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1、单项选择题 脑囊尾蚴病临床表现最常见的是()。
A.脑水肿
B.剧烈头痛
C.脑积水
D.癫痫
E.频繁呕吐
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2、单项选择题 女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。
经验性首选抗生素是()。
A.青霉素加链霉素
B.头孢他啶加阿米卡星
C.红霉素加庆大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.头孢拉定加氧氟沙星
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3、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是()。
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
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4、多项选择题 在t检验中,当P≤0.05时,说明()。
A.两样本均数有差别
B.两总体均数有差别
C.两样本均数差别有统计学意义
D.两总体均数差别有统计学意义
E.两总体差别有实际意义
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5、单项选择题 某儿童接种卡介苗后当天下午出现发热症状,体温37.8摄氏度,无其他症状,该儿童的情况极可能为()。
A.感冒
B.预防接种全身反应
C.预防接种局部反应
D.预防接种过敏反应
E.异常反应
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6、单项选择题 预防乙脑的关键措施是()。
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种
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7、单项选择题 判断某人是否已感染了HBV最直接、最敏感的指标和检测方法为()。
A.HBVDNA,PCR法
B.HBsAg,RPHA法
C.HBsAg,RIA法
D.HBsAg,ELISA法
E.HBVDNA,分子杂交法
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8、单项选择题 成组设计两样本的Mann-Whitney U检验中,遇到A组和B组数值相等时,计算U值应()。
A.一个相同数据以0.5计
B.仍以1计算
C.舍去不计
D.如相同个数多时只计算1个
E.以上都不对
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9、单项选择题 抗体产生的再次应答的特点是()。
A.IgG为主
B.IgM为主
C.亲和力低
D.持续时间短
E.没有免疫记忆
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10、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为避免该病的播散,下列处理错误的是()。
A.对患者呕吐物和粪便进行随时消毒
B.对疫源地进行终末消毒
C.对密切接触者进行医学观察
D.密切接触者服用药物预防
E.对密切接触者进行留验
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11、单项选择题 某市甲肝流行期间,有些人为了预防甲肝的发生,到防疫或医疗机构注射丙种球蛋白,这种预防接种方法属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.自然被动免疫
D.自然自动免疫
E.被动自动免疫
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12、单项选择题 主要引起成人腹泻的轮状病毒是()。
A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV
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13、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
为确诊应做哪些检查()。
A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液穿刺
D.血培养
E.尿常规
F.头颅CT
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14、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合()。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
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15、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
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16、单项选择题 对百日咳杆菌免疫特点的叙述错误的是()。
A.可以产生持久免疫
B.可以产生多种特异性抗体
C.细胞免疫起主要作用
D.抵抗再感染的主要免疫因素是sIgA
E.母体血清IgG保护新生儿不受感染
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17、单项选择题 痢疾的病原菌属于()。
A.耶尔森菌属
B.志贺菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.变形杆菌属
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18、单项选择题 计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为()。
A.麻疹易感儿数
B.麻疹患儿数
C.麻疹疫苗接种人数
D.麻疹疫苗接种后的阳转数
E.当地适龄儿童人数
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19、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()。
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜
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20、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。
若导致了同病房其他患儿感染腮腺炎,则该痢疾患儿的腮腺炎感染应为()。
A.自身感染
B.内源性感染
C.交叉感染
D.带入感染
E.医源性感染
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21、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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22、单项选择题 下列传播危险性最大的SARS病人是()。
A.发热者
B.咳嗽者
C.行气管插管术时的患者
D.儿童患者
E.有基础疾病者
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23、单项选择题 我国规定甲类传染病报告时限在农村最多不超过()。
A.2小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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24、单项选择题 肺结核患者低热持续不退,多提示()。
A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核合并肺癌
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25、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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26、单项选择题 已知某疾病患者8人的潜伏期(天)分别为:13,5,9,12,10,8,11,7。其潜伏期的平均水平为()。
A.9天
B.9.5天
C.10天
D.10.2天
E.11天
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27、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。
该病的病原体是()。
A.流行性出血热螺旋体
B.流行性出血热杆菌
C.流行性出血热病毒
D.流行性出血热衣原体
E.流行性出血热立克次体
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28、单项选择题 以下各指标中不能用于分类变量资料统计描述的是()。
A.率
B.构成比
C.相对比
D.相对数
E.平均数
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29、单项选择题 χ检验应用的统计资料是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
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30、单项选择题 下列不符合流行性出血热血常规改变的是()。
A.WBC一直增高
B.血小板降低
C.杆状核细胞增加
D.异形淋巴细胞出现
E.以上均是
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31、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
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32、单项选择题 黑热病的感染途径是()。
A.经食物传播
B.经空气传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
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33、单项选择题 下列哪一项不是水平传播()。
A.空气传播
B.经水传播
C.娩出前从母亲到后代之间的传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
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34、多项选择题 回归热尿检时可发现()。
A.红细胞阴性
B.管型阳性
C.螺旋体阳性
D.蛋白阳性
E.白细胞阳性
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35、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在()。
A.50万人以内
B.100万人以内
C.150万人以内
D.200万人以内
E.250万人以内
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36、单项选择题 下列无动力的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.奇异变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.痢疾志贺菌
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37、多项选择题 实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是()。
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
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38、单项选择题 美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为()。
A.鸡尾酒疗法
B.蛋白酶抑制剂
C.中西医结合疗法
D.核苷类反转录酶抑制剂
E.非核苷酸反转录酶抑制剂
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39、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
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40、单项选择题 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()。
A.麻疹
B.天花
C.猩红热
D.伤寒
E.水痘
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41、单项选择题 疾病发生的内因是()。
A.致病因子的毒力
B.致病因子的剂量
C.自然环境
D.人体
E.社会环境
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42、单项选择题 计算相对数时,以下哪种说法是错误的()。
A.应有足够数量的观察单位数
B.分析大样本数据时也不能用构成比代替率
C.应分别将分子和分母合计求合计率或平均率
D.相对数的比较应注意其可比性
E.可直接根据样本率或构成比的大小做出差异结论
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43、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿
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44、单项选择题 肉毒杆菌食物中毒死亡原因最常见的是()。
A.脑疝形成
B.外周性呼吸衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.颅内出血
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45、单项选择题 用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是()。
A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症
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46、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是()。
A.隐性或轻症感染
B.瘫痪型感染
C.延髓麻痹型感染
D.慢性感染
E.迁延型感染
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47、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
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48、单项选择题 目前较理想的抗氟剂是()。
A.四硼酸钠
B.亚硒酸钠
C.硫酸镁
D.氢氧化铝
E.碳酸钙
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49、单项选择题 不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。
A.脑细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.绒毛外滋养细胞
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50、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
应首先行下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.AIP、1-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度
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51、单项选择题 下列哪些模型可用于研究疾病地区聚集性()。
A.二项分布模型
B.正态分布模型
C.Reed-Frost模型
D.阈模型
E.催化模型
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52、单项选择题 某小学生患猩红热,防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时,除猩红热患者外,还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员()。
A.咽峡炎患者
B.扁桃体炎患者
C.丹毒患者
D.中耳炎患者
E.以上都是
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53、多项选择题 对临床试验结果的评价要点()。
A.是否真正随机化分组
B.实验组与对照组的可比性
C.是否采用盲法及其执行情况
D.样本是否适合
E.疗效判定标准是否恰当
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54、单项选择题 抗原的免疫原性的本质是()。
A.分子大小
B.化学成分
C.异物性
D.亲水性
E.特异性
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55、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
通过此研究获乙肝流行的资料,可计算的指标是()。
A.发病率
B.累积发病率
C.罹患率
D.患病率
E.乙肝病毒感染率
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56、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()。
A.急性肠炎
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
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57、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
传染病潜伏期的计算方法有()。
A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.权重法
E.方差分析
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58、单项选择题 下列哪项不是乙类传染病()。
A.艾滋病
B.非典
C.禽流感
D.肺结核
E.麻风病
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59、单项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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60、多项选择题 甲型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.隐性感染者
E.恢复期患者
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61、单项选择题 在细菌性食物中毒的病原体中,能产生耐热性肠毒素的是()。
A.沙门菌属
B.副溶血性弧菌
C.大肠埃希菌
D.金葡菌
E.蜡样芽孢杆菌
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62、单项选择题 以下关于生存分析中几个基本概念的描述错误的是()。
A.生存率是指某一观察对象能生存过或活过t时点的概率
B.生存时间是指从随访观察起点到随访截止时点的时间
C.在生存分析中,随访终止的时间一定是全部观察对象发生研究事件(如死亡)的时间
D.中位生存期是指恰有50%的观察对象尚存活的时间
E.生存分析是同时考虑事件观察结果及随访时间的一种统计分析方法
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63、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
为明确诊断患儿的病因,下一步采取步骤中哪项不正确()。
A.按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报
B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集二次,二次间隔为24~48小时
C.收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
D.应立即实行消化道隔离
E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果
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64、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
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65、单项选择题 两大样本均数比较,推断μ1=μ2是否成立,可用()。
A.λ2检验
B.u检验
C.方差分析
D.以上三种均可以
E.t检验
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66、单项选择题 某厂工人,回乡下老家探亲,上班一周后突发高热39℃,入院治疗。患者全身酸痛,头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红、眼睑浮肿、上腭黏膜有出血点、尿蛋白(++)以上。并有明显的消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。其最可能患的病是()。
A.流感
B.流行性出血热
C.猩红热
D.麻疹
E.乙型肝炎
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67、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
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68、单项选择题 下列疾病均可出现黏液脓血便,但()除外。
A.结肠癌
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征
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69、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
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70、单项选择题 大肠埃希菌0157∶H7株属于()。
A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC.
B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC.
C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC.
D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC.
E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC.
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71、单项选择题 HIV引起AIDS的感染类型属于()。
A.隐性感染
B.隐伏感染
C.慢性感染
D.急性感染
E.慢病毒感染
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72、单项选择题 表达某地两年几种疾病的患病率可选用的统计图为()。
A.直方图
B.直条图
C.构成图
D.线图
E.统计地图
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73、多项选择题 莱姆病关节病变的特点有()。
A.多累及小关节
B.对称性
C.多发性
D.反复发作
E.常伴有体温升高及中毒症状
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74、单项选择题 疫源地消灭必须具备的条件有哪些()。
A.传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传染源不再携带病原体(痊愈)
B.传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除
C.周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染过程
D.易感人群全部迁出
E.A+B+C
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75、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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76、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为:
切断传染途径()。
A.加强饮水、饮食卫生,粪便、污水、垃圾管理,饭前洗手
B.加强饮水、饮食卫生
C.粪便、污水管理
D.不予处理
E.做到饭前洗手
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77、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()。
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
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78、多项选择题 医院感染监测的常用指标有()。
A.发生率
B.患病率
C.死亡率
D.病死率
E.漏报率
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79、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()。
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
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80、单项选择题 影响燃煤污染型地方性氟中毒的诸多因素中,其中主要的是()。
A.生活习惯
B.饮食习惯
C.海拔高度
D.营养条件
E.个体差异
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81、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
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82、单项选择题 在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是()。
A.饮水含氟量
B.氟骨症患病率
C.粮食氟含量
D.氟斑牙患病率
E.群体尿氟含量
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83、单项选择题 不属于经蚊虫传播的疾病是()。
A.丝虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.肾综合征出血热
E.登革热
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84、多项选择题 下述哪些肝炎是经消化道传播()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
E.戊肝
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85、多项选择题 对伤寒患者的标本进行微生物学检查应该是在()。
A.发病1~2周取血增菌后进行分离培养
B.发病1~3周取骨髓液增菌后进行分离培养
C.发病2~3周取粪便进行分离培养
D.发病2周取血做第一次肥达反应
E.间隔1周取血做第二次肥达反应
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86、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
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87、单项选择题 在我国,狂犬病的主要传染源是()。
A.病犬
B.携带病毒的幼猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的野生动物
E.携带病毒的田鼠
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88、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()。
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
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89、单项选择题 在统计分析中,为了使显著性检验的两类错误同时减少,可采取的措施是()。
A.增加人员和设备
B.增加样本含量
C.降低系统误差
D.降低实验误差
E.提高显著性水平
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90、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()。
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
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91、单项选择题 流行性出血热多尿移行期的临床特点是()。
A.尿量开始增加,临床症状好转
B.尿量开始增加,尿素氮下降
C.尿量未增加,但症状好转
D.尿量未增加,但尿素氮下降
E.尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高
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92、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
此时最有效治疗是()。
A.高效利尿剂
B.快速降压
C.立即透析治疗
D.应用广谱抗生素
E.应用强心剂
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93、单项选择题 关于病因概念叙述中哪项是不正确的()。
A.引起疾病的原因
B.与疾病发生有关的所有因素
C.包括直接因素和间接因素
D.是疾病发生有直接关系的致病因子
E.某些因素的存在或减少,使疾病发生频率增加或减少
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94、单项选择题 结核免疫检测方法是()。
A.PPD试验
B.中和试验
C.锡克试验
D.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
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95、单项选择题 在偏态条件下计算均数用()。
A.算术均数,几何平均数,中位数
B.几何平均数,中位数
C.算术平均数,中位数
D.算术平均数
E.都可以计算
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96、多项选择题 下列病因哪些属主要病因()。
A.各种致病微生物
B.机体的外部特征
C.各种理化因素
D.病理基因
E.寒冷、酷热、饥饿、营养不良、长期劳累等
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97、单项选择题 狂犬病的预防措施是()。
A.捕杀野犬、限制养犬、管理家犬
B.不得食用死亡病兽,应将其焚烧或深埋
C.被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒
D.预防接种
E.以上均是
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98、单项选择题 若以成年男性血红蛋白低于120g/L为贫血的判断标准,调查某地成年男性1000人,记录每人是否患有贫血,结果有19名贫血患者,981名非贫血患者,则该资料的类型为()。
A.定量资料
B.二项分类资料
C.有序多分类资料
D.无序多分类资料
E.可看作定性资料,也可看作定量资料
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99、多项选择题 进行SARS流行病学调查的目的有()。
A.核实诊断
B.追踪和管理病例的密切接触者
C.掌握症疫情的动态变化和影响因素
D.寻找有效的治疗方法
E.查找传染源
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100、单项选择题 频数表资料计算中位数时,要求()。
A.组距相等
B.组距相等或不等
C.数据分布对称
D.数据呈对数正态分布
E.数据呈标准正态分布
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101、单项选择题 关于水痘和带状疱疹,下列叙述不正确的是()。
A.水痘应隔离至出疹后7日
B.抗病毒治疗首选阿昔洛韦
C.带状疱疹病毒无传染性,故患者不必隔离
D.疫苗的预防效果可持续10年以上
E.水痘和带状疱疹免疫球蛋白可用于易感者接触后免疫
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102、多项选择题 下列关于甲型肝炎病毒特征的叙述中,正确的是()。
A.基因变异性大
B.耐热耐酸耐乙隧
C.潜伏期的后半期即可出现在患者的粪便中
D.抗-HAVIgM是中和抗体,有保护力
E.抗-HAVIgG可维持很长时间
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103、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()。
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
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104、单项选择题 引起猩红热皮疹的物质主要是()。
A.M蛋白
B.红疹毒素
C.链激酶
D.脂磷壁酸
E.透明质酸酶
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105、多项选择题 经节肢动物传播疾病的特点是()。
A.地区性
B.季节性
C.职业差别
D.新迁入疫区者常易发病
E.可以由病人直接传播给另一个易感者
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106、单项选择题 下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。
A.泊松分布
B.对称分布
C.负偏态分布
D.正偏态分布
E.正态分布和近似正态分布
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107、单项选择题 关于空肠弯曲菌说法不正确的是()。
A.食物水是主要传播媒介
B.人是主要传染源
C.一年四季均可发病,但夏季较多
D.临床主要症状为腹泻性肠炎
E.轻型病人可自愈,重者采用对症和抗菌治疗相结合
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108、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。
有助于诊断的检测是()。
A.血常规
B.血沉
C.血培养
D.特异性血清凝集反应
E.血涂片查病原
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109、单项选择题 能引起人类猩红热的主要毒素物质是()。
A.M蛋白
B.溶血素
C.链激酶
D.透明质酸酶
E.红疹毒素
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110、单项选择题 以下不属于接种率调查的评价指标有()。
A.四苗全程接种率
B.BCG卡痕、建卡率
C.建卡率、单项疫苗接种率
D.未接种和不合格接种原因
E.与疫苗相关疾病发病率、漏报率
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111、单项选择题 下述哪项不是HEV的特点()。
A.HEV是RNA病毒
B.HEV只有3个血清型
C.HEV核昔酸序列变异不大
D.患者潜伏期末的粪便中可检出HEV
E.患者发病后在粪便中排出HEV数量减少
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112、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
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113、单项选择题 有关HEV,下述哪项不正确()。
A.病人粪便可排出HEV
B.HEV的抗原血症持续时间短
C.感染后,血清抗体反应低
D.感染后血清抗体持续时间短
E.HEV较HAV对外界环境抵抗力强
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114、单项选择题 病人女性,9岁。常规注射A群流脑多糖疫苗0.5ml,接种后6天,面部出现水肿,四肢关节痛。第9天皮肤出现瘀点。查体可见全身散在0.1mm-0.3mm大小不等的淤点,对称,部分融合成片。尿检蛋白(+)、白细胞(+)、红细胞(+)、颗粒管型(+),考虑为过敏性紫癜合并肾炎,主要的治疗原则是()。
A.抗过敏治疗
B.使用维生素C、K
C.使用青霉素
D.中草药对症
E.不用C+D
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115、单项选择题 百日咳的传播可通过()。
A.苍蝇
B.食物
C.飞沫
D.水
E.土壤
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116、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
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117、单项选择题 引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是()。
A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E.疟原虫释放毒素
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118、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见致病菌是()。
A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
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119、单项选择题 构成比用以表示()。
A.某事物内部各组成部分所占的比重
B.某现象发生的频率或强度
C.两个有联系的指标之比
D.某现象在时间顺序上的排列
E.事物在一定时期内发展变化的幅度和速度
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120、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体侵入人体的途径是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血
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121、单项选择题 伤寒沙门菌的致病特点是()。
A.不引起菌血症
B.只在肠道内繁殖,引起肠道病变
C.疾病全程均可取粪便进行微生物学检查
D.病后可长期排菌
E.病后获得短时间的免疫力
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122、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。
A.查血象、血液生化检验
B.查大便和小便常规
C.采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D.用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E.立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
F.立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
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123、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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124、多项选择题 结核分枝杆菌侵入机体的途径有()。
A.呼吸道
B.消化道
C.破损皮肤
D.直接接触
E.节肢动物叮咬
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125、单项选择题
某女婴,2岁半,某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml,左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml,同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒,免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及。
出现这些反应的原因是()。
A.过敏性休克
B.感染
C.心脏病
D.脑炎
E.CO2中毒
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126、单项选择题 与细菌侵袭力无关的致病因素是()。
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
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127、单项选择题 主要通过消化道传播的肝炎()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
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128、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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129、多项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。
狂犬病毒的致病特点是()。
A.只有带病毒的犬是传染源
B.经带病毒的犬咬伤后感染
C.病毒在伤口局部肌纤维细胞内生长
D.病毒沿伤口局部神经末梢向中枢神经扩散
E.典型临床症状表现为神经麻痹
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130、多项选择题 病例对照研究在研究病因时主要缺点有()。
A.统计处理复杂
B.难以得到符合要求的对照
C.回忆偏倚大
D.时间顺序有时不清
E.一次只能研究有限的几个因素
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131、单项选择题 在病例对照调查时,下列各因素中对调查结果无影响的因素是()。
A.性别
B.年龄
C.职业
D.经济水平
E.姓氏
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132、单项选择题 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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133、单项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。
她作为传染源,属于()。
A.潜伏期带菌者
B.病人
C.健康人群
D.恢复期带菌者
E.健康带菌者
F.慢性带菌者
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134、单项选择题 慢性活动性肝炎的病理特点()。
A.点状坏死
B.桥接坏死
C.溶解坏死
D.凝固坏死
E.羽毛状坏死
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135、多项选择题 经典的性病包括()。
A.淋病
B.艾滋病
C.梅毒
D.软下疳
E.性病淋巴肉芽肿
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136、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎
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137、多项选择题 患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
可选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.第三代头孢菌素
E.亚胺匹能
F.四环素
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138、单项选择题 疟原虫感染者可产生()。
A.消除免疫
B.带虫免疫
C.终身免疫
D.先天性免疫
E.足以防止每次感染的保护性免疫
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139、单项选择题 随机选择6岁组儿童500名进行免疫接种,随访观察了5年后发现有80%的免疫接种者未患所研究疾病。以下说法正确的是()。
A.该疫苗无效,因为仍有20%的儿童患了该疾病
B.该疫苗有效,因为有80%的儿童未患该疾病
C.能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察时间不够长
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140、单项选择题 血吸虫是通过哪种方式感染的()。
A.吃了螺狮
B.尾蚴钻入皮肤
C.吃了血吸虫卵
D.喝了有毛蚴的水
E.接触了血吸虫病人
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141、单项选择题 传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称()。
A.疫区
B.疫点
C.传染地
D.疫源地
E.污染区
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142、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。
将筛检标准定在下列哪个范围是较合适的()。
A.1.9~5.6kPa
B.3.5~5.6kPa
C.2.9~3.5kPa
D.2.9~5.6kPa
E.1.9~2.9kPa
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143、单项选择题 下列哪条不具潜伏期的流行病学意义()。
A.决定接触者的留验、检疫或医学观察期限
B.确定免疫接种时间
C.推断患者受感染的时间,并依此追踪传染源
D.评价预防效果好坏
E.判断传染力的大小
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144、单项选择题 男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
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145、单项选择题 数值资料的频数分布中,高峰位于中央,图形的左右对称的分布是()。
A.正态分布
B.正偏态分布
C.负偏态分布
D.二项分布
E.泊松分布
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146、单项选择题 在病例对照研究中,病例组某危险因素暴露史的比例显著高于对照组则认为()。
A.暴露与该病有因果关系
B.暴露是该病的病因
C.该病是由这种暴露引起的
D.该病与暴露存在统计学联系
E.该病与暴露无统计学联系
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147、多项选择题 为缩小抽样误差,使样本指标更好地反映总体,应注意()。
A.提高测量技术
B.遵循随机原则
C.选择典型样本
D.增大样本含量
E.尽量控制随机测量误差
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148、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
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149、单项选择题 治疗班氏和马来丝虫病的药物是()。
A.乙胺嗪
B.磺胺类药物
C.苯并咪唑类药物
D.氯喹
E.噻嘧啶
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150、多项选择题 钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关()。
A.可见肺内的大血管受损且发生破裂
B.肺内毛细血管高度充血淤血,以至溢血
C.肺泡壁出现明显的血管破裂现象
D.可见支气管腔和肺泡内充塞血液
E.肺内毛细血管轻度充血
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151、单项选择题 流行性出血热病程可分为哪五期()。
A.发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期
B.潜伏期、发热期、休克期、多尿期、恢复期
C.潜伏期、发热期、高血压期、休克期、恢复期
D.发热期、蛋白尿期、高热期、肾出血期、恢复期
E.发热期、多尿期、高血压期、多尿期、恢复期
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152、单项选择题 风团形成的主要因素是()。
A.炎症
B.毛细血管充血
C.毛细血管增多
D.毛细血管扩张
E.真皮浅层急性水肿
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153、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿,诊断为黑热病,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静点
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血
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154、单项选择题 在病因推断过程中,反应某个因素与疾病的关联强度常用下列哪项指标()。
A.特异危险度
B.相对危险度
C.归因危险度
D.人群归因危险度
E.病因分值
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155、单项选择题 接种牛痘后产生对天花的抵抗性,这反映了()。
A.抗原的特异性
B.抗原的交叉反应
C.病毒的超感染
D.先天免疫
E.主动保护
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156、单项选择题 多元线性回归方程假设检验,无效假设是()。
A.β=β=…β
B.β=β=…β≠0
C.β=β=…β=0
D.β=β=…β=β
E.D.β、β、…、β不全为零
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157、单项选择题 某地成年男子红细胞数普查结果:均数为480万/mm,标准差为41.0万/mm。41.0万/mm反映的是()。
A.抽样误差
B.随机误差
C.系统误差
D.个体差异
E.总体均数不同
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158、单项选择题 疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()。
A.计划免疫
B.冷链工程
C.扩大免疫规划
D.冷链系统
E.疫苗供应系统
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159、单项选择题 下列结合正确的一组是()。
A.脑膜炎球菌-接触传播
B.布氏杆菌-消化道传播
C.伤寒杆菌-呼吸道感染
D.结核杆菌-血液传播
E.炭疽杆菌-直接或间接接触传播
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160、单项选择题 疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列哪项处理措施后,可以解除疫点()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,已验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.以上措施均已落实
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161、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()。
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.自由基生成减少
D.缓激肽形成增多
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
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162、单项选择题 进行两样本差别的t检验时,要求()。
A.两样本含量要足够大
B.两样本必须来自正态分布总体
C.两样本所属总体的方差必须相等
D.两组数据均数相近
E.以上均不对
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163、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。
在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()。
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
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164、单项选择题 治疗弓形虫病最常用的药物为()。
A.吡喹酮、奎宁
B.磺胺、链霉素
C.青霉素、氯霉素
D.阿苯达唑、林可霉素
E.乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素
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165、单项选择题 有关耐多药结核病最确切的定义是()。
A.对任何两种以上抗结核药物耐药
B.至少对异烟肼和链霉素耐药
C.至少对异烟肼和利福平耐药
D.至少对异烟肼、链霉素和利福平同时耐药
E.至少对异烟肼、链霉素和对氨柳酸同时耐药
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166、单项选择题 男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔
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167、单项选择题 我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为()。
A.60%~70%,20%~25%,10%~15%
B.60%~70%,10%~15%,20%~25%
C.40%~50%,20%~25%,30%~35%
D.40%~50%,30%~35%,20%~25%
E.30%~40%,20%~25%,40%~45%
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168、多项选择题 脑膜炎奈氏菌的致病物质有()。
A.荚膜
B.菌毛
C.内毒素
D.自溶酶
E.红疹毒素
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169、单项选择题 按调查对象的范围,常用调查方法分为()。
A.普查、抽样调查、病例调查
B.普查、典型调查、队列调查
C.普查、抽样调查、案例调查
D.普查、抽样调查、典型调查
E.普查、抽样调查、队列调查
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170、单项选择题 某地发生疫情后,对疫点采取了下列措施,评价哪项措施是对的()。
A.对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗
B.对所有人隔离治疗
C.给予传染源发病前5天内有过密切接触的人预防服药,服药后不限制其活动范围
D.病后有过接触的人预防服药,服药后不限制其活动
E.不用采取什么措施
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171、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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172、单项选择题 在医学和卫生学研究中,以下不是近似正态分布的资料是()。
A.正常成人的血铅含量
B.正常成人的身高
C.正常成人的红细胞数
D.正常成人的血清总蛋白含量
E.正常成人的血清总胆固醇含量
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173、单项选择题 确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的期限是根据该病的()。
A.传染期
B.病原学分离培养的结果
C.潜伏期
D.前驱期
E.排毒期
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174、单项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
根据以上描述,引起该起症疫情的传染病是()。
A.药物疹
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.水痘
F.腮腺炎
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175、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
本例应选择哪一种药物治疗()。
A.偶氮磺胺吡啶
B.卡巴砷
C.甲硝唑
D.诺氟沙星(氟哌酸)
E.肾上腺皮质激素
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176、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。
患者口腔所见提示()。
A.口腔毛状白斑症
B.鹅口疮
C.牙周炎
D.麻疹
E.白喉
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177、单项选择题 森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
A.突发高烧伴以瘫痪
B.突发高烧伴以昏迷
C.突发高烧伴以恶心、呕吐
D.突发高烧伴以头痛
E.突发高烧伴以皮疹
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178、单项选择题 预防埃博拉出血热的主要措施是()。
A.加强港口检疫,防止输入传播
B.灭鼠
C.疫苗注射
D.开展卫生运动
E.健康教育
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179、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()。
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
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180、单项选择题 乙脑的主要传染源是()。
A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马
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181、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
引起这起麻疹暴发的传染源可能是()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.慢性病原携带者
D.受感染的动物
E.以上传染源都包括
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182、单项选择题 疫区饮用水消毒合格的评价标准为:饮用水余氯含量达()mg/L;大肠菌群:粪便污染致病菌的指示菌,消毒后大肠菌群下降至()ml为消毒合格。
A.0.5、0/100
B.0.6、0/100
C.1.0、0/100
D.0.5、1/100
E.0.6、1/100
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183、单项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是()。
A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
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184、单项选择题 一名接受结核菌素试验的受试者,其试验结果为阴性,错误的解释是()。
A.免疫系统受干扰
B.未受结核菌的感染
C.结核感染但未发病
D.已受结核菌感染但是变态反应前期
E.结核性脑膜炎等使免疫功能低下
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185、单项选择题 在抽样研究中,样本均数的标准误()。
A.比标准差大
B.比标准差小
C.与标准差无关
D.与标准差相等
E.以上均不正确
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186、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
如某地区可能存在伤寒患者暴发,控制疫性蔓延最有效的措施是()。
A.停止供水
B.对饮用水迅速采取过量氯消毒
C.加强饮用水的净化
D.迅速切断污染源
E.隔离伤寒患者
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187、多项选择题 下列哪些传染病为乙类传染病()。
A.病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾
B.伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒
C.脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉
D.流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹
E.狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽
F.流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、猩红热
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188、单项选择题 下述哪项是正确的()。
A.HCV是DNA病毒
B.HCV为双链RNA病毒
C.HCV核昔酸序列变异性大
D.HCV只有一个基因型
E.HCV可以分为日本株与美国株,但同源性高达95%以上
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189、单项选择题 霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内()
A、一周内
B、3个月内
C、2个月内
D、15天内
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190、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。
诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
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191、单项选择题 我国重要的疟原虫媒介有()。
A.微小按蚊
B.中华按蚊和微小按蚊
C.嗜人按蚊和大劣按蚊
D.斯氏按蚊和中华按蚊
E.A+B+C
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192、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据,关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的()。
A.临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B.重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C.慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D.病程超过6月,T-Bil≥500μmol/L就可诊断慢性重型肝炎
E.老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F.T-Bi1≥171μmol/L,PTA≤40%
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193、单项选择题 已知男性钩虫感染率高于女性,现欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率,但甲地的人口女多于男,而乙地男多于女,适当的比较方法为()。
A.两个率比较的检验
B.不具可比性,不能比较
C.分性别进行比较
D.对性别进行标化后再比较
E.两个率比较的标化检验
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194、单项选择题 在犬源型黑热病流行区,防治措施应采取下列哪种方式()。
A.治疗患者
B.治疗病犬
C.消灭媒介
D.发现病犬,及时杀灭
E.以上都不是
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195、单项选择题 在钩端螺旋体病血清学试验中,下列哪种试验有较高的特异性和敏感性()。
A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.红细胞溶解试验
E.补体结合试验
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196、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
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197、多项选择题 关于白喉毒素下述哪些是正确的()。
A.溶原性白喉棒状杆菌才能产生白喉毒素
B.是由β-棒状杆菌噬菌体的毒素基因(Tox)编码
C.经蛋白酶水解后,可分为A和B两个片段
D.A片段发挥毒性作用,抑制细胞蛋白质的合成
E.B片段与细胞受体结合,是诱导机体产生抗毒素的主要成分
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198、单项选择题 应该进行普种乙肝疫苗的人群是()。
A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员
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199、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()。
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
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200、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。
该地有10000户约4万人,欲抽取1/5人口进行调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽取的话,其每个成员均进行调查。次抽样法为()。
A.整群抽样
B.系统抽样
C.简单抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
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201、单项选择题 黑热病为人兽共患病,除人以外,主要动物宿主为()。
A.狼
B.犬
C.狐
D.牛
E.马
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202、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
首先考虑的诊断是()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
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203、多项选择题 应用行×列表资料χ2检验应注意的问题有()。
A.只要有理论频数小于5就不能应用
B.多个样本率比较有统计学意义时,应进行两两比较
C.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,增大样本例数是最好的解决办法
D.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,删除该行或列是最好的解决办法
E.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,将该行或列与邻行或列合并是最好的解决办法
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204、单项选择题 阐明食物型暴发的可能原因最有用的是()。
A.年龄别罹患专率
B.总罹患率
C.二代发病率
D.吃不同食物的罹患率
E.期间患病率
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205、单项选择题 关于流行性出血热5期经过,下列哪一项不正确()。
A.发热期
B.低血压休克期
C.无尿期
D.少尿期
E.多尿期
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206、单项选择题 百日咳感染途径为()。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.接触感染
D.外伤感染
E.多途径感染
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207、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()。
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
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208、多项选择题 旋毛虫病急性期的临床表现包括下列哪些()。
A.皮疹
B.腹泻
C.发热
D.水肿
E.肌痛
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209、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
进一步确诊应进行何检查()。
A.粪便血吸虫毛蚴孵化
B.骨髓培养
C.血涂片查疟原虫
D.血培养
E.肥达反应
F.大便培养
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210、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
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211、单项选择题 在一种或几种有效浓度杀菌药物的作用下,仍能存活、新陈代谢呈休止状态的麻风菌,这种菌株对抗麻风药物()。
A.不敏感
B.敏感
C.耐药
D.部分敏感
E.以上都不是
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212、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()。
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
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213、单项选择题 有关抽样误差的叙述,不正确的是()。
A.抽样误差是由随机抽样而造成的
B.抽样误差的存在是不可避免的
C.抽样误差可通过科学地调查研究设计加以控制
D.抽样误差可应用统计学方法加以估计
E.抽样误差最常用的指标是标准差
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214、多项选择题 以统计图表示各科室住院患者的构成情况,可选用()。
A.条图
B.百分比条图
C.直方图
D.普通线图
E.圆图
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215、单项选择题 男性,41岁。不规则发热4周余住院,最高体温41℃,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.恶性淋巴瘤
D.结缔组织病
E.肉芽肿性疾病
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216、单项选择题 男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
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217、单项选择题 O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
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218、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
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219、单项选择题 某市级医生确诊一例病毒性乙型肝炎,该医生应该在几小时发出疫情报告()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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220、单项选择题 男性,35岁,干部。因洪水暴发下乡救灾,1周后回市,第5d发热、头痛、全身酸痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39.6℃,巩膜明显黄染,肝肋下2指,有压痛,脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214μmol/L,ALT200U,HBsAg(+),尿蛋白(+++),尿RBC满视野,肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,血清凝溶试验1∶400,病人的诊断是()。
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
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221、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
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222、单项选择题 在各型鼠疫中,病情最凶险的是()。
A.腺鼠疫
B.原发性肺鼠疫
C.继发性肺鼠疫
D.原发性败血症型鼠疫
E.继发性败血症型鼠疫
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223、单项选择题 麻疹能否像天花一样被彻底消灭()。
A.不能,因不是一个病毒属
B.不能,因开展预防以来,仍呈世界分布
C.能,因本病病毒在外界生存力弱
D.能,因麻疹病毒只有一个血清型,易接种投药
E.能,因为发病率有明显降低
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224、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
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225、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()。
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
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226、单项选择题 传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为()。
A.疫点
B.疫区
C.疫源地
D.自然疫源地
E.传染区
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227、单项选择题 O157:H7属于()。
A.肠出血性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠致病性大肠杆菌
D.肠侵袭性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
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228、单项选择题 阿米巴痢疾的传染源主要为()。
A.携带包囊的苍蝇
B.携带包囊的蟑螂
C.包囊污染的食物与水
D.曾患阿米巴痢疾但已痊愈者
E.粪便持续排包囊的带虫者
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229、单项选择题 甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是()。
A.甲县的诊断水平比乙县高
B.甲县的诊断水平比乙县低
C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差
D.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大
E.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小
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230、单项选择题 在一定期间内,一定人群中某病新病例发生的频率是()。
A.患病率
B.继发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率
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231、多项选择题 属于医院感染特点的是()。
A.医院级别愈高感染率愈低
B.教学医院高于非教学医院
C.无季节变化,常年发生
D.婴幼儿、老年人感染率最高
E.医院感染女性高于男性
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232、单项选择题 人体感染脊髓灰质炎病毒后,绝大多数为()。
A.病毒被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.潜伏性感染
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233、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
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234、单项选择题 判断两个现象相关关系密切程度越强时,相关系数r的绝对值是()。
A.大于1
B.小于1
C.等于1
D.接近于1
E.接近于0
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235、单项选择题 计算某抗体滴度的平均水平,一般宜选择()。
A.众数
B.中位数
C.平均数
D.几何均数
E.算术平均数
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236、单项选择题 下列有关传染病潜伏期流行病学意义的说法中,不正确的是()。
A.判断患者受感染时间,从而追踪传染源、查找传播途径
B.决定传染病病人隔离期限的重要依据
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施的效果
E.影响疾病的流行特征
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237、单项选择题 哪组疫苗不能同时接种()。
A.乙脑疫苗和OPV
B.MV和免疫球蛋白
C.乙型肝炎疫苗和DPT
D.麻疹疫苗(MV)和百白破混合制剂(DPT)
E.口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和卡介苗(BCG)
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238、单项选择题 寿命表的期望寿命是()。
A.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的平均年数
B.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最大年数
C.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最小年数
D.不同期出生的人活到X岁时,尚能生存的最大年数
E.以上都不对
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239、单项选择题 女,50岁,头痛3年,便中排节片,头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是()。
A.苯妥英钠
B.手术切除
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.高张葡萄糖
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240、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。
问病史时,应注意询问()。
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无草地坐卧史
C.有无输血史及静脉吸毒史
D.有无类似疾病患者接触史
E.有无被动物咬伤史
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241、单项选择题 控制炭疽杆菌毒力的物质是()。
A.染色体
B.噬菌体
C.质粒
D.侵袭性酶
E.毒素
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242、单项选择题 关于细胞免疫,下列哪项是错误的()。
A.T细胞介导
B.需有抗原刺激
C.特异地杀伤靶细胞
D.不需非T细胞参与
E.释放淋巴因子引起迟发型炎症
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243、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()。
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
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244、单项选择题 下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现()。
A.血压下降
B.腹泻、呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.发热腹痛
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245、单项选择题 1989年,罗马尼亚儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.直接接触传播
B.经食物传播
C.经水传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
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246、单项选择题 囊尾蚴病的唯一传染源是()。
A.牛带绦虫病人
B.猪带绦虫病人
C.吸血节肢动物
D.钉螺
E.猪
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247、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。
治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有()。
A.瞳孔散大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
E.躁动
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248、多项选择题 肺结核可疑症状者最主要的检查手段有()。
A.胸部X线检查
B.血、尿常规
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
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249、单项选择题 100名高血压患者,用气功疗法降压,随访3个月,80%血压降至正常,下列哪个结论正确()。
A.气功疗法降压效果好,观察3个月80%患者有效
B.此法效果可疑,因观察时间不长,20%未显效
C.因样本不大,故无法下结论
D.无法作出结论,因未设对照组
E.无法作出结论,因未作统计学检验
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250、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。
此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
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251、单项选择题 有机磷杀虫药中毒引起的烟碱样症状是()。
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.呼吸肌麻痹
D.多涎
E.多泪
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252、单项选择题 南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病,主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷,发病数百人,病死率高达20%左右,调查组到现场进行了实地考查,通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童,波及面广,涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在,每个村仅1~2例病人,未见一户2例病人。到县医院检查的病人,脑脊液化验结果压力升高,呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差,蚊蝇较多。根据以上资料,你认为该次疫情最大可能是()。
A.乙型脑炎
B.森林脑炎
C.结核性脑炎
D.中毒性脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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253、单项选择题 选用可靠的免疫学检测方法的两项重要指标是()。
A.准确性和敏感性
B.特异性和实用性
C.准确性和特异性
D.实用性和敏感性
E.特异性和敏感性
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254、单项选择题 分层分析可减少()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.Berkson′s偏倚
E.测量偏倚
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255、单项选择题 Σχ2就是()。
A.观察值之和的平方
B.各观察值的平方和
C.观察值的平方与观察个数的积
D.各观察值的积
E.各观察值平方
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256、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()。
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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257、多项选择题 痢疾志贺菌的致病物质有()。
A.菌毛
B.侵袭性酶
C.内毒素
D.外毒素
E.鞭毛侵袭性酶
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258、单项选择题 完全随机设计资料方差分析的实例中有()。
A.F值不会是正数
B.F值不会是负数
C.F值不会小于1
D.组间MS不会小于组内S
E.组间SS不会小于组内SS
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259、单项选择题 在临床试验中,选择研究对象时应注意()。
A.选择预期发病率较低的人群
B.对试验组和对照组进行匹配
C.选择预期发病率高的人群
D.选择轻型患者
E.选择自愿者
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260、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
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261、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
病原学监测()。
A.监测点内伤寒病原菌做噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验,观察动态变化
B.仅检查粪便标准
C.可以不监测
D.做血清学观察
E.仅做噬菌体分型观察
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262、单项选择题 下述传染病中属于乙类管理的传染病是()。
A.鼠疫
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.流感
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263、单项选择题 风疹病毒感染的最大危害者是()。
A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.老年人
E.孕妇及胎儿
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264、单项选择题 在假设检验时,本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准,当拒绝H0时,则()。
A.增大了第一类错误
B.减小了第一类错误
C.增大了第二类错误
D.减小了第二类错误
E.以上都不正确
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265、多项选择题 t分布曲线的特点有()。
A.两侧对称
B.曲线的最高点比正态分布的高
C.曲线形态与样本自由度有关
D.自由度无限增大时,t分布就趋近标准正态分布
E.自由度逐渐减小时,t分布就趋近正态分布
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266、单项选择题 有关幽门螺杆菌感染的描述,哪项不正确()。
A.均为致病菌
B.急性感染期主要表现为急性胃炎
C.世界人口平均患病率约10%
D.1989年前曾划入弯曲菌(Campylobacter)属
E.A+B
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267、单项选择题 在病例对照研究中,病例的最佳选择是()。
A.死亡病例
B.自觉症状病例
C.现患病例
D.新发病例
E.典型的重病例
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268、单项选择题 某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。
A.标准对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.自身对照
E.历史对照
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269、单项选择题 欲研究新法接生是否能减少新生儿窒息的发生率,选择某市级医院为试验组,进行新法接生,选择某县级医院为对照组,用常规方法接生,该方案()。
A.可行
B.不可行,未使用盲法观察
C.不可行,未随机化
D.不可行,对照设立不当,可比性差
E.不可行,样本含量太小
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270、多项选择题 一级预防的效应包括()。
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
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271、单项选择题 女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP。可能诊断是()。
A.慢性血吸虫病
B.慢性细菌性痢疾迁延型
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾急性发作
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272、多项选择题 标准误的应用包括()。
A.表示观察值分布的变异程度
B.表示抽样误差的大小
C.估计观察值频数分布情况
D.估计总体均数的可信期间
E.制定参考值范围
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273、单项选择题 注射百白破三联疫苗之后,免疫有效的指标是()。
A.微量凝集试验的效价达到1∶40
B.微量凝集试验的效价达到1∶80
C.微量凝集试验的效价达到1∶160
D.微量凝集试验的效价达到1∶320
E.微量凝集试验的效价达到1∶100
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274、多项选择题 IMViC试验包括()。
A.甲基红试验
B.糖发酵试验
C.吲哚试验
D.枸橼酸试验
E.VP试验
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275、单项选择题 暴发类型不包括()。
A.同源暴发
B.连续传播性流行
C.混合型
D.污染型
E.先同源暴发,再连续传播流行
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276、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。
导致该症状发生是由于误食了()。
A.钩虫卵
B.鞭虫卵
C.蛔虫卵
D.受精蛔虫卵
E.感染性蛔虫卵
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277、单项选择题 急性病毒性肝炎的饮食是()。
A.高蛋白、高糖、高维生素饮食
B.高糖、高维生素饮食
C.适合病人口味的清淡饮食
D.高脂高蛋白饮食
E.戒酒高蛋白饮食
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278、单项选择题 在作两样本均数比较时,已知n1、n2均小于30,总体方差不齐且极度偏态的资料宜用()。
A.u检验
B.tˊ检验
C.t检验
D.秩和检验
E.tˊ检验、秩和检验均可
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279、单项选择题 大肠杆菌O157:H7致病菌所属的菌属是()。
A.弧菌属
B.埃希菌属
C.沙门菌属
D.假单胞菌属
E.志贺菌属
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280、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。
其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施()。
A.山莨菪碱静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻
C.20%甘露醇静滴
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推
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281、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()。
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
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282、单项选择题 与队列研究相比,在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是()。
A.花费大
B.确定暴露因素与疾病之间的关联可能有偏差
C.获得对照有很大困难
D.确定疾病的存在与否可能有偏差
E.保证病例和对照的可比性有很大困难
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283、单项选择题 直线回归系数假设检验,其自由度为()。
A.n
B.n-1
C.n-2
D.2n-1
E.2n-2
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284、单项选择题 HAAg出现在患者粪便中的时间主要是在()。
A.潜伏期初期
B.潜伏期中期
C.潜伏期后期
D.黄瘟期
E.发病期
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285、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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286、多项选择题 关于蠕虫蚴移行症叙述,下列哪项是正确的()。
A.蠕虫蚴在人体内多不能发育为成虫
B.被侵犯的组织产生特殊的局部病变但无全身症状
C.被寄生的宿主可有明显但短暂的变态反应
D.肝、肺、脑等可造成肉芽肿性损害
E.内脏蠕虫蚴移行症的临床症状以肺部多见
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287、单项选择题 某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95%的可信限为1.1~2.8,下列说法不正确的是()。
A.该暴露因素是危险因素
B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍
C.暴露组的发病危险比对照组高
D.暴露与疾病的关联为正关联
E.归因危险度为28%
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288、单项选择题 囊尾蚴病确诊后,错误的处理是()。
A.吡喹酮总剂量120~180mg/kg,分4~6天服
B.阿苯达唑每天14~18mg/kg,10天疗法
C.使用皮质激素
D.住院在密切观察下治疗,对症处理
E.买药在家服用
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289、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是()。
A.在1小时内
B.在2小时内
C.在6小时内
D.在12小时内
E.在24小时内
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290、单项选择题 黑热病最重要的病原确诊方法为()。
A.间接荧光抗体试验
B.间接血凝试验
C.髂骨穿刺法
D.酶联免疫吸附法
E.免疫层析法
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291、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
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292、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()。
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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293、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
此时病人出血最主要原因是()。
A.血小板功能损伤
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板数量减少
E.血中有肝素类抗凝物质
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294、单项选择题
根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。
抗HBc
抗Hbe
抗HBs
HBsAg
A.+--+
B.--+-
C.++-+
D.---+
E.++--
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295、多项选择题 流行性乙型脑炎病理改变包括()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下隙有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
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296、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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297、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()。
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
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298、单项选择题 临床上最常见的人炭疽为()。
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.炭疽性败血症
E.炭疽性脑膜炎
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299、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
计划免疫疾病监测中的AFP(急性弛缓性麻痹病例)监测,对合格粪便标本的要求是()。
A.在麻痹出现后14天内
B.间隔24-48小时采集两份标本
C.每份标本重量在8克
D.必须在2-8℃条件下冷藏运送
E.只须采集一份标本
F.常温下送检
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300、单项选择题 被铁锈钉深刺造成外伤时,应给予注射()。
A.破伤风减毒活疫苗
B.白百破三联疫苗
C.破伤风抗毒素
D.破伤风类毒素
E.丙种球蛋白
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