烧伤外科学(医学高级):烧伤外科必看题库知识点(每日一练)
2024-03-25 01:34:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为()

A.1~5天
B.2~3天
C.3~4周
D.l~2周
E.4周以上


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2、多项选择题  有关烧伤后应激性溃疡说法不正确的是()

A.主要原因是烧伤引起的应激反应造成的
B.纤维胃镜有助于确诊
C.溃疡的预防比治疗更重要
D.由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少黏膜刺激
E.溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症


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3、单项选择题  

深Ⅱ°烧伤的临床表现,下列错误的是()

A.有时在大腿可见树枝状栓塞的血管
B.创面多有水疱
C.创面感觉迟钝
D.如无感染,创面3~4周可愈合
E.愈合后多有增生性瘢痕


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4、单项选择题  腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是()

A.空肠、胃、回肠
B.回肠、空肠、胃
C.胃、空肠、回肠
D.回肠、胃、空肠
E.根据穿孔大小决定修补顺序


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5、单项选择题  男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 根据病情判断烧伤严重程度为()

A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.无法判断


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6、单项选择题  女性,17岁,火烧伤总面积70%,伤后送入当地医院并准备转院进一步治疗。 当地医院作医疗处理时应首先考虑()

A.清创后包扎创面转送
B.建立可靠的静脉通路输液
C.准备饮料路上服用
D.肌内注射镇痛药物
E.联系运输工具,尽快转院


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7、单项选择题  婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤()

A.5%
B.3%
C.25%
D.10%
E.80%


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8、单项选择题  下列哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点()

A.创面可有或无水疱
B.创面痛觉迟钝
C.可见粗大树枝状栓塞血管
D.如无感染,3~4周愈合
E.愈合后多遗有瘢痕


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9、单项选择题  下列描述中正确的是()

A.Ⅰ度烧伤红肿热痛较重,可有水泡
B.浅Ⅱ度烧伤水泡小,创面红白相间
C.深Ⅱ度烧伤水泡大,创基艳红
D.深Ⅱ度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点
E.Ⅲ度烧伤可见大量水泡


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10、单项选择题  下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括()

A.合并糖尿病者
B.直径超过2~3cm的胆囊结石者
C.胆囊无功能者
D.胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者
E.积极要求手术者


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11、单项选择题  女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。 如果在第一天的抗休克过程中,患儿出现烦躁、口渴,尿量每小时不足20ml,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是()

A.口服饮料解渴
B.吸氧
C.加用广谱抗生素
D.肌注镇静药物
E.加快输液速度


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12、单项选择题  下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式,错误的是()

A.先探查出血部位并迅速止血
B.胃肠或结肠破裂应迅速控制污染
C.结肠损伤的处理,最安全的是作结肠造瘘
D.胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查,做到不遗漏
E.腹腔污染轻,用大量等渗盐水冲洗后,可不置放引流物


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13、多项选择题  临床上判断烧伤深度时,主要根据是()

A.有无休克
B.烧伤皮肤有无变质与坏死
C.烧伤创面的色泽
D.烧伤皮肤的感觉
E.热源温度


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14、多项选择题  严重烧伤患者营养支持的目的()

A.补充机体代谢底物
B.改善免疫功能
C.增加患者脂肪合成
D.防治感染
E.维持细胞代谢


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15、单项选择题  成年患者,烧伤面积93%,Ⅲ度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择()

A.一次性切痂,复合皮移植
B.一次性切痂,自体、异体皮相间移植
C.一次性切痂,大张中厚皮移植
D.一次性切痂,微粒皮移植
E.右上肢一次性切痂,复合皮移植


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16、多项选择题  经典的皮片移植物可包含如下哪些成分()

A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器


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17、单项选择题  有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系,下列不正确的是()

A.间歇性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石
B.持续性剧烈刀割样疼痛:胃、十二指肠溃疡穿孔
C.阵发性钻顶样痛:胆道蛔虫症
D.阵发性绞样痛:输尿管结石症
E.持续性疼痛伴阵发性加剧:肠梗阻绞窄、胆石症合并胆道感染


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18、单项选择题  烧伤的致伤因素中,最常见的是()

A.电烧伤
B.热力烧伤
C.生石灰烧伤
D.磷烧伤
E.酸、碱烧伤


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19、单项选择题  

男,25岁,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水疱大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,如下图,最好的处置是()

A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.手术


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20、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的梗阻原因是()

A.胰头癌
B.胆管下端炎性狭窄
C.胆道先天畸形
D.胆管结石
E.胆管癌


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21、单项选择题  男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。 确认右上腹包块性质,首选的检查方法是()

A.腹部X线平片
B.ERCP
C.B超
D.CT
E.穿刺


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22、单项选择题  烧伤早期抗休克应先补充()

A.全血
B.血浆
C.电解质液
D.5%葡萄糖液
E.10%葡萄糖液


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23、单项选择题  病人手指并拢一手掌面积约为()

A.0.5%
B.1.0%
C.0.75%
D.1.25%
E.1.5%


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24、单项选择题  

关于下图所进行处理的描述,以下哪项是正确的()

A.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术
B.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术
C.非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术
D.行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可
E.必须在麻醉下进行


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25、单项选择题  男,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没患者臀部,初步估计烫伤面积为()

A.40%~45%
B.35%~40%
C.30%~35%
D.45%~50%
E.>60%


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26、单项选择题  男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 立即给患儿静脉输入()

A.血浆
B.5%葡萄糖溶液
C.复方林格液
D.20%甘露醇溶液
E.10%葡萄糖溶液


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27、单项选择题  腹部损伤剖腹探查的切口多采用()

A.腹部正中切口
B.右腹直肌切口
C.左腹直肌切口
D.肋缘下斜切口
E.腹直肌旁切口


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28、多项选择题  有关化学烧伤下列说法正确的是()

A.化学物质不同,局部损害方式也不同
B.烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质
C.防治中毒需静脉补液及增加尿量
D.碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白,形成一层痂壳
E.酸烧伤创面界限明显,但一般较碱烧伤深


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29、单项选择题  结、直肠、肛管的功能检查,主要采取()

A.结、直肠、肛管压力测定
B.排粪造影
C.盆底肌电图检查
D.结肠传输试验
E.以上都是


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30、单项选择题  男性,44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg。昏迷状态,呼之不应,躁动,呼吸困难,急促有鼾声。头颅无血肿,瞳孔等大等圆,对光反射存在。颌面部无骨折,口鼻无出血,无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软,肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。 患者可以拔除气管插管的指征中,不包括()

A.咳嗽、吞咽反射活跃
B.循环功能稳定
C.肺部出现较多湿性啰音
D.自主呼吸良好,吸空气时维持血气于正常范围
E.神志清楚


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31、单项选择题  男性,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。 首先要做的检查是()

A.B超
B.上消化道低张造影
C.选择性腹腔动脉造影
D.胃镜
E.腹部平片


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32、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 如果病人睡翻身床,伤后最早翻身时间是()

A.清创后
B.休克复苏情况好转后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后


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33、单项选择题  女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 对该病人首先应检查()

A.血压
B.大便隐血
C.血常规
D.红细胞压积
E.凝血酶原时间


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34、单项选择题  男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。 Ⅲ度烧伤面积各为()

A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.5×9%


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35、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 早期营养支持通道应考虑()

A.周围静脉
B.胃管
C.胃造瘘
D.胃管+周围静脉
E.空肠造瘘


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36、单项选择题  成人双上肢烧伤,创底肿胀发红,皮温高,有剧痛正确诊断为()

A.18%浅Ⅱ度烧伤
B.18%深Ⅱ度烧伤
C.20%浅Ⅱ度烧伤
D.20%深Ⅱ度烧伤
E.18%Ⅲ度烧伤


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37、单项选择题  有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的()

A.创面有细菌感染,并向痂下邻近的非烧伤组织侵入
B.痂下组织细菌量计数超过10CUF/g
C.创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过10CUF/g
D.血培养多为阴性
E.细菌毒素引起全身感染中毒症状


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38、多项选择题  电击伤创面处理原则包括()

A.清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面
B.先保守治疗,2~3周损伤层次稳定后再行彻底清创
C.清创要彻底
D.清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面
E.尽早清创


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39、多项选择题  Curling溃疡常发生的部位()

A.胃窦
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃底
E.回肠


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40、单项选择题  关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是()

A.多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者
B.内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
C.出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
D.因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗
E.胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


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41、单项选择题  有关严重烧伤患者早期喂养的概念以下哪项是正确的()

A.休克期禁食,休克期后在逐渐开始经胃肠道营养
B.休克期即给予足量高营养膳食
C.休克期积极抗休克,同时通过静脉补充营养
D.休克期静脉补充高张葡萄糖
E.休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食


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42、单项选择题  男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 患者的Ⅲ度烧伤面积为()

A.47%
B.43%
C.49%
D.52%
E.45%


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43、多项选择题  烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相()

A.第一时相:烧伤后30分钟内
B.第三时相:伤后8小时后
C.第二个时相:一般在烧伤30分钟后,4小时达高峰
D.第四时相:伤后12小时后
E.第五时相:伤后7天


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44、单项选择题  肠梗阻的治疗,除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术()

A.小肠扭转
B.小肠粘连
C.绞窄性肠梗阻
D.急性肠系膜上动脉血管闭塞
E.回盲部肿瘤


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45、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 首先要预防和治疗的是()

A.急性呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.curling溃疡
D.低血容量性休克
E.全身感染


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46、多项选择题  关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有()

A.清除坏死组织,抗感染
B.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢,加速创面愈合
C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
D.生长激素可促进蛋白质合成代谢,减少分解
E.改善微循环,减少细胞因子释放


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47、单项选择题  关于胃癌的临床表现特点,下列错误的是()

A.早期多无典型表现,上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状
B.上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状
C.早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征
D.晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水
E.癌灶浸润胃周血管引起消化道出血


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48、单项选择题  5岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 此时应立即采取哪些措施()

A.加快补液
B.输血
C.吸氧、利尿、减慢输液速度
D.吸氧
E.气管切开术


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49、单项选择题  男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 清创后创面较为适宜的处理是()

A.半暴露
B.外涂中药虎杖半暴露
C.呋喃西林湿敷包扎
D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E.涂蓝油烃半暴露


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50、单项选择题  男孩,1个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约6%,则该患儿为()

A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤


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51、单项选择题  以下对胰腺癌的论述,不正确的是()

A.包括胰头癌、胰体、尾部癌,40岁以上男性好发,5年生存率低
B.早期诊断困难,手术切除率低,预后差
C.组织类型以腺泡细胞癌多见
D.最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
E.早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移


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52、单项选择题  男,40岁,煤气烧伤头面颈及双上肢,深Ⅱ度,伴有中度吸入性损伤,则该患者为()

A.重度烧伤
B.轻度烧伤
C.中度烧伤
D.特重度烧伤
E.中、重度烧伤


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53、单项选择题  以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是()

A.病因明确,容易诊断
B.临床表现与结石性胆囊炎相似
C.病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D.B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象
E.一经确诊,应尽早手术治疗


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54、单项选择题  男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。 最可能的诊断是()

A.膈肌破裂
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血肿


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55、多项选择题  下述有关描述恰当的是()

A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈,不留瘢痕
B.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈,无瘢痕
C.深Ⅱ度一般3~4周痊愈,遗留瘢痕
D.Ⅲ度3~4周焦痂脱落,须植皮愈合
E.深Ⅱ度如有感染,有时需要植皮才能愈合


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56、单项选择题  深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是()

A.表皮层,生发层健存
B.真皮层,部分生发层健存
C.皮下脂肪层
D.真皮深层,有皮肤附件残留
E.脂肪下层


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57、单项选择题  原发性小肝癌的直径是指()

A.≤2cm
B.≤1cm
C.>5cm≤10cm
D.>2cm≤5cm
E.>1cm≤2cm


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58、单项选择题  选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的主要目的是()

A.防止胃滞留
B.防止术后消化不良
C.防止术后腹泻
D.降低胃酸
E.降低溃疡复发率


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59、单项选择题  中小面积热液烫伤现场急救时,以下哪项是对的()

A.不要触动病人保留现场,以备专业人员判断病情
B.迅速除去衣物给创面涂抹龙胆紫
C.迅速除去衣物给创面进行冷疗
D.不要除去衣物以防创面污染
E.就地予以清创


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60、单项选择题  男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 此时医生应该立即采取哪种急救措施()

A.立即用大量清水冲洗
B.包扎疗法
C.创面外涂碱性药物
D.立即送往监护病房
E.以上都是


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61、单项选择题  男性,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。 下列哪项检查最有临床诊断意义()

A.B型超声
B.放射性核素肝扫描
C.CT检查
D.X线上消化道造影检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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62、单项选择题  Ⅳ度烧伤的组织学划分指()

A.表皮全层
B.表皮全层+真皮乳头层
C.表皮全层+真皮全层
D.表皮全层+真皮全层+真皮的附件
E.表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等


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63、单项选择题  到医院后应立即采取的急救措施()

A.立即吸氧
B.仔细而准确的诊断烧伤面积及深度
C.立即进行全面细致的体检
D.立即导尿
E.立即静脉穿刺补液


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64、单项选择题  下列急性胰腺炎,不重要外科手术干预的是()

A.急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴发型急性胰腺炎
D.腹腔穿刺液为血性或脓性
E.腹痛剧烈,恶心呕吐频繁


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65、单项选择题  

深Ⅱ°烧伤局部损伤的深度是()

A.真皮浅层,部分生发层健在
B.表皮层,生发层健在
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.皮下脂肪层
E.脂肪下层


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66、单项选择题  女性,21岁。热液烫伤,面积80%,深Ⅱ度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗,第4天解柏油样黑便,血红蛋白70g/L。 为明确诊断,首先要做的检查是()

A.上消化道钡餐
B.腹部B超
C.腹部CT
D.纤维胃镜
E.大便隐血试验


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67、单项选择题  有关对烧伤的分期,下列错误的是()

A.组织坏死期
B.体液渗出期
C.急性感染期
D.创面修复期
E.康复期


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68、单项选择题  成年女性双足烧伤面积占人体体表面积()

A.5%
B.6%
C.7%
D.10%
E.14%


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69、单项选择题  冻伤病程中下述哪项记述不准确()

A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B.进入冻结阶段细胞可以破裂
C.冻结时细胞内渗透压升高
D.冻结时伤处微血管扩张
E.冻伤可引起组织坏死


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70、单项选择题  女性患者,热液烫伤,面积80%,伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗,伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L。 为明确诊断需进一步进行哪项检查()

A.腹部X线片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.纤维胃镜检查
E.开腹探查


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71、单项选择题  

下图为一火灾急救现场,如果你在现场急救,下列哪项做法是错误的()

A.呼救并用手扑灭火
B.用大衣毯子棉被覆盖灭火
C.倒地慢滚灭火
D.使用灭火器灭火
E.淋水或跳入水池灭火


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72、单项选择题  阑尾炎术后最常见的并发症是()

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.盲肠瘘
E.腹腔脓肿


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73、多项选择题  焦痂切开减压术的适应证包括()

A.肢体远端动脉搏动微弱
B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉、麻木
C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者
E.颈部环形焦痂


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74、单项选择题  胃十二指肠溃疡出血的手术指征,下列错误的是()

A.一次出血量在1000~1500ml仍不止,短期内出现休克者
B.有多次出血史,在保守治疗期间又发生出血者
C.大量呕血或持续黑便,早期发生休克者
D.60岁以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者


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75、单项选择题  女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 上消化道出血被证实,为了明确溃疡位置及范围,选用最佳检查方法是()

A.胃十二指肠钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.选择性动脉造影检查
D.CT检查
E.MRI检查


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76、单项选择题  胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点,下列不正确的是()

A.主要是机械因素造成
B.呕吐物含大量胆汁
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在5~7天
E.手术治疗的目的是解除机械性梗阻


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77、单项选择题  男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 全身应用广谱抗生素2周,创面有霉斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是()

A.创面涂片PAS特殊染色检查
B.血培养
C.创面涂片革兰特殊染色检查
D.新鲜中段尿直接镜检
E.坏死组织冷冻切片检查


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78、单项选择题  急性胆道感染的并发症中,不包括()

A.胆道出血
B.硬化性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.肝脓肿


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79、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 首次手术方法应考虑()

A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮


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80、单项选择题  下列胃大部切除术后的并发症中,哪项切忌再次手术()

A.急性完全性输入段梗阻
B.胃肠吻合口破裂
C.残胃排空障碍
D.十二指肠残端破裂
E.输出段梗阻


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81、单项选择题  下列壶腹周围癌与胰头癌的比较,错误的是()

A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好
D.两者手术方式相同,均需作胰十二指肠切除术
E.两者均不会出现寒战、高热


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82、单项选择题  深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()

A.表皮层
B.真皮层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织


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83、多项选择题  重烧伤患者的营养途径有()

A.口服和管饲
B.胃造口
C.空肠造口
D.周围静脉
E.中心静脉


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84、单项选择题  男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴性,白细胞数较高,血培养待3天报告。目前适当的处理是()

A.全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理
B.揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C.中药外敷包扎
D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温
E.冰袋降温


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85、单项选择题  以下对急性化脓性胆管炎的概述,不正确的是()

A.致病菌主要为大肠杆菌,克雷伯菌,粪链球菌和厌氧菌
B.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
C.可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC
D.Charcot三联症或Royeolos五联症
E.以上都是


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86、多项选择题  关于烧伤后脂类代谢的说法,正确的是()

A.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关
B.必须脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成
C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量
D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢
E.烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低


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87、单项选择题  男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为()

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断


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88、单项选择题  急性阑尾炎的手术适应证中,不包括()

A.急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者
B.急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎,发病急,症状重,伴寒战、高热者
C.急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者
D.阑尾周围脓肿发病48小时以上,右下腹触及包块,中毒症状不重者
E.慢性阑尾炎急性发作者


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89、单项选择题  腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是()

A.输血、输液补充血容量
B.吸氧\镇痛
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.抗休克的同时手术探查


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90、单项选择题  男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 对患者一次性封闭创面,手术宜选择()

A.自体微粒皮移植术
B.大张中厚皮移植术
C.邮票状刃厚皮移植术
D.网状皮片移植术
E.异体皮移植术


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91、单项选择题  男性,33岁,体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。 根据患者情况,首次手术应先考虑()

A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.双足
E.四肢


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92、单项选择题  男,35岁,体重60kg,双上肢,躯体及双臀会阴部被硫酸烧伤,急诊入院。烧伤创面紧急处理首选()

A.立即用清水冲洗
B.立即送往医院
C.创面切除
D.包扎疗法
E.以上都是


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93、多项选择题  吸入性损伤与下列哪项因素有关()

A.吸入气体的温度
B.吸入气体的湿度
C.吸入气体的时间
D.吸入气体的流速
E.吸入气体的种类


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94、单项选择题  烧伤深度的计算分为()

A.Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度
B.Ⅰ度、Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度
C.Ⅰ度(浅Ⅰ度、深Ⅱ度)、Ⅱ度、Ⅲ度
D.Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度(浅Ⅲ度、深Ⅲ度)
E.浅、中、深共三度


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95、多项选择题  防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施()

A.依靠外用药
B.及时纠正休克
C.大剂量抗生素
D.早期切痂、植皮
E.支持疗法


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96、多项选择题  头面部烧伤中下列处理正确的是()

A.颜面部烧伤早期处理应该防治呼吸道梗阻
B.颜面部深度烧伤处理应该分区大片植皮
C.眼睑烧伤早期处理应该保护角膜
D.眼球烧伤早期处理应该尽快而充分地冲洗
E.耳廓烧伤早期处理应该损伤区域切勿受压


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97、单项选择题  

下图为烧伤深度三度四分法简图,下列叙述哪项不正确()

A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合
B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合
C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2周愈合
D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合
E.窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复


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98、单项选择题  骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()

A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植


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99、单项选择题  下列哪项不是暴露疗法的适应证()

A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B.炎热季节或成批烧伤病人收治时
C.婴幼儿或不能合作的成年人
D.大面积深度烧伤
E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面


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100、单项选择题  高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指()

A.迷走神经后干
B.迷走神经前干
C.迷走神经终末"鸦爪支"
D.迷走神经腹腔支
E.迷走神经高位分布到胃底的分支


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101、单项选择题  男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。 患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是()

A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.反流性胃炎
E.营养不良


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102、单项选择题  施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中,不恰当的是()

A.用纱布垫将小肠向内上方推开,显露清楚右髂窝
B.找到盲肠,沿结肠带向下寻找阑尾根部,找出全部阑尾
C.寻找阑尾困难时,应想到活动盲肠,立即扩大切口
D.沿回肠末端追踪盲肠,找到阑尾
E.过长的乙状结肠位于右下腹,不要误以为是盲肠


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103、多项选择题  吸入性损伤的早期诊断依据有()

A.发生在密闭或不通风环境内的烧伤
B.头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤
C.鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤
D.伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等
E.血气分析PaO2下降而无严重休克者,大多因吸入性损伤所致;进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查;②早期X线影像,气管内显示斑点状阴影,透光度减低等,伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗,肺水肿,肺不张或肺部感染的影像


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104、单项选择题  大面积烧伤血容量减少的主要原因()

A.疼痛
B.大量红细胞丧失
C.大量水份蒸发
D.创面感染
E.以上都是


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105、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 第2个24小时补液量为()

A.6000ml
B.7000ml
C.8000ml
D.5150ml
E.4800ml


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106、单项选择题  男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是()

A.气管切
B.输血
C.给氧
D.输入代血浆
E.广谱抗生素治疗


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107、单项选择题  男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 该患者烧伤面积为25%()

A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%


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108、多项选择题  严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施()

A.立即开放静脉通道,进行液体复苏
B.立即做脑部CT检查
C.立即进行腹部B超
D.立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅
E.立即进行心电监护


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109、单项选择题  深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后()

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周


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110、单项选择题  直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为()

A.清创缝合创口,直肠周围间隙引流
B.尽早清创,一期缝合创口
C.清创延期缝合创口,直肠周围间隙引流
D.乙状结肠襻式造口,冲洗远端肠腔,修补损伤
E.乙状结肠单腔造口,冲洗远端肠腔关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流


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111、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 第1个24小时中前8小时补液量为()

A.2000ml
B.2500ml
C.4150ml
D.3150ml
E.6000ml


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112、单项选择题  绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般采取()

A.单纯疝囊高位结扎术
B.麦克威法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.弗格森法疝修补术
E.人工材料疝修补术


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113、单项选择题  骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()

A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣


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114、单项选择题  成人胸、腹、会阴和双侧大腿烧伤时,烧伤面积约为()

A.25%
B.32%
C.30%
D.27%
E.48%


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115、多项选择题  大面积烧伤病人需用汽车转送2小时才能到达医院,途中下列哪些是错误的()

A.休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送
B.转送途中如不输液可大量口服白开水
C.病人应头在后脚在前
D.上下楼梯应头高于脚
E.转送前应彻底清创


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116、单项选择题  急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关()

A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.弹性蛋白酶


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117、多项选择题  减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法()

A.应用抗冻剂
B.缓慢降温
C.玻璃化法
D.缓慢复温
E.快速复温


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118、单项选择题  关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列不正确的是()

A.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
B.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全


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119、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 此患者首先应考虑烧伤可能合并()

A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应


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120、单项选择题  女性,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。 根据患者情况,诊断首先应考虑()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生症
E.乳腺炎


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121、单项选择题  关于小肝癌的特点,正确的是()

A.以膨胀性生长为主,多有纤维包膜形成
B.病灶局限,通常为单结节
C.癌栓形成与卫星结节发生率低
D.以DNA含量二倍体为主、提示肿瘤生长相对缓慢;癌细胞分化多为Ⅰ~Ⅱ级
E.以上都是


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122、单项选择题  关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是()

A.可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺
B.抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
C.腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重
D.抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E.抽不出液体可排除内脏损伤或病变


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123、单项选择题  以下原发性肝癌的转移特点,错误的是()

A.先肝外播散,后转移到肝内
B.侵入肝静脉则可播散至肺、骨、肾上腺、脑
C.通过淋巴转移到肝门淋巴结,左锁骨上淋巴结
D.侵犯膈、胃、结肠和网膜邻近器官组织
E.肝破裂,可出现腹膜种植


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124、单项选择题  成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 进一步应做哪些治疗()

A.应用呼吸道解痉药物
B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
C.注射杜冷丁
D.输入甘露醇
E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗


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125、单项选择题  根据九分法,成人两上肢占人体体表总面积的()

A.18%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%


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126、多项选择题  烧伤感染细菌的主要入侵途径为()

A.骨髓炎,关节炎
B.静脉感染
C.呼吸道感染
D.肠源性感染
E.创面感染


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127、单项选择题  关于急性胰腺炎的发病机制,正确的是()

A.胰液中的各种酶被激活,对胰腺及其周围组织产生"自身消化"
B.弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管,使胰腺出血和坏死
C.胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死
D.脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸,使Ca2+结合形成脂肪酸钙,血Ca2+降低
E.以上都是


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128、单项选择题  关于阑尾的解剖特点,下列不正确的是()

A.是一圆形管状器官,长5~8cm,直径0.5~0.8cm,远端为盲端,近端与盲肠相通
B.血供为回结肠动脉分支,为终末动脉,静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
C.黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织,呈纵行分布
D.阑尾尖端较为游离,根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位
E.阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1/3处


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129、单项选择题  

关于中国九分法描述不正确的是()

A.9%
B.25%
C.18%
D.1%
E.46%


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130、单项选择题  女性,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 对于手、颈部及关节部位的深Ⅱ度烧伤,优先采用()

A.包扎治疗至创面愈合
B.暴露治疗至创面愈合
C.半暴露治疗至创面愈合
D.尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术
E.以上都不是


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131、单项选择题  消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是()

A.突然剧烈腹痛,呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.压痛、反跳痛、腹肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数立位X线检查可见膈下游离气体


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132、单项选择题  下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,错误的是()

A.病变多局限在体尾部
B.胰腺肿胀,充血,被膜下积液
C.腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
D.大量血性腹水
E.腹部体征局限在上腹部,无全身性多器官损害


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133、单项选择题  正常成年人头面颈及前躯干烧伤时,其烧伤面积约为()

A.8%
B.22%
C.16%
D.18%
E.36%


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134、单项选择题  胆囊结石的诊断依据,不包括()

A.上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B.右上腹压痛、Murphy征阳性
C.胆绞痛病史
D.触及肿大的胆囊
E.B超检查


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135、单项选择题  女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()

A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复


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136、单项选择题  

成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为()

A.轻度吸入性损伤
B.无吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸入性损伤
E.中度吸入性损伤


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137、单项选择题  中国新九分法计算烧伤面积,错误的是()

A.头面颈各3%
B.双上肢18%
C.双大腿和双小腿及双足46%
D.躯干会阴27%
E.双臀5%


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138、单项选择题  女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是()

A.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术


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139、单项选择题  结肠癌早期无明显临床症状,病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是()

A.排便习惯和粪便性状改变
B.间歇性腹痛伴嗳气
C.腹部包块
D.肠梗阻表现
E.贫血、消瘦


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140、单项选择题  关于原发性肝癌的放射介入治疗,下列错误的是()

A.主要指经导管动脉化疗栓塞(TACE.
B.适用于肿瘤巨大或多发不能手术切除,肝功能良好者
C.门静脉分支有癌栓不是绝对禁忌证
D.重度黄疸、腹水仍可采用本法
E.插管最好插至患侧肝动脉,常用药物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞剂为碘油和明胶海绵


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141、单项选择题  男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为()

A.插导尿管
B.彻底清创
C.立即包扎伤口
D.立即建立静脉通道补液
E.实行全身体检


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142、单项选择题  急性胰腺炎当出现下列哪种情况时,应考虑重症胰腺炎()

A.高血糖
B.低钙血症
C.血、尿淀粉酶明显升高
D.代谢性酸中毒
E.白细胞明显升高


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143、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 双手最佳处理方法是()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切(削)痂自体皮肤移植术


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144、多项选择题  有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的()

A.为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值
B.休克期往往尿pH值降低
C.休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损,尿比重往往降低
D.严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往可出现较严重的血红蛋白尿
E.严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,尿镜检往往可见大量的红细胞


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145、单项选择题  烧伤脓毒症的表现中,下列不正确的是()

A.高热或低温
B.急性呼吸衰竭
C.烦躁不安
D.创面不长或出现坏死斑
E.以上都不对


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146、单项选择题  4岁小儿,头,颈及双上肢被开水烫伤,伤后来院就诊,检查见烫伤创面处有数量不等的水疱,表皮脱落处创面基底呈猩红色,患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取()

A.保留浸满热液的外衣,以防疱皮蹭掉
B.打电话等待急救车
C.立即外用甲紫
D.立即脱去浸满热液的外衣
E.立即送往专科医院


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147、单项选择题  大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后()

A.2~3小时甚至更早
B.6~8小时
C.8~24小时
D.24~36小时
E.48小时以后


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148、单项选择题  浅Ⅱ度创面临床表现为()

A.痛觉迟钝,创面苍白,有水疱
B.痛觉敏感,创面均匀发红,有水疱
C.轻度发红,轻痛,无水疱
D.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱
E.痛觉消失,创面蜡白,无水疱


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149、单项选择题  患儿,8岁,双上肢不慎被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,皮肤温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是()

A.9%,Ⅰ°烧伤
B.10%,深Ⅱ°烧伤
C.10%,浅Ⅱ°烧伤
D.18%,浅Ⅱ°烧伤
E.18%,深Ⅱ°烧伤


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150、单项选择题  男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。 患者的休克类型是()

A.低血容量性休克
B.感染/脓毒性休克
C.过敏性休克和心源性休克
D.血液异常分布性休克和阻塞性休克
E.神经性休克


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151、多项选择题  有关皮片移植,正确的是()

A.皮片切取后的初期收缩,越薄的皮片收缩越重
B.皮片切取后的初期收缩,越厚的皮片收缩越重
C.皮片存活后的后期收缩,越薄的皮片收缩越重
D.皮片存活后的后期收缩,越厚的皮片收缩越重
E.与肢体屈侧移植的皮片相比,伸侧移植的皮片更易后期收缩


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152、单项选择题  Ⅲ度烧伤的组织学划分指()

A.表皮全层+真皮乳头层
B.表皮角质层+透明层十颗粒层+棘层+生发层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
D.表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
E.表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件


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153、单项选择题  腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是()

A.受伤及早期救治的时间
B.火器伤还是钝性伤
C.有无内脏损伤及合并伤
D.对创伤的耐受性
E.急救措施和治疗技术


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154、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 第1个24小时预计补充胶体量为()

A.2000ml
B.2150ml
C.4150ml
D.3150ml
E.5000ml


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155、单项选择题  全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取()

A.半胃切除术
B.胃大部切除术
C.幽门成形术
D.胃空肠吻合术
E.胃十二指肠吻合术


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156、单项选择题  男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 创面的处理原则()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.创面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是


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157、单项选择题  

成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。

该患者诊断为()

A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症


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158、单项选择题  有关暴露疗法的描述,不正确的是()

A.创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌
B.要定时翻身,防止受压部位潮湿
C.干燥环境利于上皮生长,创面愈合快
D.暴露的真皮脱水可造成继发性坏死,创面加深
E.Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊


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159、单项选择题  关于烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法错误的是()

A.蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡
B.蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
D.烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比


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160、多项选择题  严重烧伤病人治疗的全过程要经历()

A.休克期
B.急性感染期
C.创面修复期
D.代谢亢奋期
E.功能恢复期


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161、单项选择题  男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 估计烫伤总面积是()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.55%


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162、单项选择题  直肠癌的静脉、淋巴扩散途径,下列错误的是()

A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C.向上转移是淋巴转移的主要方向
D.癌细胞可通过神经鞘扩展
E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝和肺


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163、单项选择题  3岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。 估计烧伤面积为()

A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%


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164、单项选择题  结肠癌的TNM分期中,不正确的是()

A.Tis和Tx早期癌和原发癌
B.T肿瘤侵及黏膜下层
C.T1肿瘤侵及固有肌层
D.T3肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织
E.T4肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织


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165、单项选择题  伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为()

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.无法判断


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166、单项选择题  适于采用包扎疗法的烧伤创面是()

A.面颈部浅度烧伤
B.会阴部烧伤
C.四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤
D.四肢高压电接触伤
E.Ⅲ度烧伤


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167、单项选择题  烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施()

A.各个基层医院
B.烧伤专科医院的急诊室
C.重症烧伤监护病房
D.烧伤现场
E.急救中心


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168、单项选择题  早期胃癌是指()

A.直径<5cm
B.局限于肌层
C.无淋巴结转移
D.局限于黏膜和黏膜下层
E.直径<2cm


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169、单项选择题  男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。 根据患者情况,其烧伤的严重程度为()

A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.介于中度和重度烧伤之间
E.特重度烧伤


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170、单项选择题  原发性肝癌的临床诊断要点,不包括()

A.HBV或HCV病史
B.肝脏包块
C.AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月
D.腹壁静脉曲张、脾大
E.B超和CT检查的影像学证据


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171、单项选择题  女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。 该病员的烧伤总面积为()

A.44%
B.50%
C.54%
D.58%
E.60%


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172、单项选择题  胃癌的诊断和鉴别诊断,最有价值的检查方法是()

A.胃脱落细胞
B.胃镜检查
C.X线钡餐胃肠造影
D.肠系膜上动脉造影
E.血CEA检测


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173、单项选择题  男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 除外体表烧伤,还应首先考虑()

A.骨折
B.脑外伤
C.吸入性损伤
D.脾破裂
E.CO中毒


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174、单项选择题  根据淋巴结清除范围的不同,胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,正确的是()

A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结
B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结
C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结
D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结
E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结


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175、单项选择题  原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是()

A.目的是引流胆汁,减轻肝脏损害
B.手术探查胆道时,须作活检
C.局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流
D.左或右半肝切除,引流胆汁
E.肝移植


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176、单项选择题  下列检查,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义()

A.三腔双囊管检查
B.CT平扫检查
C.选择性血管造影
D.X线钡餐检查
E.纤维内镜检查


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177、单项选择题  下列脾破裂的临床表现,正确的是()

A.休克
B.腹痛,腹膜刺激症状
C.脾区叩击痛
D.膈肌刺激征
E.以上都是


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178、单项选择题  以下哪项不适合于暴露疗法()

A.Ⅲ度烧伤创面
B.头、面、颈、臀、会阴等不易包扎的创面
C.污染严重,未经正规清创的创面
D.绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面
E.肉芽创面


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179、单项选择题  手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是()

A.腹股沟直疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟斜疝
E.白线疝


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180、单项选择题  男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间,该病人烧伤面积和深度的诊断为()

A.5%浅Ⅱ度
B.5%深Ⅱ度
C.10%浅Ⅱ度
D.10%深Ⅱ度
E.15%浅Ⅱ度


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181、多项选择题  冷伤包括()

A.冻疮
B.战壕足
C.水浸足
D.冻伤
E.冻僵


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182、单项选择题  成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 此时首先应该做的检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜检查
E.血液流变学检查


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183、多项选择题  有关烧伤休克期的治疗,以下哪些是正确的()

A.碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒,也可碱化尿液,防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管
B.利尿剂应在发现尿量减少时立即应用
C.伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者,一般不会出现烧伤休克
D.延迟复苏的严重烧伤患者,其输液量往往要超出公式的计算量
E.由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒,故在其复苏过程中,早期必须常规给予碱性药物


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184、单项选择题  Mirizzi综合征是指()

A.胆总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆总管狭窄,出现反复的胆管炎
B.肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起胆囊胆管瘘,出现梗阻性黄疸
C.胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
D.左肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起左肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
E.右肝管结石持续性嵌顿和压迫,引起右肝管狭窄梗阻,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸


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185、单项选择题  下列不是肛门指诊体位的是()

A.膝胸位
B.蹲位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膀胱截石位


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186、单项选择题  大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压达到多少即可接受()

A.65~70mmHg
B.60~65mmHg
C.55~60mmHg
D.70~75mmHg
E.75~80mmHg


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187、多项选择题  烧伤创面处理的目的是()

A.减少或避免瘢痕形成
B.防止感染
C.尽可能在短时间内封闭创面
D.最大限度恢复功能
E.减轻损害及疼痛


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188、单项选择题  

关于磷烧伤,下列处理哪项不正确()

A.急救时用水浸泡
B.1%硫酸铜冲洗和湿敷
C.可用3%~5%碳酸氢钠湿敷包扎
D.转送时湿敷,可防止继续燃烧
E.用凡土林纱布覆盖,也可防止继续燃烧


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189、单项选择题  吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果()

A.一氧化碳中毒
B.气道梗阻
C.肺部感染
D.蜕膜脱落
E.气管狭窄


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190、单项选择题  阑尾炎的临床病理类型中,不包括()

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿


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191、多项选择题  吸入性损伤的致伤因素有()

A.热空气
B.热湿气体
C.有毒气体
D.炭颗粒
E.放射物质


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192、单项选择题  

浅Ⅱ°烧伤的局部损害深度达()

A.表皮浅层,生发层健在
B.真皮深层,有皮肤附属器残留
C.表皮的生发层、真皮乳头层
D.皮肤全层
E.皮下脂肪层


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193、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤伤及真皮的层次是()

A.生发层
B.网状层
C.乳头下层
D.乳头层
E.以上都不是


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194、单项选择题  经骶尾直肠肿瘤切除,最常采用的手术体位是()

A.折刀位
B.膝胸位
C.左侧卧位
D.截石位
E.蹲位


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195、多项选择题  Curling溃疡的常见临床症状有()

A.呕吐
B.呕血
C.柏油样便
D.血便
E.腹胀


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196、单项选择题  3岁儿童,头面部烧伤按新九分法计算烧伤面积为()

A.6%
B.9%
C.12%
D.15%
E.18%


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197、单项选择题  女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择()

A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮
E.头皮完整回植,不必吻合血管


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198、单项选择题  

男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。

患者目前的酸碱代谢失调是()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒


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199、单项选择题  女性,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 该患者烧伤面积和深度的诊断为()

A.15%浅Ⅱ度
B.15%深Ⅱ度
C.24%深Ⅱ度
D.20%深Ⅱ度
E.20%浅Ⅱ度


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200、单项选择题  关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列不正确的说法是()

A.血浆游离脂肪酸浓度增加
B.血浆酮体升高
C.肉碱丧失增加
D.血浆甘油三酯浓度增加
E.游离脂肪酸重新酯化


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201、单项选择题  中厚皮片包含的组织成分有()

A.表皮和真皮乳头层
B.皮肤全层真皮
C.表皮和全层真皮
D.表皮和部分真皮
E.表皮


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202、单项选择题  关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,错误的是()

A.术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热
B.腹部穿刺可抽出胆汁样液体
C.一旦确诊,应立即手术
D.保守治疗,多数瘘口可自然愈合
E.手术原则是尽量关闭残端或造瘘,持续腹腔引流


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203、单项选择题  以下原发性硬化性胆管炎的概述,正确的是()

A.是一种病因不明的胆汁淤积综合征,病变累及整个肝内外胆道系统
B.肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄,最终可发展为肝硬化
C.起病隐匿,渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸
D.ERCP或MRCP具有一定诊断价值
E.以上都是


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204、单项选择题  男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按“痔疮”处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()

A.未行肠镜检查
B.未准确叙述病史
C.未做直肠指诊
D.未行钡剂灌肠X线检查
E.未行内镜检查


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205、单项选择题  3岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。 入院后抢救该患儿最首要的措施是()

A.注射镇静剂
B.西地兰强心
C.抗生素防止感染
D.补充血容量
E.镇痛剂止痛


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206、单项选择题  火灾现场下列哪项自救措施是错误的()

A.如有可能,迅速灭火
B.衣服着火,迅速脱掉衣服
C.大声呼喊或奔跑,寻求帮助
D.全身着火,就地卧倒,慢慢打滚
E.衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖


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207、单项选择题  在烧伤的并发症中占首位的是()

A.肝功能衰竭
B.消化系统功能衰竭
C.肺部并发症
D.肾功能衰竭
E.心功能衰竭


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208、单项选择题  外科治疗消化性溃疡的目的是()

A.防止溃疡发生恶变
B.去除溃疡病灶
C.防止溃疡并发症
D.消除临床症状
E.治愈溃疡,消除症状,防止复发


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209、单项选择题  女性,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。 根据患者情况,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.泌尿系结石


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210、单项选择题  以下对胆道感染的概述,不正确的是()

A.发病率占外科急腹症的第2位
B.包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C.最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌
D.易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染
E.重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克


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211、单项选择题  伤后第九天,体温39.8℃,心律148次/分,呼吸40次/分,创面潮湿痂下积脓,创周红肿血培养阴性,创面培养为绿脓杆菌。 目前处理方案哪项错误()

A.创面以异种皮包扎
B.尽量行肠内营养
C.创面清创暴露
D.选用有效抗生素
E.输入人免疫球蛋白


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212、单项选择题  关于烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述错误的是()

A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法
B.轻度ARDS
C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
D.鼻导管吸氧指征:当FiO大于0.6时,PaO小于60mmHg;动脉血氧饱和度小于90%
E.机械通气是纠正缺氧的主要措施


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213、单项选择题  烧伤后体液渗出期,达到高峰的时间是()

A.1~2小时
B.2~3小时
C.3~5小时
D.6~12小时
E.24~36小时


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214、单项选择题  烧伤休克的特点()

A.有效循环量迅速减少
B.血液有形成分大量破坏
C.有效循环量减少逐渐发生
D.血液中电解质变化不明显
E.快速补液可迅速纠正


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215、单项选择题  2岁小儿,头面颈,会阴,双下肢及臀部烧伤,烧伤面积为()

A.41%
B.38%
C.36%
D.56%
E.48%


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216、单项选择题  胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是()

A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B.术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
C.术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D.术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E.胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒


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217、多项选择题  有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是错误的()

A.严重烧伤休克早期,血常规见:白细胞显著升高,可达20×109/L以上,同时,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,已出现严重全身感染,应加强抗感染治疗
B.严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,常规应及早、足量补充碱性溶液
C.胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善时,即恢复正常
D.成人尿量在20~30ml/h,往往提示输液量比较合适
E.严重烧伤早期,血乳酸水平往往升高


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218、单项选择题  男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。 具有确诊意义的检查是()

A.上消化道钡餐检查
B.大便潜血检查
C.粪便脱落细胞检查
D.胃镜检查
E.腹部B超


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219、多项选择题  烧伤后ARDS可表现为()

A.呼吸窘迫
B.动脉血气分析PaO、PaCO下降
C.可出现呼吸性碱中毒
D.发病早期可无异常表现
E.严重时发展成MODS


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220、单项选择题  男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。 根据患者情况,目前的处理宜采取()

A.Bassini法疝修补术
B.McVay法疝修补术
C.疝成形术
D.Ferguson法疝修补术
E.暂不手术


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221、单项选择题  下列急性胰腺炎腹痛的特点,不正确的是()

A.病变严重时,腹痛可能不重
B.呕吐后,腹痛可一定程度缓解
C.疼痛剧烈,病变部位尤甚
D.呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
E.为持续性疼痛,阵发性加重


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222、单项选择题  酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是()

A.碱性溶液冲洗
B.酸性溶液冲洗
C.清水冲洗
D.中和剂冲洗
E.消毒液冲洗


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223、单项选择题  下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指诊的是()

A.直肠肿瘤
B.肛瘘
C.内外痔
D.直肠脱垂
E.肛裂


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224、单项选择题  关于右半结肠切除术,下列错误的是()

A.适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
B.切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半
C.肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D.作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E.清扫所属系膜及淋巴结


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225、单项选择题  男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。 在治疗过程中,进一步的检查应该是()

A.血pH值测定
B.胸部听诊
C.床旁摄片
D.痰液涂片找细菌
E.痰液培养


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226、单项选择题  直肠类癌的定义是()

A.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤
B.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
C.一种与癌相似的恶性肿瘤
D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤


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227、单项选择题  对于烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量的一半()

A.6小时内
B.1~2小时
C.1小时内
D.2~3小时
E.3~4小时


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228、单项选择题  女性,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。 最可能的诊断是()

A.乳房囊性增生病
B.乳癌
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房纤维腺瘤
E.乳房结核


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229、单项选择题  包扎疗法下面哪项是错误的()

A.可吸收创面的渗液和脓液
B.降低烧伤后超高代谢
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.有保暖,固定和制动肢体的作用
E.便于转运和护理


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230、多项选择题  Ⅲ°烧伤的特点为()

A.深度可达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼
B.创面无水疱,呈蜡白或焦黄色
C.创面上看不到树枝状栓塞血管
D.病人有剧痛和感觉过敏
E.病人有休克


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231、单项选择题  所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指()

A.急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B.急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D.急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E.急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化


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232、单项选择题  关于外科急腹症的治疗,下列错误的是()

A.并非所有的外科急腹症均需手术
B.急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术
C.急腹症诊断不明确,观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
D.粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术
E.胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术


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233、单项选择题  关于特重烧伤,是指()

A.总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者
B.总面积25%以上
C.Ⅲ度烧伤面积达15%
D.总面积31%
E.Ⅲ度烧伤面积达17%


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234、单项选择题  

男,30岁,右前臂远端1/3被热机械压伤2天入院,体检:右手及右前臂肿胀明显,右前臂屈侧远端有15cm×5cm烫伤区,皮肤呈黄褐色。手术切除坏死组织,掌长肌腱切除,屈指浅肌部分切除,屈指浅肌腱及正中神经显露,但未见灼伤。该创面如何修复()

A.中厚皮片移植修复
B.刃厚皮片移植修复
C.全厚皮片移植修复
D.网状皮片移植
E.皮瓣移植修复


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235、多项选择题  关于电接触烧伤的特点和处理正确的是()

A.不宜反复探查、清创
B.早期输液严格按烧伤面积计算
C.采用包扎疗法
D.易发生继发性出血
E.组织可进行性坏死


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236、单项选择题  男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。 对该患者首先要做的检查是()

A.B超或CT检查
B.X线胸片检查
C.MRI检查
D.胸腔诊断性穿刺
E.胸腔镜检查


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237、单项选择题  用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪项是对的()

A.躯干前侧为18%
B.躯干后侧为18%
C.双下肢为36%
D.手为1%
E.头、面、颈部各为3%


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238、单项选择题  女孩,6岁,面颈部及两手掌Ⅱ°烧伤,其烧伤面积约为()

A.5%
B.8%
C.10%
D.12%
E.17%


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239、单项选择题  男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。 目前,应采取的治疗措施是()

A.禁食,胃肠减压,做进一步检查
B.保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
C.腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
D.补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
E.急诊剖腹探查


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240、单项选择题  男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。 检查一经确诊,治疗宜采取()

A.全身化疗
B.姑息性胃大部切除术
C.放射治疗
D.根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术
E.全胃切除


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241、多项选择题  烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生()

A.血红蛋白含量下降
B.经鼻胃管吸出血液
C.延迟复苏者,胃内容pH小于3.5
D.MPI显著降低
E.以上都不正确


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242、单项选择题  浅Ⅱ°烧伤的愈合时间一般为()

A.2~3天
B.5天
C.1~2周
D.3~4周
E.5周以上


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243、多项选择题  治疗Curling溃疡出血的手术指征()

A.保守治疗无效
B.12小时内出血超过2500ml
C.12小时内出血超过1000ml
D.反复大出血
E.合并穿孔


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244、单项选择题  下列哪项不是烧伤的现场急救原则()

A.迅速脱离致伤源
B.立即冷疗
C.立即镇静补液
D.分类转送专科医院
E.就近急救


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245、单项选择题  浅Ⅱ°创面临床表现为()

A.轻度发红,轻痛,无水疱
B.剧痛,创面均匀发红,有水疱
C.痛觉迟钝,创面苍白,有水疱
D.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱
E.痛觉消失,创面腊白,无水疱


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246、单项选择题  女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为()

A.18%浅Ⅱ度
B.27%深Ⅱ度
C.33%深Ⅱ度
D.41%深Ⅱ度
E.27%Ⅲ度


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247、单项选择题  重度烧伤清创时,下列哪项是错误的()

A.清创前给予适量镇痛剂或安定药
B.将创面周围行毛发剃除
C.创面大小水疱切开
D.污垢可用棉球轻轻拭
E.创面周围健康皮肤可用75%酒精消毒


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248、单项选择题  3岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。 该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于()

A.5ml/h
B.10ml/h
C.15ml/h
D.20ml/h
E.25ml/h


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249、单项选择题  男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是()

A.2~3天
B.1~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10天以后


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250、单项选择题  烧伤休克发生的基本原因是()

A.禁食水
B.输液量不足
C.失血过多
D.输血不足
E.毛细血管通透性增加


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251、单项选择题  胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的()

A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%


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252、多项选择题  男性,26岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的()

A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察,暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.应用水蛭在皮瓣上吸血
E.适度加压包扎


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253、单项选择题  胆道疾病首选的诊断性检查是()

A.PTC
B.静脉胆道造影
C.B超检查
D.口服胆囊造影
E.ERCP


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254、单项选择题  

按照三度四分法,下图中烧伤深度属于()

 

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.浅Ⅲ度烧伤


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255、单项选择题  男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。 治疗应立即采取()

A.保守治疗
B.剖腹探查
C.输液,对症治疗
D.保守治疗无效,考虑剖腹探查
E.全身情况好转后,考虑剖腹探查


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256、单项选择题  严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在()

A.烧伤休克期
B.自伤后2~3天持续至数周
C.自伤后1周持续至创面大部愈合
D.伤后1周以内
E.围手术期


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257、单项选择题  下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是()

A.结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染
B.可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C.上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸
D.Murphy征阴性
E.坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘


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258、多项选择题  烧伤病人早期监测项目包括()

A.精神状态
B.尿量
C.脉率
D.血压
E.肢端皮温


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259、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗措施是()

A.应用抗生素
B.补充血容量,纠正休克
C.纠正体液代谢失调
D.全身营养支持
E.手术解除胆道梗阻,胆道引流减压


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260、单项选择题  阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括()

A.阑尾病变虽然轻,但有渗出者
B.阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者
C.阑尾附近有较多脓性渗出者
D.阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者
E.阑尾周围脓肿切开引流者


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261、单项选择题  

关于下图烧伤的描述,下列正确的是()

A.痛觉迟钝
B.水疱多
C.不形成焦痂
D.瘢痕愈合
E.无栓塞血管


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262、单项选择题  男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.Hartmann手术
D.直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
E."拖出式"直肠癌切除术


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263、多项选择题  下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的有()

A.一般不伤及基底细胞层
B.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
C.如无继发感染,一般经1~2周愈合
D.正常愈合后一般不留瘢痕
E.创面常需手术植皮才能愈合


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264、多项选择题  烧伤的临床过程分为()

A.休克期
B.体液渗出期
C.修复期
D.急性感染期
E.体液回收期


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265、单项选择题  下列绞窄性疝的手术治疗,不正确的是()

A.一定要妥善保护好切口
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.切除坏死肠管,同时行疝修补术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除


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266、单项选择题  下列检查结果中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()

A.腹平片可见肠管扩张,多个阶梯状液-气平面
B.腹腔穿刺抽出血性物
C.血白细胞明显升高,分类中性超过90%
D.血气分析血氧分压降低
E.血生化检查电解质紊乱


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267、单项选择题  男,28岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为()

A.3850ml
B.4340ml
C.4650ml
D.5350ml
E.5100ml


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268、单项选择题  

成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。

在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()

A.万古霉素
B.头孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.美洛培南
E.丁胺卡那


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269、单项选择题  男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 根据患者目前情况,正确的紧急处理措施是()

A.清创,止痛,输液
B.止痛,输液,清创
C.输液与清创同时进行
D.止痛,补液
E.快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创


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270、单项选择题  患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈、声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱 在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施()

A.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急诊行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复


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271、多项选择题  评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()

A.体温
B.血压
C.尿量
D.电解质与酸碱平衡
E.神志


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272、单项选择题  B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高()

A.胆囊结石
B.肝内胆管结石
C.肝外胆管结石
D.胆总管结石
E.肝管结石


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273、单项选择题  下列损害控制外科的适应证中,正确的是()

A.较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者
B.严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍
C.大量输血、输液>12000ml
D.多脏器损伤合并多灶性出血,用常规方法难以控制
E.以上都是


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274、单项选择题  有关深Ⅱ度烧伤的描述,下列哪项是正确的()

A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合


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275、单项选择题  男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 如果在第1天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是()

A.口服饮料解渴
B.肌内注射镇静药或冬眠疗法
C.加快输液速率
D.吸氧
E.加用广谱抗生素


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276、单项选择题  男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。 患者病情改善后,应采取的治疗措施是()

A.择期手术治疗
B.继续对症治疗
C.针对病因治疗
D.肠内营养支持治疗
E.深静脉营养支持治疗


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277、单项选择题  下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是()

A.躯干的皮肤伸侧比屈侧厚
B.四肢的皮肤伸侧比屈侧薄
C.耳后、眼睑相对较薄
D.手掌、足底、背部相对较厚
E.小儿的皮肤比成人的薄


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278、单项选择题  下列急性胰腺炎的临床分型和分期,错误的是()

A.轻型急性胰腺炎,相当于病理分类的水肿性胰腺炎
B.重症急性胰腺炎,相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎
C.全身感染期
D.愈合期
E.急性反应期


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279、单项选择题  男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。 该病人的烧伤总面积估计是()

A.7×9%
B.6×9%
C.5×9%
D.4×9%
E.3×9%


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280、单项选择题  女孩,5岁,面颈部皮双手掌Ⅱ度烧伤,其烧伤面积为()

A.4%
B.9%
C.10%
D.13%
E.15%


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281、单项选择题  腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症,其特点是()

A.车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
B.坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
C.锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一
D.致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高
E.挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻


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282、单项选择题  男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 其紧急处理应首先()

A.立即吸氧
B.迅速建立静脉输液通路
C.立即配血、输血
D.无痛下清创
E.及时使用抗生素


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283、单项选择题  烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确()

A.白细胞附壁粘着
B.白细胞变形能力升高
C.红细胞和血小板聚集
D.血液粘滞度升高,微血栓形成
E.红细胞脆性增高


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284、单项选择题  下列血管疾病,Perthes试验阳性的是()

A.动静脉瘘
B.单纯性大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E.血栓闭塞性脉管炎


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285、单项选择题  有关烧伤创面早期清创的说法,正确的是()

A.为缩短时间,不必严格遵守无菌技术
B.剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发
C.污染严重者,应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
D.目前多采用简单清创法
E.陷入创面的砂粒,碎屑应全部清除


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286、多项选择题  防治烧伤败血症抗生素应用原则()

A.烧伤后应及早用药,并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2~3日内,一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素
B.感染期开始后,应选用高效广谱抗生素
C.一旦临床上出现败血症早期表现,应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用,不必等待血培养结果
D.如有了细菌培养结果,应调整针对性联合用药
E.在广谱抗生素联合应用过程中,要注意感染症状控制后,应及时停药,不能等体温完全正常,导致二重感染(真菌感染)


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287、单项选择题  男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。 该术式最严重的近期并发症是()

A.吻合口出血
B.输入空肠袢梗阻
C.输出空肠袢梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.吻合口梗阻


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288、单项选择题  一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳()

A.大声呼叫灭火
B.立即用手扑打灭火
C.就地翻滚,扑灭火焰
D.奔跑离开火焰
E.用不宜燃烧的材料,扇灭火焰


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289、单项选择题  

如下图进行切开减压术时层次应达()

A.表皮下
B.真皮内
C.真皮下
D.皮下脂肪层
E.深筋膜层


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290、单项选择题  骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 手术时机的选择哪项最为合理()

A.立即手术
B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术


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291、单项选择题  男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为()

A.33%
B.19%
C.30
D.40%
E.15%


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292、多项选择题  下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重()

A.伤肢轻或中度水肿
B.触之发硬
C.被动运动时疼痛
D.主动运动时疼痛
E.扪触不到动脉搏动


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293、单项选择题  胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是()

A.吻合口边缘上角
B.吻合口边缘下角
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧的空肠壁
E.吻合口后壁侧


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294、单项选择题  国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期,下列不正确的是()

A.Ⅰ期:T1N0M0
B.Ⅱ期:T2N0M0
C.Ⅲ期:T1N1M0,T2N1M0,T3N1-2M0
D.ⅣA期:T3N0M0
E.ⅣB期:T1-4N0-1M1


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295、多项选择题  冻结性冷伤的急救()

A.局部火烤
B.静脉输入的液体可加温
C.尽快脱离寒冷环境
D.伤肢浸于40℃温水
E.以冰、雪擦伤部


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296、单项选择题  男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 其烧伤面积为()

A.9%
B.18%
C.15%
D.20%
E.10%


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297、多项选择题  电击伤的创面特点为()

A.面积大
B.面积小
C.深度浅
D.深度深
E.渗出少


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298、多项选择题  特殊烧伤包括()

A.化学烧伤
B.电烧伤
C.放射线烧伤
D.激光烧伤
E.吸入性损伤


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299、单项选择题  

根据大肠癌改良的Dukes分期标准,B1期是指()

A.癌肿局限于黏膜层
B.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
C.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E.癌肿穿透肠壁,淋巴结有转移


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300、单项选择题  男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,确诊的最佳方法是()

A.坏死组织冷冻切片检查
B.创面普通培养
C.创面真菌培养
D.血真菌培养
E.创面分泌物涂片找菌丝


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