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老年医学(医学高级)：老年医学必看题库知识点（最新版）
2024-03-29 00:25:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  室上性心动过速的主要表现为（）

A.突然发作，突然终止，节律规整，心率140次／分左右
B.突然发作，突然终止，节律规整，心率200次／分左右
C.节律不齐，强弱不一，心率100次／分左右
D.心率时快时慢，心率40～120次／分
E.节律略不整，伴有血流动力学改变，100～150次／分


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2、单项选择题  下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）

A.可无蛋白尿
B.可无血尿
C.无高血压
D.无水肿
E.肾脏病理肾小球无异常


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3、单项选择题  小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）

A.直接抑制血小板聚集
B.抑制凝血酶原形成
C.抑制环氧酶，减少血栓素A2生成
D.抑制环氧酶，减少前列环素生成
E.直接溶解血栓


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4、单项选择题  下列对尿失禁患者的处理错误的是（）

A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗


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5、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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6、单项选择题  细胞表面具有抗原识别受体，必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用，可视之为特异性细胞免疫。包括（）

A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫


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7、单项选择题  系统脱敏法是（）

A.将病人暴露于恐惧的刺激中
B.将病人焦虑、恐惧的刺激分不同等级并逐步放松
C.要病人不予理会异常行为
D.要分析刺激的情境改变态度
E.快速消退已建立的条件反射


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8、单项选择题  下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外（）

A.十二指肠球部溃疡穿孔
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎、胆石症
D.肠梗阻
E.胃溃疡


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9、单项选择题  胃癌主要起源于（）

A.幽门腺上皮细胞
B.主细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞


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10、单项选择题  老年中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可（）

A.21.3／12.7kPa（160／95mmHg）
B.20／12kPa（140／90mmHg）
C.16／10.7kPa（120／80mmHg）
D.14.7／9.3kPa（110／70mmHg）
E.20.6／12kPa（150／90mmHg）


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11、单项选择题  肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）

A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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12、单项选择题  患者，男性，60岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适（）

A.予以H＋－K＋－ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp（Helicoracterpylori）治疗


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13、单项选择题  关于胸腺的描述正确的是（）

A.分为不对称的左、右叶，呈长扁条状
B.大部分位于前纵隔前份
C.小部分伸入上纵隔
D.上端未到达颈根部
E.没有明显的年龄变化


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14、单项选择题  甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（）

A.滤泡状癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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15、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 该患者目前的诊断是（）

A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘


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16、单项选择题  下列不是先天具有的非特异性免疫包括（）

A.机体的屏障结构
B.吞噬细胞的吞噬功能
C.分泌液中化学物质的局部抗菌作用
D.正常组织及体液中的抗菌物质
E.以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫


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17、单项选择题  患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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18、单项选择题  如果血液黏滞度不变，则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径，阻力血管口径增大时（）

A.血流阻力降低，血流量就减小
B.血流阻力降低，血流量就增多
C.血流阻力升高，血流量就减小
D.回心血量增加，血流量增多
E.血流阻力升高，血流量就增多


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19、单项选择题  关于肾的被膜描述正确的是（）

A.由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊
B.肾筋膜可分为前、后两层，彼此相连，包绕于肾
C.肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面，具有保护肾的作用
D.肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊
E.肾筋膜前、后两层上方互相分离


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20、单项选择题  糖尿病易引起的疾病中下列哪项不符合（）

A.肾小动脉硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.视网膜动脉硬化
D.肝硬化
E.颈动脉硬化


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21、单项选择题  下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大（）

A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形
B.钡餐透视见龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛


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22、单项选择题  哪项是胃癌的癌前病交（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.肠型化生
D.残胃炎
E.胃溃疡


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23、单项选择题  关于前列腺的描述正确的是（）

A.位于尿生殖膈上方
B.前面紧贴腹前壁
C.底与直肠相邻
D.尖与膀胱相接触
E.一般可分为4叶


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24、单项选择题  下述哪个器官的梗死灶常为地图形（）

A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管


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25、单项选择题  溃疡性结肠炎的大便最具特征的是（）

A.水样便
B.黏液脓血便
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘


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26、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎，选择供血员时，应检测哪组抗原和抗体（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗－HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗－HBc
E.HBeAg


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27、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到（）

A.Austin－Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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28、单项选择题  下述哪一项不是引起炎性渗出的因素（）

A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高


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29、单项选择题  观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解下述什么问题（）

A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量


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30、单项选择题  遇急性尿潴留病人导尿失败，医护人员又无其他手术器械，应考虑行（）

A.静脉给予利尿剂
B.下腹部压迫膀胱促排尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.针灸足三里穴
E.嘱患者大量饮水


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31、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断不正确的是（）

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
D.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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32、单项选择题  下列哪块肌肉属于背肌（）

A.旋前圆肌
B.肱肌
C.梨状肌
D.胸锁乳突肌
E.菱形肌


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33、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）

A.肺部残气量严重减少
B.通气／血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动－静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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34、单项选择题  不属于淋巴器官的结构为（）

A.淋巴结
B.集合淋巴滤泡
C.腭扁桃体
D.脾
E.胸腺


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35、单项选择题  上斜肌使瞳孔转向（）

A.下外方
B.上外方
C.上内方
D.下内方
E.内方


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36、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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37、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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38、单项选择题  脊柱最容易受损的部位是（）

A.C6～7
B.T4～5
C.L2～4
D.T12～L2
E.L5～S1


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39、单项选择题  炎性肉芽肿中主要炎细胞是（）

A.浆细胞
B.肥大细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.单核／巨噬细胞


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40、单项选择题  最宜选用阿司匹林治疗的是（）

A.胃肠痉挛性绞痛
B.月经痛
C.心绞痛
D.肾绞痛
E.胆绞痛


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41、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的？（）

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


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42、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 其治疗可用（）

A.两性霉素B
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.庆大霉素


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43、单项选择题  支气管哮喘发作时以下描述正确的是（）

A.一秒钟用力呼气量上升
B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降
C.最大呼气中期流速值上升
D.残气占肺总量百分比下降
E.呼气流速峰值上升


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44、单项选择题  老年性前列腺肥大属（）

A.代谢性肥大
B.内分泌性肥大
C.功能性肥大
D.代偿性肥大
E.假性肥大


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45、单项选择题  关于内分泌系统的描述正确的是（）

A.由内分泌腺组成
B.是独立于神经系统之外的一个调节系统
C.其分泌物由排泄管导入血液或淋巴
D.一种激素经血液循环可影响全身多个器官的功能活动
E.其分泌物直接进入血液或淋巴


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46、单项选择题  鼻出血的好发部位在（）

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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47、单项选择题  老年痴呆的定义为（）

A.病因不明的中枢神经系统退行性病变，以痴呆为主
B.因反复发作的脑血管病导致痴呆
C.发生于老年期的智力进行性、持续性障碍
D.发生于老年期的行为及人格障碍
E.发生于老年期的智力、行为及人格的进行性、持续性障碍


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48、单项选择题  关于右淋巴导管的描述正确的是（）

A.由左、右腰干合成
B.穿主动脉裂孔入胸腔，行于胸主动脉右侧
C.收纳右半身的淋巴
D.注入右静脉角
E.以上都不正确


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49、单项选择题  关于慢性胃窦炎的描述正确的是（）

A.常见上腹痛，可有消化道出血
B.症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低


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50、单项选择题  

血液运输O2的形式是（）

A.物理溶解
B.化学结合
C.AB两者兼具，化学结合为主
D.氧离为主
E.电离为主


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51、单项选择题  关于细菌致病性的说法正确的是（）

A.所有细菌都能引起宿主致病
B.一种致病菌只能引起宿主一种疾病
C.不同的致病菌其致病能力不同
D.不同的致病菌其致病能力相同
E.同种细菌的不同菌株其致病能力相同


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52、单项选择题  在初次免疫应答中产生的抗体主要是（）

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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53、单项选择题  骨质疏松症发生的主要机制是（）

A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失


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54、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化


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55、单项选择题  急性脑疝的处理包括（）

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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56、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 关于李大娘饮食护理，最恰当的是（）

A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水


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57、单项选择题  降钙素的主要靶器官是（）

A.甲状旁腺
B.肾上腺
C.肝
D.骨
E.胃肠道


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58、单项选择题  布洛芬与阿司匹林作用的不同点（）

A.治疗风湿性、类风湿性关节炎
B.诱发哮喘
C.镇痛
D.抗炎
E.解热


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59、单项选择题  在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是（）

A.低脂肪食谱
B.高糖食谱
C.高蛋白质食谱
D.低维生素食谱
E.食物纤维不足


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60、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦


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61、单项选择题  消化液中最重要的一种是（）

A.胃液
B.胰液
C.小肠液
D.唾液
E.胆汁


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62、单项选择题  头面部神经标志中，“出口居眉弓外缘至外耳道联线后1／3处。分上、中、下三支，分别走向眼、鼻、颏部”属于（）

A.面神经
B.三叉神经
C.枕大神经（出口处）
D.枕小神经（出口处）
E.耳大神经（出口处）


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63、单项选择题  心理应激概念的核心是（）

A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物


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64、单项选择题  患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。 如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查？（）

A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生


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65、单项选择题  心理应激的生理反应主要涉及（）

A.呼吸与循环系统
B.神经与循环系统
C.内分泌系统
D.神经、内分泌与免疫系统
E.消化与泌尿系统


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66、单项选择题  帕金森病的主要症状为（）

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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67、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是（）

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩


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68、单项选择题  对于老年性瘙痒病的治疗不正确的为（）

A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药


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69、单项选择题  肉芽组织主要由下述哪一项组成（）

A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞


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70、单项选择题  下列连结椎骨的韧带的叙述，错误的是（）

A.前纵韧带位于椎体和椎间盘的前面
B.黄韧带连结于相邻两椎弓板之间
C.后纵韧带位于椎体和椎间盘的后方
D.棘间韧带有防止脊柱过伸的功能
E.棘间韧带是腰部伸屈调节结构的一个组成部分


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71、单项选择题  关于脾的描述正确的是（）

A.呈圆形，暗红色
B.是最大的淋巴器官
C.位于右季肋区
D.为腹膜外位器官
E.不能产生白细胞


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72、多项选择题  根据中枢神经中不同的病变部位分为（）

A.小脑性共济失调
B.基底节共济失调
C.脊髓前索共济失调
D.脊髓后索共济失调
E.大脑性共济失调


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73、单项选择题  进展期胃癌最常见的肉眼类型是（）

A.弥漫浸润型
B.溃疡型
C.息肉型
D.革囊型
E.黏液型


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74、单项选择题  血液循环中，血栓随血流运行而发生相应血管阻塞的过程称为（）

A.血栓形成
B.梗死
C.血栓运行
D.血栓栓塞
E.栓子


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75、单项选择题  扣毒性菌痢最严重的病变是（）

A.传染脾
B.肺水肿
C.结肠病变
D.肾上腺皮质出血
E.弥散性血管内凝血


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76、单项选择题  患者，男性，65岁。有高血压及冠心病乡年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是（）

A.急性心肌梗死
B.重症急性胰腺炎
C.高血压脑出血
D.胃溃疡出血
E.高血压脑梗死


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77、单项选择题  哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）

A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解


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78、单项选择题  睫状肌收缩时（）

A.睫状小带紧张，晶状体变凸，适于看近物
B.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看远物
C.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看近物
D.睫状小带放松，晶状体变凸，适于看近物
E.睫状小带放松，晶状体变平，适于看远物


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79、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是（）

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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80、单项选择题  原发性痛风最主要的发病机制是（）

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤—尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多


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81、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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82、单项选择题  关于血管的叙述中，“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指（）

A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管


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83、单项选择题  短时记忆的持续时间是（）

A.几毫秒内
B.0.25～2秒
C.2～5秒
D.5秒～2分钟
E.2～4分钟


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84、单项选择题  肾上腺髓质分泌（）

A.雄激素
B.抗利尿激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.去甲肾上腺素


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85、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD，故需要做肺功能检查，应首选下列哪项指标（）

A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量


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86、单项选择题  关于尿道海绵体的描述正确的是（）

A.位于阴茎海绵体腹侧
B.前端膨大为阴茎头
C.后端膨大为尿道球部
D.有尿道穿过
E.为海绵体白膜所包裹


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87、单项选择题  大量结核分枝杆菌进入胸导管后易发生（）

A.结核性胸膜炎
B.粟粒型肺结核
C.全身粟粒型结核
D.骨结核
E.肾结核


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88、单项选择题  慢性淤血引起的后果，下述哪一项是错误的（）

A.血栓形成
B.漏出性出血
C.含铁血黄素沉积
D.间质细胞增生
E.实质细胞增生


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89、单项选择题  关于左心室的描述正确的是（）

A.是最靠心右侧的心腔
B.分为窦部和主动脉前庭
C.主动脉前庭即左心室流入道
D.主动脉前庭即左心室流出道
E.主动脉前庭腔面有肉柱


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90、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 下面哪一种治疗最为合理（）

A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5－α还原酶抑制剂


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91、单项选择题  我国老年人的划分标准是（）

A.50岁以上
B.55岁以上
C.60岁以上
D.65岁以上
E.70岁以上


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92、单项选择题  湿性坏疽的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.坏死组织与周围组织分界不清
B.常见于肺、肠和子宫等内脏器官
C.由于动脉阻塞、静脉回流正常引起
D.坏死组织内有大量腐败菌繁殖
E.全身中毒症状重


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93、单项选择题  我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括（）

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾功能期
D.尿毒症早期
E.尿毒症期


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94、单项选择题  原发性肺结核的肺内原发灶常位于（）

A.左肺上叶下部或下叶上部胸膜下
B.右肺上叶下部或下叶上部胸膜下
C.肺尖部
D.右肺中叶靠肺门处
E.两肺的膈面


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95、单项选择题  女性，68岁，肥胖，血清甘油三醇、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.脑供血不足
D.运动量太大之故
E.老年性痴呆


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96、单项选择题  关于心动周期的论述，以下哪项是错误的（）

A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时，心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显


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97、单项选择题  克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）

A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.急性肠穿孔
D.不完全性或完全性肠梗阻
E.肠蠕动增加


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98、单项选择题  慢性、周期性、节律性地进食后上腹痛最常见于（）

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃下垂
E.十二指肠溃疡


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99、单项选择题  与人类的记忆密切相关的脑叶是（）

A.颞叶
B.额叶
C.枕叶
D.岛叶
E.顶叶


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100、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是（）

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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101、单项选择题  醛固酮的主要作用是（）

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.排水排钠
D.排氢排钾
E.保钠保钾


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102、单项选择题  下述哪一种器官最易发生脂肪变性（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.肾


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103、单项选择题  老年人易发生体位性低血压的主要原因是（）

A.心肌细胞增大，室壁增厚，收缩力增强
B.心肌顺应性增加，代偿能力减弱
C.心肌对肾上腺素反应下降，心率加快
D.心肌传导性减弱，血压下降
E.调节血压和血容量的功能下降


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104、多项选择题  下列对尿失禁患者的处理正确的是（）

A.积极治疗原发病
B.少饮水
C.对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿
D.锻炼盆底肌肉
E.部分患者可手术治疗


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105、单项选择题  下列哪项不可在体表扪及（）

A.肩峰
B.肩胛冈
C.肩胛骨下角
D.肩胛骨上角
E.肩胛骨内侧缘


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106、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音


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107、单项选择题  X线钡餐检查是胃下垂最可靠诊断方法。轻度胃下垂为（）

A.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平11cm
B.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平13cm
C.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平15cm
D.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平1～5cm
E.胃小弯切迹低于髂嵴连线水平6～10cm


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108、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为（）

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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109、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称（）

A.胚胎瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.错构瘤
E.痛肉瘤


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110、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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111、单项选择题  胰岛素没有下列哪项作用（）

A.促进糖代谢
B.促进脂肪代谢
C.促进糖异生
D.调节血糖稳定
E.促进蛋白质代谢


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112、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中，不包括（）

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高，以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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113、多项选择题  基底核包括（）

A.齿状核
B.尾状核
C.豆状核
D.红核
E.杏仁体


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114、单项选择题  地西泮抗焦虑的作用部位是（）

A.大脑皮层
B.下丘脑
C.黑质纹状体
D.边缘系统
E.脑干网状结构


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115、单项选择题  慢性十二指肠球部溃疡，即使按50%的最大强度，在运动中或休息期也会出现（）

A.高酸性反应
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高


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116、单项选择题  关于骨质疏松症的易患因素说法错误的是（）

A.营养不均衡，长期低钙饮食
B.维生素C缺乏
C.活动太多，骨吸收增强
D.维生素D转化减少
E.嗜烟酒


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117、多项选择题  主动脉弓的凸侧发出的分支有（）

A.头臂干
B.左颈总动脉
C.左锁骨下动脉
D.右颈总动脉
E.右锁骨下动脉


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118、单项选择题  桡侧腕长伸肌（）

A.起自肱骨内上髁
B.止于腕骨的背面
C.位于前臂后群浅层肌的最外侧
D.起于桡、尺骨的后面
E.止于第一掌骨底背面


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119、单项选择题  肺下界在锁骨中线处相交于（）

A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
E.第10肋


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120、单项选择题  壁胸膜和脏胸膜（）

A.在胸膜顶处移行
B.在肺裂处移行
C.在肺根处移行
D.在肺底处相移行
E.在肋膈隐窝处移行


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121、单项选择题  老年人呼吸睡眠紊乱指数（AHI）超过多少即可诊断SAS（）

A.＞5
B.＞10
C.＞15
D.＞20
E.＞25


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122、单项选择题  慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮的损伤
B.支气管腔内渗出物堵塞
C.肺不张
D.肺组织纤维化
E.支气管结构的破坏


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123、单项选择题  下列选项中描述正确的是（）

A.甲状腺素分泌过多时，可引起肢端肥大症
B.甲状腺素分泌不足时，可引起呆小症
C.甲状旁腺功能低下时，可造成骨质疏松
D.血液中抗利尿激素含量下降时，尿量减少
E.肾上腺功能不足时，可出现性早熟


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124、单项选择题  对于细胞水肿，下述叙述中哪一项是错误的（）

A.胞质疏松并透明
B.细胞膜受损，钠泵功能障碍所致
C.胞核淡染或稍大，有时不清
D.属于可恢复性病变
E.继续发展，可形成玻璃样变


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125、单项选择题  对SAS患者的健康指导，下列说法错误的是（）

A.减肥
B.养成侧卧睡眠的习惯
C.睡前避免服用安眠药
D.嗜睡明显的病人不宜上夜班
E.治疗与本病有关的疾病


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126、单项选择题  关于老年人免疫功能的叙述错误的是（）

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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127、单项选择题  免疫细胞能够识别抗原的重要原因是（）

A.免疫细胞表面存在蛋白质载体
B.免疫细胞内含有抗原的遗传物质
C.抗原物质表面具有特定的化学基团
D.抗原物质是特定的蛋白质
E.免疫细胞与抗原同类


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128、单项选择题  拍胸片，浸润型肺结核的典型表现是（）

A.右上肺与肺门部形成的倒“S”状影
B.锁骨下区的片状阴影
C.肺内密度高的块状阴影
D.肺内多发的薄壁空腔
E.以上都不是


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129、单项选择题  流行性乙型脑炎最具特征性的病变是（）

A.卫星现象
B.嗜神经细胞现象
C.筛网状软化灶
D.淋巴细胞袖口状浸润
E.胶质结节


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130、单项选择题  男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.利尿剂


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131、单项选择题  尿毒症贫血的主要原因是（）

A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制


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132、单项选择题  下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌（）

A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶


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133、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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134、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续


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135、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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136、单项选择题  对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）

A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血


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137、多项选择题  影响骨折愈合的因素有（）

A.患者年龄
B.营养状况
C.骨折部位血供情况
D.有无慢性疾病
E.骨折复位情况


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138、单项选择题  免疫的现代概念是（）

A.机体抗感染过程
B.免于疾患
C.机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性异物的功能


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139、单项选择题  胰岛素对糖代谢的作用是（）

A.促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B.促进糖原分解
C.促进糖异生
D.抑制葡萄糖转化为脂肪
E.加强脂肪酸氧化


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140、单项选择题  肺癌血道转移最常见于（）

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾上腺
E.甲状腺


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141、单项选择题  关于瞳孔的描述正确的是（）

A.是睫状突内缘构成的圆孔
B.连通眼前房与眼后房
C.由两种骨骼肌调节瞳孔的大小
D.瞳孔括约肌由交感神经支配
E.在弱光下或看近距离物体时开大


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142、多项选择题  

患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。

患者首先应进行哪些检查（）

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检


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143、单项选择题  心的传导系统不包括（）

A.房室结
B.窦房结
C.房室束
D.冠状窦
E.浦肯野纤维


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144、单项选择题  肺血栓栓塞症栓子来源最多见于（）

A.上腔静脉
B.左心房
C.股动脉
D.右心房
E.下肢深静脉


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145、单项选择题  肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）

A.主动脉瓣的赘生物
B.二尖瓣的疣状血栓
C.体静脉和右心房的血栓
D.动脉及左心房的血栓
E.左心室附壁血栓


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146、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是（）

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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147、单项选择题  颈外动脉（）

A.沿颈总动脉上衍
B.起于锁骨下动脉
C.全程位于腮腺内
D.分支有甲状腺下动脉
E.终支为颞浅动脉和上颌动脉


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148、多项选择题  老年人的一般护理包括（）

A.环境护理
B.个人卫生护理
C.饮食护理
D.起居护理
E.残疾护理


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149、单项选择题  关于视神经乳头的描述正确的是（）

A.有眼的内眦血管出入
B.为视锥细胞集中处
C.为视网膜节细胞的轴突集中处
D.为感光最敏感的部位
E.为视杆细胞集中处


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150、单项选择题  诊断早期慢性肺心病主要依据（）

A.活动后呼吸困难
B.肺气肿体征
C.颈静脉充盈
D.肺动脉高压征
E.右心功能不全表现


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151、单项选择题  衡量一个国家是否进入老年化社会的标准是以下哪项（）

A.60岁及以上的老年人口比例>7％
B.65岁及以上的老年人口比例>6％
C.60岁及以上的老年人口比例>10％
D.65岁及以上的老年人口比例>8％
E.以上都不是


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152、多项选择题  假性痴呆的临床表现有（）

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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153、单项选择题  支配咀嚼肌的神经是（）

A.面神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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154、单项选择题  动脉粥样硬化最好发生的部位是（）

A.主动脉
B.脑动脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.四肢动脉


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155、单项选择题  肝癌淋巴结转移最多的是（）

A.主动脉旁淋巴结
B.胰旁淋巴结
C.胃旁淋巴结
D.肝门淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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156、多项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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157、单项选择题  以下哪种情况提示可能发生心肌梗死？（）

A.心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生
B.心绞痛发作，心电图ST下降0.5mV
C.心绞痛发作，红细胞沉降率加快
D.心绞痛发作，自觉低热
E.心绞痛发作，伴有头痛


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158、单项选择题  不含味蕾的舌乳头是（）

A.轮廓乳头
B.菌状乳头
C.叶状乳头
D.丝状乳头
E.带状乳头


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159、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 患者除上述症状外还可出现下列哪项症状（）

A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸


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160、单项选择题  下列何药是扑米酮的代谢产物（）

A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英


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161、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol／L，其降压药物宜首选（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB.类抗高血压药


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162、单项选择题  某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是（）

A.腹透或腹平片
B.钡灌肠
C.B超检查
D.腹部CT
E.胸部透视


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163、单项选择题  老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测
B.运动强度要循序渐进
C.坚持运动的经常性、系统性
D.不做突击性的紧张运动
E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动


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164、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有（）

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状，应停止运动，及时就医


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165、单项选择题  支气管哮喘的本质是（）

A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛


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166、单项选择题  在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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167、单项选择题  帕金森病的主要病理部位是（）

A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑


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168、单项选择题  下述哪一项是老年人高血压的特征（）

A.血压波动大，易出现直立性低血压
B.不易出现直立性低血压
C.持续性收缩压、舒张压增高
D.顽固性头痛
E.舒张压持续在高水平


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169、单项选择题  糖尿病最常见的神经病变（）

A.自主神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.神经根病变
E.脊髓神经病变


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170、单项选择题  引发医疗纠纷的原因有（）

A.各种角色障碍
B.病家期望与现实的落差，或医生过多承诺
C.医疗质量问题或医疗事故
D.医生无中生有地夸大病情
E.以上都是


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171、单项选择题  X线摄影检查主要应用的X线特性是（）

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应


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172、单项选择题  单纯左心衰竭的典型体征是（）

A.颈静脉怒张
B.双肺底闻及湿啰音
C.肝颈静脉回流征阳性
D.下垂性对称性水肿
E.胸腔积液


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173、单项选择题  刺激引起组织细胞兴奋需要的条件是（）

A.刺激的强度要达到阈强度
B.刺激强度和时间要恒定
C.引起组织发生兴奋的最适作用时间
D.用最小刺激强度和最短的作用时间
E.刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度变化率三个参数达到临界值


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174、单项选择题  下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当（）

A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C.首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔
D.对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量


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175、多项选择题  脑卒中康复的目标是（）

A.恢复或重建功能、发挥残余功能
B.防治并发症、减少后遗症
C.调适心理
D.学习使用移动工具和辅助器具
E.为重返社会和家庭做准备


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176、单项选择题  尿失禁的临床分型包括（）

A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.发射性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.以上都是


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177、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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178、单项选择题  患者，女性，60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）

A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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179、多项选择题  与视觉传导有关的结构（）

A.视辐射
B.视交叉
C.内侧膝状体
D.视束
E.外侧膝状体


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180、单项选择题  易引起肠腔狭窄的疾病是（）

A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病


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181、单项选择题  男性患者，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的心功能（）

A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ


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182、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛


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183、单项选择题  男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段下移
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波


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184、单项选择题  阴部神经兴奋时，可使（）

A.尿道内括约肌收缩
B.尿道内括约肌松弛
C.尿道外括约肌收缩
D.尿道外括约肌松弛
E.逼尿肌收缩


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185、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 对上述休克的治疗主要应该（）

A.加快心率
B.吗啡静脉注射
C.应用多巴胺
D.应用硝酸甘油
E.大剂量补液


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186、单项选择题  慢性充血型心力衰竭的治疗不包括（）

A.加强体育锻炼
B.控制钠盐摄入
C.应用利尿剂
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂


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187、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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188、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有头痛呕吐
B.必有头痛呕吐
C.可有头痛呕吐
D.腰穿脑脊液血性
E.腰穿脑脊液多含血，压力升高


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189、单项选择题  中老年期心理卫生工作重点主要在于帮助中老年人（）

A.认识心身变化是自然规律
B.保持良好生活习惯
C.自尊自立保持良好的社会功能
D.学会自我情绪调控
E.维持良好的家庭关系


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190、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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191、单项选择题  慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的（）

A.黏膜充血，水肿或伴有渗出液
B.少数有糜烂及出血
C.胃腺体部分消失
D.黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润
E.某些呈疣状胃炎的表现


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192、单项选择题  患者排尿不受控制，为明确病因需行（）

A.静脉肾盂造影
B.尿流率
C.尿流动力学
D.B超
E.CT


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193、单项选择题  关于消化性溃疡的临床症状不正确的是（）

A.胃溃疡多为餐后痛
B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C.消化性溃疡患者均有上腹痛
D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E.球后溃疡易发生大出血


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194、单项选择题  以下不属于心身疾病的诊断标准的为（）

A.疾病的发生有明确的心理社会因素
B.有器质性的病变
C.疾病发生、发展与心理应激相平行
D.存在心理疾病
E.用单纯的生物医学治疗收效甚微


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195、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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196、单项选择题  老年人免疫功能改变，下列哪一项是错的（）

A.胸腺激素减少
B.对外来抗原反应降低
C.自身免疫功能亢进
D.免疫细胞（T和B淋巴细胞）识别能力降低
E.自身免疫抗体减少


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197、单项选择题  下列关于淋巴结的描述正确的是（）

A.不属于淋巴器官
B.常位于身体较隐蔽安全处
C.淋巴输出管与其凸侧相连
D.输出管数目多于输入管
E.数目较少


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198、单项选择题  继发性肺结核的主要感染方式是（）

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.内源性再感染
E.泌尿道感染


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199、单项选择题  有关糖皮质激素的叙述，错误的是（）

A.糖皮质激素促进脂肪分解
B.促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解
C.促进糖异生，升高血糖
D.可使血中淋巴细胞和嗜酸性位细胞增多
E.可增加机体对有害刺激的耐受力


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200、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化
E.以上都不对


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201、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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202、单项选择题  老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（）

A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查


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203、单项选择题  关于痴呆的病因诊断错误的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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204、单项选择题  为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下哪项检查最有价值（）

A.胸片
B.心电图
C.心脏彩超
D.血气分析
E.24小时动态心电图


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205、单项选择题  脂肪栓塞患者死亡原因常见于下述哪种情况（）

A.急性右心衰竭
B.脑出血
C.肾功能衰竭
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死


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206、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症（）

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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207、单项选择题  不属于心理评估常用方法的为（）

A.实验法
B.调查法
C.观察法
D.会谈法
E.作品分析法


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208、单项选择题  关于肺活量的叙述，错误的是（）

A.为澡吸气量和补呼气量之和
B.最大吸气后呼出的最大气量
C.其值有较大的个体差异
D.其大小与呼吸肌强弱等有关
E.是反映肺通气功能较完善的指标


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209、单项选择题  对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是（）

A.胸部X线检查
B.血气分析
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定


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210、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是（）

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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211、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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212、单项选择题  原发综合征的典型X线表现是（）

A.上肺野的片状阴影
B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影
D.两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影


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213、单项选择题  关于精索的描述正确的是（）

A.由附睾尾延至腹股沟管深环
B.由附睾尾延至膀胱底后面
C.由睾丸上端延至腹股沟管浅环
D.由睾丸上端延至腹股沟管深环
E.属输精管道


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214、单项选择题  患者，男性，59岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是（）

A.消化性溃疡复发
B.消化性溃疡癌变
C.药物抗药，不敏感
D.复合溃疡
E.多发溃疡


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215、多项选择题  大腿肌后群有（）

A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股二头肌
D.半腱肌
E.半膜肌


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216、单项选择题  每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数（）

A.回心血量
B.心输出量
C.等容舒张期容积
D.心室收缩末期容积
E.心室舒张末期容积


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217、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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218、单项选择题  肝肾功能不全的老年人豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的（）

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.2/5


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219、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的（）

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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220、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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221、单项选择题  以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）

A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡－动脉氧分压差


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222、单项选择题  哪个不是巴普洛夫对高级神经系统的分型（）

A.平衡型
B.弱型
C.躁动型
D.活泼型
E.安静型


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223、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用（）

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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224、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂？（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是


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225、单项选择题  心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是（）

A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的放射部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心


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226、单项选择题  术后腹气胀应选用以下哪种药？（）

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱


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227、单项选择题  免疫荧光呈线形的肾炎是（）

A.膜性肾炎
B.IgA肾病
C.轻微病变性肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.膜性增生性肾炎


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228、单项选择题  下述对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（）

A.发病与溶血性链球菌感染有关
B.属于变态反应性疾病
C.以心脏受累的后果最严重
D.风湿性关节炎常可导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断


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229、单项选择题  伸大腿、屈膝的肌是（）

A.股薄肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股二头肌


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230、单项选择题  脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是（）

A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿
B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变


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231、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 应该为患者选择下列哪项治疗方案（）

A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗


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232、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。 此患者最可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调


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233、单项选择题  胃溃疡表现包括（）

A.腹部似有物下坠，平卧时减轻
B.上腹部可扪及强烈的主动脉搏动
C.上腹部疼痛多在餐后半小时出现
D.上腹部疼痛多在餐后2～3小时出现
E.消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食后更甚


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234、单项选择题  关于泪腺的描述正确的是（）

A.位于眼眶上壁内侧的泪腺窝内
B.为产生泪液的器官
C.有20～30条排泄管
D.受三叉神经副交感纤维支配
E.受舌咽神经副交感纤维支配


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235、单项选择题  精神分析基本理论特点是（）

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题，关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验，强调潜（无）意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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236、单项选择题  肺部革兰阴性菌感染的共同点是（）

A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿


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237、单项选择题  肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性活动性肝炎


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238、单项选择题  患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项？（）

A.肾功能代偿期
B.尿毒症期
C.肾功能正常
D.肾功能失代偿期
E.肾衰竭期


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239、单项选择题  患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）

A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石


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240、单项选择题  1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是（）

A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.胰岛退行性变
D.细胞增生
E.β细胞的葡萄糖受体缺乏


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241、单项选择题  下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生（）

A.床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险
B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸入性肺炎
C.老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次
D.在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动
E.外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址


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242、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌（）

A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.雌激素
D.雄激素
E.肾上腺素


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243、单项选择题  关于右淋巴导管的描述不正确的是（）

A.为长约1.5cm的短干
B.由锁骨下干和颈干合成
C.可收集右上肢、右半头颈的淋巴
D.可收集右肺、右半心、胸壁右半的淋巴
E.注入右静脉角


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244、单项选择题  伴有剧痒的苔藓样变的皮肤病是（）

A.线状苔藓
B.光泽苔藓
C.慢性单纯性苔藓
D.荨麻疹
E.寻常性鱼鳞病


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245、单项选择题  恶性肿瘤的主要生长方式为（）

A.破坏性生长
B.浸润性生长
C.内生性生长
D.内翻性生长
E.外生性生长


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246、单项选择题  老年人最常见的骨折部位是（）

A.Colles骨折
B.骶骨骨折
C.椎骨骨折
D.肩部骨折
E.髋部骨折


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247、单项选择题  在神经垂体内储存的激素是（）

A.促性腺激素
B.促生长激素
C.加压素和催产素
D.肾上腺素
E.促甲状腺素


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248、单项选择题  肾穿刺活检术的指征不包括（）

A.中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者
B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者
C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明
D.继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等
E.先天性多囊肾


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249、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现跺动，须先找原因，然后才给镇静剂


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250、单项选择题  关于睫状体的描述正确的是（）

A.有肌纤维止于虹膜，参与瞳孔的调节
B.有肌纤维止于晶状体，参与屈光调节
C.产生房水
D.为眼球壁中膜的前份
E.其前部有睫状环，后部有睫状突


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251、单项选择题  肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用（）

A.哌替啶
B.水合氯醛
C.异丙嗪
D.氯氮
E.地西泮


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252、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血，腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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253、单项选择题  非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复测量血压高于以下哪项时，可诊断为高血压（）

A.125／80mmHg
B.130／90mmHg
C.140／90mmHg
D.120／90mmHg
E.130／80mmHg


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254、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 为明确诊断首先进行哪项检查（）

A.头颅CT
B.血培养
C.头颅MR
D.腰穿
E.血气分析


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255、单项选择题  阿司匹林不具有的不良反应是（）

A.瑞夷（ReyE.综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.水钠潴留，引起水肿
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应


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256、单项选择题  患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。 对该患者治疗时手术切除的范围应包括（）

A.单纯右肾切除术
B.右肾肿瘤剜除术
C.右肾部分切除术
D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱
E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管


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257、单项选择题  下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物（）

A.中毒性痢疾
B.中毒性肺炎
C.败血症
D.腮腺炎
E.重症伤寒


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258、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括（）

A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞
E.乳头肌功能失调


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259、单项选择题  某男，74岁。咳嗽，偶痰中带血，胸痛近2个月，后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑为（）

A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿


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260、单项选择题  慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是（）

A.肾小动脉硬化
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小球代偿性肥大
D.肾小管扩张
E.肾间质纤维化


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261、单项选择题  穿第6～1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅的结构是（）

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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262、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是（）

A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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263、单项选择题  原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则，哪项不正确（）

A.始量要足
B.减药慢稳
C.无效时改用泼尼松龙
D.抗菌药物预防感染
E.维持用药半年至一年或更长


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264、单项选择题  对于萎缩，下述哪一项是恰当的（）

A.缺血及血供断绝均可引起
B.凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩
C.细胞内线粒体变小，数目不减少
D.萎缩组织细胞不消失
E.间质不减少，有时反而增生


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265、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎（）

A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌


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266、单项选择题  阻塞型SAS患者最常见的症状是（）

A.昏迷
B.打酣
C.嗜睡
D.失眠
E.智力减退


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267、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染常引起（）

A.出血性炎
B.脓肿
C.蜂窝织炎
D.浆液性炎
E.纤维素性炎


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268、单项选择题  一位67岁的老年男性，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是（）

A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
E.老年期抑郁症


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269、单项选择题  属于神经垂体的结构是（）

A.远侧部
B.结节部
C.漏斗部
D.中间部
E.垂体前叶


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270、单项选择题  患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。 本例最可能的诊断为（）

A.原发性高血压（Ⅱ级，中危）
B.原发性高血压（Ⅰ级，低危）
C.原发性高血压（Ⅱ级，高危）
D.原发性高血压（Ⅲ级，高危）
E.原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


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271、单项选择题  关于无症状性心衰，下列哪项正确（）

A.左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程


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272、多项选择题  老年人肾脏的变化是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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273、单项选择题  右心衰竭体循环淤血的表现是（）

A.肝颈静脉反流征阳性
B.阵发性夜间呼吸困难
C.心源性哮喘
D.端坐呼吸
E.劳力性呼吸困难


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274、单项选择题  患有老年瘙痒症的人，不正确的行为（）

A.经常用热水洗澡保持皮肤的湿度
B.不要用肥皂
C.尽量避免搔抓
D.不要吃辛辣食物
E.不要用较热的水洗澡


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275、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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276、单项选择题  慢性风湿性心瓣膜病变的表现，下述哪项是错误的（）

A.瓣膜短缩
B.瓣膜增厚、变硬
C.瓣叶间粘连
D.腱索增粗、变短
E.瓣膜断裂、穿孔


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277、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是（）

A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


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278、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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279、单项选择题  下列概念中，“主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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280、单项选择题  老年性痴呆是指（）

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.Pick病
D.帕金森病性痴呆
E.正压性脑积水


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281、单项选择题  下列不属于菌祥失调症有（）

A.女性阴道杆菌减少，球菌增多
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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282、单项选择题  影响正常舒张压的主要因素是（）

A.循环血量
B.心输出量
C.阻力血管的口径
D.血管长度
E.血液黏滞度


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283、多项选择题  在全身性皮肤瘙痒症，以下哪些是正确的（）

A.甲状腺功能低下瘙痒，口服甲状腺制剂后痒感减轻
B.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
C.慢性肾炎时瘙痒与尿毒症的发生有关
D.霍奇金病随着病情进展而瘙痒加剧
E.肝性瘙痒与肝病变进展一致


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284、单项选择题  组成门静脉的静脉有（）

A.肝静脉
B.胃右静脉
C.胃左静脉
D.直肠上静脉
E.脾静脉


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285、单项选择题  对大多数慢性病患者，帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（）

A.共同参与型
B.指导—作型
C.主动—动型
D.父母与儿童式的关系
E.以上四种都不是


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286、单项选择题  下列关于前列腺描述正确的是（）

A.有尿道通过
B.为男性生殖腺
C.体前部有前列腺沟
D.左、右各一
E.分泌雄性激素


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287、单项选择题  对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是（）

A.氨苄西林
B.青霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.异烟肼


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288、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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289、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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290、单项选择题  老年期痴呆最常见的类型为（）

A.阿尔茨海默病和血管性痴呆
B.阿尔茨海默病和帕金森病痴呆
C.血管性痴呆和帕金森病痴呆
D.帕金森病痴呆和Pick病
E.阿尔茨海默病和Pick病


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291、单项选择题  患者，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下述哪一种病变（）

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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292、单项选择题  关于心室重构的概念，下列哪项不正确（）

A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓
D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益


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293、多项选择题  《联合国老年人原则》分为的几个方面，包括（）

A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严


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294、多项选择题  关于尿潴留的临床表现说法正确的是（）

A.急性者发病突然，下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生，膀胱明显膨胀，痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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295、单项选择题  以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）

A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力


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296、单项选择题  对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的为（）

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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297、单项选择题  大脑半球额叶与顶叶的分界线是（）

A.中央沟
B.中央后沟
C.中央前沟
D.外侧沟
E.顶枕沟


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298、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是（）

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高，后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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299、单项选择题  下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变（）

A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性


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300、单项选择题  关于医患冲突，哪个说法是错误的？（）

A.都是医患沟通、交往与医患关系不良造成的
B.医护人员的工作失误是常见的原因
C.与医护人员的医术和医德有关
D.多数是病家主动发起的报复言行
E.是病家主观上觉得被忽视或被伤害了


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