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1、单项选择题 关于肋膈隐窝的描述不正确的是()
A.是胸膜腔的一部分
B.由肋胸膜与膈胸膜反折形成
C.在深吸气时,肺下缘也不能深入其间
D.是胸膜腔位置最低的部分
E.其下界在腋中线相交于第8肋
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2、单项选择题 下列哪项不是胃液的成分()
A.盐酸
B.羧基肽酶原
C.内因子
D.胃蛋白酶原
E.黏液
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3、单项选择题 关于腭的描述错误的是()
A.腭是口腔的顶,分隔鼻腔与口腔
B.前2/3为硬腭,后1/3为软腭
C.硬腭由腭骨覆以黏膜而成
D.吞咽时,软腭上提可分隔鼻咽、口咽
E.软腭的后缘游离
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4、单项选择题 老年人体内免疫系统变化的特点是()
A.免疫功能下降
B.免疫功能亢进
C.免疫功能基本不变
D.免疫功能下降,免疫异常增强
E.免疫异常增强
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5、单项选择题 反映标准化心理测验可靠性的技术指标是()
A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度
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6、多项选择题 右心房有()
A.下腔静脉的开口
B.上腔静脉的开口
C.冠状窦的开口
D.肺动脉的开口
E.肺静脉的开口
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7、单项选择题 肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的()
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤
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8、单项选择题 骨质疏松症发生的主要机制是()
A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失
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9、单项选择题 下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关()
A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸
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10、单项选择题 关于解剖学方位术语,下列叙述不正确的是()
A.近皮肤者为浅
B.距身体腹面近者为前
C.近空腔脏器的内腔者为内侧
D.冠状面将人体分为前后两部分
E.解剖学姿势中,手掌是向前的
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11、单项选择题 患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾下盏可见充盈缺损
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12、单项选择题 在下列选项中阿司匹林的不良反应有()
A.所有都是
B.凝血障碍
C.诱发溃疡出血
D.过敏反应
E.诱发哮喘
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13、单项选择题 老年性痴呆后期可出现()
A.记忆障碍
B.癫痫
C.认知障碍
D.抑郁表现
E.空间定向障碍
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14、单项选择题 高血压治疗策略中正确的是()
A.等待症状出现盾开始治疗
B.症状缓解即可终止治疗
C.药物治疗是唯一的途径
D.坚持长期治疗
E.获得脏器损害依据后开始治疗
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15、单项选择题 伸膝关节的主要肌肉是()
A.臀大肌
B.股二头肌
C.肱三头肌
D.股四头肌
E.肱二头肌
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16、单项选择题 面肌不包括()
A.翼内肌
B.鼻肌
C.颅顶肌
D.眼轮匝肌
E.口周围肌
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17、单项选择题 下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效()
A.硝酸酯类
B.ACEI类
C.钙拮抗剂类
D.β受体阻滞剂类
E.醛固酮拮抗剂类
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18、单项选择题 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断?()
A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片
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19、单项选择题 行为治疗的目的是()
A.纠正不适应的行为认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重视童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.强调生理心理的变化
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20、单项选择题 患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的体征是()
A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.行走时步距变小
D.面部表情刻板
E.行走时右上肢联带动作消失
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21、单项选择题 属于心电图负荷试验禁忌证的是()
A.心电图ST段水平下降>0.15mV
B.稳定型心绞痛行PTCA术后3天
C.无并发症的急性心肌梗死后1周
D.频发室性期前收缩
E.心房颤动患者
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22、单项选择题 帕金森病临床表现中,“面部肌肉运动减少,患者很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具”属于()
A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直
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23、单项选择题 急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项?()
A.近期用药史
B.药物过敏表现,常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多
C.尿检异常,常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻
D.颜面、双下肢水肿
E.肾功能急剧坏转,常呈急性肾衰竭,并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等
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24、单项选择题 老年人智力特点下列描述错误的是()
A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早
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25、单项选择题 注射青霉素过敏引起的过敏性休克是()
A.副作用
B.后遗效应
C.应激效应
D.毒性反应
E.变态反应
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26、单项选择题 心肌梗死最多见的并发症是()
A.室壁瘤
B.心肌梗死后综合征
C.乳头肌功能失调或断裂
D.栓塞
E.心脏破裂
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27、单项选择题 从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称()
A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生
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28、单项选择题 背阔肌可使肩关节()
A.屈
B.伸
C.外展
D.环转
E.旋外
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29、单项选择题
患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素()
A.庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次
B.头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
C.头孢他啶(复达欣)针,29,静脉点滴,每日2次
D.泰能针(亚胺培南/西司他汀),19,静脉点滴,每日3次
E.头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,29,静脉点滴,每日2次
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30、单项选择题 属腹主动脉发出的成对脏支的是()
A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是
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31、单项选择题 当分泌的激素不足时会引起血钙下降的内分泌腺是()
A.甲状腺
B.肾上腺
C.垂体
D.甲状旁腺
E.松果体
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32、单项选择题 急进性肾小球肾炎最具特征的病变是()
A.肾小球血管袢坏死
B.基膜增厚
C.肾血管内膜纤维化
D.大量新月体形成
E.肾间质炎细胞浸润
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33、单项选择题 关于膀胱的描述正确的是()
A.充盈时全部位于小骨盆腔内
B.属腹膜间位器官
C.尖向下方,底朝上方
D.男性后面有前列腺
E.女性后方有卵巢
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34、单项选择题 患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()
A.10%氯化钠20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g),缓慢静脉滴注
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35、单项选择题 关于肾上腺皮质激素的分泌,下列哪一项是正确的()
A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素
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36、单项选择题 下列药物中,其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是()
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚
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37、单项选择题 下列选项中描述正确的是()
A.甲状腺素分泌过多时,可引起肢端肥大症
B.甲状腺素分泌不足时,可引起呆小症
C.甲状旁腺功能低下时,可造成骨质疏松
D.血液中抗利尿激素含量下降时,尿量减少
E.肾上腺功能不足时,可出现性早熟
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38、单项选择题 患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。
下列哪种情况最有可能()
A.左房增大
B.左室扩大,节段性运动不良
C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg
D.右室、右房扩大
E.右室正常,肺动脉主干扩张
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39、单项选择题 易引起肠腔狭窄的疾病是()
A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病
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40、单项选择题 下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力()
A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指数
C.Pfeffer功能活动调查表
D.高级日常生活活动
E.PIHSES量表
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41、单项选择题 一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。
最可能的诊断是()
A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病
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42、单项选择题 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。
该患者应该立即给予下列哪项治疗?()
A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥
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43、单项选择题 关于免疫球蛋白的功能,错误的是()
A.能与相应抗原(表位)特异性结合
B.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
C.不能穿过胎盘参与局部免疫
D.调理吞噬作用
E.抗体对免疫应答有正、负调节作用
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44、单项选择题 男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()
A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定
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45、单项选择题 患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。
上述病例最可能的诊断是()
A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化
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46、单项选择题 静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值()
A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
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47、单项选择题 对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()
A.共同参与型
B.指导—作型
C.主动—动型
D.父母与儿童式的关系
E.以上四种都不是
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48、单项选择题 下列选项中老年抑郁症的临床表现为()
A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失语
E.情绪抑郁,思维障碍
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49、单项选择题 脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是()
A.必有头痛呕吐
B.偏瘫及其他症状
C.腰穿脑脊液一般不含血
D.多有脑膜刺激征,少数有颅神经及轻偏瘫
E.有颅内动脉系统和椎-基底动脉系统症状和体征
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50、单项选择题 关于老年人食欲下降的原因错误的是()
A.牙齿不健全
B.味蕾萎缩
C.唾液分泌减少
D.咀嚼力减弱
E.消化吸收差
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51、单项选择题 心理活动可通过大脑直接影响某些系统来调节躯体器官活动,这些系统不包括()
A.免疫系统
B.交感神经系统
C.自主神经系统
D.内分泌系统
E.心血管系统
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52、单项选择题 躯干包括()
A.胸、背、腰、腹四部分
B.胸、背、腹三部分
C.胸、背、腹、盆四部分
D.胸、腰、腹三部分
E.胸、背、腰、腹、盆五部分
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53、单项选择题 糖尿病最佳运动时间是在餐后()
A.1小时
B.0.5小时
C.0.5~1小时
D.0.5~1.5小时
E.1~1.5小时
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54、单项选择题 对于支气管哮喘有诊断意义的检查是()
A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加
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55、单项选择题 与帕金森病最有关的神经递质是()
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.脑啡肽
D.P物质
E.去甲肾上腺素
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56、单项选择题 人类衰老的先天因素指()
A.自然环境
B.社会环境
C.营养摄入
D.生活习惯
E.遗传
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57、单项选择题 患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不能增加心排血量的是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠
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58、单项选择题 关于老年人神经系统改变的说法错误的是()
A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少
B.脑重量逐步减低
C.脑室变小
D.脑血流量耗氧量均随年龄下降
E.皮质综合分析能力下降
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59、单项选择题 使肩关节旋内的肌是()
A.冈下肌
B.小圆肌
C.大圆肌
D.胸小肌
E.胸大肌
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60、单项选择题 脊柱最容易受损的部位是()
A.C6~7
B.T4~5
C.L2~4
D.T12~L2
E.L5~S1
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61、单项选择题 慢性充血型心力衰竭的治疗不包括()
A.加强体育锻炼
B.控制钠盐摄入
C.应用利尿剂
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂
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62、单项选择题 关于膀胱的描述不正确的是()
A.成人容量约300~500ml,最大容积可达800ml
B.膀胱三角内无黏膜皱襞
C.女性膀胱容量较男性小
D.膀胱体内面有膀胱三角
E.排空时呈三棱锥体形
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63、单项选择题 关于毛细淋巴管的描述正确的是()
A.不与毛细血管伴行
B.起于组织间隙内
C.管腔粗细一致、均匀
D.管壁由复层内皮细胞构成
E.管壁通透性小于毛细血管
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64、单项选择题 与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是()
A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌
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65、单项选择题 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现()
A.神志模糊
B.血压下降
C.腱反射亢进
D.尿潴留
E.全身冷汗
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66、单项选择题
患者,男性,60岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmol/L,肌酐为478μmol/L,空腹血糖为5.5mmol/L,[K+]为5.3mmol/L,[Na+]为132mmol/L,CO2CP为14mmol/L,最可能的诊断为()
A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病
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67、单项选择题 有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括()
A.卡那霉素、万古霉素
B.磺胺嘧啶、四环素、利福平
C.泛影葡胺
D.布洛芬
E.青霉素
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68、多项选择题 假性痴呆的临床表现有()
A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤
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69、单项选择题 有关对痛风的描述,不正确的是()
A.痛风是-组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风
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70、单项选择题 血清内抗HBc阳性反应不表示()
A.原发性肝癌
B.体内有HBV增殖
C.新近有过HBV感染
D.对恢复期患者可做病因追索
E.有助于诊断急性或慢性乙型肝炎
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71、单项选择题 关于颈内动脉正确的是()
A.起自头臂干
B.营养脑和视器
C.经枕骨大孔入颅腔
D.颅外有分支
E.以上都不对
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72、单项选择题 以下哪一项不是真性尿失禁的常见原因()
A.外伤性脊髓损伤
B.经尿道前列腺电切术后
C.反复下尿路感染
D.先天性脊膜膨处
E.后尿道损伤术后
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73、单项选择题 老年中、重度高血压进行降压治疗时,血压值降至以下哪项即可()
A.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
B.20/12kPa(140/90mmHg)
C.16/10.7kPa(120/80mmHg)
D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)
E.20.6/12kPa(150/90mmHg)
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74、单项选择题 慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗,哪项是正确的()
A.甲氰咪胍
B.氢氧化铝凝胶
C.链霉素口服
D.丙答胺
E.恶性贫血性时,注射维生素B12
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75、单项选择题 患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为()
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是
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76、单项选择题 伴有剧痒的苔藓样变的皮肤病是()
A.线状苔藓
B.光泽苔藓
C.慢性单纯性苔藓
D.荨麻疹
E.寻常性鱼鳞病
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77、单项选择题 关于老年人睡眠障碍的处理方法,正确的是()
A.治疗原发疾病
B.心理干预
C.放松锻炼以减轻焦虑
D.改善环境
E.以上都对
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78、单项选择题 肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用()
A.哌替啶
B.水合氯醛
C.异丙嗪
D.氯氮
E.地西泮
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79、单项选择题 死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是()
A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应
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80、单项选择题 男性,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁性心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是()
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.吲达帕胺
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81、单项选择题 肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别()
A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.脑占位病变
D.脑血管意外
E.以上全都包括
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82、多项选择题 可使足背伸的肌肉有()
A.胫骨前肌
B.趾长伸肌
C.比目鱼肌
D.母长伸肌
E.腓肠肌
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83、单项选择题 关于老年人呼吸系统老化的描述,下列哪项正确()
A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大,肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩,体积变小,重量减轻
E.肺硬度增加,肺泡的回缩力减弱
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84、单项选择题 女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是()
A.急性左心力衰竭
B.心源休克
C.心律失常
D.低血容量
E.急性脑血管意外
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85、单项选择题 慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用()
A.肾上腺糖皮质激素
B.生胃酮
C.三矽酸镁
D.胃复安
E.口服链霉素
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86、单项选择题 支配大腿内侧群肌肉的神经是()
A.闭孔神经
B.坐骨神经
C.股神经
D.阴部神经
E.隐神经
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87、单项选择题
患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。
本例患者最佳治疗措施是()
A.血液灌流
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.肾与胰岛联合移植
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88、单项选择题 患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。
该患者如考虑为()
A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
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89、单项选择题 腰椎椎体不易除外骨破坏病变时需查()
A.腰椎CT
B.腰椎侧位像
C.腰椎正位像
D.腰椎双斜位
E.高千伏像
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90、单项选择题 WHO建议,按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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91、单项选择题 糖皮质激素对血细胞的影响是()
A.红细胞数增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加
B.红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加
C.红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少
D.红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少
E.红细胞减少、血小板减少
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92、单项选择题 老年性耳聋的特点为()
A.对声音的高频域区敏感性不稳定
B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍
C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍
D.对声音的低频域区敏感性不稳定
E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定
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93、单项选择题 患者,女性,62岁,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S1、S2均减弱,P2>A2,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝脾肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做的是()
A.心电图
B.超声心动图
C.测静脉压
D.胸部X线检查
E.心电向量图
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94、单项选择题 下述哪一项不是引起炎性渗出的因素()
A.组织胶体渗透压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管内流体静压升高
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管壁通透性升高
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95、单项选择题 甲状旁腺细胞主要增强哪种细胞的功能()
A.骨细胞
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.骨原细胞
E.软骨细胞
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96、单项选择题 来源于上皮组织的肿瘤是()
A.鲍恩病
B.黑色素瘤
C.巨细胞瘤
D.癌肉瘤
E.胶质细胞瘤
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97、多项选择题 帕金森患者可见()
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确
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98、多项选择题 在活体上可触及搏动的动脉()
A.颞浅动脉
B.桡动脉
C.股动脉
D.足背动脉
E.肱动脉
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99、单项选择题 肾蒂内的主要结构由前向后依次为()
A.肾动脉、肾静脉、肾盂
B.肾盂、肾静脉、肾动脉
C.肾盂、肾动脉、肾静脉
D.肾静脉、肾动脉、肾盂
E.肾静脉、肾盂、肾动脉
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100、单项选择题 排精通道不包括()
A.附睾
B.输精管
C.尿道
D.前列腺
E.射精管
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101、单项选择题 血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是()
A.痴呆
B.感觉障碍
C.悲观、失望
D.改善脑循环,可使症状缓解
E.以上都不是
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102、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V呈QS型,V呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。
诊断应为()
A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰
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103、单项选择题 属于骨的间接连结的是()
A.骨结合
B.滑膜关节
C.缝
D.纤维连结
E.软骨结合
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104、单项选择题 下列哪些运动不适合老年人选择()
A.游泳
B.慢跑
C.散步
D.百米短跑
E.冷水浴
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105、单项选择题 室间隔膜部分隔()
A.左心室和右心室
B.右心室和左心房
C.右心室和左心室、左心房
D.左心房和左心室、右心房
E.左心室和右心室、右心房
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106、单项选择题 患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是()
A.心肌
B.脂肪组织
C.骨骼肌
D.肝实质
E.脑组织
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107、单项选择题 关于牙的描述,下列选项中正确的是()
A.牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈
B.牙由釉质和牙质构成
C.牙内的腔隙称牙腔,内容牙髓
D.牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜
E.磨牙萌出晚,故又称迟牙或智牙
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108、单项选择题 哪一种疾病不易发生玻璃样变性()
A.动脉粥样硬化
B.肾小球肾炎
C.高血压
D.酒精性肝炎
E.支气管炎
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109、单项选择题 不属于原核细胞型微生物()
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.放线菌
E.螺旋体
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110、单项选择题 尿毒症必有的临床表现为()
A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛
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111、单项选择题 下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的()
A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低
C.心脏射血能力增强时,中心静脉压较低
D.是反映心血管功能状态的一个指标
E.静脉回流速度加快,中心静脉压升高
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112、单项选择题 扑热息痛不用于下列哪种疾病()
A.感冒发热
B.头痛
C.关节痛
D.肌肉痛
E.类风湿性关节炎
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113、单项选择题 椎-基动脉系统TIA特征性症状包括()
A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑,对侧偏瘫及感觉障碍)
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114、单项选择题 脑卒中最重要的和独立的危险因素()
A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症
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115、单项选择题 老年糖尿病多属于()
A.胰岛素依赖型,三多一少症状不明显
B.胰岛素依赖型,三多一少症状明显
C.非胰岛素依赖型,三多一少症状明显
D.非胰岛素依赖型,三多一少症状不明显
E.非胰岛素依赖型,没有三多一少症状
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116、单项选择题 帕金森患者震颤特征是()
A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧下肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现
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117、单项选择题 关于喉的位置的描述正确的是()
A.女性比男性稍低
B.小儿比成人低
C.位于咽的后方,并与之紧密相连
D.下界乎第6颈椎体下缘
E.两侧为颈内动、静脉
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118、单项选择题 对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的()
A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年
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119、多项选择题 关于老年人骨折的处理,下列说法正确的是()
A.心肺代偿好,内科情况尚能耐受者,争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合
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120、单项选择题 哪个不是精神卫生的任务()
A.心理障碍流行病调查
B.培训基层精神卫生人员
C.各年龄段的个体心理保健
D.心理卫生科普宣传
E.社区精神健康的预防、保健、康复服务
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121、单项选择题 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是()
A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损
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122、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)药物治疗不包括()
A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物
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123、单项选择题 患者,男性,63岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?()
A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作
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124、单项选择题 不属于阻塞性肺气肿的体征是()
A.桶状胸
B.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.触觉语颤增强
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125、单项选择题 患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。
患者诊断除高血压病之外还应考虑()
A.肩周炎
B.风湿性关节炎
C.冠心病
D.冠心病,心绞痛
E.骨折
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126、多项选择题 男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。
应当考虑的鉴别诊断()
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急腹症
E.主动脉夹层
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127、单项选择题 下列何药是扑米酮的代谢产物()
A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英
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128、单项选择题 SAS患者最严重的后果是()
A.失眠
B.记忆力下降
C.夜间猝死
D.冠心病
E.心衰
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129、单项选择题 关于咽的描述正确的是()
A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝
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130、单项选择题 神经细胞静息电位有赖于()
A.钾离子的平衡电位
B.氯离子的平衡电位
C.钠离子的平衡电位
D.钙离子的平衡电位
E.钾、钠离子的平衡电位
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131、单项选择题 患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
为预防结石的复发下列哪一项是不正确的()
A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入
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132、单项选择题 下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断()
A.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
B.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量>70%总用力肺活量
C.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
D.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,第一秒用力呼气量>70%总用力肺活量
E.残气量<肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
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133、单项选择题 右心室的出口是()
A.右房室口
B.主动脉口
C.肺动脉口
D.冠状窦口
E.左房室口
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134、单项选择题 低头时项部最隆起处对应()
A.第5颈椎
B.第6颈椎
C.第7颈椎
D.第1胸椎
E.第2胸椎
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135、单项选择题 老年人用药时药物的种类()
A.应尊重老年人自己的意见
B.在疗效确定的前提下,用药的种类越少越好
C.越少越好
D.具体情况具体用药,不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力
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136、单项选择题 以下哪些符合老年人消化系统变化()
A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低
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137、单项选择题 评价老年人尿失禁需掌握如下信息,除了()
A.遗尿史
B.吸烟史
C.生活自理情况
D.是否使用镇静药
E.有无慢性便秘
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138、单项选择题 患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。
2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()
A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑
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139、单项选择题 脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()
A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h
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140、单项选择题 以下不属于扁骨的是()
A.颅骨
B.胸骨
C.肩胛骨
D.肋骨
E.股骨
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141、单项选择题 肉芽组织主要由下述哪一项组成()
A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞
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142、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是()
A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素
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143、单项选择题 颈内动脉系统TIA特征性症状包括()
A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作
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144、单项选择题 胃肠道穿孔应首选的检查是()
A.卧位腹平片
B.盆腔像
C.卧位腹透
D.全消化道造影
E.立位腹透或立位腹平片
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145、单项选择题 慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()
A.支气管黏膜上皮的损伤
B.支气管腔内渗出物堵塞
C.肺不张
D.肺组织纤维化
E.支气管结构的破坏
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146、单项选择题 关于血管的叙述中,“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指()
A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管
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147、单项选择题 潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分,则肺泡通气量约为()
A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L
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148、单项选择题 下列哪项不可在体表扪及()
A.肩峰
B.肩胛冈
C.肩胛骨下角
D.肩胛骨上角
E.肩胛骨内侧缘
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149、单项选择题 对二尖瓣狭窄的叙述,哪项是错误的()
A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿
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150、单项选择题 某男,74岁。咳嗽,偶痰中带血,胸痛近2个月,后前位胸片示左肺门肿块影约3cm×3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑为()
A.肺结核
B.肺炎
C.结节病
D.肺癌
E.肺脓肿
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151、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
请问该病人心源性猝死可能的病因是()
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
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152、单项选择题
患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。
初步诊断为()
A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌
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153、单项选择题 医生的临床知识和技能+病人的依从性,等于()
A.治疗效果
B.技术交往
C.非技术交往
D.言语交往
E.非言语交往
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154、单项选择题 下述哪一种器官最易发生脂肪变性()
A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.肾
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155、单项选择题 腹部夜间痛常见于()
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.溃疡性结肠炎
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156、单项选择题 下列哪项是洋地黄最佳适应证()
A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛
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157、单项选择题 蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是()
A.床头抬高15°~20°
B.绝对卧床休息4~6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术
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158、单项选择题 有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用错误的是()
A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁
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159、单项选择题 明显与心理因素相关的躯体疾病是()
A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病
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160、单项选择题 高血压3级,伴随靶器官损害疾病者属于()
A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极高度危险
E.高血压危象
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161、单项选择题 预防中风最首要的任务是()
A.治疗高脂血症
B.降低血液黏度
C.限制食盐摄入
D.防治高血压
E.防治糖尿病
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162、单项选择题 下述肝癌哪型预后较好些()
A.肝细胞型
B.层状纤维化型
C.小细胞型
D.胆管上皮型
E.混合细胞型
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163、单项选择题 男,56岁,右上肢出现震颤,每秒4~6次,紧张时加剧,活动肘关节有持续性阻力增大。
患者除上述症状外还可出现下列哪项症状()
A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸
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164、单项选择题 支配咀嚼肌的神经是()
A.面神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
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165、单项选择题 不符合小叶性肺炎临床特点的为()
A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差
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166、单项选择题 患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。
此患者病情加重的主要原因是()
A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量
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167、单项选择题 一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”,有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段()
A.胸部X线透视
B.安排患者检查超声心动图
C.安排患者平板运动试验
D.安排患者行非紧急冠状动脉造影
E.安排患者立即行冠状动脉造影
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168、单项选择题 浆液性炎时,其浆液内所含蛋白主要是()
A.球蛋白
B.纤维蛋白
C.白蛋白
D.脂蛋白
E.补体
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169、多项选择题 老年抑郁症的主要表现()
A.思维抑制,注意力、记忆力、计算力下降
B.心境抑郁,丧失生活兴趣
C.运动迟缓
D.面容痴呆
E.恐惧某些事情
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170、单项选择题 对支气管哮喘发作时的处理不包括()
A.茶碱类药物
B.拟肾上腺素药物
C.抗胆碱能药物
D.肾上腺皮质激素
E.血管扩张剂
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171、单项选择题 价值观形成和发展的关键期是()
A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期
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172、单项选择题 与呼吸运动无关的肌肉是()
A.大收肌
B.膈肌
C.胸大肌
D.肋间肉肌
E.肋间外肌
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173、单项选择题 患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。
X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影,性质待定,建议临床进一步检查。应选择()
A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵膈镜检查
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174、单项选择题 锥体外系包括以下哪个部位发出的皮质-脊髓通路()
A.顶叶后中央回
B.海马旁回
C.颞中回
D.缘上回
E.中央旁小叶
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175、单项选择题 反复发生上腹部疼痛,多发生在夜间或进食后2~3小时,进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征()
A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂
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176、单项选择题 最大的鼻旁窦是()
A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房
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177、单项选择题 细菌侵入数量和部位引起感染叙述不正确的是()
A.破伤风梭菌随食物吃下则不能引起感染
B.鼠疫杆菌,有数个细菌侵入就可发生感染
C.痢疾杆菌必须经口侵入,定居于结肠内,才能引起疾病
D.破伤风梭菌随食物吃下,厌氧条件下生长繁殖,产生外毒素,引发疾病
E.破伤风梭菌经伤口侵入,厌氧条件下生长繁殖,产生外毒素,引发疾病
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178、单项选择题 患者,女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确()
A.既往疾病史及家族癌症史
B.目前的心肺功能及肝肾功能状况
C.目前机体的免疫状态
D.无合并阻塞性肺炎
E.肺癌的组织学类型和分期
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179、单项选择题 患者,男性,61岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()
A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便
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180、单项选择题 恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为()
A.直接蔓延
B.种植播散
C.血管播散
D.淋巴管播散
E.接触播散
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181、单项选择题 下列关于肾前性肾功能不全的病因,不正确的是()
A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死
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182、单项选择题 感觉性语言中枢位于()
A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部
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183、多项选择题 1型糖尿病的特点包括()
A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少,正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖
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184、单项选择题 解热镇痛药降低发热者体温的作用机制是()
A.抑制外周PG降解
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG合成
D.抑制中枢PG降解
E.增加中枢PG释放
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185、单项选择题 颅内压增高“三主征”是指()
A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.昏迷、血压升高、呕吐
C.头痛、高热、血压升高
D.血压升高、高热、呼吸不规则
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
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186、单项选择题 关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确()
A.急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)
B.急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)
C.慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)
D.硬化性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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187、单项选择题 男性,60岁,肥胖体型,有“三多一少”症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(-)。
该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效,最早应用的药物是()
A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上都不是
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188、单项选择题 冠状窦注入()
A.右心室
B.右心房
C.左心房
D.左心室
E.下腔静脉
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189、单项选择题 以人的性成熟期推算,人类的寿限为()
A.110~150岁
B.100~175岁
C.120岁
D.130岁
E.140岁
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190、多项选择题 关于骨质疏松症临床表现的说法正确的是()
A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后,再挺起身时疼痛更重
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191、单项选择题 治疗类风湿性关节炎应首选()
A.对乙酰氨基酚
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.吲哚美辛
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192、单项选择题 下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是()
A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑,对侧偏瘫及感觉障碍)
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193、单项选择题 在下列描述中,正确的有()
A.血管的主要功能是运输气体
B.呼吸功能的核心是物质交换
C.运动耐力主要是指心脏持续活动的能力
D.运动耐力取决于心肺功能和骨骼肌代谢
E.心脏的主要功能是产生血液
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194、单项选择题 胰岛素促进蛋白质合成,下列哪一项不正确()
A.抑制蛋白质分解和肝糖异生
B.作用于核糖体,促进蛋白质合成
C.促进氨基酸通过膜的转运进入细胞
D.单独作用时对生长的促进效应明显
E.作用于细胞核,增加DNA和RNA的生成
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195、单项选择题 具有囊内韧带的关节是()
A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节
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196、单项选择题 在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是()
A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化
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197、单项选择题 关于震颤麻痹的三个主要体征,下列哪项是正确的()
A.震颤、肌张力增高、慌张步态
B.震颤、面具脸、肌张力增高
C.运动减少、搓丸样动作、肌肉僵直
D.震颤、肌肉僵直、运动减少
E.震颤、面具脸、运动减少
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198、单项选择题 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。
下列哪项治疗是错误的()
A.吗啡5mg静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.呋塞米静脉注射
D.半卧位吸氧
E.毛花苷丙静脉注射
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199、单项选择题 关于运动系统的描述不正确的是()
A.关节起杠杆作用
B.骨骼肌是运动的枢纽
C.骨是动力器官
D.骨骼肌是运动系统的主动部分
E.骨和关节是运动系统的主动部分
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200、单项选择题 促使逼尿肌收缩的是()
A.股神经
B.交感神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.副交感神经
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201、单项选择题 主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是()
A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水鲜碱
D.丙磺舒
E.非那西丁
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202、单项选择题 患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
该患者膀胱结石的成分最可能的是()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石
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203、单项选择题 关于肝门静脉的描述正确的是()
A.收集腹腔内全部不成对脏器的静脉血
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.多由肠系膜上、下静脉合成
D.多由肠系膜下静脉和脾静脉合成
E.多由肠系膜上静脉和脾静脉合成
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204、单项选择题 走行于桡神经沟内的动脉是()
A.桡动脉
B.腋动脉
C.旋肱后动脉
D.肱深动脉
E.旋肱前动脉
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205、单项选择题 可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是()
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔
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206、单项选择题 鳞癌的肺外表现(伴癌综合征)可见()
A.杵状指(趾)
B.哮喘样呼吸困难
C.硬皮病
D.心前区绞痛
E.水样腹泻
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207、单项选择题 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。
该患者诊断为()
A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
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208、单项选择题 帕金森病的主要病理部位是()
A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑
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209、单项选择题 关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
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210、多项选择题 下列哪些是臂丛神经分支支配的肌肉()
A.斜方肌
B.三角肌
C.膈肌
D.胸锁乳突肌
E.肱三头肌
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211、单项选择题
人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过()
A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散
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212、单项选择题 在心理咨询过程中,咨询师嗓子不舒服而咳嗽了一下,来访者认为这是咨询师对自己不满,来访者的这种心理活动属于()
A.移情
B.反移情
C.负性自动思维
D.自由联想
E.心理防御
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213、单项选择题 对支气管描述错误的是()
A.气管在胸骨角平面分为左、右支气管
B.右支气管短、粗、直
C.右支气管细、长、斜
D.异物易落入右支气管
E.左支气管细、长、斜
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214、单项选择题 以下哪个方法不属于试验研究()
A.调查法
B.回顾性研究
C.前瞻性研究
D.横向研究
E.纵向研究
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215、单项选择题 支气管哮喘的本质是()
A.气道慢性炎症
B.气道阻塞
C.可逆性气道阻塞
D.不可逆性气道阻塞
E.气道平滑肌痉挛
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216、单项选择题 运动时心率加快是由于()
A.交感神经活动增强
B.肾上腺素分泌减少
C.每搏输出量增加
D.迷走神经活动增强
E.去甲肾上腺素分泌减少
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217、单项选择题 引起气性坏疽的常见原因是()
A.真菌感染
B.空气进入肌肉并且细菌感染
C.伤口合并腐败菌感染
D.由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E.干性坏疽伴有感染
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218、多项选择题 糖尿病血管病变的病理特点是()
A.大血管病变:主要累及大、中动脉,形成动脉硬化
B.微血管病变是糖尿病特异性病变
C.微血管病变有糖尿病肾病
D.微血管病变有视网膜病变
E.血管病变是糖尿病病人的主要死亡原因
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219、单项选择题 患者,男性,67岁,嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰,右胸闷胀不适,体温低热,易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌,镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞,其典型的X线征象是()
A.右肺上叶不张,下缘呈倒S形
B.右肺阻塞性肺炎
C.肺门类圆形实变阴影
D.健侧代偿性肺气肿
E.右肺局限性肺气肿
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220、单项选择题 对老年人综合健康评估包括()
A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测试和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况
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221、单项选择题 急性风湿病最常见致死原因是()
A.风湿性心外膜炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.风湿性动脉炎
E.风湿性冠状动脉炎
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222、单项选择题 机体产生应激反应时血中主要增高的激素是()
A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.甲状腺素
C.糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素
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223、单项选择题 脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生()
A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.交感神经损伤
D.丘脑下部损伤
E.脑室出血
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224、单项选择题 男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。
心电图:V1~6导联S-T段弓背向上抬高0.3mV,有RonT室性早搏,CK及CK-MB增高,肌钙蛋白T2.56ng/ml(正常值<0.005ng/ml),根据心电图判断心肌梗死的区域()
A.下壁心肌梗死
B.高侧壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.局限前壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死
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225、单项选择题 一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()
A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓
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226、单项选择题 下列哪项不属于视路组成部分()
A.视交叉和视束
B.视网膜和视神经
C.外侧膝状体
D.视放射和视中枢
E.晶状体
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227、单项选择题 以下哪项都是胺类激素()
A.肾上腺素、去甲肾上腺素
B.胰高血糖素、性激素
C.神经垂体激素、降钙素
D.胰岛素、甲状旁腺激素
E.肾上腺皮质激素、甲状腺素
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228、单项选择题 关于老年人免疫功能的叙述错误的是()
A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化,T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少,对抗原的应答能力下降
E.IgM减少
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229、单项选择题 关于COPD的概念下列哪项不正确()
A.COPD是一种可预防可治疗的疾病
B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C.COPD肺部表现是气流受限,且不完全可逆
D.COPD肺部表现是气流受限,有时完全可逆
E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病
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230、单项选择题 患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。
为了进一步明确诊断,行冠脉造影显示未见明显狭窄,该患者诊断为()
A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病,左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对
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231、单项选择题 关于老年高血压病的描述正确的是()
A.老年人血压随年龄增高是正常的
B.老年人往往有单纯性收缩压升高,无碍健康
C.老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样
D.老年性高血压病可根据一次随机抽查确定
E.老年人血压波动一般不大
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232、单项选择题 维持生命存在的最基本活动简称为()
A.SADL
B.LADL
C.ADL
D.MADL
E.BADL
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233、单项选择题 帕金森病的肌强直表现为()
A.折刀样
B.铅管样
C.肌阵挛样
D.抽搐样
E.以上均不是
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234、单项选择题 下列哪一项表现为胃恶性溃疡()
A.周期性胃痛明显,无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.完影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中
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235、单项选择题 血管性痴呆和老年性痴呆的神经心理鉴别量表是()
A.MMSE
B.CDR
C.BBS
D.HIS
E.WAIS
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236、多项选择题 西方社会通常讲老年人需要三个M,它们分别代表()
A.MEDICALCARE
B.MONEY
C.MEMORYHEALTH
D.MINDHEALTH
E.MORAL
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237、单项选择题 稳重但不灵活、忍耐力强、沉着但缺乏生气是哪种人的气质特征()
A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.其他
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238、单项选择题 较为稳定的股骨颈骨折是()
A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底型
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239、单项选择题 对恶性胸水定性诊断最有帮助的是()
A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B.B超探测出单侧大量胸腔积液
C.胸腔积液中找到癌细胞
D.两次以上胸腔积液检查均为血性
E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影
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240、单项选择题 周围神经损伤,感觉障碍表现为()
A.传导束性感觉障碍
B.偏身性感觉障碍
C.节段性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍
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241、单项选择题 布洛芬主要用于治疗()
A.头痛、牙痛
B.肌肉痛、神经痛
C.痛经
D.感冒发烧
E.风湿、类风湿关节炎
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242、单项选择题 以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点()
A.心肌萎缩,发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联,使血管弹性减弱,内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少,基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多,基底膜普遍变薄
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243、单项选择题 哪一项检查是骨质疏松最敏感的检查方法()
A.血清钙、磷
B.定量CT
C.双能X线骨密度测定
D.尿钙
E.X线平片
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244、单项选择题 对脊髓被膜和脊膜腔描述错误的是()
A.脊髓被膜共分三层
B.脊髓被膜由外向内第二层是脊髓蛛网膜
C.软脊膜位于脊髓被膜最外层
D.硬脊膜和脊髓蛛网膜腔隙为硬膜下隙
E.硬脊膜与椎管骨膜间的腔隙为硬膜外隙
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245、单项选择题 下列关于男性尿道的描述,正确的是()
A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄,分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲
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246、单项选择题 颈胸神经根出口处离后正中线两旁约()
A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
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247、单项选择题 尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的()
A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管
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248、单项选择题 对于老年人摔倒的预防哪项是错误的()
A.不宜骑自行车
B.不宜练倒走
C.不宜早晨锻炼
D.不宜做剧烈运动
E.不宜雨雪天锻炼
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249、多项选择题 在全身性皮肤瘙痒症,以下哪些是正确的()
A.甲状腺功能低下瘙痒,口服甲状腺制剂后痒感减轻
B.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
C.慢性肾炎时瘙痒与尿毒症的发生有关
D.霍奇金病随着病情进展而瘙痒加剧
E.肝性瘙痒与肝病变进展一致
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250、单项选择题 原发性骨质疏松症是指()
A.一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
B.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松,以及一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松
C.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松,不包括特发性骨质疏松
D.主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症
E.以上都不对
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251、单项选择题 脑卒中发病常见先兆是()
A.头痛
B.头晕
C.恶心
D.恶心、呕吐
E.短暂性脑缺血发作
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252、单项选择题 手术后好发血栓的部位是()
A.颈静脉
B.门静脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.下肢静脉
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253、单项选择题 对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施()
A.禁食和胃肠减压
B.抗生素
C.输液
D.肾上腺皮质激素
E.镇痛药
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254、单项选择题 男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便浴血阳性,最可能的诊断是()
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管出血
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255、单项选择题 肺气肿患者最通常的主诉是()
A.发热和咳痰
B.胸骨后疼痛
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咯血
E.体重减轻
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256、单项选择题 老年痴呆中最多的是()
A.AD(阿尔茨海默病)
B.血管性痴呆
C.梗塞后痴呆
D.颅脑其他病变后痴呆
E.糖尿病后痴呆
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257、单项选择题 慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是()
A.上腹部疼痛,恶心,呕吐
B.血清抗壁细胞抗体阳性
C.X线钡餐可见龛影
D.胃液MAO升高
E.以上都不是
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258、单项选择题 由环形的肌纤维构成,位于孔裂的周围的肌称()
A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌
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259、单项选择题 原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则,哪项不正确()
A.始量要足
B.减药慢稳
C.无效时改用泼尼松龙
D.抗菌药物预防感染
E.维持用药半年至一年或更长
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260、单项选择题 哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征()
A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音
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261、单项选择题 非特异性免疫是个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能,其特点不包括()
A.耐受性
B.先天具有
C.无特异性
D.无记忆性
E.作用快而弱
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262、单项选择题 患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。
患者电子内镜结果示距门齿33cm见一lcm×2cm溃疡,活检示高分化鳞癌,首选的治疗是()
A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗+化疗
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263、单项选择题 以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外()
A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病
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264、单项选择题 关于眼球的描述错误的是()
A.前面正中点称前极,后面正中点称后极
B.瞳孔中点至黄斑中央凹的连线称视轴
C.前、后极的连线称眼轴
D.屈光装置包括角膜、晶状体、房水和玻璃体
E.后极的位置在视神经盘的鼻侧
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265、单项选择题 患者,女性,60岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。尿量减少最可能的原因是()
A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾衰竭
E.急性间质性肾炎
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266、单项选择题 脊髓和相应椎骨的对应关系错误的是()
A.上颈髓(C1~4)大致与同序数椎骨对应
B.下颈髓(C5~8)和上胸髓(T1~4)较同序数椎骨高1节椎骨
C.下胸髓(T9~12)高3节椎臂
D.中胸髓(T5~8)较相应椎骨高2节椎骨
E.腰髓相当于胸椎9~12水平
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267、单项选择题 脑干和脊髓属于()
A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维
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268、单项选择题 对神经干叩击试验(Tinel征)的描述不正确的是()
A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象
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269、单项选择题 下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写,哪一项是错误的()
A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑
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270、单项选择题 骨质疏松症患者的主诉中不恰当的为()
A.发热
B.没有任何症状
C.疼痛
D.四肢乏力
E.下肢肌肉痉挛
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271、单项选择题 肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤()
A.患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失
B.拇指不能内收,夹纸试验异常
C.手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲
D.肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失
E.上肢不能外展,肩部感觉迟钝
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272、单项选择题 下列哪项不是急性肾小管坏死的病因()
A.大面积烧伤
B.重度外伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素
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273、多项选择题 老年人体育锻炼的原则包括()
A.要循序渐进,逐渐增加运动量
B.有规律的持续锻炼
C.加强自我监督,防止运动过量
D.锻炼强度要逐渐增大
E.锻炼速度要逐渐增快
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274、多项选择题 慢性支气管炎的主要临床症状是()
A.常发生于寒冷季节或气候突变时节
B.起病急,多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽痒、咳嗽等上呼吸道感染症状
C.咳嗽开始为刺激性、阵发性干咳,1~2d有白色黏痰或黏性脓痰
D.严重者伴有胸骨后或胁肋部疼痛,也可有发热、畏寒、头痛等全身症状
E.易发生休克
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275、单项选择题 吗啡的适应证是()
A.感染性腹泻
B.分娩止痛
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤止痛
E.支气管哮喘
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276、单项选择题 检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确立诊断下列哪项检查最有价值()
A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术
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277、单项选择题 心理应激对健康的影响表现为()
A.促进健康
B.加重已有疾病
C.与心身疾病的发病有关
D.与心理障碍的发病有关
E.以上都正确
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278、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.B超较低回声,平扫CT值为负值
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
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279、单项选择题 眼球壁的中膜中最肥厚的部分是()
A.虹膜
B.睫状体
C.脉络膜前部
D.脉络膜后部
E.角膜
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280、单项选择题 老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项()
A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查
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281、单项选择题 关于慢性胃窦炎的描述正确的是()
A.常见上腹痛,可有消化道出血
B.症状很严重的,其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低
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282、单项选择题 背肌中最长的肌是()
A.竖脊肌
B.腰上三角
C.腰下三角
D.臀上皮神经
E.脊神经后支
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283、单项选择题 血液循环中,血栓随血流运行而发生相应血管阻塞的过程称为()
A.血栓形成
B.梗死
C.血栓运行
D.血栓栓塞
E.栓子
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284、单项选择题 伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选用()
A.哌唑嗪
B.氢氯噻嗪
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.尼莫地平
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285、单项选择题 患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB.类抗高血压药
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286、单项选择题 硅沉着病(矽肺)最常见的并发症是()
A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核
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287、单项选择题 细胞表面具有抗原识别受体,必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用,可视之为特异性细胞免疫。包括()
A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫
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288、单项选择题 评定老年人智力的常用工具为()
A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表
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289、单项选择题 尿路感染的易感因素不包括下列哪一项?()
A.尿路梗阻、膀胱-输尿管反流
B.导尿、膀胱镜检查
C.妊娠、性生活损伤和月经期
D.青年男性
E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者
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290、单项选择题 有关生活质量的叙述错误的是()
A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点
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291、单项选择题 患者,男性,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP。临床首先考虑()
A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石
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292、单项选择题 与人类的记忆密切相关的脑叶是()
A.颞叶
B.额叶
C.枕叶
D.岛叶
E.顶叶
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293、单项选择题 对Crohn病最有诊断意义的病理改变是()
A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大
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294、单项选择题 炎性肉芽肿中主要炎细胞是()
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.淋巴细胞
D.成纤维细胞
E.单核/巨噬细胞
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295、单项选择题
患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。
本病例右心衰竭的治疗首选是()
A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明
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296、单项选择题 男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。
心脏听诊最有可能出现()
A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速
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297、单项选择题 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是()
A.尿亚硝酸盐还原试验阳性
B.肾小管功能持续性损害
C.尿频、尿急、尿痛反复发作
D.畏寒发热,尿白细胞数增高
E.清洁中段尿细菌培养计数>105/ml
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298、单项选择题 髓核易向哪个方向脱出()
A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方
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299、单项选择题 静脉角位于()
A.颈内、外静脉汇合处
B.左、右头臂静脉汇合处
C.锁骨下静脉与颈内静脉汇合处
D.髂内、外静脉汇合处
E.以上都不对
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300、单项选择题 在体表最易摸到股动脉搏动的部位是()
A.腹股沟韧带中、外1/3交点下方
B.腹股沟韧带中、外1/3交点上方
C.腹股沟韧带中点下方
D.腹股沟韧带中点上方
E.腹股沟韧带中、内1/3交点下方
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