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1、单项选择题 诊断破伤风主要依赖于().
A.典型临床表现
B.毒力试验
C.生化鉴定
D.分离培养
E.血清学试验
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2、单项选择题 革兰染色时,阳性菌被染成()。
A.红色
B.蓝色
C.灰色
D.紫色
E.黄色
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3、单项选择题 患者男性,22岁。民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检:皮肤少量散在淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为().
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热
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4、单项选择题 应用光学显微镜观察不染色标本主要是观察()。
A.细胞壁
B.细胞膜
C.荚膜
D.动力
E.鞭毛
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5、单项选择题 患者男性,25岁。2天来突发腹痛、腹泻,每天8~10次,伴有恶心、乏力、腹胀,粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎,最有可能引起本病的一组轮状病毒是()。
A.A组
B.B组
C.C组
D.D组
E.E组
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6、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
下列有关抗酸染色的叙述正确的是().
A.厚涂片法能提高发现率
B.标本直接或集菌后涂片干燥固定
C.碳酸复红加热染色5分钟,水洗
D.3%盐酸乙醇脱色,水洗
E.吕氏亚甲蓝复染1~2分钟,水洗
F.其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
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7、单项选择题 属于鉴别培养基的是().
A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基
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8、单项选择题 患儿男,3岁。脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液呈云雾状,拟诊断为细菌性脑膜炎,脑脊液培养阳性,细菌鉴定:卫星试验(+)。
关于卫星试验描述正确的是().
A.主要用于鉴定肺炎球菌
B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
C.葡萄球菌合成X因子释放于培养基中,促进待检菌生长
D.葡萄球菌合成V因子释放于培养基中,促进待检菌生长
E.越靠近葡萄球菌菌落越小
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9、多项选择题 患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。
为进一步明确诊断,需做的检查有().
A.取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
B.取鼻咽分泌物进行核酸检测
C.胸片
D.心电图
E.心脏B超
F.CT
G.血常规
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10、多项选择题 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
对该病的诊断有意义的依据是().
A.创面渗液直接涂片
B.脑脊液检查
C.普通培养
D.厌氧培养
E.病史
F.临床表现
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11、单项选择题 下列属于选择性培养基的是().
A.巧克力培养基
B.克氏双糖铁培养基
C.MH培养基
D.SS琼脂培养基
E.葡萄糖肉汤培养基
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12、单项选择题 属于鉴别培养基的是().
A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基
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13、单项选择题 作为志贺菌属分类的抗原是().
A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原
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14、单项选择题 下列属于多烯类抗生素的是().
A.氯霉素
B.米诺环素
C.两性霉素B
D.氟康唑
E.美罗培南
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15、单项选择题 作为粪便污染指标的细菌是()。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
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16、单项选择题 细菌对氯霉素的耐药机制为()。
A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶
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17、单项选择题 肠热症的整个病程均可用于分离培养的标本是().
A.静脉血
B.粪便
C.骨髓
D.尿液
E.十二指肠引流液
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18、单项选择题 手术器械消毒常用()。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
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19、单项选择题 可以鉴别恙虫病立克次体和立克次体属中其他立克次体()。
A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色
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20、单项选择题 关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述,不正确的是()。
A.均属于副黏病毒科
B.均可引起两次病毒血症
C.均通过飞沫传播
D.核心均为单股负链RNA
E.仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜
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21、多项选择题 患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋大小,上尿路未见异常改变。今起发热,查尿白细胞(+++)。
下列有关尿液培养结果的说法正确的是().
A.细菌数<104/ml可能为污染
B.细菌数104~105/ml可疑阳性
C.细菌数>105/ml为阳性
D.可疑阳性应复查
E.细菌数<104/ml为阴性
F.阳性结果的细菌认为是病原菌
G.分离到两种以上的细菌意义较大提问
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22、单项选择题 细菌菌落由光滑型变为粗糙型是由于细胞壁中成分缺失的是().
A.脂质A
B.核心多糖
C.磷壁酸
D.特异多糖
E.脂蛋白
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23、单项选择题 患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。
该患者最可能感染的是().
A.鼻病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.冠状病毒
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24、单项选择题 患者男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊,检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。
如果是梅毒螺旋体感染,则该患者的临床症状应属于().
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.潜伏性梅毒
D.心血管梅毒
E.神经梅毒
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25、单项选择题 引起米泔水样便的细菌是()。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
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26、单项选择题 左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基可用于分离哪种真菌().
A.白假丝酵母菌
B.新型隐球菌
C.烟曲霉
D.荚膜组织胞浆菌
E.黄曲霉
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27、单项选择题 患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。
其首要治疗措施为().
A.抗病毒治疗
B.抗生素治疗
C.微生态疗法
D.液体疗法
E.免疫疗法
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28、单项选择题 下列关于菌毛叙述,错误的是().
A.是细菌的运动器官
B.分为普通菌毛和性菌毛
C.成分是蛋白质
D.普通菌毛与细菌的致病性有关
E.普通光学显微镜下不能看见
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29、单项选择题 某白血病女孩经化疗后病情缓解,一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃,体检:咽部红赤,咽后壁出现数个脓性斑点,白细胞6×109/L,淋巴细胞55%。
静脉点滴给予头孢他啶,高热不退,5天后培养提示有真菌生长,该患者可能感染的真菌是().
A.毛霉菌
B.曲霉菌
C.白色念珠菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌
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30、单项选择题 HBV病毒颗粒衣壳、小球形颗粒和管型颗粒的主要成分为()。
A.主要表面蛋白
B.前核心蛋白
C.P蛋白
D.X蛋白
E.DNA聚合酶
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31、单项选择题 与心肌及肾小球基底膜有共同抗原的球菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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32、单项选择题 引起软下疳的病原体是()。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体
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33、单项选择题 沙门菌属最常引起的疾病是().
A.食物中毒
B.败血症
C.肠热症
D.腹泻
E.毒血症
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34、单项选择题 关于菌毛的叙述错误的是()。
A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质
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35、单项选择题 克氏双糖铁琼脂培养基属于().
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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36、单项选择题 肠道杆菌的O抗原存在于()。
A.鞭毛
B.荚膜
C.菌毛
D.脂多糖
E.芽胞
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37、单项选择题 人被带菌蜱叮咬后,会在叮咬部位产生慢性移行性红斑的是()。
A.钩端螺旋体
B.立氏立克次体
C.伯氏螺旋体
D.森林脑炎病毒
E.汉坦病毒
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38、单项选择题 只能在淋巴细胞中增殖的病毒是()。
A.HCMV
B.HSV
C.VZV
D.EBV
E.HBV
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39、单项选择题 对理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋体是()。
A.雅司螺旋体
B.钩端螺旋体
C.回归热螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.奋森螺旋体
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40、单项选择题 患儿,11个月。急性起病,发热3天,伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右,无腥臭味,呈黄绿色,不成形。检查:大便镜检:有少量白细胞,本例最可能的诊断是().
A.轮状病毒肠炎
B.诺沃克病毒肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
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41、多项选择题 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
如果是破伤风杆菌,送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有().
A.需氧培养24~48小时易出现呈薄膜状爬行物生长
B.需氧培养不生长
C.厌氧培养24~48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落
D.需氧培养24~48小时易出现单个菌落
E.厌氧培养24~48小时易出现单个菌落
F.厌氧培养24~48小时可出现β溶血环
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42、单项选择题 血琼脂平板属于()。
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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43、单项选择题 可以抑制或影响支原体菌体蛋白合成的抗生素为()。
A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素
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44、单项选择题 可作为协同凝集试验载体的抗原是().
A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原
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45、单项选择题 副流感病毒引起上呼吸道感染的主要致病因子是()。
A.1型和3型
B.2型和3型
C.1型和2型
D.2型和4型
E.3型和4型
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46、单项选择题 患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP.WBC15/HP。
确诊需要的检查是().
A.大便细菌培养
B.骨髓培养
C.血清免疫学检测
D.血培养
E.霍乱红试验
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47、单项选择题 患者女性,70岁。因慢性支气管炎急性发作入院,给予吸氧,青霉素治疗后,热退,咳嗽减轻,但7天后该患者出现腹泻,呕吐,体温复又升高,粪便革兰染色镜检发现大量G球菌,其中夹杂少量G杆菌。
该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起().
A.猪霍乱沙门菌
B.消化链球菌
C.耐药性金黄色葡萄球菌
D.粪肠球菌
E.霍乱弧菌
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48、单项选择题 可作为细菌鉴定依据()。
A.鞭毛
B.中轴丝
C.菌毛
D.芽胞
E.LPS
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49、多项选择题 患者女性,32岁。低热、干咳一周,有肌肉疼痛。查体:T38℃,咽部充血,两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。
患者用红霉素治疗后,近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退,有必要进行的实验室检查为().
A.血常规检查
B.血清胆红素测定
C.网织红细胞计数
D.肝功能检查
E.骨髓细胞学检查
F.血清乳酸脱氢酶检测
G.尿常规检查
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50、单项选择题 患儿男,6岁。发热、厌食1周,近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱,呈向心性分布,水疱清亮程度不一,且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先考虑().
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.药物疹
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51、单项选择题 下列FIC指数表示无关作用的为().
A.<0.5
B.0.5~1
C.<1
D.1~2
E.>2
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52、单项选择题 培养基的pH过高时,药物的抑菌圈扩大的是().
A.四环素
B.阿米卡星
C.红霉素
D.左氧氟沙星
E.青霉素
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53、单项选择题 目前认为HDV是HBV的()。
A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒
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54、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒的传播媒介为()。
A.白纹伊蚊
B.三带喙库蚊
C.埃及伊蚊
D.蜱
E.蚤
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55、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
下列有关抗结核化学药物治疗原则及方法正确的是().
A.早期联合用药
B.适量,规律
C.全程用药
D.间隔用药,两阶段用药
E.督导用药
F.联用异烟肼、利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效
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56、单项选择题 战时特异性预防破伤风应注射()。
A.破伤风抗毒素
B.破伤风外毒素
C.破伤风类毒素
D.破伤风死菌苗
E.破伤风活菌苗
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57、多项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
引起该患儿腹泻的可能致病菌是().
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.沙门菌属
F.霍乱弧菌
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58、单项选择题 涂片用革兰染色判断时,革兰阴性是染成什么颜色().
A.菌体染成红色
B.菌体染成紫色
C.菌体染成蓝色
D.菌体染成黄色
E.菌体染成白色
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59、单项选择题 引起婴幼儿急性腹泻的主要病毒是()。
A.柯萨奇病毒
B.ECHO病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒71型
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60、单项选择题 新型隐球菌繁殖方式是()。
A.芽生孢子
B.厚壁孢子
C.关节孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子
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61、单项选择题 下列属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是().
A.吲哚试验
B.甲基红试验
C.七叶苷水解试验
D.硝酸盐还原试验
E.枸橼酸盐利用试验
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62、单项选择题 需要HBV辅助才能增殖的病毒为()。
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HIV
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63、单项选择题 患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。
请问最有可能的病原菌是().
A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌
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64、单项选择题 下列不属于细菌L型特性的是().
A.形态多样性
B.染色不确定性
C.具遗传变异性
D.对渗透压敏感
E.对万古霉素具抵抗性
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65、多项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
有关该菌生物学特性正确的是().
A.革兰阴性细小杆菌,无动力
B.SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
C.氧化酶阴性
D.发酵葡萄糖、乳糖
E.血清凝集反应阳性
F.不形成芽胞,无鞭毛
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66、单项选择题 下列关于厌氧菌体外抑菌试验描述,错误的是().
A.方法有琼脂稀释法、肉汤稀释法、E试验和β-内酰胺酶检测
B.采用布氏血琼脂
C.气体条件为80%N2、10%H2和10%CO2
D.需加入冷催化剂钯粒和亚甲蓝指示剂
E.配制完毕的布氏血琼脂贮存期不能超过5天
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67、多项选择题 患者男性,36岁。农民,幼年曾患麻疹,以后反复咳嗽,常年不愈,咳脓痰,有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重,咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查:T39℃,血常规示:白细胞13×109/L,中性粒细胞80%,L20%。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音,痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
对该疾病的诊断较有帮助的检查是().
A.肺部CT
B.肺部X线片
C.支气管造影
D.支气管激惹实验
E.纤维支气管镜检查
F.支气管舒张试验
G.FEV/FVC
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68、单项选择题 做肺炎链球菌药敏采用的培养基为()。
A.M-H琼脂
B.加入5%脱纤维羊血的M-H琼脂
C.巧克力琼脂
D.补充1%血红蛋白的M-H琼脂
E.补充1%血红蛋白(含V因子)和1%X因子复合物的M-H琼脂
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69、单项选择题 构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是()。
A.gp41
B.gp120
C.Gag蛋白
D.Pol蛋白
E.Env蛋白
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70、单项选择题 假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是()。
A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验
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71、单项选择题 用于胆汁-七叶苷试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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72、多项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
为明确诊断,应进行的相关检查项目包括().
A.血常规
B.粪常规
C.粪培养
D.X线钡灌肠
E.结肠镜
F.肥达试验
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73、单项选择题 调查人群对白喉棒状杆菌的免疫力可用()。
A.结核菌素试验
B.锡克试验
C.肥达试验
D.外-斐试验
E.狄克试验
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74、单项选择题 缓慢生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法().
A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法
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75、单项选择题 属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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76、单项选择题 具有独特发育周期的原核细胞型病原体是()。
A.立克次体
B.衣原体
C.支原体
D.葡萄球菌
E.螺旋体
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77、单项选择题 能通过细菌滤器的微生物是().
A.病毒
B.立克次体
C.真菌
D.螺旋体
E.放线菌
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78、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
肺炎链球菌的致病物质包括().
A.荚膜
B.蛋白黏附素
C.脂磷壁酸
D.肺炎链球菌溶血素O
E.外毒素
F.鞭毛
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79、单项选择题 环丙沙星的作用机制()。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成
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80、单项选择题 疑似厌氧菌血症时,血培养连续培养的时间至少为().
A.8~10周
B.3~5周
C.2~3周
D.3~4周
E.1~2周
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81、单项选择题 患者女性,45岁。因外阴出现水疱及溃疡前来就诊,拟诊为生殖器疱疹,最有可能导致该病的病原体是()。
A.HSV-1
B.HSV-2
C.HSV-6
D.细菌性感染
E.人巨细胞病毒
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82、单项选择题 基因组在已知的动物基因组中最小的病毒是()。
A.HAV
B.HSV
C.HDV
D.HIV
E.HFRSV
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83、单项选择题 支原体中“T株”是指()。
A.肺炎支原体
B.解脲脲原体
C.人型支原体
D.生殖道支原体
E.穿透支原体
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84、单项选择题 病原菌侵入血流,但不大量繁殖,可引起().
A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症
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85、单项选择题 血清的除菌常用()。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
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86、单项选择题 女婴,11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳,体温逐渐升高,昨天面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查:T40.5℃,P168次/分,皮疹密集,结膜充血,颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物,心音减弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下1cm,脑膜刺激征(-)。下列诊断最有可能的是().
A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.重型麻疹合并肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症
E.幼儿急疹合并肺炎
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87、单项选择题 淋病奈瑟菌革兰染色镜下形态为()。
A.G+球菌,成双或葡萄串状排列
B.G+球菌,菌体呈矛头状,成双
C.G-球菌,菌体肾形成双排列
D.G+球菌,菌体肾形成双排列
E.G-球菌,菌体呈矛头状,成双
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88、单项选择题 在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是()。
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
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89、多项选择题 患者,48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后,出现腹痛、腹泻,伴轻度乏力,体检:T37.2℃,P78次/分,R16次/分。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.84,10.16。大便常规:RBC(+++)/HP,WBC3~9/HP,大便隐血(+)。
若要明确致病菌,还需要做的试验有().
A.O129敏感性试验
B.甘露醇分解试验
C.高盐培养基生长试验
D.精氨酸水解试验
E.鸟氨酸水解试验
F.七叶苷水解试验
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90、单项选择题 患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。
引起该患者肺部病变最有可能的细菌是().
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
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91、单项选择题 下列可在培养基中生长的立克次体是()。
A.斑疹伤寒立克次体
B.斑点热立克次体
C.恙虫病立克次体
D.罗沙利马体
E.Q热立克次体
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92、单项选择题 关于细菌的生长,下列说法错误的是()。
A.对数生长期细菌的形态、染色性、生理活性都较为典型
B.抗菌药多作用于细菌的对数生长期
C.对数生长期细菌生长迅速,芽胞亦多在此期形成
D.稳定期细菌的增殖数与死亡数基本相等,故活菌数保持相对不变
E.衰退期可见细菌自溶现象
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93、单项选择题 保存病毒的最佳方法是().
A.加抗生素处理
B.置50%甘油盐水
C.低温冷冻真空干燥或-20~-70℃保存
D.紫外线照射后,4℃冰箱保存
E.置80%甘油盐水
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94、单项选择题 对人或环境具有中等潜在危害的微生物的操作应在()。
A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室
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95、单项选择题 深部真菌增殖的最适pH是()。
A.pH7.2~7.6
B.pH8.4~9.2
C.pH6.5~6.8
D.pH5.5
E.pH5.0~6.0
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96、单项选择题 抗原性漂移指流感病毒的()。
A.型特异性抗原的大变异
B.型特异性抗原的小变异
C.亚型抗原的大变异
D.亚型抗原的小变异
E.以上均不是
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97、单项选择题 患者男性,20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹,脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性,凝集效价1:160。
该病原体的传播媒介是().
A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物
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98、单项选择题 Optochin试验常作为何种细菌与甲型溶血性链球菌鉴别的依据().
A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌
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99、单项选择题 检查压力蒸汽灭菌效果的指示菌().
A.铜绿假单胞菌ATCC27853
B.大肠埃希菌ATCC25922
C.金黄色葡萄球菌ATCC25923
D.嗜热脂肪芽孢杆菌ATCC7953
E.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372
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100、单项选择题 患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎,一直服用诺氟沙星治疗,近2日大便次数再次增多,每日6~8次,黄色稀便,带有黏液及豆腐渣样物,最有可能的诊断为()。
A.慢性痢疾
B.真菌性肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.迁延性腹泻
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101、单项选择题 患儿,女,5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物,检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体,对该病最有可能的诊断为().
A.急性结膜炎
B.淋球菌结膜炎
C.角膜炎
D.沙眼
E.以上均不是
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102、单项选择题 流感病毒细胞培养时首选()。
A.HeLa-299
B.Vero
C.人胚肾细胞
D.犬肾传代细胞
E.McCoy
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103、单项选择题 肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为()。
A.1000:1
B.100:1
C.10:1
D.1:10
E.1:100
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104、单项选择题 患者男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8"C,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在肺中野多发片状结节状阴影,ESR85mm/h,痰涂片抗酸染色(+)。
该疾病的主要传播途径是().
A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破损皮肤、黏膜
E.血液传播
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105、单项选择题 患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。
有关该病原体的生物学特征,错误的是().
A.具有较强传染性
B.其RNA为单股负链
C.耐热、耐酸,对化学药品不敏感
D.传染源主要是急性期患者和隐性感染者
E.患者感染该病毒后,可获得同型免疫力
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106、单项选择题 在营养琼脂上培养具有迁徙生长现象的是()。
A.奇异变形杆菌
B.霍乱弧菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.臭鼻克雷伯菌
E.嗜水气单胞菌
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107、单项选择题 流感病毒抗原变异的意义在于()。
A.引起血凝现象
B.增强抗原性
C.增强病毒的侵袭力
D.导致流感大流行
E.易于培养
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108、单项选择题 肉毒梭菌()。
A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌
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109、单项选择题 下列不属于酶类试验的是()。
A.CAMP试验
B.凝固酶试验
C.明胶液化试验
D.脂酶试验
E.硝酸盐还原试验
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110、单项选择题 大多数细菌生长最适宜的pH值是()。
A.3.0~3.6
B.5.0~5.6
C.7.2~7.6
D.8.0~8.6
E.9.0~9.6
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111、单项选择题 提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是().
A.直接涂片作抗酸染色
B.作厚涂片,作抗酸染色
C.离心沉淀后,作抗酸染色
D.抽取标本后立即接种分离培养
E.置24小时后,取其表面网膜形成物作涂片或分离培养
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112、单项选择题 呋喃妥因的作用机制()。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成
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113、单项选择题 用于厌氧血平板的阳性质控菌株是().
A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.白色念珠菌
D.粪肠球菌
E.产气荚膜梭菌
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114、单项选择题 可在巧克力平板上生长的立克次体为()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.Q热立克次体
D.恙虫病立克次体
E.汉赛巴通体
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115、多项选择题 患者女性,32岁。低热、干咳一周,有肌肉疼痛。查体:T38℃,咽部充血,两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。
为明确诊断,下列有帮助的检查为().
A.冷凝集试验
B.病毒培养
C.补体结合试验
D.痰液涂片革兰染色
E.痰液和咽拭子培养
F.Coombs试验
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116、单项选择题 新型隐球菌的致病物质()。
A.荚膜
B.LPS
C.Pl蛋白
D.鞭毛
E.菌毛
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117、单项选择题 基因组DNA双链可以分别编码的病毒为()。
A.人巨细胞病毒
B.HBV
C.痘病毒
D.单纯疱疹病毒
E.腺病毒
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118、单项选择题 下列关于MRSA的描述错误的是().
A.不论体外药敏试验结果,所有的β-内酰胺类药物均无临床疗效
B.绝大多数的MRSA常示多重耐药
C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写
D.仅对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂有效
E.mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌为MRSA
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119、单项选择题 下列属于医院感染的是()。
A.住院前一天发病的痢疾
B.住院第二天发病的麻疹
C.住院第一天发病的肺炎
D.住院第三天发病的甲型肝炎
E.医院输血后的肝炎
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120、单项选择题 真菌中下列形态最多的结构是()。
A.顶囊
B.分生孢子梗
C.分生孢子
D.菌丝
E.分生孢子梗茎
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121、单项选择题 下列为选择培养基的是().
A.克氏双糖铁琼脂培养基
B.动力-吲哚-尿素培养基
C.血琼脂平板
D.葡萄糖发酵管
E.SS琼脂培养基
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122、多项选择题 患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N80%。腰穿脑脊液检查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。
如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛,则该菌可能是().
A.流感嗜血杆菌
B.B群链球菌
C.副流感嗜血杆菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.肺炎链球菌
F.卡他布兰汉菌
G.产单核李斯特菌
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123、单项选择题 患者男性,40岁。不规则发热半年余,反复抗菌药物治疗无效,明显消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片,应首先考虑患者感染()。
A.念珠菌
B.疱疹病毒
C.HCMV
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
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124、单项选择题 鞭毛染色是属于().
A.单染法
B.复红染色法
C.革兰染色
D.特殊染色法
E.抗酸染色法
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125、单项选择题 某白血病女孩经化疗后病情缓解,一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃,体检:咽部红赤,咽后壁出现数个脓性斑点,白细胞6×109/L,淋巴细胞55%。
首选的病原学检查是().
A.咽拭子细菌培养
B.血培养
C.痰革兰染色涂片检查
D.痰抗酸染色涂片检查
E.病毒培养
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126、单项选择题 长期大量服用抗生素肠道可发生().
A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症
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127、单项选择题 广泛用于立克次体血清学诊断及立克次体种别鉴定的方法是().
A.DFA
B.IFA
C.ELISA
D.MA
E.IHA
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128、单项选择题 下列不属于副黏病毒科的病毒是()。
A.鼻病毒
B.腮腺炎病毒
C.麻疹病毒
D.副流感病毒
E.呼吸道合胞病毒
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129、单项选择题 衣原体与立克次体的相同之处为()。
A.细胞内寄生
B.以节肢动物为传播媒介
C.细胞外寄生
D.可在人工培养基上生长
E.引起人类发热和出血性疾病
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130、单项选择题 患者男性,18岁。农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。查体:T39.5℃.P110次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴细胞为主。
若诊断成立,该病潜伏期为().
A.2~3天
B.4~6天
C.7~14天
D.15~20天
E.21~25天
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131、单项选择题 用物理或化学方法消除或杀灭物体上所有的微生物被称为().
A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作
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132、多项选择题 患儿男,2岁。1月前患支气管肺炎,一直在使用抗菌药物治疗。近两天,又出现发热、呕吐、腹泻,面色苍白,眼窝凹陷,尿少等症状。查体:T38.6℃,R30次/分,P120次/分。咽部充血,心肺(-)。
可能导致患儿肠道感染的病原菌为().
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.难辨梭状杆菌
D.白色念珠菌
E.大肠杆菌
F.肺炎克雷伯菌
G.变形杆菌
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133、单项选择题 触酶阳性,对新生霉素耐药的是().
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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134、单项选择题 易导致内毒素血症的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.痢疾志贺菌
C.白喉棒状杆菌
D.霍乱弧菌
E.大肠埃希菌
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135、单项选择题 克拉霉素的作用机制为()。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶,干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统,阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录
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136、单项选择题 一般情况下,ESBLs不能水解的抗生素是().
A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南
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137、单项选择题 ESBLs确证试验中所用的两组纸片为().
A.头孢泊肟、头孢泊肟/克拉维酸;头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸
B.头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸;头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸
C.头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸;头孢曲松、头孢曲松/克拉维酸
D.头孢曲松、头孢曲松/克拉维酸;氨曲南、氨曲南/克拉维酸
E.阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸;头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸
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138、单项选择题 引起两次菌血症的细菌是()。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
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139、单项选择题 病毒体是指()。
A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒
B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒
C.裸露病毒和包膜病毒
D.结构完整的成熟的病毒颗粒
E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒
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140、单项选择题 患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,T39℃,面颊充血,最可能的诊断为()。
A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.肠道病毒感染
E.幼儿急疹
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141、单项选择题 不易导致厌氧菌感染的是().
A.组织缺氧或氧化还原电势降低
B.机体免疫力降低
C.长期应用氨基糖苷类抗生素
D.长期应用头孢菌素,四环素等无效的患者
E.免疫功能正常人群
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142、单项选择题 为明确诊断,抽血培养的最佳时间是().
A.先用抗生素3天,体温不退再抽血
B.停用抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C.在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养
D.抽血时间与抗生素使用无关
E.停用抗生素1~2周后再抽血
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143、单项选择题 不属于细胞基本结构的是()。
A.鞭毛
B.中介体
C.细胞膜
D.核糖体
E.核质
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144、单项选择题 属于酶类试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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145、单项选择题 肠道菌科H抗原为()。
A.细胞壁脂多糖
B.荚膜多糖
C.鞭毛蛋白
D.菌毛
E.包膜
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146、单项选择题 属于严格胞内寄生病原体的是()。
A.莫氏立克次体
B.结核杆菌
C.肺炎支原体
D.胎儿弯曲菌
E.脆弱类杆菌
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147、单项选择题 结核分枝杆菌感染可损害人体多种脏器,其中最常见的是().
A.肺结核
B.肠结核
C.肾结核
D.脑结核
E.膀胱结核
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148、单项选择题 哌拉西林的作用机制为()。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶,干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统,阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录
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149、单项选择题 H-O变异属于()。
A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异
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150、单项选择题 具有典型核结构的微生物是()。
A.放线菌
B.真菌
C.立克次体
D.支原体
E.衣原体
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151、单项选择题 用光镜能直接观察到的病毒是().
A.狂犬病毒
B.腺病毒
C.巨细胞病毒
D.痘病毒
E.单纯疱疹病毒
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152、单项选择题 下列病毒核酸不是单股负链RNA病毒的是()。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.腺病毒
E.汉坦病毒
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153、单项选择题 下列属于有包膜、单股正链RNA病毒的是()。
A.汉坦病毒
B.流感病毒
C.狂犬病毒
D.麻疹病毒
E.丙型肝炎病毒
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154、单项选择题 可引起自然疫源性疾病的病原体是()。
A.奋森螺旋体
B.新疆出血热病毒
C.肺炎衣原体
D.肺炎支原体
E.汉赛巴通体
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155、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长为()。
A.200nm
B.265nm
C.300nm
D.560nm
E.650nm
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156、单项选择题 卡氏肺孢菌的主要传播途径为()。
A.水
B.血液
C.唾液
D.皮肤
E.空气
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157、单项选择题 用于丙二酸盐试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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158、单项选择题 有荚膜的立克次体是()。
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
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159、单项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
该菌致病物质是().
A.内毒素
B.耐热肠毒素
C.不耐热肠毒素
D.荚膜
E.耐热直接溶血素
F.耐热相关溶血素
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160、单项选择题 患者男性,25岁。高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
首先考虑的临床诊断是().
A.钩体病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.炭疽
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161、单项选择题 伤寒发病第一周用于细菌分离培养标本为().
A.血液
B.尿液
C.粪便
D.骨髓
E.痰
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162、单项选择题 患者女性,18岁。咽部像火烧样疼痛,T39℃,咽部严重红肿,但无假膜,颈部多个淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾可触到边缘,无输血史。WBC16×109/L,L53%,其中15%为异形淋巴细胞。
下列有利于疾病早期诊断且最为简便快速的检查是().
A.病毒的分离培养
B.免疫荧光法检查抗原
C.原位核酸杂交法查核酸
D.免疫荧光法查特异性抗体
E.异嗜性抗体凝集试验
F.荧光定量PCR法检查核酸
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163、单项选择题 患者女性,56岁。外阴瘙痒1个月,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是().
A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
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164、单项选择题 下列属于真核细胞型微生物的是()。
A.大肠埃希菌
B.肺炎支原体
C.立克次体
D.真菌
E.鹦鹉热衣原体
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165、单项选择题 伤寒发病3周时,进行细菌培养,原则上取().
A.粪便
B.胃液
C.血液
D.尿液
E.十二指肠液
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166、单项选择题 患者女性,45岁。3天前突发高热,寒战,腰痛,并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
该病最常见的致病菌为().
A.大肠埃希菌
B.产碱杆菌属
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌
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167、单项选择题 关于肠球菌属共同特征叙述错误的是()。
A.分类上属于链球菌科
B.是人类肠道中的正常菌群,对人体无致病潜力
C.革兰阳性球菌,短链状排列
D.无芽胞,无荚膜,部分可形成鞭毛
E.触酶阴性,能分解多种糖类产酸
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168、单项选择题 患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
患儿最有可能的诊断是().
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.肠道病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.川崎病
G.猩红热
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169、多项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有().
A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验
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170、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
此时应采取的治疗措施为().
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.停用抗生素
D.可静滴地塞米松5~10mg
E.加大青霉素剂量
F.若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K
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171、单项选择题 下列对药敏纸片描述,错误的是().
A.密封贮存于2~8℃
B.密封贮存于-20℃无霜冷冻箱
C.β-内酰胺类药敏纸片应冷冻贮存,且不超过2周
D.使用前将贮存器移至室温平衡1~2h
E.吸水量为20μl
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172、单项选择题 患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。
有关该患者的治疗,错误的是().
A.尽早使用抗病毒药物
B.加强支持治疗
C.使用阿司匹林对症治疗
D.明确细菌感染时应用抗生素
E.使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染
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173、单项选择题 迄今为止,人工培养尚未成功的细菌是()。
A.麻风杆菌
B.军团菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.非典型分枝杆菌
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174、单项选择题 细胞壁含脂类最高的细菌是()。
A.结核分枝杆菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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175、单项选择题 能引起中枢神经系统病变的病原体为()。
A.HBV
B.Prp
C.HEV
D.HPV
E.HAV
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176、单项选择题 首次发现病毒的科学家是()。
A.琴纳
B.郭霍
C.巴斯德
D.伊凡诺夫斯基
E.吕文虎克
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177、单项选择题 患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。
该患者首先应考虑的诊断是().
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺结核
E.大叶性肺炎
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178、单项选择题 凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是().
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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179、单项选择题 患儿,6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹,后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱,胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。
该患儿最可能感染的是().
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.麻疹病毒
D.风疹病毒
E.乳头状瘤病毒
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180、单项选择题 目前结核分枝杆菌药物敏感性试验最常使用的方法是().
A.直接比例法
B.间接比例法
C.直接绝对浓度法
D.间接绝对浓度法
E.耐药率法
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181、单项选择题 对痰培养的结果进行解释时,以下观点错误的是().
A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是社区获得性感染的常见病原菌
B.检出细菌即可认为是病原菌
C.优势生长的白假丝酵母菌可能是病原菌
D.优势生长的阴性杆菌可能是病原菌
E.应根据正常菌群的构成和比例综合分析
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182、单项选择题 下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是()。
A.周身鞭毛
B.硫化氢阳性
C.脲酶阳性
D.氧化酶试验阳性
E.苯丙氨酸脱氨酶阳性
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183、单项选择题 Koch现象属于().A.Ⅰ超敏反应
B.Ⅱ超敏反应
C.Ⅲ超敏反应
D.Ⅳ超敏反应
E.速发型超敏反应
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184、单项选择题 患儿男,8岁。发热,烦躁3天,对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃,P110次/分,神志清楚,呈极度恐怖状,声嘶,流涎,饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。
对于患者的处理,不妥当的是().
A.禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B.保持患者安静
C.维持水、电解质平衡
D.单室严格隔离患者
E.脑水肿时给予脱水剂
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185、单项选择题 血清抑菌力/杀菌力比例高于多少时,为严重感染()。
A.1:4
B.1:8
C.1:16
D.1:32
E.1:64
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186、单项选择题 鉴定肠道病毒的标准方法是().
A.电镜检查
B.ELISA
C.PCR
D.补体结合试验
E.中和试验
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187、单项选择题 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。
该病原体属于().
A.正黏病毒科
B.副黏病毒科
C.逆转录病毒科
D.肠道病毒
E.虫媒病毒
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188、单项选择题 病毒的基本结构指的是()。
A.DNA和包膜
B.DNA和RNA
C.RNA和衣壳
D.核心和包膜
E.核心和衣壳
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189、单项选择题 病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是()。
A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒
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190、单项选择题 关于HIV对理化因素的抵抗力,下列正确的是()。
A.56℃,30分钟可灭活
B.20~25℃病毒活性可保持5天
C.对理化因素的抵抗力较强
D.100℃,30分钟方可灭活
E.紫外线对其有杀灭作用
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191、单项选择题 钩端螺旋体感染后取血可检出抗体的时间是().
A.2天
B.3~4天
C.6~10天
D.3周
E.4周
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192、单项选择题 卫星病毒与缺陷病毒的区别为()。
A.复制时需要辅助病毒
B.与辅助病毒基因组之间无同源性
C.复制时不干扰复制蛋白的增殖
D.有蛋白衣壳
E.不含核酸
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193、单项选择题 常可引起DIC的是()。
A.扩散因子
B.荚膜
C.外毒素
D.内毒素
E.杀白细胞素
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194、单项选择题 某新生儿,出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹,小腿伸直困难,肝、脾肋下2cm,考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性CMV感染的是().
A.抗CMVIgM
B.抗CMVIgG
C.抗CMVIgA
D.CMVIgA抗原
E.CMVIgG抗原
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195、单项选择题 人类是唯一宿主的细菌为()。
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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196、单项选择题 森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为()。
A.埃及伊蚊
B.三带喙库蚊
C.白纹伊蚊
D.蜱
E.蚤
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197、单项选择题 对疑似泌尿道有厌氧菌感染的患者,采集标本的方法是().
A.中段尿采集法
B.膀胱穿刺法
C.24小时留尿法
D.导尿管留尿法
E.尿三杯试验法
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198、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
为明确诊断,首先应进行的检查有().
A.血常规
B.痰涂片+痰培养
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
F.肌电图
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199、多项选择题 患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。
患儿目前可能的诊断是().
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸合胞病毒肺炎
E.胸腔积液
F.腺病毒肺炎
G.肺炎链球菌肺炎
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200、多项选择题 患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
用咽拭子取咽部分泌物培养,若链球菌阳性,进一步明确诊断需做的试验有().
A.optochin试验
B.CAMP试验
C.凝固酶试验
D.PCR检测
E.杆菌肽试验
F.ELISA试验
G.胆汁七叶苷试验
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201、单项选择题 NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类,“A”组药物为()。
A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物
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202、单项选择题 下列药物K-B法筛选ESBLs初筛试验阳性标准正确的是()。
A.头孢泊肟≤25mm
B.头孢他啶≤25mm
C.头孢噻肟≤29mm
D.头孢曲松≤27mm
E.氨曲南≤27mm
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203、单项选择题 下列属于有性孢子的是()。
A.大分生孢子
B.小分生孢子
C.担孢子
D.叶状孢子
E.孢子囊孢子
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204、多项选择题 患者男性,70岁。右股骨开放性骨折,经基层医院清创、复位术后42小时,出现高热,脉快,且伤口渗出大量恶臭液。体检:T39℃,血常规示:WBC17×109/L,N0.8,X线检查示软组织间有积气。
根据上述资料,临床考虑为().
A.局部血肿
B.局部组织坏死
C.破伤风感染
D.气性坏疽
E.厌氧性链球菌感染
F.伤口大肠杆菌感染
G.伤口克雷伯菌感染
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205、单项选择题 分离细菌L型常用的高渗培养基属于().
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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206、多项选择题 患儿男,2岁。1月前患支气管肺炎,一直在使用抗菌药物治疗。近两天,又出现发热、呕吐、腹泻,面色苍白,眼窝凹陷,尿少等症状。查体:T38.6℃,R30次/分,P120次/分。咽部充血,心肺(-)。
若菌落出现较大的β溶血环,且凝固酶试验阳性,考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有().
A.青霉素
B.头孢他啶
C.环丙沙星
D.庆大霉素
E.苯唑西林
F.万古霉素
G.亚胺培南
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207、多项选择题 患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N80%。腰穿脑脊液检查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。
下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有().
A.流感嗜血杆菌
B.B群链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.肺炎链球菌
F.大肠埃希菌
G.产单核李斯特菌
H.副溶血性弧菌
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208、单项选择题 关于类毒素叙述正确的是()。
A.细菌崩解后释放出的毒素
B.细菌的合成代谢产物
C.细菌的分解代谢产物
D.外毒素经甲醛脱毒制成
E.内毒素经甲醛脱毒制成
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209、单项选择题 白喉晚期致死的主要原因是()。
A.外毒素与易感组织结合
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍
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210、单项选择题 下列标本不适于作厌氧菌培养的是().
A.血液
B.脓液
C.膀胱穿刺液
D.鼻咽拭子
E.关节液
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211、单项选择题 外被双层衣壳的病毒是()。
A.轮状病毒
B.腮腺炎病毒
C.HIV
D.腺病毒
E.HCV
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212、单项选择题 具有感染性的HBV完整颗粒为()。
A.小球形颗粒
B.管型颗粒
C.Dane颗粒
D.异染颗粒
E.硫磺颗粒
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213、单项选择题 化脓性感染易于扩散的病原菌是()。
A.表皮葡萄球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.淋病奈瑟菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A群链球菌
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214、单项选择题 白喉早期致死的主要原因是()。
A.心肌受损
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍
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215、单项选择题 在培养基中加入特定的作用底物和指示剂,通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解底物所释放产物的差异,此培养基称为()。
A.基础培养基
B.营养培养基
C.鉴别培养基
D.选择培养基
E.特殊培养基
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216、单项选择题 下列杀灭细菌芽胞最有效的方法是()。
A.煮沸法
B.流通蒸汽消毒法
C.间歇灭菌法
D.高压蒸汽灭菌法
E.紫外线照射法
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217、单项选择题 可引起宫颈内瘤样变的HPV型别是()。
A.16、18
B.1、2
C.1、31
D.2、33
E.2、3
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218、单项选择题 A群链球菌引起的疾病,不包括().
A.丹毒
B.脓疱疮
C.淋巴结炎
D.胰腺炎
E.风湿热
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219、单项选择题 下列不属于真菌的繁殖方式的是()。
A.自我复制
B.二分裂繁殖
C.出芽繁殖
D.形成菌丝
E.产生孢子
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220、单项选择题 通过输血传播的疱疹病毒有()。
A.HSV、EBV
B.EBV、VZV
C.CMV、EBV
D.VZV、HSV
E.HSV、HHV-6
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221、单项选择题 沙门菌失去表面抗原的变异称为()。
A.S-R变异
B.H-O变异
C.位相变异
D.V-W变异
E.耐药变异
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222、单项选择题 某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。
该病的传播媒介是().
A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱
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223、单项选择题 患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。
该病最常见的并发症是().
A.喉炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.呼吸道梗阻
E.循环衰竭
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224、单项选择题 下列疾病不是由柯萨奇病毒引起的是()。
A.亚急性硬化性全脑炎
B.心肌炎
C.心包炎
D.疱疹性咽峡炎
E.手足口病
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225、单项选择题 抗酸染色法的染色程序是().
A.5%苯酚复红液加温并延长染色时间→3%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
B.5%苯酚复红液加温并延长染色时间→5%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
C.5%苯酚复红液染色→3%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
D.5%酸性复红液染色→3%盐酸脱色→亚甲蓝液复染
E.亚甲蓝液加温并延长染色时间→3%盐酸酒精脱色→5%苯酚复红液复染
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226、单项选择题 用于触酶试验的阳性质控菌是().
A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肠球菌
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227、单项选择题 用作粪便污染监测指标的细菌是()。
A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.痢疾志贺菌
D.大肠埃希菌
E.变形杆菌
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228、单项选择题 属于特殊培养基的是().
A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基
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229、单项选择题 下列有关细菌质粒的描述,错误的是().
A.不相容性
B.质粒是细菌生命活动所必需的
C.质粒为环状双股结构
D.小质粒一般属于非结合性质粒
E.结合性耐药性质粒又称R质粒
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230、单项选择题 结核分枝杆菌的主要致病物质不包括()。
A.荚膜
B.磷脂
C.包膜
D.索状因子
E.蛋白质
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231、单项选择题 引起旅游者腹泻的主要病原菌为()。
A.ETEC
B.EAEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC
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232、单项选择题 沙眼衣原体沙眼生物亚种可引起()。
A.尖锐湿疣
B.软下疳
C.宫颈内瘤样变
D.性病淋巴肉芽肿
E.非淋菌性尿道炎
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233、单项选择题 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。
下列关于该病原体生物学特性的描述,错误的是().
A.基因组为单股RNA
B.核衣壳呈20面体,立体对称
C.无包膜
D.经呼吸道感染
E.一般不引起胃肠道疾病
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234、单项选择题 内毒素的主要毒性成分是().
A.磷壁酸
B.核心多糖
C.脂质A
D.特异多糖
E.磷脂
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235、单项选择题 病原菌引起疾病的最佳组合是().
A.毒力+侵入门户+细菌数量
B.毒素+侵袭力+侵入门户
C.侵袭力+细菌数量
D.细菌数量+侵袭酶类
E.侵入门户+毒素+细菌表面结构
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236、单项选择题 患者男性,20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹,脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性,凝集效价1:160。
若用该病原体感染雄豚鼠,可引起其阴囊().
A.不肿胀
B.轻度肿胀
C.中度肿胀
D.高度肿胀
E.无反应
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237、单项选择题 血清学实验是利用下列哪一种原理进行的抗原或抗体检查的方法()。
A.抗原和抗体特异性结合
B.激活补体
C.酶和底物特异性结合
D.特异性凝集红细胞
E.生物素和亲和素特异性结合
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238、单项选择题 可引起二次菌血症的肠道杆菌是().
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.伤寒沙门菌
D.痢疾志贺菌
E.副溶血弧菌
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239、单项选择题 白喉棒状杆菌致病主要靠()。
A.侵袭性物质
B.内毒素
C.外毒素
D.黏附素
E.荚膜
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240、单项选择题 患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15×109/L,PLT10×109/L,TB420μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是().
A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎
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241、单项选择题 可用于鉴别衣原体原体和始体()。
A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色
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242、单项选择题 引起猩红热、肾小球肾炎等疾病的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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243、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是().
A.5%CO2环境利于其生长
B.在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落
C.在血平板上呈草绿色溶血
D.分解菊糖,胆汁溶菌试验阴性
E.optochin试验敏感
F.杆菌肽试验敏感
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244、单项选择题 牙管形成试验阳性().
A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫
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245、单项选择题 与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是()。
A.蜡质D
B.荚膜
C.分枝菌酸
D.索状因子
E.磷脂
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246、单项选择题 用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是()。
A.碱性蛋白胨水
B.SS平板
C.罗氏固体培养基
D.亚碲酸钾血平板
E.Elek平板
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247、单项选择题 瑞氏染液属于()。
A.单色染料
B.酸性染料
C.碱性染料
D.中性染料
E.复合染料
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248、多项选择题 患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。
若取痰液培养,流感嗜血杆菌阳性结果的特点是().
A.卫星现象
B.β溶血(+)
C.发酵乳糖
D.发酵葡萄糖
E.触酶(+)
F.β溶血(-)
G.ONPG(+)
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249、单项选择题 麻疹病毒的特点是()。
A.有多个血清型
B.目前尚不能进行组织培养
C.感染率低,发病率低
D.形成两次病毒血症,机体有牢固免疫力
E.不侵犯中枢神经系统
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250、单项选择题 利福平耐药质控菌株为结核分枝杆菌().
A.H37RvATCC27294
B.H37RvATCC35820
C.H37RvATCC35826
D.H37RvATCC35830
E.H37RvATCC35838
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251、单项选择题 青霉素对真菌无效的原因是()。
A.无细胞壁
B.产β-内酰胺酶
C.长期使用后产生的耐药性
D.细胞壁无肽聚糖
E.基因突变
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252、单项选择题 下列不属于A群链球菌致热外毒素的致病特点的是().
A.致热作用
B.细胞毒作用
C.增加宿主对内毒素的敏感性
D.抗原性弱
E.产生皮肤红疹
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253、单项选择题 患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.5℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78×106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。
该患儿最可能诊断为().
A.流行性脑脊髓炎
B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
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254、单项选择题 螺旋体的运动器官()。
A.鞭毛
B.中轴丝
C.菌毛
D.芽胞
E.LPS
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255、多项选择题 患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。
对该细菌进行药物敏感试验时,需注意的是().
A.选择普通MH培养基
B.选择加血MH培养基
C.选择HTM
D.行β-内酰胺酶检测
E.D-Test
F.E-Test
G.确证试验
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256、单项选择题 患者有过不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。
最可能的临床诊断为().
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.艾滋病
E.外生殖器肿瘤
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257、单项选择题 下列哪种沙门菌具有Vi抗原()。
A.伤寒沙门菌
B.病牛沙门菌
C.甲型副伤寒沙门菌
D.乙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌
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258、单项选择题 诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是().
A.ELISA
B.间接血凝试验
C.补体结合试验
D.生长抑制试验与代谢抑制试验
E.冷凝集试验
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259、单项选择题 不属于钝化酶的是()。
A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶
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260、单项选择题 典型临床表现为非典型肺炎的是()。
A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.普氏立克次体
D.Q热立克次体
E.解脲脲原体
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261、单项选择题 患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为().
A.>103/ml
B.>104/ml
C.104~105/ml
D.<105/ml
E.>105/ml
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262、单项选择题 用于鉴别石膏样毛癣菌和红色毛癣菌的培养基是().
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂
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263、单项选择题 软下疳由下列哪种病原体感染引起()。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体
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264、单项选择题 患儿男,8岁。发热,烦躁3天,对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃,P110次/分,神志清楚,呈极度恐怖状,声嘶,流涎,饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。
本例患者最可能的临床诊断是().
A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
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265、单项选择题 患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分枝杆菌有重要意义的细胞是()。
A.类上皮细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.泡沫状细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞
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266、单项选择题 在检查不染色的微生物或在组织切片中寻找微生物最好使用()。
A.普通显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.相差显微镜
E.倒置显微镜
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267、单项选择题 下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是().
A.麻疹病毒
B.出血热病毒
C.风疹病毒
D.狂犬病毒
E.乙肝病毒
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268、单项选择题 真菌的常量肉汤稀释法药敏试验中,最终接种菌量为().
A.1×103~5×103CFU/ml
B.1×104~5×104CFU/ml
C.1×105~5×105CFU/ml
D.1×106~5×106CFU/ml
E.1×107~5×107CFU/ml
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269、单项选择题 金黄色葡萄球菌的致病物质不包括()。
A.凝固酶
B.葡萄球菌溶素
C.肠毒素
D.表皮剥脱毒素
E.索状因子
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270、单项选择题 细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子,被称为()。
A.中介体
B.核酸
C.质粒
D.转位因子
E.核质
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271、单项选择题 具有明显嗜肝性的DNA病毒为()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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272、单项选择题 已知对人毒性最强的细菌毒素是()。
A.破伤风痉挛毒素
B.肉毒毒素
C.炭疽毒素
D.霍乱肠毒素
E.鼠疫耶尔森茵鼠毒素
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273、多项选择题 患者男性,70岁。右股骨开放性骨折,经基层医院清创、复位术后42小时,出现高热,脉快,且伤口渗出大量恶臭液。体检:T39℃,血常规示:WBC17×109/L,N0.8,X线检查示软组织间有积气。
若伤口渗出物无臭味,且伤口分泌物染色可发现革兰阳性粗大杆菌,考虑为气性坏疽,其治疗措施为().
A.3%过氧化氢冲洗伤口
B.高压氧治疗
C.营养支持治疗
D.应用青霉素
E.抗毒素治疗
F.类毒素治疗
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274、单项选择题 患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清TB100μmol/L,ALT150U/L。
培养病原体,应选用的培养基是().
A.普通培养基
B.含胆汁培养基
C.碱性蛋白胨培养基
D.含兔血清培养基
E.含羊血清培养基
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275、单项选择题 患者外阴瘙痒一周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,最可能的诊断为().
A.急性淋病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
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276、单项选择题 首先发现青霉素的是()。
A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming
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277、单项选择题 下列毒素中可分解细胞膜卵磷脂的是()。
A.产气荚膜梭菌α毒素
B.产气荚膜梭菌β毒素
C.破伤风痉挛毒素
D.破伤风溶血素
E.肉毒毒素
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278、单项选择题 下列情况不属于NCCLS/CLSI规定选择性报告“B”组药物指征的是()。
A.多部位感染
B.多种细菌感染
C.特定的标本来源
D.少见菌的感染
E.对A组药物过敏、耐受或无效的病例
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279、单项选择题 下列可以鉴别酵母菌和类酵母菌的培养基为().
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.尿素琼脂
D.咖啡酸培养基
E.玉米粉聚山梨酯-80琼脂
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280、单项选择题 支原体主要型特异性抗原鉴定试验是().
A.ELISA
B.间接血凝试验
C.补体结合试验
D.生长抑制试验与代谢抑制试验
E.冷凝集试验
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281、单项选择题 快速生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法().
A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法
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282、单项选择题 不能在鸡胚中增殖的病毒是().
A.流感病毒
B.流行性腮腺炎病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.森林脑炎病毒
E.乙型脑炎病毒
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283、单项选择题 患者男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可诊断为().
A.急性甲型黄疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
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284、单项选择题 药敏试验专用的药敏纸片吸水量为()。
A.10μl
B.20μl
C.30μl
D.1μl
E.5μl
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285、单项选择题 主要侵犯网状内皮系统的双相性真菌为()。
A.球孢子菌
B.孢子丝菌
C.芽生菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺孢菌
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286、单项选择题 肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了()。
A.特异性多糖
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
E.肽聚糖
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287、单项选择题 用于筛选MRSA的M-H琼脂中NaCl的含量为().
A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.6%
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288、单项选择题 用于培养深部真菌,使二相性真菌呈酵母型的培养基是().
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂
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289、单项选择题 当肺炎链球菌对苯唑西林抑菌圈直径≤19mm时,应当测定哪些药物的MICs().
A.头孢泊肟、头孢他啶和头孢噻肟
B.青霉素和头孢噻肟或头孢曲松
C.青霉素、头孢噻肟和头孢曲松
D.青霉素和头孢噻肟
E.青霉素和头孢曲松
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290、单项选择题 感染死亡率几乎达100%的病毒()。
A.柯萨奇病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.新肠道病毒68型
E.狂犬病毒
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291、单项选择题 下列不是大肠埃希菌的致病物质的是()。
A.鞭毛
B.K抗原
C.菌毛
D.内毒素
E.外毒素
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292、单项选择题 患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBsAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAVIgM阳性,抗HEVIgG阴性。既往体健,无输血史。
最可能的临床诊断是().
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎
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293、单项选择题 下列有关流感病毒的描述,正确的是()。
A.流感病毒为DNA病毒
B.根据流感病毒核蛋白的特异型,分为甲、乙、丙三型
C.甲型流感病毒极少发生变异
D.流感病毒为普通感冒的最常见病原体
E.流感病毒耐热,对干燥、紫外线不敏感
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294、单项选择题 人类肠道病毒,不包括()。
A.埃可病毒
B.柯萨奇病毒
C.新型肠道病毒
D.轮状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
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295、单项选择题 伤寒、副伤寒病人采取血液标本进行病原分离,分离率最高的时期是().
A.发病一周内
B.发病一周后
C.发病第二至三周时
D.发病第四周及以后
E.潜伏期内
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296、多项选择题 患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿啰音,心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。
诊断为肺心病合并感染,主要的治疗措施为().
A.控制呼吸道感染
B.保持呼吸道通畅
C.给氧
D.给予利尿剂
E.给予强心剂
F.给予止咳剂
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297、单项选择题 关于病毒血凝抑制试验,以下叙述不正确的是().
A.是一种非特异性的方法
B.是检测血凝抑制抗体的方法
C.所用抗体为中和抗体
D.是检测血凝素的方法之一
E.可用于病毒分型及亚型
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298、单项选择题 属于碳源和氮源利用试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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299、单项选择题 可致肠外感染的肠道杆菌为().
A.EHEC
B.EPEC
C.EIEC
D.ETEC
E.普通大肠埃希菌
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300、单项选择题 患儿男,8个月。发热,寒战,腹痛,呈水样便,其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋,查体:T39.2℃,粪便常规:WBC5/HP,RBC偶见。
人类沙门菌感染最常见的类型为().
A.肠热症
B.胃肠炎
C.败血症
D.无症状带菌者
E.慢性胆囊炎
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