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眼科(医学高级)：角膜病考试题库（题库版）
2024-04-10 23:35:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  角膜老年环的治疗原则是()

A．抗炎
B．无特殊治疗
C．角膜清创手术
D．角膜移植术
E．人工泪液


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2、单项选择题  患者女，37岁，右眼视力下降2年。眼科检查：Vos0.4，右眼结膜无充血，角膜中央前基质层可见颗粒状混浊，其母及姐姐均有类似角膜病变，其可能的遗传方式为（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性连锁遗传
D.散发
E.以上均可


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3、问答题  革兰阳性球菌感染性角膜炎与革兰阴性球菌感染性角膜炎的临床表现有哪些不同?


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4、单项选择题  细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有（）

A.耐甲氧西林葡萄球菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.肺炎双球菌属
E.绿脓杆菌


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5、单项选择题  下列哪种角膜炎最危险（）

A.绿脓杆菌性角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.匐行性角膜溃疡
D.棘阿米巴性角膜炎
E.病毒性角膜炎


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6、单项选择题  患者左眼“单纯疱疹病毒性角膜炎”多次发作后视力下降至0.08，一周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血++，角膜中央有5mm×4mm灰白全层混浊区，荧光素染色（+），2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是（）

A.立即行板层角膜移植
B.立即行部分穿透角膜移植
C.抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植
D.抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植
E.选择角膜层间墨染术改善外观


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7、问答题  

患者，女性，52岁，因右眼单纯疱疹性角膜炎的继发性瘢痕导致视力减退，而行穿透性角膜移植术。急性炎症已消退6个月。供体43岁，因车祸3小时后死亡，摘眼球在死亡后4小时。角膜4℃下保存18个小时。行7mm穿透性角膜移植术，手术顺利，术后前3天植片透明，第4天角膜上皮出现水肿，植片透明度降低，基质厚度增加，Tyndall征(+)，受体角膜透明。IOP 24 mmHg。

试述该病人的最可能诊断。


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8、单项选择题  以下为色素沉着于角膜内皮层的是（）

A.Krukenberg梭形色素沉着
B.Fleischer环
C.Kayser-Fleischer环
D.Stocker线
E.Ferry线


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9、单项选择题  角膜软化症主要表现为（）

A.患儿消瘦，精神不振
B.早期症状是夜盲
C.角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝、上皮脱落、基质坏死
D.可出现Bitot斑
E.以上全对


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10、单项选择题  患者男性，67岁，右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物，微隆起呈粉红色，表面布满“松针”样新生血管，界限清晰，病理活检证实上皮重度分化不良，可见多核细胞，病变未局限于角膜上皮层，此时首先需考虑的疾病是（）

A.角结膜皮样瘤
B.角结膜鳞癌
C.角膜原位癌
D.翼状胬肉
E.睑裂斑炎


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11、多项选择题  前强性层破裂可见于（）

A.高度近视
B.圆锥角膜
C.外伤
D.先天性青光眼
E.Fuchs角膜营养不良


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12、单项选择题  感染性角膜炎病因中包括（）

A.衣原体、螺旋体
B.病毒
C.棘阿米原虫、结核细菌
D.细菌、真菌
E.以上都对


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13、多项选择题  高危妊娠包括以下哪些项（）

A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁
B.有阴道助产史者
C.过期妊娠
D.病毒感染
E.胆囊切除术后


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14、单项选择题  患者男性，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡，病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，首先要考虑的诊断是（）

A.边缘角膜变性
B.蚕蚀性角膜溃疡
C.边缘性角膜炎
D.Wenger肉芽肿
E.细菌性角膜溃疡


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15、单项选择题  角膜软化症早期的临床表现为()

A．前房积脓
B．夜盲
C．皮肤干燥粗糙
D．角膜混浊
E．结膜干燥


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16、多项选择题  病毒性角膜炎的特征（）

A.溃疡呈匐行性扩张
B.角膜向前圆锥状突起
C.溃疡呈树枝状
D.溃疡呈大片坏死
E.溃疡呈地图状


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17、问答题  

患者，女性，52岁，因右眼单纯疱疹性角膜炎的继发性瘢痕导致视力减退，而行穿透性角膜移植术。急性炎症已消退6个月。供体43岁，因车祸3小时后死亡，摘眼球在死亡后4小时。角膜4℃下保存18个小时。行7mm穿透性角膜移植术，手术顺利，术后前3天植片透明，第4天角膜上皮出现水肿，植片透明度降低，基质厚度增加，Tyndall征(+)，受体角膜透明。IOP 24 mmHg。

试述该病人的鉴别诊断。


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18、配伍题  角膜基质炎()
神经麻痹性角膜炎()
暴露性角膜炎()
蚕蚀性角膜溃疡()
Fuchs角膜内皮营养不良()

A．位于角膜基质深层的非化脓性炎症
B．三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏
C．角膜失去眼睑保护而暴露、从而引起干燥、上皮脱落甚至继发感染的角膜炎症
D．一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡
E．是角膜后部营养不良的典型代表


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19、单项选择题  角膜基质炎眼部治疗的目的主要为()

A．抗梅毒
B．抗病毒
C．抗结核
D．预防并发症
E．病因治疗


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20、单项选择题  对于细菌性角膜炎治疗（）

A.可选用抗生素结膜下注射
B.频繁点用抗生素眼药水
C.应用EDTA眼药水，口服维生素B、维生素C
D.局部可热敷、包眼
E.以上均可


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21、单项选择题  关于盘状基质炎，何者错误（）

A.角膜中央区基质呈盘状水肿
B.视力障碍较重
C.患者班／激症状较轻
D.角膜上皮完整
E.治疗时禁用糖皮质激素


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22、单项选择题  先天性梅毒最常见的迟发表现是（）

A.口角皲裂 
B.Hutchinson齿 
C.马鞍鼻 
D.先天性梅毒性角膜基质炎 
E.马刀胫骨


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23、填空题  对角膜炎的诊断应常规在病变早期尚未使用______前，进行角膜病变区______、______及______。


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24、多项选择题  对于圆锥角膜的诊断方法可用（）

A.UBM
B.视野计
C.角膜地形图
D.OCT
E.Placido盘


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25、判断题  盘状角膜炎可用糖皮质激素治疗。


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26、多项选择题  角膜炎的共同病理变化（）

A.角膜浸润
B.溃疡加深，后弹力层膨出
C.角膜穿孔
D.角膜溃疡及溃疡修复，形成瘢痕
E.眼内容物脱出，眼内炎


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27、多项选择题  可引起角膜穿孔的角膜病变是()

A．角膜老年环
B．蚕蚀性角膜溃疡
C．边缘性角膜变性
D．带状角膜病变
E．细菌性角膜炎


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28、名词解释  角膜基质炎


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29、填空题  小角膜是一种先天性发育异常。为______遗传，无性别差异。


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30、问答题  试述蚕蚀性角膜溃疡的病因、临床表现及治疗原则。


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31、单项选择题  

患者2岁，有全身发热，耳前淋巴结肿大，眼部有如图表现，治疗该种疾病下列哪种药物无效（）

A．无环鸟苷
B．磺胺类药
C．碘苷(疱疹净)
D．环胞苷
E．三氟胸腺嘧啶核苷


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32、多项选择题  存在后强性层异常的角膜病有（）

A.多形性角膜后层营养不良
B.大泡性角膜病变
C.婴儿性青光眼
D.急性圆锥角膜
E.产伤


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33、问答题  真菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗原则有哪些?


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34、多项选择题  角结膜皮样瘤内可含有()

A.脂肪组织 
B.毛囊 
C.毛发 
D.皮脂腺 
E.汗腺


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35、多项选择题  治疗角膜新生血管的药物种类有()

A．非甾体消炎药
B．两性霉素B
C．糖皮质激素
D．环孢素和FK506
E．氯苄烷铵


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36、多项选择题  可引起刺激症状及充血的角膜营养不良有（）

A.Salzmann结节状变性
B.Temen角膜边缘变性
C.角膜斑块状营养不良
D.角膜格子状营养不良
E.Fuchs角膜营养不良


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37、单项选择题  治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡的首选药物是（）

A.先锋必素 
B.庆大霉素 
C.多粘菌素B 
D.小诺米星 
E.氯霉素


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38、填空题  治疗细菌性角膜炎局部使用______，如依地酸钠、半胱氨酸等，可抑制______。


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39、填空题  角膜没有______，免疫学上处于相对的______，因此角膜移植是器官移植中成功率最高的一种。


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40、单项选择题  关于棘阿米巴性角膜炎的叙述，不正确的是（）

A.棘阿米巴引起角膜炎的致病形式仅为滋养体
B.侵犯角膜引起放射状角膜神经炎或环形的角膜基质浸润
C.棘阿米巴的培养需要使用大肠杆菌培养基
D.共焦显微镜有助于活体诊断棘阿米巴角膜炎
E.角膜涂片染色可见棘阿米巴原虫


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41、单项选择题  支配角膜的神经是（）

A.三叉神经第一支
B.三叉神经第二支
C.上颌支神经
D.面神经眼支
E.动眼神经


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42、多项选择题  长期配戴接触眼镜可致（）

A.巨乳头性结膜炎
B.感染性角膜炎
C.可引起深基质新生血管
D.可使角膜内皮失去原有正常结构
E.角膜上皮损害


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43、多项选择题  单纯疱疹性角膜炎在眼部的表现有（）

A.树枝状和地图状角膜炎 
B.角膜基质炎 
C.角膜内皮炎 
D.虹膜睫状体炎 
E.滤泡性结膜炎


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44、多项选择题  Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有（）

A.双眼角膜中央滴状疣
B.基质水肿
C.上皮水肿及水泡
D.上皮下结缔组织膜
E.视力下降


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45、单项选择题  针对真菌性角膜溃疡的检查技术中，作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是（）

A.角膜刮片Giemsa染色
B.10％～20％氢氧化钾湿片法
C.角膜刮片真菌培养
D.角膜活检
E.共焦显微镜检查


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46、单项选择题  

患者右眼戴接触镜后，红痛5d，检查右眼矫正视力为0.8，结膜混合充血，角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶，荧光素染色阳性，前房Tyndall阳性但无积脓。

最重要的治疗方法首选()

A．两性霉素滴眼液
B．地塞米松滴眼液
C．高浓度抗生素滴眼液频繁点眼
D．抗病毒滴眼液
E．全身应用抗生素


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47、多项选择题  一年轻人，高度散光，圆锥角膜，有戴硬性角膜接触镜病史，自述最近眼睛突发性疼痛，烧灼感。下列说法正确的是()

A．该患者为角膜水肿
B．病因是后弹力层破裂
C．局部应用类固醇激素
D．局部用高张氯化钠点眼
E．如果几个月后角膜混浊，影响视力，可做全层角膜移植


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48、单项选择题  对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的（）

A.用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生
B.在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始
C.若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情
D.出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散
E.急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药


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49、多项选择题  眼局部用药使角膜损伤的可能机制有()

A．引起抗原抗体复合物反应
B．破坏泪膜稳定性，或直接损害对泪膜稳定起重要作用的微绒毛
C．抑制上皮细胞有丝分裂和移行，延迟上皮细胞愈合时间
D．破坏上皮细胞间紧密连接
E．损害上皮细胞微绒毛，降低对基底膜的粘附能力，引起上皮点状脱失，甚至点状角膜炎


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50、填空题  大角膜是一种先天性发育异常，男性多见，为______遗传。在先天性青光眼家族中，也可为______遗传。


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51、配伍题  病因不明，可能与免疫性炎症有关()
是一组少见的双眼遗传性具有病理组织学特征的改变()
维生素A缺乏()
角膜周边部基质内的类脂质沉积()
累及前弹力层的表浅角膜钙化变性()

A．角膜软化症
B．角膜老年环
C．带状角膜病变
D．边缘性角膜变性
E．角膜营养不良


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52、填空题  角膜屈光力占眼球全部屈光力的______，改变角膜的屈光力可明显影响整个眼的______。


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53、多项选择题  细菌性角膜炎最常见的致病菌有()

A．流感嗜血杆菌
B．koch-weeks杆菌
C．链球菌
D．假单胞菌
E．葡萄球菌


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54、判断题  真菌性角膜溃疡并发虹膜睫状体炎时忌用糖皮质激素。


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55、问答题  

患者，女性，52岁，因右眼单纯疱疹性角膜炎的继发性瘢痕导致视力减退，而行穿透性角膜移植术。急性炎症已消退6个月。供体43岁，因车祸3小时后死亡，摘眼球在死亡后4小时。角膜4℃下保存18个小时。行7mm穿透性角膜移植术，手术顺利，术后前3天植片透明，第4天角膜上皮出现水肿，植片透明度降低，基质厚度增加，Tyndall征(+)，受体角膜透明。IOP 24 mmHg。

试述该病人的进一步处理。


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56、问答题  试述单孢病毒角膜炎的发病机制及临床表现。


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57、问答题  试述暴露性角膜炎的临床表现及治疗原则。


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58、填空题  先天性梅毒是______感染的梅毒。


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59、单项选择题  化脓性角膜溃疡进行角膜刮片和培养等实验室检查证实病原菌是丝状菌属，首选的局部治疗药物是（）

A.二性霉素B
B.纳他霉素
C.氟胞嘧啶
D.咪康唑
E.氟康唑


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60、单项选择题  角膜软化症是由于体内缺乏何种物质所致()

A.维生素A 
B.维生素B 
C.维生素B 
D.维生素B 
E.维生素C


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61、判断题  角膜前弹力层损伤后不能再生。


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62、判断题  丝状角膜炎的丝状物由没有变性的角膜上皮及黏液组成。


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63、单项选择题  匐行性角膜溃疡的病原体（）

A.单疱病毒
B.肺炎双球菌
C.绿脓杆菌
D.衣原体
E.淋球菌


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64、多项选择题  前弹力层破裂可见于（）

A.高度近视
B.圆锥角膜
C.外伤
D.先天性青光眼
E.Fuchs角膜营养不良


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65、单项选择题  关于浅层巩膜炎与巩膜（基质）炎，下述叙述错误的是（）

A.两者的发病机理可能均与自身免疫反应有关
B.浅层巩膜炎的症状通常较轻，而巩膜（基质）炎的症状通常较重
C.浅层巩膜炎病变通常较局限，而巩膜（基质）炎病变可累及较大范围
D.两者对糖皮质激素和非甾体激素药物治疗均有效
E.两者均有自愈倾向


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66、问答题  为何绿脓杆菌所致的角膜溃疡发展迅猛?


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67、名词解释  角膜溃疡


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68、多项选择题  常伴有较多脓性分泌物的角膜炎常见于()

A.细菌性角膜炎 
B.真菌性角膜炎 
C.病毒性角膜炎 
D.衣原体性角膜炎 
E.棘阿米巴以及梅毒螺旋体性角膜炎 


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69、单项选择题  早期诊断真菌常用的方法是（）

A.真菌的培养 
B.10%～20%氢氧化钾湿片法 
C.PAS染色 
D.Gomori六胺银染色 
E.角膜刮片Gram染色和Giemsa染色


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70、多项选择题  下面哪些因素可以引起细菌性角膜炎()

A．干眼
B．泪道阻塞
C．倒睫
D．戴接触镜
E．糖尿病


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71、单项选择题  下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义（）

A.连续配戴角膜接触镜一周后发生角膜炎
B.感冒发热、疲劳后发生角膜炎
C.角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重
D.出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
E.出现大量的黏液脓性分泌物


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72、单项选择题  下列哪项不是大泡性角膜病变的原因（）

A.角膜内皮营养不良晚期
B.自身免疫
C.无晶体眼的玻璃体疝
D.长期高眼压所致的绝对青光眼
E.眼前节手术损伤角膜内皮


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73、单项选择题  哪项不是Fuchs角膜内皮营养不良的表现（）

A.内皮细胞逐渐失代偿
B.角膜后弹力层出现油滴状角膜小滴
C.可发生大泡性角膜病变
D.为常染色体隐性遗传
E.多见于绝经期妇女


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74、单项选择题  临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡，进行角膜刮片培养后，应选择的培养基是（）

A.血琼脂培养基
B.巧克力培养基
C.马铃薯葡萄糖琼脂培养基
D.Sabouraud培养基
E.大肠杆菌培养基


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75、多项选择题  目前主要的屈光性角膜手术有（）

A.表面角膜镜片手术
B.PRK（准分子激光屈光性角膜切削术）
C.角膜可松解切开和角膜楔形切除术
D.放射状角膜切开术
E.LASIK（准分子激光角膜磨镶术）


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76、多项选择题  角膜的组织学特点有（）

A.透明无血管
B.角膜中央略厚，周边略薄
C.有一定的弯曲度和光滑球面
D.有丰富的感觉神经末梢
E.由坚韧、致密的结缔组织构成


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77、单项选择题  革兰阳性菌引起角膜溃疡最主要的临床体征是（）

A.地图状或树枝状溃疡
B.圆形或椭圆性脓肿病灶
C.液化样角膜坏死
D.环形角膜基质脓肿
E.苔藓状角膜溃疡


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78、单项选择题  角膜炎的并发症不包括（）

A.前房积脓
B.后弹力层膨出
C.角膜瘘
D.后极白内障
E.角膜葡萄肿


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79、单项选择题  患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌性角膜溃疡
B.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C.坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D.免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E.圆锥角膜


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80、单项选择题  与淀粉样沉积有关的角膜病变（）

A.角膜颗粒状营养不良
B.角膜斑块状营养不良
C.角膜格子状营养不良
D.中央结晶状角膜营养不良
E.Fuchs角膜营养不良


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81、单项选择题  在进行角膜移植时，不适当的供体是（）

A.有结膜炎病史者
B.有甲型病毒性肝炎病史者
C.年龄10岁以下者
D.角膜内皮细胞数低于1000／mm2者
E.高度近视者


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82、多项选择题  引起大泡性角膜病变的有()

A．眼前段手术
B．无晶状体眼的玻璃体疝接触角膜内皮
C．严重角膜外伤
D．绝对期青光眼
E．带状角膜变性


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83、单项选择题  下列何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位（）

A.单纯疱疹病毒性结膜炎
B.角膜基质炎
C.棘阿米巴角膜炎
D.真菌性角膜炎
E.细菌性角膜炎


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84、填空题  先天性梅毒性角膜基质炎，是先天性梅毒最常见的______。


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85、单项选择题  角膜基质炎的治疗方法是（）

A.局部用糖皮质激素点眼
B.针对病因治疗，如抗病毒、抗结核等
C.结膜下注射激素
D.伴有虹膜炎者，用1％阿托品点眼
E.以上全是


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86、单项选择题  患儿女，12岁，双眼反复红痛、关节疼痛3年，右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.08，Vos0.7，右眼结膜轻度充血，睑裂区角膜边缘部在前强性层出现细点状灰白色钙质沉着，该病在儿童最常见的病因为（）

A.甲状旁腺亢进症
B.维生素D中毒
C.慢性葡萄膜炎
D.角膜基质炎
E.先天性青光眼


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87、问答题  简述上皮基底膜营养不良的病理改变。


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88、单项选择题  角膜老年环是由于类脂质沉着于角膜周边部的哪一解剖部位()

A.上皮层内 
B.前弹力层内 
C.基质层内 
D.后弹力层内 
E.内皮层内 


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89、问答题  

患者，男，23岁，右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08，右眼眼睑痉挛、红肿，结膜混合充血、水肿，角膜明显水肿，灰白色混浊，表面可见大量黏液状分泌物，颞侧大片上皮脱失，前房下方可见3mm白色积脓，眼内不清。

试述该病人的鉴别诊断。


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90、问答题  单纯疱疹病毒角膜炎糖皮质激素的应用特点。


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91、单项选择题  对于真菌性角膜炎检查手段（）

A.角膜刮片染色，找真菌
B.角膜组织活检
C.培养找菌丝，孢子
D.免疫荧光染色
E.以上均可


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92、问答题  

患者，男，23岁，右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08，右眼眼睑痉挛、红肿，结膜混合充血、水肿，角膜明显水肿，灰白色混浊，表面可见大量黏液状分泌物，颞侧大片上皮脱失，前房下方可见3mm白色积脓，眼内不清。

试述该病人的进一步检查。


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93、单项选择题  下述哪项不是单纯疱疹病毒性角膜炎的特点（）

A.角膜溃疡表现为树枝状、地图状
B.角膜溃疡表现为“伪足”、“卫星灶”或“免疫环”
C.角膜溃疡表面较“干净”分泌物少，可见新旧不一的多处病灶
D.容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
E.可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现


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94、单项选择题  下列哪项不是角膜软化症的病因（）

A.吸收不良
B.慢性腹泻
C.慢性消耗性疾患
D.饮食中缺少维生素A
E.自身免疫


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95、多项选择题  角膜炎的治疗原则是()

A．去除病因
B．积极控制感染
C．促进溃疡愈合
D．减少瘢痕形成
E．早期糖皮质激素的应用


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96、单项选择题  最常见的前部角膜营养不良是（）

A.Meesmann营养不良
B.地图-点状-指纹状营养不良
C.格子状营养不良
D.中央云雾状营养不良
E.大泡性角膜病变


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97、判断题  真菌性角膜溃疡在角膜未发生穿孔时，也可发生真菌性眼内感染。


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98、单项选择题  男性患者，36岁，右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断为“蚕蚀性角膜溃疡”。颞下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6点至10点，溃疡最宽处为3mm，病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1／4，有穿孔危险。目前最适合的治疗方案是（）

A.局部使用激素和免疫抑制剂保守治疗
B.角膜溃疡病灶清创
C.全角膜移植
D.全板层角膜移植
E.新月形带角膜缘的板层角膜移植


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99、单项选择题  关于原发单纯疱疹病毒性角膜炎，正确的是（）

A.常发生于老年人
B.常在三叉神经支配的体表发生感染
C.常在面神经支配的体表发生感染
D.常在动眼神经支配的体表发生感染
E.单纯疱疹病毒是一种RNA病毒


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100、问答题  简述角膜原位癌的病理改变。


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101、多项选择题  糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗（）

A．真菌性角膜炎
B．细菌性角膜炎急性期
C．细菌性角膜炎慢性期
D．角膜基质炎
E．棘阿米巴角膜炎


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102、单项选择题  患者双眼角膜不等大，请问右眼诊断小角膜的标准是直径小于()

A．8mm
B．9mm
C．10mm
D．11mm
E．12mm


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103、多项选择题  角膜损伤后可再生的结构是（）

A.基质层
B.前弹力层
C.内皮层
D.后弹力层
E.上皮层


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104、多项选择题  棘阿米巴性角膜炎穿透性角膜移植术的适应证是()

A．感染的早期
B．药物治疗失败
C．药物治疗后残留严重影响视力的角膜基质混浊
D．角膜即将穿破时
E．病灶局限


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105、单项选择题  角膜基质炎的常见病因是（）

A.先天性梅毒
B.单纯疱疹
C.麻风
D.腮腺炎
E.结核


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106、判断题  角膜内皮损伤后可以再生。


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107、单项选择题  

患者，男性，农民，右眼被谷粒弹伤，视物模糊1个月就诊，检查右眼视力O.5，轻度充血，角膜有黄白色病灶，污秽感，角膜轻微水肿，前房积脓1mm。

该病例首选滴眼液()

A．阿昔洛韦
B．庆大霉素
C．利巴韦林
D．多粘菌素
E．两性霉素


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108、填空题  角膜感染细菌谱的变迁，与临床上滥用______、______有密切关系。


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109、单项选择题  下面哪一种感染性角膜炎即使在角膜未发生穿孔时，也发生病原体性眼内感染（）

A.细菌性角膜炎 
B.棘阿米巴性角膜炎 
C.单孢病毒性角膜炎 
D.真菌性角膜炎 
E.铜绿假单胞菌性角膜炎


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110、判断题  单孢病毒性眼病的复发次数与角膜基质炎的发生与否密切相关。


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111、单项选择题  患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。 最可能的诊断是（）

A.表皮葡萄球菌性角膜溃疡
B.真菌性角膜溃疡
C.绿脓杆菌角膜溃疡
D.病毒性角膜炎
E.棘阿米巴性角膜炎


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112、单项选择题  不会引起大泡性角膜病变的是（）

A.带状角膜变性
B.无晶状体眼的玻璃体疝
C.单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染
D.长期高眼压而致的绝对期青光眼
E.眼球前段手术损害角膜内皮


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113、多项选择题  角膜疾病主要有()

A．炎症
B．外伤
C．先天性异常
D．变性和营养不良
E．肿瘤


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114、多项选择题  角膜是怎样维持透明性的()

A．角膜的“脱水状态”
B．基质层胶原纤维束的规则排列
C．角膜的无血管
D．基质层松疏
E．修复后不留瘢痕


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115、多项选择题  鉴别角膜混浊是否为活动性病变包括（）

A.角膜知觉是否减退
B.病变境界是否清楚
C.有无睫状充血
D.病变表面是否粗糙、有无光泽
E.有无刺激症状


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116、名词解释  角膜葡萄肿


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117、多项选择题  角膜接触镜对角膜产生不良影响的因素有（）

A．适应证的选择
B．镜片的质量
C．持续戴镜
D．个人卫生习惯
E．戴取镜片和清洗消毒方法


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118、填空题  角膜营养不良根据其______、______、______、______、______、______等的不同而分类。


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119、单项选择题  患者，男性，右眼剔除角膜异物后一天，有畏光、流泪、视力下降，检查右眼视力O.1，无法矫正，结膜混合充血，角膜表面见3mm×2mm大小的黄白色坏死灶，周围水肿，前房积脓1mm，最可能的诊断是()

A．铜绿假单胞菌性角膜溃疡
B．蚕食性角膜溃疡
C．真菌性角膜溃疡
D．病毒性角膜溃疡
E．匐行性角膜溃疡


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120、单项选择题  引起角膜基质炎的寄生虫是（）

A.囊尾蚴
B.螨虫
C.盘尾丝虫
D.血吸虫
E.旋毛虫


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121、单项选择题  眼部疱疹病毒是由（）

A.腺病毒29、37型引起
B.腺病毒8、19型引起
C.HSV－2型引起
D.腺病毒3、4、7型引起
E.HSV－1型引起


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122、多项选择题  蚕蚀性角膜溃疡的临床特点有哪些()

A．自发性
B．慢性
C．边缘性
D．进行性
E．疼痛性


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123、单项选择题  大角膜是角膜直径大于()

A．10mm
B．11mm
C．12mm
D．13mm
E．14mm


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124、单项选择题  感染阿米巴角膜炎常见于下面哪一项原因()

A.角膜接触棘阿米巴污染的水源 
B.角膜接触棘阿米巴污染的衣物 
C.角膜接触棘阿米巴感染的病人 
D.角膜接触棘阿米巴感染的牲畜 
E.角膜接触棘阿米巴污染的物体


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125、单项选择题  角膜带状变性主要累及角膜的（）

A.上皮层
B.前强性层
C.基质层
D.后强性层
E.内皮层


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126、单项选择题  真菌性角膜炎治疗时，哪一项不正确（）

A.全身应用抗真菌药物
B.忌用皮质类固醇
C.保守治疗无效时，可手术
D.局部应用抗真菌药物
E.并发虹睫炎者可用1％匹罗卡品点眼


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127、单项选择题  角结膜皮样瘤病变一般侵及角膜的哪一层()

A.后弹力层 
B.全层 
C.实质深层 
D.实质浅层 
E.前弹力层


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128、单项选择题  对于卷丝状角膜炎描述不正确的是（）

A.角膜上可见色泽较暗、卷曲的丝状物一端附着于角膜上皮层，另一端游离
B.能被孟加拉红染色
C.丝状物附着处角膜下方可出现小的灰白色上皮下混浊
D.与角膜的黏附通常较松散，容易脱落
E.丝状物可在不同位置反复出现


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129、填空题  角膜基质炎可由______直接侵犯角膜基质所致，也可能为______与______在角膜基质内发生的剧烈的______。


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130、单项选择题  真菌性角膜炎中占首位致病菌是（）

A.曲霉素
B.镰刀菌
C.表皮葡萄菌
D.绿脓杆菌
E.克雷白杆菌


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131、单项选择题  对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的（）

A.角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
B.角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
C.角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D.角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
E.角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑


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132、填空题  ______、______、______是角膜炎的基本体征。


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133、多项选择题  细菌性角膜炎常见的病因是()

A．内源性感染
B．巩膜炎症所致
C．角膜外伤后感染
D．剔除角膜异物后感染
E．虹膜炎症所致


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134、单项选择题  早期诊断真菌性角膜炎的方法（）

A.B超
B.角膜刮片染色
C.PAS染色
D.角膜组织活检
E.免疫荧光染色


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135、单项选择题  下述疾病中，最不容易引起角膜带状变性的是（）

A.病毒性角膜炎
B.闭角性青光眼
C.虹膜睫状体炎
D.视网膜脱离
E.老年性白内障


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136、多项选择题  感染性角膜炎病原体包括()

A．细菌
B．真菌
C．病毒
D．衣原体
E．棘阿米巴以及梅毒螺旋体


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137、单项选择题  细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确（）

A.起病急，常在外伤后4～48小时起病
B.眼痛、胀、畏光、流泪
C.眼睑水肿，睫状充血
D.早期出现边界不清的角膜上皮溃疡
E.伴有脓性分泌物


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138、名词解释  暴露性角膜炎


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139、单项选择题  患者男，32岁，左眼畏光、流泪1周。眼科检查：Vos0.05，左眼结膜混和充血（++），角膜中央可见椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡约5mm，后强性层皱褶，前房积脓约2mm，该患者角膜溃疡可能的病原体为（）

A.单疱病毒
B.肺炎双球菌
C.绿脓杆菌
D.衣原体
E.淋球菌


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140、单项选择题  患者女性，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是（）

A.行激光角膜治疗性切削术，形成光滑创面，促进愈合
B.进行治疗性板层角膜移植
C.进行角膜缘移植
D.戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
E.该病具有自限性，停止放疗后可自愈，因此无需特殊治疗


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141、单项选择题  不属于真菌性角膜溃疡临床特征的是（）

A.角膜浸润灶致密，表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观
B.溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟
C.溃疡周围见免疫环
D.溃疡病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶
E.角膜内皮面见大量羊脂状KP


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142、问答题  角膜基质炎的发病机制、临床表现及治疗原则。


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143、单项选择题  对蚕蚀性角膜溃疡的叙述下列哪一种是错误的（）

A.位于角膜周边部，呈慢性过程，进行性发展
B.患者疼痛非常明显
C.典型的病灶浸润缘呈潜掘状
D.是一种自身免疫性疾病，常伴有类风湿关节炎等系统性疾病
E.有的患者溃疡可逐渐修复，出现角膜瘢痕化、血管化，甚至假性胬肉


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144、单项选择题  引起暴露性角膜炎的危险因素不正确（）

A.眼睑缺损
B.眼球突出
C.睑外翻
D.展神经麻痹
E.深麻醉或昏迷


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145、单项选择题  对于病原体不明的细菌性角膜炎，首选抗生素方案是（）

A.头孢菌素联合氟喹诺酮类
B.头孢菌素联合万古霉素
C.利福平联合氯霉素
D.氨基糖苷类联合氯霉素
E.万古霉素联合氨基糖苷类


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146、单项选择题  关于树枝状和地图状角膜炎的治疗，何者错误（）

A.可全身应用抗病毒药物
B.必要时可应用干扰素
C.局部点用正大捷普、无环鸟苷眼药水等
D.可适量应用糖皮质激素
E.局部涂红霉素眼膏


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147、单项选择题  被称为“行为目标之父”的是（）。

A.博比特
B.泰勒
C.惠勒
D.斯坦豪斯


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148、单项选择题  关于角膜软化症的治疗（）

A.迅速大剂量补充维生素A
B.迅速大剂量补充维生素B
C.局部应用抗生素眼药水或眼膏
D.用阿托品膏散瞳防止虹膜后粘
E.以上都对


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149、多项选择题  一位25岁男性，双眼没有疼痛，角膜边缘变薄，上皮仍完整，变薄区有黄色的脂质沉着物，下列说法正确的是()

A．该病最可能的诊断为边缘性角膜变性
B．应该尽早治疗
C．病变发展后期可导致明显的散光
D．男女发病率相同
E．是一种慢性感染性疾病


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150、问答题  试述神经麻痹性角膜炎的临床表现及治疗原则。


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151、问答题  简述颗粒状角膜营养不良的病理改变。


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152、单项选择题  属于角膜恶性肿瘤的是（）

A.角结膜鳞癌
B.角结膜皮样肿
C.角膜纤维组织细胞瘤
D.角膜基质囊肿
E.角膜肉芽肿


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153、单项选择题  不正确配戴角膜接触镜所引起的并发症中，最严重的是（）

A.结膜过敏
B.角膜上皮点状脱落
C.角膜新生血管
D.巨乳头性结膜炎
E.感染性角膜炎


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154、问答题  试述边缘性角膜变性的病因、临床表现及治疗。


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155、填空题  当角膜刮片及角膜培养均为阴性，而临床又高度怀疑为真菌性角膜炎时，可考虑做______确诊。


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156、单项选择题  典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是（）

A.均伴剧烈眼痛
B.均起自睑裂区角膜缘
C.均有体液及细胞免疫反应参与
D.病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔
E.均可局部应用糖皮质激素进行治疗


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157、单项选择题  关于带状角膜病变哪项不对（）

A.在角膜后弹力层出现灰白色钙质沉着
B.儿童带状角膜病变的常见病因是慢性葡萄膜炎
C.治疗中可用2.5%EDTA溶液
D.准分子激光治疗有一定效果
E.伴有视力下降


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158、多项选择题  棘阿米巴的生物特性有哪些()

A．抵抗冷冻
B．抵抗干燥
C．抵抗高压
D．抵抗高温
E．抵抗城市供水、游泳池、浴盆中常规浓度氯的杀灭


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159、多项选择题  关于角膜老年环（）

A.多数是双侧发病
B.一般对视力无影响
C.多见于老年人
D.无特殊治疗
E.初发时出现在角膜上、下方，渐发展成环状


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160、单项选择题  与胆固醇沉积有关的角膜病变（）

A.角膜颗粒状营养不良
B.角膜斑块状营养不良
C.角膜格子状营养不良
D.中央结晶状角膜营养不良
E.Fuchs角膜营养不良


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161、填空题  治疗细菌性角膜炎的过程中应根据______及______结果，及时调整使用有效的______。


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162、填空题  ______在角膜病中占有重要的地位。


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163、单项选择题  角结膜皮样瘤来源于()

A．胚胎粘膜细胞
B．结膜杯状细胞
C．角膜上皮细胞
D．胚胎性皮肤
E．结膜上皮细胞


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164、多项选择题  细菌性角膜炎的后遗症是()

A．角膜瘢痕
B．角膜新生血管
C．角膜葡萄肿
D．角膜脂质变性
E．角膜穿孔


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165、单项选择题  暴露性角膜炎，其临床表现（）

A.重者可形成角膜溃疡
B.角膜上皮缺损
C.结膜充血、肥厚
D.角膜、结膜上皮干燥、粗糙
E.以上均是


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166、多项选择题  后弹性层破裂可见于（）

A.产伤
B.圆锥角膜
C.眼球钝挫伤
D.先天性青光眼
E.Fuchs角膜营养不良


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167、多项选择题  暴露性角膜炎常见原因主要包括()

A．眼睑缺损
B．眼球突出
C．瘢痕性眼睑外翻
D．上睑下垂矫正手术造成的上睑滞留
E．睑闭合不全


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168、单项选择题  下列哪种细菌性角膜溃疡发展最为迅速（）

A.肺炎链球菌性角膜溃疡
B.绿脓杆菌性角膜溃疡
C.表皮葡萄球菌性角膜溃疡
D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
E.β－流血性链球菌性角膜溃疡


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169、配伍题  角膜云翳()
角膜斑翳()
角膜白斑()
角膜瘘()
粘连性角膜白斑()

A．浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清虹膜纹理
B．混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜
C．混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜
D．穿破口位于角膜中央，由于房水不断流出，致穿孔区不能完全愈合
E．角膜穿孔，部分虹膜脱出，在愈合过程中，角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织


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170、配伍题  铜绿假单胞菌性角膜溃疡用()
真菌性角膜溃疡用()
细菌性角膜溃疡用()
单纯疱疹性角膜溃疡用()
匐行性角膜溃疡用()
慢性结膜炎用()
泡性角结膜炎用()
角膜基质炎用()

A．两性霉素B
B．多粘菌素眼药水
C．林可霉素眼药水
D．无环鸟苷眼药水
E．可的松眼药水


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171、单项选择题  暴露性角膜炎的治疗关键是()

A．睑缘缝合
B．抗生素消炎
C．去除暴露原因
D．眼罩遮盖
E．戴软性角膜接触镜


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172、多项选择题  大角膜与先天性青光眼的不同之处有()

A．眼压正常
B．角膜透明
C．角膜缘界限清楚
D．角膜扩张明显
E．无进展


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173、多项选择题  圆锥角膜可与哪些先天性疾患并存()

A.先天性白内障 
B.晶状体异位 
C.蓝巩膜 
D.无虹膜 
E.视网膜色素变性


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174、多项选择题  以下为铁沉着的是（）

A.Hudson-Stahli线
B.Stocker线
C.Ferry线
D.Fleischer环
E.Kayser-Fleischer环


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175、问答题  试述细菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗原则。


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176、单项选择题  下面哪一种药物不能用于树枝状和地图状角膜溃疡的治疗()

A.无环鸟苷 
B.三氟胸腺嘧啶核苷 
C.糖皮质激素 
D.碘苷 
E.阿环胞苷


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177、单项选择题  蚕蚀性角膜溃疡的治疗（）

A.2％半胱氨酸溶液点眼
B.局部应用皮质类固醇药物
C.可行带板层巩膜环的板层角膜移植术
D.全身应用免疫抑制剂
E.以上均对


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178、单项选择题  关于单纯疱疹病毒性角膜炎的复发机制，表述不正确的是（）

A.原发感染后HSV潜伏在三叉神经节的感觉神经元
B.感冒、发热是导致复发的危险因素
C.虹膜组织是HSV的潜伏场所
D.角膜组织不是HSV的潜伏地，而只是HSV的靶组织
E.不规范的眼局部使用激素可导致潜伏的HSV活化


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179、单项选择题  真菌性角膜炎临床表现，哪一项不正确（）

A.起病较缓慢，病程长
B.表面坏死组织易于剔除
C.可伴有前房积脓
D.病灶灰白色，无光泽，病灶湿润而粗糙，表面微隆起
E.溃疡周围出现浅沟或免疫环，并可见“卫星灶”


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180、多项选择题  LASIK手术后主要并发症有（）

A.屈光欠矫或回退
B.激素性青光眼
C.层间上皮植入
D.术源性散光
E.术后感染


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181、单项选择题  有关大角膜，下列哪种说法不恰当（）

A.检查房角及视盘生理凹陷无明显异常
B.对视功能影响极大
C.角膜直径大于12mm且透明，双眼对称
D.具有一定家族性，男性常见
E.眼压正常


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182、问答题  简述角膜原位癌的临床特点。


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183、问答题  

患者，男，23岁，右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08，右眼眼睑痉挛、红肿，结膜混合充血、水肿，角膜明显水肿，灰白色混浊，表面可见大量黏液状分泌物，颞侧大片上皮脱失，前房下方可见3mm白色积脓，眼内不清。

试述该病人的诊断。


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184、名词解释  角膜浸润


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185、单项选择题  树枝状角膜炎特点，何者不正确（）

A.畏光、流泪、视力下降
B.病灶以点状角膜炎起病、融合成树枝，常见于角膜周边部
C.睫状充血
D.弥漫性角膜感觉减退
E.可发展成地图状溃疡


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186、单项选择题  关于角膜皮样瘤，哪项不正确（）

A.组织学上属于复层鳞状上皮
B.表现为Goldnhar综合征
C.肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处
D.位于角膜中央者，要在6个月前手术切除，并做板层角膜移植，以防弱视
E.皮样瘤侵入全层角膜


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187、单项选择题  

患者，男性，农民，右眼被谷粒弹伤，视物模糊1个月就诊，检查右眼视力O.5，轻度充血，角膜有黄白色病灶，污秽感，角膜轻微水肿，前房积脓1mm。

上述病例迅速而最有诊断意义的辅助检查是()

A．细胞学检查
B．细菌培养
C．角膜刮片找菌丝
D．X线检查
E．电生理检查


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188、单项选择题  引起角膜炎最常见的原因为()

A．麻风
B．先天性梅毒
C．单纯疱疹
D．带状疱疹
E．结核


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189、判断题  树枝状和地图状角膜溃疡可用糖皮质激素治疗。


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190、单项选择题  该种疾病最特征性的体征是()

A．前弹力层可发生自发性破裂
B．角膜出现向前锥状突起的圆锥
C．角膜后弹力层破裂
D．角膜内皮水肿
E．急性基质水肿


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191、单项选择题  角膜变性和角膜营养不良最主要的鉴别点在于（）

A.变性多发生在角膜局部，而角膜营养不良则累及全角膜
B.角膜变性的预后好于角膜营养不良
C.角膜变性与后天影响有关，角膜营养不良由于基因异常引起
D.角膜变性具有自限性，营养不良呈进行性进展
E.角膜变性以药物治疗为主，而营养不良需行角膜移植


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192、单项选择题  患者男性，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断为（）

A.蚕蚀性角膜溃疡
B.带状角膜变性
C.边缘角膜变性
D.角膜老年环
E.颗粒状角膜营养不良


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193、填空题  ______角膜炎是最主要、最常见的病毒性角膜炎，其特点是______，______，______。


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194、填空题  由于角膜有丰富的______，角膜炎最明显的症状是______。


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195、单项选择题  关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确（）

A.是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡
B.是一种自身免疫性疾病
C.剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降
D.周边部溃疡沿角膜缘环行发展
E.多发于老年人


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196、单项选择题  

患者，男性，农民，右眼被谷粒弹伤，视物模糊1个月就诊，检查右眼视力O.5，轻度充血，角膜有黄白色病灶，污秽感，角膜轻微水肿，前房积脓1mm。

该病最可能的诊断是()

A．铜绿假单胞菌性角膜溃疡
B．蚕食性角膜溃疡
C．真菌性角膜溃疡
D．病毒性角膜溃疡
E．匐行性角膜溃疡


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197、填空题  角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势，目前以______居多，其次为______。


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198、单项选择题  哪项不是地图－点状－指纹状上皮基底膜营养不良的表现（）

A.可反复出现上皮剥脱
B.角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点，地图样线和指纹状细小线条混浊
C.可应用角膜上皮黏性润滑剂
D.上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜
E.病变常表现为单眼


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199、单项选择题  患者女，54岁，右眼反复红痛、流泪、畏光3年，视力减退明显。检查右眼混合性充血，角膜基质水肿严重，内皮皱褶，上皮下水肿，可见数个水泡状隆起，下方可见角膜新生血管，最可能的诊断是()

A．流行性角结膜炎
B．变应性结膜炎
C．大泡性角膜炎
D．蚕食性角膜溃疡
E．带状疱疹性角膜炎


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200、填空题  我国不同地区的研究表明，在细菌性角膜炎中，______为首位，______居第二位，再次为______。


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201、填空题  邻近组织的炎症可波及角膜，如______，______，______等的炎症。


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202、多项选择题  真菌性角膜炎常见的致病真菌有()

A．镰刀菌属
B．念珠菌属
C．曲霉菌属
D．真菌属
E．酵母菌


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203、单项选择题  感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是()

A.烧灼溃疡面 
B.包扎患眼 
C.药物保守治疗 
D.治疗性角膜移植术 
E.眼球摘除术


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204、多项选择题  细菌性角膜炎中首选妥布霉素的病原体有（）

A.绿脓杆菌
B.肠杆菌
C.嗜血杆菌
D.Moraxella杆菌
E.白喉杆菌


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205、单项选择题  关于边缘性角膜变性，下列哪项不正确（）

A.多发生于青年男性
B.可行部分板层角膜移植
C.又称为Terrien边缘变性
D.以颞上象限角膜边缘部变薄扩张
E.一般无充血、疼痛等炎症反应


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206、判断题  眼表局部应用药物难使角膜和结膜出现显著的短时高浓度。


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207、单项选择题  板层角膜移植的禁忌证（）

A.顽固性角膜溃疡
B.角膜穿通伤
C.复发性胬肉
D.角膜缘肿瘤
E.沙眼性角膜混浊


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208、单项选择题  真菌性角膜炎的病因有（）

A.长期大量使用糖皮质激素所致
B.长期大量使用广谱抗生素所致
C.植物性角膜外伤
D.长期大量使用免疫抑制剂所致
E.以上均对


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209、单项选择题  有关圆锥角膜的说法，下列哪项不对（）

A.可出现Fleischer环
B.常伴有其他先天异常
C.为常染色体显性遗传
D.多为双眼发病，但可先后发生
E.特征性体征是角膜向前锥状突起的圆锥，角膜基质在圆锥顶端明显


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210、单项选择题  关于棘阿米巴角膜炎，何者不对（）

A.常表现为慢性、进行性角膜溃疡
B.可选用10mg／ml咪康唑滴眼液或眼膏应用
C.是一种由阿米巴原虫感染引起的
D.可早期应用适量糖皮质激素
E.共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊


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211、单项选择题  患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。 可采用的治疗手段中不正确的是（）

A.糖皮质激素眼水点眼
B.抗真菌药物点眼
C.病灶清创术
D.感染控制不良时考虑治疗性角膜移植术
E.静脉应用氟康唑


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212、多项选择题  下列哪种体征不是ICE综合征的诊断必须的（）

A.角膜内皮异常
B.周边虹膜前粘连
C.虹膜异常
D.高眼压
E.角膜水肿


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213、单项选择题  关于带状角膜变性的叙述不正确的是（）

A.是主要累及角膜基质全层的钙化变性疾病
B.多见于慢性葡萄膜炎、各种原因引起的高钙血症
C.血钙正常而血磷增高也是发病危险因素
D.病变外侧与角膜缘之间有透明的角膜分隔，内侧呈火焰状逐渐向中央发展，汇合成一条带状混浊横过角膜的睑裂区
E.混浊严重者可行准分子激光治疗（PTK）


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214、问答题  

患者，男，23岁，右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08，右眼眼睑痉挛、红肿，结膜混合充血、水肿，角膜明显水肿，灰白色混浊，表面可见大量黏液状分泌物，颞侧大片上皮脱失，前房下方可见3mm白色积脓，眼内不清。

试述该病人的治疗。


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215、填空题  由于虹膜血管的炎症性挛缩，可引起______、______、______等症状。


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216、单项选择题  

患者右眼戴接触镜后，红痛5d，检查右眼矫正视力为0.8，结膜混合充血，角膜上有直径为1mm的灰白色浸润灶，荧光素染色阳性，前房Tyndall阳性但无积脓。

该病最可能的诊断是()

A．铜绿假单胞菌性角膜溃疡
B．病毒性角膜溃疡
C．真菌性角膜溃疡
D．匐行性角膜溃疡
E．蚕食性角膜溃疡


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217、单项选择题  下列关于单纯疱疹病毒性角膜炎的描述，哪一项不正确（）

A.上皮型表现为树枝状或地图状表浅溃疡
B.角膜知觉减退
C.基质型表现为中央角膜基质盘状水肿
D.常伴前房积脓
E.容易复发，多次发作后导致角膜透明性下降


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218、单项选择题  穿透性角膜移植病因中占首位的病种是（）

A.角膜白斑
B.圆锥角膜
C.Fuchs内皮营养不良
D.角膜瘘
E.角膜化学伤


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219、单项选择题  下面哪一项不是上皮基底膜营养不良的角膜表现()

A.灰白色小点 
B.带状钙质沉着 
C.地图样线 
D.灰白色斑片(也称微小囊肿) 
E.指纹状细小线条


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220、多项选择题  减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）

A.选择新鲜供体材料
B.早期发现及时给予有效的免疫疗法
C.受眼角膜无血管
D.植片位于角膜中央
E.植片直径＜8mm


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221、填空题  角膜表面并非标准球面，前表面中央1/3区域称______，接近球面。


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222、多项选择题  关于先天性梅毒性角膜基质炎的特点（）

A.多数角膜可恢复透明
B.常伴虹膜炎
C.角膜基质深层水肿，角膜增厚
D.可累及双眼，女性多于男性
E.可有畏光、流泪等刺激症状


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223、单项选择题  下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是（）

A.角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
B.我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
C.在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
D.感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
E.患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎


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224、填空题  结核性角膜基质炎的基质浸润常表现为______、______、______且较为表浅。


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225、多项选择题  女性，患者，于15年行右眼囊外人工晶状体摘除术，在前房植入硬性人工晶状体片。现在右眼视力渐进性下降，该图为裂隙灯检查提示右眼角膜水肿及后弹力层炎症。下列说法正确的是()

A．人工晶状体性大泡性角膜病
B．刺状物插到前房晶状体
C．硬性前房晶状体片使角膜失代偿的可能性较软性镜片高
D．如果该病影响到视力，可做全层角膜移植
E．以上全对


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226、多项选择题  以下可能是角膜植片排斥征象的是（）

A.放射状角膜炎
B.上皮下浸润
C.角膜上皮线状隆起
D.上皮水泡
E.葡萄膜炎


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227、单项选择题  Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病，在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是（）

A.局部应用高渗剂和角膜营养剂
B.使用生长因子促进角膜内皮增殖
C.角膜层间晶体囊膜植入术
D.深板层角膜内皮移植术
E.部分穿透性角膜移植术


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228、单项选择题  角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是（）

A.角膜基质炎由带状疱疹病毒引起，盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起
B.角膜基质炎伴有炎症细胞浸润和新生血管，而盘状角膜炎以水肿为主，不伴炎症细胞浸润和新生血管
C.角膜基质炎伴有大量KP，盘状角膜炎KP较少
D.角膜基质炎具有自限性，盘状角膜炎病程迁延
E.角膜基质炎以激素治疗为主，盘状角膜炎以抗病毒治疗为主


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229、多项选择题  治疗圆锥角膜的方法有哪些()

A.配戴眼镜 
B.表面角膜镜片术 
C.板层角膜移植术 
D.穿透性角膜移植术 
E.配用硬性角膜接触镜


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230、单项选择题  下列哪项不是真菌角膜炎致病菌（）

A.摩拉克菌属
B.酵母菌
C.曲霉菌属
D.念珠菌属
E.镰刀菌属


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231、判断题  角膜新生血管不是一种独立的角膜病，而是一种病理改变。


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232、多项选择题  引起真菌性角膜炎常见的原因是()

A．温热潮湿的气候环境
B．植物性角膜外伤后
C．角膜上皮缺损
D．长期大量用糖皮质激素
E．长期大量用抗生素


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233、单项选择题  绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是（）

A.绿脓杆菌生长速度快
B.角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
C.绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
D.引起了机体的抗原抗体反应
E.以上都不正确


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234、填空题  圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，为______遗传。多在______发病，缓慢发展。


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235、名词解释  神经麻痹性角膜炎


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236、配伍题  带状角膜病变()
边缘性角膜变性()
颗粒状角膜营养不良()
上皮基底膜营养不良()
Fuchs角膜内皮营养不良()

A．是主要累及前弹力层的表浅角膜钙化变性，常继发于各种眼部或系统性疾病
B．病因未明，可能与免疫性炎症有关
C．是最常见的前部角膜营养不良
D．是角膜基质营养不良之一，属常染色体显性遗传
E．是角膜后部营养不良的典型代表


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237、多项选择题  有哪些因素共同参与维持角膜的透明性（）

A.角膜具有屈光度
B.角膜周边免疫活性因子分布高
C.角膜无血管
D.基质层胶原纤维束排列规则
E.角膜内皮层有Na+、K+、ATP酶，可将基质层水分排入前房，使基质层水分含量稳定


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238、多项选择题  引起真菌性角膜炎常见的原因是()

A．温热潮湿的气候环境
B．植物性角膜外伤后
C．角膜上皮缺损
D．长期大量用糖皮质激素
E．长期大量用抗生素


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239、单项选择题  使用类固醇激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的（）

A.皮质类固醇激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜疤痕
B.皮质类固醇激素应与抗感染药物联合使用
C.对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D.真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E.角膜炎时慎用糖皮质激素的原因是它可能激活微生物，降低局部抵抗力，使感染扩散


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240、名词解释  角膜老年环


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241、单项选择题  边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是（）

A.病变位于角膜缘，向两侧呈环形发展，与角膜缘之间没有透明区
B.病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向
C.患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光
D.早期使用胶原酶抑制剂等治疗，可延缓病情发展
E.若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术


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242、单项选择题  患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。 可对此患者进行辅助诊断的方法有（）

A.角膜刮片Giemsa染色或氢氧化钾湿片法染色
B.病灶组织活检
C.病原微生物培养
D.角膜共焦显微镜检查
E.以上均是


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