒时,有效距离与时间的要求是()。

A.1m,不少于30分钟
B.3m,不少于30分钟
C.1m,不少于45分钟
D.2m,不少于30分钟
E.3m,不少于45分钟


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298、单项选择题  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()。

A.20°~25°,30°~35°
B.10°~20°,30°~35°
C.20°~25°,20°~30°
D.5°~10°,20°~30°
E.10°~20°,20°~30°


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299、单项选择题  患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。

A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处


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300、单项选择题  两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()。

A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部


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