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儿外科住院医师：普通外科在线测试（最新版）
2024-04-18 05:28:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（）

A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B.少饮用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物蛋白


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2、单项选择题  检查交通静脉瓣膜功能试验（）。

A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验


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3、单项选择题  女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.ESWL（体外震波碎石）
D.观察待积水加重再治疗
E.经肾窦切开取石


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4、单项选择题  下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关（）

A.胆囊管阻塞
B.肝功能不良
C.胃肠吸收不全
D.胆囊无收缩功能
E.肾功能不良


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5、单项选择题  有关化疗药物的毒性作用，下列不正确的是（）

A.骨髓抑制
B.肝脏、胃肠道毒性
C.神经毒性
D.皮肤、结缔组织毒性
E.其他毒性反应，如免疫抑制、肾毒性、血栓性静脉炎、脱发等


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6、多项选择题  肝脏的主要血供来自（）。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管


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7、单项选择题  下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）

A.急性水肿性胰腺炎
B.坏死性胰腺炎并发脓肿
C.出血性胰腺炎并发腹膜炎
D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎
E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄


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8、单项选择题  血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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9、单项选择题  男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确（）

A.积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C.积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D.积极抗休克，同时急诊肾切除术
E.积极抗休克，同时急诊肾修补术


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10、单项选择题  男，58岁。下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。查体：左下肢内踝上方有一2．5cm×2．5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）

A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片


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11、单项选择题  十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的（）。

A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上，不能排除恶变


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12、多项选择题  急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）。

A.胆管扩张
B.胆管内脓液
C.胆管壁广泛炎症
D.肝细胞损害
E.大量细菌及内毒素进入肝窦


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13、单项选择题  女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的（）

A.尿细胞学培养
B.尿培养加药敏
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP


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14、单项选择题  肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）

A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核


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15、填空题  腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以（）为主要表现。


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16、单项选择题  门静脉高压症的治疗，错误的是（）

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力


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17、多项选择题  下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因（）。

A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是


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18、单项选择题  肝门静脉系统的属支中，下列错误的是（）

A.直肠上静脉
B.脐旁静脉
C.食管、胃底静脉
D.腰静脉
E.胃冠状静脉


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19、单项选择题  阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）

A.非酯性胆红素
B.酯性胆红素
C.胆固醇
D.胆汁酸盐
E.磷脂


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20、单项选择题  发生切口疝最主要的病因是（）

A.腹部手术切口为纵形切口
B.切口过长，缝合不够严密
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.病人术后腹胀


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21、单项选择题  需要切除肾及全长输尿管（包括输尿管开口的部分膀胱）的疾病是（）

A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓


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22、单项选择题  男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是（）

A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂


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23、单项选择题  十二指肠水平部破裂（）。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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24、问答题  新生儿巨结肠并发症有哪些？


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25、多项选择题  甲亢的临床表现（）。

A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动


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26、单项选择题  直肠下1／3锐器插入伤处理原则为（）

A.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
B.冲洗创口，清创缝合
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙


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27、单项选择题  胆石形成的原因是（）

A.胆汁中胆汁酸盐减少
B.胆汁中游离胆红素增多
C.胆汁中胆固醇增多
D.胆汁中有异物如蛔虫卵
E.以上都是


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28、单项选择题  女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术（）

A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术


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29、单项选择题  男，62岁。发现左腹股沟可复性包块2年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形包块，外环口不大，考虑诊断为（）

A.左腹股沟股疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟斜疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大


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30、单项选择题  前列腺增生症的手术适应证不包括（）

A.膀胱内残余尿大于30ml
B.伴有膀胱结石
C.反复的尿路感染
D.有急性尿潴留病史
E.继发双肾积水


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31、多项选择题  患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 经住院治疗，次日患儿腹痛加重，T38．8℃，右下腹压痛，伴明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少。进一步处置应为（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染


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32、多项选择题  先天性髋脱位病理改变有（）

A.髋臼发育不良
B.股骨头发育差
C.髋臼软组织挛缩
D.关节囊拉长或呈葫芦形
E.脊柱侧弯


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33、单项选择题  常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时，术前准备可用（）。

A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松


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34、单项选择题  对呼吸功能障碍的手术患者，下列描述错误的是（）

A.术前应作呼吸功能及血气分析
B.停止吸烟2周
C.有哮喘的患者口服地塞米松
D.有肺部感染者，用药5～7天后可手术
E.麻醉前给药量要少


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35、单项选择题  有关肝棘球蚴病的特点，哪项不正确（）

A.牧区多，与饮食不洁有关
B.犬绦虫终宿主为人
C.肝脏的发病率为65%～75%
D.囊肿破裂可引起过敏休克
E.可触及上腹肿块


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36、单项选择题  儿童最常见的骨折是（）

A.锁骨
B.肱骨远端
C.尺、桡骨
D.股骨
E.胫骨


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37、单项选择题  直肠的淋巴回流中，最主要的是（）

A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B.向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结
C.向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结
D.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
E.以上都不是


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38、单项选择题  胰岛素瘤是来源于胰岛什么细胞的罕见肿瘤（）

A.D细胞
B.A细胞
C.PP细胞
D.G细胞
E.B细胞


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39、单项选择题  不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）

A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重，与进食有关
C.原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻


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40、单项选择题  男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全


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41、单项选择题  间隙性跛行可发生于（）。

A.Raynaud病
B.Takayasu病
C.Raynaud综合征
D.Buerger病
E.大隐静脉曲张


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42、单项选择题  目前对小肝癌定位诊断最优者为（）。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.X线检查


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43、单项选择题  直疝三角的三边是（）。

A.腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带


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44、单项选择题  下尿路梗阻最有价值的检查方法（）

A.静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.排尿性膀胱尿道造影
D.肾功能化验
E.B型超声


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45、单项选择题  下述哪项不符合脐疝的特点（）

A.小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
B.疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
C.疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
D.有的可在2岁内自愈
E.腹腔内压力增高与脐疝无关


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46、单项选择题  急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）。

A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛


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47、单项选择题  替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物（）

A.抗生素类
B.抗代谢类
C.生物碱类
D.细胞毒素类
E.激素类


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48、单项选择题  男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40.5℃，双肺（-），颈椎X线片：颈6椎体骨折。发热的主要原因（）

A.泌尿系感染
B.肠梗阻
C.肺炎
D.自主神经紊乱
E.压疮


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49、单项选择题  对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应（）

A.立即手术治疗
B.胃肠减压，输液，抗感染治疗
C.需待休克好转后方能手术
D.积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查
E.观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗


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50、单项选择题  婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）

A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热


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51、单项选择题  门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

A.防治肝功能衰竭
B.预防上消化道大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进


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52、单项选择题  下列疾病需要限期手术的是（）

A.胃癌
B.胃穿孔
C.外伤性脾破裂
D.胫腓骨骨折
E.甲状腺腺瘤


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53、单项选择题  关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是（）

A.结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐
B.高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物
C.低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性


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54、单项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

A.胃酸作用使创面渗血不易凝固
B.胃窦部黏膜糜烂渗血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血
E.溃疡基底动脉被腐蚀破裂


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55、多项选择题  腹股沟三角（海氏三角）是由下列哪些结构组成的（）

A.腹壁浅静脉
B.腹壁下动脉
C.腹直肌外缘
D.腹白线
E.腹股沟韧带


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56、单项选择题  结肠破裂（）。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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57、单项选择题  有关黑色素瘤的临床特点，下列哪一项不正确（）

A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90％以上原发于皮肤，其中25％～40％是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人，尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移


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58、单项选择题  有关基底细胞癌的临床分型，下列错误的是（）

A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型


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59、单项选择题  下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点（）

A.多数重复畸形与主肠管关系密切
B.重复畸形位于肠系膜同侧
C.与主肠管有共同血供
D.可并发其他系统的先天性畸形
E.重复畸形与主肠管有相同的组织结构


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60、单项选择题  患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑（）

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转


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61、单项选择题  女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进


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62、单项选择题  胃底食管静脉曲张破裂出血的治疗方法是（）

A.三腔两囊管压迫
B.肝叶切除术
C.奥美拉唑静脉点滴
D.胃大部切除
E.高选择性迷走神经切断


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63、单项选择题  BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症（）

A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症


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64、单项选择题  男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）

A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术


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65、单项选择题  闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项（）

A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂，减轻患者痛苦
C.禁食水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量，防止休克


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66、单项选择题  以下属激素类抗肿瘤药物的是（）

A.阿霉素
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.丙酸睾酮
E.三嗪咪唑胺


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67、问答题  儿童术后常见肺部并发症包括哪些？


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68、单项选择题  导管内癌（）。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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69、多项选择题  下列哪些疾病可以出现下肢静脉曲张（）。

A.Buerger病
B.原发性下肢深静肪瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.动静脉
E.下肢淋巴水肿


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70、单项选择题  男性，70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝


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71、填空题  现代疝手术强调在（）的情况下进行缝合修补，常用的修补材料是合成纤维网。


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72、单项选择题  混合痔是指（）

A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成


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73、单项选择题  尿道炎时尿痛的特点（）

A.排尿开始时出现疼痛
B.排尿终时尿痛加重
C.常伴有尿线中断
D.伴有耻骨上区疼痛
E.伴有终末血尿


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74、单项选择题  有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）

A.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带


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75、单项选择题  胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）。

A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁


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76、单项选择题  有关肝棘球蚴病的特点，下列不恰当的是（）

A.绝大多数由细粒棘球绦虫的蚴所致
B.细粒棘球绦虫终宿主为人
C.主要流行于牧区，与饮食不洁有关
D.囊肿破裂可引起过敏性休克
E.可触及上腹肿块


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77、单项选择题  男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）

A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎


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78、单项选择题  导致输尿管梗阻最常见的病因为（）

A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄


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79、单项选择题  有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期（）

A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始


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80、单项选择题  2岁以下儿童肠梗阻常见的原因是（）

A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠


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81、单项选择题  肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）

A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎


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82、单项选择题  形成腹股沟管外环的是（）。

A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜


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83、单项选择题  原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于（）

A.1cm
B.2cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm


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84、单项选择题  结肠癌Dukes分期中B期是指（）

A.癌达黏膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移
D.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移至系膜根部淋巴结


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85、单项选择题  锁骨下搏动性肿块可见于（）。

A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤


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86、单项选择题  男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）

A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗


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87、单项选择题  不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）

A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化


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88、单项选择题  逆行胰胆管造影最常见的并发症是（）

A.胰腺炎
B.胆管炎
C.胆管穿孔
D.腹膜炎
E.出血


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89、单项选择题  应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括（）

A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.上述全部疾病


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90、单项选择题  有关肝外胆道的解剖特点，下列不正确的是（）

A.胆囊分底、体、颈三部
B.Oddi括约肌由胆管部括约肌构成
C.胆囊管常有变异
D.多数胆总管下段与主胰管汇合
E.胆囊动脉为终末动脉


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91、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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92、单项选择题  关于导管脓毒症，下列叙述错误的是（）

A.逐渐出现寒战、高热
B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8～12小时发热渐退
D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E.是肠外营养的主要感染并发症


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93、单项选择题  下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝（）

A.婴幼儿腹股沟疝为先天性疝
B.一般没有局部肌肉薄弱的改变
C.6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
D.高位结扎术能达到满意疗效
E.嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗


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94、问答题  试述新生儿巨结肠临床表现。


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95、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）

A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一


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96、单项选择题  氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为（）

A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.1：4
E.1：5


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97、单项选择题  男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。 对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）

A.腰大肌试验（+）
B.闭孔内肌试验（+）
C.结肠充气试验（+）
D.右下腹部固定压痛及肌紧张
E.肛诊直肠壁触痛


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98、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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99、单项选择题  凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是（）

A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查


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100、填空题  肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。


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101、单项选择题  小儿直肠脱垂常见于（）

A.1岁以内
B.2～4岁
C.4～7岁
D.7岁以上
E.儿童各年龄段


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102、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适（）

A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
E.两侧叶全切除


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103、单项选择题  不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）

A.胃肠吻合口瘘
B.吻合口梗阻
C.残胃癌
D.十二指肠残端破裂
E.胃出血


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104、单项选择题  门脉高压症的主要临床表现是（）

A.肝大、腹腔积液、消瘦
B.腹痛、乏力、贫血
C.疼痛、黄疸、乏力
D.脾亢、呕血、腹腔积液
E.肝大、脾大、发热


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105、多项选择题  甲状旁腺损伤后可出现（）

A.Trousseau征
B.血钙降低
C.血磷升高（>6mg/dl）
D.尿钙增加
E.尿磷减少


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106、单项选择题  甲状舌管囊肿的窦道可延伸到（）

A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.咽隐窝
E.胸腹膜裂孔


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107、单项选择题  男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选（）

A.纵隔镜检查
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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108、单项选择题  引起上消化道上出血的原因不包括（）。

A.胃十二指肠溃疡
B.慢性胃炎
C.门静脉高压症
D.出血性胃炎
E.胃癌


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109、单项选择题  有关肝脏的生理功能，以下哪项不正确（）

A.代谢作用
B.分泌胆汁
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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110、单项选择题  十二指肠球部以下的出血（）。

A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周


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111、单项选择题  有关股疝，不恰当的是（）

A.股管后缘为耻骨梳韧带
B.股管上口为股环；下口为卵圆窝
C.股管内缘为陷窝韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉


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112、单项选择题  男，25岁，右上腹绞痛2日，体温39度，呕血约300ml，血压尚稳定，脉率80次/分（）。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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113、单项选择题  甲状腺舌瘘管向上延伸到（）

A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.外耳道
E.气管软骨


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114、单项选择题  关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）。

A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温


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115、单项选择题  下述哪些适合行膀胱镜检查（）

A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大


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116、单项选择题  急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是（）

A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶


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117、单项选择题  BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗（）

A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍


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118、单项选择题  下述哪一静脉不属于门静脉系统（）

A.肝静脉
B.冠状静脉
C.脾静脉
D.肠系膜上静脉
E.肠系膜下静脉


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119、单项选择题  男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平常体健，治疗上选择（）

A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.前列腺癌根治术
C.外放疗
D.内放疗
E.内分泌治疗


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120、单项选择题  经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）

A.胆管癌
B.急性胰腺炎
C.胰腺癌
D.胆管结石
E.乳头炎性狭窄


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121、单项选择题  下肢静脉曲张能否手术的关键是（）

A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是


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122、单项选择题  明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）

A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查


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123、单项选择题  男性患者，18岁，间断性右下腹痛8小时，有发热，体温约38.2℃，脉搏90次／分，右下腹压痛、反跳痛，并向会阴部放射，右肾区叩击痛可疑，如需鉴别诊断，不需要下列哪项检查（）

A.尿液常规检查
B.肾、输尿管和膀胱X线检查
C.B超检查
D.肾脏及膀胱造影检查
E.肝肾功能检测


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124、多项选择题  腹腔穿刺液是血性时，一般应考虑（）。

A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎


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125、单项选择题  门静脉高压症是指门静脉压力至少到达（）

A.0.27kPa
B.1.0kPa
C.10.0kPa
D.2.94kPa
E.以上都不对


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126、名词解释  Buerger病


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127、单项选择题  病程3天以上病情已好转的阑尾周围脓肿应首选（）

A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗


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128、单项选择题  急腹症的治疗中，下列哪项是错误的（）。

A.并非所有的急腹症均需手术
B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
C.急腹症诊断不时时，忌用吗啡类止痛剂。
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术


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129、单项选择题  下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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130、单项选择题  结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为（）

A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.肉瘤
D.移行上皮癌
E.以上都不对


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131、单项选择题  原发性腹膜炎（）。

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌


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132、多项选择题  典型的腹外疝应由下列哪几部分组成（）。

A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是


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133、单项选择题  女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）。

A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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134、单项选择题  脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致（）

A.内胚层
B.外胚层
C.中胚层
D.神经板
E.神经沟


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135、单项选择题  男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）。

A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎


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136、单项选择题  肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值（）

A.B超下穿刺活检
B.肝动脉碘油造影
C.肝脏X线检查
D.CT
E.肝脏放射性核素扫描


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137、单项选择题  泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）

A.前列腺结核
B.输精管结核
C.附睾结核
D.睾丸结核
E.精囊结核


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138、单项选择题  上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查


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139、单项选择题  结肠梗阻最常见的原因是（）

A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤


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140、单项选择题  肝海绵状血管瘤最危险的并发症是（）

A.压迫十二指肠引起上消化道梗阻
B.肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
C.肝功能衰竭
D.上消化道大出血
E.肝性脑病


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141、单项选择题  结肠息肉的X线征象是（）。

A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列


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142、单项选择题  腹外疝发病原因中最重要的是（）

A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水


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143、单项选择题  有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）

A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻
D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成
E.医源性原因也可导致腹膜炎


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144、单项选择题  早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据（）

A.胸锁乳突肌肿块+头部倾斜
B.胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜
C.胸锁乳突肌缩短+头部倾斜
D.头颈不对称+头部倾斜
E.头部活动受限+头部倾斜


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145、多项选择题  造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）

A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽


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146、填空题  急性胰腺炎的病因有多种，主要与（）或（）有关。


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147、单项选择题  已治疗的高危膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是（）

A.3～6个月
B.6～12个月
C.1～3年
D.3～5年
E.终生


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148、单项选择题  男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）

A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗


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149、单项选择题  Meckel憩室的并发症中最多见的是（）

A.憩室炎
B.穿孔
C.出血
D.肠梗阻
E.憩室扭转


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150、单项选择题  肝脓肿自行穿破后，哪项后果最严重（）

A.穿入心包腔：心脏压塞
B.穿入腹腔：腹膜炎
C.穿入胆管：胆道感染
D.穿入胸腔：脓胸
E.穿入膈下：膈下脓肿


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151、单项选择题  甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的（）

A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是


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152、单项选择题  肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术的指征，下列错误的是（）

A.切开引流后脓壁不塌陷
B.慢性厚壁肝脓肿
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能


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153、单项选择题  入肝血流70~75%来自（）。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管


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154、单项选择题  有关尿道下裂，下列哪项不正确（）

A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆


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155、单项选择题  关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）

A.闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B.阳性率只有50％
C.是一种安全简单的方法
D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E.灌洗液红细胞>100×109／L，胆红素>0.16mg／dl说明肝脏有损伤


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156、多项选择题  急性胰腺炎的非手术疗法包括（）。

A.禁食、鼻胃管减压
B.补液、防治休克
C.解痉、止痛
D.抗感染
E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂


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157、单项选择题  下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点（）

A.均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B.腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C.肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D.毒素吸收引起中毒性休克
E.纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻


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158、单项选择题  急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术（）

A.发病时间大于72小时
B.发病时间小于72小时
C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性
D.高龄病人伴有糖尿病，发病48小时
E.肥胖病人


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159、单项选择题  男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿


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160、多项选择题  目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因（）

A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染


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161、单项选择题  急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）

A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B.代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E.以上都不正确


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162、问答题  简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。


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163、单项选择题  如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用（）

A.哮喘
B.重度房室传导阻滞
C.低血压
D.心功能差
E.以上皆是


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164、填空题  酒窝征是癌肿侵犯乳腺（）；桔皮征是癌细胞侵犯（），致使皮肤（）障碍所致。


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165、单项选择题  男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为（）

A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌


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166、单项选择题  导致急性胰腺炎最常见的原因是（）

A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
E.胰腺外伤


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167、单项选择题  下列哪项是全胃肠外营养的适应证（）

A.胃溃疡术后
B.阑尾切除术后
C.全髋置换术后
D.肺叶切除术后
E.严重烧伤、感染患者


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168、单项选择题  有关肝脏的作用，以下哪项不正确（）

A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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169、单项选择题  引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为（）

A.红薯
B.洋芋
C.柿子
D.红枣
E.玉米


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170、单项选择题  阿米巴原虫进入肝的途径是（）

A.从门静脉所属分支入肝
B.从Glisson纤维鞘入肝
C.跳跃转移入肝
D.从淋巴系统入肝
E.以上均对


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171、单项选择题  男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻


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172、单项选择题  经皮肝穿刺胆道造影术可（）。

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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173、单项选择题  下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，哪项是不恰当的（）

A.腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B.腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
C.腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
D.腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E.腹腔镜手术可完全替代开腹手术


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174、多项选择题  化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是（）。

A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后


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175、单项选择题  （）患肢通常处于被动屈膝体位

A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤


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176、单项选择题  男性小儿，3岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的（）

A.血RT+CT，BT
B.胸X线片
C.血睾酮
D.血染色体
E.腹股沟区B型超声波检查


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177、单项选择题  病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术


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178、单项选择题  肠间脓肿（）。

A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体


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179、单项选择题  膀胱癌的恶性程度取决于（）

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄


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180、单项选择题  肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能（）

A.长链甘油三酯
B.精氨酸
C.生长激素
D.谷氨酰胺
E.胰岛素


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181、单项选择题  诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合（）

A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检


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182、单项选择题  早期胃癌是指（）

A.直径<5cm
B.局限于肌层
C.无淋巴结转移
D.局限于黏膜和黏膜下层
E.直径<2cm


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183、单项选择题  Ⅲ期内痔（）。

A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳


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184、单项选择题  直肠癌的主要转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.血行加直接蔓延


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185、多项选择题  甲亢手术指征（）。

A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大，有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤


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186、单项选择题  有关门静脉系统的解剖特点，不恰当的是（）

A.一端是肝小叶内的肝窦
B.无静脉瓣
C.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左、右二支进入肝脏


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187、单项选择题  女，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）

A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻


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188、单项选择题  男，50岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）

A.全身化疗
B.乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C.乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精
D.乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术
E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除


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189、单项选择题  门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是（）

A.胃肠道出血
B.感染
C.镇静药
D.利尿剂
E.以上均是


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190、单项选择题  男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）

A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜（腹型）
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠


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191、单项选择题  继发性腹膜炎的腹痛特点是（）

A.阵发性全腹痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.持续全腹痛，原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.疼痛与进食有关


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192、单项选择题  鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是（）

A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验


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193、单项选择题  出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体：上腹略胀。腹软，无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是（）

A.胎粪性腹膜炎
B.先天性巨结肠
C.肠闭锁
D.食管闭锁
E.先天性肥厚性幽门狭窄


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194、单项选择题  一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）

A.BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高
B.BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C.BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高
D.BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低
E.BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低


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195、单项选择题  上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

A.病变的性质
B.凝血机制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃肠蠕动情况


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196、单项选择题  对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）

A.X线钡餐胃肠造影
B.纤维胃镜检查
C.脱落细胞检查
D.超声检查
E.血CEA检测


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197、单项选择题  十二指肠溃疡手术的目的不包括（）

A.切除溃疡病灶
B.防止溃疡复发
C.促使溃疡愈合
D.解除溃疡症状
E.治疗溃疡的并发症


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198、单项选择题  女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为（）

A.静脉输液加抗生素
B.行囊肿十二指肠吻合术
C.囊肿切除Roux-Y手术
D.囊肿切除空肠间置代胆道术
E.囊肿外引流术


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199、单项选择题  诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。

A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛，反跳痛，肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变


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200、单项选择题  恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。

A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结


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201、单项选择题  腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是（）

A.手术原则
B.手术方式
C.手术目的
D.手术时间
E.手术种类


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202、单项选择题  下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）

A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.痔疮
D.结肠冗长
E.肛裂


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203、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）

A.胆管的撕裂伤
B.胆管横断伤
C.胆管穿孔
D.胆管狭窄
E.胆瘘


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204、单项选择题  男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝


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205、单项选择题  在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是（）

A.磷脂酶A
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶


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206、单项选择题  医源性胆道损伤部位常见于（）

A.肝脏内胆管
B.十二指肠乳头处
C.胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处
D.左肝管
E.主胰管


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207、单项选择题  下列有关乳腺癌叙述，不恰当的是（）

A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分
B.乳腺癌早期表现为无症状性乳房肿块
C.乳腺癌的大小决定其预后
D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系


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208、单项选择题  腹外斜肌腱膜的三角型裂隙（）

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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209、单项选择题  腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为（）。

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤


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210、单项选择题  女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）

A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换


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211、单项选择题  关于胰腺癌的叙述不正确的是（）

A.好发年龄在20～30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型，以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差


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212、单项选择题  关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）

A.大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B.有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C.约30％的患者AFP为阴性
D.主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E.肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法


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213、单项选择题  男性，39岁，右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出（）

A.疝囊底
B.疝囊体
C.疝囊颈
D.全部疝囊
E.腹膜


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214、填空题  阑尾的体表投影约在（），称为（）。


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215、单项选择题  男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤


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216、单项选择题  隐匿性疝属于（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.以上都不是


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217、单项选择题  针对黑色素瘤的治疗，正确的是（）

A.良性肿瘤，不需要手术处理
B.低度恶性肿瘤，局部物理治疗
C.高度恶性肿瘤，局部扩大切除
D.中度恶性肿瘤，局部切除即可
E.介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主


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218、单项选择题  检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）

A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm


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219、单项选择题  8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。首先考虑的检查是（）

A.B超
B.CT
C.上消化道造影
D.血生化检查
E.经皮肝穿活检


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220、单项选择题  黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性（）。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌


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221、单项选择题  甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）

A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿


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222、单项选择题  生后数年内可自行消退的血管瘤是（）

A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.葡萄酒色斑
D.静脉曲张
E.海绵状血管畸肜


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223、单项选择题  最容易发生嵌顿的腹外疝为（）

A.腹股沟疝
B.股疝
C.脐疝
D.切口疝
E.以上都不是


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224、单项选择题  男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）

A.左肾挫伤
B.结肠迟发性坏死
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.脾破裂


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225、单项选择题  胆总管结石梗阻时，可表现出的症状不包括（）

A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛


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226、单项选择题  急性水肿性胰腺炎的治疗为（）

A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉止痛剂
D.应用抗生素
E.以上都对


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227、单项选择题  下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）

A.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流
C.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流
D.严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术


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228、单项选择题  门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的（）

A.脾肿大、脾功能亢进
B.门静脉交通支扩张
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关
D.肝功能不良，白蛋白合成障碍
E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍


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229、单项选择题  通常减张缝线拆除时间为（）

A.术后7天
B.术后8天
C.术后10天
D.术后12天
E.术后14天


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230、单项选择题  原发性胆管结石形成的主要因素是（）

A.胆盐含量增加
B.胆固醇含量增加
C.磷脂增加
D.胆盐下降
E.胆道有感染


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231、单项选择题  妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是（）

A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起，炎性反应轻
E.以上都不正确


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232、单项选择题  关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）

A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）
C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.一般约4周（不宜超过8周）
E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂


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233、单项选择题  尿失禁的类型不包括（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.假性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.急迫性尿失禁


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234、单项选择题  颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病（）

A.甲状舌管囊肿
B.皮脂腺囊肿
C.舌下囊肿
D.鳃裂囊肿
E.错构瘤


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235、单项选择题  关于肠扭转的病因哪项是错误的（）

A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.与肠系膜过长过短均无关


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236、多项选择题  导致单纯性甲状腺肿的原因（）

A.碘缺乏
B.青春期
C.妊娠期妇女
D.哺乳期
E.绝经期


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237、单项选择题  交通性睾丸鞘膜积液，哪项是正确的（）

A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.站立后透光试验仍阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果


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238、单项选择题  女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）

A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象


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239、单项选择题  胃穿孔的X线检查所见主要为（）。

A.双侧横膈抬高
B.膈下游离气体
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少


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240、单项选择题  男，63岁，近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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241、单项选择题  甲亢病人2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的（）

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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242、单项选择题  女，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天，1年前曾行阑尾切除术，腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面，应诊断为（）

A.阑尾残株炎
B.克隆病
C.粘连性肠梗阻
D.溃疡性结肠炎
E.胆囊炎


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243、单项选择题  女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12小时病人颈前有压迫感，呼吸困难，紫绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）。

A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E.气管切开


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244、单项选择题  关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）

A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢


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245、单项选择题  甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了（）

A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管


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246、单项选择题  有助于确诊肺栓塞的可靠的检查方法是（）

A.血气分析
B.D-二聚体检测
C.心电图
D.X线胸片
E.放射性核素肺灌注扫描


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247、单项选择题  治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）

A.介入治疗
B.放疗
C.化疗
D.药物治疗
E.手术切除治疗


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248、单项选择题  小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生（）

A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.惊厥
E.腹泻


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249、单项选择题  与放置导管无关的并发症是（）

A.脓毒症
B.气胸、血胸、水胸
C.空气栓塞
D.血管栓塞
E.代谢性酸中毒


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250、单项选择题  活体供肾的年龄应选择为（）

A.任何年龄
B.5～80岁
C.20～30岁
D.18～70岁
E.18岁以上


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251、单项选择题  男性，5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便，里急后重感。考虑最可能的并发症是（）

A.早期肠粘连
B.腹腔残余感染
C.切口感染
D.急性肠炎
E.以上都不是


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252、单项选择题  痔核一般多发生在（）。

A.截石位12，6，9点钟处
B.胸膝位3，7，11点钟处
C.截石位3，7，11点钟处
D.胸膝位12，6，9点钟处
E.以上所述都不是


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253、单项选择题  胆管癌的主要临床表现是（）

A.厌食、恶心、呕吐
B.心慌、腹痛、黄疸
C.胸闷、黄疸、寒战高热
D.无痛性黄疸
E.体重明显减轻


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254、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。诊断首先应考虑（）

A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转


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255、单项选择题  男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血


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256、单项选择题  下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术（）

A.糖尿病病人
B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人
C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人
D.年龄>60岁的病人
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人


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257、单项选择题  胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的（）。

A.手术修补
B.局部加压包扎
C.局部填塞
D.切除破裂，重新缝合
E.破裂处置T管负压吸引


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258、单项选择题  肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管（）

A.肝静脉
B.门静脉右支
C.腔静脉
D.门静脉左支
E.脾静脉


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259、单项选择题  急性胆囊炎的致病菌主要来源于（）

A.由肠道至胆道
B.经门静脉而来
C.邻近脏器
D.淋巴管道
E.经动脉系统而来


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260、单项选择题  新生儿脐炎不出现下列哪一表现（）

A.脐部红肿、疼痛
B.形成腹壁蜂窝织炎
C.可导致脐源性腹膜炎
D.分泌物为消化液性
E.可形成腹壁局限性脓肿


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261、单项选择题  低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁，原因可能是（）

A.拍片时间过早
B.患儿倒置时间短
C.X线投射角度不对
D.合并其他消化道畸形
E.以上都有可能


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262、单项选择题  肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）

A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤


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263、单项选择题  肛管括约功能的完成主要靠（）

A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部


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264、单项选择题  口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）

A.6小时
B.6～8小时
C.8～10小时
D.12～14小时
E.24小时


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265、单项选择题  阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括（）

A.脓腔直径超过10cm
B.肝穿刺抽脓2～3次而未缩小
C.脓肿继发感染或出血者
D.脓肿位于右叶
E.经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退


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266、单项选择题  有关胆总管的解剖，下列不正确的是（）

A.长约7～9cm
B.直径0.6～0.8cm
C.十二指肠上段位于肝动脉右侧
D.十二指肠后段后方为门静脉
E.胰腺段位于胰头的实质中


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267、单项选择题  以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是（）

A.洛莫司汀
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春碱
E.顺铂


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268、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（）

A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌


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269、单项选择题  关于黑色素瘤的手术治疗，下列不正确的是（）

A.只适用于Ⅰ～Ⅲ级的黑色素瘤
B.根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫
C.切除线应距肿瘤边缘4cm
D.深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除
E.趾或指端黑色素瘤可做截肢处理


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270、单项选择题  先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）

A.内括约肌
B.外括约肌
C.直肠尾骨肌
D.耻尾线
E.直肠盲端与皮肤的距离


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271、单项选择题  诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（）

A.尿道分泌物做普通培养
B.PCR找淋球菌核酸
C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D.血RPR试验
E.尿道分泌物涂片有大量白细胞


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272、多项选择题  肝十二指肠韧带包含的结构有（）。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管


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273、单项选择题  急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘


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274、单项选择题  男，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa（82／45mmHg），脉率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒细胞0．81，该患者最可能的诊断是（）

A.肾破裂
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.脾破裂
E.小肠破裂


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275、单项选择题  肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中，不恰当的是（）

A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流


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276、单项选择题  膀胱肿瘤的T2a期是指（）

A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E.已有局部淋巴结转移


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277、单项选择题  幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为（）

A.VitD缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸


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278、单项选择题  急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）。

A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射


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279、单项选择题  下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A.全身中毒症状明显
B.影像学检查发现肝内液性暗区
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.肝穿刺液为咖啡色
E.常继发于胆道感染


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280、单项选择题  男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术


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281、多项选择题  有关脾脏的描述，正确的是（）。

A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂，必须切除
E.一旦肿大，即应切除


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282、单项选择题  下列选项中关于腹膜腔叙述错误的是（）

A.腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙
B.腹膜腔是人体最大的体腔
C.正常情况下，腹腔内有少量液体存在
D.腹膜腔均是封闭的
E.腹膜腔分为大、小腹腔两部分，即腹腔和网膜囊，经由网膜孔相通


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283、单项选择题  发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）

A.需密切观察患者的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性


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284、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）

A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查


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285、单项选择题  有关良性肿瘤的特点，下列错误的是（）

A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长
C.不会威胁生命
D.有包膜或与周围有明显界限
E.少数可以恶变


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286、单项选择题  梅克尔憩室最有诊断价值的是（）

A.临床症状、体征
B.钡餐
C.99mTc腹部扫描
D.B超
E.腹部CT或MRI


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287、单项选择题  下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）

A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力


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288、单项选择题  男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）

A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔


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289、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是（）

A.生后1～3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对


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290、单项选择题  女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）

A.颈淋巴结核
B.颈部淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.结节性甲状腺肿
E.慢性淋巴性甲状腺炎


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291、单项选择题  有关交界性或临界性肿瘤的病理特征，正确的是（）

A.多起源于两种组织的混合肿瘤
B.多生长在两个脏器之间
C.包膜完整，但分化不良
D.肿瘤形态属良性，常呈浸润性生长，切除后易复发
E.有时可发生远处转移


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292、多项选择题  门静脉高压症形成腹水的机制包括（）。

A.静脉系滤过压升高
B.低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多
D.淋巴液生成增加
E.交通支开放


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293、单项选择题  不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）

A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性，侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性


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294、单项选择题  新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是（）

A.多处切口引流
B.保温
C.植皮
D.抗生素治疗
E.穿刺抽脓


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295、单项选择题  初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是（）

A.5～6g：1U
B.6～7g：1U
C.8～10g：1U
D.12～15g：1U
E.15～20g：1U


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296、单项选择题  有关门静脉的叙述，下列不正确的是（）

A.门静脉压的正常值在12～20cmH2O
B.门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜


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297、单项选择题  为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）

A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围


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298、单项选择题  小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于（）

A.婴幼儿10ml/h，儿童15ml/h
B.婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h
C.婴幼儿20ml/h，儿童25ml/h
D.婴幼儿15ml/h，儿童20ml/h
E.婴幼儿25ml/h，儿童30ml/h


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299、单项选择题  浸润性导管癌（）。

A.非润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌


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300、单项选择题  有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的（）

A.胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B.小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C.术中出血时，用激光止血
D.右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E.建立气腹，其压力低于成人


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