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中医外科(医学高级)：中医外科考点巩固（最新版）
2024-03-25 04:29:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肺爆震伤属胸部（）

A.减速伤
B.加速伤
C.枪弹伤
D.闭合性损伤
E.开放性损伤


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2、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）

A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片


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3、单项选择题  某段DNA的模板链的碱基顺序为5′-ACTAGCTG-3′，转录的RNA的相应碱基顺序为（）

A.5′-ACTAGCCTG-3′
B.5′-ACUAGCCUG-3′
C.5′-CAGGCTAGT-3′
D.5′-CAGCUAGU-3′
E.5′-UGAUCGGAC-3′


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4、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 检查发现3、5、7点位内痔，根据患者情况，下列治疗方法中较适宜的是（）

A.注射硬化剂治疗
B.胶圈套扎术
C.冷冻治疗
D.手术切除
E.高锰酸钾溶液坐浴


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5、单项选择题  关于局部麻醉药的作用机制，下列错误的是（）

A.阻断钠通道，抑制除极
B.提高兴奋阈，延长不应期
C.甚至完全丧失兴奋性和传导性
D.降低静息跨膜电位
E.阻止乙酰胆碱的释放


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6、单项选择题  以下哪一项与外科感染的预防无关（）

A.严格遵守无菌技术
B.手术操作轻柔
C.严格止血
D.积极治疗原发病
E.加强手术前后处理


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7、单项选择题  女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。 可能的诊断为（）

A.肾积水
B.肾癌
C.肾母细胞瘤
D.肾结核
E.肾盂肾炎


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8、单项选择题  极易引起走黄的疔疮是（）

A.手部疔疮
B.足部疗疮
C.颜面部疔疮
D.红丝疔
E.蛀节疔


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9、单项选择题  上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是（）

A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药


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10、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 如选择手术治疗，以下哪种手术是最理想的手术方法（）

A.三叉神经半月节封闭术
B.后根切断术
C.后根定向破坏术
D.脑深部刺激术
E.三叉神经根显微血管减压术


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11、单项选择题  提高射血分数的因素是（）

A.动脉血压升高
B.静脉回心血量增加
C.中心静脉压升高
D.心脏射血能力减弱
E.横桥联接数目增加


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12、单项选择题  女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、 L有骨质破坏症状。 手术治疗的方法（）

A.改良乳癌根治术
B.标准乳癌根治术
C.扩大乳癌根治术
D.单纯乳房切除术
E.肿物切除术


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13、单项选择题  女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。 确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法（）

A.局部切除术
B.根治切除术
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.激素治疗


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14、单项选择题  别嘌呤醇是常用的治疗痛风的药物，使用后出现（）

A.血尿酸增加
B.血液中次黄嘌呤浓度增加
C.尿中β-丙氨酸排量升高
D.尿囊素排泄量增加
E.以上都不是


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15、单项选择题  岩的晚期，肿块增大、增多，有邻近或远处转移，或岩肿溃烂，渗流血水，疮面灰暗，高低不平，易出血，久不收口，伴全身消瘦、发热等多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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16、单项选择题  哌替啶不具有的作用是（）

A.镇痛、镇静
B.欣快症
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸


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17、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 所选药物的严重不良反应是（）

A.恶心、呕吐
B.剧烈头痛
C.肌溶解
D.肾损伤
E.骨髓抑制


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18、单项选择题  尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型


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19、单项选择题  如意金黄散的主要作用是（）

A.清热消肿，散瘀化痰
B.清热消肿，活血化瘀
C.行气活血，散瘀消肿
D.散瘀化痰，行气止痛
E.清热解毒，理气消肿


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20、单项选择题  心肌缺氧引起冠状动脉舒张，主要通过下列哪一因素引起（）

A.二氧化碳
B.组胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.肾上腺素


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21、单项选择题  下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（）

A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良


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22、单项选择题  下列关于胃的描述正确的是（）

A.成人胃的容量为2000ml
B.入口为幽门
C.食管末端左侧与胃底形成的锐角叫角切迹
D.胃的远端连接空肠
E.贲门位于第11胸椎体左侧


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23、单项选择题  关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是（）

A.多见于绝经期妇女
B.乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观
C.肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物
D.多同时合并乳头Paget病
E.晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞


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24、单项选择题  前列腺炎的病因病机是（）

A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热


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25、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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26、单项选择题  一男性，53岁，发现前臂肿物半年余，直径约0.5cm，偶有触痛和麻木感，手术切除，大体检查：包膜完整，类圆形，直径0.5cm，切面灰白、微囊性变。镜下：肿瘤细胞由梭形细胞组织，部分排列成栅栏状，间质水肿黏液变性。 根据上述描述，最可能的病理诊断是（）

A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.神经鞘瘤
D.纤维瘤
E.淋巴瘤


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27、单项选择题  代谢性酸中毒是（）

A.HCO3ˉ减少
B.HCO3ˉ增高
C.原发性H2CO3增多
D.继发性H2CO3增多
E.原发性H2CO3减少


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28、单项选择题  酮血症是指血液中酮体的浓度高于正常范围。导致酮血症的主要原因是（）

A.酮体生成量大于肝外组织的利用能力
B.机体摄入糖量增加
C.脂肪动员降低
D.胰岛素分泌增强
E.肥胖


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29、单项选择题  吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是（）

A.三氟拉嗪
B.氟奋乃静
C.奋乃静
D.氯丙嗪
E.硫利哒嗪


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30、单项选择题  大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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31、单项选择题  高钾血症的心电图表现不应为（）

A.QRS波变宽
B.出现U波
C.高而尖的T波
D.PR间期延长
E.QT间期延长


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32、多项选择题  常见的血循环毒类毒蛇有（）

A.五步蛇
B.海蛇
C.银环蛇
D.烙铁头
E.金环蛇


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33、单项选择题  

患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109/L，中性粒细胞90%。

胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）

A.骨盆直肠间隙脓肿
B.骨盆脓肿
C.肝周脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿


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34、单项选择题  女性，37岁，因突发头痛3小时入院，行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者上述检查提示：前交通动脉瘤，当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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35、单项选择题  早期肾结核唯一的阳性表现为（）

A.肾区包块
B.结核中毒症状
C.大量血尿
D.尿中有结核杆菌
E.肾盂造影有破坏病灶


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36、单项选择题  锁喉痈初起宜选用（）

A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.银翘解毒丸
D.五味消毒饮
E.黄连解毒汤


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37、单项选择题  男性，35岁，撞车后半小时，体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）

A.急性肺水肿导致气体交换降低
B.纵隔扑动造成循环衰竭
C.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
D.纵隔向健侧移位，患侧肺代偿性膨胀
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向患侧


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38、单项选择题  瓜藤缠好发于（）

A.四肢关节
B.四肢屈侧
C.项部、腰骶部、肘部
D.小腿伸侧
E.大腿内侧


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39、单项选择题  以下引起机械性肠梗阻原因中，最常见的是（）

A.腹膜后大血肿
B.肠壁肿瘤
C.肠蛔虫症
D.炎症后或腹内手术形成的粘连
E.先天肠道闭锁


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40、单项选择题  脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的（）

A.对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断
B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室－腹腔分流术
D.脑室内囊胞，手术摘除
E.有症状的大型占位囊胞手术摘除


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41、单项选择题  男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。 此病人应首先考虑诊断（）

A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾


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42、单项选择题  瘿痈表证明显者内治法则为（）

A.理气解郁，化痰软坚
B.化痰软坚，开郁行瘀
C.疏风清热，化痰解郁
D.疏肝清热，化痰消肿
E.疏肝理气，解郁消肿


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43、单项选择题  患者男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧。入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（+），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑（）

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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44、多项选择题  男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）

A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌


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45、单项选择题  闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）

A.肾切除
B.引流
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守，密切观察


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46、单项选择题  早期肺癌，首选的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗＋化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法


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47、单项选择题  关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是（）

A.发病与机体碘缺乏有关
B.常呈一定的地区性分布
C.甲状腺晚期呈结节状肿大
D.病变性质属良性肿瘤
E.一般不伴有功能亢进或功能低下


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48、单项选择题  患者男，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。 治疗宜选择（）

A.无需治疗
B.手术切除
C.肝动脉结扎
D.肝动脉栓塞
E.肝动脉结扎加栓塞


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49、单项选择题  患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 此例患者的首先治疗方案为（）

A.镇静，止痛
B.支持治疗
C.穿刺引流
D.胃肠减压，补液观察
E.即行剖腹探查术


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50、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。 该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是（）

A.CD4+细胞比例显著降低
B.CD8+细胞比例显著降低
C.CD4+细胞比例显著升高
D.CD8+细胞比例显著升高
E.CD19+细胞比例显著降低


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51、单项选择题  支气管囊肿好发于（）

A.前上纵隔
B.前纵隔
C.后纵隔
D.前下纵隔
E.中纵隔


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52、单项选择题  为了更准确地估计患者皮试反应性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用（）

A.变应原的稀释保存液
B.变应原提取液
C.生理盐水
D.白三烯
E.盐酸组胺


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53、单项选择题  男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。 患者入院行胸部CT增强时发现阴影，有异常动脉存在，则可基本明确诊断（）

A.肺囊肿
B.肺动静脉瘘
C.肺隔离症
D.支气管扩张
E.左下叶肺癌


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54、单项选择题  心脏复苏后防止脑水肿的主要措施是（）

A.维持正常的循环血量
B.纠正酸中毒
C.激素疗法
D.利尿剂的应用
E.支持疗法


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55、单项选择题  心的结缔组织支架不包括（）

A.二尖瓣环
B.三尖瓣环
C.房间隔
D.主动脉瓣环
E.左、右纤维三角


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56、单项选择题  肛门直肠手术时常用的体位是（）

A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.弯腰扶椅位


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57、多项选择题  结核性肛瘘的特点是（）

A.有明显结核病史
B.外口凹陷呈潜行性
C.脓水稀薄
D.无硬索状物扪得


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58、单项选择题  诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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59、单项选择题  患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 最有意义的影像学检查是（）

A.放射性核素扫描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT


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60、单项选择题  某男，68岁，排便时痔核脱出，可自行回纳，便血量少色淡，经诊断为内痔。查血糖（空腹）8.0mmol/L，有糖尿病史10年，治疗应首选（）

A.枯痔针疗法
B.注射疗法
C.内治法
D.结扎疗法
E.手术切除术


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61、单项选择题  已治疗的高危膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是（）

A.3～6个月
B.6～12个月
C.1～3年
D.3～5年
E.终生


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62、单项选择题  乳癌早期的治疗方法首选是（）

A.手术治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.激素治疗
E.中医药治疗


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63、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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64、单项选择题  髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点（）

A.根痛早见
B.感觉分离在早期出现
C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D.早期出现膀胱和直肠控制障碍
E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见


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65、单项选择题  急性胰腺炎的基本病理改变是（）

A.纤维性变
B.水肿、出血、坏死
C.假性囊肿
D.脓肿
E.萎缩，退化


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66、单项选择题  特异性感染的细菌是（）

A.大肠杆菌
B.破伤风杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性链球菌


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67、单项选择题  按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是（）

A.食管各段分布相等
B.食管中段、上段、下段
C.食管下段、中段、上段
D.食管上段、下段、中段
E.食管中段、下段、上段


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68、单项选择题  所谓五善七恶是指（）

A.病情轻重程度
B.疮疡局部好坏
C.全身脏腑功能好坏
D.综合局部和全身情况判断预后
E.患者精神状态好坏


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69、单项选择题  胃肠道间质瘤来源于（）

A.胃肠道黏膜上皮细胞
B.胃肠道原始间叶细胞
C.胃肠道平滑肌细胞
D.固有层结缔组织
E.黏膜下层结缔组织


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70、单项选择题  下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）

A.局限性胸壁直接受侵
B.Cushing综合征
C.四肢小关节肿痛
D.肌无力样综合征
E.骨盆局部骨质破坏


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71、单项选择题  肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌


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72、单项选择题  肛裂好发于（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、7、11点
C.截石位3、8点处
D.截石位1、5、7点处
E.截石位3、9点处


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73、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞压积测定


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74、单项选择题  在行甲状腺切除时，甲状腺组织的冰冻切片确切证明有广泛炎症细胞浸润时，应该（）

A.为了减少炎症，切除比通常更多的组织
B.因为以后的纤维化将减低甲状腺功能，所以应该切除少于通常量的组织
C.不受报告的影响
D.不再做任何冰冻切片
E.术后给氢化可的松


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75、单项选择题  对肾自截的描述不正确的是（）

A.膀胱结核好转
B.肾内病灶无结核菌
C.全肾广泛钙化
D.输尿管完全闭塞
E.膀胱刺激症状基本消失


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76、单项选择题  烧伤创面见有水疱，基底苍白，间有红色斑点的当属（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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77、单项选择题  如周身起红色风团，遭热加剧，舌红苔薄黄，脉浮数，应选用（）

A.桂枝汤
B.防风通圣丸
C.消风散
D.茵陈蒿汤
E.八珍汤
F.二仙汤


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78、单项选择题  以下哪一项不是全身性感染的共同临床表现（）

A.发病急、病情重
B.高热、头痛
C.严重者可出现感染性休克
D.白细胞数增加
E.转移性脓肿


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79、单项选择题  女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%～80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分


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80、单项选择题  男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。 该患者首先考虑诊断是（）

A.食管炎
B.食管、贲门癌
C.食管息肉
D.贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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81、单项选择题  男性，35岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图显示心动过速和室早。 最不可能的损伤是（）

A.食管破裂
B.心脏破裂
C.室间隔破裂
D.心肌挫伤
E.乳头肌破裂


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82、单项选择题  女性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14／10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发音，右侧叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％，首要的处理是（）

A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部


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83、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是（）

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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84、单项选择题  几乎无锥体外系反应的药物是（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.五氟利多
D.奋乃静
E.匹莫齐特


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85、单项选择题  肾结核临床表现最常见的是（）

A.肾区包块
B.血尿、脓尿
C.肾区疼痛
D.尿频、尿急、尿痛
E.全身结核中毒症状


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86、多项选择题  肺癌综合征包含以下哪项（）

A.关节疼痛
B.杵状指
C.肌无力综合征
D.上腔静脉综合征
E.Pancoast综合征


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87、单项选择题  关于间接血凝试验说法错误的是（）

A.红细胞作为载体
B.不能检测抗原
C.可检测抗体
D.可判断阳性反应的强弱
E.应用广泛


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88、单项选择题  下列哪项不是湿疮的临床特点，请指出（）

A.对称性分布
B.多形性损害
C.反复发作
D.常见于暴露部位
E.剧烈瘙痒


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89、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 该药属于（）

A.血管紧张素转化酶抑制药
B.利尿降压药
C.钙通道阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药


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90、多项选择题  下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的（）

A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法


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91、单项选择题  男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）

A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止痛
D.ESWL
E.手术探查


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92、单项选择题  下列不是外科疾病的四大主要症状的是（）

A.热
B.肿
C.痛
D.痒
E.脓


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93、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 该病人的诊断应为（）

A.急性弥漫性腹膜炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.胆囊炎
E.胆石症


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94、单项选择题  痛风肾病发生的主要原因是（）

A.湿邪缠绵
B.瘀血阻滞
C.正气不足
D.肾气亏损
E.火毒内蕴


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95、单项选择题  关于清创术中的原则以下哪一项是错误的（）

A.外伤的创口，和平时期，在6～8小时之内清创的可一期缝合
B.外伤的创口，和平时期，在8～12小时之内清创的可一期缝合
C.外伤的创口，战争时期，清创后一般不做一期缝合
D.外伤的创口，战争时期，在8～12小时之后清创的不可一期缝合
E.污染严重的创口，清创后一般不做一期缝合


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96、单项选择题  蛇串疮证见皮损鲜红，灼热刺痛，口苦咽干，便干，溲干，舌红，苔薄黄，脉弦滑。内治应选用（）

A.桃红四物汤
B.龙胆泻肝汤
C.逍遥散
D.参苓白术散
E.血府逐瘀汤


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97、单项选择题  有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述，不正确的是（）

A.是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎
B.肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物
C.病变多累及双侧肾脏
D.由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿
E.病因未明


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98、单项选择题  患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 脑脊液快速流出后病人突然昏迷，双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为（）

A.肿瘤卒中
B.穿刺损伤
C.小脑幕切迹上疝
D.休克
E.低颅压


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99、单项选择题  周期性疼痛是下列哪种疾病的主要症状（）

A.肛裂
B.内痔
C.肛瘘
D.肛管直肠癌
E.外痣


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100、单项选择题  用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于（）

A.《山海经》
B.《周礼》
C.《晋书》
D.《备急方》
E.《千金方》


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101、单项选择题  老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.神经源性膀胱功能障碍


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102、多项选择题  腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是（）

A.胆囊无功能
B.高度怀疑胆囊癌
C.伴严重腹腔内感染
D.重度肝硬化门静脉高压症
E.6个月以上妊娠


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103、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 此病原体感染引发该病的原理是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.自身抗原的改变
C.分子模拟产生交叉反应
D.决定基扩展、隐蔽决定基暴露
E.Fas或FasL表达异常，导致细胞凋亡


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104、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 该患者手术治疗时，应选择的手术方式（）

A.右肾肿瘤剜除手术
B.右侧肾脏部分切除术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术


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105、单项选择题  滑动疝最易发生的部位是（）

A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合不良的手术切口


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106、单项选择题  有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察


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107、多项选择题  胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）

A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确


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108、单项选择题  不属于氯丙嗪适应证的是（）

A.急性精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.其他精神病伴有紧张、妄想等症状
E.以上都不对


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109、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误（）

A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软，界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗


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110、单项选择题  关于动脉瘤，下列叙述不正确的是（）

A.搏动性肿块是动脉瘤最典型的症状
B.真性动脉瘤好发于主动脉，常因动脉粥样硬化造成，多发于老年人
C.假性动脉瘤起因于创伤，好发于股动脉、桡动脉和肱动脉
D.真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通
E.动脉瘤的切除及血管重建术是最合理的手术方法


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111、单项选择题  儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为（）

A.畸胎瘤
B.颅咽管瘤
C.髓母细胞瘤
D.表皮样囊肿
E.生殖细胞瘤


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112、单项选择题  甲状腺的解剖特点除哪项外均正确（）

A.甲状腺每一侧叶呈锥形
B.甲状腺由左右两叶和中间的峡部构成
C.峡部位于第三、第四气管环前
D.甲状腺侧叶背面附有甲状旁腺
E.甲状腺覆盖于喉和气管起始部的两侧


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113、单项选择题  癌变率较高的大肠病变是（）

A.Peutz-Jeghers息肉
B.绒毛状腺瘤
C.增生性息肉
D.炎性息肉
E.幼年性息肉


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114、多项选择题  以下疾病属于丹毒的是（）

A.流痰
B.红斑
C.流火
D.流注
E.抱头火丹


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115、多项选择题  漏斗胸指数的内容是什么（）

A.漏斗胸指数＝a×b×c／A×B×C
B.漏斗胸指数＝A×B×C／a×b×c
C.C表示侧位胸片胸骨角水平的后缘至脊柱后缘间距
D.C表示漏斗胸凹陷外口水平线到凹陷最深处
E.C表示侧位胸片胸骨角水平的后缘至脊柱前缘间距


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116、单项选择题  病理型肾结核主要位于（）

A.肾盏
B.肾盂
C.肾乳头、肾盏
D.肾皮质层
E.髓质层


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117、单项选择题  男性，45岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。 此患者不可能诊断为（）

A.肾癌
B.输尿管癌
C.尿道癌
D.膀胱癌
E.肾盂癌


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118、多项选择题  下列不是梅毒的临床表现的是（）

A.横痃
B.扁平湿疣
C.尖锐湿疣
D.树胶肿
E.软下疳


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119、单项选择题  α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是（）

A.支气管哮喘
B.肺气肿
C.特发性肺间质纤维化
D.过敏
E.急性自发性气胸


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120、单项选择题  食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）

A.禁食水
B.进半流质
C.进流质
D.普食
E.少量饮水


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121、单项选择题  与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是（）

A.胆汁性肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.寄生虫性肝硬化
E.坏死后性肝硬化


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122、单项选择题  有关圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的（）

A.下肢无明显运动障碍
B.常有剧烈神经根痛
C.有马鞍区感觉消失
D.早期即有明显自主神经功能障碍
E.感觉障碍对称分布，多为感觉分离


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123、单项选择题  大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有（）

A.肛管直肠周围脓肿
B.直肠息肉
C.肛裂
D.混合痔
E.血栓性外痔


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124、单项选择题  Rb基因属于抑癌基因，最初是在哪种肿瘤细胞中发现的（）

A.视网膜母细胞瘤
B.神经鞘膜瘤
C.黑色素瘤
D.脑膜瘤
E.肾母细胞瘤


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125、单项选择题  辨溃疡，“疮面呈翻花或如岩穴”属（）

A.瘰疬溃疡
B.麻风溃疡
C.梅毒溃疡
D.岩性溃疡
E.流痰溃疡


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126、多项选择题  下列病变与部位间有关的是

A．疪疽 
B．肘疽 
C．膝部 
D．髋部 
E．足踝部 


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127、单项选择题  目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）

A.动静脉畸形切除术
B.供血动脉夹闭术
C.栓塞术
D.放射外科手术
E.观察


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128、多项选择题  肛门直肠周围脓肿属于祖国医学的（）范畴

A.跨马痈
B.脏毒
C.悬痈
D.痈疽


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129、单项选择题  下列病名中以部位命名的是（）

A.蛇头疔
B.臀痈
C.委中毒
D.肠痈
E.面游风


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130、单项选择题  肾原发性肿瘤中最多见的是（）

A.肾尿路上皮肿瘤
B.肾细胞瘤
C.类癌
D.肾母细胞癌
E.嗜酸细胞腺瘤


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131、单项选择题  关于前列腺的描述下列错误的是（）

A.可分5叶
B.不成对
C.腺的上端肥大称前列腺底
D.体前面有前列腺沟
E.由腺组织和平滑肌组织构成


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132、单项选择题  甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明（）

A.喉返神经损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.甲状腺危象先兆
E.甲状腺功能低下


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133、单项选择题  乳发初起内治可选（）

A.黄连解毒汤
B.犀角地黄汤
C.四妙勇安汤
D.安宫牛黄丸
E.龙胆泻肝汤


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134、单项选择题  患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）

A.主动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.二尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.法洛四联症


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135、单项选择题  枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高；双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断（）

A.弥散性轴索损伤
B.小脑幕切迹疝
C.原发性脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.脑震荡


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136、单项选择题  20世纪初，Forssman用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体，除能与原来的相应的脏器抗原反应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这一现象是因为（）

A.可能绵羊红细胞发生了自身凝集
B.豚鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇
C.豚鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原
D.豚鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变
E.体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改变


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137、多项选择题  患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。 应采取的治疗措施包括（）

A.积极补液抗休克治疗
B.急诊行剖腹探查手术
C.应用广谱抗生素
D.密切观察患者病情变化
E.胃肠减压


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138、单项选择题  患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施（）

A.继续观察病情变化
B.腹部X线检查
C.腹部B超检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿


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139、单项选择题  乳疬外治可选用（）

A.白玉膏
B.黑锡丹
C.金黄膏
D.阳和解凝膏
E.九一丹


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140、单项选择题  胆总管探查及引流术适用于（）

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染伴有休克
D.肝内胆管结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎


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141、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 首先应采取的治疗措施为（）

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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142、单项选择题  下列前阴各部在脏腑上的归属哪一项不正确（）

A.玉茎属肝
B.马口属小肠
C.阴囊属肾
D.肾子属肾
E.精索属肝


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143、单项选择题  关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）

A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）
C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.一般约4周（不宜超过8周）
E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂


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144、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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145、单项选择题  乳漏常用的外治法（）

A.腐蚀法
B.垫棉法
C.切开疗法
D.挂线疗法
E.以上都是


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146、单项选择题  患者男性，35岁，上腹部间歇性疼痛二年，近日突然剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐较多剧烈，经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎


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147、单项选择题  心钠素的第二信使（）

A.CAMP信息传递途径
B.CGMP信息传递途径
C.酪氨酸蛋白激酶通路
D.Ca-磷脂依赖性蛋白激酶途径
E.胞内受体信号传导途径


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148、单项选择题  诊断慢性前列腺炎时，前列腺镜检白细胞数为（）

A.0～5个／视野
B.＞10个／视野
C.＜10个／视野
D.5～10个／视野
E.满视野


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149、单项选择题  50kg体重的正常人的体液量和血量分别为（）

A.40L和4L
B.30L和4L
C.20L和4L
D.30L和2.5L
E.35L和3.5L


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150、单项选择题  患者女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房可触及多个结节状肿块，边界不清，可推动，以下应首先考虑的诊断是（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺肉瘤


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151、单项选择题  系统性红斑狼疮发生较早的、常见的、也是最重要的内脏损害是（）

A.心脏
B.肾脏
C.肝脏
D.肺脏
E.胃肠


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152、单项选择题  如皮肤泛发白色风团，遭寒加重，得热则缓，舌淡苔白，脉浮紧，此多由（）

A.风寒引起
B.风热引起
C.肠胃湿热引起
D.气血不足引起
E.冲任不调引起


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153、单项选择题  疔的肿势特点是（）

A.肿势范围较大，多在10cm以上
B.范围多在3cm左右
C.漫肿无边
D.形如粟米，坚硬如钉
E.不红不肿


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154、单项选择题  58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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155、多项选择题  男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊 胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×109／L，环孢素浓度380ng／ml，下一步检查选择（）

A.血CMVIgM检测
B.痰细菌培养
C.痰涂片
D.痰真菌培养
E.肺功能


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156、多项选择题  甲状腺的经络与哪些脏腑有关（）

A.心
B.肺
C.肝
D.脾
E.肾


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157、单项选择题  患者，男，72岁。1个月前右胁肋处曾患集簇水疱，排列成带状，近1周已消退，但皮肤仍刺痛，舌苔薄白，脉弦数。内治应首选（）

A.龙胆泻肝汤加减
B.逍遥散加减
C.知柏地黄丸加减
D.萆薢渗湿汤加减
E.茵陈蒿汤加减


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158、单项选择题  在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是（）

A.3α羟化酶
B.12α羟化酶
C.7α羟化酶
D.还原酶
E.水解酶


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159、单项选择题  患者，女，27岁。发现颈前部右侧结块半月，自觉作胀。检查：肿块约有1.5×1.5cm，边界清，表面光滑，柔韧而圆，随吞咽上下移动，无压痛。其诊断是

A．气瘿 
B．肉瘿 
C．瘿痈 
D．颈痈 
E．脊核 


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160、单项选择题  丹毒的主要病机是（）

A.血瘀阻滞
B.热毒内蕴
C.内蕴痰湿
D.皮肉破损
E.血分有热


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161、单项选择题  体内一种胆红素与重氮试剂反应慢或需加入酒精后才与试剂起反应，产生紫红色化合物。对该胆红素的描述错误的是（）

A.属于间接胆红素
B.属未结合胆红素
C.能从肾滤过排出
D.在血中可与清蛋白结合
E.在溶血性黄疸时，血中含量升高


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162、单项选择题  关于丹毒病因病机的描述，下列哪项是错误的（）

A.皮肤粘膜破损染毒
B.气分有热
C.血分有热
D.发于头面多挟风热
E.发于下肢多挟湿热


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163、单项选择题  阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当（）

A.切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术
B.同时切除原发病灶和清扫淋巴结
C.切除原发病灶辅以放疗或化疗
D.姑息性放疗
E.单纯性化疗


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164、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 首先考虑的诊断是（）

A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺肉芽肿
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纤维腺瘤


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165、多项选择题  外科疾病的命名一般是依据（）

A.部位，穴位
B.病因，症状
C.范围大小
D.形态，颜色
E.疾病特性与脏腑


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166、单项选择题  女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）

A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外硬膜下
D.顶叶运动区
E.以上都不是


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167、单项选择题  化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（）

A.全身加大抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.加用肾上腺皮质激素
D.配合局部物理疗法
E.立即切开引流


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168、单项选择题  烧伤后壮热烦渴，躁动不安，口干唇焦。舌质红、苔黄燥，脉弦数等，其证属（）

A.火热伤阴证
B.阴伤阳脱证
C.火毒内陷证
D.气血两伤证
E.脾胃虚弱证


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169、单项选择题  骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是（）

A.输液、输血
B.严密观察生命体征
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘


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170、单项选择题  颅内压增高引起最严重的后果是（）

A.脑疝
B.Cushing反应
C.胃肠功能紊乱
D.血管源性脑水肿
E.细胞毒性脑水肿


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171、单项选择题  有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绝大部分属腺癌
B.多发生于老年人
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗
E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌


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172、多项选择题  锁肛痔初期的临床表现有（）

A.排便次数增多
B.便意频繁
C.肛门坠胀感
D.大便出血，血色晦暗
E.病变部位在肛管或直肠


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173、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 该患者病理诊断为（）

A.胃肠道腺癌腹膜转移
B.卵巢癌腹膜种植
C.腹膜交界性浆液性肿瘤
D.腹膜恶性间皮瘤
E.腹膜间皮增生


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174、单项选择题  气滞痛的特点是（）

A.游走性，痛无定处
B.阵发性，攻痛无常
C.随情绪波动而时时作痛
D.胀痛
E.持续性固定性胀痛


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175、单项选择题  烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）

A.血管重建（颅外－颅内血管搭桥）
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面


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176、单项选择题  关于隐疹，以下哪项不正确（）

A.夏季儿童多见
B.发病突然，皮肤上出现瘙痒性风团
C.发无定处
D.骤起骤退，退后不留痕迹
E.皮肤划痕试验阳性


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177、单项选择题  直肠指诊触及带蒂结节状物首先考虑（）

A.直肠癌
B.直肠粘膜下脓肿
C.前列腺炎
D.直肠息肉
E.内痔脱出


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178、单项选择题  皮肤间起小水疱，内含浆液性的疾患称为（）

A.汗疱
B.痘
C.疮
D.丘疹
E.疱


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179、多项选择题  关于破伤风的说法正确的是（）

A.有皮肉破伤史，有一定的潜伏期
B.感受致病因素后，立即发病
C.发作期的临床特点为肌肉强直性痉挛及阵发性抽搐
D.神志昏迷
E.患者可发出大声呃逆，如犬吠声


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180、单项选择题  适用于肿疡、溃疡、皮肤病的糜烂结痂渗液不多的外用药是（）

A.膏药
B.油膏
C.掺药
D.箍围药
E.软膏


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181、多项选择题  下列疾病和临床表现间有对应联系的是（）

A.瘰疬
B.初起肿块坚硬
C.严重贫血
D.发颐
E.好发于颈项及耳前耳后


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182、单项选择题  以下哪一项是目前对手术器械、物品、敷料消毒灭菌中最常用的方法（）

A.高压蒸汽法
B.煮沸法
C.火烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛熏蒸法


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183、单项选择题  甲状腺的功能由下列哪种激素调节（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH


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184、单项选择题  乳痨初起的治疗原则是（）

A.调补肝肾，软坚散结
B.疏肝解郁，化痰软坚
C.疏肝清胃通乳散结
D.清泄肝胆湿火
E.以上都不是


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185、单项选择题  B细胞表面抗原不包括（）

A.CD19
B.CD20
C.CD21
D.CD28
E.CD40


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186、单项选择题  胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

A.肺爆震伤
B.张力性气胸
C.气管或支气管损伤
D.肺挫伤
E.多根多处肋骨骨折


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187、多项选择题  男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在（）

A.静脉肾盂造影
B.同位素肾扫描
C.逆行尿路造影
D.MRI
E.泌尿系CT重建


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188、单项选择题  男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显 此时不应该做的检查是（）

A.血液细菌培养
B.尿液细菌培养
C.尿道造影了解损伤情况
D.会阴部B超检查
E.骨盆X线平片


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189、单项选择题  大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小


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190、单项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 目前最可能的诊断是（提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈“毛刺”状，可见“小簇”状、“沙砾”样钙化）（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎


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191、单项选择题  患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。 上述反应发生的原因是（）

A.药物剂量过大
B.药物在体内蓄积
C.患者遗传学异常
D.药物影响酶的活性
E.药物影响免疫功能


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192、单项选择题  肉瘿之病名首见于（）

A.《三因极一病证方论》
B.《医宗金鉴》
C.《证治准绳》
D.《外科正宗》
E.《疡科心得集》


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193、单项选择题  吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是（）

A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸，对抗催产素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是


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194、单项选择题  流痰初期的主要症状为（）

A.潮热盗汗
B.颧红
C.疼痛
D.关节活动障碍
E.皮色不变、不肿，仅觉患处隐隐酸痛


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195、单项选择题  皮肤病症状为大量渗出时，多选用（）

A.洗剂
B.溶液湿敷
C.油膏软膏
D.酊剂
E.粉剂


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196、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 为降低血压应选用（）

A.利尿药
B.ACEI类药物
C.钙离子阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药


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197、单项选择题  患者男，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。 该病最危险的并发症是（）

A.癌变
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.压迫症状


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198、单项选择题  水疝的病因病机哪项除外均正确（）

A.肾虚气化不全，水液集注囊中
B.脾虚水湿不化，集注囊中
C.外感湿热，蕴结囊中
D.阴虚血热，与湿热互结囊中
E.外伤手术，血瘀络阻，水湿不行，聚于囊中


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199、单项选择题  女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出 对该病人治疗时手术切除范围应包括（）

A.右侧肾脏
B.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏，右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤摘出术


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200、单项选择题  颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的（）

A.观察生命体征变化
B.抬高床头
C.吸氧
D.高位灌肠以疏通大便
E.保持呼吸道通畅


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201、单项选择题  下面的叙述错误的是（）

A.催化氧化脱氨反应的酶，以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行


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202、单项选择题  慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）

A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张


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203、单项选择题  肿块增大、压痛，患处皮肤色红，肤温较高，或肿块溃烂，状如翻花，时流脓水，痛如火燎，分泌物有恶臭者多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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204、单项选择题  男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（＋＋）。 确诊最有价值的辅助检查是（）

A.同位素肾图
B.膀胱镜
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.B超
E.MRI


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205、单项选择题  气瘤好发部位（）

A.头部
B.面部
C.颈部
D.躯干
E.四肢


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206、单项选择题  痈的成脓大约是（）

A.3天左右
B.4～5
C.9～12天
D.10天以上
E.7天左右


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207、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是（）

A.间皮增生
B.鳞状细胞癌
C.纤维肉瘤
D.腺癌
E.乳头状癌


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208、多项选择题  内陷证与脉象间有对应关系的是（）

A.火陷
B.干陷
C.虚陷
D.洪数
E.细数


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209、单项选择题  关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的（）

A.尿浓缩能力下降
B.尿稀释能力下降
C.尿的酸化能力受损害
D.肾小球滤过率降低
E.肾血管受压，血流量减少


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210、单项选择题  下面不是肾细胞癌特点的是（）

A.是起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤
B.无痛性血尿、腰痛、季肋部肿物是其主要症状
C.透明细胞癌是最常见的类型
D.通常易发生淋巴道转移
E.免疫组化：CK8、EMA、CEA阳性，Vimentin阴性


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211、单项选择题  女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。 此时，首要的诊断是（）

A.张力性气胸
B.损伤性窒息
C.心脏刺伤、血心包
D.血气胸
E.休克


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212、单项选择题  男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。 该患者的死亡原因是（）

A.脑外伤
B.蛛网膜下腔出血
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.脑萎缩


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213、单项选择题  患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 该肿瘤的组织学类型应属于（）

A.高分化腺癌
B.上皮样型（高分化）
C.上皮样型（低分化）
D.混合型
E.肉瘤样型


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214、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 哪种诊断的可能性最大（）

A.左肾囊肿
B.左肾脂肪瘤
C.左肾错构瘤
D.左肾癌
E.左肾母细胞瘤


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215、单项选择题  不属于辨脓操作方法的是（）

A.透光法
B.点压法
C.穿刺法
D.按触法
E.提插法


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216、多项选择题  肾结核晚期形成非自限性继发病变有（）

A.膀胱挛缩
B.“肾自截”
C.结核性脓肾
D.对侧肾积水
E.伴有生殖系结核


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217、单项选择题  深Ⅱ度烧伤的痛觉特征是（）

A.痛觉迟钝
B.剧痛，感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛，痛觉过敏
E.瘙痒


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218、单项选择题  患者，男性，37岁，左足怕冷，酸痛伴间隙性跛行一年余。目前左足趾麻木，疼痛入夜明显，遇冷痛剧，肤色苍白。舌质淡，苔白腻，脉沉细。治疗宜选用（）

A.四妙勇安汤
B.顾步汤
C.八珍汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.四物汤


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219、单项选择题  缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是（）

A.苯海索
B.卡比多
C.溴隐亭
D.金刚烷胺
E.左旋多巴


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220、单项选择题  内痔分期的主要依据是（）

A.脱出
B.疼痛
C.便血
D.患病时间
E.嵌顿


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221、单项选择题  患者，男，40岁。左手食指红肿8天，患指呈圆柱状，疼痛剧烈，痛如鸡啄，活动受限，诊断为蛇肚疔。其外治法是（）

A.玉露膏外敷
B.10%黄柏溶液湿敷
C.鲜地丁捣烂外敷
D.切开引流减压
E.白玉膏外敷


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222、单项选择题  下列关于肺通气的叙述，错误的是（）

A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力
C.安静时正常成人呼吸频率为20～25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的
E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的


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223、单项选择题  有关Wegener肉芽肿病的描述，正确的是（）

A.常累及泌尿、生殖器官、肺组织，很少累及皮肤和关节
B.基本病变是肺间质肺泡水肿
C.常合并肺癌
D.是系统性坏死性血管炎，常累及肺和上呼吸道
E.基本病变是嗜酸性肉芽肿形成


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224、单项选择题  患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（＋）。 如果手术治疗，术后并发症不包括（）

A.阴囊血肿
B.术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转
C.损伤动脉引起的睾丸萎缩
D.精索静脉曲张
E.手术不彻底而复发


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225、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，此时属于（）

A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.抽搐期
E.痉挛后期


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226、单项选择题  硬膜下血肿多见于（）

A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.加速性损伤
E.以上都不对


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227、单项选择题  男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。 由于患者血象正常，为确定并发症脑脓肿的诊断，最合适的检查措施是（）

A.脑电图或脑地形图
B.颅脑超声波检查
C.脑血管造影
D.头颅CT
E.ICP监测


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228、单项选择题  血红蛋白β链第6位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，引起的疾病是（）

A.地中海贫血
B.镰刀形红细胞贫血
C.蚕豆病
D.唐氏综合征
E.糖尿病


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229、单项选择题  目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是（）

A.组织相容性差
B.耐久性差
C.需终生抗凝
D.易并发感染
E.血栓栓塞率高


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230、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 应进行下述哪些治疗（）

A.密切观察病情，有感染征象时，可手术探查
B.立即剖腹探查
C.适当应用抗生素及生长抑素类制剂
D.大剂量应用抗生素
E.禁食，胃肠减压


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231、单项选择题  下列关于胃类癌错误的是（）

A.少见
B.切面呈灰黄色
C.肿瘤细胞大小极不一致
D.无包膜
E.位于黏膜或黏膜下层


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232、单项选择题  肛瘘的内口多数在（）

A.肛周皮肤上
B.肛管内
C.齿线处的肛窦内
D.直肠内
E.齿线以上


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233、多项选择题  下列是蛇串疮的临床特征的是（）

A.多见于热病后
B.双侧分布
C.沿周围神经分布，排成带状
D.成簇水疱
E.有传染性


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234、单项选择题  下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是（）

A.糜烂型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.髓质型
E.蕈伞型


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235、单项选择题  一般体表的瘤、岩，在早期或未溃之前多以何证为主（）

A.表证
B.里证
C.半表半里证
D.实证
E.虚证


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236、单项选择题  患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。 膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cm×1cm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下一步治疗应选择（）

A.盆腔放疗
B.全身化疗
C.局部膀胱灌注化疗
D.观察等待
E.免疫治疗
F.内分泌治疗


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237、单项选择题  筋瘤相当于西医的（）

A.脂肪瘤
B.静脉曲张
C.粉刺瘤
D.血管瘤
E.纤维瘤


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238、单项选择题  患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（）

A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎


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239、单项选择题  不能用补体依赖的微量细胞毒试验鉴别的抗原是（）

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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240、单项选择题  临床用考来烯胺(cholestyramine)来降低血浆胆固醇，此药降低血浆胆固醇的主要机制是（）

A.减少胆固醇的吸收
B.降低体内胆固醇的合成
C.促进胆固醇向胆汁酸的转化
D.增加胆固醇的排泄
E.减少组织细胞摄取胆固醇


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241、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 在纤维支气管镜检查结果明确前，可采取哪项治疗（）

A.抗结核
B.口服抗生素
C.口服止血药
D.全身化学治疗
E.中药治疗


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242、单项选择题  关于精索静脉曲张错误的是（）

A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失


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243、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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244、单项选择题  在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.谷氨酸
E.去甲肾上腺素


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245、单项选择题  男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 根据上述资料，可能最大的诊断为（）

A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌


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246、单项选择题  下列关于右淋巴导管的描述正确的是（）

A.注入右静脉角
B.收纳右半身的淋巴
C.长约5cm
D.由右颈干和右锁骨下干汇合而成
E.全身最粗大的淋巴管道


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247、多项选择题  对臁疮患者，下列哪些处理不正确（）

A.用阔绷带缠缚患处及整个小腿
B.尽量多活动，促进血液流通
C.宽胶布叠瓦状包扎创面
D.外用白降丹祛其腐肉
E.下肢静脉曲张可行大隐静脉高位结扎术


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248、单项选择题  瘿病伴有心悸，烦热，多汗，月经不调时的病理病机主要是（）

A.气滞
B.血瘀
C.痰凝
D.痰火郁结
E.冲任失调


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249、单项选择题  男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强 最可能的诊断是（）

A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿


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250、单项选择题  下列哪项最能提示胃溃疡恶变（）

A.多发溃疡
B.复合溃疡
C.胃小弯侧溃疡
D.溃疡>2cm
E.溃疡位于胃腔轮廓之外，周围黏膜中断


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251、单项选择题  男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。 该患者应首先行（）

A.输液抗感染
B.导尿
C.膀胱区热敷
D.静滴利尿剂
E.理疗


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252、单项选择题  肿疡脉大的意义是（）

A.邪盛病进，其毒难化
B.邪盛正实
C.邪盛正虚
D.痰湿瘀血凝滞
E.邪衰病退，其毒渐化


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253、单项选择题  以疾病特征命名的是（）

A.对口疽
B.流注
C.鹅掌风
D.疫疔
E.冻疮


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254、多项选择题  五味消毒饮的组方药物有（）

A.野菊花
B.蒲公英
C.苍耳子
D.黄连
E.金银花


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255、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 可能的诊断有（）

A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿
F.肾脂肪瘤


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256、单项选择题  传统的“枯痔疗法”，始见于（）

A.隋代
B.唐代
C.宋代
D.金元时代
E.明代


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257、单项选择题  下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

A.肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C.起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌


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258、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 首先要考虑的诊断是（）

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔


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259、多项选择题  下述哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查（）

A.膀胱结核导致膀胱容量过小
B.急性膀胱炎
C.血尿伴有血块
D.尿道狭窄
E.尿频，排尿困难


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260、单项选择题  最早记载用烧灼法治疗疣的书籍是（）

A.《备急千金要方》
B.《外科正宗》
C.《金匮要略》
D.《五十二病方》
E.《诸病源候论》


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261、单项选择题  胶质瘤的分级应除外（）

A.核的异型性
B.核分裂象
C.内皮细胞增生
D.坏死
E.细胞的密度


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262、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1％
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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263、单项选择题  关于SPA说法错误的是（）

A.为金黄色葡萄球菌的细胞壁成分
B.能与IgG的Fc段结合
C.能与IgG的F（ab’）2段结合
D.不能与IgG3结合
E.与IgG结合后不影响其活性


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264、单项选择题  在毒蛇咬伤中，风毒是指（）

A.血循毒
B.火毒
C.蛇毒
D.神经毒
E.湿毒


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265、多项选择题  室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位（）

A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴内
D.肌部
E.以上部位同时发生


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266、单项选择题  年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）

A.喉上神经损伤
B.术中切断一侧喉返神经
C.术中误扎一侧喉返神经
D.术后血肿压迫
E.以上都不正确


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267、单项选择题  患者男性，35岁，痛性勃起1个月，阴茎背侧可触及一硬结，排尿无异常，治疗上不宜采用哪种方法（）

A.维生素E
B.强的松
C.他莫昔芬
D.化疗
E.放疗


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268、单项选择题  单向扩散试验测定Ig出现双重沉淀环的原因是（）

A.出现了抗原性不同，但扩散率相同的两个组分
B.出现了不同扩散率，但抗原性相同的两个组分
C.全分子IgG可出现此种现象
D.出现了不同扩散率，且抗原性不同的两个组分
E.半分子IgM可出现此现象


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269、单项选择题  某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性的收缩，也使毛细血管通透性增强和促进内分泌作用，该物质是（）

A.血小板活化因子
B.组胺
C.白三烯
D.前列腺素
E.激肽


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270、单项选择题  脱疽热毒症的治疗原则是（）

A.活血通络止痛
B.温阳通脉散寒止痛
C.清热解毒止痛
D.补气养血止痛
E.以上都不是


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271、单项选择题  脑梗死临床上不出现的症状是（）

A.偏瘫
B.神志不清
C.失语
D.呕吐
E.痴呆


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272、单项选择题  关于腮腺管下列描述正确的是（）

A.开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
B.开口于平对上颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
C.开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
D.开口于平对下颌第2前磨牙牙冠的颊黏膜上
E.由腺体深部的前缘发出


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273、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 关于去甲肾上腺素的使用，注意事项中不包括（）

A.为维持血压，可长时间用药
B.输液中药物浓度不宜过高
C.给药剂量不能过大
D.不能与碱性药物配伍注射
E.用药当中要随时测量血压，以调整给药速度


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274、单项选择题  以下辨别疮疡阴证阳证的主要依据，有哪一项是错误的（）

A.患部皮肤颜色红活与否
B.局部温度灼热与否
C.脓液的有无
D.肿胀形势高起还是下陷
E.病发于皮肉还是筋骨


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275、单项选择题  关于肌的起止和作用，正确的是（）

A.止点，也称动点
B.躯干肌的起点多远离中线
C.肌多根据其起止来命名
D.四肢肌多起于肢体的远端
E.肌肉的定点和动点是不可互换的


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276、单项选择题  关于慢性脓胸下列哪项是错误的（）

A.脓汁稠厚
B.脓胸局限包裹
C.脏、壁层纤维板
D.排脓后肺膨胀不受限
E.可出现慢性消耗


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277、单项选择题  神经元变性的基本病变不包括（）

A.尼氏体溶解
B.噬神经细胞现象
C.神经元内出现脂滴
D.神经元嗜酸性变
E.神经元坏死


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278、单项选择题  丝状疣多见于（）

A.头皮
B.颜面
C.颈项
D.背部
E.胸背


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279、单项选择题  男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。 其正确治疗方法是（）

A.服用解痉、镇静药
B.食管下段贲门肌层切开术
C.贲门切除，食管胃胸内吻合术
D.结肠代食管手术
E.放射治疗


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280、单项选择题  下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）

A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复


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281、单项选择题  前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）

A.双侧睾丸切除术
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH类似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E.发生急性尿潴留可留置导尿


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282、单项选择题  甲亢术前准备应用碘剂主要作用是（）

A.促进蛋白水解酶活性
B.增加甲状腺球蛋白的分解
C.抑制甲状腺素的释放
D.减慢心率、保护心脏
E.抑制甲状腺素的合成


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283、多项选择题  男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，帆压80／60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为（）

A.吸气时纵隔向右侧移位
B.吸气时纵隔向左侧移位
C.呼气时纵隔向左侧移位
D.呼气时纵隔向右侧移位
E.纵隔无变化


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284、单项选择题  原文“大病差后，从腰以下有水气者”用下列何方治疗（）

A.五苓散
B.牡蛎泽泻散
C.苓桂术甘汤
D.苓桂草枣汤
E.茯苓甘草汤


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285、单项选择题  关于切开引流的切口方向，下列哪项是错误的（）

A.循经切开，刀头向上
B.乳房部呈放射状切开
C.面部沿皮纹切开
D.手指宜侧面切开
E.关节区宜纵行切开


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286、单项选择题  患者男性，48岁，嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，逐渐鼻头肥大，呈结节状，表面凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。诊断辨证为（）

A.面游风血虚风燥证
B.酒渣鼻湿热血瘀证
C.酒渣鼻肺胃热盛证
D.热疮肺胃风热证
E.粉刺湿热蕴结证


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287、单项选择题  停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应，此效应称为（）

A.过敏反应
B.后遗效应
C.变态度应
D.毒性反应
E.副作用


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288、单项选择题  关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）

A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多，心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗


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289、单项选择题  瘰疬的好发部位为（）

A.头面部
B.颈项两侧
C.手足部
D.上肢
E.下肢


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290、单项选择题  引起疮疡的最常见的外邪是（）

A.气郁、火郁
B.热毒、火毒
C.风热、风温
D.湿热、痰湿


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291、单项选择题  一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区，由上皮细胞演变而发生，这种上皮细胞的类型是（）

A.柱状上皮
B.移行上皮
C.鳞状上皮
D.混合上皮
E.肛管单层上皮


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292、单项选择题  男性，22岁，体重50公斤，患弥漫性腹膜炎，已2天，病人嗜睡，脱水外观，呼吸深而快，呼气中有酮味，面部潮红，脉搏10次／分，膝腱反射迟钝，尿素氮7．9mmol／L，应诊断为（）

A.低钾血症
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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293、单项选择题  男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。 上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法（）

A.肾脏切除术
B.肾部分切除术
C.根治性肾切除术
D.肾脏切除术治疗化疗
E.肾肿瘤切除治疗化疗


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294、单项选择题  手术时可能带有污染的切口是（）

A.Ⅰ类切口
B.Ⅱ类切口
C.Ⅲ类切口
D.甲级愈合
E.乙级愈合


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295、单项选择题  直肠瓣的主要作用是（）

A.感觉粪便
B.排出粪便
C.贮藏粪便
D.防止粪便逆行
E.吸收水分


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296、单项选择题  某女，28岁，乳房突发皮肤焮红漫肿，疼痛剧烈，肿势扩大，形寒壮热，治疗时应诊断为（）

A.乳痈
B.乳核
C.乳发
D.乳癌
E.乳癖


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297、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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298、多项选择题  痄腮与发颐的区别点是（）

A.寒战高热
B.疼痛剧烈
C.部位不同
D.不会化脓
E.有传染性


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299、单项选择题  一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是（）

A.暂保守治疗
B.积水侧肾造瘘
C.保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘
D.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植


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300、单项选择题  患者，确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是（）

A.已发现纵隔转移
B.属小细胞肺癌
C.属中央型肺癌
D.肿物巨大
E.出现骨关节病综合征


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