1、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
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2、单项选择题 关于右房室口解剖和功能的描述，错误的是（）。
A.右房室口呈卵圆形 B.房室环上有3个三角形的瓣叶附着 C.右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连 D.三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动 E.隔叶附着于右心室前壁之上
3、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双侧心房肥大
4、单项选择题 关于慢快型房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心动过速可被程序刺激诱发 B.RR间距规整，心率常为150～250次／分 C.RP′间期常>70ms D.逆传P′波与QRS波群部分重叠 E.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
5、单项选择题 下列关于P波的描述，不正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
6、单项选择题
患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.洋地黄中毒
7、单项选择题 测得额面QRS心电轴为-153°，则为（）。
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
8、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。
A.前者室间隔厚度明显大于后者 B.前者左心房明显增大 C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常 D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3 E.前者有左心室流出道狭窄，后者无
9、单项选择题 关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
10、单项选择题 关于胸前导联的描述，正确的是（）。
A.将无干电极与地线连接 B.正极应置于胸壁的特定部位 C.反映的是额面的心电活动 D.属于双极导联 E.反映的是矢状面心电活动
11、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
12、多项选择题 预激综合征心电图表现为（）。
A.p波可出现在QRS波群之前或之后 B.PR间期<0.12秒 C.ST－T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反 D.QRS波群时限>0.12秒 E.波群起始部有DEltA波
13、单项选择题 关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是（）。
A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结 B.常规心电图不出现delta波 C.用食管心房调搏可诱现delta波 D.旁路有前传功能 E.伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险
14、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。
A.＜10% B.＜20% C.20%～40% D.＞40% E.＞50%
15、单项选择题 关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是（）。
A.洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现 B.洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见 C.洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现 D.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常 E.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常
16、单项选择题 束支阻滞通常是指（）。
A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 C.激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞 E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
17、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。
A.仪器故障 B.左腿电极未接 C.左手电极未接 D.右腿无干电极未接 E.皮肤接触阻抗过大
18、单项选择题 左前分支阻滞可引起（）。
A.Ⅲ导联q波变深 B.Ⅰ导联S波加深 C.aVL导联R波增高 D.V5导联S波变浅 E.以上都不对
19、单项选择题 三个主动脉窦分别是（）。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦 C.左冠窦、右冠窦、前冠窦 D.前冠窦、后冠窦、无冠窦 E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
20、多项选择题 关于心电图检查的注意事项，错误的是（）。
A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波 B.导电膏应涂在电极板上 C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上 D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃ E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
21、单项选择题 冠状窦口位于（）。
A.上腔静脉口与右房室口之间 B.下腔静脉口与右房室口之间 C.上腔静脉口与下腔静脉之间 D.腔静脉窦的下部 E.卵圆窝与右房室口之间
22、单项选择题 胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉瓣狭窄 D.动脉导管未闭 E.法洛四联症
23、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）。
A.窦性心律不齐 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
24、单项选择题 V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。
A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左束支阻滞 D.左前分支阻滞 E.左后分支阻滞
25、单项选择题 男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是（）。
A.≥2s B.1.5s C.1.8s D.<1.4s E.1s
26、单项选择题 患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。
A.冠心病，室壁瘤形成 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.风湿性心脏病
27、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是（）。
A.动作电位3相缩短 B.动作电位3相延长 C.动作电位2相延长 D.动作电位2相缩短 E.与总的动作电位时程延长有关
28、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.Brugada综合征 C.早期复极综合征 D.长QT间期综合征 E.完全性右束支阻滞
29、单项选择题 急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括（）。
A.额面QRS心电轴右偏 B.V～V导联T波倒置 C.窦性心动过速 D.右束支阻滞 E.V4～V6导联ST-T改变
30、单项选择题 关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.代偿间歇多完全 B.室性期前收缩后不应出现逆行P′波 C.单源室性期前收缩的联律间期多固定 D.QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12s E.继发性ST-T改变
31、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.再次心肌梗死 B.室壁瘤形成 C.心肌梗死后综合征 D.冠状动脉溶栓未通 E.心脏破裂
32、单项选择题 室间隔缺损的主要心电图表现是（）
A.V1～V6导联R波逐渐减低，S波逐渐加深 B.右心房及右心室肥大 C.左心室及右心室肥大 D.aVF导联P-QRS-T波图形倒置 E.肢体导联低电压
33、单项选择题 二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。
A.心室肌呈不均匀性增厚 B.心室肌呈普遍性收缩降低 C.心室肌收缩幅度普遍性增大 D.左心室腔内径增大 E.左心室节段性室壁运动异常
34、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）。
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系 C.长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系 E.P波突然脱落产生长的PP间歇
35、多项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是（）。
A.ST-T方向与delta波向量相同 B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 C.ST段呈水平型压低改变 D.T波呈对称性倒置 E.以上都不是
36、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动 B.室性逸搏心律 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.交界性逸搏心律
37、单项选择题 关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。
A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性 B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像 C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像 D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断 E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
38、多项选择题 关于脑血管意外患者心电图改变的论述，正确的是（）。
A.可出现ST段抬高 B.可出现急性心肌梗死样异常Q波 C.常伴有QT间期延长 D.可出现T波深倒置 E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
39、单项选择题 可引起心肌缺血的是（）。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都是
40、单项选择题 右房室口在固有心房的（）。
A.右前下方 B.左前下方 C.右后下方 D.左后下方 E.左前方
41、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑（）。
A.甲状腺机能亢进症 B.多发性硬化症 C.肺栓塞 D.电解质紊乱 E.脑中风
42、单项选择题
患者女性，36岁。体检心电图见图3-9-6，应诊断为（）。
A.窦性心律，心电图正常 B.窦性心律一心房游走心律 C.交界性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.逸搏夺获性心律
43、单项选择题 左心室增大可呈现以下X线征象，但除外（）。
A.左心缘延长 B.心尖向左下移位 C.心影呈靴形 D.肺动脉段膨凸 E.心脏后下透亮三角区消失
44、单项选择题 不适宜性窦性心动过速的特点是（）。
A.持续性窦性心动过速 B.多见于中青年 C.女性多见 D.平均心率可达140次／分 E.以上都对
45、多项选择题 关于两点半综合征的论述，正确的是（）。
A.是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30° B.在瘦长体型者易见 C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置 D.运动试验不能使T波恢复 E.口服钾盐可使T波恢复
46、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是（）。
A.2相折返 B.0相折返 C.触发活动 D.自律性增高 E.3相折返
47、单项选择题
患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为（）。
A.陈旧性广泛前壁心肌梗死 B.慢性前壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.超急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛
48、单项选择题 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。
A.右心衰竭 B.心源性休克 C.室性心律失常 D.心脏破裂 E.乳头肌断裂
49、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。
A.左心室前壁 B.左心室侧壁 C.心尖部 D.室间隔上中部 E.室间隔下部
50、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）。
A.触发性房性心动过速 B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速 D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速
51、单项选择题 下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）。
A.PR间期为0.12～0.20s B.P波时限＜0.12s C.V1、V2导联ST段上抬一般<0.3mV D.QRS波群时限<0.12s E.QTc间期>0.44s
52、单项选择题 某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为（）。
A.窦性停搏 B.心房颤动伴三度房室传导阻滞 C.心房扑动伴三度房室传导阻滞 D.心室扑动 E.心室颤动
53、单项选择题 关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到（）。
A.20%～40% B.40%～60% C.60%～80% D.85%～90% E.90%～98%
54、单项选择题 关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是（）。
A.心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础 B.常表现为左心室肥大 C.胸前导联可出现巨大而倒置的T波 D.常出现异常Q波 E.QT间期延长
55、单项选择题 终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。
A.胺碘酮 B.rugada综合征诱发的心律失常电风暴。 C.β受体阻滞剂 D.异丙肾上腺素 E.美西律
56、单项选择题 关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强 B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形 C.瓣膜活动幅度减低，瓣口变小 D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出 E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
57、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死. C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
58、单项选择题 以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外（）。
A.P波为窦性，形态可有轻度差异 B.与心率增快有关 C.PR间期可略有差异 D.可伴有窦性心律不齐 E.P波形态多为逐渐变化
59、多项选择题 洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）。
A.密切观察暂不处理 B.血钾高可以选用利多卡因 C.阿托品 D.立即停用洋地黄 E.血钾不高可以补钾
60、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）。
A.室性期前收缩三联律 B.一度房室阻滞 C.二度Ⅰ型房室阻滞 D.心房扑动 E.三度房室阻滞
61、单项选择题
患者男性，26岁，心悸、胸闷1年，晕厥2次。心电图如图3-4-1所示，结合病史和心电图特征，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.心肌缺血 D.心尖肥厚型心肌病 E.致心律失常性右室心肌病
62、多项选择题 以下为V1导联呈rSr＇图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述，其中正确的是（）。
A.正常人可见此类图形 B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形 C.束支传导延迟病变可产生此类图形 D.右心室肥厚不会引起此类图形 E.r＇波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
63、单项选择题 关于反复搏动的表述，不正确的是（）。
A.指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极 B.反复搏动一定有房室交界区的参与 C.属于一种特殊形式的折返 D.仅表现单次折返 E.发生反复搏动最常见的部位是房室交界区
64、单项选择题 关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是（）。
A.4相自动缓慢除极 B.属于慢反应细胞 C.0相除极的内向电流主要是Na+负载 D.没有明显的1相和2相 E.是自律细胞
65、单项选择题 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括（）。
A.QRS波群宽大畸形 B.QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向 C.心室率一般在250次／分以上 D.发作前常有QT间期缩短 E.发作开始时常有RonT现象
66、单项选择题 以下为心肌灌注显像的临床应用范围，但应除外（）。
A.冠心病心肌缺血的诊断 B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断 C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估 D.心肌病和心肌炎的诊断 E.心脏传导阻滞的诊断与定位
67、单项选择题 ST段下移总负荷的计算公式为（）。
A.ST段下移次数×ST段下移程度 B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间 C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间 D.ST段下移次数×ST段下移时间 E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数
68、单项选择题
患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为（）。
A.间歇性右束支阻滞 B.房性期前收缩三联律伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导 D.室性期前收缩三联律 E.以上都不是
69、单项选择题
患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞
70、单项选择题 关于Frank正交导联的描述，错误的是（）。
A.采用X、Y、Z三个互相垂直的导联 B.X导联正极在右腋中线第5肋间，负极在左腋中线第5肋间 C.Y导联正极在左腿，负极在头颈部（左后颈） D.Z导联正极在前正中线与X轴同一水平，负极在后脊柱与X轴同一水平 E.X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图
71、单项选择题 典型心绞痛的心电图表现通常不包括（）。
A.ST段压低 B.T波低平、双向或倒置 C.U波倒置 D.ST段抬高 E.原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常
72、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次／分 E.心房率>心室率
73、多项选择题 关于delta波的表述，正确的是（）。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差 B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束 C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始 D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大 E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
74、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
75、单项选择题 流行病学研究中最常用的心电图编码是
A.Washingtoncode B.Minnesodacode C.CIIScode D.Novacode E.NBGcode
76、单项选择题
患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
77、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）。
A.突然发作，突然终止 B.多见于器质性心脏病 C.心律绝对规整 D.心电图可见心室夺获 E.心电图可见房室分离
78、单项选择题 以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外（）。
A.呼吸急促或呼吸活动度过大 B.电极与皮肤接触不良 C.仪器老化 D.记录纸接触不良 E.导联线插头接触不良
79、单项选择题 I、aVL导联ST段水平型下移0．1mV伴T波倒置（）。
A.高侧壁心肌缺血 B.下壁心肌缺血 C.前侧壁心肌缺血 D.ST段正常 E.下壁心肌损伤
80、单项选择题 关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏 B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速 C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速 D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据 E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s
81、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）。
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
82、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6 B.V3R～V5R、V1～V3 C.V3R～V5R、V7～V9 D.V1～V3 E.V4～V6
83、单项选择题
患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为（）。
A.窦性心律过缓 B.房性逸搏心律 C.心房扑动 D.心房扑动伴三度房室传导阻滞 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
84、单项选择题 采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是（）。
A.存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取 B.存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取 C.存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑ D.存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑ E.存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓
85、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）。
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.直流电复律 D.针对病因治疗 E.颈动脉窦按摩
86、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为（）。
A.变异型心绞痛 B.急性前壁心肌梗死 C.前壁室壁瘤形成 D.早期复极综合征 E.心肌病
87、单项选择题 交界性期前收缩起源于（）。
A.窦房结 B.除窦房结之外的心房任何部位 C.心室 D.左、右束支 E.房室交界区
88、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.常规心电图 B.运动心电图 C.动态心电图 D.食管心房调搏 E.超声心动图
89、单项选择题 心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。 右心室壁厚度大约是（）。
A.左心室壁厚度的3／4 B.左心室壁厚度的1／2 C.左心室壁厚度的1／3 D.左心室壁厚度的1／4 E.左心室壁厚度的1／5
90、单项选择题 有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是（）。
A.T波方向与delta波向量相反 B.T波呈非对称性倒置 C.成功射频消融术后T波可直立 D.若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变 E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变
91、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞 B.正常心电图 C.陈旧性前间壁心肌梗死 D.左后分支阻滞 E.早期复极
92、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）。
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
93、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）。
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
94、单项选择题 关于心房扑动的描述，不正确的是（）。
A.心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型 B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制 C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动 D.心房扑动不会发生于预激综合征患者 E.心房扑动的下传比例可为1：1、2：1、3：1、4：1等
95、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.静注普罗帕酮 B.静注毛花苷丙 C.静注普萘洛尔 D.静注维拉帕米 E.静注胺碘酮
96、单项选择题 以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括（）。
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.预激综合征 E.Brugada综合征
97、单项选择题 阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。
A.R波的幅值加大 B.S波的幅值加大 C.波形出现明显的上冲 D.方波上升及降落时均有突出的尖波 E.ST段呈弧形上移或下移
98、单项选择题 窦性P波的组成（）。
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
99、单项选择题 患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。 心电向量图与心电图的关系是（）。
A.空间心电向量投影在平面上形成心电图 B.空间心电向量第1次投影在平面上形成心电图，第2次投影在直线上形成心电向量图 C.空间心电向量第2次投影在直线上形成心电图 D.空间心电向量第1次投影在平面上形成平面心电向量图，平面心电向量图第2次投影在导联轴上形成心电图 E.心电向量图和心电图均是记录随时间而变化的电压曲线
100、多项选择题 关于起搏器不应期的描述，正确的是（）。
A.心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波 B.心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知 C.心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波 D.心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波 E.总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
101、单项选择题 持续性室性心动过速的定义是（）。
A.连续3次以上的室性期前收缩 B.每次发作时间持续20s以上 C.每次发作时间持续30s以上 D.每次发作在30s以内自行终止 E.以上都不是
102、单项选择题 不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是（）。
A.QRS波群时限<0.12s B.额面QRS心电轴正常 C.V1导联QRS波群呈rsR′型 D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 E.继发性ST-T改变
103、单项选择题 下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类（）。
A.普罗帕酮（心律平） B.吡二丙胺（丙吡胺） C.利多卡因 D.美西律（慢心律） E.胺碘酮
104、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述，错误的是（）。
A.成年人心率<60次／分 B.可见于健康人 C.心率<55次／分时提示窦房结功能不全 D.常见于运动员或长期体育锻炼者 E.常见于正常成年人夜间睡眠时
105、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并>PP间距 C.相对不应期和有效不应期延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
106、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.短阵多源性房性心动过速 D.短阵室性心动过速 E.频发室性期前收缩
107、多项选择题 以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括（）。
A.起搏频率快慢不均 B.感知功能不良或丧失 C.起搏方式由DDD转变为VVI D.起搏方式由DDD转变为AAI E.磁铁频率下降
108、单项选择题 房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是（）。
A.窦房结节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
109、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
110、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是（）。
A.房性期前收缩二联律 B.反复搏动 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.交界性逸搏心律 E.窦性停搏
111、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
A.动态心电图 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.胸片 E.腹部超声
112、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.心房颤动 D.心室扑动 E.心室颤动
113、单项选择题 Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是（）。
A.Na内流增多，Ito电流减弱 B.Na内流减少，Ito电流减弱 C.Na内流增多，Ito电流增强 D.Na内流减少，Ito电流增强 E.以上都不是
114、单项选择题 初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为（）。
A.Ⅰ型和Ⅱ型 B.急性心房颤动 C.阵发性、持续性和永久性 D.常见型和少见型 E.单源性和多源性
115、单项选择题 关于窦房结的描述，错误的是
A.窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下 B.呈椭圆形 C.血液供应来自窦房结动脉 D.窦房结内有普肯耶细胞 E.主要受左侧神经的支配
116、单项选择题 以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外（）。
A.QRS波群时限≥0.12s B.V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹 D.V5、V6导联有q波 E.ST-T方向与QRS波群主波方向相反
117、单项选择题
患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。
A.早期复极综合征 B.预激综合征合并心房颤动 C.QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速 D.心室颤动 E.单源性室性心动过速
118、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍 B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律 D.不同导联上PP间距相差>0.12s E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
119、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）。
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.期前收缩 D.预激综合征 E.窦性停搏
120、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是（）。
A.为节律匀齐的宽QRS波群心动过速 B.QRS波群起始可见delta波 C.可见房室分离现象 D.房室传导比例可为2：1 E.可见逆传P′波时，RP′间期常
121、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。
A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4 B.右胸前导联QRS波群呈QR波 C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波 D.出现ST段抬高 E.原来无Q波的导联出现Q波
122、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢 B.心动过速常呈突发突止的特征 C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作 D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E.心动过速频率常为120～180次／分
123、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
124、单项选择题
患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.窦房结内游走心律 C.窦性停搏 D.窦房结一心房游走心律 E.二度Ⅰ型窦房阻滞
125、单项选择题 符合右心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限>0.12s B.Ptf绝对值为0.05mm.s C.P、.振幅≥0.25mV，P波高尖 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04s E.P波形态圆钝，振幅在肢体导联<0.25mV，在胸导联<0.20mV
126、单项选择题 心肌缺血很少影响到（）。
A.ST段改变 B.T波改变 C.U波改变 D.P波改变 E.QT间期延长
127、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）。
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
128、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死 B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞 C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞 D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速 E.急性广泛前壁心肌梗死
129、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速 B.心室颤动 C.房室折返性心动过速 D.房性心动过速 E.心房颤动
130、单项选择题 关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是（）。
A.可见于正常人 B.可见于右心室肥大 C.可见于肺气肿 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ>SⅢ E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致
131、单项选择题 疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时，应加做的导联是（）。
A.双极肢体导联和加压单极肢体导联 B.V1和V2导联 C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1～V6导联 D.V3R～V5R导联和V7R～V9导联 E.Frank导联
132、多项选择题
如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是（）。
A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMT B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一 C.室性期前收缩后触发心房不应期（ARP） D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期 E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
133、单项选择题 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是（）。
A.V1导联可见rsR′波 B.电轴右偏 C.V1导联QRS波群呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D.V1导联R峰时间>0.05s E.QRS波群时限≥0.12s
134、单项选择题 关于束支折返型室性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.折返机制 B.可呈右束支阻滞图形 C.可呈左束支阻滞图形 D.射频消融治疗效果好 E.属于一种特发性室性心动过速
135、单项选择题
患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激 B.S1S2刺激 C.S1S2S3刺激 D.S1S2S3S4刺激 E.RS2刺激
136、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 窦房结位于（）。
A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm
137、多项选择题 再灌注心律失常包括（）。
A.三度房室阻滞 B.心动过缓 C.窦性心动过速 D.加速的室性自主心律 E.室颤
138、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
A.房性期前收缩伴室内差异性传导 B.单源室性期前收缩 C.间歇性预激 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
139、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）。
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
140、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 心脏发生折返的部位（）。
A.只有心房可发生折返 B.只有心室可发生折返 C.只有心房、心室可发生折返 D.只有房室结可发生折返 E.心脏各个部位均可发生折返
141、单项选择题 关于早期复极综合征的表述，不正确的是（）。
A.大多属于正常心电图变异 B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸 C.心率加快后，J点和ST段抬高加重 D.ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显 E.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起
142、多项选择题 临床心电生理检查适应于（）。
A.房室与室内传导阻滞 B.评价抗心律失常药物疗效 C.窦房结功能测定 D.不明原因的晕厥 E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
143、单项选择题 有关起搏器感知功能的描述，不正确的是（）。
A.通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能 B.感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇 C.调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象 D.调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象 E.感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决
144、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.陈旧性下壁心肌梗死 C.心肌缺血 D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死
145、单项选择题 胸前导联出现深而倒置的T波可见于（）。
A.急性心肌缺血 B.急性心肌梗死 C.心尖肥厚型心肌病 D.脑出血 E.以上都是
146、单项选择题 下壁心外膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。
A.V2～V4导联出现T波高耸 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置 D.V2～V4导联出现T波倒置 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置
147、单项选择题 心脏在胸腔中位置，正确的是（）。
A.位于胸腔中央 B.2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧 C.2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧 D.全部位于心脏左侧 E.全部位于心脏右侧
148、单项选择题 胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外（）。
A.左心室腔大小 B.主动脉内径情况 C.左心房的大小 D.二尖瓣结构情况 E.三尖瓣隔瓣回声情况
149、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.Ⅰ导联 D.aVL导联 E.aVF导联
150、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
151、单项选择题 房室交叉是指（）。
A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处 B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处 C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处 E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
152、单项选择题
患者男性，39岁，胸闷1月余。
患者心电图检查见图3-8-13，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩伴室内差异性传导 D.室性期前收缩 E.以上都不是
153、多项选择题 P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患（）。
A.心房梗死 B.右心房负荷增加 C.房内阻滞 D.急性左心衰 E.二尖瓣狭窄
154、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 有关折返的描述，错误的是（）。
A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一 B.折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位 C.折返性心动过速多有突发突止的特点 D.所有类型的心律失常都存在折返机制 E.折返的发生需要3个基本条件
155、单项选择题
图A应诊断为（）。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦性心动过速，二度Ⅱ型房室传导阻滞
156、单项选择题
患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为（）。
A.左心室肥大 B.完全性左束支阻滞 C.急性前间壁心肌梗死 D.完全性右束支阻滞 E.预激综合征
157、多项选择题 关于肥厚型心肌病的论述，正确的是（）。
A.室间隔肥厚可产生异常Q波 B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄 C.异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联 D.异常Q波深而不宽 E.不会出现二尖瓣型P波
158、单项选择题 以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。
A.病理性房室传导阻滞 B.房性心动过速 C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D.房室结双径路蝉联现象 E.预激综合征
159、单项选择题 药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.出现加速性室性自主心律 B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波 D.溶栓2小时内ST段回落≥50% E.以上都是
160、多项选择题 关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是（）。
A.可发生在正常健康人 B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显 C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D.属于被动性异位搏动 E.交界性逸搏最常见
161、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，正确的是（）。
A.QRS波群宽大畸形 B.发生机制为触发活动 C.常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现 D.QRS波群前后一定有逆行P′波 E.主要见于双结病变
162、多项选择题 使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是（）。
A.降低了心电图波幅 B.可使心电图波形反转 C.降低了抗交流电干扰的能力 D.易产生基线漂移 E.易引起ST段失真
163、单项选择题 食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是（）。
A.起搏频率不合适 B.起搏电压过低 C.食管电极导管折断 D.食管电极导管的位置不适当 E.以上都是
164、单项选择题 关于心底部解剖的描述，不正确的是（）。
A.由左心房和小部分右心房组成 B.心底朝向左后上方 C.上、下腔静脉分别注入右心房 D.左、右肺静脉从两侧注入左心房 E.心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
165、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。
该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴显性预激 E.以上都不对
166、单项选择题 慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括（）。
A.P波时限>0.12s，伴切迹 B.P波振幅>0.25mV C.额面QRS心电轴右偏 D.RV1＋SV5≥1.05mV E.可出现右束支阻滞
167、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P波消失，代之连续的大锯齿状F波 B.F波间无等电位线，波幅大小一致 C.F波形态不规则，频率为340～430次／分 D.F波多呈2：1或4：1下传 E.传导比例可恒定或不恒定
168、单项选择题 以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是（）。
A.起搏频率下降10% B.磁铁频率下降10% C.脉冲幅度（电压）下降15%＜～20% D.电池内阻明显增大 E.脉宽减少50%
169、单项选择题 下列情况易发生心室颤动，但除外（）。
A.早期复极 B.急性心肌梗死ST段明显抬高 C.多形性室性心动过速 D.Brugada综合征 E.先天性长QT间期综合征
170、单项选择题 正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房 B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦 C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦 D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦 E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
171、单项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形 B.V1～V2导联T波倒置 C.V4～V6导联R／S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变
172、单项选择题 关于窦性心动过缓的表述，不正确的是（）。
A.成年人窦性心率<60次／分 B.常见于青年人，女性多于男性 C.可伴有窦性心律不齐 D.窦性心率低于50次／分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关 E.多与迷走神经张力增高有关
173、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘 B.心影呈梨形 C.常见于二尖瓣疾病 D.通常反映左心负荷增加 E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
174、单项选择题
患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示，正确的诊断是（）。
A.短阵房性心动过速 B.房性期前收缩伴室内差异性传导，间歇性一度房室传导阻滞 C.间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞，室性期前收缩 E.间位性室性期前收缩，干扰性PR间期延长
175、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钾血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
176、单项选择题 不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.双心室肥大 D.V5、V6导联出现深的Q波 E.常出现左束支阻滞
177、单项选择题
患者男性，22岁，突发心悸。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.阵发性房性心动过速 B.窦性心动过速 C.Ⅰ型心房扑动（2：1下传） D.Ⅱ型心房扑动（2：1下传） E.心房扑动一颤动
178、单项选择题 典型的Brugada综合征患者ST段抬高的形态为（）。
A.弓背向上抬高 B.弓背向下抬高 C.下斜型抬高 D.上斜型抬高 E.水平型抬高
179、多项选择题 关于高钾血症的描述，正确的是（）。
A.复极3相时间缩短 B.除极0相上升速度减慢 C.R波振幅降低，S波增宽 D.ST段不下移 E.可引起ST段抬高
180、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎，心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.窦性心动过缓伴不齐 D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏 E.窦性心律，高度房室传导阻滞
181、单项选择题 预激综合征患者可引发的快速性心律失常是（）。
A.房室折返性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.心房颤动 D.心室颤动 E.以上都是
182、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB B.CK C.AST D.cTnI E.Myo
183、单项选择题 关于交界性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.指连续3个及以上的交界性逸搏 B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似 C.频率多为40～60次／分 D.长间距后延迟出现 E.QRS波群前后不会出现逆行P′波
184、单项选择题 Vieussens环是指（）。
A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支 B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支 C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环 D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支 E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
185、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
186、单项选择题 患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。
A.左主干 B.左前降支 C.左回旋支 D.右冠状动脉 E.肺动脉
187、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）。
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q－T间期延长 E.角膜色素沉着
188、单项选择题
患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。
A.V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟 B.V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟 C.运动中出现频发室性期前收缩 D.达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常 E.部分导联出现T波倒置
189、单项选择题 诊断心律失常最常规的无创检查是（）。
A.心电图 B.心电向量图 C.心音图 D.运动试验 E.超声心动图
190、单项选择题 临床上最常见的双束支阻滞为（）。
A.完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞 B.完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞 C.完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞 D.左前分支阻滞合并左后分支阻滞 E.左前分支阻滞合并左间隔支阻滞
191、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
192、单项选择题 下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是（）。
A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐 D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐 E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童
193、单项选择题 患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大 B.异常Q波 C.心房颤动 D.ST-T改变 E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
194、单项选择题 关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是
A.主要由左前降支供血 B.约60％的人供血来自右冠状动脉 C.约40％的人供血来自左回旋支 D.约有10％的人接受左、右冠状动脉双重供血 E.窦房结内动脉很丰富
195、单项选择题 双向性室性心动过速最常见于（）。
A.长QT间期综合征 B.Brugada综合征 C.慢性肺源性心脏病 D.洋地黄中毒 E.二尖瓣狭窄
196、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指（）。
A.窦性PP间距 B.RR间距 C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距 D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E.异位心搏之间的间距
197、多项选择题 符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心房肥大 B.左心室肥大 C.P波增宽或出现切迹 D.不完全性右束支阻滞 E.右心室肥大
198、单项选择题 刺激迷走神经可引起以下效应，但除外（）。
A.心率减慢 B.冠状动脉舒张 C.心排出量减少 D.房室交界区传导减慢 E.心肌收缩力减弱
199、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）。
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
200、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.突然P波下传受阻，QRS波群脱落 B.下传的PR间期恒定 C.QRS波群形态大多正常， D.听诊可发现有间歇性心搏脱漏 E.常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等
201、单项选择题 提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化 C.P波增宽呈切迹，无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常
202、单项选择题
患者女性，25岁，阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图3-16-4所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁 B.左侧壁 C.左后壁 D.右后壁 E.右后间隔
203、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。
该患者心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.未下传的房性期前收缩，呈二联律 E.窦性停搏
204、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦房结 B.房室结 C.结间束 D.希氏束 E.束支水平
205、单项选择题 关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是（）。
A.后者心率逐渐加快和逐渐减慢 B.前者心动过速发作有突发突止的特点 C.后者经电生理刺激不能诱发和终止 D.后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作 E.用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率
206、单项选择题 下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内 B.心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧 C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角 D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转 E.成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方
207、单项选择题 右束支和左前分支的供血主要来自（）。
A.左前降支 B.左回旋支的钝缘支 C.左回旋支的左室后支 D.右冠状动脉的窦房结支 E.右冠状动脉的后降支
208、单项选择题 Ⅰ导联属标准双极导联，其正极应安放在（）。
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
209、单项选择题 关于卵圆窝的描述，正确的是（）。
A.卵圆窝位于心房的外侧壁 B.卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹 C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处 D.卵圆窝处房壁最厚 E.卵圆窝面积较大，约占房间隔的2／3
210、单项选择题 室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是（）。
A.QRS波群的形态 B.QRS波群的宽度 C.QRS波群延迟出现的时间 D.既往心电图是否有束支阻滞 E.逸搏的频率
211、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联 B.Ⅰ导联 C.aVR导联 D.aVL导联 E.aVF导联
212、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）。
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
213、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞 B.正常心电图 C.陈旧性前间壁心肌梗死 D.左后分支阻滞E早期复极
214、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外（）。
A.增加心率 B.加快房室交界区传导 C.缩短不应期 D.延长QT间期 E.心肌收缩力增强
215、单项选择题 右束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞 B.室内差异性传导 C.3相束支阻滞 D.室性期前收缩 E.4相束支阻滞
216、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
217、单项选择题 室上嵴肥厚可引起（）。
A.明显的心脏顺钟向转位 B.V1导联P波电压增高 C.V5导联R／S＞1 D.左心室流出道狭窄 E.室性心动过速
218、单项选择题 心室处于充盈状态的心动周期是（）。
A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期 B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期 C.怏速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期 D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期 E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期
219、单项选择题 房室折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房 B.只包括心室 C.只包括房室结 D.包括心房和心室 E.包括心房、房室结、心室和旁路
220、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述，正确的是（）。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B.冠状动脉储备能力很大 C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E.以上都是
221、单项选择题 关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是（）。
A.Ⅰ导联轴的正侧为0° B.aVR导联轴的负侧为+30° C.Ⅲ导联轴的负侧为-60° D.Ⅱ导联轴的正侧为+60° E.aVL导联轴的负侧为+120°
222、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是（）。
A.多形性室性心动过速 B.预激综合征合并心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.心房颤动伴室内差异性传导 E.心室扑动
223、单项选择题 关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（）。
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉 B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等 C.心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化 D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期 E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数
224、单项选择题 关于抗凝药物的选择不正确的是（）。
A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝 B.急性房颤无需抗凝 C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝 D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝 E.持续性房颤小于48小时无需抗凝
225、单项选择题 室性心动过速特征性的心电图表现不包括（）。
A.胸前导联QRS波群呈同向性 B.可见心室夺获 C.可见室性融合波 D.可见房室分离且心室率快于心房率 E.心动过速频率>200次／分
226、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
227、单项选择题 男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）。
A.阿托品 B.麻黄素 C.异丙基肾上腺素 D.安置临时人工心脏起搏器 E.氨茶碱
228、单项选择题 引起LDH升高的原因不包括（）。
A.心肌梗死 B.肌肉损伤 C.肝炎 D.溶血 E.肾脏损伤
229、单项选择题
图C的发生机制为（）。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并且>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
230、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是（）。
A.CK－MB B.LDH C.肌钙蛋白（cTn） D.AST E.CK
231、单项选择题 有关感知不应期的描述，不正确的是（）。
A.心房感知器的不应期多为320～400ms B.心室感知器的不应期多为300～450ms C.心室感知不应期过短时，起搏器可误感知T波 D.心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩 E.感知不应期可以程控调整
232、单项选择题 关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.是一种缓慢性室性心动过速 B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C.心室率通常为60～130次／分 D.多见于无器质性心脏病患者 E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生
233、单项选择题
患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如3-16-5所示，旁路可初步定位在（）。
234、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.B型预激综合征 B.右心室肥大 C.下壁、前侧壁心肌梗死 D.前间壁心肌梗死 E.左心室肥大
235、单项选择题 患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥大伴继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双侧心室肥大
236、单项选择题 1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是（）。
A.ArthurMaster B.S.Goldhammer C.RobertBruce D.F.N.Wilson E.T.Lewis
237、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）。
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
238、单项选择题
患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。
A.右心室流出道 B.右心室流入道 C.左心室流出道 D.左心室间隔部 E.右心室游离壁
239、单项选择题 心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。
A.左前降支和右冠状动脉闭塞 B.左前降支和左回旋支闭塞 C.左主干闭塞 D.右冠状动脉近段闭塞 E.绕过心尖的左前降支闭塞
240、多项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速 B.常因运动或情绪激动所诱发 C.常有心脏结构异常 D.β受体阻滞剂治疗有效 E.常见于儿童和年轻人
241、单项选择题 关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是（）。
A.SCN5A基因突变或错位 B.复极早期内向钠电流减少 C.复极早期瞬时外向钾电流增加 D.复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大 E.动作电位2相内向钠电流增加
242、单项选择题 关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是（）。
A.Brugada波间歇性出现，时有时无 B.Brugada波具有多变性和隐匿性 C.Brugada波受自主神经的影响 D.Brugada波受心率的影响 E.Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响
243、单项选择题 关于预激综合征的表述，不正确的是（）。
A.常规心电图delta波可间歇出现 B.常规心电图delta波可持续出现 C.常规心电图可不出现delta波 D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能 E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
244、单项选择题 关于正常人T波振幅的描述，不正确的是（）。
A.一般V或V导联T波振幅最高 B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联 C.女性T波的振幅一般大于男性 D.胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV E.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低
245、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿 B.限制型或浸润型心肌病 C.慢性肺部疾病 D.无力型的正常人 E.胸腔积液
246、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房性心动过速
247、单项选择题 关于Q波的描述，错误的是（）。
A.aVR导联Q波再大也无意义 B.QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波 C.QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波 D.异常Q波表明有心肌坏死 E.心肌梗死不一定有异常Q波
248、单项选择题 上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟（）。
A.下1／3心外膜下 B.中1／3心外膜下 C.上1／3心外膜下 D.上1／2心外膜下 E.下1／2心外膜下
249、单项选择题 现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指（）。
A.把接地线连接在人体的右下肢电极上 B.采用电磁波耦合 C.前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离 D.心电图机的机箱电源泄漏电流＜100μA E.一种光电耦合方式
250、单项选择题 右心室肥厚时，心电图V1导联出现q波可能是由于（）。
A.隔侧乳头肌肥大 B.隔缘肉柱增生 C.室上嵴肥厚 D.右心室游离壁增厚 E.梳状肌增生
251、单项选择题 心电图纸速为25mm／s时，每毫米横向间距相当于（）。
A.0.01s B.0.02s C.0.04s D.0.05s E.0.10s
252、单项选择题 显示肺血减少X线征象的疾患是（）。
A.房间隔缺损 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.高血压性心脏病 E.法洛四联症
253、单项选择题 国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄（管径法）≥（）。
A.25% B.50% C.70% D.75% E.90%
254、单项选择题 窦性P波的方向是（）。
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置 D.V1导联正负双向，其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
255、单项选择题 患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。
A.房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口” B.室壁运动弥漫性减弱 C.二尖瓣、三尖瓣反流 D.主动脉瓣提前关闭 E.二尖瓣－室间隔间距（EPSS）增大
256、单项选择题 关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是（）
A.V5导联R波振幅<2.5mV B.RarL+SV3<2.8mV（男性）或<2.0mV（女性） C.aVR导联R波振幅<0.5mV D.aVF、导联R波振幅<2.5mV E.aVL导联R波振幅<1.2mV
257、单项选择题 使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为（）。
A.PR间期延长，QT间期不变 B.PR间期不变，QT间期延长 C.PR间期延长，QT间期延长 D.PR间期不变，QT间期不变 E.PR间期缩短，QT间期缩短
258、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指（）。
A.2导联以上 B.3导联以上 C.6导联以上 D.12导联 E.18导联
259、单项选择题 关于Bruce方案的表述，正确的是（）。
A.为恒速变斜率运动 B.是目前临床不常应用的方案 C.该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率 D.特别适合老年患者和心功能差的患者检查 E.以上都是
260、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流（Ito）的主要离子成分是（）。
A.Ca2+ B.Na+ C.Cl- D.K+ E.以上都不是
261、单项选择题 房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于（）。
A.分别经快慢径传导 B.分别经慢慢径传导 C.慢径路传导速度慢 D.快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极 E.慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极
262、多项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.左心房肥大 B.右心功能不全 C.心房梗死 D.房间阻滞 E.慢性缩窄性心包炎
263、单项选择题 关于干扰现象的表述，不正确的是（）。
A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象 B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象 C.心房率过快，心房周期<交界区生理不应期时，可发生干扰 D.心室率快于心房率时，可发生干扰 E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰
264、单项选择题 关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是（）。
A.可减慢窦性心率 B.可延长PR间期 C.可延长QT间期 D.对P波、QRS波群无影响 E.可导致不同程度的房室传导阻滞
265、单项选择题 男性患者，52岁，晕厥原因待查。 该心电图最易误诊为（）。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.窦性心律不齐
266、单项选择题 关于交界性期前收缩的描述，正确的是（）。
A.交界性期前收缩在期前收缩中最多见 B.若提前出现的QRS波群前见逆行P′波，则P′R间期>0.12s C.若提前出现的QRS波群后见逆行P′波，则P′R间期>0.20s D.提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波 E.仔细观察，提前的QRS波群前后一定有逆行P′波
267、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移 B.严重者可呈靴形心 C.常见于房间隔缺损 D.通常反映左心负荷增加 E.可见于心肌病
268、单项选择题 关于高钾血症的心电图表现，错误的是（）。
A.P波振幅减小或消失 B.PR间期缩短 C.QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽 D.T波高尖 E.ST段下移或抬高
269、单项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
270、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
271、多项选择题 高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是（）。
272、单项选择题 核素心肌灌注显像，如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损，提示该部位（）。
A.收缩功能异常 B.残余存活心肌 C.心肌缺血 D.心肌梗死 E.舒张功能异常
273、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见 B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立 E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
274、单项选择题 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外（）。
A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长 B.RR间距进行性缩短 C.PR间期延长无一定规律 D.心室漏搏前的PR间期意外地延长 E.出现连续2次心室漏搏
275、多项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 C.QRS波群终末向量不受旁路的影响 D.B型预激常有QRS电轴左偏 E.A型预激V1导联常见高R波
276、单项选择题 完全性左束支阻滞最具特征性的改变为（）。
A.额面QRS心电轴左偏 B.QRS波群时限≥0.12s C.V5导联R峰时间>0.06s D.V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹，无q波 E.V5、V6导联出现q波
277、单项选择题 有关室上嵴的描述，正确的是（）。
A.室上嵴位于三尖瓣下方 B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上 C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限 D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
278、单项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高 B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s C.QRS波群电轴左偏，常超过-30° D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置 E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
279、单项选择题 几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是（）。
A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心房扑动 D.二度房室传导阻滞 E.心房颤动伴室性期前收缩二联律
280、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）。
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
281、单项选择题 关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）。
A.静息时，K可外渗而：Na不能自由渗入 B.膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子 C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV D.心肌细胞极化状态时是内负外正 E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反
282、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
283、单项选择题
心电图如图3-3-1所示，应该诊断为（）。
A.急性心包炎 B.变异型心绞痛 C.前壁心肌损伤 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死
284、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，正确的是（）。
A.P波与QRS波群无关 B.无QRS波群脱落 C.PR间期恒定，间断出现QRS波群脱落 D.房室传导比例常为3：1～4：1 E.房室传导比例不会出现3：2或4：3
285、单项选择题 关于QT间期离散度的描述，正确的是
A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值 B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度 C.是判断自主神经活性的定性指标 D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性 E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断
286、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.洋地黄效应
287、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）。
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
288、单项选择题 提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为（）。
A.室性逸搏心律 B.交界性逸搏心律 C.逸搏夺获性心律 D.室性并行心律 E.房性并行心律
289、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括（）。
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
290、单项选择题 功能性室壁瘤是指（）。
A.室壁破裂而在心包形成局部血肿 B.仅有收缩期局部膨出 C.局部室壁运动严重减弱 D.肌小梁消失 E.收缩期和舒张期局部膨出
291、单项选择题 男性患者，52岁，晕厥原因待查。
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型窦房阻滞 C.窦性心动过缓伴不齐，一度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.频发房性期前收缩未下传
292、单项选择题 V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。
A.右心室肥大 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.右前分支阻滞 E.左后分支阻滞
293、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
294、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于（）。
A.R波降支 B.T波起始处 C.T波顶峰前30ms内 D.T波顶峰处 E.T波顶峰后30ms内
295、单项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波 B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形 C.aVL导联QRS波群多呈QS波 D.心室晚电位常为阳性 E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
296、单项选择题
患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为（）。
A.右束支阻滞，房性期前收缩未下传 B.右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传 C.右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
297、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是（）。
A.胺碘酮 B.西地兰 C.异搏定 D.普罗帕酮 E.直流电复律
298、单项选择题
患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，非阵发性室性心动过速 B.窦性心律，间歇性右束支阻滞 C.窦性心律，间歇性预激 D.窦性心律，右室肥大 E.窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
299、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）。
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
300、单项选择题 人工心脏起搏器的主要组成部分不包括（）。
A.起搏电路 B.电极导线 C.起搏器的电池 D.感知电路 E.程控仪
