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基础知识：常见症状与体征必看考点（题库版）
2024-04-24 02:10:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为（）

A.药物性水肿
B.血管神经性水肿
C.炎症性水肿
D.特发性水肿
E.月经期前紧张综合征


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2、单项选择题  肝脏疾病（）

A.紫癜伴关节腔出血
B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C.紫癜伴黄疸
D.紫癜伴发热
E.紫癜伴严重贫血


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3、单项选择题  男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）。

A.食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎急性发作
C.胃溃疡
D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E.胃癌


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4、单项选择题  下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液（）。

A.心源性
B.肝源性
C.肾源性
D.炎症性
E.营养性


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5、单项选择题  败血症（）

A.紫癜伴关节腔出血
B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C.紫癜伴黄疸
D.紫癜伴发热
E.紫癜伴严重贫血


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6、单项选择题  胰头癌（）

A.胆囊肿大，Murphy征阳性
B.胆囊肿大，无触痛
C.胆囊不大，坚硬
D.胆囊肿大，肝大结节感
E.胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征


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7、单项选择题  有关呕吐的病因，不正确的是（）。

A.剧烈咳嗽
B.急性胆囊炎
C.心肌梗死
D.急性肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒


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8、单项选择题  下列体征提示有少量腹水存在的是（）

A.腹部向前隆起
B.最大腹围在脐孔水平以下
C.水坑征阳性
D.有振水音
E.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音


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9、单项选择题  轮状病毒肠炎所致腹泻（）。

A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便


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10、单项选择题  体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围＜1℃，为（）。

A.稽留热
B.波状热
C.回归热
D.间歇热
E.弛张热


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11、单项选择题  可出现周围性发绀的疾病是（）

A.肺炎
B.法洛四联症
C.气胸
D.右心衰竭
E.大量胸腔积液


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12、单项选择题  中度脾肿大的标准为（）。

A.脾肋下2cm
B.脾肋下>2cm，在脐平以上
C.脾肋下>5cm，在脐平以下
D.脾脏达脐平以下，但未达盆腔
E.脾脏大，超过前正中线


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13、单项选择题  颅内高压症所致呕吐的特点是（）

A.喷射性，有恶心，呕吐后轻松
B.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松
C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松
D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松
E.喷射性，无恶心，呕吐后轻松


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14、单项选择题  解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于（）

A.急性出血坏死性肠炎
B.肠伤寒
C.结肠癌
D.消化道出血
E.上直肠息肉


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15、单项选择题  下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染（）

A.腘窝淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.颌下淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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16、单项选择题  男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全


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17、单项选择题  头颅疼痛相对不敏感的结构是（）

A.舌咽神经
B.头皮动脉
C.硬脑膜动脉
D.静脉窦
E.视神经


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18、单项选择题  猩红热（）

A.口围苍白圈
B.口角疱疹
C.醉酒面容
D.蝴蝶斑
E.缓脉


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19、单项选择题  女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。 首先进行哪项检查（）

A.腹部X线
B.腹部超声
C.全消化道造影
D.腹水常规
E.血白细胞计数


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20、单项选择题  黏液性水肿患者，水肿主要表现于（）

A.全身
B.眼面
C.身体下垂部分
D.胸腔
E.腹腔


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21、单项选择题  下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外（）

A.尿胆红素强阳性
B.伴皮肤瘙痒
C.皮肤呈暗黄色
D.血清非结合胆红素明显增高
E.粪便呈浅灰色或陶土色


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22、单项选择题  女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣音。 该患者对确诊最有价值的检查是（）。

A.胸部X片
B.胸部CT
C.痰培养
D.支气管激发试验
E.纤维支气管镜


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23、单项选择题  有关血尿的概念不正确的是（）。

A.肉眼血尿一般略浑浊
B.肉眼血尿离心后上清液无色或淡黄色透明
C.血尿尿沉渣检查红细胞>5个／高倍视野
D.假性血尿有可能是月经污染
E.血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿


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24、单项选择题  男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg。 该患者降压治疗的目标是（）。

A.血压<130／80mmHg
B.血压<140／85mmHg
C.血压<140／90mmHg
D.血压<145／90mmHg
E.血压<150／90mmHg


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25、单项选择题  女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。 首先考虑的辅助检查是（）

A.血小板计数
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑超声
E.心电图


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26、单项选择题  患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但刺激除去后很快又入睡（）

A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡


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27、单项选择题  食管癌（）。

A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹


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28、单项选择题  血小板减少性紫癜（）

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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29、单项选择题  检测HP感染属侵入法的是（）

A.HP培养
B.血清HP检查
C."C或"C尿素呼气试验
D.粪便幽门螺杆菌抗原检测
E.检测血PCA和IFA


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30、单项选择题  二尖瓣狭窄（）.

A.右室舒张期负荷增加
B.右室收缩期负荷增加
C.左室舒张期负荷增加
D.左室收缩期负荷增加
E.左、右室负荷增加


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31、单项选择题  食管、胃（）

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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32、单项选择题  女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）

A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能性呕吐
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐


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33、单项选择题  下列体征提示有少量腹水存在的是（）

A.腹部向前隆起
B.最大腹围在脐孔水平以下
C.水坑征阳性
D.有振水音
E.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音


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34、单项选择题  关于黏液性水肿，正确的是（）。

A.为非凹陷性水肿
B.是长期营养缺乏所致
C.四肢末端较明显
D.见于肢端肥大症
E.月经前期明显


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35、单项选择题  房间隔缺损（）

A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显


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36、单项选择题  呕吐伴腹泻最常见于（）。

A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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37、单项选择题  女，30岁，诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音，经检查确诊为甲状腺功能亢进症，心脏无器质性病变，其心脏杂音应具有的特点是（）。

A.伴震颤
B.强度>3／6级
C.性质柔和
D.沿血流方向传导远而广
E.呈全收缩期杂音


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38、单项选择题  带状疱疹（）。

A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹


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39、单项选择题  女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV 确诊的首选检查是（）

A.超声
B.心肌酶谱
C.胸片
D.血沉
E.连续心电图监测


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40、单项选择题  迷路炎（）

A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能症
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐


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41、单项选择题  男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于（）

A.2ml
B.小于1ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml


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42、单项选择题  呕吐伴腹泻最常见于（）。

A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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43、单项选择题  男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）

A.中性粒细胞数增高
B.嗜碱性粒细胞数增高
C.嗜酸性粒细胞数增高
D.淋巴细胞数增高
E.单核细胞增多


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44、单项选择题  患者，女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度＞50％，最可能的诊断是（）

A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.氰化物中毒
D.一氧化碳中毒
E.脑出血


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45、单项选择题  下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是（）。

A.缺血性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.憩室炎
D.肠结核
E.克罗恩（Crohn）病


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46、单项选择题  下列疾病中弛张热不常见的是（）

A.风湿热
B.重症肺结核
C.败血症
D.急性肾盂肾炎
E.化脓性疾病


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47、单项选择题  偏头痛的临床特点不正确的是（）

A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重


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48、单项选择题  患者，女，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于（）。

A.缺血性发绀
B.心性混血性发绀
C.混合性发绀
D.淤血性发绀
E.肺性发绀


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49、单项选择题  尿毒症（）

A.尿糖（+++）
B.无尿
C.低渗尿
D.等渗尿
E.尿红细胞（+++）


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50、单项选择题  周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）

A.＞20g／L
B.＞30g／L
C.＞50g／L
D.＞70g／L
E.＞100g／L


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51、单项选择题  有关水肿的伴随症状，不正确的是（）。

A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿
B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致
D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病
E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性


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52、单项选择题  关于黏液性水肿，正确的是（）

A.为非凹陷性水肿
B.是长期营养缺乏所致
C.四肢末端较明显
D.见于肢端肥大症
E.月经前期明显


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53、单项选择题  支原体肺炎特点是（）

A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰


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54、单项选择题  男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常 治疗不正确的是（）

A.卧床休息
B.进食高蛋白、高热量食物
C.禁酒
D.利尿剂
E.输新鲜血


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55、单项选择题  下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）。

A.肝源性
B.心源性
C.肾源性
D.炎症性
E.营养性


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56、单项选择题  糖尿病（）

A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断


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57、单项选择题  男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）

A.呋塞米
B.异丙肾上腺素
C.酚妥拉明
D.西地兰
E.阿托品


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58、单项选择题  青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）。

A.左上叶肺不张
B.左下大叶性肺炎
C.左下支气管扩张
D.左侧大量胸腔积液
E.左侧气胸


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59、单项选择题  男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）

A.溶血性黄疸
B.胆囊结石肝外梗阻
C.急性肝炎肝细胞性黄疸
D.胰腺癌梗阻性黄疸
E.肝内胆汁淤积性黄疸


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60、单项选择题  日咯血量多少时为中量（）。

A.50～100ml
B.100～200ml
C.300～500ml
D.100～500ml
E.大于500ml


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61、单项选择题  意识障碍是指（）

A.昏迷状态
B.昏睡状态
C.兴高采烈
D.哭笑无常
E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变


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62、单项选择题  常见于登革热（）

A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热


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63、单项选择题  正常淋巴结大小（）

A.0.2～0.5cm
B.0.6～0.8cm
C.0.9～1.2cm
D.1.3～1.5cm
E.1.6～1.9cm


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64、单项选择题  柏油样便提示哪部分出血（）

A.结肠
B.回盲部
C.回肠
D.上消化道出血
E.以上均不是


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65、单项选择题  女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。 本病例临床的第一诊断是（）。

A.脑疝
B.蛛网膜下腔出血
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑肿瘤


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66、单项选择题  男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg 该患者准确的诊断是（）

A.高血压1级
B.高血压2级，高危
C.高血压2级，极高危
D.高血压3级，高危
E.高血压3级，极高危


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67、单项选择题  MIC分型中M是指（）

A.细胞遗传学
B.细胞免疫学
C.细胞形态学
D.细胞生物学
E.细胞微生物学


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68、单项选择题  肝昏迷（）。

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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69、单项选择题  弥散性血管内凝血（DIC）（）。

A.紫癜伴发热
B.紫癜伴黄疸
C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D.紫癜伴休克
E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹


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70、单项选择题  粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（）。

A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是


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71、单项选择题  有关尿路刺激征正确的是（）。

A.尿频指排尿明显增加
B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制
C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E.均由尿路感染引起


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72、单项选择题  下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）

A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿
D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛
E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎


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73、单项选择题  男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24／12kPa。治疗首先考虑（）。

A.催醒
B.降血压
C.抗感染
D.降颅压
E.吸氧


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74、单项选择题  重度脾肿大的标准（）

A.脾肋下2cm
B.脾肋下2cm，在脐平以上
C.脾肋下5cm，在脐平以上
D.脾脏达脐平，但未超过
E.脾大，超过前正中线


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75、单项选择题  右下肺不张（）。

A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C.早期肝大，晚期缩小
D.肝肿大质软，表面光滑
E.肝浊音界上移


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76、单项选择题  服盐类泻药引起腹泻的原因是（）。

A.肠黏膜分泌增多
B.肠腔内渗透压增高
C.肠黏膜吸收障碍
D.肠蠕动过快
E.肠腔内渗透压低


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77、单项选择题  以下一般不引起脾大的疾病是（）。

A.再生障碍性贫血
B.败血症
C.病毒性肝炎
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病


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78、单项选择题  男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻 该患者要确诊还需要查（）

A.血生化
B.肾功
C.肝功
D.腹部超声
E.空腹血糖


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79、单项选择题  主动脉瓣关闭不全（）。

A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显


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80、单项选择题  相对性三尖瓣关闭不全（）。

A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导


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81、单项选择题  女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）

A.完全性房室传导阻滞
B.风心病二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.甲亢性心脏病
E.结核性心包炎


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82、单项选择题  二尖瓣关闭不全（）

A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导


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83、单项选择题  女，25岁，经常胸闷心悸，经检查诊断为二尖瓣脱垂，其体征应具有（）

A.第一心音亢进
B.开瓣音
C.收缩早期喷射音
D.心尖区舒张期杂音
E.收缩中晚期喀喇音


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84、单项选择题  病毒性肝炎（）。

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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85、单项选择题  女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。 假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑（）。

A.克罗恩病
B.回盲部肿瘤
C.肠结核
D.慢性菌痢
E.溃疡性结肠炎


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86、单项选择题  呕吐伴腹泻最常见于（）

A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎


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87、单项选择题  肝淤血（）

A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C.早期肝大，晚期缩小
D.肝肿大质软，表面光滑
E.肝浊音界上移


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88、单项选择题  男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常 该患者的出血量约为（）。

A.<200ml
B.200～400ml
C.500～1000ml
D.>1500ml
E.>2000ml


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89、单项选择题  支原体肺炎特点是（）

A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰


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90、单项选择题  关于脾肿大的分级，以下哪项正确（）

A.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线
B.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线
C.高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线
D.轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内
E.中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm


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91、单项选择题  严重休克（）

A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀


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92、单项选择题  以下均为分泌性腹泻的疾病，除外（）

A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤


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93、单项选择题  以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是（）。

A.霍乱
B.服5％硫酸镁
C.服甘露醇
D.肠蠕动过快
E.服蓖麻油


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94、单项选择题  男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱，叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液 对鉴别诊断没有价值的体征是（）

A.叩诊音变化
B.气管偏向一侧
C.语音传导改变
D.呼吸频率改变
E.异常支气管呼吸音


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95、单项选择题  下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，除外（）

A.尿胆红素强阳性
B.伴皮肤瘙痒
C.皮肤呈暗黄色
D.血清非结合胆红素明显增高
E.粪便呈浅灰色或陶土色


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96、单项选择题  大量咯血指的是（）。

A.每日咯血量100ml
B.每日咯血量200ml
C.每日咯血量300ml
D.每日咯血量在500ml以上
E.一次咯血量80ml


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97、单项选择题  肺结核特点是（）

A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰


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98、单项选择题  急性左心衰（）

A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音


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99、单项选择题  皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过（）。

A.75g／L
B.50g／L
C.100g／L
D.45g／L
E.30g／L


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100、单项选择题  骨折（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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101、单项选择题  对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的（）

A.幽门以上出血常兼有呕血和黑便
B.幽门以下出血量多时可引起呕血
C.幽门以下出血常表现黑便
D.幽门以上出血量少时可以无呕血
E.上消化道出血的方式与出血部位无关


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102、单项选择题  急性腹膜炎所致呕吐属于（）

A.神经性呕吐
B.反射性呕吐
C.中枢性呕吐
D.胃肠源性呕吐
E.周围性呕吐


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103、单项选择题  排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是（）

A.十二指肠
B.小肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.肛管


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104、单项选择题  男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史 如果考虑消化性溃疡致消化道出血，应注意询问的病史为（）

A.呕血量
B.腹泻
C.反酸
D.规律性上腹痛
E.以上都是


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105、单项选择题  Fe吸收见于（）。

A.胃
B.十二指肠
C.空肠下段
D.回肠
E.乙状结肠


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106、单项选择题  血液系统疾病（）

A.紫癜伴发热
B.紫癜伴黄疸
C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D.紫癜伴休克
E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹


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107、单项选择题  正常淋巴结大小（）。

A.0.2～0.5cm
B.0.6～0.8cm
C.0.9～1.2cm
D.1.3～1.5cm
E.1.6～1.9cm


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108、单项选择题  关于水肿的发生机制，不正确的是（）。

A.血浆胶体渗透压降低
B.钠水潴留
C.毛细血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管内静水压降低


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109、单项选择题  遗传性球性红细胞增多症是（）

A.血管内溶血
B.血管外溶血
C.原位溶血
D.血管内、外溶血
E.脾功能亢进


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110、单项选择题  正常淋巴结大小（）

A.0.2～0.5cm
B.0.6～0.8cm
C.0.9～1.2cm
D.1.3～1.5cm
E.1.6～1.9cm


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111、单项选择题  周围性肺癌最常见的病理组织类型（）

A.鳞状上皮细胞癌
B.鳞腺癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌


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112、单项选择题  腹痛常放射至右肩的疾病是（）。

A.胰腺疾病
B.消化性溃疡
C.急性胃炎
D.胆系疾病
E.心绞痛


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113、单项选择题  肝硬化（）。

A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C.早期肝大，晚期缩小
D.肝肿大质软，表面光滑
E.肝浊音界上移


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114、单项选择题  下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）。

A.系统性红斑狼疮
B.血小板无力症
C.血友病甲
D.维生素K缺乏
E.过敏性紫癜


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115、单项选择题  对于黄疸的叙述，哪项是不正确的（）。

A.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄
B.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀
C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄
D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周


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116、单项选择题  对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动（）

A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡


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117、单项选择题  男性，22岁，休克，测中心静脉压0．196kPa（2cmH2O），血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率116次／分，尿量10ml／h，首选治疗为（）

A.补充血容量
B.静注西地兰
C.静点低分子右旋糖酐
D.静点阿托品
E.多巴胺


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118、单项选择题  以下均为分泌性腹泻的疾病，除外（）。

A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤


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119、单项选择题  下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是（）

A.大面积烧伤
B.结缔组织病
C.甲亢
D.阿米巴肝脓肿
E.重度脱水


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120、单项选择题  体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）

A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.不规则热
E.回归热


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121、单项选择题  一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）。

A.十二指肠溃疡
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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122、单项选择题  女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。 若腹水常规检查示：腹水比重1．020，白细胞6．0×108／L，单核细胞85％，诊断考虑（）

A.肝硬化
B.腹腔结核
C.结肠癌
D.肾病综合征
E.右心功能不全


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123、单项选择题  中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是（）。

A.肺炎
B.肺梗死
C.肺脓肿
D.肺癌
E.喉炎


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124、单项选择题  细菌性痢疾（）。

A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便


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125、单项选择题  放射性131I用于（）

A.甲亢危象
B.妊娠伴甲亢
C.重症浸润性突眼
D.哺乳伴甲亢
E.高功能结节性甲亢


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126、单项选择题  患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）

A.变异型心绞痛
B.中间综合征
C.卧位心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛


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127、单项选择题  血小板减少性紫癜（）。

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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128、单项选择题  四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于（）

A.血友病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.播散性血管内凝血


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129、单项选择题  男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为（）

A.<200ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml


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130、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒（）

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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131、单项选择题  丝虫病所致水肿的主要机制是（）

A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加


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132、单项选择题  完全性右束支传导阻滞（）

A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显


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133、单项选择题  肺结核（）。

A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音


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134、单项选择题  直肠息肉（）

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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135、单项选择题  中心性发绀常具有的特点是（）

A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时


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136、单项选择题  心源性水肿的主要表现，除外（）。

A.静脉压升高
B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分
C.水肿性质软而移动性大
D.有肝肿大及颈静脉怒张
E.严重时出现胸、腹水


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137、单项选择题  带状疱疹（）

A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹


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138、单项选择题  体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于（）

A.中暑
B.安眠药中毒
C.颅骨骨折
D.脑震荡
E.甲状腺功能亢进


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139、单项选择题  患者，女性，30岁，初产妇，孕36+4周，宫缩每3～4分钟一次，每次持续30～40秒，检查：宫口开大1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎心监护显示OCT阳性。 针对该产妇，应采取的措施是（）。

A.立即进行剖宫产
B.继续严密观察
C.静脉滴注缩宫素
D.鼓励产妇屏气用力
E.吸氧后继续观察


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140、单项选择题  右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为（）

A.Gilbert综合征
B.Charcot三联征
C.Rotor三联征
D.Dubin-Johnson三联征
E.Crigler-Najja综合征


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141、单项选择题  男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常 其可能的病因为（）

A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体溃疡


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142、单项选择题  中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡
B.急性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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143、单项选择题  男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg 该患者准确的诊断是（）

A.高血压1级
B.高血压2级，高危
C.高血压2级，极高危
D.高血压3级，高危
E.高血压3级，极高危


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144、单项选择题  下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是（）

A.缺血性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.憩室炎
D.肠结核
E.克罗恩（Crohn）病


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145、单项选择题  肾炎（）

A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
B.意识障碍伴呼吸缓慢
C.意识障碍伴发热
D.意识障碍伴高血压
E.意识障碍伴心动过缓


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146、单项选择题  男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是（）

A.血丝虫病所致象皮肿
B.静脉炎所致水肿
C.慢性淋巴管炎所致水肿
D.下腔静脉阻塞所致水肿
E.营养不良


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147、单项选择题  下列物质中不属于外源性致热原的为（）。

A.细菌毒素
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.某些类固醇物质
E.白细胞介素-1


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148、单项选择题  咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是（）。

A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯
B.血液病
C.出血型钩体病
D.风湿热
E.流行性出血热


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149、单项选择题  大叶性肺炎（）

A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰


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150、单项选择题  偏头痛的临床特点不正确的是（）。

A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重


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151、单项选择题  化脓性胆囊炎（）

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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152、单项选择题  下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）

A.自发性气胸
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.脓胸
E.间质性肺炎


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153、单项选择题  女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）

A.尿钙增加
B.失眠
C.记忆力减退
D.心律失常
E.血常规白细胞总数增多


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154、单项选择题  脑膜炎时常见的呼吸变化是（）。

A.呼吸浅慢
B.呼吸深快
C.抑制呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过缓


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155、单项选择题  女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。 应进行哪种检查（）

A.胸部X线
B.血气分析
C.肺功能
D.心电图
E.血常规


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156、单项选择题  对于结合胆红素哪项是错误的（）。

A.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C.结合胆红素不能由肾小球滤出
D.结合胆红素是水溶性的
E.结合胆红素可以出现在尿内


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157、单项选择题  男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是（）

A.中毒
B.低血糖休克
C.糖尿病昏迷
D.脑血管意外
E.癫痫大发作


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158、单项选择题  外源性致热源不包括下列物质（）。

A.淋巴细胞激活因子
B.白细胞介素I
C.原胆烷醇酮
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物


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159、单项选择题  变异型心绞痛正确的是（）。

A.夜晚发作
B.疼痛持续1小时
C.ST段抬高
D.硝酸甘油无效
E.发作无周期性，可随时发作


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160、单项选择题  女，30岁，诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音，经检查确诊为甲状腺功能亢进症，心脏无器质性病变，其心脏杂音应具有的特点是（）

A.伴震颤
B.强度>3／6级
C.性质柔和
D.沿血流方向传导远而广
E.呈全收缩期杂音


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161、单项选择题  关于上消化道出血，以下说法正确的是（）。

A.呕血者不会有黑便
B.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血
C.幽门以上出血常表现黑便，无呕血
D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便
E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血


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162、单项选择题  炎症性肠炎引起的腹泻（）

A.渗透性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.功能性腹泻
E.吸收不良引起的腹泻


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163、单项选择题  男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（+），细胞总数650×106／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是（）。

A.肝肾综合征
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌


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164、单项选择题  遗传性球性红细胞增多症是（）

A.血管内溶血
B.血管外溶血
C.原位溶血
D.血管内、外溶血
E.脾功能亢进


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165、单项选择题  心脏收缩中、晚期（）

A.开瓣音
B.喀喇音
C.第四心音
D.心包叩击音
E.肿瘤脱落音


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166、单项选择题  喉部疾病（）

A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音


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167、单项选择题  鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是（）

A.有振水感
B.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音
C.主要是下腹部膨隆
D.肠鸣音存在
E.听到静脉“营营音”


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168、单项选择题  支气管扩张（）

A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血
B.咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上
C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血


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169、单项选择题  大叶性肺炎（）

A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰


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170、单项选择题  血小板减少性紫癜（）。

A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
B.紫癜伴有黄疸
C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者
D.紫癜伴有广泛性出血者
E.紫癜伴脾大


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171、单项选择题  有关DIC的治疗，不正确的是（）

A.早期禁用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻型可用抗血小板药物


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172、单项选择题  突发剧烈腹痛，痛时体位固定，不敢活动，拒按（）

A.胆道蛔虫症
B.急性腹膜炎
C.十二指肠壅滞症
D.反流性食管炎
E.胃黏膜脱垂


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173、单项选择题  偏头痛患者，其头痛发作前常有视觉先兆，每次持续约20分钟后即发作头痛，诊断为（）。

A.普通偏头痛
B.典型偏头痛
C.眼肌瘫痪型偏头痛
D.血管性头痛
E.肌紧张性头痛


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174、单项选择题  有关尿路刺激征正确的是（）

A.尿频指排尿明显增加
B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制
C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E.均由尿路感染引起


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175、单项选择题  女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。 首选治疗（）。

A.地高辛
B.输血
C.机械通气
D.静点亚甲蓝及大量维生素C
E.利尿


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176、单项选择题  关于呕吐的临床特点，不正确的是（）。

A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻
B.晨起呕吐见于早期妊娠
C.呕吐发酵食物提示胃潴留
D.颅内高压出现喷射性呕吐
E.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血


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177、单项选择题  贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）可有（）

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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178、单项选择题  男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。 对于寻找病因，哪项检查最有意义（）

A.胸部X线片
B.痰涂片
C.痰培养
D.血沉
E.支气管镜


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179、单项选择题  偏头痛最常见的类型是（）

A.偏瘫性头痛
B.眼肌瘫痪型偏头痛
C.典型偏头痛
D.普通型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛


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180、单项选择题  下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是（）

A.系统性红斑狼疮
B.血小板无力症
C.血友病甲
D.维生素K缺乏
E.过敏性紫癜


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181、单项选择题  一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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182、单项选择题  胰性霍乱综合征（）。

A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.分泌性腹泻
D.运动性腹泻
E.药源性腹泻


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183、单项选择题  伴三凹征的呼吸困难，出现于下列哪种情况（）

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.神经官能症
D.中毒性呼吸困难
E.脑膜炎


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184、单项选择题  恶性组织细胞病（）

A.紫癜伴发热
B.紫癜伴黄疸
C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D.紫癜伴休克
E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹


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185、单项选择题  男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡


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186、单项选择题  女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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187、单项选择题  男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。 该患者体检时最可能出现的体征是（）。

A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.右上腹压痛
E.移动性浊音阳性


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188、单项选择题  支原体肺炎特点是（）。

A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰


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189、单项选择题  估计血容量最好的指标是（）。

A.中心静脉压
B.动脉收缩压
C.动脉舒张压
D.脉压
E.肺毛细血管楔压


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190、单项选择题  慢性腹泻是指（）。

A.腹泻持续或反复发作超过20天者
B.腹泻持续或反复发作超过2周者
C.腹泻持续或反复发作超过1个月者
D.腹泻持续或反复发作超过2个月者
E.腹泻持续或反复发作超过半年者


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191、单项选择题  左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是（）

A.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢
B.肺淤血使气体弥散功能降低
C.肺泡弹性减退，肺活量减少
D.右心房与上腔静脉压升高
E.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢


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192、单项选择题  体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是（）

A.回归热
B.波状热
C.间歇热
D.弛张热
E.稽留热


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193、单项选择题  胰性霍乱综合征（）

A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.分泌性腹泻
D.运动性腹泻
E.药源性腹泻


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194、单项选择题  肠易激综合征（）

A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.分泌性腹泻
D.运动性腹泻
E.药源性腹泻


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195、单项选择题  霍乱所致腹泻呈（）。

A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便


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196、单项选择题  以下与呼吸困难无明显关系的疾病为（）

A.肺炎
B.急性胃炎
C.大量腹腔积液
D.急性一氧化碳中毒
E.脑出血


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197、单项选择题  23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为（）。

A.瘀斑
B.瘀点
C.紫癜
D.血肿
E.荨麻疹


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198、单项选择题  粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为（）

A.阿米巴痢疾
B.出血性小肠炎
C.痔疮
D.急性菌痢
E.直肠息肉


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199、单项选择题  消化性溃疡活动时，下列说法错误的是（）

A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D.少数胃溃疡可癌变
E.并发大出血后，疼痛常加剧


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200、单项选择题  男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。 该患者体检时最可能出现的体征是（）

A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.腹部板状强直
D.右上腹压痛
E.移动性浊音阳性


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201、单项选择题  男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎。 该患者确定诊断最有价值的检查是（）。

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.消化道钡餐
D.腹部B超
E.血清胃泌素检查


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202、单项选择题  贲门粘膜撕裂症（Mallory-Weiss综合征）可有（）。

A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便


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203、单项选择题  女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）

A.完全性房室传导阻滞
B.风心病二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.甲亢性心脏病
E.结核性心包炎


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204、单项选择题  躯干上部、乳腺、胸壁（）

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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205、单项选择题  鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为（）

A.尿量
B.尿比重和尿渗透压
C.尿PH值
D.血尿
E.蛋白尿


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206、单项选择题  女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L，可见核左移 治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素


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207、单项选择题  女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是（）

A.术后伤口感染
B.腹腔感染
C.严重鼓肠
D.麻醉剂过量
E.休克


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208、单项选择题  为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是（）

A.临床表现
B.毒物接触史
C.毒物分析
D.毒物接触史+临床分析
E.毒物接触史+毒物分析


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209、单项选择题  右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为（）

A.Gilbert综合征
B.Charcot三联征
C.Rotor三联征
D.Dubin-Johnson三联征
E.Crigler-Najja综合征


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210、单项选择题  服盐类泻药引起腹泻的原因是（）

A.肠黏膜分泌增多
B.肠腔内渗透压增高
C.肠黏膜吸收障碍
D.肠蠕动过快
E.肠腔内渗透压低


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211、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，错误的是（）

A.尿胆原增加
B.总胆红素增加
C.结合胆红素>50％～60％
D.碱性磷酸酶显著增加
E.尿胆红素明显增加


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212、单项选择题  系统性红斑狼疮（）

A.口围苍白圈
B.口角疱疹
C.醉酒面容
D.蝴蝶斑
E.缓脉


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213、单项选择题  常见的呼吸频率变化有（）。

A.呼吸过速
B.间歇呼吸
C.潮式呼吸
D.叹气样呼吸
E.暂停呼吸


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214、单项选择题  中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡
B.急性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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215、单项选择题  关于牵涉痛，下列哪种说法不正确（）

A.十二指肠溃疡穿孔可放射至背部
B.急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部
C.心绞痛可放射到右肩
D.胆绞痛可放射至右肩
E.肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射


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216、单项选择题  男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。 此病人腹水形成的原因不包括（）

A.门脉压力增高
B.低蛋白血症
C.抗利尿激素分泌减少
D.肝淋巴液生成过多
E.继发性醛固酮增多


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217、单项选择题  男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）

A.溶血性黄疸
B.胆囊结石肝外梗阻
C.急性肝炎肝细胞性黄疸
D.胰腺癌梗阻性黄疸
E.肝内胆汁淤积性黄疸


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218、单项选择题  患者，女，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于（）

A.缺血性发绀
B.心性混血性发绀
C.混合性发绀
D.淤血性发绀
E.肺性发绀


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219、单项选择题  风湿热（）

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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220、单项选择题  男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。 检查中患者出现频繁呕吐，应立即（）

A.利血平1ml肌注
B.甘露醇250ml静脉滴注
C.脑血流图
D.脑超声
E.头颅CT


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221、单项选择题  心力衰竭引起的发绀属于（）

A.混合性发绀
B.心性混合性发绀
C.肺性发绀
D.缺血性周围发绀
E.淤血性周围发绀


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222、单项选择题  男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞高色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.以上均不是


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223、单项选择题  预防偏头痛发作的常用药物是（）

A.地西泮
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.麦角胺
E.英明格


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224、单项选择题  中心性发绀常具有的特点是（）。

A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时


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225、单项选择题  暗红色果酱样血便多见于（）

A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.急性出血坏死性肠炎
E.上消化道出血


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226、单项选择题  药物或化学物质中毒（）

A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀


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227、单项选择题  男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑（）

A.细菌性痢疾
B.血吸虫病
C.肠易激综合征
D.阿米巴痢疾
E.溃疡性结肠炎


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228、单项选择题  对于心源性水肿，错误的是（）。

A.与肾源性水肿相比，发展较迅速
B.可伴肝、脾大
C.可凹性、坚实难移动
D.由下肢开始延及全身
E.常伴静脉压升高


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229、单项选择题  男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史 为了确诊，首选的检查方法是（）

A.急诊胃镜
B.肝功能
C.血常规
D.腹部超声
E.腹部平片


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230、单项选择题  下列关于血尿的描述，错误的是（）

A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石
B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌
C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎
D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病
E.无症状血尿可见于肾结核


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231、单项选择题  女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音" 该患者对诊断最有价值的检查是（）.

A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部高分辨CT
D.心脏彩超
E.动态血压测定


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232、单项选择题  假膜性肠炎引起腹泻多（）。

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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233、单项选择题  男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）。

A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管静脉曲张破裂


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234、单项选择题  男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2．7mmol／L，血钙2．0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）。

A.血清促胃液素
B.血浆血管活性肠肽
C.血清胰岛素
D.胃液分析
E.血白细胞计数


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235、单项选择题  男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年（）。

A.阿托品
B.奥美拉唑
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇


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236、单项选择题  脑膜炎时常见的呼吸变化是（）。

A.呼吸浅慢
B.呼吸深快
C.抑制呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过缓


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237、单项选择题  腹腔穿刺抽液最常用部位为（）

A.右下腹脐与髂前上棘连线的中外13处
B.左下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处
C.下腹脐与髂前上棘连线的内1／3处
D.压痛最明显的部位
E.下腹正中部


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238、单项选择题  在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）

A.胸腔积液
B.肺栓塞
C.肺气肿
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管炎


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239、单项选择题  青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）

A.左上叶肺不张
B.左下大叶性肺炎
C.左下支气管扩张
D.左侧大量胸腔积液
E.左侧气胸


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240、单项选择题  下列属于渗透性腹泻的是（）。

A.霍乱
B.急性肠炎
C.口服甘露醇
D.胃泌素瘤
E.阿米巴痢疾


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241、单项选择题  醉酒（）。

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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242、单项选择题  偏头痛的临床特点不正确的是（）

A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重


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243、单项选择题  周围性肺癌最常见的病理组织类型（）。

A.鳞状上皮细胞癌
B.鳞腺癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞癌


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244、单项选择题  间停呼吸是由于（）

A.呼吸中枢兴奋性降低
B.急性胸膜炎
C.胸膜恶性肿瘤
D.神经衰弱
E.抑郁症


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245、单项选择题  常见的呼吸频率变化有（）

A.呼吸过速
B.间歇呼吸
C.潮式呼吸
D.叹气样呼吸
E.暂停呼吸


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246、单项选择题  男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全


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247、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛


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248、单项选择题  患者，女，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧气胸，查体可出现的体征有（）。

A.叩诊过清音
B.语颤增强
C.呼吸音消失
D.左侧布满湿啰音
E.肋间隙吸气性凹陷


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249、单项选择题  主动脉瓣关闭不全（）

A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导


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250、单项选择题  化脓性炎症的典型热型为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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251、单项选择题  常见于败血症、伤寒的缓解期（）

A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热


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252、单项选择题  胸膜炎（）。

A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音


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253、单项选择题  下述哪项不是引起咳嗽的原因（）

A.慢性支气管炎
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胸膜炎
D.二尖瓣狭窄致肺水肿
E.中枢性因素


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254、单项选择题  脾破裂（）。

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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255、单项选择题  男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。 此时最易出现异常的检查为（）。

A.血常规
B.心电图
C.胸片
D.血清心肌酶
E.胸部超声


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256、单项选择题  以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因（）

A.急性胰腺炎
B.尿毒症
C.过敏性紫癜
D.泌尿系结石
E.肠扭转


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257、单项选择题  常见于流行性感冒（）

A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热


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258、单项选择题  急性出血坏死性肠炎所致腹泻（）。

A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便


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259、单项选择题  男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为（）

A.食管静脉曲张破裂
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体上部溃疡


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260、单项选择题  假膜性肠炎引起腹泻多（）。

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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261、单项选择题  男性患者，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛，尿蛋白（++），抗链"O"（+），抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）

A.淋巴结结核
B.慢性淋巴结炎
C.全身坏死性淋巴结炎
D.局限性淋巴结炎
E.淋巴瘤


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262、单项选择题  下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是（）。

A.带状疱疹--刀割样或灼痛
B.心绞痛--压榨性
C.食管炎--绞痛
D.干性胸膜炎--尖锐刺痛
E.肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难


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263、单项选择题  女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大 胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）

A.Gibso
B.GrahamSteel杂音
C.AustinFlint杂音
D.Duroziez双重杂音
E.Kussmaul征


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264、单项选择题  患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问（）

A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡


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265、单项选择题  急性上消化道大量出血是指（）

A.24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10％
B.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10％
C.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20％
D.24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20％
E.24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10％


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266、单项选择题  男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡


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267、单项选择题  女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。 首选治疗（）

A.地高辛
B.输血
C.机械通气
D.静点亚甲蓝及大量维生素C
E.利尿


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268、单项选择题  男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者治疗首选（）

A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.二尖瓣置换术
E.抗感染、吸氧


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269、单项选择题  关于嗜睡下列哪项不正确（）。

A.为病理性持续睡眠
B.可有定向障碍
C.针刺能使之转醒
D.可以发生错觉
E.对言语无反应


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270、单项选择题  下列最符合溶血性黄疸改变的是（）

A.血清游离胆红素增加，尿胆原增加
B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少
C.血清结合胆红素增加，尿胆原增加
D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少
E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加


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271、单项选择题  移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量至少有（）。

A.300ml
B.120ml
C.500ml
D.1000ml
E.3000ml


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272、单项选择题  临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑（）

A.肾前性氮质血症
B.肾小球疾病
C.肾后梗阻性疾病
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎


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273、单项选择题  青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞 此患者此时最优先的诊疗措施是（）

A.胸部CT检查
B.抽血查肝肾功能
C.抽血做血培养
D.痰找结核杆菌
E.静脉大剂量使用抗生素


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274、单项选择题  男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病（）

A.胰腺疾病
B.胆系疾病
C.小肠疾病
D.肠道寄生虫病
E.消化性溃疡


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275、单项选择题  青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L，应诊断为（）

A.左上叶肺不张
B.左下大叶性肺炎
C.左下支气管扩张
D.左侧大量胸腔积液
E.左侧气胸


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276、单项选择题  下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）

A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿
D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛
E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎


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277、单项选择题  下述哪项属于反射性呕吐（）

A.妊娠
B.洋地黄中毒
C.尿毒症
D.急性肝炎
E.脑膜炎


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278、单项选择题  

男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常

急诊胃镜检查可能的发现为（）

A.急性胃炎
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.胃癌
E.消化性溃疡


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279、单项选择题  男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。 患者最可能的诊断是（）

A.淋巴肉瘤细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.MDS


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280、单项选择题  男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是（）

A.中毒
B.低血糖休克
C.糖尿病昏迷
D.脑血管意外
E.癫痫大发作


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281、单项选择题  患者，女，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头痛，并可伴有呕吐，休息后2～3小时缓解，每年发作3、4次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑（）。

A.偏头痛
B.脑肿瘤
C.脑血管畸形
D.高血压头痛
E.功能性头痛


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282、单项选择题  甲状腺功能亢进引起腹泻多（）

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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283、单项选择题  肝脏疾病（）

A.紫癜伴关节腔出血
B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C.紫癜伴黄疸
D.紫癜伴发热
E.紫癜伴严重贫血


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284、单项选择题  日咯血量多少时为中量（）

A.50～100ml
B.100～200ml
C.300～500ml
D.100～500ml
E.大于500ml


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285、单项选择题  溃疡性结肠炎引起腹泻多（）

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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286、单项选择题  结核病的典型热型为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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287、单项选择题  急性腹膜炎所致呕吐属于（）

A.神经性呕吐
B.反射性呕吐
C.中枢性呕吐
D.胃肠源性呕吐
E.周围性呕吐


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288、单项选择题  以下一般不引起脾大的疾病是（）

A.再生障碍性贫血
B.败血症
C.病毒性肝炎
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病


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289、单项选择题  下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大（）

A.慢性鼻炎
B.急性咽炎
C.淋巴结结核
D.再生障碍性贫血
E.足癣并感染


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290、单项选择题  粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（）

A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是


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291、单项选择题  溃疡性结肠炎引起腹泻多（）。

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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292、单项选择题  金属音调咳嗽常见于（）。

A.百日咳
B.慢性支气管炎
C.气管或纵隔内肿瘤
D.支气管扩张
E.声带炎


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293、单项选择题  男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）。

A.急性胃黏膜病变
B.消化性溃疡
C.贲门黏膜撕裂症
D.胃癌
E.急性胃炎


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294、单项选择题  患者，男性，26岁，主诉吐血。 如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病（）

A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血-肾炎综合征


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295、单项选择题  发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于（）。

A.膀胱调节功能障碍
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石伴感染
D.肾下垂
E.尿路梗阻


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296、单项选择题  患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用（）。

A.立即静脉注射地塞米松
B.立即静脉注射西地兰
C.立即静脉滴注低分子右旋糖酐
D.立即静脉注射间羟胺
E.肾上腺素静脉注射


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297、单项选择题  上消化道出血（）

A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便


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298、单项选择题  下述疾病，哪项不出现肝脏肿大（）

A.脂肪肝
B.急性肝坏死
C.慢性肝炎
D.白血病
E.血吸虫病


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299、单项选择题  血液系统疾病（）。

A.紫癜伴发热
B.紫癜伴黄疸
C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D.紫癜伴休克
E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹


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300、单项选择题  偏头痛（）.

A.月经期发作频繁
B.头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴癫痫发作
E.头痛伴神经功能紊乱者


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