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1、单项选择题 呼吸道和消化道的共同通道是()
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
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2、单项选择题 能引起末梢神经炎的化疗药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
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3、单项选择题 脑血栓形成最常见的病因是()
A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症
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4、单项选择题 最能提示右心功能不全的表现是()
A.水冲脉
B.左心室增大
C.肺型P波
D.肝颈静脉回流征阳性
E.舒张期奔马律
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5、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,下列哪项不妥()
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷
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6、单项选择题 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是()
A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
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7、单项选择题 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()
A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定
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8、单项选择题 患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是()
A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析
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9、单项选择题 患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。
对该患者的治疗,最有效的是()
A.胃黏膜保护药
B.质子泵抑制剂
C.H受体拮抗剂
D.肌注维生素B12
E.手术治疗
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10、单项选择题 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()
A.易刺激肠蠕动
B.增加肠道感染的可能
C.预防肠道出血
D.肥皂水为碱性,增加氨的吸收
E.导致电解质紊乱
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11、单项选择题 肠结核的预防重点是()
A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗
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12、单项选择题 患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。
诊断急性白血病最有力的证据是()
A.贫血、出血
B.发热、畏寒、出汗
C.骨痛、四肢关节痛
D.肝、脾大
E.骨髓中有大量原始细胞
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13、单项选择题 男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()
A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤
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14、单项选择题 帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关()
A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
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15、单项选择题 心脏的血液供应主要来自于()
A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉
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16、单项选择题 上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
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17、单项选择题 依那普利降压的作用机制是()
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放
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18、单项选择题 患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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19、单项选择题 应用胺碘酮的最严重不良反应为()
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
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20、单项选择题
患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。
此种并发症多发生于病程的()
A.第1周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周
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21、单项选择题 患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
该患者最可能的原因是()
A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲状腺功能亢进性心脏病
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22、单项选择题 患者,女性,40岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石
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23、单项选择题 患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是()
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
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24、单项选择题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
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25、单项选择题 房室传导阻滞的发生原理是()
A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常
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26、单项选择题 患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。
拔管前让患者口服液状石蜡20~30ml的意义是()
A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑,防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力
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27、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
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28、单项选择题 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。
恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是()
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动,注意劳逸结合
E.定期体检,及时发现问题,及时治疗
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29、单项选择题 某系统性红斑狼疮患者,医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()
A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓
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30、单项选择题 下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是()
A.应测量心率、心律
B.应测量血压
C.应进行心电监护
D.应嘱患者注意劳逸结合,逐步增加活动量
E.出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师
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31、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A.风湿性心瓣膜病
B.动脉粥样硬化
C.先天性颅内动脉瘤
D.糖尿病
E.高血压动脉硬化
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32、单项选择题 肾炎性水肿易出现于()
A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部
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33、单项选择题 属于脑血管疾病最重要的危险因素是()
A.吸烟
B.高血压
C.肥胖
D.高脂血症
E.酗酒
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34、单项选择题 控制哮喘急性发作首选的药物是()
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
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35、单项选择题 上消化道大出血患者宜取()
A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位
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36、单项选择题 患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎
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37、单项选择题 糖尿病酮中毒最常见的检查结果是()
A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性
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38、单项选择题 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
对该患者的护理,不宜的是()
A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位,头向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖,避免受凉
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39、单项选择题 水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是()
A.发热
B.休克
C.剧烈腹痛、腹部体征
D.恶心、呕吐
E.电解质紊乱
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40、单项选择题 患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。
与患者此次发病最相关的因素是()
A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈
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41、单项选择题 肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是()
A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少
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42、单项选择题 慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是()
A.应尽可能多的摄入优质蛋白,以增加抵抗力
B.可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·D.
C.可以摄入,但应控制在0.3~0.4g/(kg·D.
D.可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·D.
E.不能摄入蛋白质
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43、单项选择题 患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是()
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
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44、单项选择题 对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是()
A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200~250ml
E.用碳酸氢钠洗胃
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45、单项选择题 下列不属于血液透析的适应证的是()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎
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46、单项选择题 血气标本的采集方法,正确的是()
A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检
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47、单项选择题 治疗急性细菌性痢疾的首选药物是()
A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类
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48、单项选择题 患者,女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是()
A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍
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49、单项选择题 患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()
A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2
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50、单项选择题 患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。
本病常见的感染途径是()
A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途径感染
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51、单项选择题 下列关于甲型肝炎病毒的描述,正确的是()
A.属于DNA病毒
B.感染后机体获得的免疫力不持久
C.只有一个抗原抗体系统
D.可引起慢性肝炎
E.病毒抵抗力弱
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52、单项选择题 成人男性贫血,Hb的诊断标准是()
A.Hb<150g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<90g/L
E.Hb<60g/L
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53、单项选择题 下列属于浸润性突眼特征的是()
A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时,辐凑不良
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54、单项选择题 与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是()
A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脊髓
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55、单项选择题 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
为明确诊断最适当的检查是()
A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查
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56、单项选择题 患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是()
A.胃酸测定
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.血常规
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57、单项选择题 患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是()
A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染
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58、单项选择题 肾小球肾炎常见()
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿
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59、单项选择题 上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为()
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
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60、单项选择题 流行性乙型脑炎感染过程中,最多见的表现是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原体携带状态
E.潜伏性感染
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61、单项选择题 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
患者此次心衰的主要诱因是()
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
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62、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用
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63、单项选择题 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
与该疾病无关的因素是()
A.氯霉素
B.X射线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向
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64、单项选择题 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()
A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂
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65、单项选择题 2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()
A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷
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66、单项选择题 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
对该患者最重要的护理措施是()
A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应
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67、单项选择题 急性再障与慢性再障相比,早期突出的表现为()
A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退
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68、单项选择题 病情观察中,可能提示肝性脑病的最早的临床表现是()
A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡
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69、单项选择题 肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测()
A.磷代谢异常
B.低血钙
C.高血钙
D.低血钾
E.高血钾
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70、单项选择题 患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。
本病例中患者的易感因素是()
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.妊娠期女性内分泌发生改变
E.年龄因素
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71、单项选择题 引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是()
A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素
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72、单项选择题 肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末,其目的是()
A.有利于提高药物的生物利用度
B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C.减轻药物的不良反应
D.加速药物吸收速度
E.便于下咽
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73、单项选择题 应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可()
A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性
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74、单项选择题 肢端肥大症按病因分类属于()
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
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75、单项选择题 我国急性胰腺炎最常见的病因是()
A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变
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76、单项选择题 测定人体是否受过结核菌感染应做()
A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌
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77、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。
若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂
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78、单项选择题 洞壁较厚,内壁凹凸不平的是()
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
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79、单项选择题
患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVlgM(+)。
该患者最恰当的饮食是()
A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食
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80、单项选择题 尿路感染患者常见()
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿
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81、单项选择题 患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()
A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液
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82、单项选择题 代表心室复极的心电图表现为()
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
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83、单项选择题 下呼吸道的起点是()
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
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84、单项选择题 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是()
A.ST段弓背向上抬高
B.异常高大两肢不对称的T波
C.高大的R波
D.ST段压低
E.T波倒置
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85、单项选择题 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
该患者目前的饮食护理正确的是()
A.清淡流质饮食
B.半流质无渣饮食
C.低脂、低蛋白饮食
D.禁食、胃内减压
E.高蛋白高维生素饮食
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86、单项选择题 肝硬化腹水产生的最主要原因是()
A.血清白蛋白降低
B.门静脉压力增高
C.肾功能不全
D.脾功能亢进
E.便秘
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87、单项选择题 成人缺铁性贫血最常见的原因是()
A.铁需求量增加
B.铁摄入不足
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.肿瘤
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88、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是()
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
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89、单项选择题 患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是()
A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿
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90、单项选择题 关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是()
A.长期低盐饮食
B.不宜妊娠
C.防止受凉
D.避免过度疲劳
E.避免应用对肾有害的药物
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91、单项选择题 患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是()
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
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92、单项选择题 可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是()
A.水源传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.接触传播
E.医源性传播
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93、单项选择题 急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
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94、单项选择题 下列关于巨幼细胞贫血的描述,错误的是()
A.是大细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血多见
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等
E.由维生素B缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等
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95、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的关键是()
A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗
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96、单项选择题 有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()
A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
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97、单项选择题 支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是()
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成
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98、单项选择题 肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是()
A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型
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99、单项选择题
患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。
该患者一旦出现需立即消除的心律失常是()
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
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100、单项选择题 患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
患者急诊洗胃,洗胃液忌用()
A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
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101、单项选择题 预防流行性出血热的最关键措施是()
A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊
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102、单项选择题 治疗肠结核的关键是()
A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗
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103、单项选择题 毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
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104、单项选择题 治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发()
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡
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105、单项选择题 下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是()
A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B.主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C.可维持机体内环境的稳定
D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用
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106、单项选择题 下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止,除了()
A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高
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107、单项选择题 SLE损害发生率最高的是()
A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜
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108、单项选择题 消化道中毒后洗胃,洗液总量至少应为()
A.500ml
B.700ml
C.1L
D.1.5L
E.2~5L
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109、单项选择题 下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则()
A.从大剂量开始给药,尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物,因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢,至少1周时间
E.停药时应缓慢减量,以小剂量维持后停药
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110、单项选择题
患者,女性,39岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞占90%。
该患者目前最可能的诊断是()
A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热
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111、单项选择题 上消化道出血的特征性表现是()
A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊
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112、单项选择题 患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查()
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
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113、单项选择题 下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()
A.贫血
B.多有出血、感染
C.骨髓增生极度活跃
D.肝、脾、淋巴结多无肿大
E.外周血全血细胞减少
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114、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()
A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛
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115、单项选择题 脑栓塞的栓子来源最常见的是()
A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子
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116、单项选择题
患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。
该患者最可能的诊断为()
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
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117、单项选择题 1型糖尿病时患者()
A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌手颤
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118、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病
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119、单项选择题 皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是()
A.皮肤菲薄,形成紫纹
B.向心性肥胖
C.脊椎变形
D.痤疮多毛
E.轻度水肿
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120、单项选择题 重症肌无力最常用的治疗方法是()
A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除
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121、单项选择题 骨髓移植患者术后护理中最重要的是()
A.防止出血
B.预防贫血
C.预防和控制感染
D.用药的观察
E.心理护理
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122、单项选择题 慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力
E.不需化验检查
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123、单项选择题 代表心房激动的心电图表现为()
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
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124、单项选择题 皮质醇增多症,临床表现少见的是()
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
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125、单项选择题 流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是()
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
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126、单项选择题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
该患者目前的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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127、单项选择题 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()
A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期,应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息,不宜多运动
E.可配合理疗、按摩
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128、单项选择题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
为明确诊断应查()
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检
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129、单项选择题 患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()
A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语
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130、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()
A.感染
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食不当
E.胰岛素过量
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131、单项选择题 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
对该患者有最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
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132、单项选择题 患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
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133、单项选择题 患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()
A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染
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134、单项选择题 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。
若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予()
A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食
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135、单项选择题 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。
该患者不会出现的心电图改变是()
A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离
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136、单项选择题 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察()
A.贫血
B.感染
C.口腔溃疡
D.颅内出血
E.药物的不良反应
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137、单项选择题 诊断急性白血病最可靠的依据是()
A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状
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138、单项选择题 甲亢危象的发生主要是由于()
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
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139、单项选择题 原发性肝癌最有效的治疗方法是()
A.放射性治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.手术治疗
E.冰冻治疗
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140、单项选择题 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气
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141、单项选择题 SLE药物治疗首选()
A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
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142、单项选择题 口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为()
A.10分钟~2小时
B.2~6小时
C.5~7小时
D.8~12小时
E.12~24小时
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143、单项选择题 腹膜透析患者主要的并发症是()
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹痛
D.腹胀
E.腹膜炎
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144、单项选择题 肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑出血
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多
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145、单项选择题 患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()
A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎
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146、单项选择题 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是()
A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统
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147、单项选择题 患者女性,25岁。为白血病患者,经常出血,突然出现头晕、头痛、呕吐,应考虑该患者可能发生了()
A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
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148、单项选择题 患者,男性,55岁,胃溃疡病史15年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长,且服氢氧化铝也难缓解,体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()
A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻
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149、单项选择题 适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是()
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
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150、单项选择题 患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。
患者遵医嘱服用链霉素治疗,应注意其主要副作用是()
A.肝损害
B.听神经损害
C.末梢神经炎
D.胃肠道不适
E.球后视神经炎
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151、单项选择题 诊断风湿性疾病的重要标志是()
A.血常规
B.尿常规
C.细菌学检查
D.关节X线检查
E.自身抗体检查
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152、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症为()
A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎
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153、单项选择题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。
以下对该患者护理措施不妥的是()
A.卧床休息
B.限制钠盐摄入
C.低流量、低浓度吸氧
D.鼓励病人多运动、增加抵抗力
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食
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154、单项选择题 除使用抗生素外,支气管扩张症护理的另一关键措施是()
A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.消毒隔离
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155、单项选择题 下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素()
A.大量饮酒
B.乙型肝炎病毒
C.亚硝胺类化学物质
D.肝硬化
E.饮用水污染
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156、单项选择题 脑栓塞最常见的病因是()
A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症
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157、单项选择题 患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是()
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮
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158、单项选择题 消化道大出血最致命的危险是()
A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克
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159、单项选择题 患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()
A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能
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160、单项选择题 患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()
A.酒精擦浴降温
B.仰卧位,头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇
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161、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.中毒性脑病
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162、单项选择题 下列关于恶性贫血的描述,错误的是()
A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现
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163、单项选择题 1型糖尿病的发病主要是由于()
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
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164、单项选择题 患者,男性,69岁,在发怒时感到眩晕,随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧偏瘫,护士应给患者哪种体位()
A.半坐位
B.头部抬高30°,左侧卧位
C.头稍低,右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
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165、单项选择题 患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是()
A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核
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166、单项选择题 患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于()
A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低
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167、单项选择题 支气管哮喘发作患者取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
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168、单项选择题 患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服退热剂,无明显效果。查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于()
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠
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169、单项选择题 狂犬病病毒在体内主要侵犯()
A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织
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170、单项选择题 患儿男,13岁。高热、腹胀、腹泻十天,伴有食欲减退,乏力。查体:表情淡漠,T40℃,全身散在淡红色斑丘疹,肝脾轻度肿大,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙
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171、单项选择题 患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态
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172、单项选择题 急性肾盂肾炎的常见致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
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173、单项选择题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是()
A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞
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174、单项选择题 青年,消瘦,低热,痰中断续带血,最常见于()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
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175、单项选择题 关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()
A.起病缓慢
B."三多一少"症状明显
C.多见于成年人与老年人
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
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176、单项选择题 下列呼吸困难的护理措施中,错误的是()
A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口鼻腔清洁
D.摄入足够热量
E.一律给予氧气吸入
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177、单项选择题 下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述,不正确的是()
A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重,入睡后消失
E.随着病情进展,可逐步累及下颌、唇、面、四肢
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178、单项选择题 对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有确诊价值的检查为()
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
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179、单项选择题 关于系统性红斑狼疮患者的护理,错误的是()
A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息
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180、单项选择题 浅昏迷和深昏迷的主要区别为()
A.有无自主运动
B.角膜反射及防御反射是否存在
C.对声、光刺激的反应
D.有无大、小便失禁
E.能否被唤醒
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181、单项选择题 大量呕血患者饮食护理正确的是()
A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食
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182、单项选择题 脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后()
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
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183、单项选择题 患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()
A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒
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184、单项选择题 常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
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185、单项选择题 患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是()
A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
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186、单项选择题 持续阵发性室性心动过速的治疗方法是()
A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器
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187、单项选择题
患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。
下列对该患者的护理措施正确的是()
A.给予适合患者口味的饮食,如蘑菇肉片等
B.患者面部皮疹瘙痒时,可用手轻轻挠抓
C.指导患者饭前服药,以增加药物的吸收
D.长期应用糖皮质激素时,应补充钙质及维生素D
E.按时服用药物,病情好转后,及时停药
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188、单项选择题 对感觉障碍的患者,护理措施中不妥的是()
A.向患者解释感觉障碍的原因
B.安慰患者紧张不安的情绪
C.避免患处重压,防止压疮
D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓,以防损伤及感染
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189、单项选择题 患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
首选的治疗方案应为()
A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
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190、单项选择题 甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是()
A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量
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191、单项选择题 以下不符合B型胃炎表现的是()
A.病变以胃窦部为主
B.血清促胃液素含量降低
C.壁细胞抗体滴度较低
D.由自身免疫引起
E.大多由幽门螺杆菌引起
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192、单项选择题 皮肌炎患者的皮损为()
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
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193、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发生是由于()
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
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194、单项选择题
患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
目前患者正处于病程的()
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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195、单项选择题 患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。
此时患者可能处于肝性脑病的哪一期()
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
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196、单项选择题 多尿的定义是24小时尿量()
A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml
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197、单项选择题 血液系统疾病患者最常见症状是()
A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大
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198、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的特点是()
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
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199、单项选择题 CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
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200、单项选择题 患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是()
A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
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201、单项选择题 患者,女性,68岁,冠心病心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括()
A.氨苯蝶啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
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202、单项选择题 以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是()
A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂
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203、单项选择题 伤寒的皮疹特点为()
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
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204、判断题 物料中最易除去的水分是非结合水。
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205、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的特征性表现为()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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206、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()
A.热射病
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.中暑高热
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207、单项选择题 能引起出血性膀胱炎的化疗药物是()
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
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208、单项选择题 患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。
对该患者的护理措施错误的是()
A.呼吸道隔离
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理
D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E.鼓励患者多饮水,每日不少于1.5~2L
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209、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()
A.抑制迷走神经
B.削弱壁细胞功能
C.阻止组胺与H2受体结合
D.作用于H+-K+-ATP酶
E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭
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210、单项选择题 患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。
给该患者灌肠时首选的灌肠液是()
A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液
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211、单项选择题 心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是()
A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波
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212、单项选择题 在我国,与原发性肝癌关系最密切的是()
A.饮酒
B.进食霉变食物
C.寄生虫感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染
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213、单项选择题 患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()
A.LDH
B.C-TNT
C.C-TNI
D.AST
E.CK-MB
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214、单项选择题 脑栓塞患者为()
A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐
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215、单项选择题 患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
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216、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿
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217、单项选择题 对肝性脑病患者饮食护理正确的是()
A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入
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218、单项选择题 患者女性,28岁。被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑患者呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是()
A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素
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219、单项选择题 某糖尿病患者,口服优降糖(格列本脲)治疗,护士须指导患者此药服用的时间在()
A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时
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220、单项选择题 抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是()
A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方
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221、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是()
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成
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222、单项选择题 再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是()
A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
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223、单项选择题 提示应退回到前一运动水平()
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
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224、单项选择题 室上性快速心律失常的治疗方法是()
A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器
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225、单项选择题 细菌性痢疾的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播
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226、单项选择题 肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可()
A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾的负担及利尿
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227、单项选择题 患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查()
A.血常规
B.血沉
C.抗核抗体
D.血清球蛋白
E.血清白蛋白
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228、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,护士最早可观察到的指标是()
A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失
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229、单项选择题 急性白血病患者出现感染的主要原因是()
A.长期营养不良
B.白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞减少
E.红细胞减少
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230、单项选择题 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。
该患者出现了哪种并发症()
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当
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231、单项选择题 患者,男性,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。
对明确诊断最有价值的检查是()
A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定
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232、单项选择题 系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良()
A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症
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233、单项选择题 目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是()
A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫
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234、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()
A.3~5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
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235、单项选择题 下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现()
A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥
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236、单项选择题 被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要应采取的是()
A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白
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237、单项选择题 心肌梗死的特征性表现为()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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238、单项选择题 急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后()
A.葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.伤寒杆菌
E.变形杆菌
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239、单项选择题 肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是()
A.感染
B.贫血
C.出血倾向
D.脾功能亢进
E.内分泌功能异常
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240、单项选择题 患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是()
A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次
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241、单项选择题 某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是()
A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗
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242、单项选择题 天花出现皮疹的时间是病后第几天()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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243、单项选择题 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()
A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸
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244、单项选择题 结核分枝杆菌侵犯肠道主要是()
A.血液传播
B.经口感染
C.呼吸道传播
D.生殖道传播
E.体液感染
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245、单项选择题 血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时
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246、单项选择题 引起Graves病发病的应激因素不包括()
A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒
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247、单项选择题 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。
下列哪项针对该患者的护理措施不妥()
A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素
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248、单项选择题 患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是()
A.立即与家属将患者抬到床上,以防受伤
B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C.向医生汇报,尽快用药
D.脑电图检查
E.保持呼吸道通畅,防止窒息
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249、单项选择题 甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是()
A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良
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250、单项选择题 下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素()
A.非甾体类药物
B.吸烟
C.过度精神紧张
D.刺激性饮食
E.前列腺素
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251、单项选择题 大骨节病按病因分类属于()
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
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252、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧
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253、单项选择题 患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,P100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
对于该患者,下列措施不妥的是()
A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂,避免呼吸抑制
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254、单项选择题 患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。
上述患者绝对卧床的时间应该是()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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255、单项选择题 患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施()
A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.口服一些糖块
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液
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256、单项选择题 肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列护理措施中不正确的是()
A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好三腔两囊管备用
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257、单项选择题 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()
A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
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258、单项选择题 呼气性呼吸困难的最常见病因是()
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛
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259、单项选择题 脑梗死患者急性期宜采取()
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°~30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
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260、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时患者()
A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌手颤
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261、单项选择题 急性胰腺炎患者应禁用的药物是()
A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶
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262、单项选择题 患者,男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞
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263、单项选择题 患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()
A.鼻导管间断给氧5L/min以上
B.鼻导管持续给氧1L/min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L/min
E.鼻导管间歇给氧1L/min
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264、单项选择题 患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎的基本病理改变是()
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
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265、单项选择题 患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。
遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()
A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病
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266、单项选择题
患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
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267、单项选择题 护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时,以下注意事项中错误的是()
A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等
B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射
D.抽取药液入空针后,要更换针头注射铁剂
E.症状改善后可立即停药
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268、单项选择题 患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。
应首先考虑可能发生()
A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒
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269、单项选择题 甲状腺功能减退的发病主要是由于()
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
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270、单项选择题 患者男性,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为()
A.可不限制活动,增加午休时间
B.可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主,间断起床活动
E.需严格卧床休息
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271、单项选择题 患者,男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。
该患者最有可能的诊断是()
A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形
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272、单项选择题 慢性左心衰竭时可表现为()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼吸困难伴咳泡沫痰
E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰
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273、单项选择题 对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激
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274、单项选择题 患者男性,57岁。患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于()
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
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275、单项选择题 观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止()
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
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276、单项选择题 帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为()
A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态
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277、单项选择题 脑膜刺激征阳性最明显的是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
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278、单项选择题 患者男性,35岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
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279、单项选择题 关于急性黄疸型肝炎的临床分期,以下各项正确的是()
A.初期-黄疸前期-黄疸期-恢复期
B.黄疸前期-黄疸期-缓解期-恢复期
C.初期-黄疸期-缓解期-恢复期
D.黄疸前期-黄疸期-恢复期
E.初期-极期-缓解期-恢复期
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280、单项选择题 糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()
A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院
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281、单项选择题 重度二尖瓣狭窄时心电图可出现()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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282、单项选择题 环磷酰胺的不良反应是()
A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎
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283、单项选择题 慢性肾炎患者若出现胸腔积液,则考虑最可能发生了()
A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压
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284、单项选择题 患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为()
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死
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285、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的分类依据是()
A.发病原因
B.首发症状
C.贫血程度的不同
D.出血症状的不同
E.白血病细胞的成熟程度
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286、单项选择题 有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为()
A.脑水肿
B.意识轻度障碍
C.下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
D.狂躁不安,谵妄
E.面部感觉丧失
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287、单项选择题 下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标()
A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规
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288、单项选择题 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()
A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
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289、单项选择题 为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠应选哪种液体()
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
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290、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是()
A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱
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291、单项选择题 某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便,护士应向其解释黑便发生的原因是()
A.肠黏膜破溃出血
B.上消化道出血
C.肠壁血管腐蚀引起出血
D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.胃血管腐蚀引起出血
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292、单项选择题 患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于()
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进
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293、单项选择题 首发症状常为四肢对称性无力()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
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294、单项选择题 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。
头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是()
A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖
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295、单项选择题 某患者的脑脊液化验检查结果呈血性,压力升高,则该患者最可能的诊断是()
A.脑血栓形成
B.癫痫
C.脑出血
D.重症肌无力
E.帕金森病
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296、单项选择题 患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量()
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
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297、单项选择题 心室扑动心电图的特征是()
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
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298、单项选择题 护士夜间巡视病房,发现某尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑()
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常
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299、单项选择题 白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是()
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药疗效
D.加强尿酸排泄
E.加强尿素排泄
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300、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()
A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml
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