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内科护理(医学高级)：呼吸系统疾病病人的护理找答案（考试必看）
2024-04-15 01:42:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，44岁，患急性肺脓肿，经大量青霉素治疗后体温有所下降，但近日来痰量减少体温又回升，在治疗中除使用抗生素，还应采取下列哪项首要措施（）

A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药


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2、单项选择题  患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该病人最可能的诊断是（）

A.肺炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全


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3、单项选择题  患者女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 首要的抢救措施是（）

A.高流量吸氧
B.输血
C.清理呼吸道，保持呼吸道通畅
D.给予镇静药
E.使用止血药物


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4、单项选择题  下列最适用于慢性支气管炎缓解期的是（）

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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5、单项选择题  秦某，男，69岁，诊断为慢性肺源性心脏病。因近日来气短加重，并有下肢水肿，应用利尿剂治疗。下列哪项表现不会是利尿剂治疗的不良反应（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.痰液黏稠
E.血液浓缩


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6、单项选择题  彭某，男，18岁，军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热，体温均波动于38℃左右，咳嗽夜间较重，程度逐渐加重且频繁，甚至感觉胸骨旁疼痛，自服感冒药症状未见明显改善，其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估：右下肺少量干啰音。胸部X线显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。 病人询问胸骨旁疼痛的原因，你的解释是（）

A.炎症累及脏层胸膜引起的牵扯痛
B.炎症累及壁层胸膜引起的牵扯痛
C.炎症累及胸骨引起的疼痛
D.剧烈咳嗽使肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛
E.剧烈咳嗽造成了气胸引起疼痛


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7、单项选择题  患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 体检重点应是（）

A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈


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8、单项选择题  下列关于支气管哮喘体征的描述最为恰当的是（）

A.局限性吸气性干啰音
B.弥漫性呼气性干啰音
C.双上肺吸气性干啰音
D.弥漫性吸气性干啰音
E.局限性呼气性干啰音


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9、多项选择题  哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）

A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因


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10、单项选择题  下列关于肺癌的叙述，正确的是（）

A.以腺癌最常见
B.鳞癌与吸烟无关
C.小细胞癌对放疗敏感性高
D.呈恶病质者首选放疗
E.出现杵状指提示肺癌已进入晚期


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11、单项选择题  男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性（）

A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h


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12、单项选择题  哪种肺癌对化疗最敏感（）

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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13、单项选择题  张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释原因为（）

A.利福平及其代谢产物颜色是橘红色，排出时使尿液颜色改变
B.泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致
C.异烟肼损害病人肝功能后使肝代谢清除毒物功能减退所致
D.链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变
E.乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致


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14、多项选择题  社区获得性肺炎主要的病原菌为（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌


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15、单项选择题  急性肺脓肿的治疗原则（）

A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气，积极抗感染
C.积极抗感染，充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合，全身用药与局部用药相结合


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16、多项选择题  阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）

A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染


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17、单项选择题  雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 目前该病人可能的诊断为（）

A.轻度慢性阻塞性肺疾病
B.中度慢性阻塞性肺疾病
C.重度慢性阻塞性肺疾病
D.极重度慢性阻塞性肺疾病
E.危重慢性阻塞性肺疾病


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18、单项选择题  普通感冒最主要的临床表现是（）

A.鼻咽部卡他症状
B.咳嗽伴咽喉疼痛
C.咽部发痒和烧灼感
D.明显咽痛、畏寒、发热
E.全身症状为主


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19、单项选择题  最有助于诊断肺脓肿的症状是（）

A.畏寒、高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、咯血
D.咳大量脓臭痰
E.剧烈胸痛


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20、单项选择题  链霉素的主要不良反应是（）

A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎


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21、单项选择题  当病人发生气胸后，气体可随呼气和吸气自由进出胸膜腔，气胸侧胸膜腔内压在0cmH2O左右，据此可判断该病人发生的气胸为（）

A.稳定性气胸
B.原发性气胸
C.闭合性气胸
D.交通性气胸
E.张力性气胸


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22、单项选择题  α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关（）

A.代谢紊乱
B.免疫功能低下
C.遗传
D.细菌感染
E.支气管阻塞


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23、单项选择题  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）

A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时


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24、单项选择题  护理咯血窒息患者的第一步骤是（）

A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸


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25、单项选择题  下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌


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26、单项选择题  患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 最适当的治疗为（）

A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物


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27、单项选择题  当前防治哮喘最有效的抗炎药物是（）

A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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28、单项选择题  倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。 该病人卧床休息时较为舒适的卧位是（）

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.中凹卧位
E.半卧位


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29、单项选择题  常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 护士在指导病人进行缩唇呼吸锻炼时，下列指导内容中不正确的是（）

A.病人闭嘴经鼻吸气
B.通过缩唇缓慢呼气
C.呼气时收缩腹部
D.吸气与呼气时间比为1：2或1：3
E.通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间


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30、单项选择题  男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 入院后应采取的隔离种类为（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离


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31、多项选择题  下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸


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32、单项选择题  李先生，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿


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33、单项选择题  切断肺结核传播途径最关键的措施是（）

A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗


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34、单项选择题  我国引起肺心病最常见病因（）

A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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35、单项选择题  肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）

A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血


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36、单项选择题  患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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37、单项选择题  下列关于肺血管的描述中错误的是（）

A.肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环
B.肺循环是一个高压、高阻力的循环系统
C.各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应
D.肺气体交换功能主要由肺循环执行
E.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血


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38、单项选择题  某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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39、单项选择题  殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是（）

A.加大抗生素每日用量
B.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
C.高流量吸氧
D.雾化吸入治疗
E.腹式及缩唇呼气训练


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40、单项选择题  控制哮喘急性发作的首选药物是（）

A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂


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41、单项选择题  慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑最可能的诊断是（）

A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭


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42、多项选择题  促进排痰的护理措施包括（）

A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰


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43、单项选择题  患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全


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44、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化


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45、多项选择题  患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者做结核菌素试验，正确的判断是（）

A.PPD不产生非特异性反应
B.阳性反应表示受过结核菌感染
C.反应强弱与结核病呈正相关
D.阴性反应可排除肺结核
E.一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大


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46、多项选择题  关于肺癌的治疗，哪些是正确的（）

A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌


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47、单项选择题  下列哪项不是无创正压通气的绝对禁忌证（）

A.自主呼吸微弱
B.存在误吸高危因素
C.上呼吸道梗阻
D.未经引流的气胸
E.严重低氧血症


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48、单项选择题  潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人咳出脓臭痰的可能原因是（）

A.其中混有血液或血红蛋白
B.其中存在胃液或胃内容物
C.肺炎球菌感染所致
D.厌氧菌感染所致
E.肺炎杆菌感染所致


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49、单项选择题  邹某，男，40岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流，护士对病人进行的术前指导中不正确的是（）

A.告知穿刺时的体位
B.穿刺时不要随意活动
C.穿刺时不能咳嗽
D.穿刺时保持穿刺体位
E.穿刺时深呼吸


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50、单项选择题  患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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51、单项选择题  患儿在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步判断为异物吸入，该患儿的异物最有可能吸入的部位是（）

A.气管
B.右主支气管
C.左主支气管
D.细支气管
E.终末细支气管


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52、多项选择题  患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）

A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查


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53、单项选择题  支气管扩张症病人咳嗽、咳痰加重的时间是（）

A.早晨起床和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时


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54、单项选择题  患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是（）

A.PPD试验转阴
B.体温恢复正常，体重增加
C.血沉恢复正常
D.痰结核菌转阴
E.病灶吸收好转


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55、单项选择题  关于张力性气胸，哪项错误（）

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升


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56、单项选择题  患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选（）

A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波


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57、单项选择题  张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 护士为病人左前臂屈侧作皮内注射5IU结核菌素，并在注射72小时后测得注射部位皮肤硬结的平均直径为8mm，局部出现小水疱。据此判断出该病人结核菌素试验为（）

A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.阳性～强阳性
E.强阳性


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58、单项选择题  陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 不属于促使该病人形成深静脉血栓的因素是（）

A.女性
B.65岁
C.股骨颈骨折
D.石膏固定骨牵引
E.卧硬板床8周


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59、单项选择题  潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人痰液分层后最下层主要是（）

A.泡沫
B.脓性成分
C.混浊黏液
D.血性成分
E.坏死组织沉淀物


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60、单项选择题  郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 病人病情缓解，预约出院，护士指导其使用峰流速仪的方法，下列哪项不正确（）

A.病人用唇齿包住口含器后，以最快的速度呼气
B.游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C.峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D.PEFR保持在50%～80%为警告区，说明哮喘严重，须立即就医
E.PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料


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61、单项选择题  男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施的描述中不妥的是（）

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗


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62、多项选择题  患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）

A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药


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63、单项选择题  关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）

A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性


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64、单项选择题  体位改变时咳嗽咳痰多见于（）

A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全


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65、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）

A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋


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66、单项选择题  田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 如采用抽液治疗，第一次抽液量不能超过（）

A.600ml
B.700ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml


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67、单项选择题  哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重（）

A.胸部膨胀感
B.大汗淋漓
C.发绀
D.精神烦躁
E.呼吸音减弱或消失


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68、单项选择题  阻塞性肺气肿患者胸廓呈（）

A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.一侧胸廓局限性膨隆


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69、多项选择题  可以引发咯血的疾病有（）

A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病


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70、单项选择题  余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 给予病人氧疗的方法，正确的是（）

A.持续低流量高浓度吸氧
B.每分钟1～2L持续吸氧
C.吸氧浓度控制在30%～35%
D.给予面罩吸氧
E.给予加压给氧


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71、单项选择题  王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）

A.肺通气不足
B.弥散障碍
C.通气／血流比例失调
D.肺内动静脉解剖分流增加
E.氧耗量增加


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72、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 医生在看完病人的X线胸片后明确了上述诊断，此X胸片上最有可能看到的征象是（）

A.尖端指向肺门的楔形阴影，肺纹理变细
B.片状、絮状阴影，融合形成空洞
C.外凸弧形线状阴影，线外透亮度增强
D.肋膈角消失，呈内低外高的弧形影
E.斑片状或条索状阴影，密度不均匀


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73、单项选择题  肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（）

A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加


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74、单项选择题  与肺癌发病关系最密切的因素是（）

A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素


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75、多项选择题  患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 对此患者护理正确的措施是（）

A.为减少耗氧，让患者绝对卧床
B.室内布置力求简单，杜绝已知过敏物
C.多饮水
D.密切观察患者呼吸频率，呼吸困难的程度，血气分析结果
E.限制水的入量


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76、单项选择题  慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误（）

A.常有肺、胸基础疾病表现
B.可有急性肺部感染的表现
C.肺动脉段明显突出或其高度≥6mm
D.右心室肥大征
E.右下肺动脉干扩张，其横径≥10mm。其横径与血管横径之比≥1.07


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77、多项选择题  下列符合长期氧疗的做法是（）

A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min


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78、单项选择题  伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 通过了解病史怀疑该病人患有SAHS，为明确诊断应做的检查是（）

A.胸部X线
B.胸部CT
C.全身PET
D.超声
E.多导睡眠图监测


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79、单项选择题  关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）

A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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80、单项选择题  患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 采集病史时应注意特别询问（）

A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素


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81、单项选择题  下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是（）

A.成人普通感冒多由细菌感染引起
B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿啰音
C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热，咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物
D.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因


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82、单项选择题  范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 表明此病人的咯血量至少是（）

A.每天150ml
B.每天300ml
C.每天500ml
D.单次咯血100ml
E.单次咯血200ml


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83、多项选择题  下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是（）

A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围


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84、单项选择题  王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 护士对此病人所采取的护理措施中错误的是（）

A.指导病人进行缩唇呼吸
B.指导病人进行胸式呼吸
C.文丘里面罩给氧调节FiO234%
D.进行超声雾化吸入
E.协助病人增加饮水量


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85、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 根据现有资料，此病人最有可能发生的疾病是（）

A.肺血栓栓塞症
B.急性心肌梗死
C.结核性胸膜炎
D.急性肺不张
E.自发性气胸


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86、单项选择题  伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 若病人使用PAP治疗，护士给予的指导错误的是（）

A.选择合适的面罩
B.使用湿化器
C.每次使用鼻罩前应洗脸
D.使用PAP时可带耳塞
E.使用PAP时加快呼吸频率


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87、单项选择题  慢性支气管炎的护理措施中，指导病人应少量多次饮水，每天不少于（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml


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88、单项选择题  患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 最可能的诊断是（）

A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎


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89、单项选择题  陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 住院第2周，病人突然出现呼吸困难，血压145/84mmHg，脉搏100次／分，呼吸28次／分。初步考虑为肺血栓栓塞症，此时需要进一步做什么检查以明确诊断（）

A.放射性核素肺通气／灌注扫描
B.血浆D-二聚体（D-dimer）测定
C.螺旋CT
D.磁共振显像
E.肺动脉造影检查


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90、单项选择题  糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有（）

A.口干和皮疹
B.口咽部真菌感染
C.腹绞痛和腹泻
D.耳鸣和高血压
E.红斑和视力模糊


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91、单项选择题  患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。 做心电图检查时可出现（）

A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失


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92、单项选择题  关于胸腔抽气减压术，哪项错误（）

A.当肺压缩>20%时，应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后，余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧


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93、单项选择题  患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）

A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断病人意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂


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94、单项选择题  余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解，遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注，护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应（）

A.心悸
B.呕吐
C.震颤
D.惊厥
E.高热


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95、多项选择题  下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）

A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食


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96、单项选择题  葛某，女，45岁，诊断为大量胸腔积液。首次胸腔穿刺放液量为（）

A.少于1000ml
B.少于100ml
C.少于700ml
D.少于500ml
E.50～100ml


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97、单项选择题  患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查（）

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能


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98、单项选择题  王某，男，37岁。近日工作较为劳累，1天前加班时受凉，出现咽干、咽痒感，其后出现鼻塞，间断打喷嚏伴流涕，为清水样。自测体温不高，自服感冒药后5天痊愈。据此判断该病人可能发生了（）

A.普通感冒
B.单纯型流行性感冒
C.肺炎型流行性感冒
D.胃肠型流行性感冒
E.中毒型流行性感冒


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99、单项选择题  男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎


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100、单项选择题  患者女性，15岁，学生。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是（）

A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D.头孢唑啉
E.氯霉素


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101、单项选择题  孙某，男，65岁。诊断为慢性肺源性心脏病。病人的血气分析结果显示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO265mmHg，目前该病人呼吸运动的维持主要依靠（）

A.缺氧对外周化学感受器的刺激
B.H+对外周化学感受器的刺激
C.H+对中枢化学感受器的刺激
D.CO2对外周化学感受器的刺激
E.CO2对中枢化学感受器的刺激


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102、单项选择题  支气管哮喘发作首选（）

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰


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103、单项选择题  患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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104、单项选择题  肺结核大咯血最主要的致死原因是（）

A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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105、单项选择题  缩唇呼吸的重要性是（）

A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌劳累
E.减少胸痛


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106、单项选择题  一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽，痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）

A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证病人睡眠
C.给予低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和病人一同制订白天活动计划


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107、单项选择题  咯血窒息处理首先应（）

A.加压吸氧
B.输血
C.注射止血剂
D.清除呼吸道内血块
E.进行人工呼吸


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108、多项选择题  患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是（）

A.加强体育和耐寒锻炼
B.避免淋雨
C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D.在感冒流行季节，尽量少去公共场所
E.必要时用流感疫苗鼻腔喷雾


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109、单项选择题  何某，男，57岁，诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部轻度疼痛，为持续性。适合此病人目前情况的止痛药物是（）

A.非阿片类止痛药
B.吗啡
C.弱阿片类止痛药
D.强阿片类止痛药
E.盐酸哌替啶


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110、单项选择题  患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）

A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸


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111、单项选择题  患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该病人目前出现的是（）

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌


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112、单项选择题  患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎


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113、多项选择题  患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 发生自发性气胸体征有（）

A.患侧胸廓饱满
B.叩诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强


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114、单项选择题  下述哪项不是慢支发病外因（）

A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒


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115、单项选择题  患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂


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116、单项选择题  下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于终末细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制


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117、单项选择题  谢某，男，53岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化，行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过高报警，下列情况中最不可能导致此次报警的是（）

A.病人咳嗽
B.病人痰液过多
C.病人痰液黏稠
D.输入气体管道扭曲
E.气管插管气囊漏气


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118、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 此时恰当的处理为（）

A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂


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119、多项选择题  肺心病的临床表现可以为（）

A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张


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120、多项选择题  慢性支气管炎的临床分型有（）

A.支气管炎型 
B.气肿型 
C.混合型 
D.喘息型 
E.单纯型


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121、单项选择题  蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 为了明确诊断，医生还需做的检查是（）

A.X线胸片
B.肺功能检查
C.胸部CT检查
D.胸部MRI
E.纤维支气管镜检查


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122、单项选择题  下列关于胸膜腔的描述错误的是（）

A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B.胸膜腔内为持续负压
C.吸气时胸膜腔内负压增大
D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素


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123、单项选择题  导致慢性肺心病的最常见病因是（）

A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张


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124、单项选择题  Ⅱ型呼衰时不可能出现（）

A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸浅快


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125、单项选择题  患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）

A.给予利尿剂，消除水肿
B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.给予支气管扩张剂


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126、单项选择题  彭某，男，18岁，军人。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热，体温均波动于38℃左右，咳嗽夜间较重，程度逐渐加重且频繁，甚至感觉胸骨旁疼痛，自服感冒药症状未见明显改善，其营房中有出现类似情况的军人数名。身体评估：右下肺少量干啰音。胸部X线显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。 据此可以推测导致该病人感染的病原体可能是（）

A.流感病毒
B.肺炎支原体
C.肺炎衣原体
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎克雷伯杆菌


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127、单项选择题  抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）

A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周


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128、单项选择题  周围型肺癌最常见的组织类型是（）

A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌


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129、多项选择题  患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是（）

A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热，全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素


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130、单项选择题  下列哪项不是无创呼吸机的优点（）

A.可提供较好的流量
B.可较好控制吸入氧分数
C.漏气补偿较好
D.简单易用
E.价格较便宜


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131、单项选择题  下列导致ALI/ARDS的危险因素中，属于肺内因素的是（）

A.休克
B.败血症
C.严重非胸部创伤
D.麻醉品中毒
E.误吸胃内容物


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132、单项选择题  患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿


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133、单项选择题  急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）

A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失


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134、单项选择题  患者女性，40岁，诊断为哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）

A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染


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135、单项选择题  患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）

A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症


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136、单项选择题  应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）

A.呈左侧卧位，头部稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.呈右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫


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137、单项选择题  如胸水检查结果为：比重1.020、蛋白质含量36g/L、细胞数600×109/L，LDH220U/L（血清LDH300U/L），此胸水的性质是（）

A.漏出液
B.渗出液
C.血液
D.脓液
E.乳糜液


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138、单项选择题  患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用（）

A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养


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139、单项选择题  王某，男，47岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭，给予机械通气治疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足，呼吸机设定参数为呼吸频率12次／分，潮气量为500ml，若无效腔气量为150ml，则该病人每分钟通气量（ml／min）和肺泡通气量（ml／min）分别为（）

A.4000，3200
B.4000，2400
C.4000，1800
D.6000，4200
E.6000，3600


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140、单项选择题  杨某，男，85岁，以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽，咳痰无力，听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是（）

A.经鼻腔进行吸痰
B.吸痰前后适当调高吸氧浓度
C.每天饮水1500ml以上
D.遵医嘱给予雾化吸入
E.采取左侧卧位进行体位引流


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141、单项选择题  患者，男性，30岁，醉酒后发冷、发热2天，咳嗽、胸痛，咯出大量脓臭痰，胸片显示右肺上叶大片状阴影，内有空洞并见液平，最有效的治疗措施应选择（）

A.止咳，祛痰，解痉，抗感染
B.改善通气，纠正酸中毒，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合，全身用药同局部用药相结合


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142、单项选择题  慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）

A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上


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143、单项选择题  支气管肺癌最常见的早期症状是（）

A.发热
B.大量脓臭痰
C.持续性痰中带血
D.胸闷、气急
E.胸痛


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144、单项选择题  治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是（）

A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.氧哌嗪青霉素
E.红霉素


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145、多项选择题  符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）

A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸


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146、单项选择题  贺某，男，65岁，吸烟近40年，每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血，无发热，胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。 根据上述表现此病人可高度怀疑为（）

A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺不张
E.肺炎


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147、单项选择题  患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 为明确诊断还需进行哪项检查（）

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影


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148、单项选择题  闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是（）

A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升


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149、单项选择题  患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）

A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能


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150、单项选择题  患者，男性，28岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项（）

A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失，X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周


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151、单项选择题  患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸，大汗淋漓，24小时内经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为（）

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.重症哮喘
D.左心衰竭
E.右心衰竭


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152、单项选择题  肺结核短程化疗的总疗程是（）

A.3～6个月
B.6～9个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.18～24个月


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153、单项选择题  大叶性肺炎的特点是（）

A.最常见的致病菌是肺炎支原体
B.病变起于支气管或细支气管
C.主要表现为肺实质炎症
D.病变主要累及支气管壁
E.呼吸道症状较轻


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154、单项选择题  下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素


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155、单项选择题  抢救大咯血窒息最关键的措施是（）

A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂


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156、单项选择题  马某，女，57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为"病毒性肺炎"。 给予该病人的主要治疗措施一般不包括（）

A.鼓励病人卧床休息，注意保暖
B.定期对病人的餐具、用具进行消毒
C.采取呼吸道隔离，以避免交叉感染
D.提供含足够蛋白质、维生素的软食
E.积极选用抗生素抗感染治疗


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157、单项选择题  关于肺功能的描述中错误的是（）

A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一


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158、多项选择题  支气管肺癌的临床表现包括（）

A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液


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159、单项选择题  患者，女性，68岁，咳嗽、喘20年，其心电图检查为电轴+100°，RV1+SV5=1.05mV，Ⅱ导联P波=0.25mV，不完全右束支传导阻滞，最正确的诊断是（）

A.肺气肿
B.慢性肺心病
C.哮喘持续状态
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.冠心病


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160、单项选择题  引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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161、单项选择题  许某，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果示：PaO253mmHg，PaCO261mmHg。其氧疗要求是（）

A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.间断高浓度给氧
D.持续中浓度给氧
E.持续高浓度给氧


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162、单项选择题  造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）

A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体


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163、单项选择题  费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。 为明确病因，医生可能会安排的检查是（）

A.心电图检查
B.痰涂片脱落细胞检查
C.痰涂片及培养
D.血气分析
E.胸腔镜检查


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164、单项选择题  蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 病人气道内分泌物较多，需经气管插管进行吸痰，下列哪种吸痰方法对病人最为有利（）

A.采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒
B.采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒
C.采用密闭系统进行吸痰，每次不超过15秒
D.采用密闭系统进行吸痰.每次不超过3秒
E.采用密闭系统进行吸痰，吸前将PEEP调到0


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165、单项选择题  肖某，男，19岁，高三学生。病人受凉淋雨后突然出现发热，伴头痛、喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状，症状持续2天后逐渐缓解。病人平时喜欢上网打游戏，经常熬夜。对该病人而言，为预防上呼吸道感染的发生，增强免疫力所采取的方法不必要的是（）

A.生活规律
B.劳逸结合
C.坚持规律体育活动
D.进行耐寒训练
E.接种流感疫苗


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166、单项选择题  郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 有关茶碱类药物使用的描述不恰当的是（）

A.静脉使用时浓度不宜过高
B.静脉使用时速度不宜过快
C.静脉使用时观察病人是否出现胃肠道症状
D.安全用药浓度9～15μg/ml
E.静脉使用时观察病人是否出现心律失常


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167、单项选择题  范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 若病人咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而出现发绀，护士需将病人放置的体位是（）

A.半卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.仰卧中凹位
E.头低足高45°俯卧位


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168、单项选择题  肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液


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169、单项选择题  周某，女，36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗。在抗生素治疗48～72小时后，以下哪项不能用于评价抗生素治疗是否有效的指标（）

A.体温下降
B.症状改善
C.白细胞逐渐降低
D.白细胞恢复正常
E.X线胸片病灶吸收程度


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170、单项选择题  导致吸入性肺脓肿发生的最常见病原体是（）

A.支原体
B.真菌
C.需氧菌
D.兼性厌氧菌
E.厌氧菌


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171、单项选择题  滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 该病人发生肺炎的易感因素不包括（）

A.受凉
B.吸烟
C.长期酗酒
D.长期服用糖皮质激素
E.年龄因素


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172、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.肺脓肿
D.慢性呼吸衰竭
E.支气管肺炎


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173、多项选择题  可以引发呼吸衰竭的病因包括（）

A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液


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174、单项选择题  关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸


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175、单项选择题  男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）

A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎


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176、单项选择题  患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断（）

A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象


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177、单项选择题  急性肺脓肿最主要的临床表现是（）

A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰


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178、单项选择题  患者，男性，25岁。近4周来，咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检：T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊，并闻湿性啰音。诊断最可能是（）

A.肺脓肿
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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179、单项选择题  患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 该病人目前的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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180、单项选择题  男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭


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181、多项选择题  与肺癌有关的临床表现有（）

A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦，明显乏力


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182、单项选择题  肺癌最早出现的症状是（）

A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血


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183、单项选择题  患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是（）

A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险


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184、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）

A.肺结核
B.肺癌
C.阻塞性肺气肿
D.上呼吸道感染
E.呼吸衰竭


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185、单项选择题  孔某，女，42岁。AHI20次／小时，夜间最低SaO280%，需进行气道正压通气治疗。根据病人目前的情况，首选的气道正压通气方法是（）

A.经鼻持续气道正压通气
B.双水平气道内正压通气
C.自动调压智能呼吸机治疗
D.PAP
E.BiPAP


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186、单项选择题  慢性肺心病早期可出现（）

A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液


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187、多项选择题  患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是（）

A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂


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188、单项选择题  吕某，女，70岁。在体检时发现右肺部阴影，行纤维支气管镜检查，病理报告示肺腺癌。对于这类癌的描述错误的是（）

A.早期侵犯淋巴管
B.腺癌多为周围型
C.血道转移发生晚
D.发生在段支气管以下
E.早期常无明显症状


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189、单项选择题  倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。 下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的（）

A.抽取积液检查，协助病因诊断
B.排除积液
C.缓解压迫症状
D.避免胸膜粘连增厚
E.灌洗支气管肺泡


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190、多项选择题  患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）

A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇


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191、多项选择题  肺结核患者的护理措施为（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作


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192、单项选择题  方某，女，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重2天。夜间因烦躁不安，自行服用地西泮（安定）5mg后呼吸变得浅促，导致这种情况的原因最可能是（）

A.地西泮的镇静作用
B.地西泮的镇咳作用
C.地西泮抑制呼吸中枢
D.地西泮过量
E.对地西泮过敏反应


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193、多项选择题  支气管扩张的病因包括（）

A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎


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194、多项选择题  患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是（）

A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物


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195、单项选择题  患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 最可能的诊断是（）

A.急性左心衰竭
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象


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196、单项选择题  王某，男，36岁。在连续加班数日后突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕，其后开始频繁咳嗽，咳少量黏液痰，此后痰液转为黏液脓性，痰量较前逐渐增多，体温波动在38.5℃左右，感全身乏力、胸闷和气促。身体评估：两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音，并可闻及哮鸣音，X线胸片检查未见明显异常，门诊初步判断为急性气管-支气管炎。引起该病人胸闷和气促的主要原因是（）

A.伴发了支气管痉挛
B.炎症累及气管
C.炎症累及下呼吸道
D.炎症导致大气道的狭窄
E.炎症导致肺组织弹性减弱


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197、单项选择题  张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 住院期间为该病人抽出胸腔积液时，病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，护士判断此时可能是发生了（）

A.麻醉剂过敏
B.胸膜反应
C.肺复张后肺水肿
D.胸膜刺破所致气胸
E.穿破血管致失血性休克早期反应


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198、单项选择题  滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 入院后，病人咳砖红色胶冻样痰，量约150ml。根据病人咳出痰液的特征判断最可能的致病菌是（）

A.肺炎球菌
B.克雷伯肺炎杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.铜绿假单胞菌


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199、单项选择题  杨某，女，46岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前病情加重，反复咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是（）

A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态
D.清理呼吸道无效
E.知识缺乏


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200、单项选择题  患者，女，23岁。每年春暖花开时节哮喘发作，一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）

A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理


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201、单项选择题  患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 为进一步确诊，最重要的检查是（）

A.胸部CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.支气管碘油造影
D.痰菌检查
E.痰细胞学检查


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202、单项选择题  人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）

A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应


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203、单项选择题  魏某，男，56岁，体重60kg。因车祸后并发ARDS给予机械通气。目前呼吸机参数为：SIMV，PEEP5cmH2O，压力灵敏度2cmH2O，潮气量480ml，呼吸频率8次／分，吸呼比1：1.5，据此可判断此病人采用的触发机制为（）

A.压力触发
B.容量触发
C.流速触发
D.时间触发
E.自动触发


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204、单项选择题  王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 此病人目前的情况属于（）

A.急性重症肺炎
B.哮喘急性发作
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.急性肺损伤


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205、单项选择题  按病因学对肺炎进行临床分类，则最常见的肺炎类型是（）

A.细菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.病毒性肺炎
D.非典型性肺炎
E.理化因素所致肺炎


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206、单项选择题  冯某，女，25岁。病人在为准备研究生入学考试而连续熬夜数日后突然出现发热，继之感觉腰背酸痛、疲乏、虚弱和头痛等全身不适，体温可高达39～40℃，持续2天后逐渐回落，自服感冒药后症状逐渐缓解。对该病人而言，为预防上呼吸道感染的发生，今后应注意避免（）

A.受凉
B.过度疲劳
C.精神紧张
D.去人群密集的公共场所
E.静坐的生活方式


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207、单项选择题  男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌（+），该病人血象最可能的改变是（）

A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加


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208、多项选择题  金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 应采取的护理措施是（）

A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药


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209、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 病人在急诊室等待床位时出现呼吸困难症状加重，口唇发绀，呼吸36次／分，SaO289%，X胸片提示左肺压缩50%，此时，气胸线到左侧胸壁的距离为（）

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm


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210、单项选择题  阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）

A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）


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211、单项选择题  金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧


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212、单项选择题  陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）

A.咳嗽
B.声音嘶哑
C.发热
D.气短
E.血痰


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213、单项选择题  患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）

A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰


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214、单项选择题  姜某，女，39岁，因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成的窒息，应嘱病人休息时采取的体位是（）

A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.仰卧中凹位


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215、单项选择题  患者女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 一般情况下，大咯血时首选的药物是（）

A.可待因
B.普萘洛尔（心得安）
C.酚磺乙胺（止血敏）
D.垂体后叶素
E.6－氨基己酸


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216、单项选择题  肺动脉栓塞后导致呼吸功能不全的机制是（）

A.栓塞部通气／血流比例减小
B.左心房压升高引起左向右分流
C.毛细血管通透性增高使肺泡内液体增多
D.栓子阻塞支气管使肺通气受限
E.肺泡表面活性物质减少导致肺气肿


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217、单项选择题  护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是（）

A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流


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218、多项选择题  咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）

A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气


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219、单项选择题  关于结核病的治疗，哪项错误（）

A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗


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220、单项选择题  患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 该病人目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.焦虑


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221、单项选择题  患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是（）

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多


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222、单项选择题  吴某，女，59岁。因肺脓肿住院治疗，其肺脓肿病程已接近4个月，经内科治疗病变未见明显吸收，且脓腔直径达8cm，不易吸收。为此医生将建议病人接受（）

A.超大剂量抗生素治疗
B.两种以上抗生素联合治疗
C.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
D.脓腔局部内注入抗生素治疗
E.外科手术治疗


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223、单项选择题  21岁女性，突起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，右胸痛，呼吸困难，T39.5℃，P120次／分，右肺实变体征，给予扑热息痛后大量出汗，血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜（）

A.半卧位吸氧
B.青霉素1000万U/d分次静滴
C.静滴低分子右旋糖酐
D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E.适量静滴多巴胺以维持血压


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224、单项选择题  下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因（）

A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.气温下降
E.过敏


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225、单项选择题  夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）

A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂


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226、单项选择题  伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 在采集病史时，不必要的内容是（）

A.病人呼吸暂停的时间
B.有无进食异常嗜好
C.有无头痛
D.有无注意力改变
E.有无睡眠暂停后憋醒


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227、单项选择题  雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标（）

A.病人呼吸困难减轻
B.病人呼吸频率减慢
C.病人心率加快
D.病人发绀减轻
E.病人活动耐力增加


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228、单项选择题  闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）

A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L


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229、单项选择题  慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是（）

A.缺氧
B.毛细血管网被损毁或闭塞
C.水钠潴留，血容量增多
D.继发性红细胞增多，血液黏稠度增加
E.肺小动脉炎


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230、单项选择题  肺炎最常见的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.军团菌


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231、单项选择题  患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）

A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位


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232、单项选择题  吴某，女，83岁，因肺脓肿入院。病人发病后气促明显伴乏力、精神不振和食欲减退，体质较为虚弱，每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是（）

A.鼓励病人增加饮水量及液体摄入量
B.给予清淡、易消化饮食
C.保证食物中富含蛋白质及足够热量
D.嘱家属协助病人进行体位引流
E.观察并记录痰量、颜色、性质、气味


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233、单项选择题  患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重。应加强护理（）

A.低热盗汗
B.疲乏软弱
C.食欲不振
D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏细速
E.胸闷、胸痛、咳嗽


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234、单项选择题  雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 住院期间，护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导中错误的是（）

A.缩唇呼吸
B.膈式呼吸
C.胸式呼吸
D.腹式呼吸
E.使用吸气阻力器


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235、多项选择题  患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有（）

A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物


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236、单项选择题  哮喘的典型症状是（）

A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.一过性混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽咳痰
E.逐渐加重的呼吸困难


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237、单项选择题  毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 为进一步明确诊断，此病人需要做的检查是（）

A.X线检查
B.痰培养
C.PPD试验
D.高分辨CT
E.纤维支气管镜检查


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238、单项选择题  下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病（）

A.支气管哮喘
B.胸廓畸形
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张


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239、多项选择题  咯血患者时应做到（）

A.保持病室安静，避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁，轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气，尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品


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240、单项选择题  患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）

A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血


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241、多项选择题  慢性呼衰应用机械通气的指征（）

A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差


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242、单项选择题  王某，男，78岁。因慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。入院后病情恶化，给予机械通气治疗。护士对其进行开放式气管内吸痰的操作中，不妥的一项是（）

A.采用负压进行吸痰
B.每次吸引持续时间不超过15秒
C.吸痰中应加大给氧流量
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰时须使病人平卧且头偏向一侧


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243、单项选择题  对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗不恰当的是（）

A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解其痛苦
D.病情缓解期可进行全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白、高维生素饮食


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244、多项选择题  对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是（）

A.给予高浓度持续吸氧
B.有水肿的患者限制水、盐摄入
C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物
D.及时清除痰液，保持呼吸道通畅
E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药


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245、单项选择题  疱疹性咽峡炎最常见的病原体是（）

A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌


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246、单项选择题  支气管扩张大咯血的病理基础是（）

A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏


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247、单项选择题  呼气性呼吸困难的病因最常见（）

A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛


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248、单项选择题  患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥（）

A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
B.室内空气新鲜，阳光充足
C.向病人进行有关疾病知识的宣教
D.及时做好消毒隔离
E.鼓励病人多进行体育锻炼，增强抗病能力


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249、单项选择题  下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）

A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素


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250、单项选择题  某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）

A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧


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251、单项选择题  殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 据此判断导致该病人发生肺脓肿最有可能的原因是（）

A.受凉使气道防御清除功能减弱
B.醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病
C.疾病所致的机体免疫力低下
D.拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病
E.拔牙时应用麻醉制剂所致的吞咽困难


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252、单项选择题  少量咯血是指病人24小时内的咯血量小于（）

A.10ml
B.50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml


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253、多项选择题  阻塞性肺气肿的并发症包括（）

A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化


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254、单项选择题  关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）

A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重，哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.夜间阵发性呼吸困难


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255、单项选择题  患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）

A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞


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256、单项选择题  陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 护士采取的下列措施中哪项是预防深静脉血栓形成的（）

A.指导病人深呼吸有效咳嗽
B.指导病人保持双下肢制动
C.定时按摩受压部位皮肤
D.监测左下肢足背动脉搏动
E.应用间歇序贯加压充气泵


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257、单项选择题  郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 下列治疗措施不正确的是（）

A.雾化吸入β2受体激动剂
B.吸入抗胆碱药
C.静脉滴注氨茶碱
D.静脉滴注糖皮质激素
E.每天定时吸入糖皮质激素


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258、单项选择题  某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）

A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯


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259、单项选择题  浸润性肺结核最多发生的部位是（）

A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段


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260、单项选择题  能够维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压的有效通气量至少需达（）

A.2L／min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L／min
E.10L/min


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261、单项选择题  为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）

A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药


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262、多项选择题  对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）

A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药


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263、单项选择题  进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（）

A.吸气时腹部用力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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264、单项选择题  社区获得性肺炎最常见的病原菌（）

A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌


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265、单项选择题  马某，女，57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为"病毒性肺炎"。 下列检查结果中符合病毒性肺炎临床诊断的是（）

A.血常规：白细胞22.8×109/L，中性粒细胞91.2%
B.痰涂片所见的白细胞以单核细胞为主
C.痰涂片所见的白细胞以嗜酸性粒细胞为主
D.痰涂片所见的白细胞以嗜碱性粒细胞为主
E.痰培养可见致病细菌生长


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266、单项选择题  预防运动性哮喘发作的首选药物是（）

A.酮替酚
B.色苷酸钠
C.胆碱能受体拮抗剂
D.吸入型糖皮质激素
E.茶碱控释片


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267、单项选择题  下列关于排痰的措施，不妥的是（）

A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰治疗为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰


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268、多项选择题  咯血多见于以下哪些疾患（）

A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄


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269、单项选择题  患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 诊断首先考虑（）

A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎


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270、多项选择题  患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是（）

A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食


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271、单项选择题  慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）

A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背


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272、单项选择题  患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上“感冒”随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×109/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸


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273、单项选择题  临床上常用确诊支气管扩张的手段是（）

A.X线透视
B.X线胸片
C.支气管造影
D.高分辨CT
E.磁共振检查


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274、单项选择题  陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 下列抢救措施中正确的是（）

A.协助病人健侧卧位
B.经鼻导管低流量持续给氧
C.经左侧锁骨中线第5肋间穿刺排气
D.经左侧腋前线第5肋间放置引流管
E.经左侧腋后线第5肋间放置引流管


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275、单项选择题  张某，男，49岁。因长期咳嗽、咳脓痰，反复咯血，以支气管扩张症收入院。入院后病人咯血量逐渐增多，每次咯血间隔由长变短，病人为此非常紧张。在巡视中发现该病人咯血突然终止，表情紧张、惊恐、大汗淋漓，两手乱动，继而颜面发绀。据此你判断该病人可能并发了（）

A.肺不张
B.吸入性肺炎
C.失血性休克
D.窒息
E.肺梗死


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276、单项选择题  王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 导致此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是（）

A.体温38.5℃
B.PaO250mmHg
C.SaO289%
D.PaCO278mmHg
E.pH7.301


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277、单项选择题  哮喘发作时最适宜使用的肾上腺能兴奋剂是（）

A.异丙肾上腺素
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.肾上腺素


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278、单项选择题  周女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析示PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者（）

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧


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279、单项选择题  男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）

A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂


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280、单项选择题  殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 病人经过抗感染和痰液引流等治疗，病情好转即将出院，出院前护士对其所做的健康教育内容中，不妥的一项是（）

A.到正规医院彻底治疗龋齿
B.重视口腔清洁，经常漱口
C.有效咳嗽、体位引流的方法
D.疑有异物吸入时及时就医
E.抗生素服药疗程至少2周


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281、单项选择题  引起自发性气胸最常见的疾病是（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺


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282、单项选择题  大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）

A.维持呼吸道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液


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283、单项选择题  下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）

A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气，／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克


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284、单项选择题  慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽、咳痰
B.反复发热
C.咳大量脓痰
D.反复咯血
E.时有喘息


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285、单项选择题  对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为（）

A.纤维支气管镜下活组织检查
B.高分辨率CT
C.肺部磁共振检查
D.胸部X线
E.开胸肺活检


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286、单项选择题  引起细菌性咽一扁桃体炎最主要的致病菌为（）

A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.大肠杆菌


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287、多项选择题  以下可引起肺炎的微生物有（）

A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体


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288、单项选择题  患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 最可能的病因为（）

A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性气胸
E.漏出性胸腔积液


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289、单项选择题  肺结核患者发热的特点是（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热


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290、多项选择题  下列关于肺炎的治疗正确的是（）

A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧


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291、单项选择题  临床上最常见的肺癌是（）

A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌


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292、单项选择题  对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）

A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者拍背
E.慢慢移动患者


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293、单项选择题  睡眠呼吸暂停低通气综合征病人白天最常见的表现是（）

A.头痛
B.乏力
C.打鼾
D.呼吸暂停
E.嗜睡


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294、多项选择题  患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 下列哪些因素可激发哮喘发作（）

A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动


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295、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是（）

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷


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296、单项选择题  支气管扩张出现（）

A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽


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297、单项选择题  肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是（）

A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化


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298、单项选择题  孔某，男，48岁。病人体型肥胖，诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征，考虑进行气道正压通气治疗。护士在评估病人时发现下列哪项提示病人不宜进行气道正压通气治疗（）

A.AHI≥15次／小时
B.AHI<15次/小时，但白天嗜睡明显
C.病人进行过手术治疗但未成功
D.不能耐受其他方法治疗
E.病人血压不稳定


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299、多项选择题  患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意（）

A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染


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300、单项选择题  肺结核最重要的传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经皮肤接触传播
C.飞沫传播
D.血液传播
E.母婴传播


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