1、多项选择题 吸氧的指导要点有（）
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
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2、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
3、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的（）
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血
4、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
5、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
6、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
7、填空题 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。
8、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征，一人听心率，一人测脉搏；一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟（）
A、病人 B、听心率者 C、测脉搏者 D、两人同时
9、填空题 换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。
10、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
11、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全 E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
12、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分； B、120-150次∕分； C、120-140次∕分； D、110-160次∕分。
13、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括（）
A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
14、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前 B、手术前患者身份确认 C、手术过程中清点物品 D、术后输血 E、术中输血
15、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括（）
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
16、单项选择题 使用除颤器下列错误的是（）
A、用于心室纤颤的病人 B、放电时防止他人触电 C、极板与人体接触不要太紧 D、患者清醒后2小时内避免进食
17、多项选择题 实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）
A、尊重患者的隐私 B、充分认识患者的个性化需求 C、以不同文化与信仰的患者为中心 D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合 E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
18、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
19、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
20、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况 B、换药中要严格无菌操作 C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿 E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
21、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
22、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
23、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
24、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
25、填空题 气管插管患者应重点观察导管（）并做（）和记录。
26、多项选择题 患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物 D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
27、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。
28、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
29、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前 C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
30、多项选择题 胸外按压心脏时，要掌握的要点包括（）
A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度：成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率：成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1：1
31、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）
A.清晨2～6时体温最低 B.傍晚6～10时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃ D.与生物钟有关 E.有内在的生物节律有关
32、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）
A、血碱性磷酸酶 B、血钙 C、血镁 D、血钠
33、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
34、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠 B、每次仅添加一种 C、从细到粗 D、从软到硬 E、从少到多
35、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
36、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
37、单项选择题 为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟
A、1~2 B、2~3 C、4~5 D、3~5
38、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏
39、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
40、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
41、单项选择题 某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
42、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6～8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
43、单项选择题 拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（）
A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开
44、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕； B、将床支架放平，去枕平卧； C、头高脚低位，防止面部青紫； D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
45、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
46、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
47、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
48、多项选择题 实施约束中注意观察（）
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
49、填空题 口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为（），使胸廓起伏。
50、多项选择题 为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
51、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是（）
A、PTCD B、“T”管引流 C、脑室引流 D、心包、纵膈引流
52、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
53、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
54、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
55、多项选择题 一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）
A、立即行导尿术 B、协助其坐起，听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
56、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉 B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm E、进针时穿刺针斜面应向下
57、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
58、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
59、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
60、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺
61、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm B.4～6cm C.4～5cm D.6～7cm
62、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
63、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
64、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
65、单项选择题 患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）
A、加入牛奶中喂入 B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入 C、加入到患儿喜欢吃的食物中 D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下
66、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率 C、鼻饲病人服药先研碎溶解 D、病人提出疑问，即予解释 E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
67、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热
68、多项选择题 在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）
A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生 B、效费比，留置时间延长 C、可以测量血管外肺水 D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标 E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用
69、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）
A、2-3cm B、3-4cm C、4-6cm D、6-8cm
70、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
71、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
72、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症（）
A、低血糖 B、腹泻 C、导管败血症 D、高渗性非酮症性昏迷
73、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长
74、单项选择题 以下输血操作中错误的是（）
A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
75、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上 B、用小棉签清洁外耳道 C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓 D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药 E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
76、多项选择题 肠内营养支持时，应注意（）。
A.营养液现配先用，粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注，冰箱冷藏，输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者，每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃，引起胀气
77、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm
78、单项选择题 某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）
A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
79、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是（）
A、告知病人减少饮水量 B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染 C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管 D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦
80、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射
81、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1：15000—1：20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
82、填空题 鼻饲的禁忌症包括（）、（）的患者。
83、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动 B.三凹征见于呼气性呼吸困难 C.表现为呼吸频率加快 D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
84、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式 B、物理方式 C、化学方式 D、运动方式
85、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
86、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
87、填空题 妊娠、（）、（）、严重心脏病等患者不宜灌肠。
88、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30° B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头 C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直 D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
89、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估（）
A、孕周，是否高危妊娠 B、腹形，腹壁张力 C、环境温度，隐蔽程度 D、体重增长情况 E、孕妇的反应
90、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
91、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧 B、观察伤口敷料有无血染 C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛 D、抬高残肢 E、维持残肢于功能位
92、填空题 膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为（），冲洗速度一般为（）。
93、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
94、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
95、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
96、多项选择题 调节输液速度根据（）
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
97、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
98、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
99、多项选择题 发热患者常见的热型有（）
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热
100、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化 B.注意保护管路 C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位 D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引 E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
101、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
102、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
103、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
104、单项选择题 患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）
A、采集两套血培养标本 B、移出导管，检查导管尖端是否完整 C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本，再采集血培养标本
105、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血
106、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
107、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
108、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
109、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
110、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度 B、40度 C、60度 D、80度
111、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时，先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
112、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min
113、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
114、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
115、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
116、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
117、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
118、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
119、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食； B、保持患者清洁，感觉舒适； C、预防压疮等并发症； D、保持病室整洁美观。
120、多项选择题 关于血气分析采集正确的是（）
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm B、局部皮肤消毒面积大于5cm C、操作完毕后局部加压止血5-10min D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固
121、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是（）
A、操作前向患者解释目的，取得配合 B、每位病人都需用生理盐水漱口 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
122、单项选择题 静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）
A、5°角 B、20°～25°角 C、90°角 D、30°～40°角
123、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml B、饭前留尿100ml C、留24h尿 D、用留取中段尿法留尿100ml
124、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
125、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
126、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）
A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 D、以上都正确
127、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是（）
A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。 B、应在宫缩间歇期监测胎心。 C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。 D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。
128、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12 B、24 C、48 D、72
129、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml； B、引流量每日以不超过500ml为宜； C、24小时引流500ml时为引流量过大； D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
130、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要：（）
A、询问了解患者身体状况 B、向患者解释 C、与医生沟通 D、了解用药效果及不良反应 E、了解患者注射部位状况
131、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L B、3L C、4L D、5L
132、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）
A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间 D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况
133、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是（）
A、臀部垫高约10cm B、细菌性痢疾患者取右侧卧位 C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm
134、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
135、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣； B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣； D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
136、单项选择题 留取尿标本时，应该注意（）
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 B、留取尿标本前鼓励病人多饮水 C、取中段尿即可 D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
137、单项选择题 皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
138、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
139、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
140、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
141、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项（）
A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离 B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命 C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损 D、不要把东西放在仪器上面 E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外
142、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
143、单项选择题 低流量供氧，氧流量为1L/min时吸氧的浓度为（）
A、25% B、29% C、33% D、37%
144、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
145、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
146、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
147、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
148、填空题 使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。
149、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
150、多项选择题 有效机械通气主要观察（）
A、自主呼吸与呼吸机是否同步 B、呼吸机运转情况 C、有无活动义齿 D、血氧饱和度水平 E、血气分析的指标变化
151、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min B、1～2L/min C、2～4L/min D、6～8L/min
152、单项选择题 患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（）
A、牛奶 B、5%醋酸 C、2%-4%碳酸氢钠 D、温开水
153、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）
A、缺铁 B、缺乏维生素D C、缺乏叶酸 D、缺乏维生素B12 E、缺钙
154、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有（）
A、术中用药、输血核查 B、手术体位的安置 C、观察患者病情变化 D、物品清点 E、核对确认患者身份
155、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
156、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。
157、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水 B.监测体温变化 C.立即进行药物降温 D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温 E.必要时留取血培养标本
158、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
159、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
160、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
161、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
162、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎； B、被头充实，盖被平整，两边内折对称； C、枕头平整、充实、开口背面； D、注意省时节力； E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
163、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
164、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
165、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
166、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个 D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
167、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
168、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa B.0.02～0.04MPa C.0.013～0.033KPa D.0.013～0.033MPa
169、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
170、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
171、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
172、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
173、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
174、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
175、单项选择题 男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）
A、注意水电解质紊乱 B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C、保持肛周皮肤清洁干燥 D、记录排便次数及形状
176、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
177、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、可自行有效排痰 C、上呼吸道通畅 D、撤离呼吸机成功 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
178、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
179、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
180、填空题 患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。
181、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
182、单项选择题 瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
183、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
184、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括（）
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
185、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
186、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
187、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、（）、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
188、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
189、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
190、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部 B、肩部；腰部 C、臀部；腰部 D、颈部；腰部
191、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
192、填空题 洗手将双手涂满（）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（）的过程。
193、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
194、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
195、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本，应（）
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶
196、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直 B、下腿弯曲，上腿伸直 C、两腿伸直，足尖相对 D、两腿弯曲，放松
197、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
198、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服； B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换； C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面； D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品； E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
199、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）
A、生理盐水 B、0.1%的醋酸溶液 C、1%-4%的碳酸氢钠 D、多贝尔氏液
200、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
201、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
202、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
203、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成 D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
204、多项选择题 对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）
A、收集患者的一般资料 B、收集患者的主观资料 C、收集患者的客观资料 D、记录有关资料
205、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估（）
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
206、单项选择题 关于胎动计数，下列哪项是错误的（）
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。 B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。 C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。 D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。
207、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点（）
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划 B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法 C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往 D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激 E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
208、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。
A、15分钟 B、30分钟 C、30～60分钟 D、2小时
209、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。 B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁 C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入 D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管 E、封闭喂养管末端。
210、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
211、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
212、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
213、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液，重新灌洗 C、灌入止血剂，以止血 D、立即停止操作，通知医师
214、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
215、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15° B、15～20° C、30～40° D、45°
216、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
217、多项选择题 对造口患者的正确指导包括：（）
A、向患者解释使用造口袋的管理方法 B、说明自我管理的必要性 C、解释造口特点 D、做好解释工作消除患者恐惧心理 E、引导患者接受现实主动参与造口管理
218、单项选择题 下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。
A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负担
219、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
220、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括（）
A、随患儿体温变化调节暖箱温度； B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次； C、注意四肢温热情况； D、每日固定时间测量体重1次； E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。
221、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是（）
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
222、单项选择题 洗手可以达到的目的有（）
A、去除细菌 B、去除致病菌 C、去除病毒 D、去除污物
223、单项选择题 在输血前准备时，下列哪项是错误的（）
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低，可在热水中稍加温
224、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角 B.平车头端与床头成锐角 C.平车头端与床尾成钝角 D.平车头端与床头成钝角
225、多项选择题 女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好 B、病人无呼吸困难 C、24小时引流液量小于200毫升 D、引流48-72小时后 E、引流瓶内无气体溢出
226、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
227、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前，车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时，应使患者头部在高处一端
228、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平 B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧 C、意识不清者应设床档 D、必须更换床上各层床单和橡皮中单 E、牵引患者放松牵引
229、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
230、单项选择题 某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
231、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
232、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
233、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
234、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
235、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
236、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧 B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C．迅速查明病因并处理 D．快速静滴20%甘露醇250ml E．静注地塞米松10mg
237、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧 B、右侧 C、脐部方向 D、对着本人的大腿方向
238、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克 B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况 C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅 D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球 E、维持关节功能位
239、单项选择题 为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）
A、每个棉球限用一次 B、臀下垫治疗巾 C、用消毒液消毒外阴 D、顺序由内向外，自上而下
240、多项选择题 体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）
A、口服食用醋 B、口服蛋清 C、口服牛奶 D、口服药物 E、服富含纤维食物
241、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
242、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
243、单项选择题 范某，女，43岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑（）
A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓肿
244、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
245、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
246、单项选择题 做药物过敏试验，皮内注射该药物后（）由两名护士观察结果
A、20分钟后 B、25分钟后 C、30分钟后 D、35分钟后
247、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是（）
A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁 E、按压频率至少100次/分
248、单项选择题 在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察（）
A、1-2d B、2-3d C、3-4d D、4-5d
249、填空题 急产是指总产程少于（）小时。
250、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
251、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前 B、饭后 C、空腹时 D、进餐中
252、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区（）区和（）区。
253、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
254、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
255、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种 B、局部麻醉的起始步骤 C、药物过敏试验 D、脱敏治疗
256、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作？（）
A.口腔护理 B、头发护理 C.皮肤护理 D.会阴护理 E.晨晚间护理
257、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
258、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）
A、告知疾病诊治和预后的相关信息 B、应用语言说服技巧 C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度 D、协助患者对即将发生的事件作出描述
259、多项选择题 留置导尿，预防尿路感染的措施有（）
A、保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、导尿管脱落后，消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管
260、多项选择题 对于慢性咳嗽病人，责任护士为其做饮食指导，以下饮食正确的是（）
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
261、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法
262、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
263、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时 B、12小时 C、6小时 D、8小时
264、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
265、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
266、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套
267、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是（）
A、肘正中静脉 B、贵要静脉 C、头静脉 D、肘部静脉
268、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A.不能分期 B.2期 C.3期 D.可疑深部组织损伤
269、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体
270、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
271、多项选择题 患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）
A、经常用温水泡脚 B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走 C、合理饮食，适量运动 D、可使用热水袋提高足部温度 E、控制血糖
272、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
273、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是（）
A、取出的无菌物品未使用，立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染 C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
274、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
275、单项选择题 口咽通气道适用于（）
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者（意识不清 D、咽部异物梗阻患者
276、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
277、单项选择题 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部
278、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。
A、保持引流通畅，维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
279、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
280、单项选择题 为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
281、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）
A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分
282、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（）
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
283、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是（）
A.上身、臀部、下肢 B.下肢、臀部、上身 C.翻转 D.头部、躯干
284、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
285、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
286、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
287、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
288、填空题 导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。
289、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）
A、为什么要透析 B、透析能解决什么问题 C、腹膜透析是怎么回事 D、以上都是
290、多项选择题 男性，45岁，脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是（）
A、插管时关闭负压吸引 B、吸净口腔痰液后再吸气管内 C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液 D、一次吸痰时间不超过30秒 E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
291、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月 B、4个月 C、5个月 D、6个月
292、多项选择题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
293、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
294、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
295、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失 B、呼吸停止 C、心电图呈直线 D、大动脉搏动消失 E、心音消失
296、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
297、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血 B.呕血 C.呕吐 D.不确定
298、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
299、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、腋静脉 D、肱静脉
300、多项选择题 肿瘤患者化疗期间，选用静脉的原则是（）
A、先远后近、左右交替的原则 B、持续静脉给药时选择中心静脉通路 C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉 D、不了解药物性质时选择外周静脉 E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
