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1、单项选择题
患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
为明确诊断,做下列检查把握性最大的是()。
A.纤支镜下刷检和灌洗
B.经胸壁穿刺活检
C.重复痰液细胞学检查
D.胸部CT
E.MRI
F.肿瘤标志物检查
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2、单项选择题 深部X线治疗机中,使用复合滤过板的原因是
A.更有效的减低韧致辐射,保留特征辐射
B.更有效的减低特征辐射
C.既滤去韧致辐射,又滤去特征辐射
D.更好的滤去特征辐射,保留韧致辐射
E.为了进一步提高半价层的值
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3、单项选择题 瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是()。
A.畸胎瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.脑膜瘤
E.横纹肌肉瘤
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4、单项选择题 多见于高发区的胃癌是()。
A.印戒细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.肠型胃癌
D.弥漫型胃癌
E.黏液腺癌
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5、单项选择题 男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。
最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤
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6、单项选择题 关于病理性核分裂象的叙述,下列正确的是()。
A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是
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7、单项选择题 最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是()。
A.曲妥珠单抗
B.西妥昔单抗
C.贝伐单抗
D.利妥昔单抗
E.阿仑单抗
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8、单项选择题 氧增强比(OER)是指()
A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变
C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比
D.X线与γ线照射剂量之比
E.有氧及无氧条件下敏感性之比
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9、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。
A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,术前后化疗
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10、单项选择题 患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。
根据该患者上述手术后病理检查结果,接下来应进行的治疗是()。
A.辅助同步放化疗
B.辅助口服TKI靶向治疗
C.辅助局部放疗
D.辅助全身化疗
E.辅助介入治疗
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11、单项选择题 胃癌最常见的大体类型为()。
A.髓质型
B.弥漫浸润型
C.局限溃疡
D.浸润溃疡型
E.结节蕈伞型
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12、单项选择题 平滑肌瘤最常发生于()。
A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔
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13、单项选择题 凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是()。
A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体
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14、单项选择题 下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。
A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是
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15、单项选择题 在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结中不包括在7个分区内的是()。
A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结
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16、单项选择题 小细胞未分化肺癌转移的发生率为
A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右
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17、单项选择题 关于非小细胞肺癌的治疗原则,错误的表述是()。
A.ⅠA期以手术为主
B.ⅠB和Ⅱ期患者先行手术,术后可行放疗和(或)化疗
C.ⅢA期患者先行手术,术后行放疗和化疗
D.一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
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18、单项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
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19、多项选择题 手术与放射治疗综合的形式有
A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗
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20、单项选择题 颈段食管癌的范围包括()。
A.食管入口至主动脉弓上缘
B.食管入口至胸骨柄上缘平面
C.环状软骨平面至气管分叉
D.环状软骨下缘至主动脉弓平面
E.食管入口至气管分叉
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21、单项选择题 女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。
该病人最可能的诊断是()。
A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染
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22、单项选择题 颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
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23、单项选择题 关于LAK细胞,下列说法不对的是()。
A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚
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24、单项选择题 大肠癌治疗中下列说法错误的是()。
A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月
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25、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。
患者右肘关节附近出现放射性聚集区,此时首先需要做的是()。
A.询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛
B.做右肘关节前位局部骨显像
C.做右肘关节右侧位局部骨显像
D.做右肘关节后位局部骨显像
E.做右肘关节左侧位局部骨显像
F.做右肘关节右前斜位局部骨显像
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26、单项选择题 前列腺癌的最佳初筛方法为()。
A.CT和MRI
B.X线检查和前列腺穿刺活检
C.直肠指诊和血清PSA检测
D.前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E.PET-CT
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27、单项选择题 试用新药时,需要提供的资料不包括()。
A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况
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28、单项选择题 胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是()。
A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER
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29、单项选择题 鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()
A.单纯高能射线外照射
B.高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C.单纯低能射线外照射
D.高剂量率近距离组织间治疗
E.快中子照射
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30、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是()。
A.T1~4bN2aM0
B.T1~4aN1bM0
C.T1~4bN2bM0
D.T1~4aN2bM0
E.T1~4a/bN2cM0
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31、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。
术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
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32、单项选择题 FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11
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33、单项选择题 国家药品监督管理局于()年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。
A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005
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34、单项选择题 全世界基因治疗成功的第一个疾病是()。
A.β海洋性贫血(β地中海贫血)
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病
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35、单项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。
应选择的手术方案是()。
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术
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36、单项选择题 在肿瘤学的应用范畴内,与PET比较,PET/CT具有的优势是()。
A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是
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37、单项选择题 决定肿瘤生长率的主要因素是()
A.细胞周期的长短
B.生长比例
C.细胞丢失率
D.免疫因素
E.细胞的群集程度
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38、单项选择题 卵巢上皮癌中最常见的病理类型为()。
A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌
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39、单项选择题 子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。
A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确
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40、单项选择题 下面反映发病率和患病率区别的有()。
A.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况
C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D.以上均是
E.以上均不是
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41、单项选择题 目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()。
A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.肝癌
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42、单项选择题 关于结肠癌,下列哪项是错误的()。
A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态,可分为肿块型,浸润型,溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
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43、单项选择题 下列不属于姑息性手术的是()。
A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME
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44、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛,次日感气急、胸闷和心前区痛,进行性加重,明显发绀,不能平卧,心率120次/分,心界向右下扩大,左下呼吸音低,心电图示:窦性心动过速,电轴明显右偏,不完全性右束支传导阻滞,目前最有可能的并发症是()。
A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌恶化,压迫大气道
F.以上都不对
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45、单项选择题 克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是()。
A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药
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46、单项选择题 肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。
A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力
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47、单项选择题 颅内转移性癌最多见的原发灶部位是()。
A.乳腺
B.肺
C.鼻咽部
D.肾脏
E.甲状腺
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48、单项选择题 胃的引流淋巴结共分为()。
A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组
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49、单项选择题 目前基因治疗的主要缺点是()。
A.临床效果不佳
B.缺少合适的载体系统
C.常出现严重并发症
D.能应用的疾病太少
E.价格太贵
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50、单项选择题 患者女性,53岁,耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是()。
A.上颌窦癌
B.颞骨恶性肿瘤
C.鼻咽癌
D.脑膜瘤
E.鼻咽部淋巴瘤
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51、多项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒
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52、单项选择题 患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。
A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
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53、单项选择题 用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()。
A.整合素(Integrin)
B.E–钙黏素(E–Cadherin)
C.细胞间黏附分子(ICAM–1)
D.基质金属酶(MMP)
E.自分泌运动因子(AMF.
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54、单项选择题 男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌
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55、单项选择题 关于肿瘤免疫诊断的叙述,下列各项中错误的是()。
A.检测血清AFP抗原,协助诊断原发性肝细胞癌
B.检测抗EBV的抗体有助于鼻咽癌诊断
C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位
D.检测CEA有助于诊断直结肠癌
E.检测CA19–9有助于B淋巴细胞瘤诊断
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56、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。
A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可
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57、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7
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58、单项选择题 肿瘤分期是指()
A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小
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59、判断题 放射敏感性高的肿瘤放射治愈率高。
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60、单项选择题 我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括()。
A.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
B.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
C.对严重不良事件隐瞒不报
D.研究记录保留不充分,保留时间不够长
E.在未获得患者知情同意的情况下,就开始进行临床试验
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61、单项选择题 有关18F–FDGPET/CT肿瘤显像的正确描述是()。
A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D.肿瘤细胞摄取18F–FDG,经细胞内己糖激酶作用,转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内,通过PET/CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E.以上都对
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62、单项选择题 下列药物中不属于麻醉药品的是()。
A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮
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63、单项选择题 下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是()。
A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3%~54%
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤
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64、多项选择题 下列哪些属于肿瘤分化标志?()
A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶
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65、单项选择题 Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。
A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗
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66、多项选择题 已知的肿瘤转移途径主要有()。
A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植
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67、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
在采集病史时应特别注意询问()。
A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.疼痛是否在夜间加重
D.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
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68、多项选择题 纤维瘤的特点是()。
A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜,分界清楚
E.切面呈编织状,质较硬
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69、单项选择题 患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。
患者2004年6月术后的诊断为()。
A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0
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70、单项选择题 Dukes’C期是指()。
A.癌未穿出肌层,无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织,无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移,无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层,无淋巴结转移
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71、单项选择题 患者男性,21岁,因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。
A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植
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72、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
术前应作哪些检查?()
A.三大常规
B.肝肾生化
C.胸片
D.腹部B超
E.心电图
F.骨扫描
G.钡灌肠照片
H.出凝血时间
I.CT
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73、单项选择题 对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()。
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤
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74、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
最可能的诊断是()。
A.慢性乙型肝炎,活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤
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75、单项选择题 鼻咽腔由()壁构成。
A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个
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76、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。
该患者即行右肺中叶切除,术后病理支持肺癌诊断,术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDGPET/CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影,可采取的有效措施是()。
A.增加F-FDG注射剂量,再次F-FDGPET/CT显像
B.重新F-FDGPET/CT显像
C.增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压
D.加做CT增强扫描
E.比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
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77、单项选择题 下述属于肿瘤特异性显像的是()。
A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
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78、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于
A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确
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79、多项选择题 肺癌的最常用的病理学检查方法是()。
A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.支气管镜活体组织检查
D.X线胸片检查
E.CT检查
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80、单项选择题 高血压病脑出血最多见于()。
A.基底节
B.脑桥
C.小脑
D.大脑白质
E.脑干
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81、单项选择题 下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是()。
A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补
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82、单项选择题 肿瘤死亡率是指()。
A.某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B.某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C.某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D.某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E.某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
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83、单项选择题 结肠癌最好发的转移部位是()。
A.肺
B.肝
C.腹腔淋巴结
D.左侧锁骨上淋巴结
E.骨
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84、单项选择题 患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。
Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是()。
A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内
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85、单项选择题 正常人在禁食状态下,F-FDG显像影像不正确的是()。
A.大脑皮质显影最清晰
B.心肌均不显影
C.肝脏显影
D.双肾及膀胱因显像剂的排泄而显影
E.消化道可有生理性摄取
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86、单项选择题 以下列出的组织中,()对辐射最不敏感。
A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干
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87、单项选择题 下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是()。
A.T代表原发肿瘤
B.N代表区域淋巴结受累情况
C.M代表远处转移
D.T1N1M1表示肿瘤处于早期
E.T4N3M1表示肿瘤处于晚期
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88、单项选择题 下列哪项不是早期食管癌的临床表现()。
A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感
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89、单项选择题 早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。
A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏
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90、单项选择题 恶性黑色素瘤最常发生的部位是()。
A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体
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91、单项选择题 早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是()。
A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗
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92、多项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。
关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是()。
A.T3~4
B.腋窝淋巴结阳性>4个
C.切缘阳性
D.保乳手术患者
E.腋窝淋巴结阳性比值>10%
F.目前对T1~2N1M0的患者是否行放疗还有争议
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93、单项选择题 与EBV有关的人类肿瘤主要是()
A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
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94、单项选择题 嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。
A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤
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95、单项选择题 下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象()。
A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌
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96、单项选择题 以下属于神经心理性焦虑的症状是()。
A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急
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97、单项选择题 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片
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98、单项选择题 男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
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99、单项选择题 女,40岁,患者有血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。四年后,因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩,表面呈细颗粒状。组织学检查,大量肾小球纤维化,并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于()。
A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.水变性
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100、单项选择题 腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为()。
A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~60岁
E.60岁~70岁
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101、单项选择题 下列肿瘤的临床应用中,Ga显像灵敏度最高的恶性肿瘤是()。
A.卵巢癌
B.恶性淋巴瘤
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.乳腺癌
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102、单项选择题 18F–FDGPET/CT肿瘤显像()。
A.适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断
B.提供较准确的临床分期,为制订治疗方案提供可靠依据
C.寻找肿瘤转移与复发灶,鉴别治疗后肿瘤瘢痕、坏死与复发、残余灶
D.指导优化肿瘤靶区的放疗计划
E.以上都对
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103、单项选择题 三氧化二砷对什么病有明显疗效
A.急性淋巴细胞白血病
B.B细胞淋巴瘤
C.急性早幼粒白血病
D.巨球蛋白血症
E.多发性骨髓瘤
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104、多项选择题 干扰素的主要生物学作用有()
A.抗增殖作用
B.抗血管生成
C.增强细胞表面抗原的表达
D.调节细胞分化
E.抗病毒作用
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105、单项选择题 以下不是吗啡控释片的常见副作用的是()。
A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差
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106、单项选择题 恶性肿瘤细胞入血的途径主要为()。
A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管
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107、单项选择题 非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用,下列各项中最常用的非病毒载体是()。
A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体
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108、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。
患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小,未见肿大淋巴结,肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术,术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜,淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑()。
A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗
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109、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
关于分段诊刮,下列何项错误()。
A.先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
B.若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
C.颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查
D.诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊
E.诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序
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110、单项选择题 有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证,错误的是()。
A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者
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111、单项选择题 下列各项不是伊立替康常见不良反应的是()。
A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐
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112、多项选择题 分化差的恶性瘤通常是()。
A.瘤细胞的异型性大、分化差
B.恶性程度高
C.浸润和转移
D.对放射治疗和化疗敏感
E.预后差
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113、多项选择题 下列哪些属癌前病变或疾病?()。
A.纤维囊性乳腺病
B.胃、十二指肠溃疡
C.黏膜色素斑
D.慢性子宫颈炎
E.慢性萎缩性胃炎
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114、单项选择题 胸上段食管癌距中切牙约()。
A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm
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115、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可能诊断()。
A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤
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116、单项选择题 湿性坏疽常发生在()。
A.脑、脾、肝
B.脑、肠、子宫
C.肺、肠、肝
D.肺、肾、脑
E.肺、肠、子宫
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117、单项选择题 NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是()。
A.直接吞噬、消化肿瘤细胞
B.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞
C.与肿瘤细胞结合,激活补体,杀伤肿瘤细胞
D.与肿瘤细胞结合,影响其营养物质的吸收
E.产生细胞毒性因子,杀伤瘤细胞
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118、单项选择题 以下基因是肿瘤转移抑制基因的是()。
A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras
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119、单项选择题 目前认为肺癌术前了解有无纵隔淋巴结转移最准确的方法是()。
A.螺旋CT增强薄层扫描
B.食管内超声检查
C.纵隔镜检查
D.PET–CT检查
E.MRI增强扫描
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120、单项选择题 癌基因ras家族的编码产物是()。
A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类
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121、单项选择题 免疫监视功能低下的机体易发生()。
A.超敏反应
B.肿瘤
C.移植排斥反应
D.自身免疫性疾病
E.免疫耐受
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122、单项选择题 鼻咽癌上颈淋巴结转移,下颈、锁骨上是否作预防照射
A.不需作
B.可作可不作
C.照射20~30Gy已足
D.应给予足够预防剂量
E.应给予根治剂量
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123、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
关于该疾病正确的是()。
A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好
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124、单项选择题 下列()项不属于细胞凋亡的范畴。
A.人胚胎肢芽发育过程中指(趾)间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
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125、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。
该患者的最佳治疗为()。
A.放射治疗
B.外科手术
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
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126、单项选择题 下列疾病临床分期都为Ⅱ~Ⅲ期时预后最好的是()。
A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌
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127、单项选择题 可产生促性腺激素的癌主要是()
A.绒毛膜癌
B.子宫内膜腺癌
C.乳腺癌
D.肝细胞癌
E.神经内分泌癌
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128、单项选择题 男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法()。
A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查
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129、单项选择题 对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中,正常组织的晚期反应分为()。
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
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130、单项选择题 男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
询问病史时应特别注意()。
A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间
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131、单项选择题 用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。
A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5
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132、单项选择题 下列病变中癌变可能性最大的是()。
A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生
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133、单项选择题 放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是()。
A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性
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134、单项选择题 女性,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()
A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术
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135、单项选择题 在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是()。
A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌
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136、单项选择题 治疗时,等中心精度的误差应控制在()。
A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm
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137、单项选择题 为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。
A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天
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138、单项选择题 以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是()。
A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是
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139、单项选择题 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
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140、单项选择题 炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称()
A.炎性渗出
B.炎性浸润
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.自由运动
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141、单项选择题 肺癌放疗后,肺纤维化一般发生在照射后()
A.3个月左右
B.12个月左右
C.3~4个月以内
D.6个月左右
E.8~22个月左右
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142、单项选择题 有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。
A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难
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143、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
对确诊最有帮助的检查是()。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
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144、单项选择题 男,55岁,高血压病史已20余年。手术切除脾脏,切片可见脾中央小动脉管壁增厚,管腔狭窄,管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为()。
A.淀粉样物质
B.血浆蛋白和基底膜样物质
C.胶原纤维
D.免疫球蛋白
E.脂蛋白
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145、多项选择题 关于间变,下列叙述哪些是正确的()
A.是指交界性肿瘤的病变特点
B.间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤
C.是一种癌前病变
D.指上皮组织的不典型增生
E.指恶性瘤缺乏分化
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146、多项选择题 食管癌的扩散方式包括()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
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147、单项选择题 G蛋白在细胞信息传递中的作用是()。
A.受体
B.耦联因子
C.GTP水解酶
D.腺苷酸环化酶
E.ATP水解酶
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148、单项选择题 宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应,首先应考虑的措施为
A.减量放疗
B.暂停放疗
C.消炎、止泻等对症处理
D.注意调节饮食
E.密切观察
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149、单项选择题 提呈抗原能力最强的细胞是()。
A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞
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150、多项选择题 腺瘤具有下列哪些病理变化?()
A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集
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151、单项选择题 女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
要进一步了解病史及体检,下列哪项最重要()。
A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红,血块的大小与形状
E.有无吸烟,吸烟已多少年及每天吸烟量
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152、单项选择题 颈段食管癌距中切牙约()。
A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm
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153、单项选择题 氧合状况与放射敏感性的关系()。
A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对
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154、单项选择题 影像学上容易表现为空洞的肺癌是()。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
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155、单项选择题 GCP目前正式的中文全称为()。
A.药物临床试验质量管理规范
B.药品临床试验质量管理规范
C.药物临床试验管理规范
D.药品临床试验管理规范
E.药品生产质量管理规范
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156、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是()。
A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病
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157、单项选择题 下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。
A.下颌下肿块
B.患侧舌麻木
C.局部疼痛
D.皮肤破溃
E.张口受限
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158、单项选择题 吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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159、单项选择题 男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。
A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死
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160、单项选择题 肿瘤组织摄取Ga的多寡,其影响因素有()。
A.肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平
B.肿瘤分化程度
C.肿瘤组织pH值
D.血清铁水平
E.以上均是
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161、单项选择题 肿瘤细胞的生长分数主要是指()
A.肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞的比例
B.肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例
C.肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例
D.肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例
E.肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例
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162、单项选择题 男性,45岁,有肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。体格检查:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则。AFP浓度高于:1000μg/L。
首先考虑的疾病是()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤
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163、单项选择题 对细胞衰老起决定作用的是()。
A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是
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164、单项选择题 下列不是恶性肿瘤的特点的是()。
A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.易发生转移
E.恶病质
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165、单项选择题 关于淋巴瘤检查方法选择中,错误的是()。
A.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查
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166、单项选择题 男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。
最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()。
A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI
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167、单项选择题 关于胃癌,下列叙述哪项不正确()。
A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40~60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见
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168、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
胃癌向卵巢转移的肿癌称为?()
A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤
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169、单项选择题 患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。
A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌
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170、多项选择题 用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤,其机制是
A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E.直接作用于肿瘤细胞
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171、单项选择题 Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是()。
A.10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.40%以上
E.50%以上
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172、单项选择题 不符合高分化恶性肿瘤特点的是()。
A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好
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173、单项选择题 BRCA-1基因突变可引起()。
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
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174、单项选择题 鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。
A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多
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175、单项选择题 以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是()。
A.一般于术后10天~20天开始放疗
B.二级靶体积剂量需达到50Gy
C.一级靶体积剂量需达到62Gy以上
D.高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy~70Gy
E.术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上
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176、单项选择题 下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点()。
A.恶性程度低,预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状
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177、单项选择题 现代肿瘤化疗治疗水平是()。
A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗,总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的,不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤
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178、单项选择题 提高胃癌治愈的关键在于()。
A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗
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179、单项选择题 临床研究启动前必经批准()。
A.伦理委员会
B.SFDA
C.医疗机构
D.申办者
E.以上都是
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180、单项选择题 男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。
应选用检查方法()。
A.内镜检查
B.钡餐食管造影检查
C.泛影葡胺口服食管造影检查
D.CT检查
E.放射性核素检查
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181、单项选择题 扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗,其照射野的设计正确的是()。
A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野
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182、多项选择题 下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()
A.注射香菇多糖
B.接种疫苗
C.输入IL-2
D.输入LAK
E.输入IFK
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183、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
如果患者家属积极要求手术治疗,医生的意见应该是()。
A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液,待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗
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184、单项选择题 目前我国推荐的胃癌根治术为()。
A.D0根治术
B.D1根治术
C.D2根治术
D.D3根治术
E.D4根治术
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185、单项选择题 下列属于被覆上皮来源的肿瘤是()。
A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤
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186、单项选择题 肺在初次放疗BED达耐受量的()后不能达到对再程放疗的完全耐受。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
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187、单项选择题 对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗()。
A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC/AHSCT
E.放疗+化疗
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188、单项选择题 以下解剖结构不属于声门区的是()。
A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm
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189、单项选择题 女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。
关于该病人的治疗下列何项错误()。
A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6~8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂
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190、单项选择题 下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像,解读不正确的是()。
A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果
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191、单项选择题 没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为()。
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术
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192、单项选择题 卵巢肿瘤患者,如出现了腹股沟淋巴结转移,但无远处转移,该患者的分期为()。
A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
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193、单项选择题 肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()。
A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA
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194、单项选择题 鼻咽腔由几个壁构成()。
A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁
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195、多项选择题 属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是()。
A.放射性直肠炎
B.子宫穿孔
C.局部感染
D.盆腔纤维化
E.里急后重、腹泻、便血等消化道反应
F.放射性膀胱炎
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196、单项选择题 PKC是一种()蛋白激酶。
A.酪氨酸/丝氨酸
B.酪氨酸/苏氨酸
C.丝氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸
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197、单项选择题 以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是()。
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌
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198、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。
最可能的诊断是()。
A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.甲状腺癌乳腺转移
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199、单项选择题 Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗
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200、单项选择题 对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是()。
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗
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201、单项选择题 男性,41岁,血便,肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节,结合CT所见应考虑为()
A.直肠腺瘤
B.直肠癌
C.直肠息肉
D.直肠转移瘤
E.直肠间质瘤
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202、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
对帮助诊断首先考虑要做的检查是()。
A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET
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203、单项选择题 早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式()。
A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗
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204、单项选择题 胃癌总体的5年生存率为()。
A.5%~10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E.45%~50%
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205、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
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206、单项选择题 下列()项属于癌前疾病。
A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺瘤
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207、单项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
若胸腔积液检查为血性,找到腺癌细胞,为找原发病灶最有价值的辅助检查是()。
A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查
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208、单项选择题 下列肿瘤肉眼形态中,最具恶性特征的是()。
A.乳头状
B.囊状
C.分叶状
D.火山口状溃疡
E.绒毛状
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209、单项选择题 2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种有()。
A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.以上都是
E.以上不完全是
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210、单项选择题 下列不是良性肿瘤的一般特征的是()。
A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发
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211、单项选择题 目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是()。
A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗
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212、单项选择题 利用外源基因表达代谢酶,催化药物前体转化为细胞毒性产物,导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是()。
A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补
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213、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
最合适的实验室检查是()。
A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定
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214、单项选择题 血行转移的确切根据是()。
A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉
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215、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。
膀胱癌的预后主要取决于()。
A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型
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216、单项选择题 男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
B超提示右肾占位性病变,为明确肿块性质,应首选()。
A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影
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217、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗()。
A.治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫,术后补充化疗
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218、单项选择题 乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像时,常规选用的准直器类型是()。
A.高能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.低能高灵敏度准直器
D.中能高分辨准直器
E.低能高分辨准直器
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219、单项选择题 类风湿关节炎最常受累的关节是()。
A.腕、掌指关节,近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节
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220、单项选择题 下列()项肿瘤是恶性肿瘤。
A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
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221、单项选择题 下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是()。
A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭
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222、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
显像时,常选用的准直器类型是()。
A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器
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223、单项选择题 低线性能量传递(LET)射线照射哺乳动物细胞存活曲线()
A.呈指数曲线
B.有个肩区后呈指数曲线
C.没有一定规律
D.剂量与存活无关
E.剂量曲线无规律
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224、单项选择题 血栓转归中不会发生的是()。
A.钙化
B.溶解
C.化生
D.机化
E.形成栓子
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225、单项选择题 电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是()。
A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成
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226、单项选择题 鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
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227、单项选择题 胸上段食管癌长度约为()。
A.5cm
B.6cm
C.7cm
D.8cm
E.10cm
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228、单项选择题 上皮非典型增生是指()
A.上皮细胞单纯增生
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞化生
D.增生的上皮细胞具有异型性
E.无癌变倾向
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229、单项选择题 属于Ⅲ期临床试验目的的是()。
A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比
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230、单项选择题 男性,35岁,黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能诊断是()。
A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌
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231、单项选择题 ()下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状,境界清楚
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232、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
此患者的诊断最可能是()。
A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
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233、单项选择题 男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
合适的治疗是()。
A.局部刮除+植骨
B.局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C.广泛切除+大块植骨
D.广泛切除+人工关节置换
E.关节离断术
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234、单项选择题 良性肿瘤对机体的影响主要取决于()。
A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位
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235、多项选择题 鼻咽癌常见的临床表现是()。
A.咯血
B.鼻塞
C.耳鸣
D.回吸性涕血
E.颈部包块
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236、多项选择题 肿瘤的硬度与下列哪些因素有关?()。
A.组织来源
B.实质与间质的比例
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤的良、恶性
E.肿瘤的生长方式
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237、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于()。
A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现
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238、单项选择题 不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是()。
A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23
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239、单项选择题 最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为()。
A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤
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240、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。
除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。
A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是
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241、单项选择题 下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是()。
A.转染率高
B.表达效果好
C.细胞感染谱广
D.整合效率高,有利于目的基因持续表达
E.整合位点易于调控
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242、单项选择题 源皮距三野交叉照射食管癌
A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人
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243、单项选择题 患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。
若需明确诊断,应选择的检查是()。
A.鼻咽部CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.B超
D.手术切除活检
E.平片
F.头部CT
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244、单项选择题 关于Schober试验的描述正确的是()。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
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245、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
患者最可能的诊断是()。
A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌
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246、单项选择题 有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述,不正确的是()。
A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估
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247、单项选择题 肾癌的影像学表现中错误的是()。
A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌
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248、单项选择题 男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。
A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)
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249、单项选择题 女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。
为确诊,应采取下列哪种检查()。
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查
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250、多项选择题 与胃癌发生相关的疾病是()。
A.胃黏膜糜烂
B.胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.残胃
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251、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。
A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
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252、单项选择题 细胞内不存在裂解形式的分子是()。
A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP
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253、单项选择题 能编码表皮生长因子受体的癌基因是()。
A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.erb–B
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254、单项选择题 眼晶状体的TD5/5为()。
A.4000cGy
B.3000cGy
C.2000cGy
D.1000cGy
E.500cGy
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255、单项选择题 鼻咽腔位于()
A.上咽部
B.中咽部
C.下咽部
D.鼻腔后1/3处
E.上咽部和中咽部之间
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256、单项选择题 以下属于抗血管生成类药物的是()。
A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼
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257、单项选择题 中晚期食管癌的病理分型不包括()。
A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型
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258、单项选择题 有关抑癌基因的叙述,错误的是()。
A.能抑制细胞的分化
B.能抑制细胞过度生长
C.突变后可导致肿瘤形成
D.可诱导细胞凋亡
E.最早发现的是Rb基因
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259、单项选择题 患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
如何进一步确诊()。
A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片,继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检
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260、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险
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261、单项选择题 男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
临床诊断最大可能是()。
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文氏瘤
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262、单项选择题 关于生物制剂的说法正确的是()。
A.生物制剂可以控制病情进展,甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快,但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小,适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者
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263、单项选择题 以下不属于小分子靶向药物是()。
A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥
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264、单项选择题 下列关于疼痛治疗原则错误的是()。
A.尽量口服,采用无创、低危险方法
B.定时给药
C.按阶梯给药
D.个体化
E.联合用药
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265、单项选择题 对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤,照射剂量为()。
A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy
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266、单项选择题 关于肿瘤综合治疗的定义正确的是()。
A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率
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267、单项选择题 关于201Tl肿瘤显像,正确的描述是()。
A.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤组织生长快、局部血液供应丰富的因素有关
B.肿瘤组织摄取201Tl与肿瘤细胞膜上Na+–K+–ATP酶有关
C.肿瘤组织摄取201Tl通过Na+–K+–ATP酶系统的主动跨膜转运
D.201Tl主要浓聚在有活性的肿瘤组织,结缔组织和炎性细胞摄取较少,而坏死细胞不摄取
E.以上都对
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268、单项选择题 斗蓬野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达()
A.肱骨上、中1/3处
B.肱骨上、中1/2处
C.肱骨下1/3处
D.肱骨下1/2处
E.肱骨下1/5处
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269、单项选择题 下列情况下,不考虑首选放疗的是()。
A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移
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270、单项选择题 下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是()。
A.肾小管上皮
B.肝细胞
C.血管内皮
D.肠上皮
E.膀胱移行上皮
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271、单项选择题 阴茎癌姑息放射治疗剂量哪一项正确
A.30Gy~40Gy
B.60Gy~70Gy后再根据病情加量
C.30Gy~40Gy后再根据病情加量
D.50Gy~55Gy
E.40Gy~50Gy
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272、单项选择题 男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()。
A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查
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273、单项选择题 患者女性,40岁,发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬,表面有毛细血管扩张,没有出血及破溃。取细胞学检查提示:基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限,没有累及眼球、眼眶,没有远处转移。正确的治疗原则是()。
A.应首选手术,尽可能的大范围切除肿瘤
B.考虑到美容的需要以及疗效,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后放疗
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274、单项选择题 患者女。诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是()。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
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275、单项选择题 Wnt的经典通路中发挥重要作用的分子是()。
A.calreticulin
B.calmodulin
C.VEGF
D.EGF
E.beta–catenin
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276、单项选择题 我国门静脉高压症的主要发病原因是()。
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd–Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征
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277、单项选择题 在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
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278、多项选择题 患者男性,66岁。尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言不必要的检查是()。
A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.放射性核素肾显像
E.直肠指诊
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279、单项选择题 某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()。
A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次
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280、单项选择题 以下恶性肿瘤中AJCC分期要考虑患者年龄和不同的病理分型的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.口咽癌
D.淋巴瘤
E.甲状腺癌
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281、单项选择题 下列组织会发生早期反应的是()。
A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对
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282、单项选择题 霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列哪项正确()。
A.年龄≤45岁
B.女性
C.HB<105g/L
D.血清白蛋白>40g/L
E.WBC≥10×10/L
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283、单项选择题 组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是()。
A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌
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284、单项选择题 下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是()。
A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果
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285、单项选择题 能编码GTP结合蛋白的癌基因是()。
A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb
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286、单项选择题 下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是()。
A.乳腺癌
B.大汗腺囊性瘤
C.卵巢癌
D.胰腺癌
E.皮肤癌
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287、单项选择题 对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是()。
A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同
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288、单项选择题 关于肿瘤间质,下列叙述不正确的是()。
A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用
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289、单项选择题 恶性肿瘤的主要病理特征为()。
A.核分裂少见
B.细胞多、间质少
C.瘤巨细胞形成
D.浸润性生长和转移
E.出血坏死
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290、单项选择题 目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是()。
A.单纯化疗
B.单纯全淋巴结照射
C.单纯次全淋巴结照射
D.单纯受累野照射
E.化疗后行受累野照射
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291、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()。
A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
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292、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。
诊断应考虑()。
A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹
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293、单项选择题 有关抗癌基因与肿瘤关系的描述,错误的是
A.APC基因——结肠腺瘤性息肉病
B.NF-1基因——神经纤维瘤病
C.Rb基因——视网膜母细胞瘤
D.WT-1基因——肾母细胞瘤
E.P53基因——肺癌
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294、单项选择题 氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括()。
A.激活P53基因
B.活化聚ADP核糖转移酶
C.激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶
D.抑制转录因子AP–1
E.直接造成细胞膜的损伤
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295、单项选择题 关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是()。
A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次
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296、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢,安装假肢
E.病段骨切除,带血管骨移植
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297、单项选择题 关于肿瘤间质的描述正确的是()。
A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质
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298、单项选择题 生物反应调节剂的定义是()。
A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可
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299、多项选择题 横结肠癌的扩散途径可以是()。
A.直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B.种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C.淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D.血道转移到肝、肺等器官
E.血道直接转移到脑组织
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300、单项选择题 Tc配套盒中SnCl的作用是()。
A.增加Tc标记药物的稳定性
B.将高价态Tc还原为低价态
C.消除由于HO受辐射分解而产生的氧化的自由基
D.防止Tc被空气氧化
E.调节放射性标记药物的pH值
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