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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验考点巩固（强化练习）
2024-03-22 03:10:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、配伍题  Ca2+发挥生物学效应需要（）
Ca2+吸收需要（）
能透过生理半透膜，但不能与钙调节蛋白相结合的是（）

A.钙结合蛋白
B.钙调节蛋白
C.游离钙
D.柠檬酸钙
E.非扩散钙


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2、单项选择题  酶与其底物在形成酶一底物复合物时（）

A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化


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3、单项选择题  血清钙测定通常是指血清中（）

A.游离Ca2+
B.血清游离Ca2+和非游离Ca2+
C.非扩散性钙（与血浆蛋白结合）
D.血清游离钙和非游离钙
E.总钙


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4、单项选择题  下列心肌标志物中何者半寿期最短（）

A.Mb
B.CK－MB
C.cTn
D.CRP
E.LD


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5、单项选择题  CEA所含互不重叠的抗原决定簇种类有（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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6、单项选择题  甲型血友病属于（）

A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.非遗传病
E.代谢性疾病


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7、单项选择题  一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是（）

A.滴定方法
B.比色方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法


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8、单项选择题  有关胆红素测定不正确的说法为（）

A.重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B.碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C.标准品及待测标本应尽量避光保存
D.脂血对测定有干扰
E.叠氮钠可使重氮法结果偏低


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9、配伍题  经绝后的高龄妇女常发生（）
肾衰引起的骨骼异常为（）
肾衰时β2微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生（）
骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是（）

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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10、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物浓度的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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11、单项选择题  关于血液中甲状腺激素运输、代谢的描述中不正确是（）

A.血浆中99％以上的甲状腺激素均与血浆蛋白可逆结合
B.T3的生理活性大于T4
C.只有与血浆蛋白结合的T3、T4才能进入靶细胞发挥作用
D.血液中的T3绝大多数来自T4脱碘
E.rT3几乎无生理活性


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12、单项选择题  反映肾小球滤过功能的试验为（）

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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13、单项选择题  肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少，但例外的是（）

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.α球蛋白
E.γ球蛋白


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14、单项选择题  LPL在发挥其酶活性时所必需的辅助因子是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoCⅠ
D.ApoCⅡ
E.ApoB


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15、单项选择题  下列有关维生素的叙述中错误的是（）

A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少，但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同


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16、单项选择题  以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制（）

A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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17、单项选择题  载脂蛋白AI激活（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂肪酶
D.脂肪组织脂酶
E.胰脂酶


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18、单项选择题  参与生物氧化的维生素是（）

A.生物素
B.核黄素
C.硫胺素
D.钴胺素
E.泛酸


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19、单项选择题  血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是（）

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白


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20、单项选择题  男性雌激素的主要来源是（）

A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮


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21、单项选择题  正常人血浆中胆红素的含量约为（）

A.<1μmol／L
B.<5μmol／L
C.<10μmol／L
D.<17.2μmol／L
E.<34.4μmol／L


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22、单项选择题  下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人（）

A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD


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23、单项选择题  有关脑中DNA、RNA代谢的说法错误的是（）

A.脑中DNA的含量特别高
B.脑中DNA、RNA的代谢速度随神经的功能活动程度而变化
C.脑中RNA含量随脑的特定功能细胞和区域分布而异
D.RNA在胞质中以多核糖体形式存在
E.脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃


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24、单项选择题  使血钙浓度降低的激素（）

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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25、单项选择题  血浆（清）葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法


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26、单项选择题  1，5-脱水山梨醇（1，5-AG）可反映糖尿病人多长时间前的血糖平均水平（）

A.1～2天
B.2～3周
C.5～6周
D.6～10周
E.2～3个月


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27、单项选择题  肝硬化患者出现肝性脑病时，检查项目不可能出现的结果是（）

A.血清清蛋白减少，清／球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高


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28、单项选择题  糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项（）

A.血糖升高
B.血液酮体升高
C.氮潴留
D.多尿
E.血脂异常


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29、单项选择题  不引起羊水量过多的疾病是（）

A.妊娠期糖尿病
B.严重的ABO血型不相容
C.胎儿食管闭锁
D.多胎妊娠
E.无脑畸形和脊柱裂


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30、单项选择题  关于胰蛋白酶的叙述，错误的是（）

A.胰蛋白酶通常是以无活性的胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2形式存在
B.胰蛋白酶原-2的含量大约为胰蛋白酶原-1的两倍
C.可因经神经反射或肠道激素CCK-PZ刺激而分泌入肠道
D.其活性可被Ca2+、Mg2+激活，而被氰化物、硫化物、枸橼酸盐和重金属盐抑制
E.胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的电泳迁移率、最适pH和免疫原性均不同


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31、单项选择题  患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）.

A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病


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32、单项选择题  γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变及预后，以下说法错误的是（）

A.慢性迁延性肝炎γ球蛋白可正常
B.暴发性肝炎γ球蛋白中度升高
C.慢性活动γ生肝炎γ球蛋白中度升高
D.早期肝硬化γ球蛋白中度升高
E.γ球蛋白升高达40％示预后不佳


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33、单项选择题  介导生长激素（GH）促生长作用的物质是（）

A.GHRH
B.GHIH
C.IGF-1
D.IGFBP-3
E.PRH


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34、单项选择题  低血糖可发生在（）

A.胰岛素分泌不足
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌减少


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35、单项选择题  在醋酸纤维薄膜电泳中，下列哪种蛋白质可位于β区带位置（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.甲胎蛋白


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36、单项选择题  在大肠杆菌DNA复制过程中起合成DNA作用的蛋白质是（）

A.DNA聚合酶Ⅰ
B.DNA聚合酶Ⅲ
C.DNA连接酶
D.拓朴异构酶Ⅱ
E.DNA聚合酶Ⅱ


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37、单项选择题  淀粉酶的生化特性不包括（）

A.根据器官来源可分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶
B.淀粉酶在乙酸纤维膜电泳时可分为P1、P2、P3、S1、S2、S3等亚型
C.淀粉酶在SDS-PAGE电泳时可有1～7个条带
D.血清中可出现巨淀粉酶，其是淀粉酶与血浆白蛋白聚合而成
E.血清中巨淀粉酶在电泳时γ球蛋白区


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38、单项选择题  判断早期糖尿病人的OGTT试验的重要指标是（）

A.空腹血糖浓度6.1mmol／L
B.餐后1／2小时血糖浓度高于7.8mmol／L
C.餐后1小时血糖浓度高于7.8mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度高于7.8mmol／L
E.餐后3小时血糖浓度高于6.1mmol／L


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39、单项选择题  乙醇主要在人体的哪些部位被吸收（）

A.胃及小肠上部
B.小肠下部
C.小肠及大肠
D.大肠
E.回肠


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40、单项选择题  糖耐量试验主要用于诊断（）

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.血糖是否回复到正常水平
D.隐性糖尿病
E.糖尿病合并高渗昏迷


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41、单项选择题  血钙升高能促进哪种激素分泌（）

A.1，25-（OH）2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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42、单项选择题  患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症


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43、单项选择题  某患者就诊时主诉近年来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下


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44、单项选择题  下列哪种脑膜炎的脑脊液葡萄糖含量是正常的（）

A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎


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45、单项选择题  心肌损伤标志物中，用于排除早期（）

A.CK
B.CK－MB
C.Mb
D.cTn
E.hs－CRP


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46、单项选择题  ALT与AST比值最常用于鉴别（）

A.病毒性肝炎与肝硬化
B.肝硬化与脂肪肝
C.病毒性肝炎与中毒性肝炎急性
D.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎
E.梗阻性黄疸与溶血性黄疸


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47、单项选择题  诊断转移性乳腺癌的首选指标是（）

A.CEA
B.CA125
C.CA15-3
D.hCG
E.SCCA


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48、单项选择题  线粒体DNA是环状的双螺旋结构，外链叫重链，内链叫轻链。均有编码功能，其基因表达产物有（）

A.mtDNA可编码全身的蛋白质
B.能编码糖代谢酶
C.编码呼吸链中所有的酶
D.编码呼吸链中13个亚基
E.编码核酸代谢的酶


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49、单项选择题  下列何种因素可导致高钾血症（）

A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒


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50、单项选择题  CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于（）

A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变


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51、单项选择题  溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是（）

A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高
B.显色时间长短不影响检测结果
C.不需严格控制显色时间
D.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高
E.检测波长为600nm


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52、单项选择题  对维持红细胞的正常生理环境具有极其重要意义的氧化还原体系是（）

A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.血红蛋白-高铁血红蛋白


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53、单项选择题  物通过毛细血管的吸收时，主要的转运方式是（）

A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮


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54、单项选择题  临床上常用来辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是（）

A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素E


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55、单项选择题  假阴性是（）

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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56、单项选择题  肌酐酶法测定中没有使用的酶是（）

A.肌酐酶
B.肌酸激酶
C.过氧化物酶
D.丙酮酸激酶
E.乳酸脱氢酶


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57、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D1转化为（）

A.1，25-（OH）2-D3
B.1-（OH）-D3
C.25-（OH）-D3
D.2，25-（OH）2-D3
E.1-（OH）2-D4


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58、单项选择题  可以消除检测体系或样本的混浊的方法是（）

A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法


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59、单项选择题  通常标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第4～5位表示（）

A.标本号
B.标本类型
C.组合号
D.月份
E.日期


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60、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶所含的组分是（）

A.锰
B.铜
C.硒
D.硅
E.钼


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61、单项选择题  B-ALP在血清中的半寿期为（）

A.1～2分钟
B.1～2小时
C.1～2天
D.1～2周
E.1～2个月


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62、单项选择题  对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的（）

A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女


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63、单项选择题  葡萄胎患者血中hCG较正常妊娠（）

A.升高
B.降低
C.升高或降低
D.不变
E.无法确定


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64、单项选择题  阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是（）

A.CHE
B.ALP
C.5’-NT
D.γ-GT
E.ALT


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65、单项选择题  可见5－HT及5－HLAA浓度升高的情况有（）

A.精神发育迟滞的病儿血液
B.抑郁性精神病患者CSF
C.精神分裂症病人血液
D.颅脑外伤疾病患者CSF
E.癫痫患者CSF


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66、单项选择题  蛋白质与双缩脲试剂反应可形成何种颜色复合物（）

A.黄色
B.红色
C.紫色
D.绿色
E.白色


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67、单项选择题  胰腺癌常用的多标志组合检测是（）

A.CA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PR
B.AFP，γ-GTⅡ，肝ALP同工酶
C.CA125，CEA，TPS，AFP
D.CA19-9，CEA，铁蛋白，TPA
E.CA72-4，CA50，CEA，铁蛋白


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68、单项选择题  将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理，再用Giemsa染料染色，显示出（）

A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带


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69、单项选择题  属于类固醇激素的是（）

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.胰岛素
D.雌二醇
E.促甲状腺激素


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70、单项选择题  以下与肝纤维化无关的因子是（）

A.库普弗细胞
B.储脂细胞
C.胶原
D.粘多糖
E.NK细胞


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71、单项选择题  以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制（）

A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少


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72、单项选择题  

糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO<sup>-</sup><sub>3</sub>和Cl<sup>-</sup>降低，β羟丁酸增高。

已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是（）

A.尿素
B.血糖浓度
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血气和电解质
E.尿酮体定性检测


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73、单项选择题  下列脂蛋白中，何者含甘油三酯最多（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.


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74、单项选择题  C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗，下述观点不正确的是（）

A.C-肽／胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力
B.C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉
C.C-肽生成量不受外源性胰岛素影响
D.C_肽很少被肝脏代谢，有利于检测该指标
E.C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断


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75、单项选择题  再生障碍性贫血的血红蛋白表现是（）

A.正常色素性
B.低色素性
C.高色素性
D.嗜多色性
E.小细胞低色素性


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76、单项选择题  尿17-OHCS游离皮质醇及血浆（）

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症
E.异源性ACTH综合征


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77、单项选择题  TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明（）

A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变，下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进


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78、单项选择题  生物转化的对象是（）

A.蛋白质
B.脂肪
C.非营养物质
D.糖
E.胆固醇


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79、单项选择题  受溶血影响较小的测定项目为（）

A.LD
B.AST
C.γ-GT
D.CHE
E.ACP


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80、单项选择题  类癌分泌的主要激素是（）.

A.胰多肽
B.胰岛素
C.VIP
D.5-羟色胺
E.促胃液素


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81、单项选择题  骨ALP增加通常不见于（）

A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌


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82、单项选择题  急性病毒性肝炎时AST/ALT比值（）

A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2


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83、单项选择题  双缩脲反应测定蛋白质含量，反应生成物的吸收峰为（）

A.280nm
B.215nm
C.540nm
D.340nm
E.650nm


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84、单项选择题  判断糖尿病性糖耐量的OGTT结果是（）

A.空腹血糖为6～7mmol／L
B.口服葡萄糖0.5小时血糖达最高峰
C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D.口服葡萄糖1小时血糖达最高峰
E.葡萄糖峰值>10mmol／L


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85、单项选择题  有关血清载脂蛋白AⅠ、B测定，叙述错误的是（）

A.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
B.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.目前已有WHO认可的ApoAⅠ参考冻干血清SP1－01及ApoB参考冻干血清SP3－07
E.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线


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86、单项选择题  SCCA的中文全称是（）

A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原


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87、单项选择题  毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见（）

A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50％
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高


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88、单项选择题  磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过（）

A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键


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89、单项选择题  所有的α-氨基酸共有的显色反应是（）

A.双缩脲反应
B.茚三酮反应
C.Folin酚试剂反应
D.米伦反应
E.Jaffe反应


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90、单项选择题  库欣综合征可引起的代谢改变一般不包括（）

A.脂代谢异常
B.促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成
C.抑制糖利用，促进肝糖异生
D.刺激骨髓使红细胞和血红蛋白含量升高
E.对感染的抵抗力增强


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91、单项选择题  我国许多地区儿童最常缺乏的微量元素是（）

A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬


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92、单项选择题  hCG的β亚基的峰值出现在妊娠（）

A.8～9周
B.9～10周
C.8～10周
D.8～11周
E.9～11周


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93、单项选择题  肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外（）

A.IgG和IgA升高
B.α1抗胰蛋白酶升高
C.前清蛋白降低
D.IgM下降
E.可出现抗核抗体


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94、单项选择题  CA72－4最常应用于下列哪一肿瘤的诊断（）

A.肝癌
B.肺癌
C.骨癌
D.乳腺癌
E.胃癌


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95、单项选择题  测量CK活性的时候如要加抗凝剂的话需加何种抗凝剂（）

A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钾
D.EDTA－K2
E.乙酸


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96、单项选择题  毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在（）

A.肝
B.肾
C.胃肠道
D.脾
E.胆


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97、单项选择题  在注射后1小时，正常人BSP滞留百分率为（）

A.血中查不到染料或极微量
B.滞留率10％～40％
C.滞留率50％～80％
D.滞留率80％～90％
E.滞留率>90％


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98、单项选择题  在以上测血糖的方法中，特异性最高的是（）

A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法


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99、单项选择题  通常标本条码下的10个阿拉伯数字，表示标本号的是（）

A.第1～3位
B.第4～5位
C.第6位
D.第7～8位
E.第9～10位


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100、单项选择题  成人生长激素过度分泌会导致（）

A.侏儒症
B.巨人症
C.肢端肥大症
D.库欣综合征
E.肾上腺皮质功能不全


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101、单项选择题  ACP与ALP的相同点是（）

A.最适pH相同
B.所作用的底物种类相近
C.组织来源相同
D.缓冲液种类相同
E.稳定性相同


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102、单项选择题  缺乏维生素PP的典型病例可有（）

A.“三D”症状（皮炎、腹泻、痴呆）
B.皮肤红肿、发痒
C.糖尿病
D.消化性溃疡
E.红细胞膜受损


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103、单项选择题  用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（）

A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s


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104、单项选择题  下列氨基酸混合液通过pH=10阳离子交换层析时，最后一个被洗脱下来（）

A.天冬氨酸（pI2.77）
B.酪氨酸（pI5.66）
C.缬氨酸（pI5.96）
D.赖氨酸（pI9.74）
E.精氨酸（pI10.76）


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105、单项选择题  低钠血症是指血钠浓度（）

A.<115mmol／L
B.<120mmol／L
C.<125mmol／L
D.<130mmol／L
E.<135mmol／L


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106、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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107、单项选择题  关于Jaffe反应的描述，下列不正确的是（）

A.该反应是测定肌酐的一种传统方法
B.该反应形成橙色化合物，吸光度485nm
C.Jaffe反应是因不使用碱性苦味酸而命名
D.阴性干扰为血脂、血红蛋白及胆红素
E.血清中某些色原如葡萄糖、果糖、维生素C等可造成阳性干扰


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108、单项选择题  下列哪种酶在肝脏含量最少（）

A.CK
B.AST
C.LDH
D.ALT
E.γ-GT


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109、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳染色后，自阴极起脂蛋白区带依次为（）

A.α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM
B.α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CM
C.前β脂蛋白、β脂蛋白、α脂蛋白、CM
D.CM、α脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白
E.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α脂蛋白


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110、单项选择题  合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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111、单项选择题  妊娠期雌激素75％～95％来源于（）

A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏


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112、单项选择题  血糖、血脂的检验标本抽取前应（）

A.空腹4～6小时
B.空腹6～8小时以上
C.空腹8～12小时以上
D.空腹12～14小时以上
E.空腹14～18小时以上


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113、单项选择题  糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO和Cl降低，β羟丁酸增高。 该患者最可能的诊断为（）

A.乳酸酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.丙氨酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.代谢性碱中毒


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114、单项选择题  甲状腺激素分泌不足可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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115、单项选择题  下列关于碳酸锂的叙述，不正确的是（）

A.血浆蛋白结合率为零
B.治疗药物浓度监测一般检测用药12小时标准血清锂浓度
C.口服吸收完全
D.主要经肝脏消除，呈双相消除
E.主要分布于细胞内


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116、单项选择题  人类精子发生过程中，如果第一次减数分裂时一个初级精母细胞发生了同源染色体的不分离现象而第二次减数分裂正常进行，则其可形成（）

A.一个异常性细胞
B.两个异常性细胞
C.三个异常性细胞
D.四个异常性细胞
E.五个异常性细胞


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117、单项选择题  血清甘油三酯酶法的第一步反应是（）

A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质


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118、单项选择题  关于直接连续监测法测定酶活性浓度，下述错误的是（）

A.在不停止酶反应条件下测底物的变化量
B.在不停止酶反应条件下测产物的变化量
C.临床上应用最广泛的有NAD（P）H反应系统测定脱氢酶
D.常测定NAD（P）H→NAD（P）+在340nm波长下吸光度上升
E.可利用所谓"色原"底物颜色变化测定某些水解酶和一些转移酶


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119、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是（）

A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶


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120、单项选择题  健康人胰液中最主要的阴离子为（）

A.Br-
B.F-
C.HPO-3
D.HCO-3
E.Cl-


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121、单项选择题  SI制的酶单位Katal的含义（）

A.每秒钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
B.每分钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
C.每秒钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
D.每分钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
E.每秒钟能催化1mol的底物的酶量为1Katal


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122、单项选择题  关于GHb的叙述不正确的是（）

A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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123、单项选择题  反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标是（）

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆（清）葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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124、单项选择题  急性胰腺炎时不可见的化验结果是（）

A.血清淀粉酶于发病后2～12小时开始升高
B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C.血清脂肪酶在发病后48～72小时开始升高
D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高


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125、单项选择题  可引起神经-肌肉兴奋性增高的是（）

A.血浆［H+］升高
B.血浆［Ca2+］升高
C.血浆［K+］升高
D.血浆［Ca2+］降低
E.血浆［K+］降低


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126、单项选择题  乙醇性肝病通常可出现（）

A.血转氨酶升高，AST／ALT<2
B.γ-GT显著升高，AST／ALT>2
C.血转氨酶升高，ALP活性正常
D.γ-GT轻度升高，ALP活性正常
E.AST／ALT<2，出现转铁蛋白异质体


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127、单项选择题  正常人尿中哪种离子与Cl-的排泄有密切关系（）

A.Na+
B.NH+4
C.Ca2+
D.HCO-3
E.K+


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128、单项选择题  hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成，当二聚体解聚时（）

A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失


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129、单项选择题  ALP的生理变化与下列何者关系最大（）

A.饮酒
B.妊娠
C.运动
D.性别
E.年龄


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130、单项选择题  不属于下丘脑激素的是（）

A.生长激素释放激素（GHRH）
B.催乳素释放激素（PRH）
C.促性腺激素释放激素（GnRH）
D.促甲状腺激素释放激素（TRH）
E.黑素细胞刺激素（MSH）


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131、单项选择题  下列何种疾病或临床情况会引起血中清蛋白浓度上升（）

A.营养不良
B.肝病
C.肾病
D.炎症性肠病
E.脱水


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132、单项选择题  LD属于哪种酶类（）

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类


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133、单项选择题  女，48岁，反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为：TG4．98mmol／L，TC4．91mmol／L，LDL－C2．35mmol／L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常。血清外观混浊 此型高脂血症的遗传方式为（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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134、单项选择题  下列电泳支持介质中分辨率最高的是（）

A.琼脂糖凝胶
B.醋酸纤维素薄膜
C.淀粉胶
D.聚丙烯酰胺凝胶
E.琼脂


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135、单项选择题  下列关于肝酯酶（HL）的叙述，哪项是错误的（）

A.HL活性需要ApoCⅡ作为激活剂
B.SDS可抑制HL活性
C.HL主要作用于小颗粒脂蛋白
D.HL可催化VLDL颗粒中甘油三酯和磷脂水解
E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取


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136、单项选择题  下列辅酶或辅基中不含B族维生素的是（）

A.COⅠ
B.COA
C.COQ
D.COⅡ
E.FMN


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137、单项选择题  典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）可见的实验结果为（）

A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降


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138、单项选择题  下列哪一项血脂生物学变异最大（）

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高／低密度脂蛋白胆固醇
D.载脂蛋白AⅠ
E.载脂蛋白B


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139、单项选择题  脂蛋白密度由低到高排列的正确顺序是（）

A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL


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140、单项选择题  监控糖尿病的胰岛素治疗宜采取的措施是（）

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆（清）葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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141、单项选择题  男，15个月，头颅小，貌丑，不会说话与站立，经询问其母在怀孕期有饮酒史且较频。该患儿可能的诊断为（）

A.Cushing综合征
B.呆小症
C.胎儿性乙醇综合征
D.先天愚型
E.侏儒症


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142、单项选择题  表示不符合真实情况的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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143、单项选择题  不能被胎盘转运的物质是（）

A.母体IgG
B.低密度脂蛋白
C.大多数蛋白质
D.Ca2+
E.CO2


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144、单项选择题  男，58岁，10天前诊断AMI，现最有可能还是异常的血清酶是（）

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD


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145、单项选择题  下列哪种酶不耐冰冻（－25℃）（）

A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP


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146、单项选择题  对促胰液素的释放无影响的激素有（）

A.脑啡肽
B.抑胃肽
C.胰岛素
D.生长抑素
E.胰多肽


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147、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高，以LD4、LD5增高为主见于（）

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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148、单项选择题  关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定，下列说法中正确的是（）

A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级，动态法为零级
D.终点法为零级，动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应


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149、单项选择题  下列关于甘油三酯与冠心病关系的叙述中错误的是（）

A.甘油三酯增高反映了CM和／或VLDL水平增高
B.富含甘油三酯脂蛋白在动脉粥样硬化病变中起重要作用
C.血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素
D.高甘油三酯血症常同时伴HDL－C水平升高
E.甘油三酯以VLDL循环于血中，VLDL如转变为小而密LDL，则致动脉粥样硬化能力增加


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150、单项选择题  用EB染色后，测定DNA的灵敏度可达多少（）

A.1～5μg
B.5～10μg
C.10～15μg
D.15～20μg
E.20～25μg


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151、单项选择题  胰腺不合成以下哪种酶原（）

A.糜蛋白酶原
B.胰蛋白酶原
C.羧基肽酶原
D.淀粉酶原
E.胰岛素原


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152、单项选择题  下列哪种酶的半寿期最长（）

A.ALT
B.CK
C.ALP
D.LD
E.AMY


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153、单项选择题  关于血氨代谢及检测描述错误的是（）

A.血氨的来源有内源氨和外源氨
B.血氨的去路主要是随尿排泄
C.血氨浓度增高可导致肝性脑病
D.临床检测血氨时取血后立即分离血浆需尽快检测
E.检测血氨时需防止外源氨的污染


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154、单项选择题  阳性拟然比（）

A.=灵敏度／（1-特异度）
B.=假阴性／真阳性
C.=真阳性／假阴性
D.=（1-灵敏度）／特异度
E.=灵敏度／特异度


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155、单项选择题  急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平（）

A.CK-MB
B.Mb
C.LD1
D.cTn
E.AST


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156、单项选择题  男，40岁，慢性腹泻患者，粪便量多且呈灰白色，苏丹Ⅲ染色阳性，小肠蠕动缓慢；曾经服用黄连素、整肠生，无效。诊断首先考虑为（）

A.大肠性腹泻
B.小肠性或胰源性腹泻
C.药物性腹泻
D.甲亢性腹泻
E.肠道易激综合征


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157、单项选择题  尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高（）

A.2～6小时
B.2～12小时
C.12～24小时
D.24～36小时
E.36～72小时


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158、单项选择题  进行总钙和离子钙测定时，不能采用的标本为（）

A.肝素抗凝血浆
B.自然排出尿液
C.血清
D.脑脊液
E.EDTA抗凝血浆


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159、单项选择题  维生素K缺乏易导致（）

A.过敏性皮炎
B.高胆红素血症
C.佝偻病
D.夜盲症
E.凝血时间延长


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160、单项选择题  糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制（）

A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量


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161、单项选择题  与代偿性呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是（）

A.BE可能升高或降低
B.PaCO2升高
C.HCO-3下降
D.pH正常
E.K+升高


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162、单项选择题  干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中，要计算出待测物的浓度，根据Kubelka-Munk理论，测定的物理量是（）

A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率


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163、单项选择题  关于成熟红细胞的糖代谢，以下说法错误的是（）

A.大约90％的糖通过糖酵解释放能量
B.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢
C.部分可经2，3-DPG途径代谢
D.部分可经Touster通路途径代谢
E.少量可经三羧酸循环途径代谢


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164、单项选择题  吡啶酚含量较高的组织是（）

A.骨
B.韧带
C.主动脉
D.软骨
E.小梁骨


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165、单项选择题  表达选择性指数的常用公式是（）

A.尿IgG÷血清Alb÷血清IgG
B.（尿IgG÷血清IgG）／（尿Alb÷血清AlB.
C.（血清IgG÷尿IgG）／（血清Alb÷尿AlB.
D.（尿Alb÷尿IgG）／（血清Alb÷血清IgG）
E.（尿IgG÷血清AlB.／（尿Alb÷血清IgG）


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166、单项选择题  某患者AST325U／L，可能的原因是（）

A.慢性活动性肝炎
B.桥-本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）
C.牛皮癣
D.急性支气管肺炎
E.急性附睾炎


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167、单项选择题  正常人配子细胞具有多少条染色体？（）

A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条


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168、单项选择题  梗阻性黄疸升高最明显的一组酶为（）

A.ALP、AST、C.HE
B.ALP、AST、ALT
C.AST、ALT、LD
D.ALP、LA.P、γ-GT
E.LA.P、ALT、γ-GT


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169、单项选择题  TSH测定时有免疫交叉反应的激素是（）

A.TRH
B.MSH
C.GH
D.LH
E.ADH


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170、单项选择题  实验误差（简称误差）是其客观真值与何值之差（）

A.测量值
B.理论值
C.预测值
D.计算值
E.假设值


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171、单项选择题  ELISA又称（）

A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA


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172、单项选择题  从末次月经期（LMP）的第1天开始算起，正常人妊娠持续的时间大约是（）

A.38周
B.39剧
C.40周
D.41周
E.42周


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173、单项选择题  能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是（）

A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶


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174、单项选择题  女性雄激素的主要来源是（）

A.睾酮
B.17-羟孕烯醇酮
C.脱氢异雄酮和雄烯二酮
D.雄烷二酮
E.醛固酮


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175、单项选择题  下列有关温度对酶促反应的影响的说法错误的是（）

A.反应温度升高，反应速度快，灵敏度高
B.反应温度升高，不可避免使一些酶可能失活
C.目前实验室使用最广泛的作用温度是30℃和37℃
D.反应温度升高延滞时间和测定时间可能延长
E.酶反应过程中温度必须保持恒定，差异最好不超过±0.1℃


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176、单项选择题  糖尿病患者多尿的主要原因是（）

A.高血糖引起的渗透性利尿
B.饮水过多
C.体内产生水过多
D.水中毒
E.抗利尿激素减少


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177、名词解释  分化(differentiation)


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178、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血（IDA）的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者 该试验的阳性预测值为（）

A.20％
B.85％
C.90％
D.73％
E.50％


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179、单项选择题  Reye综合征时哪种同工酶会增高（）

A.CK－MB
B.CK－BB
C.CK－MM
D.LD1
E.LD5


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180、单项选择题  血浆中运输脂肪酸的物质是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.清蛋白


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181、单项选择题  一些肿瘤患者的血清中可查到（）

A.胞质型AST
B.线粒体型AST
C.胚胎性ALT
D.肿瘤性AST
E.CK－MB


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182、单项选择题  已知人类激素中分泌量最高的是（）

A.hCG
B.PL
C.FSH
D.LH
E.B3


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183、单项选择题  关于血糖测定正确的是（）

A.血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响
B.全血葡萄糖浓度比血浆浓度高10%～15%左右
C.空腹时，静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖
D.测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠
E.全血血糖不受红细胞比容影响


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184、单项选择题  发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是（）

A.ALB
B.AAT
C.TRF
D.HP
E.CRP


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185、单项选择题  鳞状细胞癌抗原的中性和酸性组分分布特征为（）

A.中性组分见于正常的鳞状上皮细胞，酸性组分见于恶性细胞
B.中性组分见于恶性和正常的鳞状上皮细胞，酸性组分仅见于恶性细胞
C.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞，酸性组分见于正常细胞
D.中性组分仅见于正常的鳞状上皮细胞，酸性组分见于恶性和正常的细胞
E.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞，酸性组分见于恶性和正常的细胞


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186、单项选择题  紫外法测定蛋白含量的波长应为（）

A.280nm或340nm
B.280nm或215／225nm
C.215／225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm


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187、单项选择题  诊断甲亢最灵敏的指标是（）

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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188、单项选择题  葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分，以下正确的是（）

A.糖原合成不消耗能量
B.糖原合成不需要酶参加
C.糖原合成消耗能量
D.糖原合成只需糖原合酶
E.糖原合成只需分支酶


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189、单项选择题  等渗性脱水解释不正确的是（）

A.主要是细胞外液的丢失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量正常
E.细胞内液随细胞外液量减少而减少


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190、单项选择题  染色体根据着丝粒的位置分几种（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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191、单项选择题  有关鳞状细胞癌抗原特性的叙述错误的是（）

A.是一种糖蛋白
B.分为中性和酸性两个亚组分
C.酸性组分仅见于恶性细胞
D.血清中的浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关
E.在早期癌肿即有升高，可用于肿瘤普查


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192、单项选择题  下列哪个不是胰腺外分泌功能试验（）

A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验


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193、单项选择题  下列有关同工酶的叙述哪一个是正确的（）

A.同工酶的蛋白结构相同
B.催化功能相同，理化性质不同
C.同工酶的免疫学性质相同
D.同工酶是由两个以上不同亚基组成的
E.同工酶在细胞内的定位相同


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194、单项选择题  通常取哪一时期的羊水作为产前诊断的标本（）

A.妊娠4周时的羊水
B.妊娠8周时的羊水
C.妊娠12周时的羊水
D.妊娠16周时的羊水
E.妊娠19周时的羊水


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195、单项选择题  有关维生素E的叙述正确的是（）

A.在α、β、γ、δ四种生育酚中，以α的生物活性最高
B.是一种水溶性维生素
C.主要存在于动物性食物中
D.与脂肪酸结合成酯后抗氧化作用增强
E.可用来治疗人的不育症


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196、单项选择题  可疑肝癌时首先考虑测定的指标是（）

A.A/G和ALT
B.AFP和CEA
C.γ-GT和AST
D.AST和MAO
E.ALP和γ-GT


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197、单项选择题  关于凝胶过滤技术的叙述正确的是（）

A.分子量大的分子最先洗脱下来
B.分子量小的分子最先洗脱下来
C.可用于蛋白质分子的定量测定
D.主要根据蛋白质带电荷的多少而达到分离的目的
E.主要取决于洗脱剂的离子强度和pH


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198、单项选择题  男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎（血淀粉酶的参考值小于200U／L） 还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高（）

A.胃炎
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎


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199、单项选择题  琼脂糖电泳分离血清脂蛋白，最合适的琼脂糖凝胶浓度为（）

A.0.5％
B.1.0％
C.1.5％
D.2.0％
E.2.5％


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200、单项选择题  呼气法用于测定乙醇的说法正确的是（）

A.作为乙醇测定的标准方法
B.主要测定.NADH的生成量
C.利用气相层析原理测定
D.原理是使重铬酸离子还原成绿色的铬离子
E.用于血清中乙醇的测定


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201、单项选择题  茶碱的分布模型一般是（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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202、单项选择题  下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标（）

A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT


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203、单项选择题  胰岛素的作用机制是（）.

A.与细胞膜上特异性受体结合，进入细胞对糖代谢发挥作用
B.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D.与细胞膜上特异性受体结合，经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节
E.与细胞膜上特异性受体结合，改变膜成分的排列结构，再通过第二信使引起细胞内生物学反应


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204、单项选择题  男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是（）

A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素


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205、单项选择题  胆固醇含量最少的脂蛋白为（）

A.HDL
B.CM
C.VLDL
D.LDL
E.IDL


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206、单项选择题  多种治疗药物浓度同时监测的推荐方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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207、单项选择题  下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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208、单项选择题  尿液胆红素阳性最可能的是（）

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.游离胆红素
D.间接胆红素
E.δ胆红素


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209、单项选择题  磷酸吡哆醛参与（）

A.脱氨基作用
B.羧化作用
C.酰胺化作用
D.转甲基作用
E.转氨基作用


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210、单项选择题  两点法自动生化分析常使用双试剂进行分析，在反应过程中需测定（）

A.一个时间点的吸光度（A1）
B.两个时间点的吸光度（A1、A2）
C.三个时间点的吸光度（A1、A2、A3）
D.任意一个时间点的吸光度（A1）
E.任意两个时间点的吸光度（A1、A2）


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211、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是（）

A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST


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212、单项选择题  新生儿机体的含水量约为体重的（）

A.60％
B.65％
C.70％
D.75％
E.80％


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213、单项选择题  孕妇血中免疫球蛋白的变化是（）

A.IgG轻度下降，IgA、IgD、IgM增高
B.IgG轻度升高，IgA、IgD、IgM增高
C.IgG轻度下降，IgD增高，IgM、IgA基本不变
D.IgG、IgM轻度下降，IgD、IgA增高
E.IgG、IgM、IgD、IgA均增高


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214、单项选择题  以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布（）

A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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215、单项选择题  用酶法测定乙醇，在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛（）

A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醛氧化酶
D.乙醛脱氢酶
E.乙醇水解酶


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216、单项选择题  神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是（）

A.家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B.2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性
C.肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu增高
D.假肥大性肌营养不良的血CK增高
E.亨廷顿病神经元内有Lewy小体


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217、单项选择题  Km值与底物亲和力大小关系是（）

A.Km值越大，酶和底物的亲和力越大
B.Km值越小，酶和底物的亲和力越大
C.Km值大小与酶和底物的亲和力无关
D.Km值越小，酶和底物的亲和力越小
E.以上都不对


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218、单项选择题  女，40岁，就诊时主诉近年来畏寒，少汗，乏力，嗜睡，思维迟钝，记忆力差，手和下肢经常水肿，月经过多，实验室检查：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清T3、T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）

A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下


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219、单项选择题  CK－BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在（）

A.心肌
B.骨骼肌
C.肾脏
D.肝脏
E.人胚胎中


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220、单项选择题  表示有较高的准确性时的ROC曲线下面积（AUC）为（）

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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221、单项选择题  正常条件下脑组织惟一利用的能源来源是（）

A.甘油
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.酮体


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222、单项选择题  临床常规所说"心肌酶谱"不包括下列哪种酶（）

A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.HBD


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223、单项选择题  可激活胰蛋白酶活性的物质是（）

A.Ca2+
B.硫化物
C.枸橼酸盐
D.Cl-
E.氟化物


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224、单项选择题  下列哪种方法不适于血浆特殊蛋白质的定量测定（）

A.酶联免疫吸附试验
B.透射免疫比浊法
C.考马斯亮蓝染色法
D.化学发光法
E.散射免疫比浊法


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225、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中，错误的是（）

A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体


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226、单项选择题  以下关于非结合胆红素的说法错误的是（）

A.又名间接胆红素
B.以胆红素-清蛋白复合物形式在血中运行
C.为水溶性
D.分子量较大不能从肾小球滤过
E.能透过血-脑屏障引起黄疸具有神经毒性


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227、单项选择题  尿酸是（）

A.黄嘌呤氧化酶的竞争抑制物
B.嘌呤分解代谢的终产物
C.胞嘧啶的降解产物
D.胸腺嘧啶的降解产物
E.尿嘧啶的降解产物


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228、单项选择题  非线性动力学消除的速率符合（）

A.H－H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律


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229、单项选择题  下列有关维生素C生理功能的叙述，错误的是（）

A.促进胶原蛋白的合成
B.保持谷胱甘肽为氧化型
C.在物质代谢中起氧化还原作用
D.参与某些物质的羟化反应
E.促进肠内铁的吸收


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230、单项选择题  同工酶测定比总酶有较高的诊断价值最主要的原因是（）

A.同工酶有明显的组织分布差异，特异性强
B.同工酶比总酶稳定
C.同工酶释放入血中的时间早于总酶
D.检测同工酶的灵敏度比总酶高
E.同工酶的分子量小


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231、单项选择题  胎儿HbF的构成主要是（）

A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2


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232、单项选择题  测定酶活性时要测定酶促反应的初速度的原因是（）

A.为了提高测定的灵敏度
B.为了防止出现底物抑制
C.为了节约使用底物
D.此时酶促反应速度与酶浓度成正比
E.为了维持二级反应


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233、单项选择题  双抗体夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说明是（）

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK-Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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234、单项选择题  下列激素中除哪个以外，均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白，且α亚基高度同源（）

A.FSH
B.LH
C.TSH
D.PRL
E.hCG


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235、单项选择题  下列关于妊娠期病毒性肝炎的叙述不正确的是（）

A.发病率与相应年龄段的人群相同
B.主要临床表现为恶心、呕吐、深黄尿和低热
C.典型的实验室检查改变为轻度胆红素血症和氨基转移酶明显升高
D.其预后与非妊娠女性一样
E.孕妇在晚期妊娠感染乙肝病毒或慢性带毒者时，病毒通常不会通过母婴传播感染胎儿


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236、单项选择题  由胎盘制造的类固醇激素包括（）

A.孕酮和雌酮
B.雌二醇和雌三醇
C.孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇
D.孕酮、雌二醇、雌三醇和醛固酮
E.糖皮质激素


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237、单项选择题  下列哪项为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的甘油三酯（TG）合适水平（）

A.<1.70mmol／L（150mg／dl）
B.<1.58mmol／L（140mg／dl）
C.<1.47mmol／L（130mg／dl）
D.<1.36mmol／L（120mg／dl）
E.<1.24mmol／L（110mg／dl）


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238、单项选择题  可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清K+测定方法为（）

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.滴定法
E.电量分析法


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239、单项选择题  AMI发生6～8小时后下列哪一指标诊断价值最大（）

A.C反应蛋白
B.肌红蛋白
C.糖原磷酸化酶BB
D.碳酸酐酶Ⅲ
E.肌钙蛋白


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240、单项选择题  素发挥作用是通过（）

A.线粒体
B.粗面内质网
C.高尔基体
D.核仁
E.受体


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241、单项选择题  体细胞的某号染色体增加一条，称为（）

A.monosomy
B.trisomy
C.polyploidy
D.tetraploid
E.mondisjunction


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242、单项选择题  反映骨吸收的标志物的是（）

A.Ⅰ型胶原C－端前肽
B.交联区C－端肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.骨谷氨酰基蛋白


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243、单项选择题  转炉装入铁水废钢比是根据（）。

A.废钢资源多少确定的
B.是根据废钢资源和吹炼热平衡条件确定的
C.是根据铁水废钢市场价确定的
D.都不对


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244、单项选择题  与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是（）

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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245、单项选择题  在妊娠16～18周时，应进行（）

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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246、单项选择题  正常成人HbA的构成主要是（）

A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2


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247、单项选择题  代谢性酸中毒，部分代偿的糖尿病患者血气分析结果为（）

A.pH、［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2明显降低
B.pH、［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2增高
C.pH、［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2降低不明显
D.pH正常，［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2，明显降低
E.pH降低，HCO-3及BE正常，PaCO2增高


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248、单项选择题  下列方法中哪一种不能用于血浆（清）同型半胱氨酸的定量测定（）

A.高效液相层析法
B.放射酶免疫分析法
C.荧光偏振免疫分析
D.酶免疫法
E.免疫散射比浊法


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249、单项选择题  下列哪一种维生素缺乏会导致丙酮酸聚积（）

A.磷酸吡哆醛
B.生物素
C.抗坏血酸
D.硫胺素
E.叶酸


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250、单项选择题  不同方法测LD的结果差异较大原因是（）

A.LD是冷稳定酶
B.LD的同工酶太多所致
C.LD存在于红细胞中
D.LD各同工酶的最适pH不同
E.LD广泛存在于人体中


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251、单项选择题  以下哪一步不属于分析前过程（）

A.原始样本处理后的分杯
B.开样本管盖
C.样本离心
D.样本传递
E.样本储存


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252、单项选择题  胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是（）

A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链


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253、单项选择题  低钙可以导致如下症状和体征，但不会引起（）

A.婴儿手足搐搦症
B.低钙惊厥
C.佝偻病
D.婴幼儿枕秃
E.甲状腺功能亢进


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254、单项选择题  下列哪一基因不属于myc基因家族（）

A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc


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255、单项选择题  以下结果符合亚临床甲减的诊断的是（↑表示升高，↓表示下降，不变表示正常）（）

A.T3↑，T4不变，TSH不变
B.T3不变，T4↑，TSH不变
C.T3不变，T4不变，TSH↑
D.T3不变，T4不变，TSH↓
E.T3↑，T4↑，TSH不变


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256、单项选择题  胎盘分泌的最重要的激素是（）

A.FSH
B.TSHf
C.LH
D.E2
E.hCG


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257、单项选择题  对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的（）

A.由于类骨质（非矿化有机基质）的增加而引起
B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.易发生在经绝后高龄妇女
E.长期用糖皮质激素治疗者易发生


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258、单项选择题  对免疫法检测激素的结果影响最大的是（）

A.所用抗体的量
B.所用抗体的质量
C.激素的交叉抗原性
D.标记物的性质
E.检测方法


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259、单项选择题  有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的pI为4．6、5．0、5．3、6．7、7．3，电泳时欲使其中四种泳向正极，缓冲液的pH应该是（）

A.4.0
B.5.0
C.6.0
D.7.0
E.8.0


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260、单项选择题  Duchene肌营养不良发病前哪种酶升高最明显（）

A.CK
B.ALD
C.ACP
D.ALT
E.AST


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261、单项选择题  TRH兴奋试验常为强阳性的疾病是（）

A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体性甲减
D.异源性TSH综合征
E.甲状腺性甲减


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262、单项选择题  有关Down综合征的描述错误的是（）

A.由于q21.1～q21.3的额外复制所致
B.患儿智力发育迟缓
C.高龄母亲易导致胎儿患此病
D.利用羊膜穿刺测定染色体核型联合AFP筛查，检出效率可达33％
E.患儿肌张力常较高


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263、单项选择题  清蛋白在血浆中的参考范围是（）

A.2～4g／L
B.60～80g／L
C.35～50g／L
D.10～20g／L
E.6～8g／L


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264、单项选择题  关于AAT描述错误的是（）

A.作为蛋白酶抑制物
B.是急性时相反应蛋白之一
C.分子量较小
D.有多种遗传分型
E.对蛋白酶抑制作用与血浆pH无关


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265、单项选择题  若某药的表观分布容积（V）=4L／kg体重，则提示（）

A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血浆中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药在血浆中主要以分子态脂溶性存在


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266、单项选择题  男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（）

A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.cTn
E.LD1


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267、单项选择题  孕妇雌激素升高，可促进肝脏加速合成哪种脂蛋白（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)


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268、单项选择题  男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.cTnI
E.AST


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269、单项选择题  患者心肌缺血时，下列血清酶最先升高的是（）

A.CK
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP


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270、单项选择题  胰岛素的作用是（）

A.促进肝糖原分解，抑制糖异生
B.促进脂肪的分解，减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生，抑制脂肪的分解
E.促进糖异生，减少蛋白质的合成


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271、单项选择题  免疫学方法进行治疗药物浓度监测．哪种药物检测的结果较准确（）

A.苯妥英钠
B.环孢素
C.碳酸锂
D.氨基苷类抗生素
E.氨茶碱


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272、单项选择题  不会引起骨质软化症的是（）

A.维生素D缺乏
B.磷酸盐缺乏
C.依替磷酸钠治疗Paget病
D.血清铝水平增高
E.肾性骨营养障碍


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273、单项选择题  一种酶有多种作用底物，在特定的反应条件下，其天然底物的Km值（）

A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同


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274、单项选择题  关于胶原交联的叙述哪一项是错误的（）

A.位于3－羟基吡啶环上的三价氨基酸是由三个氨基酸侧链反应生成的
B.脱氧吡啶酚主要存在于骨、韧带及主动脉，而吡啶酚主要存在于软骨
C.未成熟的纤维必须相互间分子共价结合或交联起来才具有高的拉伸强度
D.检测时不会受饮食影响
E.由破骨细胞产生，是骨吸收的重要指标


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275、单项选择题  不属于假肌酐的物质是（）

A.抗坏血酸
B.丙酮酸
C.胆红素
D.乙酰乙酸
E.蛋白质


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276、单项选择题  心肌梗死时，下列哪项最先升高（）

A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.HBD


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277、单项选择题  Wilson病患者血液中主要缺乏（）

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白


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278、单项选择题  理想的治疗药物浓度监测应测定（）

A.血中总药物浓度
B.血中游离药物浓度
C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D.血中与有机酸盐结合的药物浓度
E.唾液或尿中药物浓度


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279、单项选择题  下列对血气分析标本的要求和说明不对的是（）

A.标本要用全血
B.可从任何部位采集的动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集


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280、配伍题  地高辛属（）
环孢素属（）
碳酸锂属（）
苯妥英钠属（）
苯巴比妥属（）
阿米替林属（）

A.强心甙类
B.抗癫痫药
C.免疫抑制剂
D.抗躁狂药
E.抗抑郁药


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281、单项选择题  甲状腺素合成的过程是（）

A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化


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282、单项选择题  在维持酸碱平衡中，肺的主要功能是（）

A.排出CO2
B.对固定酸无作用
C.通过调节CO2排出，恢复血中的HCO-3浓度
D.可直接呼出有机酸
E.对固定酸和可气化酸都有作用


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283、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括（）

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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284、单项选择题  等渗性脱水时可出现（）

A.血容量降低
B.口渴
C.血浆渗透压降低
D.血浆渗透压增高
E.［Cl-］+［HCO-3］大于140mmol/L


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285、单项选择题  葡萄糖在合成糖原时，每加上1个葡萄糖残基需消耗（）

A.7个高能磷酸键
B.3个高能磷酸键
C.5个高能磷酸键
D.6个高能磷酸键
E.4个高能磷酸键


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286、单项选择题  红细胞缓冲系统中（）

A.以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要
B.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白／氧合血红蛋白缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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287、单项选择题  大便的黄色主要取决于（）

A.粪胆原
B.胆红素
C.卟啉
D.运动
E.渗透量


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288、单项选择题  下列关于米氏常数的说法哪种正确（）

A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关


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289、单项选择题  检测胎儿纤维连接素常用的方法是（）

A.酶法
B.化学法
C.层析法
D.RIA
E.ELISA双抗体夹心法


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290、单项选择题  胆固醇是下列哪一种化合物的前体（）

A.COA
B.泛醌
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素E


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291、单项选择题  正常人血浆氯的浓度为（）

A.2.5mmol／L
B.142mmol／L
C.5mmol／L
D.103mmol／L
E.1.0mmol／L


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292、单项选择题  糖原分解首先生成的是（）

A.葡萄糖
B.1－磷酸果糖
C.6－磷酸果糖
D.1－磷酸葡萄糖
E.6－磷酸葡萄糖


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293、单项选择题  多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是（）

A.清蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白


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294、单项选择题  有关PTHrP的叙述错误的是（）

A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比，1，25－（OH）2－D3水平更低


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295、单项选择题  下列关于肌红蛋白叙述错误的是（）

A.是横纹肌组织特有的一种蛋白质
B.分子中含有亚铁血红素
C.分子量为17.8kD
D.分子中的亚铁血红素与氧结合是不可逆
E.急性心肌梗死发作时较早释放入血


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296、单项选择题  下列有关糖的叙述哪一项是错误的（）

A.是食物的主要成分
B.是机体供能的基础物质
C.结缔组织的基质组成成分之一
D.糖占体重的2％
E.有运输作用


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297、单项选择题  关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是（）

A.LD和LD在急性心肌梗死24～72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶（HBDH）测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高


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298、单项选择题  脂肪经碱水解作用可称为（）

A.脂化作用
B.还原作用
C.皂化作用
D.水解作用
E.氧化作用


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299、单项选择题  ALT、AST增高见于（）

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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300、单项选择题  酶类肿瘤标志物的特点不包括（）

A.肿瘤的发生、发展涉及全身多种酶类
B.特异性不高
C.敏感性不高
D.同工酶的应用提高了酶标志的敏感性和脏器特异性
E.主要用于肿瘤治疗和预后监测


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