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内科护理(医学高级)：内科护理学综合测试题（考试必看）
2024-03-29 00:33:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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2、单项选择题  患者，男性，34岁，有慢支病史，10天前拔牙后发冷发热不愈，咳嗽咳痰加重，2天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。 最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿


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3、单项选择题  单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病，如另一人也发生糖尿病，其多数情况为（）

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.糖耐量异常
E.妊娠期糖尿病


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4、多项选择题  慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导（）

A.保持环境清洁，空气流通
B.注意休息，避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生，预防感染
D.严格按照饮食计划进餐，遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白，高热量饮食


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5、单项选择题  功能制护理的优点不包括（）

A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高


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6、单项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 诊断应考虑为（）

A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.急性肾小球肾炎
F.霍乱
G.流行性乙型脑炎


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7、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 应给予的处理是（）

A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查


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8、多项选择题  洗胃的适应证有（）

A.食物中毒 
B.安眠药中毒 
C.误服盐酸 
D.有机磷中毒 
E.生物碱中毒


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9、单项选择题  下列属于社区人群预防冠心病的一级预防的是（）

A.康复护理
B.病情急变的抢救
C.建立健康生活方式
D.社区人群的监测和发病筛选
E.并发症的预防和治疗


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10、多项选择题  服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有（）

A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹


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11、单项选择题  病毒性脑炎最常见的病原体属于（）

A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒


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12、多项选择题  心肺复苏的步骤包括（）

A.心内注射
B.清除口腔分泌物
C.开放气道
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压


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13、多项选择题  脑膜刺激征常见于（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑炎
C.帕金森病
D.脑膜炎
E.椎-基底动脉供血不足


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14、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血（）

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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15、单项选择题  患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 对于该患者的护理，下列哪项不正确（）

A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征，注意出血情况
E.保持三腔两囊管通畅


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16、多项选择题  帕金森病病人的饮食护理正确的是（）

A.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量
B.将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽
C.给予有粗大把手的叉子或汤匙，使患者易于进食
D.给予患者充分的时间进食
E.监测体重有无减轻


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17、多项选择题  心绞痛发作时首要的处理措施是（）

A.立即吸氧
B.立即休息
C.立即含服硝酸甘油
D.立即给镇静剂
E.立即静脉输液


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18、单项选择题  下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是（）

A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏


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19、多项选择题  以下致病菌应首选红霉素治疗的是（）

A.肺炎球菌
B.克雷白杆菌
C.军团菌
D.厌氧菌
E.支原体


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20、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，该病最可能并发（）

A.白内障
B.肾病
C.栓塞
D.心力衰竭
E.脉管炎


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21、多项选择题  脉压增大主要见于（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭


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22、单项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 该病的传播途径为（提示患者为建筑工人，平日住宿在工地，条件简陋，通风差，饮食不卫生。平日体健，否认有该病接触史。）（）

A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.虫媒传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播


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23、单项选择题  针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价，下列哪项属于结局评价（）

A.干预后高血压人群对疾病的看法
B.高血压人群对各种干预活动的参与情况
C.干预后高血压人群的行为是否发生改变
D.高血压人群对各种干预措施的看法
E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化


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24、单项选择题  防治肥胖症的主要措施是（）

A.综合治疗
B.饮食治疗
C.运动疗法
D.药物治疗
E.行为治疗


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25、多项选择题  传染病消毒的种类有（）

A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.高水平消毒


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26、多项选择题  治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是（）

A.发热者
B.妊娠者
C.伴有心律失常者
D.伴有低血压者
E.伴有甲状腺功能亢进者


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27、多项选择题  关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是（）

A.长期反复咳嗽是最突出的表现
B.咳嗽以清晨为甚
C.清晨排痰较多
D.可并发阻塞性肺气肿
E.白天咳嗽较轻


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28、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 该患者可能存在的护理问题有（）

A.有受伤的危险
B.潜在并发症：脑卒中
C.自理缺陷
D.焦虑
E.知识缺乏：缺乏高血压防治知识
F.有尿路感染的危险


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29、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）

A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾


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30、多项选择题  患者女性，20岁。农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。正确的护理指导是（）

A.避免在烈日下活动
B.避免接触化学药品
C.可用碱性皂液清洁面
D.避免使用化妆品
E.可用清水冲洗面部


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31、单项选择题  病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于（）

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月


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32、单项选择题  患者女，33岁，因“饮水呛咳，屈颈抬头无力，四肢乏力2个月”来诊。诊断：重症肌无力。 入院评估“生活自理能力部分缺陷”，护士指导其活动与休息的原则为（）

A.卧床休息
B.床上活动
C.适当活动，以省力、不感到疲劳为度
D.严格遵守护士规定的时间和活动度
E.协助进行床边活动


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33、单项选择题  患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。 为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）

A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT


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34、多项选择题  铺无菌盘的正确操作方法是（）

A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥，一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时


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35、多项选择题  关于甲状腺功能亢进症的护理，叙述错误的有（）

A.每日饮水量2000～3000ml
B.予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食
C.睡觉或休息时采取头低脚高位
D.心率达100次/min，警惕甲状腺危象发生
E.予低热量、高蛋白、高维生素饮食


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36、单项选择题  患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。 补体C3恢复正常的时间为（）

A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内


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37、多项选择题  关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述正确的有（）

A.原发性者TSH水平升高，继发性者TSH水平下降
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4水平升高，TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.静脉注射TRH后，血清TSH水平延迟升高为下丘脑性


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38、单项选择题  左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）

A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少


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39、单项选择题  患者女，43岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。用丙基硫氧嘧啶治疗，150mg，3次/d。持续服用3个月，发现眼睑水肿，甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外，还应（）

A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B.行TRH兴奋试验以决定能否停药
C.停用丙硫氧嘧啶，改用甲巯咪唑，以便更完全阻断甲状腺功能
D.加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3
E.增大丙硫氧嘧啶剂量


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40、多项选择题  胆结石术后，取半坐卧位的目的是（）

A.防止手术后出血
B.防止腹胀
C.减轻疼痛
D.减少伤口缝合张力
E.利于腹腔引流


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41、单项选择题  患者男，38岁，甲状腺功能亢进症复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大；HR120次/min。实验室检查：WBC3.8×109/L；FT3升高，T升高，TSH降低，AST中度升高。治疗宜选用（）

A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性131I治疗


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42、多项选择题  病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是（）

A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观


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43、多项选择题  脑卒中的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖


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44、单项选择题  患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期，叙述错误的是（）

A.急性感染期
B.病毒携带期
C.无症状感染期
D.艾滋病期
E.持续性全身淋巴结肿大综合征


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45、多项选择题  作大便隐血试验，嘱患者检查前三天禁食（）

A.肝、血类
B.肉类
C.鱼类
D.蛋白类
E.含铁药物


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46、多项选择题  超声波雾化吸入术的目的有（）

A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能


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47、单项选择题  在健康教育评价中，下面哪项贯穿健康教育计划的全程（）

A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价


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48、单项选择题  确诊艾迪生病（Addisondisease）最具诊断价值的试验是（）

A.螺内酯试验
B.地塞米松抑制试验
C.氢化可的松昼夜节律试验
D.ACTH兴奋试验
E.皮质素水负荷试验


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49、多项选择题  糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是（）

A.由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多


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50、多项选择题  在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒


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51、多项选择题  消化性溃疡治疗的目的在于（）

A.预防复发
B.消除病因
C.控制症状
D.避免并发症
E.促进溃疡愈合


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52、单项选择题  患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 该患者并发（）

A.上消化道出血
B.十二指肠球部溃疡癌变
C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.幽门梗阻
E.贫血


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53、单项选择题  治疗伤寒首选的抗生素是（）

A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑


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54、多项选择题  患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 提示肝功能严重损害的指标有（）

A.转氨酶明显增高
B.重度黄疸
C.扑翼样震颤
D.大量腹水
E.白蛋白明显降低
F.球蛋白明显降低
G.凝血酶原时间延长


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55、多项选择题  为预防或治疗中枢神经系统白血病，可用作鞘内注射的化学治疗药物是（）

A.柔红霉素
B.阿糖胞苷
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤


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56、多项选择题  对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（）

A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量


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57、单项选择题  患者男，60岁，因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。 国内急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.病毒性肝炎
B.胰管阻塞
C.胆管疾病
D.暴饮暴食
E.酗酒


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58、单项选择题  1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）

A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同


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59、单项选择题  患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 1周后，患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是（）

A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧


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60、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是（）

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆


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61、单项选择题  患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是（）

A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药


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62、单项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗，叙述错误的是（提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。）（）

A.发病后严格隔离患者，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主


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63、单项选择题  患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。 关于服用左旋多巴制剂，叙述错误的是（）

A.一般每天三餐前1h的空腹状态下服用
B.在每次服药前进食高蛋白食物可增加疗效
C.每天服药的时间应该相对固定
D.美多巴和息宁不能同时服用
E.长期服用可引起“开－关现象”


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64、多项选择题  青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐


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65、单项选择题  引起血ACTH分泌不足的疾病是（）

A.希恩综合征（SheehansyndromE.
B.肾上腺皮质腺瘤
C.艾迪生病（AddisondiseasE.
D.原发性醛固酮增多症
E.PRL瘤


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66、单项选择题  患者女，26岁，妊娠5个月时体检发现：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。 诊断考虑（）

A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病


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67、多项选择题  心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）

A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急


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68、多项选择题  保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是（）

A.及时吸出呼吸道分泌物
B.更换体位
C.仰卧时头应侧向一边
D.注意观察患者有无缺氧表现
E.观察患者有无点头呼吸


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69、多项选择题  艾滋病的传播途径除外（）

A.性交传播
B.血液传播
C.空气传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播


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70、多项选择题  再生障碍性贫血的临床表现包括（）

A.淋巴结肿大
B.贫血
C.出血
D.肝、脾肿大
E.感染


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71、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有（）

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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72、单项选择题  患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。 患者突感腹痛，缓解疼痛宜取（）

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.坐位


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73、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 不能用于治疗尿崩症的药物是（）

A.氯磺丙脲
B.卡马西平
C.氯丙嗪
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素


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74、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 对诊断意义最小的是（）

A.高血压家族史
B.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
C.尿β2-微球蛋白测定
D.尿相对密度测定
E.肾B型超声


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75、单项选择题  患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 艾滋病的潜伏期一般为（）

A.5～10d
B.5～10周
C.6～10个月
D.2～10年
E.1～2年


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76、多项选择题  急性肾衰竭肾前性损害因素主要有（）

A.血容量不足
B.心排血量降低
C.严重感染
D.严重创伤
E.异型输血


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77、多项选择题  心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）

A.心钠肽
B.内皮素
C.白介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素


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78、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 为确诊首选的检查是（）

A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.肾B型超声
D.肾CT
E.肾穿刺活检
F.尿红细胞镜检
G.血肌酐测定
H.循环免疫复合物测定


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79、多项选择题  癔病发作的特点（）

A.持续时间短暂
B.有人在场时发作
C.受到情感刺激可发作
D.任何时候均会发作
E.发作时常有哭泣或喊叫


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80、多项选择题  判断心跳骤停的临床表现（）

A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线


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81、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。 肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌


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82、多项选择题  关于胸部叩击注意事项正确的是（）

A.叩击时间应在餐后30分钟进行
B.有咯血、心血管状况不稳定，未经引流的气胸患者禁作叩击
C.叩击应在肺野进行，避开心脏和乳房
D.叩击力适中，叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确
E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成


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83、多项选择题  患者男性，65岁。慢支病史30余年，3天前受凉后出现发热，咳黄痰，喘憋加重。查体：T38.3℃，口唇发绀，双肺较多干啰音及右下肺水泡音，心率115次/分，双下肢水肿，血气分析：pH7.37，PaO255mmHg。进行氧疗正确的有（）

A.经鼻导管或鼻塞给氧
B.低浓度吸氧
C.24小时持续吸氧
D.40%以上的氧浓度吸氧
E.每日持续吸氧小于20小时


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84、单项选择题  有关家庭病床的描述，错误的是（）

A.分为医疗型、康复型和综合型三种
B.是我国开展居家护理工作的主要形式
C.以患者家庭为基本医疗单位设立病床
D.护理对象包括急、慢性病患者及临终者
E.社区护士按医嘱上门执行护理和治疗措施


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85、多项选择题  左侧自发性气胸的体征有（）

A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失


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86、多项选择题  使用洋地黄药物的护理措施包括（）

A.服药前要测量患者脉搏1min
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度


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87、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 对治疗措施须进一步调整，正确的是（提示入院5d后发热，体温最高38.5℃，咳脓痰，量多，呼吸困难加重，意识清楚。动脉血气：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO277mmHg，HCO339.7mmol/L，SaO286%。床旁胸部X线片较入院时无明显变化。）（）

A.反复进行痰细菌培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗生素
B.立即经验性更换抗生素，再根据药敏结果及临床状况进行调整
C.给予无创呼吸机辅助通气
D.给予持续脉搏及血氧饱和度监测，应维持SaO2＞90%
E.给予持续脉搏及血氧饱和度监测，应维持SaO2＞95%
F.气管切开


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88、多项选择题  心功能的代偿方式有（）

A.兴奋迷走神经
B.兴奋交感神经
C.心肌肥厚
D.减少有效血量
E.可使心室舒张末期容量减少


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89、多项选择题  关于卫生处置正确的是（）

A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者


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90、单项选择题  动脉导管未闭的杂音特点是（）

A.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


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91、单项选择题  病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周


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92、多项选择题  甲状腺功能亢进病人神经系统症状有（）

A.多言好动
B.失眠，紧张
C.焦虑，易怒
D.幻觉
E.有精神分裂症


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93、多项选择题  消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物（）

A.枸橼酸铋钾
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.法莫替丁


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94、多项选择题  溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关（）

A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染
D.饮食因素
E.精神因素


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95、多项选择题  以下哪些患者不可测直肠温度（）

A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常


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96、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 下列检查结果中最高危的是（）

A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L


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97、单项选择题  患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）

A.有无关节红肿
B.有无晨起后手指关节僵硬
C.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
D.双手X线片
E.红细胞沉降率


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98、单项选择题  艾迪生病（Addisondisease）患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列叙述正确的是（）

A.每日1次给药即可
B.给药途径以肌内注射为主
C.应终身使用激素替代治疗
D.有感染或手术时应停用
E.剂量一旦确定，终身不变


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99、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.去铁草酰胺
C.维甲酸
D.碳酸氢钠
E.维生素D


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100、单项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者失血的程度属于（）

A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断


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101、多项选择题  在护理病史采集中，正确的方法是（）

A.让患者按自己的方式叙述发病经过
B.在患者说不清病史的情况下可提示性诱问
C.无论轻重患者，都在床边采集病史
D.无论轻重患者，都应先采集病史
E.婴幼儿可向其家属了解护理病史


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102、多项选择题  输血反应一般有（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应


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103、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是（）

A.碳酸氢钠片
B.碳酸氢钠溶液
C.氯化钾溶液
D.氯化铵片剂
E.枸橼酸钾溶液


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104、多项选择题  高血压患者不宜选用下列哪种食物油（）

A.菜油
B.花生油
C.玉米油
D.大豆油
E.茶油


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105、单项选择题  患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。 头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（）

A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕
D.头痛、视力模糊、言语错乱
E.头痛、谵妄


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106、单项选择题  原发性高血压的病因是（）

A.肾脏疾病
B.钙离子代谢紊乱
C.精神过于紧张，工作太累
D.进食盐量过多
E.至今未明，是一种多因素的疾病


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107、多项选择题  颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应（）

A.用注射器用力将血凝块推入静脉
B.用注射器抽出血凝块
C.直接接一上输液管
D.用注射器边抽边拔管
E.用吸引器吸出血凝块


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108、多项选择题  与角膜反射有关的脑神经是（）

A.展神经（外展神经）
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经


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109、多项选择题  少尿或无尿患者的护理措施包括（）

A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食


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110、多项选择题  1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始（）

A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化


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111、单项选择题  内容比较系统、深入的健康教育是（）

A.入院教育
B.出院教育
C.门诊教育
D.病房教育
E.社区教育


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112、多项选择题  血尿素氮增高见于（）

A.肾功能不全
B.上消化道出血
C.尿路梗阻
D.急性传染病
E.肝炎


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113、多项选择题  下列哪些是细菌性痢疾的临床表现（）

A.高热
B.腹痛、腹泻
C.脓血便
D.米泔水样便
E.里急后重


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114、多项选择题  胆汁淤积性黄疸的特点包括（）

A.多较严重
B.皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅，典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向


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115、单项选择题  患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）

A.OGTT
B.血尿素氮、血肌酐
C.蝶鞍CT或MRI，视野
D.尿蛋白定量
E.肾动脉造影


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116、单项选择题  消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）

A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球


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117、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 该患者出现这种情况的主要诱因是（）

A.上消化道出血
B.高脂饮食
C.大量放腹腔积液
D.感染
E.便秘


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118、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 该患者消化道出血的主要病因为（）

A.胃癌
B.贲门粘膜撕裂症
C.胃平滑肌肉瘤
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性糜烂性胃炎
F.消化性溃疡
G.胃粘膜脱垂


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119、多项选择题  静脉输入脱水剂的目的是（）

A.减轻腹水
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.增加尿量
E.减轻组织水肿


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120、多项选择题  颈静脉怒张常见于（）

A.心包积液
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.甲状腺肿大


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121、多项选择题  支气管扩张症的主要表现有（）

A.慢性咳嗽，咳大量脓痰
B.反复咯血
C.反复肺部感染
D.杵状指（趾）
E.合并厌氧菌感染，痰有臭味


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122、单项选择题  甲状腺危象的主要临床表现是（）

A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐，腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭


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123、多项选择题  关于甲型肝炎，下列说法错误的是（）

A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延，常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播


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124、多项选择题  肺结核化疗的原则是（）

A.规律
B.适量
C.早期
D.联合
E.全程


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125、多项选择题  急性心肌梗死可出现下列哪些并发症（）

A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩，心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂


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126、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据患者的出血情况，有效的止血方法有（）

A.内镜下高频电灼
B.垂体后叶素静脉滴注
C.立即手术止血
D.内镜下硬化剂注射
E.洛赛克静脉注射
F.介入治疗
G.三腔二囊管压迫止血


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127、多项选择题  尿液一般检查项目包括（）

A.尿量
B.尿比重和酸碱度（pH）
C.尿蛋白定性
D.尿糖定性
E.尿沉渣检查


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128、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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129、多项选择题  关于应用胰岛素的注意事项，叙述正确的有（）

A.胰岛素宜冰冻保存
B.抽吸药液时避免震荡
C.皮下注射部位经常更换
D.混合注射时先抽吸正规胰岛素
E.应用时注意药物有效期


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130、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）

A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医


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131、多项选择题  预防肝癌的一项重要内容是进行健康教育，应做到（）

A.不吃霉变食物
B.不饮酒、不吸烟
C.保持乐观情绪
D.预防肝炎
E.全面摄取各种营养


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132、单项选择题  患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 该患者的诊断应该是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾功能不全
E.慢性肾功能不全


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133、单项选择题  与高血压发病有关的饮食因素是（）

A.素食过多
B.钠盐食入过多
C.钙盐过多
D.动物蛋白摄入过多
E.植物蛋白摄入过多


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134、多项选择题  腹膜透析护理措施是（）

A.病人取侧卧位或头低足高位
B.嘱病人勿咳嗽、翻身
C.注意灌注速度和排出速度
D.透析液温度保持在37℃～40℃
E.腹透过程中严格卧床休息


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135、多项选择题  关于慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的有（）

A.分为原发性和继发性
B.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又叫艾迪生病（AddisondiseasE.
C.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁
D.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起
E.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起


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136、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）

A.OGTT
B.血钠、血钾
C.垂体MRI
D.骨髓穿刺
E.眼底与视野检查


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137、单项选择题  X连锁无丙种球蛋白血症的特点是（）

A.仅男性发病
B.感染程度较轻
C.多见于青壮年
D.新生儿手足搐搦
E.T细胞功能异常


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138、多项选择题  中毒性肺炎休克早期常表现为（）

A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷


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139、单项选择题  患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109/L，血小板100×109/L，尿蛋白（+），EHF-lgM（+）。 该患者可以诊断为（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒


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140、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）

A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗


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141、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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142、单项选择题  刘某，男，40岁，急性黄疸性肝炎，护理该病人时，下列做法中不妥的是（）

A.给予低脂饮食
B.护理病人前后均应洗手
C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触病人应穿隔离衣
E.病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道


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143、单项选择题  王某，男，18岁，大学生，由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕，来医院查体，该种行为涉及的健康信念是（）

A.知觉到易感性和严重性
B.知觉到益处
C.知觉到障碍
D.自我效能
E.知觉到社会力量


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144、单项选择题  脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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145、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者现处于哪一期（）

A.少尿期
B.多尿期
C.恢复期
D.前驱期
E.以上都不是


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146、多项选择题  下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有（）

A.同时吸入短效β2激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者
B.需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟
C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持
E.抗胆碱能药物与β2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者


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147、单项选择题  社区的基本构成要素不包括（）

A.一定的地域范围
B.特定的文化背景
C.必需的生活服务设施
D.生活方式
E.相对不固定的人群


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148、单项选择题  社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，这是（）

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.临床期预防
E.病因预防


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149、多项选择题  急性心肌梗死三大并发症有（）

A.室壁瘤
B.心脏破裂
C.心律失常
D.心力衰竭
E.心源性休克


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150、单项选择题  患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。 最具有诊断意义的实验室检查是（）

A.血细菌培养
B.粪培养出致病菌
C.粪培养出霍乱弧菌
D.粪镜检出阿米巴滋养体
E.粪镜检出寄生虫卵


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151、多项选择题  洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

A.黄视或绿视
B.头痛、头晕
C.水肿蛋白尿
D.室性早搏二联律
E.食欲不振，恶心呕吐


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152、单项选择题  患者男，28岁，因“上呼吸道感染1周，进行性四肢无力3d，饮水呛咳1d”来诊。查体：意识清楚，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－），双侧肘、膝以下痛觉减退。 该患者最可能的诊断是（）

A.周期性瘫痪
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.重症肌无力
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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153、多项选择题  不宜保留灌肠的患者是（）

A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后


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154、单项选择题  患者女性，50岁，患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变，经常餐后腹痛，近2天来呕吐大量隔夜宿食。 对患者的健康指导不正确的是（）

A.保证充足睡眠，劳逸结合
B.每天可少量饮酒，通过活血营养胃黏膜
C.饮食要合理，少量多餐
D.避免使用使溃疡加重的药物
E.发生剧烈腹痛时及时就医


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155、多项选择题  下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断（）

A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力


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156、多项选择题  支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关（）

A.气候寒冷
B.长期吸烟
C.经常接触过敏物质
D.空气污染
E.慢性肺疾患


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157、多项选择题  甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有（）

A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1～2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位


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158、单项选择题  关于肾上腺危象的抢救，叙述正确的是（）

A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素，补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗


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159、多项选择题  支气管哮喘的护理措施有（）

A.舒适的坐位
B.高热量饮食
C.给祛痰药
D.补充液体
E.病情观察


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160、多项选择题  下列措施中是利用条件反射促进排尿的是（）

A.轻揉大腿内侧
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势


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161、单项选择题  患者李某，男性，48岁，血压160／100mmHg，确诊为2级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指导，下列不妥的一项是（）

A.多进食高纤维食品
B.避免食用含盐高的食品
C.避免进食含钾丰富的食物
D.注意钙质的补充
E.多进食富含维生素C的食品


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162、多项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎（）

A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体C3及总补体下降
C.可继发于链球菌皮肤感染
D.肾小球滤过率下降
E.血尿素氮、尿肌酐增高


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163、多项选择题  正确的乙醇拭浴操作是（）

A.头部放冰袋，足部放热水袋
B.拭浴时以离心方向拍拭进行
C.拭浴后整理床单位及用物
D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E.发生寒战应停止擦浴


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164、多项选择题  胰岛素给药的护理注意事项（）

A.用5ml射器
B.大多为皮下注射
C.抽吸剂量要准确
D.经常更换部位注射
E.随时观察低血糖反应等


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165、多项选择题  患者女，54岁，糖尿病病史10年，水肿、蛋白尿2年；BP175/105mmHg；血糖9.3mmol/L，血钾6.5mmol/L，SCr448μmol/L。宜选用的降压药包括（）

A.依钠普利
B.硝酸甘油
C.氨氯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪


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166、单项选择题  患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛持续时间一般应是（）

A.1～2小时
B.3～5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟


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167、多项选择题  指导支气管扩张病人作体位引流，不正确的是（）

A.引流多在饭后进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励病人适当咳嗽
D.引流时间每次30～45分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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168、单项选择题  有关家庭输液的注意事项，描述错误的是（）

A.选择容易固定的血管
B.输液中保持稳定滴速
C.出现静脉疼痛时应立即通知护士
D.采用两点连式压迫止血拔针法
E.输液瓶和棉签可由病人自己处理


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169、单项选择题  以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是（）

A.外源性感染的病原体通常来自病人体外
B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶


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170、多项选择题  治疗心绞痛的常用药物有（）

A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂


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171、单项选择题  洗胃时一般取什么体位（）

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位，头偏向一侧
D.去枕仰卧位，头偏向一侧
E.头低脚高位


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172、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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173、单项选择题  专家建议，高血压病人每日食盐的摄入量是（）

A.不超过12g为宜
B.不超过10g为宜
C.不超过8g为宜
D.不超过6g为宜
E.不超过4g为宜


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174、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压患者，出现下列哪些表现要警惕（）

A.剧烈头痛
B.血压突然急剧增高
C.一过性语言障碍
D.心律失常
E.心前区疼痛
F.眼睛深部压迫感及（或）眼睛疼痛


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175、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗，错误的用法是（）

A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大，控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3～4次
E.长效胰岛素每日注射1次


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176、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（）

A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液


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177、多项选择题  美国社会学家帕森斯（ParsonsT）将患者角色概括为（）

A.可免除正常的社会角色所应承担的责任
B.其对陷入疾病状态是没有责任的，并有权利接受帮助
C.有治好病的义务
D.应主动寻求专门技术的帮助，并在此过程中与医护合作
E.有责任恢复健康


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178、单项选择题  法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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179、多项选择题  引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（）

A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素


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180、多项选择题  急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）

A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成


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181、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）

A.喹诺酮类
B.SMZ-TMP
C.阿奇霉素
D.红霉素
E.多西环素
F.庆大霉素
G.氨苄西林
H.青霉素
I.卡那霉素


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182、多项选择题  诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是（）

A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶


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183、单项选择题  预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）

A.术前3天给药
B.术前30～60分钟给药
C.术前6小时给药
D.术前1天给药
E.术后回病房即给药


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184、单项选择题  更换气管内套管时，操作不当的是（）

A.室内湿度尽量达到50%～60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时，松紧度以伸进1指为宜


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185、多项选择题  肾源性水肿的特点是（）

A.轻者仅见眼睑与颜面水肿
B.重度水肿时伴体腔积液
C.指压有凹陷
D.常伴血压升高
E.身体低位明显


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186、多项选择题  主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）

A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难


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187、多项选择题  临终关怀的目的是（）

A.使临终者平静安祥
B.保证临终者的尊严
C.对临终者亲属给予心理支持
D.使临终者舒适
E.提高临终者生命质量


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188、多项选择题  分层痰出现于以下疾病中的（）

A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.肺脓肿
D.化脓性支气管扩张
E.肺炎杆菌肺炎


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189、单项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者目前最急需解决的护理问题是（）

A.生活自理能力下降
B.体液不足，低于机体需要量
C.舒适感的改变
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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190、多项选择题  肌内注射部位应选择在（）

A.肌肉较厚处
B.远离大神经、大血管处
C.皮肤无炎症、硬结处
D.皮肤无湿疹处
E.皮下脂肪丰厚处


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191、单项选择题  患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 实验室检查：血钾2.5mmol/L，24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查（）

A.血管紧张素Ⅱ＋血钠测定
B.ACTH兴奋试验
C.地塞米松抑制试验
D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E.胰岛素低血糖兴奋试验


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192、单项选择题  男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 首选作超声心动图检查，旨在了解（）

A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺动脉高压


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193、多项选择题  护士的语言行为要注意（）

A.语言要符合伦理道德原则
B.措词要准确达意
C.语言要具有情感性
D.不同对象采用不同方式
E.对方不愿陈述时不可追问


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194、多项选择题  为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到（）

A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难


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195、单项选择题  患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 该患者治疗过程中不能应用的药物是（）

A.安坦
B.甲基多巴
C.美多巴
D.苯海拉明
E.金刚烷胺


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196、多项选择题  患者男，34岁，诊断为肾病综合征，经泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白（++～+++）。下列叙述正确的有（）

A.继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B.该患者可能属于激素无效型
C.可加用环磷酰胺治疗
D.可试用环孢素
E.可用中药配合治疗


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197、单项选择题  患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 目前可能会出现的最危险的并发症是（）

A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染


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198、单项选择题  为清洁伤口换药时，操作错误的是（）

A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口，用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动
D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理


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199、多项选择题  麻醉护理盘内应备（）

A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫


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200、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 对该患者的健康教育应包括（）

A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系
B.按时服用降压药，定期监测血压变化，定期体检
C.低盐、低脂饮食，戒烟、限酒，控制食物热量，保持理想体重
D.遵医嘱用药，指导其观察药物的疗效和不良反应
E.增加适当的体育运动，如散步、慢跑等
F.避免重体力劳动，如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴


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201、多项选择题  统计患者的出液量时应包括（）

A.尿量
B.粪便中的水分
C.汗液
D.呕吐量
E.出血量


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202、多项选择题  心源性呼吸困难护理措施有（）

A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化


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203、多项选择题  急性上呼吸道感染的并发症有（）

A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎


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204、多项选择题  发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是（）

A.维生素缺乏
B.机体抵抗力下降
C.唾液分泌减少
D.口腔粘膜干燥
E.分解代谢增加


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205、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者可能出现的护理诊断有（提示入院第2天出现吞咽困难，胸闷，呼吸费力，急促，口唇及四肢末梢发绀。心电监护：HR132次/min，SpO80%，吸痰后SpO无明显上升。立即予气管内插管，呼吸机辅助呼吸。）（）

A.低效性呼吸形态
B.躯体活动障碍
C.清理呼吸道无效
D.吞咽困难
E.恐惧
F.潜在并发症：深静脉血栓


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206、多项选择题  做药物过敏试验前应详细询问（）

A.生活史
B.家族史
C.用药史
D.现病史
E.过敏史


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207、单项选择题  下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是（）

A.环境因素导致胰岛素分泌不足
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程


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208、多项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 对该患者可以选择的护理措施有（）

A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义，劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋，提高舒适度


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209、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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210、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 提示：患者发病4周后，反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是（）

A.肺部感染
B.心室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.肺梗塞
E.乳头肌功能失调
F.感染性心内膜炎
G.急性心包炎


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211、单项选择题  患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 若患者突发头痛，下列处理措施中错误的是（）

A.立即通知主管或值班医师
B.耐心安慰直至患者情绪稳定
C.去枕平卧
D.迅速建立静脉通道
E.必要时保留尿管


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212、单项选择题  患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 为明确诊断应进一步检查（）

A.尿渗透压
B.视野
C.肾动脉血管造影
D.氢化可的松
E.血钠


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213、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 高血压危象的特点是（）

A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛


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214、多项选择题  吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染，其诱因有（）

A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素


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215、多项选择题  静脉采血错误的操作方法是（）

A.将血液快速注入试管内摇匀
B.见回血，松止血带，抽取所需血量
C.皮肤消毒范围大于5cm
D.针头刺入皮肤的角度是20°
E.在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带


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216、单项选择题  患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的最常见的病因（）

A.高血压
B.冠心病
C.动脉瘤
D.动静脉畸形
E.脑血管炎


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217、多项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）

A.补碱
B.补钾
C.对症处理
D.大量补液
E.静脉滴注普通胰岛素
F.补酸


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218、单项选择题  磺脲类药物的主要不良反应是（）

A.恶心，呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒


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219、多项选择题  有猝死危险的心率失常有（）

A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速


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220、多项选择题  脑神经共有12对，其中感觉神经包括（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ


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221、多项选择题  下列关于出血的护理措施，正确的是（）

A.皮肤出血者应避免搔抓
B.关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D.牙龈渗血者应于餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动


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222、多项选择题  护理活动包括（）

A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践


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223、多项选择题  患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 提示：该患者反复有气促，不能平卧。应采取的治疗措施有（）

A.洋地黄长期口服
B.抗凝治疗
C.转换酶抑制剂
D.主动脉瓣换瓣术
E.经皮球囊瓣膜成形术
F.硝酸酯制剂


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224、多项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 此患者发生心力衰竭的诱因有（）

A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降


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225、单项选择题  链霉素最主要的毒性反应是（）

A.胃肠道反应
B.球后神经炎
C.骨髓抑制
D.肝损害
E.听神经损害


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226、多项选择题  输液微粒污染的危害（）

A.堵塞血管，影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多


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227、单项选择题  在某社区16～26岁青少年吸烟率比较高，计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是（）

A.Who－对象
B.What－实现什么变化
C.Where－地点
D.How much－变化的程度
E.How to measure－测量的方法


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228、多项选择题  患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是（）

A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血


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229、多项选择题  狂犬病的临床表现有（）

A.潜伏期长短不一，一般为1～3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期


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230、多项选择题  糖尿病的慢性并发症包括（）

A.心血管病变
B.肾病变
C.酮症酸中毒
D.神经病变
E.高渗性非酮症糖尿病


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231、多项选择题  理化因素所致疾病的特点有（）

A.病因明确
B.特定临床表现
C.病情危急
D.变化迅速
E.需紧急处理


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232、单项选择题  患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 为尽快明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺


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233、单项选择题  患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 治疗措施为（）

A.甲巯咪唑（他巴唑，MM）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
B.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
C.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
D.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖质皮激素＋利舍平
E.甲硫氧嘧啶（MTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药


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234、单项选择题  患者女性，44岁，高血压病史20年，不规则服药。某日晨起后突发头痛，意识不清，30分钟后到医院就诊。体检：昏迷，BP180/95mmHg。 脑出血最常见的病因是（）

A.脑动脉炎
B.脑内动脉先天畸形
C.高血压动脉硬化
D.血液病并发脑出血
E.脑瘤出血


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235、单项选择题  患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。 错误的处理措施是（）

A.补充甲状腺激素
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.静脉滴注氢化可的松200～300mg
D.快速大量补充0.9%氯化钠溶液
E.控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理


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236、多项选择题  胰岛素的不良反应包括（）

A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.注射部位脂肪萎缩
D.胰岛素过敏反应
E.诱发乳酸性酸中毒


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237、多项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括（）

A.第1天间隔1h采血1次，共3次
B.未见细菌生长，次日重复采血3次
C.第1天采血1次，连续3d
D.每次取静脉血10～20ml
E.要做需氧环境和厌氧环境培养
F.血细菌培养3周


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238、单项选择题  先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是（）

A.孕母早期服药史
B.接触大量放射线
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品


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239、单项选择题  慢性细菌性痢疾是指病程超过（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月


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240、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 贫血的原因是缺乏（）

A.蛋白质
B.维生素B12
C.叶酸
D.胃酸
E.贮存铁


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241、单项选择题  男性理想体重的计算公式为（）

A.理想体重（kg）＝身高（cm）-100
B.理想体重（kg）＝身高（cm）-105
C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110
D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115
E.理想体重（kg）＝身高（cm）-120


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242、单项选择题  风湿热关节炎的特点是（）

A.单个关节受累
B.受损部位固定
C.预后不留畸形
D.局部皮肤破溃
E.常见指关节受损


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243、单项选择题  患者女，32岁，因前置胎盘，分娩时大出血，剖宫产一健康男婴。产后无泌乳，乳房萎缩，无性欲，无月经再来，疲倦乏力，怕冷，嗜睡。 实验室检查：FSH、LH、TSH、GH、ACTH、PRL均减低。为评估腺垂体储备功能，需检查（）

A.T3、T4
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.糖耐量试验
D.雌激素、孕激素
E.腺垂体联合兴奋试验（TRH、GnRH、胰岛素低血糖）


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244、单项选择题  下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是（）

A.北方患病率低于南方
B.东部患病率低于西部
C.城市患病率低于农村
D.男性患病率低于女性
E.高血压患者中约半数以上是收缩期高血压


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245、多项选择题  凝血酶原时间延长见于（）

A.肝损伤
B.阻塞性黄疸
C.维生素K缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.血小板下降


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246、多项选择题  护送新患者入病区下列哪些是错误的（）

A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖


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247、多项选择题  慢性肺心病出现心衰时的表现有（）

A.颈静脉怒张
B.双肺满布湿啰音
C.腹部移动性浊音（+）
D.咯粉红泡沫痰
E.下肢水肿


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248、多项选择题  铺麻醉床与铺备用床比较，麻醉床的不同点是（）

A.铺好一侧大单后，铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边，开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾


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249、多项选择题  慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）

A.控制呼吸道感染
B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C.改善心肺功能
D.迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷
E.维持酸碱、水、电解质平衡


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250、多项选择题  可引起脑栓塞的有（）

A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎


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251、多项选择题  乙型肝炎的诱发因素主要有（）

A.劳累
B.感染
C.吸烟
D.嗜酒
E.药物


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252、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗，叙述错误的是（）

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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253、单项选择题  部分性尿崩症是指禁水后（）

A.1.010＜尿相对密度＜1.015
B.1.015＜尿相对密度＜1.020
C.1.005＜尿相对密度＜1.010
D.1.010＜尿相对密度＜1.020
E.1.020＜尿相对密度＜1.025


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254、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 患者患该病的基础治疗是（）

A.口服降糖药治疗
B.胰岛素治疗
C.手术治疗
D.运动治疗
E.饮食治疗


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255、多项选择题  为避免输血引起的溶血反应，应该做到（）

A.一次抽一个血标本送检
B.两人认真核对血液种类、有效期及质量情况
C.两人核对血型、交叉配血试验检查结果
D.血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min
E.严格执行血液保存制度


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256、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是（）

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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257、单项选择题  患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎


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258、多项选择题  尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）

A.鸡蛋
B.牛奶
C.豆浆
D.豆腐
E.瘦肉


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259、多项选择题  关于流行性乙型脑炎的预防措施，叙述正确的有（）

A.对流行性乙型脑炎患者进行呼吸道隔离
B.对易感人群进行疫苗接种
C.对猪进行疫苗接种
D.防蚊灭蚊
E.对患者的污染物及排泄物做好消毒工作


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260、多项选择题  支气管腺癌的特点包括（）

A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗


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261、多项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 该病的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水


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262、多项选择题  急性脑血管疾病的诱发因素有（）

A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张


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263、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 此时应该考虑是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血


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264、多项选择题  医院种类按特定任务计划分有（）

A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院


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265、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病与何种细菌感染有关（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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266、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 何种检查可以确诊（）

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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267、单项选择题  下列对社区卫生服务的描述中，正确的是（）

A.社区卫生服务的对象是社区中的患病人群
B.社区卫生服务的地点是社区医院
C.社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求
D.当居民的健康问题得到解决后，社区卫生服务即可停止
E.社区卫生服务的内容是对居民进行健康教育


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268、多项选择题  下列指标中用于评估内脏脂肪堆积程度的是（）

A.双能X线骨密度仪（DEXA.
B.CT
C.MRI
D.腰围或腰臀比
E.体重指数


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269、多项选择题  下列选项中常伴有血小板减少的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.脾功能亢进


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270、单项选择题  急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。 渗出性心包炎最突出的症状是（）

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.刺激性咳嗽
E.心前区疼痛


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271、多项选择题  单侧瞳孔扩大、固定提示（）

A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒


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272、单项选择题  患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病（Gravesdisease），首选治疗为（）

A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗


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273、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是（）

A.控制感染
B.低浓度、低流量间断吸氧
C.应用止咳、祛痰、平喘药物
D.呼吸肌功能锻炼
E.康复治疗


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274、单项选择题  患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是（）

A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡出血
D.贲门黏膜撕裂出血
E.胃癌出血


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275、多项选择题  急性白血病患者出现感染的原因多见于（）

A.缺乏正常的白细胞
B.肝、脾大
C.机体免疫力减退
D.严重贫血
E.化疗效果差


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276、多项选择题  下列有关急性腹痛的处理不正确的是（）

A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况
B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食
C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位
D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛
E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂


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277、单项选择题  与风湿热发病有关的细菌感染是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.脑膜炎球菌


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278、多项选择题  常用的脑血管造影有以下哪几种（）

A.颈动脉造影
B.椎动脉造影
C.大脑中动脉造影
D.椎-基底动脉造影
E.数字减影全脑血管造影


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279、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰（）

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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280、多项选择题  流脑患者皮疹的护理正确的是（）

A.注意保护皮肤，翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁，防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁，无需特殊处理
E.病室保持整洁，定时空气消毒


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281、单项选择题  患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。 最可能的诊断为（）

A.急性肠炎＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷


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282、多项选择题  护理记录单的内容包括（）

A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征


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283、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 该患者最可能会诱发（）

A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭


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284、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是（）

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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285、多项选择题  用于擦拭的消毒剂，应具备的条件是（）

A.价格低廉
B.对皮肤无损害
C.无特殊气味和刺激性
D.易溶于水，穿透性强
E.对人体无害，杀菌谱广


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286、单项选择题  婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后（）

A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月


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287、多项选择题  HIV感染的高危人群有（）

A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿


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288、单项选择题  患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 患者的饮食指导，下列哪项是错误的（）

A.少食植物蛋白
B.优质高蛋白饮食
C.饮食宜清淡
D.富含维生素
E.富含钙质


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289、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的临床表现是（）

A.皮疹
B.淋巴结肿大
C.关节疼痛
D.发热
E.动脉瘤


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290、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%


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291、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 最可能的诊断为（）

A.急进性肾小球肾炎
B.良性小动脉性肾硬化症
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎


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292、单项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 解除隔离的标准是（提示经过积极的治疗，该患者临床症状消失。）（）

A.症状消失后5d，粪细菌培养1次/d，连续2d阴性
B.症状消失后5d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
C.症状消失后6d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
D.症状消失后7d，粪细菌培养1次/d，连续2d阴性
E.症状消失后7d，粪细菌培养1次/d，连续3d阴性
F.症状消失后6d，粪细菌培养2次/d，连续3d阴性
G.症状消失后7d，粪细菌培养2次/d，连续3d阴性


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293、单项选择题  抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，则应（）

A.增加抗甲状腺药物剂量
B.酌情减量，并加用甲状腺素
C.停药
D.加用碘剂
E.加用β-受体阻滞药


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294、多项选择题  临床死亡期的主要指征是（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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295、多项选择题  痰培养标本的采集正确的是（）

A.要采集来自下呼吸道的分泌物，防止外来污染
B.痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行
C.采集方法为晨起清水漱口三次，然后用力咳嗽，将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中，加盖后送检
D.如无痰，可用生理盐水超声雾化吸入导痰，然后咳痰送检
E.要采集来自上呼吸道的分泌物，防止外来污染


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296、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 对该患者的处理哪项是错误的（）

A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡


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297、多项选择题  下列哪些症状符合闭锁综合征（）

A.对刺激无意识反应
B.四肢及脑神经瘫痪
C.能以闭眼及眼球水平运动示意
D.能以闭眼及眼球垂直运动示意
E.不能讲话和吞咽


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298、多项选择题  下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的（）

A.末梢型：出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型：出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型：出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型：出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型：出现对侧偏身感觉障碍


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299、单项选择题  下列对家属的措施不妥的是（）

A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童，帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童，应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事，使灵堂及告别仪式温馨化


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300、多项选择题  机体从存活状态过渡到死亡状态经过（）

A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.深昏迷期


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