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1、单项选择题 患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。
针对此病,超声重点检查的内容是()。
A.胆囊大小
B.胰腺大小
C.阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液
D.膈下有无游离积液
E.腹腔及膈下有无游离积气
F.肠壁有无增厚
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2、多项选择题 胃充盈检查的意义有()。
A.减少胃内气体及内容物的干扰
B.清楚显示胃壁结构
C.清楚显示胃壁血流情况
D.利于观察梗阻部位
E.用于观察胃壁蠕动
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3、单项选择题 一名4岁患儿,因腹痛哭闹不止入院检查,白细胞升高,超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块,周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结,该包块与周围组织粘连,肠间可见透声不好的无回声液性暗区,超声诊断考虑()。
A.肠穿孔
B.腹腔结核
C.阑尾周围脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.肠套叠
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4、多项选择题 关于胃、小肠及结肠的解剖,叙述正确的有()。
A.胃后壁隔着小网膜囊与胰、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管相邻
B.胃3/5在中线左侧,2/5在中线右侧
C.十二指肠分为球部、降部、水平部和升部,均位于腹膜后
D.十二指肠乳头开口于十二指肠降部前壁中部
E.横结肠属于腹膜间位器官
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5、单项选择题 以下关于胃肠充盈剂说法不正确的是()。
A.根据胃肠充盈剂在胃内的超声成像效果将其分为无回声型和有回声型
B.有回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好的充盈显影剂
C.有回声型胃肠充盈剂显像效果在于粉剂的颗粒和调制的浓度
D.无回声型胃肠充盈剂分为含气类和无气类两种
E.充盈剂的使用方法包括口服法、注入法和灌肠法
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6、单项选择题 一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块。
该患儿最可能的诊断是()。
A.先天肥厚性幽门狭窄
B.胃幽门部实性肿块
C.胃扭转
D.贲门失弛缓症
E.急性胃扩张
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7、单项选择题 以下哪项不是胃平滑肌瘤的声像图特点()。
A.瘤体呈圆形或类圆形,直径小于5cm
B.肿瘤可向腔内生长并将黏膜层顶起
C.肿瘤易出现溃疡,常有较深大的不规则溃疡
D.肿瘤内可发生坏死、出血使内部回声不均匀
E.肿瘤同时向胃腔和浆膜层生长形成哑铃状或不规则状肿块
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8、单项选择题 十二指肠水平段位于()。
A.肠系膜上动脉前方
B.肠系膜上动脉后方
C.肠系膜上动脉上方
D.下腔静脉后方
E.腹腔动脉后方
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9、单项选择题 关于胃壁的测量,正确的说法是()。
A.超声可显示胃壁的4层结构
B.最内层为强回声,代表黏膜层回声
C.肌层为强回声
D.浆膜层呈现为弱回声
E.胃壁厚度的平均值为6mm
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10、单项选择题 典型胃平滑肌瘤的声像图特征是()。
A.边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B.形态不规则的外生性肿块
C.瘤体常大于5cm
D.绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡
E.多数位于浆膜层,可向腔内或腔外生长
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11、单项选择题 患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。
首选的影像学检查是()。
A.血常规
B.腹部X线片(立位)
C.消化道钡剂造影
D.CT
E.MRI
F.放射性核素扫描
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12、单项选择题 胃间质瘤起源于胃壁的()。
A.浆膜层
B.黏膜层
C.黏膜下层
D.黏膜肌层
E.固有肌层
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13、单项选择题 以下脏器中,与小网膜囊和胃后壁不相邻的是()。
A.膈脚
B.肝尾叶
C.胰
D.左肾
E.左肾上腺
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14、单项选择题 胃壁厚度一般不超过()。
A.7mm
B.6mm
C.5mm
D.4mm
E.3mm
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15、单项选择题 一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块。
对其声像图的表现,下列描述不正确的是()。
A.幽门壁全周性增厚,范围较局限
B.病变长度约在2.0~2.5cm,壁厚度约4~8mm
C.胃腔内可见大量潴留物,胃壁偶见逆蠕动
D.胃幽门管狭窄变形,内膜面不平整
E.病变短轴呈"靶环征",长轴呈"子宫颈征"
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16、单项选择题 小肠肠壁组织结构由内向外依次为()。
A.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
B.黏膜层、黏膜下层、黏膜肌层、肌层、浆膜层
C.黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层
D.黏膜层、黏膜肌层、浆膜层
E.黏膜层、肌层、浆膜层
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17、多项选择题 关于十二指肠的解剖,叙述错误的有()。
A.十二指肠降部内侧邻胰头
B.十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位
C.位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠水平部
D.位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部
E.十二指肠升部前方是胆囊,后方是胆总管
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18、多项选择题 胃肠道穿孔的常见超声表现有()。
A.膈下固定的气体样强回声
B.膈下游离的气体样强回声
C.腹前壁游离的气体样强回声
D.膈下局限性积液
E.腹腔积液
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19、单项选择题 一位患儿阵发性腹痛2天,伴果酱样便1天,行超声检查,示右中下部肠管壁增厚,长轴扫查呈多层平行管征,短轴呈靶环状影像,最可能诊断为()。
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠道肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.肠梗阻
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20、多项选择题 关于正常胃的声像图表现,叙述错误的有()。
A.胃体部胃壁最厚
B.经体表超声可显示胃壁呈3~5层结构
C.最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
D.最外层强回声代表浆膜层及浆膜层与周围组织的界面反射
E.由内向外第四层低回声代表黏膜肌层
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21、单项选择题 黏膜皱襞密集的肠管为()。
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.回盲部
E.结肠
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22、单项选择题 关于直肠的解剖,不正确的是()。
A.直肠各壁均有腹膜覆盖
B.男性形成直肠膀胱陷凹,女性形成直肠子宫陷凹
C.男性直肠前方与膀胱底、输尿管、精囊腺及前列腺邻近
D.女性直肠前方与阴道后壁相贴
E.直肠上段一般较膨大,下段则保持收缩空虚状态
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23、单项选择题 一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块。
临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断()。
A.肠镜检查
B.CT检查
C.超声检查
D.磁共振检查
E.X线
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24、单项选择题 一患者因胃部不适行上消化道造影,显示胃部充盈缺损,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜下肿瘤。
该患行影像学检查时,需和哪种疾病相鉴别()。
A.胃炎
B.胃下垂
C.胃外压性病变
D.胃扭转
E.贲门失弛缓症
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25、单项选择题 对急性阑尾炎的描述,错误的是()。
A.阑尾腔正常时中央部呈无回声
B.回盲区积液是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现
C.阑尾炎症可继发肝脓肿
D.肿胀阑尾呈一有盲端的管状结构,不蠕动
E.阑尾穿孔时,膈下一般不出现游离气体
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26、单项选择题 胃肠充盈检查的意义有()。
A.克服胃肠内气体及食物碎屑的干扰
B.准确测量胃壁,发现管壁增厚样病变
C.诊断溃疡性病变
D.显示肿瘤情况,区分肿瘤来源
E.以上均正确
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27、单项选择题 关于胃贲门区的超声解剖,叙述错误的是()。
A.贲门位于食管下端与胃底交界处
B.贲门位于肝左外侧叶后方
C.“鸟嘴征”是贲门及周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向胃底
D.贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
E.短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
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28、单项选择题 关于小肠的解剖,不正确的是
A.分为十二指肠、空肠和回肠
B.空肠一般位于左上腹
C.回肠黏膜皱襞明显,数量多
D.空、回肠之间无明显界限
E.空肠续于十二指肠
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29、单项选择题 患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。
根据病史首先考虑的疾病是()。
A.胆囊炎
B.胰腺炎
C.阑尾炎
D.胃穿孔
E.十二指肠穿孔
F.肠梗阻
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30、单项选择题 胃肠超声检查是指()。
A.胃肠肿瘤的术中超声检查
B.超声引导下穿刺活检术
C.经腹壁胃肠超声检查
D.内镜超声
E.以上均正确
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31、单项选择题 以下关于胃癌描述不正确的是()。
A.胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显
B.弥漫浸润型胃癌可见"火山口"征
C.胃癌时可见胃壁增厚,空腹呈"假肾"征
D.女性胃癌可转移至双侧卵巢
E.胃癌可致胃蠕动波减弱或消失
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32、单项选择题 有关副溶血性弧菌错误的是().
A.引起食物中毒
B.嗜盐耐碱
C.在TCBS平板上菌落为黄色
D.在无盐环境中不生长
E.食入未煮熟的海产品而感染
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33、单项选择题 急性阑尾炎的超声影像表现不包括()。
A.阑尾直径大于6mm,横切与纵切面呈现为"同心圆"与"多层管"结构
B.阑尾腔内可见积液及点状强回声
C.阑尾周围可见回声增强且不可被压缩
D.阑尾可以被压瘪,腔内可见气体样回声
E.阑尾呈腊肠形,腔内可见结石样强回声及后方声影
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34、单项选择题 超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是()。
A.黏膜层、固有肌层、浆膜层
B.浆膜层、黏膜肌层、黏膜层
C.黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层
D.黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层
E.浆膜层、肌层、黏膜下层
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35、单项选择题 除以下哪一项外,均是胃肠超声检查前需做的准备工作()。
A.将胃肠超声安排在X线钡剂造影前进行
B.胃肠超声最好在上午进行
C.检查前一日晚餐进流食,其后禁食
D.经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱排空
E.儿童和不能合作者可于检查前适当应用镇静剂
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36、单项选择题 一患者因胃部不适行上消化道造影,显示胃部充盈缺损,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜下肿瘤。
该患者有慢性胰腺炎病史,超声于左上腹探及10mm×6mm边界清晰的囊性占位,内透声不好,最可能的诊断是()。
A.胃扭转
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺囊腺瘤
D.急性胃扩张
E.胃平滑肌瘤
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37、单项选择题 诊断胃肠穿孔首选的方法是()。
A.腹部X线片(立位)
B.超声
C.上消化道钡餐造影
D.CT
E.胃镜
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38、单项选择题 胃壁固有肌层声像图上显示层次为()。
A.6层
B.5层
C.4层
D.3层
E.2层
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39、多项选择题 关于经腹壁胃肠超声检查,叙述错误的有()。
A.应安排在钡剂造影检查之后
B.应安排在胃镜检查之后
C.检查前1d晚餐宜进流食
D.检查前禁食4h
E.观察胃壁时可饮水作为声窗
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40、单项选择题 符合溃疡型胃癌声像图特征的是()。
A.胃腔形态不规则低回声团块
B.部分可见"火山口"征
C.表面黏膜隆起,境界较清楚
D.呈"假肾征"
E.胃壁五层正常结构消失,胃腔狭窄
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41、单项选择题 以下关于胃贲门区的超声解剖,不正确的是()。
A.贲门位于肝脏左外侧叶后下方
B.贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
C."鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向胃底
D.短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
E.贲门食管端的超声图像由内向外依次呈"强-弱-强"回声
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42、多项选择题 关于经体表正常胃的声像图,叙述错误的有()。
A.胃壁厚度为3~5mm
B.胃体部胃壁最厚
C.可显示胃壁呈3~5层结构
D.最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
E.饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦
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43、单项选择题 胃壁固有肌层声像图上回声为()。
A.极高回声
B.高回声
C.中度回声
D.低回声
E.不确定
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44、多项选择题 关于小肠的解剖,叙述错误的是()。
A.分为十二指肠、空肠和回肠
B.空肠一般位于左上腹
C.回肠黏膜皱襞明显,数量多
D.空、回肠之间无明显界限
E.肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征
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45、单项选择题 以下关于肠道说法不正确的是()。
A.大肠分为盲肠、结肠和直肠
B.盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接
C.升结肠和降结肠为腹膜外位器官
D.横结肠最低点可在脐部以下
E.结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠
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46、单项选择题 检查直肠腔内超声的探头应该选择()。
A.凸阵7.5~20.0MHz
B.凸阵3.5~4.0MHz
C.凸阵5.0~10.0MHz
D.线阵5.0~12.0MHz
E.凸阵5.0MHz
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47、单项选择题 一患者因胃部不适行上消化道造影,显示胃部充盈缺损,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜下肿瘤。
超声图像上见胃壁连续性良好,未见明显占位病变,不可能引起上述影像学改变的是()。
A.肝右叶肿瘤
B.胰腺体尾部肿瘤
C.肿大的脾脏
D.胰腺假性囊肿
E.肿大的胆囊
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