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1、单项选择题  患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()
                    
	A.先天性因素
	B.类脂质沉着
	C.铜代谢障碍
	D.有机磷中毒
	E.维生素A缺乏
 
	
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	        2、单项选择题  AMI患者CK变化不正确的是()
                    
A.发病3~8小时即明显增高  
B.峰值在10~36小时  
C.3~4天恢复正常  
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI  
E.病程中CK再次升高提示再梗死
 
	
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	        3、单项选择题  
	患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()
	
                    
	A.室性心动过速
	B.预激综合征合并心房颤动
	C.室上性心动过速伴室内差异传导
	D.心房颤动伴室内差异传导
	E.非阵发性心动过速
 
	
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	        4、单项选择题  因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()
                    
A.心包炎  
B.心肌梗死  
C.食管炎  
D.心绞痛  
E.过度通气综合征
 
	
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	        5、单项选择题  男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()
                    
	A.胆囊癌
	B.急性胆囊炎
	C.胆囊结石
	D.急性病毒性肝炎
	E.胰头癌
 
	
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	        6、单项选择题  下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()
                    
A.ELT缩短  
B.PAgT聚集率增高  
C.tPA含量增高  
D.FDP增高  
E.D-二聚体阳性
 
	
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	        7、单项选择题  下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()
                    
A.周边型  
B.均质型  
C.斑点型  
D.核仁型  
E.中心型
 
	
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	        8、单项选择题  对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()
                    
A.FPG  
B.C-肽  
C.OGTT  
D.GHb  
E.insulin
 
	
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	        9、单项选择题  
	患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()
	
                    
	A.阵发性室性心动过速
	B.房性心动过速伴室内差异传导
	C.非阵发性室性心动过速
	D.交界性心动过速
	E.室性期前收缩,三联律
 
	
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	        10、单项选择题  女性,40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛,检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物,首先考虑下列哪一种病变()
                    
A.胰头癌  
B.胰体癌  
C.急性胆囊炎  
D.急性胆管炎  
E.急性黄疸型肝炎
 
	
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	        11、单项选择题  急诊病历何时完成()
                    
A.处理完成后半日内  
B.接诊后1小时  
C.接诊后同时  
D.死亡后  
E.当日
 
	
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	        12、单项选择题  男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()
                    
	A.快速房颤
	B.室性心动过速
	C.室颤
	D.神经官能症
	E.室上性心动过速
 
	
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	        13、单项选择题  下列引起功能性便秘的原因是()
                    
	A.局部病变导致排便无力
	B.结肠完全或不完全性梗阻
	C.结肠运动功能紊乱
	D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
	E.直肠与肛门病变
 
	
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	        14、单项选择题  一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
                    
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
 
	
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	        15、单项选择题  血清中颗粒密度最大的是()
                    
	A.CM
	B.HDL
	C.LDL
	D.LpA.
	E.VLDL
 
	
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	        16、单项选择题  对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是()
                    
A.四肢大小关节均可出现疼痛  
B.面部蝶形红斑是特征性改变  
C.常伴有脱发  
D.关节伸面有皮下结节  
E.以女性青年多见
 
	
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	        17、单项选择题  某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()
                    
	A.FPG6.1mol/L
	B.2小时PG7.8mol/L
	C.OGTT减低
	D.血清胰岛素为14mU/L
	E.空腹C-肽为1.0nmol/L
 
	
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	        18、单项选择题  以下哪项不符合结核性脊椎炎()
                    
A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病  
B.腰椎最易受累  
C.背痛为首发症状  
D.伴乏力、食欲缺乏  
E.伴高热、椎旁红肿
 
	
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	        19、单项选择题  下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()
                    
A.临床比较常见  
B.电轴右偏  
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型  
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型  
E.应排除电轴右偏的其他原因
 
	
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	        20、单项选择题  对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于()
                    
A.5  
B.4  
C.3  
D.2  
E.1
 
	
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	        21、单项选择题  根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()
                    
A.血压<120/80mmHg  
B.血压<130/80mmHg  
C.血压<130/85mmHg  
D.血压<135/85mmHg  
E.血压<140/90mmHg
 
	
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	        22、单项选择题  下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是()
                    
A.急性心包积液  
B.肺动脉瓣狭窄  
C.法洛四联症  
D.肺源性心脏病  
E.主动脉瓣狭窄
 
	
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	        23、单项选择题  白细胞体积分布直方图中,中间细胞群一般不包括()
                    
A.单核细胞  
B.嗜酸性粒细胞  
C.嗜碱性粒细胞  
D.中性粒细胞杆状核  
E.原始粒细胞
 
	
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	        24、单项选择题  下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()
                    
A.隐痛  
B.烧灼痛  
C.饥饿样痛  
D.刺痛  
E.钻顶痛
 
	
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	        25、单项选择题  女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为“蜜月病”,给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是()
                    
	A.尿路感染加重
	B.尿源性败血症
	C.药物对肾间质的损害
	D.磺胺药所致再障
	E.呋喃类药损害尿路黏膜
 
	
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	        26、单项选择题  男,51岁,当地医院以"共济失调"转入本院,体检时需注意不是共济失调的检查是()
                    
A.轮替动作  
B.闭目难立征  
C.跟-膝-胫试验  
D.卧立位试验  
E.指鼻试验
 
	
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	        27、单项选择题  A/G倒置可见于()
                    
	A.肝硬化
	B.胆结石症
	C.急性肝炎
	D.营养不良
	E.大出血
 
	
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	        28、单项选择题  关于口唇的病变,错误的是()
                    
A.口唇苍白可见于贫血  
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭  
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良  
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎  
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
 
	
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	        29、单项选择题  医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
                    
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚  
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚  
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚  
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动  
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
 
	
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	        30、单项选择题  主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()
                    
A.急性白血病  
B.肝硬化脾肿大  
C.原发性血小板减少性紫癜  
D.巨幼细胞贫血  
E.骨髓纤维化
 
	
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	        31、单项选择题  正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()
                    
A.肾盂积水  
B.肾盂积脓  
C.肾肿瘤  
D.肾下垂  
E.多囊肾
 
	
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	        32、单项选择题  瞳孔扩大见于()
                    
A.虹膜炎  
B.阿托品药物反应  
C.有机磷中毒  
D.毒蕈中毒  
E.吗啡中毒
 
	
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	        33、单项选择题  右心衰竭可靠的体征为()
                    
A.右心室肥厚  
B.肺气肿  
C.三尖瓣反流性收缩期杂音  
D.肝脏肿大  
E.肝颈回流征阳性
 
	
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	        34、单项选择题  
	患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()
	
                    
	A.窦性停搏,交界性逸搏心律
	B.急性心肌梗死(超急性期)
	C.高血钾,窦室传导
	D.急性心内膜下心肌缺血
	E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
 
	
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	        35、单项选择题  精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()
                    
A.当事人的言语  
B.当事人的表情  
C.当事人血清特异性指标检测  
D.当事人的书写  
E.当事人的行为
 
	
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	        36、单项选择题  舒张晚期奔马律多见于()
                    
A.扩张型心肌病  
B.动脉导管未闭  
C.主动脉瓣狭窄  
D.急性心肌梗死  
E.主动脉瓣关闭不全
 
	
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	        37、单项选择题  应考虑为咽白喉的咽部病变是()
                    
A.咽部黏膜充血、红肿  
B.咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生  
C.扁桃体见大片白色物附着  
D.咽部可见点状溃疡  
E.扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血
 
	
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	        38、单项选择题  产生抗体的细胞是()
                    
A.T细胞  
B.B细胞  
C.NK细胞  
D.浆细胞  
E.肥大细胞
 
	
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	        39、单项选择题  中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()
                    
A.胃癌  
B.慢性胃炎  
C.幽门梗阻  
D.消化性溃疡  
E.慢性胰腺炎
 
	
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	        40、单项选择题  二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()
                    
A.贫血  
B.甲状腺功能亢进  
C.高血压性心脏病  
D.二尖瓣脱垂综合征  
E.扩张型心肌病
 
	
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	        41、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()
                    
A.FPG  
B.GHb  
C.OGTT  
D.C-肽  
E.insulin
 
	
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	        42、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()
                    
	A.白蛋白
	B.α-球蛋白
	C.β-球蛋白
	D.γ-球蛋白
	E.纤维蛋白原
 
	
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	        43、单项选择题  下列关于心房扑动的描述不正确的是()
                    
A.P波消失  
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗  
C.扑动波之间无等电位线  
D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传  
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
 
	
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	        44、单项选择题  完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量()
                    
A.增加  
B.显著增加  
C.正常  
D.减少或无  
E.不定
 
	
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	        45、单项选择题  下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()
                    
A.X线检查  
B.B型超声波  
C.CT  
D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.  
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
 
	
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	        46、单项选择题  消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()
                    
	A.结肠
	B.食管下段
	C.胃肠吻合术后空肠上段
	D.胃、十二指肠
	E.盲肠
 
	
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	        47、单项选择题  符合高血钾心电图表现的是()
                    
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波  
B.u波倒置  
C.冠状T波  
D.ST段水平型下移  
E.QT间期缩短
 
	
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	        48、单项选择题  ST段抬高可见于下列情况,但除外()
                    
A.急性心肌梗死  
B.急性心包炎  
C.变异型心绞痛  
D.低血钾  
E.早期复极综合征
 
	
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	        49、单项选择题  低钠血症常见于()
                    
A.大量出汗  
B.糖尿病性多尿  
C.垂体肿瘤  
D.肾上腺皮质功能亢进症  
E.尿崩症
 
	
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	        50、单项选择题  下列最易引起阿-斯综合征的情况是()
                    
	A.心房扑动伴2:1传导
	B.阵发性室上性心动过速
	C.非阵发性室性心动过速
	D.三度房室传导阻滞
	E.窦性心动过速
 
	
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	        51、单项选择题  下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()
                    
A.肝脏  
B.肾脏  
C.脐疝  
D.脾脏  
E.胆囊
 
	
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	        52、单项选择题  
	男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
                    
	A.B-ALL
	B.T-ALL
	C.AML-M2
	D.AM-M5
	E.AML-M7
 
	
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	        53、单项选择题  C-反应蛋白增高最常见于()
                    
	A.化脓性感染
	B.组织坏死
	C.恶性肿瘤
	D.结缔组织病
	E.器官移植急性排斥
 
	
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	        54、单项选择题  头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()
                    
	A.偏头痛
	B.丛集性头痛
	C.青光眼
	D.肌紧张性头痛
	E.三叉神经痛
 
	
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	        55、单项选择题  
	患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()
	
                    
	A.急性广泛前壁心肌梗死
	B.心肌病
	C.急性心包炎
	D.急性前间壁心肌梗死
	E.急性下壁心肌梗死
 
	
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	        56、单项选择题  
	女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
                    其狭窄程度应为()
                    
	A.正常
	B.轻度
	C.中度
	D.重度
	E.极重度
 
	
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	        57、单项选择题  女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()
                    
A.收缩早期喀喇音  
B.开瓣音  
C.收缩期前奔马律  
D.收缩中、晚期喀喇音  
E.舒张中、晚期喀喇音
 
	
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	        58、单项选择题  头痛伴癫痫见于()
                    
	A.偏头痛
	B.青光眼
	C.三叉神经痛
	D.神经功能性头痛
	E.脑内寄生虫病
 
	
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	        59、单项选择题  介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()
                    
	A.IgA
	B.IgG
	C.IgM
	D.IgD
	E.IgE
 
	
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	        60、单项选择题  当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()
                    
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层  
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层  
C.脏器的炎症已累及肠系膜  
D.脏器的炎症已累及邻近脏器  
E.脏器的炎症已累及大网膜
 
	
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	        61、单项选择题  先昏迷后发热见于()
                    
A.流行性乙型脑炎  
B.斑疹伤寒  
C.中毒性菌痢  
D.中暑  
E.脑出血
 
	
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	        62、单项选择题  OGTT主要用于()
                    
A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒  
B.判断糖尿病预后  
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病  
D.了解糖尿病是否得到控制  
E.指导临床用药
 
	
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	        63、单项选择题  
	90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()
                    
	A.t(8;21)(q22;q22)
	B.t(9;22)(q34;q11)
	C.t(6;9)(p23;q34)
	D.t(15;17)(q22;q12)
	E.inv/del(16)(q22)
 
	
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	        64、单项选择题  不属于胃镜检查的并发症是()
                    
A.下颌关节脱位  
B.食管或胃穿孔  
C.腮腺肿大  
D.心动过速  
E.心搏骤停
 
	
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	        65、单项选择题  粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于()
                    
A.4.0×109/L  
B.2.0×109/L  
C.1.5×109/L  
D.1.0×109/L  
E.0.5×109/L
 
	
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	        66、单项选择题  对痛风性关节炎描述错误的是()
                    
A.反复发作的关节痛  
B.以足跖趾关节多见  
C.常伴皮肤红肿灼痛  
D.常因饮酒而诱发  
E.一般不遗留畸形
 
	
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	        67、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()
                    
	A.K+
	B.Na+
	C.Ca2+
	D.Fe2+
	E.Cu2+
 
	
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	        68、单项选择题  女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()
                    
A.休克  
B.脑出血  
C.乙型脑炎  
D.脑梗死  
E.败血症
 
	
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	        69、单项选择题  早期诊断AMI价值最大的是()
                    
A.CK-MB  
B.cTnT  
C.Mb  
D.FABP  
E.LD
 
	
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	        70、单项选择题  
	患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
                    为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()
                    
	A.冷凝集试验
	B.脑脊液墨汁染色
	C.脑脊液乳胶凝集试验
	D.脑脊液培养
	E.脑脊液PCR
 
	
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	        71、单项选择题  满足左心室肥厚的电压标准应是()
                    
	A.R1>1.2mV
	B.RaVL>0.5mV
	C.RaVF>1.5mV
	D.RV5+SV1>4.0mV
	E.RV1+SV5>1.2mV
 
	
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	        72、单项选择题  检测抗核抗体常用的检测方法是()
                    
A.ELISA  
B.RIA  
C.间接免疫荧光法  
D.免疫电泳  
E.免疫比浊
 
	
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	        73、单项选择题  引起杵状指的常见病不包括()
                    
A.胸膜炎  
B.支气管扩张  
C.发绀型先心病  
D.肝硬化  
E.慢性肺脓肿
 
	
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	        74、单项选择题  患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用下列哪一种触诊手法()
                    
A.单手触诊法  
B.双手触诊法  
C.钩指触诊法  
D.冲击触诊法  
E.胸膝位触诊法
 
	
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	        75、单项选择题  女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()
                    
A.肺结核  
B.肺脓肿  
C.支气管肺癌  
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎  
E.支气管扩张
 
	
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	        76、单项选择题  关于焦虑,以下说法正确的是()
                    
A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在  
B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一  
C.焦虑与惊恐障碍无关  
D.焦虑与遗传无关  
E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
 
	
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	        77、单项选择题  浮髌试验主要是检查()
                    
A.髌骨有无骨折  
B.膝关节滑膜炎  
C.膝关节腔积液  
D.髌韧带是否受损  
E.膝关节活动度
 
	
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	        78、单项选择题  关于PSA错误的是()
                    
A.仅在前列腺癌的患者中升高  
B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌  
C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高  
D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行  
E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
 
	
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	        79、单项选择题  有关肌酸激酶(CK),错误的是()
                    
A.主要存在于胞质和线粒体内  
B.以骨骼肌和心肌含量最多  
C.男性CK活性高于女性  
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响  
E.红细胞内CK含量极少
 
	
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	        80、单项选择题  关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()
                    
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全  
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全  
C.可见于扩张型心肌病  
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂  
E.可见于马方综合征
 
	
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	        81、单项选择题  下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()
                    
	A.V1导联R/S≥1
	B.RV5>2.5mV
	C.QRS电轴≥90°
	D.RaVRVR>0.5mV
	E.aVR导联R/S≥1
 
	
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	        82、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()
                    
	A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高
	B.PAC3也可增高
	C.MAIPA是特异性试验
	D.MAIPA是非特异性试验
	E.需结合临床分析
 
	
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	        83、单项选择题  
	患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()
	
                    
	A.前间壁心肌梗死
	B.左束支阻滞
	C.左心室肥厚,继发性ST-T改变
	D.左前分支阻滞
	E.双心室肥厚
 
	
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	        84、单项选择题  以下哪项不是继发性肥胖()
                    
A.下丘脑性肥胖  
B.间脑性肥胖  
C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征  
D.无代谢性疾病的中老年肥胖  
E.颅骨内板增生症
 
	
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	        85、单项选择题  当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()
                    
	A.消化性溃疡急性穿孔
	B.癌性腹膜炎
	C.结核性腹膜炎
	D.急性重型胰腺炎
	E.大量腹水
 
	
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	        86、单项选择题  影响TDM的药物代谢因素是()
                    
A.药物干扰  
B.药物的吸收  
C.用药的途径  
D.用药的次数  
E.用药的剂量
 
	
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	        87、单项选择题  男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
                    
A.心尖搏动向左移位,略向上  
B.心尖搏动向左向下移位  
C.剑突下搏动  
D.叩诊心界向左右两侧增大  
E.心界如梨形
 
	
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	        88、单项选择题  关于头颅的叙述,错误的是()
                    
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径  
B.头围的发育与年龄有关  
C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化  
D.颅缝骨化过早会影响脑的发育  
E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
 
	
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	        89、单项选择题  直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()
                    
	A.直肠息肉
	B.直肠癌
	C.内痔
	D.肛门直肠周围脓肿
	E.肛裂
 
	
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	        90、单项选择题  下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()
                    
A.PR间期逐渐延长  
B.可见QRS波群脱落  
C.房室传导比例常为2:1~4:1  
D.漏搏后的PR间期又趋缩短  
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
 
	
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	        91、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种()
                    
A.并发出血  
B.溃疡发生穿透  
C.穿孔  
D.幽门梗阻  
E.癌变
 
	
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	        92、单项选择题  病理性血糖增高不见于()
                    
A.糖尿病  
B.嗜铬细胞瘤  
C.肢端肥大症  
D.甲状腺功能减退症  
E.脑出血
 
	
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	        93、单项选择题  直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是()
                    
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
 
	
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	        94、单项选择题  诊断AMI的最佳血清酶学指标是()
                    
	A.AST
	B.ALT
	C.LDH1
	D.CK
	E.CK-MB
 
	
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	        95、单项选择题  坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是()
                    
A.佝偻病  
B.强直性脊柱炎  
C.胸椎结核  
D.脊柱退行性变  
E.脊柱外伤
 
	
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	        96、单项选择题  下列不属于性传播疾病传播途径的是()
                    
A.性行为  
B.间接接触  
C.血液与血制品传播  
D.胎儿由母体传播  
E.空气传播
 
	
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	        97、单项选择题  关于正常人头围大小的叙述,错误的是()
                    
A.新生儿的头围约34cm  
B.出生后第二年增加2cm  
C.18岁以后头围即无变化  
D.18岁头围可继续增长  
E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm
 
	
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	        98、单项选择题  心肌梗死时不升高的是()
                    
A.AST  
B.ALP  
C.LD  
D.CK  
E.CK-MB
 
	
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	        99、单项选择题  关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()
                    
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm  
B.深吸气时剑突下可触及<3cm  
C.腹上角可触及<5cm  
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm  
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
 
	
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	        100、单项选择题  符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是()
                    
A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大  
B.由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少  
C.由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密  
D.由原始到成熟,核膜由明显变为不明显  
E.由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小
 
	
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	        101、单项选择题  男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()
                    
	A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
	B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
	C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
	D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
	E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
 
	
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	        102、单项选择题  Southern印迹杂交是()
                    
A.检测DNA的方法  
B.检测RNA的方法  
C.检测蛋白的方法  
D.检测酶的方法  
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
 
	
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	        103、单项选择题  脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()
                    
	A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
	D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
	E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
 
	
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	        104、单项选择题  中枢性眩晕可见于()
                    
A.晕动病  
B.位置性眩晕  
C.梅尼埃病  
D.小脑肿瘤  
E.迷路炎
 
	
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	        105、单项选择题  其分泌与体位变化有关的是()
                    
A.醛固酮  
B.皮质醇  
C.促甲状腺素  
D.甲状腺素  
E.肾上腺素
 
	
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	        106、单项选择题  病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()
                    
	A.LD1
	B.LD2
	C.LD3
	D.LD4
	E.LD5
 
	
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	        107、单项选择题  符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()
                    
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音  
B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音  
C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音  
D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音  
E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
 
	
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	        108、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()
                    
A.室性心动过速  
B.房性心动过速伴2:1传导  
C.交界性逸搏心律  
D.心房颤动  
E.心房扑动伴4:1传导
 
	
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	        109、单项选择题  舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()
                    
	A.慢性萎缩性胃炎
	B.猩红热或长期发热患者
	C.烟酸缺乏
	D.真菌感染
	E.维生素B12缺乏
 
	
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	        110、单项选择题  免疫复合物病不包括()
                    
	A.系统性红斑狼疮(SLE.
	B.类风湿关节炎
	C.部分肾小球肾炎
	D.血管炎
	E.艾滋病
 
	
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	        111、单项选择题  触诊腹水患者腹腔内有无肿物,最好用()
                    
	A.滑动触诊法
	B.双手触诊法
	C.插入触诊法
	D.冲击触诊法
	E.浅部触诊法
 
	
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	        112、单项选择题  下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()
                    
A.肝内泥沙样结石  
B.肝硬化  
C.硬化型胆管炎  
D.原发性胆汁性肝硬化  
E.肝内胆管结石
 
	
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	        113、单项选择题  
	M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()
                    
	A.t(8;21)(q22;q22)
	B.t(9;22)(q34;q11)
	C.t(6;9)(p23;q34)
	D.t(15;17)(q22;q12)
	E.inv/del(16)(q22)
 
	
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	        114、单项选择题  下列哪项不是医院感染的高危易感人群()
                    
A.陪伴人员  
B.气管插管的患者  
C.多次手术患者  
D.放疗化疗患者  
E.老年患者
 
	
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	        115、单项选择题  急性肾炎产生水肿的始动因素是()
                    
A.毛细血管静水压增高  
B.血浆胶体渗透压降低  
C.毛细血管通透性增高  
D.肾小球滤过率下降  
E.淋巴液回流受阻
 
	
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	        116、单项选择题  胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()
                    
	A.中、重度脾肿大
	B.左侧胸腔积液
	C.肝左叶肿大
	D.急性胃扩张
	E.空腹时
 
	
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	        117、单项选择题  肝颈回流征阳性见于()
                    
A.右心室肥厚  
B.肺气肿  
C.右心衰竭  
D.肝硬化  
E.左心衰竭
 
	
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	        118、单项选择题  腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()
                    
A.佝偻病  
B.脊椎退行性变  
C.脊椎结核  
D.强直性脊椎炎  
E.脊椎压缩性骨折
 
	
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	        119、单项选择题  尿路刺激征包括下列表现,但除外()
                    
	A.尿频
	B.尿急
	C.尿痛
	D.尿流变细
	E.排尿不尽
 
	
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	        120、单项选择题  患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()
                    
A.肾上腺皮质功能减退症  
B.甲状腺功能亢进症  
C.甲状腺功能减退症  
D.肢端肥大症  
E.Cushing病
 
	
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	        121、单项选择题  患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()
                    
A.局限性凹陷  
B.局限性膨隆  
C.局限性搏动  
D.腹部平坦  
E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
 
	
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	        122、单项选择题  不符合胸椎结核病变特点的是()
                    
A.病变常见于胸椎下段  
B.病变椎体棘突后凸  
C.成角畸形  
D.病变椎体棘突有压痛  
E.改变体位可使后凸纠正
 
	
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	        123、单项选择题  引起不完全性代偿间歇的主要原因是()
                    
A.节律重整  
B.房室传导阻滞  
C.窦房传入阻滞  
D.异位搏动距窦房结较远  
E.窦性心律不齐
 
	
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	        124、单项选择题  TIBC可用于间接检测()
                    
	A.血清铁
	B.血清铁蛋白
	C.游离原卟啉
	D.转铁蛋白
	E.铁饱和度
 
	
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	        125、单项选择题  当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()
                    
A.左眼上斜肌  
B.右眼上斜肌  
C.右眼下斜肌  
D.左眼下直肌  
E.右眼下直肌
 
	
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	        126、单项选择题  符合深昏迷的是()
                    
A.对于剧烈刺激可出现防御反射  
B.角膜反射减弱  
C.深、浅反射消失  
D.瞳孔对光反射迟钝  
E.吞咽反射存在
 
	
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	        127、单项选择题  既有CK-MB升高时间早,又有LD1诊断时长的优点的是()
                    
A.Mb  
B.FABP  
C.ALT  
D.AST  
E.CTn
 
	
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	        128、单项选择题  下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()
                    
A.APTT(活化部分凝血活酶时间)  
B.ACT(活化凝血时间)  
C.RT(复钙时间)  
D.CT(凝血时间)  
E.PT(凝血酶原时间)
 
	
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	        129、单项选择题  周围性发绀最常见于()
                    
A.严重休克  
B.先天性心脏病  
C.大量胸腔积液  
D.阻塞性肺气肿  
E.呼吸道阻塞
 
	
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	        130、单项选择题  下列哪一项不属于乳癌的典型体征()
                    
	A.局部皮肤外观呈橘皮样变
	B.乳房皮肤回缩
	C.乳头血性分泌物
	D.乳头近期发生回缩
	E.乳房皮肤红肿、热痛
 
	
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	        131、单项选择题  水肿与月经周期有明显关系见于()
                    
A.黏液性水肿  
B.经前期紧张综合征  
C.特发性水肿  
D.血管神经性水肿  
E.间脑综合征
 
	
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	        132、单项选择题  根据亚基组合不同,LD的同工酶有()
                    
A.1种  
B.2种  
C.3种  
D.4种  
E.5种
 
	
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	        133、单项选择题  高钙血症是指血清总钙超过()
                    
	A.1.10mmol/L
	B.1.34mmol/L
	C.2.25mmol/L
	D.2.58mmol/L
	E.3.58mmol/L
 
	
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	        134、单项选择题  下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移()
                    
	A.急性心肌梗死
	B.急性阑尾炎
	C.急性胰腺炎
	D.急性胆囊炎
	E.急性肾盂肾炎
 
	
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	        135、单项选择题  男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()
                    
A.左侧展神经  
B.右侧展神经  
C.左侧滑车神经  
D.左侧动眼神经  
E.右侧动眼神经
 
	
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	        136、单项选择题  头痛伴颅内压升高见于()
                    
	A.偏头痛
	B.三叉神经痛
	C.肌紧张性头痛
	D.青光眼
	E.高血压脑病
 
	
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	        137、单项选择题  正常上睑的位置遮盖角膜的()
                    
	A.9~3点
	B.10~2点
	C.12点
	D.11~1点
	E.角膜上方2mm
 
	
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	        138、单项选择题  下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()
                    
A.肾病综合征  
B.紫癜性肾炎  
C.败血症  
D.狼疮肾病  
E.出血热
 
	
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	        139、单项选择题  抗动脉粥样硬化因子是()
                    
A.VLDL  
B.LpA.  
C.LDL  
D.HDL  
E.CM
 
	
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	        140、单项选择题  以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()
                    
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量  
B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间  
C.血小板计数、出血时间、凝血时间  
D.束臂试验、出血时间、血小板计数  
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
 
	
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	        141、单项选择题  临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是()
                    
A.桡静脉  
B.股静脉  
C.股动脉  
D.肱静脉  
E.颈动脉
 
	
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	        142、单项选择题  下列可导致FRC增高的疾病是()
                    
A.肺间质纤维化  
B.ARDS  
C.严重脊柱侧凸  
D.阻塞性肺气肿  
E.肺不张
 
	
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	        143、单项选择题  血块收缩不佳的指标为()
                    
A.血块收缩率<50%  
B.血块收缩率为50%~70%  
C.血块收缩率为70%~80%  
D.血块收缩率为80%~90%  
E.血块收缩率>80%
 
	
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	        144、单项选择题  下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()
                    
A.慢性消耗性疾病  
B.大量放腹水后  
C.经产妇或老年体弱脱水者  
D.腹腔内容物增加  
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
 
	
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	        145、单项选择题  关于功能残气量的描述错误的是()
                    
A.可直接由肺量计测得  
B.具有较好的重复性  
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系  
D.超过40%提示肺气肿  
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
 
	
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	        146、单项选择题  直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()
                    
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
 
	
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	        147、单项选择题  下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()
                    
	A.电轴左偏<-45°
	B.QRS波群时间延长>0.12秒
	C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
	D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
	E.胸导联可出现R波递增不良
 
	
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	        148、单项选择题  男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测()
                    
	A.APTT
	B.纤维蛋白原测定
	C.PLT
	D.BT
	E.vWF:Ag测定
 
	
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	        149、单项选择题  女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是()
                    
A.膀胱炎  
B.慢性肾盂肾炎  
C.急性肾盂肾炎  
D.急性肾小球肾炎  
E.慢性肾小球肾炎
 
	
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	        150、单项选择题  电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()
                    
	A.乳糜微粒
	B.前β-脂蛋白
	C.β-脂蛋白
	D.α-脂蛋白
	E.三酰甘油
 
	
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	        151、单项选择题  需要进行治疗药物监测的药物不包括()
                    
A.地高辛  
B.苯妥英钠  
C.甲氨蝶呤  
D.维生素D  
E.庆大霉素
 
	
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	        152、单项选择题  检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是()
                    
A.外耳道炎  
B.急性中耳炎  
C.颅底骨折  
D.骨膜穿孔  
E.慢性中耳炎
 
	
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	        153、单项选择题  Northern印迹杂交是()
                    
A.检测DNA的方法  
B.检测RNA的方法  
C.检测蛋白的方法  
D.检测酶的方法  
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
 
	
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	        154、单项选择题  语音震颤增强最常见于()
                    
A.肺实变  
B.肺不张  
C.胸膜增厚粘连  
D.肺水肿  
E.肺气肿
 
	
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	        155、单项选择题  便秘是指7天以内排便次数少于()
                    
A.5次  
B.4次  
C.3次  
D.2次  
E.1次
 
	
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	        156、单项选择题  正常细胞贫血常见于()
                    
	A.巨幼细胞贫血
	B.再生障碍性贫血
	C.缺铁性贫血
	D.慢性感染
	E.尿毒症
 
	
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	        157、单项选择题  可使精液液化延迟或不液化的是()
                    
A.先天性睾丸发育不全  
B.前列腺炎  
C.精囊炎  
D.精索静脉曲张  
E.尿道炎
 
	
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	        158、单项选择题  需要进行药物监测的情况不包括()
                    
A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物  
B.有药物毒性反应发生的可能  
C.难以确定患者是否按医嘱用药时  
D.在常用剂量下患者无治疗反应  
E.具有非线性药代动力学特性的药物
 
	
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	        159、单项选择题  具有味觉功能的神经是()
                    
A.面神经  
B.面神经和舌咽神经  
C.舌咽神经  
D.副神经和舌咽神经  
E.三叉神经和面神经
 
	
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	        160、单项选择题  深、浅反射均消失见于()
                    
A.嗜睡  
B.昏睡  
C.轻度昏迷  
D.中度昏迷  
E.深度昏迷
 
	
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	        161、单项选择题  肌酸激酶含量最多的是()
                    
A.心肌  
B.骨骼肌  
C.肝脏  
D.胰腺  
E.脑
 
	
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	        162、单项选择题  成人的头围正常是()
                    
A.<40cm  
B.<45cm  
C.<48cm  
D.<53cm  
E.53cm或以上
 
	
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	        163、单项选择题  皱额、闭眼无明显影响,微笑或露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示()
                    
A.面神经周围性损害  
B.面神经中枢性损害  
C.三叉神经损害  
D.舌咽神经损害  
E.副神经损害
 
	
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	        164、单项选择题  吸气性呼吸困难最常见于()
                    
A.支气管哮喘  
B.气管异物  
C.肺炎球菌肺炎  
D.慢性阻塞性肺疾病  
E.广泛性胸膜性钙化
 
	
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	        165、单项选择题  关于奇脉叙述正确的是()
                    
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率  
B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象  
C.指脉搏骤起骤落  
D.见于急性心肌梗死  
E.见于甲状腺功能亢进
 
	
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	        166、单项选择题  卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()
                    
	A.十二指肠雍滞症
	B.胰体癌
	C.反流性食管炎
	D.胃黏膜脱垂
	E.胃溃疡
 
	
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	        167、单项选择题  
	男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    该患者拟诊为()
                    
A.风湿性心瓣膜病  
B.溶血性贫血  
C.心肌炎  
D.继发性贫血  
E.海洋性贫血
 
	
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	        168、单项选择题  下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常()
                    
	A.上消化道出血
	B.大面积烧伤
	C.甲状腺功能亢进
	D.慢性肾功能衰竭代偿期
	E.高蛋白饮食
 
	
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	        169、单项选择题  下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()
                    
	A.血涂片上血小板分散不堆集
	B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
	C.血块收缩不良
	D.出血时间延长
	E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
 
	
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	        170、单项选择题  男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()
                    
A.20%  
B.30%  
C.40%  
D.50%  
E.60%
 
	
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	        171、单项选择题  下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
                    
	A.急性肠炎
	B.急性胰腺炎
	C.急性腹膜炎
	D.急性肾盂肾炎
	E.急性化脓性胆管炎
 
	
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	        172、单项选择题  右心衰竭时,产生水肿的始动因素是()
                    
A.毛细血管滤过压增高  
B.毛细血管通透性增高  
C.肾小球滤过率下降  
D.血浆胶体渗透压降低  
E.淋巴液回流受阻
 
	
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	        173、单项选择题  对脊柱结核描述错误的是()
                    
A.起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重  
B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状  
C.不合并脊柱畸形  
D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位  
E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常
 
	
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	        174、单项选择题  下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是()
                    
A.色盲又分先天性与后天性两种  
B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种  
C.后天性色盲多由视神经病变引起  
D.先天性色盲是遗传性疾病  
E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
 
	
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	        175、单项选择题  骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()
                    
A.泪滴形细胞  
B.棘细胞  
C.靶细胞  
D.口形细胞  
E.球形细胞
 
	
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	        176、单项选择题  
	有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()
                    
	A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%
	B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低
	C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
	D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
	E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
 
	
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	        177、单项选择题  下列体征适用于深部触诊法检查,除了()
                    
A.中输尿管点压痛  
B.板状腹  
C.阑尾点压痛、反跳痛  
D.右肾下极  
E.乙状结肠包块
 
	
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	        178、单项选择题  
	患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()
	
                    
	A.完全性干扰性房室脱节
	B.高度房室传导阻滞
	C.二度Ⅱ型窦房阻滞
	D.三度房室传导阻滞
	E.非阵发性交界性心动过速
 
	
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	        179、单项选择题  男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()
                    
A.风湿热  
B.痛风关节炎  
C.腱鞘炎  
D.滑囊炎  
E.骨关节炎
 
	
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	        180、单项选择题  诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()
                    
	A.心前区疼痛
	B.心包摩擦音
	C.心浊音界向两侧扩大
	D.心尖搏动减弱或消失
	E.心音遥远
 
	
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	        181、单项选择题  男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()
                    
A.Murphy征  
B.Courvoisier征  
C.Grey-tumer征  
D.Peritonealirritation征  
E.Cullen征
 
	
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	        182、单项选择题  局限性水肿常见于()
                    
A.心力衰竭  
B.肝硬化  
C.肾病综合征  
D.局部静脉回流受阻  
E.血管神经性水肿
 
	
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	        183、单项选择题  女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()
                    
A.手掌、足底、前额  
B.巩膜  
C.口腔黏膜  
D.躯干  
E.耳廓
 
	
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	        184、单项选择题  TDM时的标本采集不正确的是()
                    
A.常以血清或血浆为检测标本  
B.准确记录用药和采集标本的时间  
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本  
D.要掌握所监测药物的药代动力学  
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
 
	
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	        185、单项选择题  男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()
                    
A.心力衰竭  
B.亚急性细菌性心内膜炎  
C.败血症  
D.猩红热  
E.再障
 
	
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	        186、单项选择题  外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
                    
A.新生儿  
B.白血病  
C.溶血性贫血  
D.正常成人  
E.骨髓纤维化
 
	
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	        187、单项选择题  男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
                    
A.再生障碍性贫血  
B.溶血性贫血  
C.急性白血病  
D.慢性白血病  
E.真性红细胞增多症
 
	
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	        188、单项选择题  持续性多尿常见于以下疾病,除外()
                    
	A.尿崩症
	B.肾病综合征
	C.糖尿病
	D.原发性醛固酮增多
	E.肾小管酸中毒
 
	
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	        189、单项选择题  眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()
                    
	A.慢性肾小球肾炎
	B.妊娠中毒症
	C.高血压动脉硬化
	D.糖尿病
	E.白血病
 
	
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	        190、单项选择题  关于心包摩擦音,错误的是()
                    
A.可见于各种感染性心包炎  
B.可见于贫血  
C.可见于急性心肌梗死  
D.可见于尿毒症  
E.可见于心脏损伤后综合征
 
	
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	        191、单项选择题  泪囊挤压的正确位置是()
                    
A.眼的外上方  
B.眼的内上方  
C.眼内眦内侧  
D.眼内眦下方  
E.下睑下方
 
	
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	        192、单项选择题  
	诊断T3型甲亢的特异性指标是()
                    
	A.TT3
	B.TT4
	C.γT3
	D.TBG
	E.T3RUR
 
	
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	        193、单项选择题  下列疾病中对肺活量影响最小的是()
                    
	A.广泛胸膜粘连增厚
	B.气胸
	C.轻度支气管哮喘
	D.重症肌无力
	E.大量腹水
 
	
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	        194、单项选择题  引起出血性疾病较常见的因素是()
                    
A.血管外因素  
B.凝血因子缺乏  
C.肝素或香豆类药物  
D.抗凝血物质活性增加  
E.血小板异常
 
	
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	        195、单项选择题  腹部听到连续性血管杂音,常见于下列哪一种病症()
                    
	A.动脉瘤
	B.动脉狭窄
	C.腹壁静脉严重曲张
	D.腹块压迫腹主动脉
	E.肝癌压迫肝动脉
 
	
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	        196、单项选择题  男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是()
                    
A.类风湿关节炎  
B.系统性红斑狼疮  
C.骨关节炎  
D.代谢性骨病  
E.痛风性关节炎
 
	
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	        197、单项选择题  关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()
                    
A.可表现为木僵  
B.可表现为肌肉疼痛  
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻  
D.注意力难以集中  
E.可表现为静坐不能
 
	
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	        198、单项选择题  某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是()
                    
	A.下丘脑垂体性
	B.肾上腺皮质腺瘤
	C.肾上腺皮质腺癌
	D.异位ACTH
	E.医源性
 
	
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	        199、单项选择题  用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
                    
	A.放射免疫技术
	B.酶联免疫技术
	C.膜载体酶免疫技术
	D.对流免疫电泳技术
	E.以上都不是
 
	
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	        200、单项选择题  人体内钙的主要存在形式为()
                    
A.离子钙  
B.蛋白结合钙  
C.磷酸钙、碳酸钙  
D.碳酸钙  
E.枸橼酸结合钙
 
	
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	        201、单项选择题  眩晕伴听力减退最可能的病因是()
                    
	A.前庭神经元炎
	B.梅尼埃病
	C.高血压
	D.尿毒症
	E.糖尿病
 
	
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	        202、单项选择题  患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()
                    
	A.皮肤定位觉
	B.两点辨别觉
	C.实体觉
	D.体表图形觉
	E.复合感觉
 
	
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	        203、单项选择题  中度增高的血糖为()
                    
A.3.9~6.4mmol/L  
B.3.6~6.1mmol/L  
C.7.0~8.4mmol/L  
D.8.4~10.1mmol/L  
E.>10.1mmol/L
 
	
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	        204、单项选择题  肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
                    
	A.右心衰竭肝淤血症
	B.肝硬化门静脉高压症
	C.上腔静脉阻塞综合征
	D.下腔静脉阻塞综合征
	E.肝静脉阻塞综合征
 
	
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	        205、单项选择题  阴囊的常见病变不包括()
                    
A.阴囊湿疹  
B.精索静脉曲张  
C.阴囊水肿  
D.阴囊象皮肿  
E.阴囊疝
 
	
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	        206、单项选择题  直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
                    
A.直肠癌  
B.肛裂  
C.直肠周围脓肿  
D.直肠息肉  
E.外痔
 
	
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	        207、单项选择题  查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()
                    
	A.大小和数量
	B.质地
	C.活动度
	D.有无压痛
	E.原发病灶
 
	
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	        208、单项选择题  胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()
                    
A.佝偻病  
B.脊柱退行性变  
C.脊柱外伤  
D.强直性脊柱炎  
E.脊柱结核病
 
	
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	        209、单项选择题  尿17-OHCS增高见于()
                    
A.库欣综合征  
B.Addison病  
C.腺垂体功能减退症  
D.肝硬化  
E.甲状腺功能减退症
 
	
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	        210、单项选择题  肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带()
                    
	A.清蛋白
	B.α1-球蛋白
	C.α2-球蛋白
	D.β-球蛋白
	E.γ-球蛋白
 
	
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	        211、单项选择题  某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
                    
A.鼻、咽拭子  
B.痰  
C.鼻咽洗液  
D.通过气管收集的标本  
E.静脉血
 
	
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	        212、单项选择题  舞蹈样运动准确的描述是()
                    
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作  
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作  
C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大  
D.做鬼脸、转颈、耸肩  
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
 
	
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	        213、单项选择题  不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是()
                    
	A.PAgT
	B.vWF:Ag
	C.6-酮-PGF1α
	D.TM
	E.可溶性细胞间黏附分子
 
	
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	        214、单项选择题  面部感觉障碍提示有损害的神经是()
                    
A.迷走神经  
B.面神经  
C.滑车神经  
D.副神经  
E.三叉神经
 
	
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	        215、单项选择题  中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()
                    
A.80%~90%  
B.70%~80%  
C.50%~70%  
D.30%~50%  
E.20%~30%
 
	
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	        216、单项选择题  患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()
                    
A.恶病质  
B.膈麻痹  
C.腹直肌分裂  
D.急性弥漫性腹膜炎  
E.膈疝
 
	
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	        217、单项选择题  慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是()
                    
	A.小分子量蛋白尿
	B.中分子量蛋白尿
	C.清蛋白尿
	D.大分子量蛋白尿
	E.混合性蛋白尿
 
	
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	        218、单项选择题  舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是()
                    
	A.舌下神经
	B.面神经
	C.副神经
	D.舌咽神经
	E.三叉神经
 
	
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	        219、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()
                    
A.立即送检  
B.保温  
C.床边接种  
D.避免污染  
E.冷冻保藏
 
	
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	        220、单项选择题  FBG低于3.9mmol/L称为()
                    
A.血糖减低  
B.低血糖症  
C.糖耐量异常  
D.耐糖现象  
E.功能性低血糖
 
	
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	        221、单项选择题  甲状腺功能减退的面容是()
                    
A.面色苍白,表情疲惫  
B.面色苍白,颜面水肿,目光呆滞  
C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着  
D.面容惊愕,目光闪亮  
E.表情淡漠,反应迟钝
 
	
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	        222、单项选择题  胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()
                    
A.渗透性腹泻  
B.吸收不良性腹泻  
C.渗出性腹泻  
D.分泌性腹泻  
E.动力性腹泻
 
	
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	        223、单项选择题  早期诊断急性大出血的血液学指标为()
                    
A.血红蛋白降低  
B.红细胞增多  
C.白细胞增多  
D.血小板减少  
E.网织红细胞增多
 
	
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	        224、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难常见于()
                    
A.支气管哮喘  
B.慢性支气管炎  
C.大叶性肺炎  
D.大量胸腔积液  
E.慢性左心衰竭
 
	
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	        225、单项选择题  性传播疾病采集标本时不正确的操作是()
                    
A.性传播疾病常取尿道口分泌物  
B.尿痛时的尿液  
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物  
D.阴道宫颈口分泌物  
E.前列腺液
 
	
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	        226、单项选择题  肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是()
                    
	A.甲状腺表面光滑
	B.甲状腺位于甲状软骨下方
	C.甲状腺可随吞咽动作向上移动
	D.甲状腺肿大,质地不太硬
	E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
 
	
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	        227、单项选择题  男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()
                    
A.主动脉瓣狭窄  
B.肺动脉瓣狭窄  
C.室间隔缺损  
D.动脉导管未闭  
E.重度二尖瓣关闭不全
 
	
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	        228、单项选择题  正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()
                    
	A.位于腹膜后位置较深
	B.横位于第1、2腰椎处
	C.横位于脐上5~10cm
	D.有时可下垂至脐部
	E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧
 
	
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	        229、单项选择题  意识模糊表现为()
                    
A.眼球无转动  
B.意识大部分丧失,无自主运动  
C.接近于人事不省的状态  
D.角膜反射消失  
E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
 
	
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	        230、单项选择题  咯血伴呛咳最常见于()
                    
A.支原体肺炎  
B.支气管扩张症  
C.空洞性肺结核  
D.慢性肺脓肿  
E.肺梗死
 
	
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	        231、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()
                    
A.血小板减少和血小板生存时间缩短  
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关  
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常  
D.MAIPA试验也可阳性  
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
 
	
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	        232、单项选择题  诊断AMI灵敏度最高的是()
                    
A.CK  
B.CK-MM  
C.CK-BB  
D.CK-MB  
E.CK-MB异型
 
	
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	        233、单项选择题  诊断AMI特异性最高的是()
                    
A.CK-MB  
B.Mb  
C.LD  
D.cTnT  
E.FABP
 
	
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	        234、单项选择题  男,64岁,近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体:呼吸急促,不能平卧,精神焦虑,该患者的体位可能是()
                    
A.强迫俯卧位  
B.强迫侧卧位  
C.辗转体位  
D.强迫坐位  
E.强迫蹲位
 
	
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	        235、单项选择题  男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()
                    
A.下肢静脉炎  
B.血栓闭塞性脉管炎  
C.下肢动脉栓塞  
D.血栓形成  
E.雷诺病
 
	
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	        236、单项选择题  腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()
                    
A.胸膜炎  
B.急性胆囊炎  
C.肺结核  
D.支气管扩张  
E.颈椎病
 
	
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	        237、单项选择题  精索有蚯蚓团样感常见于()
                    
A.附睾结核  
B.淋病  
C.精索急性炎症  
D.精索静脉曲张  
E.流行腮腺炎
 
	
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	        238、单项选择题  杵状指少见于()
                    
A.慢性肺脓肿  
B.发绀型先心病  
C.缺铁性贫血  
D.肝硬化  
E.亚急性感染性心内膜炎
 
	
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	        239、单项选择题  对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()
                    
A.腰部酸痛长期存在  
B.腰部有明显叩痛  
C.充分睡眠休息后疼痛减轻  
D.长时间弯腰劳动腰痛加重  
E.查体无特殊阳性体征
 
	
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	        240、单项选择题  医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()
                    
A.眼睛从头部方向观察  
B.眼睛从脚部方向观察  
C.眼睛从右侧方向观察  
D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察  
E.眼睛从脐上方观察
 
	
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	        241、单项选择题  遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()
                    
A.10%  
B.15%  
C.20%  
D.25%  
E.50%
 
	
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	        242、单项选择题  在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()
                    
	A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
	B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
	C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
	D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
	E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
 
	
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	        243、单项选择题  下列内容属于既往史的是()
                    
A.起病经过  
B.预防注射  
C.诊疗经过  
D.吸烟史  
E.月经史
 
	
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	        244、单项选择题  男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()
                    
A.肝硬化腹水  
B.原发性肝癌伴腹水  
C.肝结核伴结核性腹膜炎  
D.肾病综合征伴腹水  
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
 
	
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	        245、单项选择题  能产生IL-2的细胞是()
                    
A.T细胞  
B.巨噬细胞  
C.B细胞  
D.肝细胞  
E.NK细胞
 
	
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	        246、单项选择题  女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()
                    
	A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
	B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
	C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
	D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
	E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
 
	
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	        247、单项选择题  以下不是细菌耐药性机制的是()
                    
A.药物渗入细菌增多  
B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等  
C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合  
D.细菌靶结构改变  
E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
 
	
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	        248、单项选择题  进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()
                    
A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊  
B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊  
C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊  
D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊  
E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊
 
	
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	        249、单项选择题  可作为SLE特异性标志的自身抗体是()
                    
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体  
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体  
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体  
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体  
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
 
	
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	        250、单项选择题  引起尿急的因素中哪项错误()
                    
A.尿道炎症  
B.尿中含糖量高  
C.膀胱异物  
D.前列腺肿瘤  
E.尿浓缩,酸性高
 
	
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	        251、单项选择题  正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()
                    
A.1:1  
B.2:1  
C.3:1  
D.4:1  
E.5:1
 
	
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	        252、单项选择题  女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()
                    
A.心尖区递增递减型收缩期杂音  
B.心尖区递增型收缩期杂音  
C.心尖区一贯型收缩期杂音  
D.心尖区递减型收缩期杂音  
E.心尖区连续型收缩期杂音
 
	
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	        253、单项选择题  有关CK-MB,错误的是()
                    
A.主要存在于心肌组织中  
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK  
C.高峰时间与预后有一定关系  
D.高峰出现早者预后差  
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
 
	
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	        254、单项选择题  
	患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()
	
                    
	A.室性心动过速
	B.多源房性心动过速
	C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
	D.频发房性期前收缩
	E.心房扑动
 
	
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	        255、单项选择题  女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()
                    
A.蛋白尿未控制  
B.白蛋白补充不够  
C.利尿剂量不足  
D.股静脉血栓形成  
E.左下肢蜂窝织炎
 
	
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	        256、单项选择题  隐匿性旁路是指()
                    
A.QRS起始部无预激波  
B.PR间期<0.12秒  
C.房室旁路仅有前向传导功能  
D.房室旁路仅有逆向传导功能  
E.既可前向传导,又可逆向传导
 
	
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	        257、单项选择题  提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()
                    
A.肺活量  
B.肺总量  
C.残气量  
D.残气量/肺总量%  
E.通气/血流
 
	
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	        258、单项选择题  下列哪种属于均匀性肥胖()
                    
A.男性型肥胖  
B.普遍型肥胖  
C.臀型肥胖  
D.内脏型肥胖  
E.女性型肥胖
 
	
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	        259、单项选择题  下列有关肺功能检查的描述错误的是()
                    
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量  
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化  
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2  
D.补呼气量主要受呼气肌的影响  
E.气道阻塞时深吸气量减少
 
	
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	        260、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L。
                    该患者首选下列哪项检查()
                    
A.透光试验  
B.阴囊B超  
C.阴囊照片  
D.CT  
E.穿刺
 
	
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	        261、单项选择题  引起头痛的全身性疾病是()
                    
A.颈椎病  
B.脑肿瘤  
C.三叉神经痛  
D.颅内血肿  
E.高血压病
 
	
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	        262、单项选择题  胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()
                    
A.胸膜炎  
B.急性胆囊炎  
C.肺结核  
D.支气管扩张  
E.急性胰腺炎
 
	
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	        263、单项选择题  关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()
                    
A.aVF和Ⅰ导联图形互换  
B.胸导联心电图正常  
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒  
D.aVR和aVL导联图形互换  
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
 
	
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	        264、单项选择题  头痛伴脑膜刺激征可见于()
                    
A.三叉神经痛  
B.青光眼  
C.偏头痛  
D.蛛网膜下腔出血  
E.癔症性头痛
 
	
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	        265、单项选择题  女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
                    
A.肺梗死  
B.食管炎  
C.心绞痛  
D.肺部肿瘤  
E.自发性气胸
 
	
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	        266、单项选择题  颈动脉窦综合征的特点()
                    
A.可伴有抽搐  
B.在体位骤变时发生晕厥  
C.晕厥于咳嗽时发生  
D.心率明显加快  
E.血压升高
 
	
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	        267、单项选择题  关于期前收缩,错误的是()
                    
	A.在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳
	B.提前出现的心跳后有一较长间歇
	C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律
	D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律
	E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
 
	
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	        268、单项选择题  发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高,最可能的原因为()
                    
A.右束支阻滞  
B.右心室肥厚  
C.正常变异  
D.后壁心肌梗死  
E.预激综合征
 
	
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	        269、单项选择题  关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()
                    
A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如  
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期  
C.斜颈可见于颈肌外伤  
D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短  
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
 
	
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	        270、单项选择题  女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
                    最可能的诊断是()
                    
A.垂体瘤  
B.肾上腺皮质功能减退症  
C.甲状腺功能亢进症  
D.Frohlich综合征  
E.希恩综合征
 
	
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	        271、单项选择题  女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()
                    
A.溶血性贫血  
B.急性失血性贫血  
C.慢性失血性贫血  
D.再生障碍性贫血  
E.缺铁性贫血
 
	
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	        272、单项选择题  急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()
                    
A.天冬氨酸氨基转移酶  
B.丙氨酸氨基转移酶  
C.胆碱酯酶  
D.碱性磷酸酶  
E.γ-谷氨酰转移酶
 
	
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	        273、单项选择题  口唇疱疹常伴发于()
                    
A.肝炎  
B.肺结核  
C.支气管肺炎  
D.支气管扩张  
E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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	        274、单项选择题  
	女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
                    如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()
                    
	A.随呼吸改变的心律
	B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇
	C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
	D.二联律
	E.奔马律
 
	
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	        275、单项选择题  周围性眩晕可见于()
                    
	A.迷路炎
	B.癫痫
	C.多发性硬化
	D.高血压脑病
	E.小脑出血
 
	
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	        276、单项选择题  一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()
                    
A.不完全性瘫痪  
B.单瘫  
C.偏瘫  
D.交叉性偏瘫  
E.截瘫
 
	
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	        277、单项选择题  引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()
                    
A.伯氨喹引起的溶血  
B.海洋性贫血  
C.蛇毒引起的溶血  
D.毒蕈引起的溶血  
E.不同血型输血后
 
	
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	        278、单项选择题  一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()
                    
A.阻塞性肺气肿  
B.大量胸腔积液  
C.胸膜增厚粘连  
D.自发性气胸  
E.肺大叶实变
 
	
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	        279、单项选择题  女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()
                    
A.左侧面神经  
B.右侧面神经  
C.左侧三叉神经  
D.右侧三叉神经  
E.左侧迷走神经
 
	
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	        280、单项选择题  正常心电轴的范围为()
                    
A.0°+90°  
B.0°~+60°  
C.-30°~+90°  
D.0°~+110°  
E.+30°~+90°
 
	
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	        281、单项选择题  患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()
                    
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶  
B.额窦肿瘤侵入眼眶  
C.筛窦肿瘤侵入眼眶  
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶  
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
 
	
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	        282、单项选择题  
	女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×109/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()
                    
	A.结肠癌腹膜转移
	B.结核性腹膜炎
	C.肝硬化
	D.卵巢囊肿
	E.肝肾综合征
 
	
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	        283、单项选择题  男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()
                    
	A.急性肾小球肾炎
	B.慢性肾小球肾炎
	C.感染性间质性肾炎
	D.败血症
	E.猩红热
 
	
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	        284、单项选择题  下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是()
                    
A.PR间期恒定  
B.部分P波后无QRS波群  
C.房室传导比例可为3:2,4:3  
D.房室传导比例可为2:1  
E.预后较好
 
	
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	        285、单项选择题  影响每分钟静息通气量的最主要因素是()
                    
A.年龄  
B.性别  
C.身高  
D.体表面积  
E.膈肌运动
 
	
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	        286、单项选择题  
	患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为()
                    
	A.房间隔缺损
	B.室间隔缺损
	C.动脉导管未闭
	D.肺动脉瓣狭窄
	E.生理性杂音
 
	
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	        287、单项选择题  符合昏睡定义的是()
                    
A.不能被唤醒  
B.不能回答问题  
C.回答问话含糊  
D.角膜反射消失  
E.眼球无转动
 
	
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	        288、单项选择题  深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()
                    
A.主动脉瓣关闭不全  
B.三尖瓣关闭不全  
C.二尖瓣狭窄  
D.二尖瓣关闭不全  
E.主动脉瓣狭窄
 
	
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	        289、单项选择题  无尿是指24小时尿量小于()
                    
	A.100ml
	B.200ml
	C.50ml
	D.10ml
	E.250ml
 
	
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	        290、单项选择题  对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()
                    
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定  
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥  
C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物  
D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物  
E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
 
	
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	        291、单项选择题  下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()
                    
A.肥胖  
B.腹水  
C.肠梗阻  
D.巨大卵巢囊肿  
E.尿潴留
 
	
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	        292、单项选择题  方颅见于()
                    
	A.佝偻病
	B.变形性骨炎(Paget病)
	C.呆小症
	D.肢端肥大症
	E.脑积水
 
	
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	        293、单项选择题  男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()
                    
A.颈前、颈后  
B.锁骨上窝  
C.枕后  
D.腋下  
E.腹股沟
 
	
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	        294、单项选择题  
	诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()
                    
	A.TSH
	B.γT3
	C.PTH
	D.CT
	E.24hUFC
 
	
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	        295、单项选择题  导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.急性淋巴细胞白血病
	C.慢性淋巴细胞白血病
	D.传染性单核细胞增多症
	E.淋巴细胞型类白血病反应
 
	
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	        296、单项选择题  女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()
                    
A.维生素B2缺乏  
B.烟酸缺乏  
C.干燥综合征  
D.黏液性水肿  
E.Down病
 
	
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	        297、单项选择题  浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()
                    
A.脊髓丘脑侧束损害  
B.后索病损  
C.额叶病变  
D.皮质病变  
E.丘脑水平以上病变
 
	
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	        298、单项选择题  诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()
                    
A.暗视野显微镜检查  
B.脑脊液检查  
C.快速血浆反应素环状卡片试验  
D.荧光螺旋体抗体吸收试验  
E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
 
	
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	        299、单项选择题  老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()
                    
A.铜代谢障碍  
B.低钙血症  
C.维生素A缺乏  
D.肿瘤  
E.类脂质沉着
 
	
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	        300、单项选择题  1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()
                    
	A.3个
	B.4个
	C.5个
	D.6个
	E.7个
 
	
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