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1、单项选择题 有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()。
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
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2、单项选择题 痈常见于()。
A.心脏病病人
B.高血压病人
C.肺结核病人
D.肾炎病人
E.糖尿病病人
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3、单项选择题 洋地黄中毒最常见的心电图表现是()。
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.ST-T缺血性改变
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4、单项选择题 女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()。
A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
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5、单项选择题 男性,21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。
最适当的急诊处理是()。
A.剖胸探查
B.镇静,吸氧,观察生命体征
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
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6、单项选择题 心脏停搏时间是指从循环停止到()。
A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.心脏自主节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常
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7、单项选择题 构成腹股沟管的上壁()。
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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8、单项选择题 缩窄性心包炎最好的治疗方法是()。
A.抗生素治疗
B.利尿药物治疗
C.强心药物治疗
D.手术治疗
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9、判断题 由于周围组织炎症造成粘连,瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。()
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10、单项选择题 关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是()。
A.都有转移性腹痛
B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻,体温下降
E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石
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11、单项选择题 右胸闭合性外伤,X线检查第四肋后端骨折,稍移位,气胸占30%,自觉胸痛,呼吸20次/分,脉搏80次/分,血压14.7/10.7kPa。处理原则是()。
A.胶布固定
B.胸腔穿刺
C.闭式引流
D.局部封闭
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12、单项选择题 新生儿复苏最佳的给药途径是()。
A.脐静脉注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.心脏穿刺注射
E.头皮静脉穿刺注射
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13、单项选择题 血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查()。
A.引流量连续4h,每小时超过100ml
B.引流量连续3h,每小时超过200ml
C.引流量连续2h,每小时超过100ml
D.引流量1h,超过200ml
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14、单项选择题 导致阑尾穿孔最主要的因素是()。
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
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15、单项选择题 青壮年疝()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
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16、单项选择题 与肝癌有关的不良生活习惯是()。
A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食
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17、单项选择题 治疗小腿丹毒应首先()。
A.青霉素
B.土霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.氨苄西林
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18、单项选择题 除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是()。
A.化疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.放置食管支架
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19、单项选择题 一外伤性大量血胸病人,受伤后第5周,现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜()。
A.胸腔穿刺抽血
B.胸腔闭式引流
C.开胸纤维膜剥除术
D.开胸清除凝血块
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20、单项选择题 一般认为,当三度烧伤创面如果大于多少,不经植皮难自愈,愈合后瘢痕较多,影响功能和外观()。
A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.7cm×7cm
E.9cm×9cm
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21、单项选择题 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应()。
A.黏液性水肿
B.心动过缓
C.粒细胞缺乏症
D.低蛋白血症
E.再生障碍性贫血
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22、单项选择题 能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是()。
A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素
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23、判断题 后纵隔常见的肿瘤主要是神经源性肿瘤。()
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24、判断题 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围25cm。()
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25、单项选择题 预防术后感染的最重要的措施是()。
A.提高机体抵抗力
B.严格遵守无菌操作的原则
C.术后早期离床活动
D.术前、术中、术后大量应用抗生素
E.避免休克发生
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26、单项选择题 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
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27、单项选择题 低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是()。
A.呼吸肌
B.腹肌
C.四肢肌
D.膈肌
E.背部肌
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28、判断题 暖休克加重时,可成为冷休克。()
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29、判断题 四肢手术切口正常拆线时间为10~12d。()
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30、单项选择题 男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。
该患者可能出现的最严重的并发症为()。
A.肠梗阻
B.化脓性腹膜炎
C.水、电解质紊乱
D.腹腔脓肿
E.门静脉炎
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31、单项选择题 甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发()。
A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高
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32、判断题 暂时性胃造瘘主要包括荷包式胃造瘘和隧道式胃造瘘。()
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33、单项选择题 男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()。
A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查,修补肺破裂处
E.气管插管,加压扩张肺部
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34、单项选择题 减少甲状腺肿大和动脉性充血()。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
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35、判断题 破伤风治疗中大剂量青霉素可以直接杀死破伤风梭菌。()
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36、多项选择题 需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有()。
A.肺结核球
B.支气管肺炎
C.肺部良性肿瘤
D.恶性淋巴瘤
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37、单项选择题 前列腺癌血清中可升高的是()。
A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP
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38、判断题 肝外伤手术时,常温下阻断入肝血流的安全时限可达45min左右,肝有病理改变时,阻断入肝血流的时限最好不要超过30min。()
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39、单项选择题 男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。
应进行下列哪项处理()。
A.观察随诊
B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术
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40、单项选择题 男,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为()。
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
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41、单项选择题 临床表现是非特异性的,穿孔率达80%的是()。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
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42、判断题 腰大肌试验阳性提示阑尾尖端指向盆腔。()
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43、单项选择题 男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()。
A.腹部B超检查
B.腹部诊断性穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液
E.尽快剖腹探查,以免延误治疗
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44、单项选择题 女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。
A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿
E.气管切开
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45、单项选择题 胸膜下界在锁骨中线处相交于()。
A.第六肋
B.第八肋
C.第十肋
D.第九肋
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46、单项选择题 腹部损伤的关键问题首先是要明确()。
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
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47、单项选择题 前列腺癌及骨转移的肿瘤标志物是()。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
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48、单项选择题 右主支气管的叙述何者正确()。
A.细而长
B.粗而陡直
C.异物不易落入
D.前方有下腔静脉
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49、单项选择题 女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是()。
A.早期肝硬化
B.活动性肝炎
C.生殖腺胚胎肿瘤
D.原发性肝癌
E.滋养层细胞肿瘤
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50、判断题 直肠黏膜与肛管皮肤之间形成的不整齐线称齿线。()
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51、单项选择题 早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是()。
A.纤维支气管镜检查
B.纵隔镜检查
C.转移灶活组织检查
D.胸水检查
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52、判断题 止血带止血,连续阻断血流时间一般不超过2h。()
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53、单项选择题 男性,35岁,司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为()。
A.胰腺损伤
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.腹膜后血肿
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54、单项选择题 吗啡中毒的特征性表现为()。
A.呼吸抑制
B.血压下降
C.抽搐
D.瞳孔针尖样
E.体温下降
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55、判断题 有乳头溢血的都是乳腺癌。()
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56、单项选择题 男性,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。
应考虑的诊断是()。
A.张力性气胸
B.支气管断裂
C.血气胸
D.支气管裂伤
E.闭合性气胸
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57、判断题 术前病人血压在160/100mmHg以下,可不必做特殊准备。()
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58、单项选择题 鼻咽癌较特异的是()。
A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP
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59、多项选择题 甲亢手术指征()。
A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大,有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤
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60、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因()。
A.纳洛酮
B.鱼精蛋白
C.抗生素
D.普萘洛尔
E.新斯的明
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61、单项选择题 说明液体量已补足()。
A.中心静脉压很低,尿量多
B.中心静脉压偏低,尿量少
C.中心静脉压偏低,尿量多
D.中心静脉压偏高,尿量多
E.中心静脉压很高,尿量少
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62、多项选择题 嵌顿疝试行手法复位的适应证是()。
A.腹壁缺损大,疝环较松
B.年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4h内,局部压痛不明显
D.局部压痛不明显,但嵌顿时间有12h以上
E.无腹膜刺激征
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63、判断题 腹膜后血肿常常伴有大血管及内脏损伤,因此多数需行剖腹探查。()
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64、多项选择题 早期食管癌的症状是()。
A.吞咽哽噎感
B.进行性吞咽困难
C.胸骨后烧灼感
D.食管内异物感
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65、单项选择题 男性,36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分,血压80/60mmHg。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()。
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确
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66、单项选择题 腹股沟管行走的方向是()。
A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对
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67、判断题 肾脏的保钾功能远远大于保钠功能。()
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68、单项选择题 慢性脓胸最主要的诊断依据是()。
A.X线见有胸膜钙化
B.胸部下陷肋间变窄
C.颈部气管向患侧移位
D.胸腔抽出脓液
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69、单项选择题 结肠破裂()。
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
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70、单项选择题 创伤修复过程出现瘢痕过硬,其主要原因()。
A.个体差异因素
B.皮肤缝合对合差
C.肉芽组织增生所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致
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71、单项选择题 患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×10/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。
该患者可能出现的最严重并发症为()。
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱
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72、单项选择题 下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全()。
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脱落脉
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73、判断题 急性梗阻化脓性胆管炎的诊断必须具备腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经精神障碍。()
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74、单项选择题 男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()。
A.禁食、胃肠减压
B.血、尿常规,淀粉酶检查
C.静脉输液,补充血容量
D.腹腔穿刺阴性,可保守治疗
E.B超检查
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75、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗()。
A.维A酸
B.三尖极酯碱
C.他莫昔芬
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
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76、单项选择题 16岁,男,诊断为Graves病。治疗宜选用()。
A.抗甲状腺药物
B.立即手术治疗
C.131I治疗
D.镇静剂
E.鼓励多食海带
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77、多项选择题 甲亢病人术前检查,哪些是必须的()。
A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图
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78、单项选择题 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。
A.舌下神经
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经
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79、判断题 胃泌素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。()
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80、单项选择题 下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式()。
A.46+(12+年龄)
B.46+(12-年龄)
C.46-(12+年龄)
D.46-(12-年龄)
E.与成人相同即为46
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81、单项选择题 男性,58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。
当上述检查均不能进行时,应考虑()。
A.密切观察,半年复查
B.按溃疡病内科治疗
C.试探性化学治疗
D.手术探查
E.中西医结合治疗
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82、判断题 乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长繁殖。()
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83、单项选择题 青少年或症状较轻的甲亢患者()。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
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84、单项选择题 直肠癌转移到肝为()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
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85、单项选择题 单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是()。
A.肋间神经封闭止痛
B.输血
C.止痛药
D.局部加压包扎固定
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86、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是()。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显
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87、单项选择题 下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发()。
A.甲状腺摄131I率
B.抗甲状腺抗体
C.TSH
D.T3、T4及rT3
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
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88、单项选择题 男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。
应考虑下列哪项诊断()。
A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.大量气胸
D.张力性气胸
E.开放性气胸
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89、判断题 胆固醇结石大部分位于胆囊内。()
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90、判断题 溶血性链球菌易发生转移性脓肿。()
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91、单项选择题 开放性胸外伤的诊断依据是()。
A.仅胸壁有创口
B.支气管断裂
C.多发性肋骨骨折
D.胸壁有创口并伴有呼吸困难、紫绀及休克
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92、单项选择题 开放性气胸首要的急救措施是()。
A.纠正休克
B.封闭伤口
C.清创缝合
D.胸膜腔穿刺
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93、单项选择题 休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10min后经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示()。
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.以上均不是
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94、多项选择题 全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有()。
A.舌后坠
B.咽部分泌物堵塞
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.中枢性呼吸抑制
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95、单项选择题 巨大斜疝,腹股沟管后壁严重缺损()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
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96、单项选择题 骨肉瘤血清中可增高的是()。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
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97、多项选择题 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促
应予以下面哪些检查()。
A.腹部B超
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.诊断性腹穿
E.凝血功能
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98、单项选择题 闭孔内肌试验阳性()。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
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99、单项选择题 Graves病最主要的发病机制是()。
A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
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100、单项选择题 关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是()。
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E.青少年患者
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101、判断题 直肠为完全腹膜外器官。()
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102、单项选择题 胃癌转移到盆腔为()。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
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103、判断题 乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。()
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104、单项选择题 手术耐受力良好的心脏病类型是()。
A.冠动脉硬化性心脏病
B.急性心肌炎
C.房室传导阻滞
D.急性心肌梗死
E.以上都不是
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105、判断题 切除阑尾时若保留残株超过1cm时可能造成炎症复发。()
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106、多项选择题 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促
患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()。
A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体
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107、单项选择题 阑尾解剖位置的体表投影应当是()。
A.通过脐横线与右锁骨中线的交点
B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处
C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处
E.位置不定,经常变异
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108、单项选择题 心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()。
A.纠正酸中毒
B.维持循环,呼吸功能稳定
C.降温、脱水治疗
D.抗感染治疗
E.激素治疗
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109、单项选择题 体液平衡中,细胞外液最重要的阴离子是()。
A.HC03
B.HP04
C.SO2-4
D.Cl
E.蛋白质
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110、判断题 胸外心脏按压时,外周动脉收缩压应大于80mmHg。()
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111、多项选择题 中、晚期食管癌食管X线钡餐检查可见()。
A.明显的不规则狭窄和充盈缺损
B.狭窄上方食管扩张
C.食管黏膜皱襞整齐
D.充盈缺损、龛影和软组织块影
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112、单项选择题 9岁中国儿童整个头颈部烧伤,烧伤面积应该是多少()。
A.9%
B.10%
C.11%
D.12%
E.13%
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113、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进,可见于以下情况()。
A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生
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114、单项选择题 癌症的三级预防是指()。
A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命
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115、多项选择题 乳腺癌第Ⅱ期是()。
A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0
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116、单项选择题 发生嵌顿最重要的原因是()。
A.疝内容物大,疝囊小
B.疝环小,腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
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117、判断题 主动脉瓣关闭不全手术在心脏停跳后未插好心内吸引管,可导致心脏过度膨胀。()
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118、多项选择题 食管癌病理可分为()。
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
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119、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是()。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
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120、单项选择题 男,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的()。
A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.应行尿动力学检查
D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查
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121、判断题 血、尿淀粉酶是急性胰腺炎诊断最常用的指标,其升高的程度与病变严重程度呈正相关。()
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122、单项选择题 在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察()。
A.40%
B.20%
C.30%
D.15%
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123、判断题 高血压心脏病患者,如心律正常而无心力衰竭趋势,则手术耐受力良好。()
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124、判断题 胰腺假性囊肿>6cm,超过6周仍不吸收者,可考虑手术治疗。()
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125、单项选择题 在引起脓胸的致病菌中较常见的是()。
A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌
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126、判断题 长期吸烟患者,术前应停止吸烟1周。()
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127、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括()。
A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物
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128、单项选择题 切口疝发病因素中最重要的是()。
A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长
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129、单项选择题 确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是()。
A.病程短
B.单个结节、质硬
C.核素扫描为冷结节
D.同侧触到肿大淋巴结
E.活体组织检查
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130、单项选择题 甲亢术后呼吸困难多发生于术后()。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
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131、单项选择题 女,45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是()。
A.继续观察、换药
B.手术切除坏死组织后换药
C.手术切除坏死组织后植皮
D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E.手术切除坏死组织后皮瓣转移
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132、单项选择题 氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗()。
A.钾
B.钠
C.钙
D.硫
E.氯
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133、单项选择题 下列哪项是正确的()。
A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术
B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢
C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗
D.甲亢术前用碘准备应每天3次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量
E.嗜睡是甲亢的临床表现之一
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134、单项选择题 糖尿病病人施行大手术,要求血糖控制于()。
A.5.6~11.2mmol/L
B.<5.6mmol/L
C.11.2~15.6mmol/L
D.>15.6mmol/L
E.以上都不是
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135、单项选择题 以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案()。
A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.多柔比星
D.丝裂霉素
E.羟喜树碱
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136、单项选择题 诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()。
A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变
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137、单项选择题 关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
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138、多项选择题 颈前正中区的肿块,可能为()。
A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
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139、单项选择题 闭合性肋骨骨折,说明肺或支气管有损伤的一项是()。
A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.透视伤侧胸腔积液
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140、单项选择题 胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为()。
A.动脉导管未闭
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
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141、单项选择题 关于脾破裂,下列哪项是不正确的()。
A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤
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142、单项选择题 下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
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143、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是()。
A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道
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144、单项选择题 伤及皮肤全层,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度()。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
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145、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化为()。
A.血浆、组织间液都减少,以血浆较少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少,以组织间液较少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主
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146、判断题 在反映血容量方面,中心静脉压的敏感性优于肺毛细血管楔压。()
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147、单项选择题 构成腹股沟管的后壁()。
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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148、单项选择题 十二指肠水平部破裂()。
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
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149、单项选择题 肝癌及恶性畸胎瘤者血清中均可增高的是()。
A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP
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150、判断题 ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变,是诊断小胰癌最准确的方法之一。()
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151、单项选择题 高渗性缺水,其体液变化之最终表现是()。
A.细胞外液缺水
B.细胞内液缺水
C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水
D.细胞内外液等量缺水
E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水
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152、单项选择题 男性,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白。脉搏120次/分,血压70/45mmHg。腹胀,有广泛压痛,肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl,诊断首先应考虑()。
A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤
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153、单项选择题 有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列错误的是()。
A.肌痛持续时间有时长于切口痛
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛发生率较住院病人为高
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
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154、判断题 淀粉酶的升高程度与胰腺炎病变程度成正相关。()
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155、单项选择题 后期心肺复苏的药物治疗,下列不正确的是()。
A.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
B.首选肾上腺素
C.阿托品适用于严重窦性心动过缓者
D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
E.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人均应早期应用
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156、单项选择题 显微技术用于周围神经断端吻合时强调()。
A.神经外膜缝合
B.神经束膜缝合
C.神经内膜缝合
D.神经桥接
E.神经外膜和神经束膜缝合
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157、单项选择题 形成腹股沟管外环的是()。
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜
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158、单项选择题 突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为()。
A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
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159、单项选择题 男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。
为明确诊断,首先应做的检查是()。
A.伤口检查
B.CT
C.直肠指检检查
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查
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160、判断题 碘在甲亢术前准备的主要作用是减少甲状腺素的合成。()
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161、单项选择题 下列哪种乳腺疾病会出现乳头内陷()。
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
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162、单项选择题 痈的常见致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
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163、单项选择题 下列不属于吗啡对消化道影响的是()。
A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力
B.降低胆管压力
C.腹泻
D.降低膀胱括约肌张力
E.增加胰管平滑肌张力,可增加血浆淀粉酶
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164、判断题 某些深部异物或数量多而分散者,如果不重损及重要组织器官,可以保留和观察。()
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165、单项选择题 对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是()。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
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166、单项选择题 鳞状细胞癌()。
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是
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167、单项选择题 女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。
最佳的治疗方法是()。
A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
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168、单项选择题 男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()。
A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
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169、单项选择题 血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)()。
A.14
B.12
C.10
D.8
E.5
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170、单项选择题 下列哪种情况下,不需预防性应用抗生素()。
A.结肠癌手术前
B.胃癌手术前
C.腹主动脉癌手术前
D.腹腔脓肿引流术前
E.腹壁脂肪癌手术前
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171、单项选择题 女,52岁,发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。
如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为()。
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗
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172、单项选择题 女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。
除肋骨骨折外,还应考虑下列哪项诊断()。
A.多根多处肋骨骨折
B.右侧血气胸
C.右侧中量血胸
D.右侧大量血胸
E.右侧少量血胸
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173、单项选择题 乳房脓肿()。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
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174、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
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175、多项选择题 支气管扩张的主要临床表现有()。
A.反复发作的咳嗽
B.咳黏液脓性痰
C.咯血
D.发热
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176、单项选择题 引起急性蜂窝织炎的主要细菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
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177、判断题 急性胰腺炎时可以出现的特殊体征包括Grey-Turnner征、Cullen征和Murphy征等。()
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178、单项选择题 对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人,较其他休克麻醉前用药特别要给予()。
A.哌替啶
B.阿托品
C.地西泮
D.东莨菪碱
E.苯巴比妥
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179、判断题 胰岛素瘤好发于中老年,男:女约为1:2。()
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180、单项选择题 病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过()。
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
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181、单项选择题 局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外()。
A.局麻药离解常数
B.局麻药浓度
C.神经轴粗细
D.血清钠离子浓度
E.周围组织结构
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182、单项选择题 周围型肺癌最常见的病理类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
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183、单项选择题 构成腹股沟管的下壁()。
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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184、单项选择题 控制性降压时,老年患者肱动脉压的安全下限是()。
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.75mmHg
E.80mmHg
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185、多项选择题 围术期DIC的特点包括()。
A.起病较急骤
B.出血倾向
C.休克
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血
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186、单项选择题 老年直疝()。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
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187、单项选择题 前列腺癌血清中可增高的是()。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
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188、判断题 齿状线以下组织受脊神经支配,痛觉敏感。()
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189、单项选择题 胃窦部黏膜重度不典型增生是()。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
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190、多项选择题 关于肋骨骨折的临床表现,正确的有()。
A.局限性疼痛,随咳嗽加重
B.局部的压痛
C.骨擦音
D.胸廓挤压痛
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191、单项选择题 手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是()。
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内
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192、单项选择题 诊断张力性气胸最充分的证据是()。
A.呼吸困难伴有严重皮下气肿
B.伤侧胸部呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.胸膜腔抽出高压气体
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193、单项选择题 造成连枷胸唯一的原因是()。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性多根肋骨骨折
C.开放性粉碎性肋骨骨折
D.一根肋骨多处骨折
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194、单项选择题 闭合性气胸肺萎陷最多达到多少时病人无明显自觉症状()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
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195、单项选择题 男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()。
A.左侧肺损伤
B.左侧膈肌损伤
C.左侧胸部伤
D.左侧胸腹联合伤
E.左侧腹部伤
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196、单项选择题 关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是()。
A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B.髓样癌占甲状腺癌7%
C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D.手术原则同乳头状腺癌
E.可兼有淋巴和血行转移
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197、单项选择题 甲亢病人脉压增大的主要原因是()。
A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高
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198、单项选择题 男,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是()。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经源性膀胱
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199、单项选择题 高渗性缺水时,血清钠至少高于()。
A.150mmol/L
B.155mmol/L
C.160mmol/L
D.165mmol/L
E.170mmol/L
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200、单项选择题 诊断甲亢的首选实验室检查()。
A.TT4、FT4
B.TT3、TT3
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I
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201、单项选择题 单纯二尖瓣狭窄患者可有()。
A.左房扩大,右房缩小
B.右房扩大,左房缩小
C.右室缩小,左房扩大
D.左室缩小或正常,左房扩大
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202、判断题 脓液积聚在一侧或两侧膈肌下、肝脏、脾脏膈面上的间隙内,通称为膈下脓肿。()
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203、单项选择题 甲状腺高功能腺瘤()。
A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高
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204、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息,可见于以下因素()。
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
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205、判断题 头,面颈部切口可在4d拆线。()
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206、判断题 监测ACT可完全反映体内肝素浓度的变化和抗凝水平。()
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207、单项选择题 男,39岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()。
A.TSH、FT3、FT4
B.抗甲状腺抗体
C.甲状腺B超声
D.甲状腺吸131I率
E.甲状腺CT
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208、单项选择题 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是()。
A.外伤史
B.心包穿刺抽出多量血液
C.呼吸困难
D.X线透视心脏搏动弱
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209、多项选择题 关于单纯肋骨骨折,治疗的重点是()。
A.止痛
B.固定
C.胸腔闭式引流
D.防止并发症
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210、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致()。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
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211、单项选择题 男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。
如诊断正确,应采取何种措施()。
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查
C.输血、输液
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗
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212、单项选择题 男,67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生,下一步应做的正确检查是()。
A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内前列腺穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检
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213、单项选择题 腹部损伤时最易受损伤的脏器是()。
A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠
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214、单项选择题 关于腹股沟疝,下列哪项是错误的()。
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
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215、多项选择题 早期肺癌常见的症状有()。
A.刺激性干咳
B.胸闷气促
C.胸痛
D.痰中带血
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216、多项选择题 肺腺癌的特点是()。
A.女性常见
B.发病率最高
C.周围型多见
D.早期可发生血行转移
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217、判断题 只要保证一枚功能正常的甲状旁腺,就可保证正常甲状旁腺的功能。()
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218、判断题 正常情况下,胰液中的酶原不具活性。()
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219、单项选择题 低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变()。
A.口渴明显
B.恶心呕吐、肌肉痉挛
C.尿比重低
D.尿内Cl-很少
E.血清钠降低
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220、单项选择题 在左侧10~12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是()。
A.肝脏损伤
B.脾脏损伤
C.肺损伤
D.膈肌破裂
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221、多项选择题 典型的腹外疝应由下列哪些部分组成()。
A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是
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222、判断题 冠状动脉硬化性心脏病患者,手术耐受力极差,除急症抢救外,应推迟手术。()
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223、判断题 甲状腺危象通常在手术后短期内发生,多数发生在手术后12~36h,主要表现为发热和心率增快。()
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224、单项选择题 休克病人早期尿的变化哪项是错误的()。
A.尿量少
B.尿比重高
C.尿钠高
D.尿pH下降
E.尿钾改变不明显
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225、单项选择题 注射人体破伤风免疫球蛋白属于()。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
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226、单项选择题 胃肠道恶性肿瘤特别是结肠癌血清中增高的是()。
A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP
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227、单项选择题 右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是()。
A.全甲状腺切除
B.右侧腺叶加峡部切除
C.右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗
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228、单项选择题 以下哪种情况不宜做胸腔引流()。
A.急性脓胸
B.脓气胸
C.血胸、感染
D.结核性脓胸
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229、判断题 第一期乳腺癌,肿块的直径不超过1cm。()
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230、单项选择题 女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑()。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
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231、单项选择题 引起气性坏疽的细菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
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232、判断题 CEA是最常用的胰腺癌辅助诊断和随访项目。()
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233、单项选择题 法洛四联征患者青紫的程度主要取决于()。
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
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234、判断题 一般来说在甲状腺癌中滤泡状癌的预后最好。()
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235、判断题 高位小肠梗阻的临床特点为呕吐发生早而频繁,但腹胀不明显。()
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236、单项选择题 男性,65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周出现声嘶,肿块约4cm×5cm,表面欠光滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结,首先考虑为()。
A.颈部淋巴结核
B.颈部霍奇金病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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237、单项选择题 男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()。
A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气
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238、多项选择题 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促
阑尾炎位置可分为哪几种()。
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位
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239、单项选择题 与甲状腺髓样癌有关的激素是()。
A.甲状腺素
B.促甲状腺素
C.降钙素
D.促甲状腺激素释放激素
E.胰高血糖素
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240、多项选择题 乳头溢液可见于下列哪几种疾病()。
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
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241、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧
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242、单项选择题 男,62岁。因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。可能的诊断是()。
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
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243、单项选择题 应给予较大数量补液量的是()。
A.中心静脉压降低,血压降低
B.中心静脉压升高,血压降低
C.中心静脉压正常,血压降低
D.中心静脉压增高,血压正常
E.中心静脉压降低,血压正常
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244、单项选择题 在钢筋质检中,测量从肋的最高点到芯表面垂直于钢筋轴线的距离称()。
A.筋间距
B.筋高
C.纵筋距
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245、单项选择题 正常血钾的范围()。
A.2.5~2.8mmol/L
B.2.9~3.4mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.5.5~6.5mmol/L
E.6.5~7.5mmol/L
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246、判断题 CO2是体内产生最多的酸性物质。()
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247、单项选择题 男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为()。
A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤
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248、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于()。
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
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249、单项选择题 男性,24岁,因气促1周就诊。查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-)。最可能的诊断是()。
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
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250、单项选择题 休克的根本原因为()。
A.组织细胞受累
B.低血压
C.酸中毒
D.心功能不全
E.尿少
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251、单项选择题 男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。
首先应考虑下列哪项诊断()。
A.肋骨骨折
B.左侧连枷胸
C.张力性气胸
D.急性心脏压塞
E.大量血胸
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252、单项选择题 卵巢癌的肿瘤标志物是()。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
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253、单项选择题 治疗恶性肿瘤最有效的方法是()。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医药治疗
E.免疫治疗
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254、多项选择题 食管癌的治疗手段有()。
A.食管癌根治术
B.手术前放射治疗
C.单独应用根治性放射治疗
D.化疗
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255、单项选择题 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
正确的治疗措施是()。
A.对症止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.手术探查
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256、单项选择题 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是()。
A.希恩综合征
B.缺碘性地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.先天性甲状腺发育不良
E.甲状腺大部切除术后
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257、单项选择题 男性,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是()。
A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气
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258、单项选择题 急性脓胸最多继发于()。
A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.膈下脓肿
D.肺部炎症
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259、单项选择题 高钾血症时,血清钾高于()。
A.5mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4mmol/L
D.5.5mmol/L
E.3.5mmol/L
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260、单项选择题 女,52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为()。
A.125μg
B.100μg
C.75μg
D.50μg
E.25μg
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261、单项选择题 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是()。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
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262、单项选择题 腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的()。
A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜
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263、判断题
蛛网膜下腔麻醉病人,术后应平卧或头低卧位8h,以防止脑脊液外渗造成头痛。()
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264、单项选择题 缺血再灌注损伤最常见于()。
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
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265、单项选择题 结肠充气试验阳性()。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
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266、单项选择题 急性脓性心包炎的治疗,错误的是()。
A.心包部分切除术
B.全身应用抗生素
C.穿刺抽脓
D.心包切开排脓术
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267、单项选择题 浸润性导管癌()。
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是
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268、判断题 破伤风患者注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是抑制破伤风杆菌生长。()
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269、单项选择题 构成腹股沟管的前壁()。
A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
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270、单项选择题 烧伤渗出期液体渗出的速度,一般以伤后多少小时内最快()。
A.2~4
B.6~8
C.10~12
D.14~16
E.18~20
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271、单项选择题 注射TAT属于()。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
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272、单项选择题 女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是()。
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%~80%
D.止血后不必放引流
E.需保留腺体的背面部分
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273、单项选择题 进行心肺复苏时,人工呼吸,与心脏按压的比例是()。
A.4次心脏按压,1次人工呼吸
B.30次心脏按压,2次人工呼吸
C.8次心脏按压,1次人工呼吸
D.10次心脏按压,1次人工呼吸
E.15次心脏按压,1次人工呼吸
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274、判断题 施行手术前,糖尿病病人血糖以控制在轻度升高状态较为合适。()
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275、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于()。
A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
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276、单项选择题 癌症的一级预防是指()。
A.病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率
B.对有工业污染的区域,尽早对居民进行迁移
C.早期发现,早期治疗,提高生存率,降低死亡率
D.为能早期发现癌症,强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命
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277、判断题 由于先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷所形成的憩室为真性憩室。()
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278、单项选择题 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
首先要考虑的诊断是()。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.心脏损伤
E.急性心脏压塞
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279、单项选择题 左主支气管的叙述何者正确()。
A.比右主支气管短
B.在奇静脉的下方通过
C.位于食管胸部之后
D.在左肺动脉之下方到达肺
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280、单项选择题 对放射治疗中度敏感的是()。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
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281、单项选择题 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()。
A.休息时心电图
B.24h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
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282、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
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283、多项选择题 关于急性脓胸的治疗方法,下列哪项是正确的()。
A.选用有效抗生素
B.胸腔穿刺抽脓液
C.开放引流术
D.全身支持疗法
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284、单项选择题 位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。
A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
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285、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的()。
A.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
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286、多项选择题 影响心肌耗氧量的3个主要因素是()。
A.心率
B.血容量
C.心肌收缩力
D.冠状动脉灌注压
E.心室内压
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287、单项选择题 关于深部脓肿,下列哪项是错误的()。
A.局部有疼痛与压痛
B.有明显全身症状
C.穿刺有脓
D.可扪及波动感
E.有凹陷性水肿
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288、单项选择题 男,16岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是()。
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术
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289、单项选择题 哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()。
A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤
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290、单项选择题 应给予强心药物,并同时应用扩张血管药物,再加上纠正酸中毒措施的是()。
A.中心静脉压降低,血压降低
B.中心静脉压升高,血压降低
C.中心静脉压正常,血压降低
D.中心静脉压增高,血压正常
E.中心静脉压降低,血压正常
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291、多项选择题 慢性脓胸的治疗原则正确的是()。
A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B.消除致病原因和脓腔
C.尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能
D.胸膜腔反复穿刺抽脓
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292、判断题 急性胰腺炎可以精神神经症状为首要临床表现。()
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293、单项选择题 病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L、血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,是()。
A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症
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294、单项选择题 小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻,主要是因为()。
A.气管导管过粗
B.气管导管过细
C.导管插入过深
D.黏稠分泌物在气管导管内结痂
E.气管导管固定不佳
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295、判断题 急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是:局部红、热伴水肿,沉重感,无局部或全身炎性症状。()
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296、单项选择题 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征()。
A.脉搏细弱、快
B.静脉压上升
C.血压升高
D.心界扩大
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297、单项选择题 伤及真皮乳头层,创基红白相间,感觉迟钝,拔毛痛,该创面为典型的几度烧伤()。
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度
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298、单项选择题 肿瘤细胞的基本生物学特征即表现为()。
A.多源性
B.自行消退
C.细胞的增殖与分化调控的失调
D.浸润性和远处转移
E.膨胀性生长
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299、判断题 发热可能是术后最常见的并发症,一般升高幅度在0.5℃左右。()
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300、判断题 当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为Littre疝。()
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