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老年医学(医学高级)：老年医学试题预测（每日一练）
2024-03-25 02:26:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以下哪种情况提示可能发生心肌梗死？（）

A.心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生
B.心绞痛发作，心电图ST下降0.5mV
C.心绞痛发作，红细胞沉降率加快
D.心绞痛发作，自觉低热
E.心绞痛发作，伴有头痛


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2、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 本例病人可能的诊断是（）

A.中枢型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.诊断SAS依据不足


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3、单项选择题  抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为（）

A.高浓度氧疗
B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅
C.注射呼吸中枢兴奋剂
D.进行人工呼吸
E.补充血容量


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4、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）

A.延髓
B.脊髓颈段
C.中央前回
D.内囊
E.脊髓胸段


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5、单项选择题  股二头肌可（）

A.屈膝关节，膝关节旋内
B.伸膝关节，膝关节旋外
C.膝关节旋内
D.膝关节旋外
E.限制屈膝关节


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6、单项选择题  关于舌的描述不正确的是（）

A.舌分舌尖、舌体、舌根三部分
B.舌体占舌前2／3、舌根占舌的后1／3
C.舌体、舌根借“V”形界沟分界
D.舌背黏膜上的突起称舌乳头
E.舌乳头上均含有味蕾


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7、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）

A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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8、单项选择题  对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的为（）

A.尽量避免搔抓
B.老年患者洗澡不宜过勤
C.尽量用热水洗烫患部
D.避免用碱性过强的肥皂
E.避免刺激性饮食


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9、单项选择题  关于肝门静脉的描述正确的是（）

A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.多由肠系膜上、下静脉合成
D.多由肠系膜下静脉和脾静脉合成
E.多由肠系膜上静脉和脾静脉合成


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10、单项选择题  正常人潮气量平均约为（）

A.900ml
B.400ml
C.200ml
D.300ml
E.500ml


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11、单项选择题  下列关于骨质疏松症的说法错误的是（）

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年期就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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12、单项选择题  椎－基动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.眼动脉交叉瘫（病变侧单眼一过性黑，对侧偏瘫及感觉障碍）


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13、单项选择题  WHO推荐成人摄入钙量为（）

A.元素钙每日4～6g
B.每日不低于500mg
C.每日不低于800mg
D.每日不低于1000mg
E.每日不低于1500mg


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14、单项选择题  淋巴结内转移癌首先见于（）

A.淋巴结中央窦
B.淋巴结门
C.淋巴结边缘窦
D.淋巴小结
E.淋巴结被膜


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15、单项选择题  帕金森病的临床表现不应有（）

A.运动减少
B.跨阈步态
C.静止性震颤
D.面具脸
E.自主神经功能紊乱


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16、单项选择题  关于循环叙述不正确的是（）

A.微循环中的血流一般为层流
B.组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝
C.组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同
D.凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量
E.血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换


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17、单项选择题  咽鼓管咽口位于（）

A.咽鼓管圆枕后上方
B.咽鼓管圆枕前下方
C.下鼻道后部
D.中耳鼓室
E.口咽部


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18、单项选择题  下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）

A.消化液将食物中的细菌杀死
B.抗体抵抗天花病毒
C.溶菌酶杀死细菌
D.白细胞吞食病菌
E.皮肤屏障作用


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19、单项选择题  患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项？（）

A.肾功能代偿期
B.尿毒症期
C.肾功能正常
D.肾功能失代偿期
E.肾衰竭期


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20、单项选择题  会谈法应避免的是（）

A.开放式提问
B.结构式访谈
C.激励应答的访谈
D.启发结论的提问
E.开门见山的访谈


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21、单项选择题  男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体（-）。 最可能诊断是（）

A.糖耐量减低
B.Ⅰ型糖尿病
C.Ⅱ型糖尿病
D.营养不良性糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒


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22、单项选择题  生理情况下影响收缩压的主要因素是（）

A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化


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23、单项选择题  预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确？（）

A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食


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24、单项选择题  高血压合并肾功能不全，降压药宜选（）

A.血管紧张素转换酶抑制药
B.噻嗪类利尿药
C.β阻滞药
D.血管扩张药
E.以上都不对


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25、单项选择题  老年人皮肤瘙痒症的正确处理方法是（）

A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律，保持皮肤卫生
E.勤洗澡


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26、单项选择题  下列关于肾的结构描述，正确的是（）

A.可见圆锥形的肾锥体，尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层，无血管，故色淡
D.肾窦向外缩细，延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1～3个肾乳头


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27、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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28、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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29、单项选择题  老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到（）

A.0.8g
B.1.0g
C.1.2g
D.1.5g
E.1.8g


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30、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心脏形态可表现为（）

A.靴形
B.主动脉型
C.球形
D.二尖瓣型
E.以上都不是


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31、单项选择题  哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案（）

A.运动疗法和补钙
B.单纯补钙
C.多吃含钙食品
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂


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32、单项选择题  

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。心电图：RV1＋SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa（50mmHg），PaO28.0kPa（60mmHg），诊断应除外下列哪项（）

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿
C.慢性肺心病失代偿期
D.慢性肺心病，右心衰竭
E.慢性肺心病，呼吸衰竭


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33、单项选择题  干性坏疽的叙述，下述哪一项是恰当的（）

A.腐败菌感染一般较重
B.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻
C.全身中毒症状重
D.坏死区与周围组织没有界限
E.多见于四肢末端


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34、单项选择题  系统脱敏疗法不包括（）

A.收集恐怖刺激源并按强度列表
B.学习放松技巧作为对抗技能
C.呈现低度恐怖刺激事件再放松
D.适时给予强化激励
E.增加紧张刺激—放松逐渐交替适应


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35、单项选择题  下列疾病中最适用心理治疗的是（）

A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞


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36、单项选择题  量表测定结果属于正常的是（）

A.日常生活能力量表总分高于16分
B.汉密顿焦虑量表总分小于9分
C.汉密顿抑郁量表总分大于8分
D.简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分
E.简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分


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37、单项选择题  下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写，哪一项是错误的（）

A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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38、单项选择题  老年性痴呆后期可出现（）

A.记忆障碍
B.癫痫
C.认知障碍
D.抑郁表现
E.空间定向障碍


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39、单项选择题  下列不是先天具有的非特异性免疫包括（）

A.机体的屏障结构
B.吞噬细胞的吞噬功能
C.分泌液中化学物质的局部抗菌作用
D.正常组织及体液中的抗菌物质
E.以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫


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40、单项选择题  对二尖瓣狭窄的叙述，哪项是错误的（）

A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿


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41、单项选择题  以下不属于心身疾病的诊断标准的为（）

A.疾病的发生有明确的心理社会因素
B.有器质性的病变
C.疾病发生、发展与心理应激相平行
D.存在心理疾病
E.用单纯的生物医学治疗收效甚微


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42、单项选择题  营养肱三头肌的血管是（）

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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43、单项选择题  下列何药是扑米酮的代谢产物（）

A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英


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44、单项选择题  下列哪个不是消化性溃疡的发病机制（）

A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染


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45、单项选择题  瘙痒严重影响睡眠者如何处理？（）

A.保持居室温度在18～22℃
B.停止过频洗澡
C.主要处理病因
D.服用异丙嗪（非那根）或扑尔敏（氯苯那敏）
E.避免搔抓或洗烫


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46、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染常引起（）

A.出血性炎
B.脓肿
C.蜂窝织炎
D.浆液性炎
E.纤维素性炎


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47、单项选择题  病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（）

A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突


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48、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是（）

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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49、单项选择题  胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近贲门处


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50、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是（）

A.内皮细胞和系膜细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是


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51、单项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗


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52、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素（）

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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53、单项选择题  非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复测量血压高于以下哪项时，可诊断为高血压（）

A.125／80mmHg
B.130／90mmHg
C.140／90mmHg
D.120／90mmHg
E.130／80mmHg


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54、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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55、单项选择题  若免疫监视功能异常，则出现（）

A.超敏反应
B.肿瘤发生
C.免疫缺陷病
D.自身免疫病
E.基因突变


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56、多项选择题  患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现（）

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.严重贫血
C.血肌酐和尿素氮继续升高
D.后期尿量可能达到每日3000～5000ml
E.全身各系统并发症
F.少尿持续1～2周


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57、单项选择题  慢性间质性肾炎早期的临床表现为（）

A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒


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58、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是（）

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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59、单项选择题  维持生命存在的最基本活动简称为（）

A.SADL
B.LADL
C.ADL
D.MADL
E.BADL


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60、单项选择题  关于角膜的描述正确的是（）

A.占眼球壁外膜的前1／4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状


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61、单项选择题  阻塞型SAS患者最常见的症状是（）

A.昏迷
B.打酣
C.嗜睡
D.失眠
E.智力减退


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62、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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63、单项选择题  关于喉的位置的描述正确的是（）

A.女性比男性稍低
B.小儿比成人低
C.位于咽的后方，并与之紧密相连
D.下界乎第6颈椎体下缘
E.两侧为颈内动、静脉


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64、单项选择题  患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。 为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为（）

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病，左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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65、单项选择题  T淋巴细胞的功能不包括（）

A.免疫抑制功能
B.免疫辅助功能
C.细胞因子分泌功能
D.免疫记忆功能
E.吞噬功能


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66、单项选择题  消化液的作用，不正确的是（）

A.稀释食物
B.水解食物，使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同


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67、单项选择题  乳腺癌最易发生转移的为（）

A.筛状癌
B.导管内癌
C.髓样癌
D.硬癌
E.黏液癌


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68、单项选择题  宽扁呈薄片状，多见于胸腹壁的肌称（）

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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69、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称（）

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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70、单项选择题  关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的（）

A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖
B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防
C.尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定
D.避免性生活
E.有膀胱－输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次


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71、单项选择题  关于泪腺的描述正确的是（）

A.位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内
B.为产生泪液的器官
C.有20～30条排泄管
D.受三叉神经副交感纤维支配
E.受舌咽神经副交感纤维支配


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72、单项选择题  患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。 目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是（）

A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病
B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C.立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D.立即选用注射吗啡针止痛
E.立即选用口服吗啡缓释片止痛


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73、单项选择题  下面关于细胞因子的说法，错误的是（）

A.一种细胞只能产生一种细胞因子
B.是由细胞分泌的
C.细胞因子的作用不是孤立存在的
D.是具有生物活性的小分子多肽物质
E.细胞因子的产生和作用具有多向性


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74、单项选择题  感觉性语言中枢位于（）

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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75、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

A.GOT（AST）
B.GPT（ALT）
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是


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76、单项选择题  下列哪些不属于免疫细胞（）

A.淋巴细胞
B.吞噬细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.巨核细胞


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77、单项选择题  溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）

A.重症患者接受激素治疗时
B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
D.重症患者接受抗生素治疗时
E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时


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78、单项选择题  新月体性肾炎的主要病变是（）

A.毛细血管纤维素样坏死
B.血管内皮细胞坏死
C.中性粒细胞渗出
D.单核细胞渗出
E.球囊壁层上皮细胞增生


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79、单项选择题  医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）

A.革兰氏阴性杆菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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80、单项选择题  眼球壁的构成为（）

A.角膜、脉络膜和视网膜
B.外膜、脉络膜和内膜
C.纤维膜、血管膜和视网膜
D.巩膜、睫状体和脉络膜
E.纤维膜、睫状体和视网膜


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81、单项选择题  属于肾前性急性肾衰竭的是（）

A.失血
B.过敏性紫癜
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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82、单项选择题  患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图


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83、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是（）

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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84、单项选择题  脊髓休克表现不包括（）

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长，预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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85、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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86、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确？（）

A.予低钠饮食（3g／D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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87、单项选择题  心理咨询的手段不包括（）

A.强化自我控制
B.帮助来访者做出决定
C.领悟
D.增强自信
E.宣泄


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88、单项选择题  通过颈椎横突孔的动脉是（）

A.椎动脉
B.颈内动脉
C.脑膜中动脉
D.颈升动脉
E.甲状腺下动脉


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89、单项选择题  关于肾的形态的描述错误的是（）

A.形似蚕豆的实质性器官
B.肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
C.出入肾门的结构总称为肾蒂
D.肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.右侧肾蒂较左侧短


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90、单项选择题  关于视网膜节细胞的描述错误的是（）

A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元


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91、单项选择题  患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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92、单项选择题  阿司匹林不良反应中最常见的是（）

A.凝血障碍
B.胃肠反应
C.过敏性休克
D.水杨酸反应
E.荨麻疹


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93、单项选择题  慢性支气管炎定义中对病程的界定为（）

A.每年发病2个月以上，连续1.5年或1.5年以上
B.每年发病2个月以上，连续2年或2年以上
C.每年发病3个月以上，连续1.5年或1.5年以上
D.每年发病3个月以上，连续2年或2年以上
E.每年发病3个月以上，连续3年或3年以上


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94、多项选择题  葡萄糖有氧氧化代谢过程中的产物是哪3项？（）

A.水
B.ATP
C.氨基酸
D.乳酸
E.二氧化碳


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95、单项选择题  伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为（）

A.135／85mmHg以下
B.125／80mmHg以下
C.150／90mmHg以下
D.120／70mmHg以下
E.130／85mmHg以下


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96、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 该患者应当诊断为（）

A.正常高值
B.高血压Ⅰ级（轻度）
C.高血压Ⅱ级（中度）
D.高血压Ⅲ级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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97、单项选择题  右侧内囊损伤导致（）

A.右半身瘫痪
B.左半身瘫痪
C.右侧浅感觉障碍
D.双侧额纹消失
E.两侧视野同侧半偏盲


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98、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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99、多项选择题  1型糖尿病起病是“三多一少”是指（）

A.多尿
B.多饮
C.多食
D.体重下降
E.血压下降


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100、单项选择题  关于肾筋膜的描述正确的是（）

A.分前、后两层包裹肾和脂肪囊
B.前、后两层在上方和内、外侧相互融合
C.肾筋膜前层的前方覆盖有脏腹膜
D.是由腹膜外组织移行而来的纤维膜
E.不包括脂肪囊


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101、单项选择题  左前斜位进行心脏拍片显示，心后缘上段向上增大，左主支气管抬高，提示（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是


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102、单项选择题  男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑（）

A.可能血压有波动
B.可能出现心力衰竭
C.可能出现肺衰竭
D.可能出现脑中风
E.可能出现心肌梗死


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103、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

本病例右心衰竭的治疗首选是（）

A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1，6－二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明


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104、单项选择题  来源于上皮组织的肿瘤是（）

A.鲍恩病
B.黑色素瘤
C.巨细胞瘤
D.癌肉瘤
E.胶质细胞瘤


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105、单项选择题  患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断？（）

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片


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106、单项选择题  胸骨体与剑突结合水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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107、单项选择题  女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3～6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）

A.心肌硬化
B.恶化型心绞痛
C.隐性冠心病
D.急性心肌梗死
E.中间综合征


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108、单项选择题  心理应激的生理反应主要涉及（）

A.呼吸与循环系统
B.神经与循环系统
C.内分泌系统
D.神经、内分泌与免疫系统
E.消化与泌尿系统


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109、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 根据上述血气分析结果，治疗应首选（）

A.综合治疗＋加强镇咳祛痰
B.综合治疗＋精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静
E.地塞米松静脉滴注


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110、单项选择题  正常人体生理状态下钙泵转运过程属于下列细胞膜跨膜物质转运中的哪一种（）

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.胞吞
E.被动转运


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111、单项选择题  老年人的胸部特点不包括（）

A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人
B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音
C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义
D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映
E.部分慢性支气管炎患者的湿性啰音部位固定且持久


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112、单项选择题  使髋关节屈曲的肌肉主要是（）

A.股直肌
B.髂腰肌
C.臀大肌
D.半膜肌
E.臂中肌


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113、单项选择题  浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（）

A.球蛋白
B.纤维蛋白
C.白蛋白
D.脂蛋白
E.补体


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114、单项选择题  关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）

A.多见于老年人
B.可以厌食为主
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显
E.病情较轻，不易发生甲状腺危象


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115、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个？（）

A.痰培养＋药敏
B.胸片
C.动脉血气分析
D.电解质测定
E.二氧化碳结合力测定


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116、单项选择题  脑卒中发病常见先兆是（）

A.头痛
B.头晕
C.恶心
D.恶心、呕吐
E.短暂性脑缺血发作


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117、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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118、单项选择题  不利于预防骨质疏松症的生活方式包括（）

A.合理的全面的均衡营养
B.酗酒
C.戒烟
D.经常参加户外活动，增加日照
E.适当的性生活


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119、单项选择题  急性心肌梗死的病人出现高危早搏，治疗首选（）

A.美西律（慢心律）
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.倍他乐克
E.普鲁卡因酰胺


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120、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 本例最可能的诊断为（）

A.原发性高血压（Ⅱ级，中危）
B.原发性高血压（Ⅰ级，低危）
C.原发性高血压（Ⅱ级，高危）
D.原发性高血压（Ⅲ级，高危）
E.原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


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121、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是（）

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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122、单项选择题  肺动脉干起自（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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123、单项选择题  关于老年人呼吸系统的特点错误的是（）

A.胸廓结构改变，呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低


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124、单项选择题  运动对消化的影响中，随着运动强度增加，哪一项叙述不正确（）

A.增加胆石症的发生
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高


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125、单项选择题  下列哪一种病毒主要经粪－口途径传染（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.乙肝病毒
D.丙肝病毒
E.流行性乙型脑炎病毒


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126、单项选择题  医学心理学研究不包括（）

A.普通心理学
B.躯体疾病的心理表现
C.医学社会学
D.心理卫生
E.精神病学


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127、单项选择题  在老年冠心病的膳食保健中以下哪项观点是错误的（）

A.建议每日钠盐的摄入量少于6g
B.适量增加糖的摄入
C.增加膳食纤维的摄入
D.严格限制脂肪类食物
E.提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油


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128、单项选择题  对肌腹的正确描述是（）

A.位于长肌的两端
B.色红，坚硬
C.由肌纤维组成，具有收缩功能
D.色白，具有光泽
E.主要由胶质纤维组成，具有收缩功能


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129、单项选择题  上腔静脉的属支是（）

A.胸廓内静脉
B.椎静脉
C.甲状腺下静脉
D.奇静脉
E.锁骨下静脉


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130、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是（）

A.里急后重，常有黏滚，脓血样便
B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加，触之易出血
E.常见炎性息肉


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131、单项选择题  男性患者，60岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，SI减弱。ECG：Vl～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）

A.吗啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰


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132、单项选择题  急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项（）

A.并发急性肾衰
B.并发高血压脑病
C.并发肉眼血尿
D.并发急性心衰
E.并发急进性肾炎


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133、多项选择题  老年人的一般护理包括（）

A.环境护理
B.个人卫生护理
C.饮食护理
D.起居护理
E.残疾护理


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134、单项选择题  以下哪项运动不适于老年人（）

A.静力运动
B.休闲性运动
C.有氧运动
D.对抗性运动
E.柔韧运动


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135、单项选择题  不属于哮喘体征的是（）

A.广泛哮鸣音
B.呼吸音延长
C.心率增快
D.发绀
E.肺部湿啰音


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136、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项（）

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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137、单项选择题  小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为（）

A.首选化疗＋放疗
B.首选放疗＋手术
C.首选化疗＋手术
D.尽快手术治疗
E.单药化疗＋放疗＋免疫调节疗法


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138、单项选择题  不符合大肠癌的描述是（）

A.炎症性肠病为本病的高危因素
B.盲肠、升结肠癌最多见
C.左半结肠癌易引起肠梗阻
D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗
E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测


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139、单项选择题  患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的体征是（）

A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失


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140、单项选择题  住院期间影响病人的心理变量不包括（）

A.对医疗环境的适应和角色变换
B.诊断快慢和信息是否明确，病名的社会赞许度
C.治疗效果和药物副反应，医疗开支
D.医患沟通和病友互相影响
E.以上都是


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141、单项选择题  机体产生应激反应时血中主要增高的激素是（）

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.甲状腺素
C.糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素


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142、单项选择题  足向内旋转，足底转向内侧的运动是（）

A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转


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143、单项选择题  SAS患者最严重的后果是（）

A.失眠
B.记忆力下降
C.夜间猝死
D.冠心病
E.心衰


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144、单项选择题  下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关（）

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸


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145、单项选择题  65岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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146、单项选择题  常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）

A.肉眼血尿
B.高血压
C.尿路感染
D.贫血
E.肝功能衰竭


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147、单项选择题  能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的为（）

A.记忆能力
B.学习能力
C.数学能力
D.观察能力
E.绘画能力


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148、单项选择题  血清内抗HBc阳性反应不表示（）

A.原发性肝癌
B.体内有HBV增殖
C.新近有过HBV感染
D.对恢复期患者可做病因追索
E.有助于诊断急性或慢性乙型肝炎


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149、单项选择题  阿司匹林不具有的不良反应是（）

A.瑞夷（ReyE.综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.水钠潴留，引起水肿
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应


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150、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中，当腰部急性扭伤时，该神经易受损伤（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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151、单项选择题  血液进入左心室的入口是（）

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.冠状窦口
D.左房室口
E.肺静脉口


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152、单项选择题  典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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153、单项选择题  类风湿关节炎的滑膜病变特点是（）

A.浆液性炎
B.肉芽肿性炎
C.化脓性炎
D.慢性增生性炎
E.出血性炎


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154、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者诊断（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗死
E.胆心反射


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155、单项选择题  老年瘙痒症最主要原因为（）

A.皮肤干燥
B.不健康的生活习惯
C.内分泌腺功能紊乱
D.季节影响
E.灰尘、微生物等刺激


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156、单项选择题  槟榔肝镜下显著病变是（）

A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血


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157、单项选择题  一般排泄性尿路造影检查不能显示的是（）

A.肾盂积水和输尿管扩张
B.肾盂受压、拉长变形
C.肾盂及输尿管的充盈缺损
D.分肾功能状态
E.膀胱尿液的输尿管反流


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158、单项选择题  患者，发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期为稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）

A.消化不良性腹泻
B.急性细菌性痢疾
C.急性肠炎
D.食物中毒
E.肠道真菌病


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159、单项选择题  不属于男性内生殖器的是（）

A.前列腺
B.尿道
C.睾丸
D.尿道球
E.尿道球腺


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160、多项选择题  与细胞凋亡相关的因子是（）

A.神经酰胺
B.糖皮质激素
C.表皮生长因子
D.可的松
E.盐皮质激素


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161、单项选择题  患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）

A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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162、单项选择题  患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。。 最应采取的治疗手段是（）

A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.透析治疗
D.限制入水量
E.按3～6g葡萄糖︰IU胰岛素比例静滴补液


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163、单项选择题  腮腺导管开口于（）

A.舌下阜
B.舌系带
C.颊黏膜
D.舌扁桃体
E.上颌第二磨牙的颊黏膜处


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164、单项选择题  观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解下述什么问题（）

A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量


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165、单项选择题  阿司匹林可用于治疗的疼痛是（）

A.关节痛
B.胆绞痛
C.创伤疼痛
D.胃肠痉挛
E.术后疼痛


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166、单项选择题  受体激动剂的特点是（）

A.与受体有亲和力，无内在活性
B.与受体有亲和力，有较强内在活性
C.与受体无亲和力，有内在活性
D.与受体无亲和力，有较强内在活性
E.与受体有亲和力，有弱的内在活性


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167、单项选择题  慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（）

A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状


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168、单项选择题  关于脾的描述不正确的是（）

A.位于左季肋部
B.与8～10肋相对
C.长轴与第10肋一致
D.在肋弓下不能触及
E.上缘有2～3个脾切迹


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169、单项选择题  男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（）

A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血清癌胚抗原测定
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验


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170、单项选择题  混合血栓通常见于（）

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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171、单项选择题  关于细胞免疫，下列错误的是（）

A.致敏Tc细胞介导细胞毒作用
B.T细胞介导，巨噬细胞参与
C.由TD抗原引起
D.CD3传递活化的第一信号
E.抗体肽MHC复合物传递活化的第二信号


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172、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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173、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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174、单项选择题  慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（）

A.支气管软骨萎缩、纤维化
B.支气管平滑肌萎缩
C.支气管管壁钙化
D.黏膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎


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175、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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176、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是（）

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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177、单项选择题  高血糖主观感觉为（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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178、单项选择题  溶血性链球菌感染常引起（）

A.假膜性炎
B.浆液性炎
C.出血性炎
D.蜂窝织炎
E.脓肿


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179、单项选择题  机能低下时会导致呆小症的内分泌腺是（）

A.垂体
B.松果体
C.甲状腺
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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180、单项选择题  胆汁中参与脂肪消化和吸收作用的成分是（）

A.碳酸氢盐
B.胆盐
C.胆固醇
D.胆色素
E.卵磷脂


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181、单项选择题  下列哪类食物引起胆汁排放最多（）

A.淀粉
B.蛋白类
C.蔬菜
D.水果
E.脂肪类


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182、单项选择题  老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）

A.皮肤感染
B.皮肤干燥
C.慢性肾衰竭
D.药物过敏
E.皮肤寄生虫


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183、单项选择题  通气／血流比值是指（）

A.每分肺通气量和每分肺血流量的比值
B.每分肺血流量和肺泡通气量的比值
C.每分通气量和吸氧量的比值
D.每分输出量和通气量的比值
E.每分吸氧量和通气量的比值


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184、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药？（）

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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185、单项选择题  慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大（）

A.长期吸烟
B.长期空气污染
C.免疫功能亢进
D.反复呼吸道感染
E.家族遗传因素


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186、单项选择题  患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 该患者首诊时哪一项检查不是必需的（）

A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿


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187、单项选择题  关于肱骨描述正确的是（）

A.外上髁较小，在体表摸不到
B.肱骨滑车位于下端外侧部
C.内上髁前方有桡神经沟通过
D.下端后面有鹰嘴窝
E.外上髁后下方有尺神经通过


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188、多项选择题  老年人呼吸道防御功能下降的主要原因是（）

A.胸廓结构的改变
B.呼吸道阻力增大
C.呼吸道黏膜萎缩
D.纤毛运动减弱
E.肺的通气和换气功能下降


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189、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是（）

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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190、单项选择题  下列哪项不是A族链球菌的致病因素（）

A.链激酶
B.凝固酶
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.溶血毒素


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191、单项选择题  老年人生理特点包括（）

A.皮肤变薄，皮下脂肪减少
B.脏器组织中的细胞数量无减少
C.脑的体积变小，重量减轻
D.胃收缩力降低，蠕动减弱
E.呼吸肌萎缩，呼吸功能下降


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192、单项选择题  有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括（）

A.卡那霉素、万古霉素
B.磺胺嘧啶、四环素、利福平
C.泛影葡胺
D.布洛芬
E.青霉素


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193、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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194、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是（）

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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195、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法（）

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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196、单项选择题  男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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197、单项选择题  皮肤感觉不包括（）

A.痛觉
B.触觉
C.温度觉
D.深感觉
E.本体感觉


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198、单项选择题  电生理检查，部分神经损伤时可见（）

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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199、单项选择题  帕金森病治疗最有效的药物是（）

A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.协良行
E.维生素E


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200、单项选择题  下列选项中描述正确的是（）

A.甲状腺素分泌过多时，可引起肢端肥大症
B.甲状腺素分泌不足时，可引起呆小症
C.甲状旁腺功能低下时，可造成骨质疏松
D.血液中抗利尿激素含量下降时，尿量减少
E.肾上腺功能不足时，可出现性早熟


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201、单项选择题  老年瘙痒症最常见的原因是（）

A.季节干燥
B.生活习惯
C.皮肤干燥
D.微生物
E.皮肤病早期


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202、单项选择题  有关男性尿道正确的是（）

A.分为前列腺部和海绵体部
B.仅具有排尿功能
C.全程有两个膨大
D.提起阴茎耻骨前弯可变直
E.全程有4个狭窄


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203、单项选择题  听觉感受器位于（）

A.壶腹嵴
B.椭圆囊
C.球囊
D.螺旋膜
E.前庭膜


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204、单项选择题  不属于原核细胞型微生物（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.放线菌
E.螺旋体


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205、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是（）

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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206、单项选择题  骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值（）

A.低1个标准差
B.高1个标准差
C.低2.5个标准差
D.低1.5个标准差
E.高1.5个标准差


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207、单项选择题  慢性胃体炎的主要表现为（）

A.血清抗壁细胞抗体阳性
B.血清内因子抗体阴性
C.胃液酸度正常
D.血清促胃液素含量低下
E.约10%发生癌变


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208、单项选择题  一老年男性，70岁，因发热、胸痛，X片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑（）

A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病


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209、单项选择题  解热镇痛药降低发热者体温的作用机制是（）

A.抑制外周PG降解
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG合成
D.抑制中枢PG降解
E.增加中枢PG释放


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210、单项选择题  自身免疫病治疗方法不包括（）

A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法


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211、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是（）

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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212、单项选择题  持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为（）

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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213、单项选择题  链球菌引起人类变态反应疾病，包括（）

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.蜂窝组织炎
E.急性肾小球肾炎


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214、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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215、单项选择题  引发医疗纠纷的原因有（）

A.各种角色障碍
B.病家期望与现实的落差，或医生过多承诺
C.医疗质量问题或医疗事故
D.医生无中生有地夸大病情
E.以上都是


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216、单项选择题  下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应（）

A.增生
B.肥大
C.萎缩
D.变性
E.化生


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217、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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218、单项选择题  背部肌肉竖脊肌为第几层肌肉（）

A.第二层
B.第三层
C.第四层
D.第六层
E.第五层


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219、单项选择题  呼吸紊乱指数（RDI）是指（）

A.平均每h呼吸暂停次数加低通气次数
B.平均每h呼吸暂停次数
C.平均每h低通气次数
D.平均每h呼吸暂停时间
E.平均每h低通气时间


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220、单项选择题  下列哪一个降糖药不是刺激胰岛（）

A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α－糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲


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221、单项选择题  剧烈运动时，少尿的主要原因是（）

A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少


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222、单项选择题  以下心绞痛处理中不合适的方法是（）

A.血管扩张剂
B.钙通道阻滞剂
C.立即进行溶栓治疗
D.限制活动，休息
E.经皮冠状动脉介入治疗


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223、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）药物治疗不包括（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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224、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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225、单项选择题  有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是（）

A.往往以上消化道出血为主要表现
B.出血量大，常难以自止
C.起病前可无明显不适
D.消化不良的症状常为原发病掩盖
E.大多数患者可找到病因


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226、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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227、单项选择题  下列药物中对PG合成酶抑制作用最强的药物是（）

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.非那西丁
D.布洛芬
E.保泰松


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228、单项选择题  下列哪一项不符合HAP发生的地点（）

A.护理院
B.老入院
C.康复院
D.医院内
E.社区


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229、单项选择题  男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可闻及4／6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）

A.心脏破裂
B.室壁瘤形成
C.乳头肌断裂
D.左心室附壁血栓
E.心肌梗死后综合征


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230、单项选择题  一期愈合的下述叙述中正确的是（）

A.需多量肉芽组织填平伤口
B.创面大，边缘不齐
C.创面不洁易感染，炎症反应明显
D.见于手术即时缝合的切口
E.愈合时间长，形成较大瘢痕


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231、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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232、单项选择题  下列哪一项不属于高脂血症（）

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.高密度脂蛋白降低
D.低密度脂蛋白增高
E.高密度脂蛋白增高


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233、单项选择题  不属于内分泌组织的是（）

A.胰腺内的胰岛
B.卵巢内的卵泡和黄体
C.睾丸内的间质细胞
D.消化管壁的内分泌细胞
E.小肠管壁的集合淋巴滤泡


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234、单项选择题  体温过低见于（）

A.组织破坏
B.恶性肿瘤
C.无菌性炎症
D.甲状腺功能减退
E.内出血


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235、单项选择题  肺气肿是指（）

A.支气管扩张
B.肺泡壁扩张
C.终末细支气管远端持久的扩张
D.肺不张
E.支气管分泌物增多堵塞气道


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236、单项选择题  在下列描述中，关于男性尿道的描述正确的是（）

A.有两个狭窄
B.有三个弯曲
C.有两个扩大
D.长而弯曲
E.耻骨下弯凹向下


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237、单项选择题  对应激的认知评价最有效的是（）

A.认定为挑战应激
B.与我无关的否认
C.对自己有好处
D.认定为损害应激
E.认定为威胁应激


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238、单项选择题  我国门脉性肝硬化的常见原因是（）

A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒


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239、单项选择题  病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病，见于（）

A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水


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240、单项选择题  细胞生理叙述中，“刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度对于时间的变化率达到临界值”属于（）

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.被动转运
E.引起兴奋的条件


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241、单项选择题  关于导尿下列说法错误的是（）

A.要严格遵守无菌操作
B.尿潴留时间长、膀胱扩张较严重者，要留置尿管
C.导尿要分次放尿，特别是膀胱高度扩张者
D.放尿每隔半小时一次，直到排尽
E.留置导尿管时，嘱病人少饮水


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242、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床症状是（）

A.常发生于寒冷季节或气候突变时节
B.起病急，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽痒、咳嗽等上呼吸道感染症状
C.咳嗽开始为刺激性、阵发性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性脓痰
D.严重者伴有胸骨后或胁肋部疼痛，也可有发热、畏寒、头痛等全身症状
E.易发生休克


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243、单项选择题  结核病的变态反应属于哪型（）

A.Ⅱ型
B.Ⅰ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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244、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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245、单项选择题  急性心肌梗死时，哪种情况不能转院（）

A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好


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246、单项选择题  硅沉着病（矽肺）早期病变表现在（）

A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜


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247、单项选择题  下列微生物哪种不属于原核细胞型（）

A.真菌
B.细菌
C.放线菌
D.衣原体
E.支原体


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248、单项选择题  关于晶状体的描述正确的是（）

A.不含血管和神经
B.为透明的胶状物质
C.以睫状小带连于脉络膜的前部
D.无弹性
E.位于虹膜与睫状体之间


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249、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 治疗应采取的方法是（）

A.CPAP
B.软腭及扁桃腺射频消融
C.鼻中隔矫正，下甲消融
D.UPPP
E.UPPP加鼻部手术


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250、单项选择题  急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

A.乙肝病毒
B.巨细胞病毒
C.β溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.葡萄球菌


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251、单项选择题  某患者，女性，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术会影响器官功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的（）

A.双趋冲突
B.双避冲突
C.趋避冲突
D.多重趋避冲突
E.心理挫折


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252、单项选择题  慢性浅表性胃炎的确诊方法是（）

A.胃酸定量测定
B.上消化道X线检查
C.胃镜检查及胃黏膜活组织检查
D.细菌检查
E.超声波检查


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253、单项选择题  整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是（）

A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.瘢痕癌
D.细支气管肺泡细胞癌
E.黏液癌


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254、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

患者的血气分析属于下列哪种类型？（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


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255、单项选择题  下述哪一项不是肾病综合征的临床表现（）

A.蛋白尿
B.高脂血症
C.血尿
D.水肿
E.低蛋白血症


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256、单项选择题  关于肾功能的叙述，错误的是（）

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡


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257、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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258、单项选择题  使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是（）

A.血管紧张素转换酶
B.氨基肽酶
C.羧基肽酶
D.肾素
E.肾上腺素


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259、单项选择题  急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.肺炎球菌


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260、单项选择题  现阶段预防心绞痛发作常用的药物是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.α受体阻滞剂
E.硝酸酯制剂


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261、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 治疗原则（）

A.再灌注治疗：溶栓或介入治疗
B.解除疼痛，扩冠抗凝
C.休息、吸氧、监护
D.对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰
E.心肌梗死的Ⅱ级预防


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262、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 进一步确诊检查，最好做（）

A.X线检查
B.B超
C.SPA
D.DPA
E.QCT


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263、单项选择题  心的传导系统不包括（）

A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维


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264、单项选择题  在心理咨询过程中，咨询师嗓子不舒服而咳嗽了一下，来访者认为这是咨询师对自己不满，来访者的这种心理活动属于（）

A.移情
B.反移情
C.负性自动思维
D.自由联想
E.心理防御


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265、单项选择题  我国高血压最常见的并发症是（）

A.冠心病、心肌梗死
B.肾衰竭
C.糖尿病
D.眼底出血
E.脑血管意外


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266、单项选择题  下列哪项不是急性肾小管坏死的病因（）

A.大面积烧伤
B.重度外伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素


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267、单项选择题  关于淋巴结的描述正确的是（）

A.为圆形或椭圆形小体
B.其凹侧连输入管
C.质地较硬
D.数目较少，常单个存在
E.可分为浅、深淋巴结两种


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268、单项选择题  属于单纯感觉性的脑神经是（）

A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.三叉神经


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269、单项选择题  关于痴呆的病因诊断错误的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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270、单项选择题  关于瞳孔的描述正确的是（）

A.是睫状突内缘构成的圆孔
B.连通眼前房与眼后房
C.由两种骨骼肌调节瞳孔的大小
D.瞳孔括约肌由交感神经支配
E.在弱光下或看近距离物体时开大


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271、单项选择题  老年人的基础代谢，一般比年轻人下降多少（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.25％～30％


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272、多项选择题  1型糖尿病的特点包括（）

A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少，正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖


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273、单项选择题  患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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274、单项选择题  胸骨角平对（）

A.第2胸椎棘突
B.第3胸椎棘突
C.第4胸椎椎体下缘
D.第5胸椎棘突
E.第7胸椎棘突


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275、单项选择题  患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为（）

A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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276、单项选择题  不属于心理评估常用方法的为（）

A.实验法
B.调查法
C.观察法
D.会谈法
E.作品分析法


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277、单项选择题  哪项是胃癌的癌前病交（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.肠型化生
D.残胃炎
E.胃溃疡


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278、单项选择题  肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用（）

A.哌替啶
B.水合氯醛
C.异丙嗪
D.氯氮
E.地西泮


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279、单项选择题  二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

A.左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高
B.肺动脉压升高，使左房压升高
C.右心受累与左房压无关
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重


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280、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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281、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是（）

A.大红肾
B.固缩肾
C.多囊肾
D.大白肾
E.分叶状肾


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282、单项选择题  影响心肌收缩力的主要因素是（）

A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数


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283、单项选择题  慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.间质性肺疾病
E.慢性阻塞性肺疾病


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284、单项选择题  下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适（）

A.休息和控制感染
B.低蛋白饮食
C.透析疗法
D.强的松
E.消炎痛


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285、单项选择题  对于高血压的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可导致心力衰竭
B.常引起左心肥大
C.可引起小动脉硬化性肾萎缩
D.脑出血为常见致死原因
E.常引起下肢坏疽


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286、单项选择题  慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.少尿无尿
E.多尿夜尿


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287、单项选择题  肾病综合征的诊断标准不含下列哪项？（）

A.大量尿蛋白超过3.5g／d
B.高血压
C.低白蛋白血症（血清白蛋白<30g／L，儿童白蛋白<25g／L）
D.高脂血症（血清胆固醇>6.5mmol／L）
E.水肿，多为高度水肿


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288、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择（）

A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵膈镜检查


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289、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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290、单项选择题  下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）

A.消化道出血
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.胰原性腹泻


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291、单项选择题  患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。。 最有助于诊断的进一步检查是（）

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析


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292、单项选择题  

患者，男性，60岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol／L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K+］为5.3mmol／L，［Na+］为132mmol／L，CO2CP为14mmol／L，最可能的诊断为（）

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病


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293、单项选择题  限制食盐摄入量，每日以多少为宜（）

A.1g
B.5g
C.10g
D.15g
E.20g


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294、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是（）

A.控制呼吸道感染
B.强心药的使用
C.利尿药死亡使用
D.使用呼吸兴奋药
E.纠正呼吸性酸中毒


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295、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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296、单项选择题  右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）

右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A.肝大
B.腹胀
C.肝颈静脉反流征
D.水肿
E.腹水


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297、单项选择题  细胞表面具有抗原识别受体，必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用，可视之为特异性细胞免疫。包括（）

A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫


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298、单项选择题  肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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299、单项选择题  李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感孤独，特别思念儿女，有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是（）

A.主动关心老人，满足其需要
B.鼓励老人利用现代通信与子女沟通
C.左邻右舍亲朋好友多探视
D.志愿者提供及时的、个性化服务
E.送老人至清静处疗养


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300、单项选择题  对肺癌诊断最有帮助的是（）

A.痰培养找到致病菌
B.痰病理细胞学检查阳性
C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D.胸部MRI可见右上肺占位性病变
E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄


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