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全科医学(医学高级)：血液系统疾病考点巩固（每日一练）
2024-05-04 06:59:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性病人，贫血，黄疸，脾大，临床考虑溶血性贫血，以下哪项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血意义最大（）。

A.酸溶血试验（Ham试验）
B.抗人球蛋白试验（Coomb’s试验）
C.红细胞渗透脆性试验
D.尿含铁血黄素试验（Rous试验）
E.蔗糖水溶血试验


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2、单项选择题  溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是（）。

A.血液中游离血红蛋白增多
B.网织红细胞比例明显增高
C.血清中间接胆红素增高
D.红细胞脆性增高
E.尿含铁血黄素试验阳性


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3、单项选择题  机体缺铁时首先表现为（）。

A.血红蛋白降低
B.红细胞计数减少
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失


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4、单项选择题  诊断急性白血病的主要依据是（）。

A.贫血
B.出血
C.发热
D.血象
E.骨髓象


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5、单项选择题  应用下列哪种药物可能导致出血性疾病（）。

A.环磷酰胺
B.阿司匹林
C.小分子肝素
D.保泰松
E.上述都可能


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6、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的治疗，错误的是（）。

A.异基因造血干细胞移植
B.干扰素-α
C.格列卫
D.羟基脲
E.糖皮质激素


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7、单项选择题  患者，男性，18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，下一步最重要的检查是（）。

A.血常规
B.BT
C.APTT
D.PT
E.PAIg


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8、单项选择题  患者，男，22岁。有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）。

A.急性血管内溶血
B.慢性血管内溶血
C.急性血管外溶血
D.慢性血管外溶血
E.原位溶血


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9、单项选择题  急性白血病与慢性白血病的主要区别是（）。

A.外周血原始细胞和幼稚细胞多少
B.肝脾是否肿大
C.起病缓急
D.贫血严重程度
E.骨髓幼稚血细胞成熟程度


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10、单项选择题  多发性骨髓瘤（MM）易感染的主要原因是（）。

A.M蛋白少
B.免疫球蛋白减少
C.贫血
D.体液免疫缺陷
E.补体减少


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11、单项选择题  溶血性黄疸的尿液检查结果是（）。

A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性
C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素强阳性


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12、单项选择题  当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80％，并可见Auer小体时，应考虑诊断为（）。

A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征


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13、单项选择题  下述哪项是诊断急性白血病的最主要依据（）。

A.外周血白细胞分类
B.细胞免疫学检查
C.血红蛋白浓度
D.骨髓细胞学检查
E.细胞染色体检查


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14、单项选择题  关于铁吸收，错误的是（）。

A.主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.以亚铁的形式吸收
C.饮茶有利于铁的吸收
D.动物源性食物中的铁吸收率较高
E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节


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15、单项选择题  缺乏叶酸或维生素B可使细胞平均体积改变．最可能的是（）。

A.＜80fl
B.＜100fl
C.＞100fl
D.＞140fl
E.＞160fl


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16、单项选择题  弥漫性血管内凝血以下哪项错误（）。

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血酶原时间延长
E.外周血小板增多


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17、单项选择题  下述哪种成人白血病经系统治疗后预后最好（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.急性非淋巴细胞白血病M3
C.急性T淋巴细胞白血病
D.除M3外的急性非淋巴细胞白血病
E.急性B淋巴细胞白血病


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18、单项选择题  与缺铁性贫血无关的表现是（）。

A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难
C.黄疸
D.小儿行为异常
E.反甲现象


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19、单项选择题  患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×10g/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）


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20、单项选择题  急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是（）。

A.血细胞计数
B.血涂片找幼稚细胞
C.网织红细胞绝对值
D.骨髓象
E.有否肝、脾、淋巴结肿大


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21、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）。

A.外周血全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D.无肝脾肿大
E.上述都不是


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22、单项选择题  45岁，男性，脸色苍白、乏力3个月，体检：皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g／L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0．025，最可能为（）。

A.缺铁性贫血
B.缺叶酸性贫血
C.缺维生素B性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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23、单项选择题  下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别：（）。

A.酸溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少
E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）


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24、单项选择题  关于淋巴瘤，错误的是（）。

A.起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤
B.病因和发病机制不完全清楚
C.在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤
D.与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差
E.淋巴瘤不能治愈


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25、单项选择题  关于淋巴瘤，下列哪项不正确的（）。

A.发热38℃以上，至少持续3天，且无感染因素
B.6个月内体重减少10％以上
C.盗汗
D.分为非霍奇金淋巴瘤与霍奇金病
E.发病的早期不出现体征


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26、单项选择题  52岁，双侧颈部无痛性肿大淋巴结2～3个1～2cm，质中，可活动，体温偶有38℃，服退热药可控制，白细胞正常，最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。B超：肝脾肿大，腹膜后淋巴结肿大。临床诊断（）。

A.恶性淋巴瘤
B.淋巴结慢性炎症
C.免疫性淋巴结增生
D.颈部转移癌
E.白血病


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27、单项选择题  缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的（）。

A.口角炎、舌炎
B.组织缺铁的表现
C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白
D.视乳头水肿、脾脏肿大
E.原发病的表现


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28、单项选择题  慢性骨髓炎患者，血红蛋白80g/L，血清铁12μmol/L，总铁结合力70μmol/L，骨髓幼红细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0.15，其贫血为（）。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血


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29、单项选择题  急性白血病患者出血的主要原因是下面那一项（）。

A.白血病本身
B.弥散性血管内凝血
C.血小板减少
D.毛细血管通透性增高
E.纤维蛋白溶解亢进


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30、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的（）。

A.免疫因素
B.干细胞存在内在缺陷
C.造血微环境存在缺陷
D.再生障碍性贫血是遗传性疾病
E.干细胞损伤


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31、单项选择题  治疗慢性再障时应首选（）。

A.造血干细胞移植
B.联合应用造血刺激因子
C.免疫抑制剂
D.免疫抑制剂联合雄性激素
E.雄性激素


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32、单项选择题  在自身免疫性溶血性贫血中，下列哪项试验阳性结果最具诊断意义是（）。

A.Ham试验（血清酸化溶血试验）
B.Rous试验（尿含铁血黄素检查）
C.Coobms试验
D.糖水试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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33、单项选择题  支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是（）。

A.Hb<60g/L
B.网织红细胞绝对值<25×109/L
C.中性粒细胞绝对值<1.0×109/L
D.血小板<25×109/L
E.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下


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34、单项选择题  缺铁性贫血的细胞形态学表现多为（）。

A.小细胞低色素性贫血
B.正常细胞正常色素性贫血
C.大细胞低色素性贫血
D.小细胞正常色素性贫血
E.大细胞性贫血


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35、单项选择题  下述哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好（）。

A.急性非淋巴细胞白血病
B.急性T淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.非霍奇金淋巴瘤
E.急性B淋巴细胞白血病


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36、单项选择题  霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为（）。

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB


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37、单项选择题  女，22岁，皮肤瘀点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板30×109／L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为（）。

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.弥散性血管内凝血
E.急性白血病


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38、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是（）。

A.贫血的程度
B.感染的种类
C.出血的部位
D.血小板数目
E.骨髓巨核细胞数


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39、单项选择题  男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

A.类白血病反应
B.慢粒并感染
C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期
E.慢粒急变期


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40、单项选择题  再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为（）。

A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升


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41、单项选择题  某社区男性，70岁，因“进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，喷嚏导致骨折半天”由社区医院转至某三甲医院治疗。实验室检查提示：血象：Hb40g/L，WBC3.0×109/L，PLT120×109/L，血沉130MM/H，尿蛋白（+++），血清蛋白出现M蛋白，IgG增高。骨髓异常浆细胞60%、X线片提示腰椎骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是下列哪种疾病（）。

A.反应性浆细胞增多
B.淋巴瘤
C.良性单克隆丙种球蛋白增多症
D.原发性巨球蛋白血症
E.多发性骨髓瘤


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42、单项选择题  以下哪种疾病会出现外周血网织红细胞绝对值减少（）。

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性失血性贫血


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43、单项选择题  男，55岁，肝硬化患者，出现皮肤瘀斑、紫癜1周。体查：肝脾不大，多次2PLT（100～110）×109／L，纤维蛋白原定量2．5g／L，凝血酶原时间较对照延长5s，初步诊断为（）。

A.脾功能亢进
B.肝功能不全
C.DIC
D.ITP
E.血小板无力症


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44、单项选择题  急性白血病患者继发感染最常见的病原体是（）。

A.细菌
B.真菌
C.病毒
D.卡氏肺孢子虫病
E.肿瘤性发热


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45、单项选择题  急性白血病病人常见的临床表现是（）。

A.贫血
B.出血
C.感染
D.肝脾大
E.以上都正确


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46、单项选择题  目前哪些人可作为常规异基因骨髓移植治疗中的骨髓供者（）。

A.患者的同胞兄妹都可以
B.与患者HLA相合的健康人
C.与患者ABO血型相合的健康人
D.患者的父母
E.患者的配偶


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47、单项选择题  男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温38℃，伴消瘦，血象：白细胞8．0×10／L，N70％，L30％，形态正常，骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞，最可能的诊断为（）。

A.急性粒细胞白血病
B.霍奇金病（何杰金淋巴瘤）
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结转移癌
E.恶性组织细胞病


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48、单项选择题  体内的铁主要分布在下列哪一项中（）。

A.骨髓
B.运铁蛋白
C.铁蛋白与含铁血黄素
D.血红蛋白
E.肌红蛋白


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49、单项选择题  男性34岁ITP患者，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，经常有出血表现，下一步治疗建议是（）。

A.大剂量丙种球蛋白
B.脾切除
C.输注长春新碱
D.应用雄激素
E.大剂量肾上腺糖皮质激素


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50、单项选择题  治疗贫血的首要原则是（）。

A.补充铁剂
B.补充叶酸、维生素B
C.消除贫血的原因
D.康力龙
E.化疗


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51、单项选择题  缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确（）。

A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
C.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁正常，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
E.血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞降低，转铁蛋白饱和度增高


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52、单项选择题  缺铁性贫血病人的实验室检查是（）。

A.血清铁降低，总铁结合力降低
B.血清铁降低，总铁结合力正常
C.血清铁正常，总铁结合力降低
D.血清铁降低，总铁结合力增高
E.以上都不是


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53、单项选择题  原发性慢性再生障碍性贫血常见的主要临床表现如下，但除了（）。

A.肝脾或淋巴结肿大
B.贫血
C.牙龈出血
D.感染
E.皮肤紫癜


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54、单项选择题  关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是（）。

A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后
B.儿童多见
C.一旦确诊即需治疗
D.放疗比化疗效果好
E.不适合采用自体造血干细胞移植


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55、单项选择题  外周血网组织红细胞增多＞5％，最可能的诊断是（）。

A.自身免疫性溶血性贫血（AIHA.
B.缺铁性贫血（未治病例）
C.巨幼红细胞性贫血（未治病例）
D.再障
E.脾功能亢进


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56、单项选择题  在全球范围内，发病率最高的贫血为（）。

A.海洋性贫血
B.缺铁性贫血
C.镰状红细胞贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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57、单项选择题  慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于（）。

A.血流速度加快
B.呼吸频率加快
C.组织需氧量减少
D.Hb在组织中O2释放量增多
E.Hb的携O2能力增强


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58、单项选择题  过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是（）。

A.发病年龄与性别不同
B.紫癜的部位、性质与特点不同
C.并发症不同
D.出、凝血的功能状态不同
E.血小板计数结果不同


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59、单项选择题  骨髓增生异常综合征（MDS）与急性白血病（AL）最主要的鉴别点是（）。

A.外周血原始细胞和幼稚细胞多少
B.全血细胞减少程度
C.环形铁粒幼细胞多少
D.病态造血是否明显
E.骨髓中原始细胞多少


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60、单项选择题  粒细胞缺乏症为粒细胞（）。

A.＜4.0×109／L
B.＜3.0×109／L
C.＜2.0×109／L
D.＜1.0×109／L
E.＜0.5×109／L


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61、单项选择题  巨幼细胞贫血发病的本质为（）。

A.血红蛋白合成障碍
B.能量代谢障碍
C.磷脂代谢障碍
D.DNA代谢障碍
E.细胞凋亡过度


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62、单项选择题  女，34岁，慢性骨髓炎，发现贫血2个月，查血红蛋白82g／L，红细胞2．8×1012／L，外周血红细胞形态为小细胞低色素型。该患者贫血类型为（）。

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.慢性感染性贫血


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63、单项选择题  内源性凝血途径的始动因子是（）。

A.凝血因子Ⅳ被激活
B.凝血因子Ⅻ被激活
C.血小板破裂
D.凝血酶的形成
E.因子Ⅸ被激活


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64、单项选择题  诊断巨幼红细胞贫血最主要的实验室检查依据是（）。

A.MCV测定
B.血象红细胞形态观察
C.骨髓象
D.外周血三系细胞减少
E.网织红细胞计数


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65、单项选择题  下列抗菌药物中最有可能影响骨髓造血功能甚至引起再生障碍性贫血的是（）。

A.磺胺
B.青霉素
C.万古霉素
D.先锋霉素
E.氯霉素


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66、单项选择题  与再生障碍性贫血关系最密切的疾病为（）。

A.恶性组织细胞增生症
B.骨髓增生异常综合征
C.巨幼细胞贫血
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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67、单项选择题  慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的为（）。

A.中性粒细胞核右移
B.周围血中出现晚幼红细胞
C.中性粒细胞核左移
D.Ph1染色体阳性
E.嗜酸性粒细胞增多


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68、单项选择题  关于中枢神经系统白血病（CNSL）的叙述，错误的是（）。

A.可发生在疾病的任何阶段
B.常发生在治疗后缓解期
C.以急性淋巴细胞白血病最常见
D.以急性非淋巴细胞白血病最常见
E.也可见于慢性白血病


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69、单项选择题  下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下（）。

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.骨髓纤维化


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70、单项选择题  原发性慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是（）。

A.雄性激素
B.肾上腺皮质激素
C.维生素B
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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71、单项选择题  患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

A.慢性再障
B.急性再障
C.急性淋巴细胞白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.DIC


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72、单项选择题  测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时（）。

A.SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↑
B.SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓
C.SI↓，SF↓，TIBC↓，TS↑
D.SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑
E.SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓


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73、多项选择题  属于小细胞、低色素性贫血的是（）。

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血


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74、单项选择题  女，24岁，发现皮肤瘀点，紫癜4天。体查：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×109／L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为（）。

A.再生障碍性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.血管性血友病
E.急性白血病


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75、单项选择题  治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选（）。

A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.细胞毒类免疫抑制剂
D.大剂量人体丙种球蛋白
E.丹那唑


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76、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项（）。

A.抗人球蛋白试验（Coombs试验）
B.红细胞脆性试验
C.酸溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.异丙醇试验


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77、单项选择题  将白血病分为急性和慢性两大类的最主要依据是（）。

A.贫血程度
B.出血程度
C.白血病细胞的类型
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的成熟程度


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78、单项选择题  男，22岁，发热，咽痛，鼻出血1周。体查：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅淋巴结无肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下3cm。血象：Hb80g／L，白细胞3×109／L。PLT70×109／L。下列哪项诊断可能性最小（）。

A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.慢性粒细胞白血病急变


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79、单项选择题  患者，男，40岁。面色苍白，疲乏无力1个月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65×109/L。此患者可排除（）。

A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移瘤
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血


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80、单项选择题  男，40岁，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施（）。

A.自体造血干细胞移植
B.干扰素+羟基脲联合治疗
C.干扰素治疗
D.异基因造血干细胞移植
E.脾切除


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81、单项选择题  反映骨髓红系造血功能的最佳指标为（）。

A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.网织红细胞计数
D.红细胞形态学观察
E.红细胞压积测定


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82、单项选择题  患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L，骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项（）。

A.毛发枯干
B.脊髓急性联合变性
C.指甲变薄
D.嗜食泥土、冰块等
E.脾大


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83、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性髓细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.类白血病反应


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84、多项选择题  有关ITP描述的正确的是（）。

A.毛细血管脆性试验阳性
B.可有贫血表现
C.出血时间延长
D.血块收缩正常
E.血小板更新率降低


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85、单项选择题  巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括（）。

A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻
D.舌痛
E.食欲不振


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86、单项选择题  应首选肾上腺皮质激素治疗的贫血是（）。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.海洋性贫血
E.再生障碍性贫血


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87、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（）。

A.有核细胞增生活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍


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88、单项选择题  男性，24岁，不规则发热3个月，右颈部淋巴结肿大，伴盗汗，消瘦。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断（）。

A.胸腹部CT
B.颈部淋巴结活检
C.骨髓象检查
D.免疫球蛋白检查
E.胸腹部核磁共振成像（MRI）检查


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89、单项选择题  关于急性白血病叙述的，正确的是（）。

A.起病急骤
B.起病缓慢
C.起病急缓不一
D.与遗传因素无关
E.与电离辐射、化学制剂无关


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90、单项选择题  除哪项外都是贫血时最常见的症状（）。

A.皮肤、粘膜苍白
B.心悸，气短
C.疲乏，软弱无力
D.头晕，耳鸣，眼花
E.口唇发绀


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91、单项选择题  诊断溶血最可靠的指标是（）。

A.网织红细胞比例升高
B.血清结合珠蛋白减少
C.红细胞寿命缩短
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.外周血中出现少量幼红细胞


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92、单项选择题  患者，女性，28岁。两周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下3.0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g/L，WBC15.0×109/L，中性分叶核细胞0.70，带状核细胞0.10，晚幼粒细胞0.05，中幼粒细胞0.03，淋巴细胞0.08，晚幼红细胞0.04，血小板120×109/L，网织红细胞0.09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为（）。

A.慢性粒细胞白血病
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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93、单项选择题  成年男性正常血红蛋白浓度（）。

A.60～80g／L
B.90～110g／L
C.110～150g／L
D.120～160g／L
E.140～160g／L


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94、单项选择题  关于M蛋白，错误的是（）。

A.反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白
B.多发性骨髓瘤均伴有M蛋白
C.多发性骨髓瘤也可无M蛋白
D.有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤
E.某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多


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95、单项选择题  应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.丙酮酸激酶缺乏症
E.海洋性贫血


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96、单项选择题  淋巴瘤的基本治疗策略是（）。

A.化疗
B.放疗
C.生物治疗
D.手术治疗
E.以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗


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97、单项选择题  患者，男，45岁。5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色。血象：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC4.1×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60×109/L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步做哪种试验检查（）。

A.尿常规检查
B.粪常规检查
C.骨髓象检查
D.酸溶血试验
E.抗人球蛋白试验


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98、单项选择题  巨幼细胞贫血的检查不包括（）。

A.胃酸降低实验阳性
B.空腹血清胃泌素显著增高
C.尿高半胱氨酸24小时排泄量增加
D.血清间接胆红素增高
E.血象提示小细胞性贫血


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99、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是（）。

A.贫血的程度
B.感染的种类
C.出血的部位
D.浸润症状
E.白细胞数目


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100、单项选择题  男，24岁，一年来头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血。体查：贫血状，皮肤有瘀点，增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性贫血
B.慢性失血性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.慢性白血病


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101、单项选择题  应选择注射铁剂治疗的患者为（）。

A.重度缺铁性贫血患者
B.强烈要求使用注射铁剂者
C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者
D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者
E.婴幼儿缺铁性贫血患者


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102、单项选择题  血小板减少可见于下列疾病，但除了（）。

A.急性白细胞
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性贫血
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进


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103、单项选择题  下述除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素（）。

A.艾滋病毒（HIV）感染
B.EB病毒感染
C.遗传性免疫功能缺陷
D.器官移植后长期应用免疫抑制药物
E.经常患感冒


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104、多项选择题  对于再生障碍性贫血描述错误的是（）。

A.急性型以出血为主
B.慢性型以出血为主症
C.慢性型病变贫血不明显
D.急性型病变呈"向心性"发展
E.慢性型以贫血主症


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105、单项选择题  多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于（）。

A.骨折性骨骼破坏
B.坏死性骨骼破坏
C.溶骨性骨骼破坏
D.增生性骨骼破坏
E.感染性骨骼破坏


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106、单项选择题  以下不属于血管内溶血的疾病是（）。

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.G-6-PD缺乏的蚕豆病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.异常血红蛋白病
E.血型不合输血后溶血


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107、单项选择题  急性白血病患者高热，应首先考虑（）。

A.白血病本身
B.中枢神经系统白血病
C.高白细胞血症
D.严重出血
E.继发感染


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108、单项选择题  患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6×109/L，血小板40×109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是（）。

A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血


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109、单项选择题  下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象（）。

A.缺铁性贫血
B.慢性感染后贫血
C.难治性铁粒幼细胞贫血
D.珠蛋白合成障碍性贫血
E.类风湿性关节炎病人的贫血


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110、单项选择题  女，42岁，头晕，乏力6个月，伴双手指端及足底麻木感。平时素食。体查：睑结膜苍白，巩膜无黄染，肝、脾未触及。Hb58g/L，MCV110fl，MCHC34%，WBC4.0×109/L，PLT90×109/L，最有可能的诊断是（）。

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性白血病
E.溶血性贫血


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111、单项选择题  在我国贫血的诊断标准为（）。

A.男：Hb<120g/L，女：Hb<110g/L
B.男：Hb<130g/L，女：Hb<120g/L
C.男：Hb<140g/L，女：Hb<130g/L
D.男：Hb<150g/L，女：Hb<140g/L
E.男：Hb<160g/L，女：Hb<150g/L


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112、单项选择题  再生障碍性贫血的典型血象特点为（）。

A.全血细胞减少
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞<1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于大细胞性贫血


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113、单项选择题  霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常，主要治疗是（）。

A.化疗
B.手术切除
C.生物治疗
D.放疗
E.造血干细胞移植


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114、单项选择题  患者，男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象：RBC3.4×1012/L，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85。此患者治疗首选（）。

A.抗生素
B.抗生素+激素
C.抗生素+雄性激素+G-CSF
D.长春新碱+环磷酰胺+强的松（泼尼松）
E.支持及对症治疗+环孢菌素（环孢素）+G-CSF


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115、单项选择题  女性，16岁，皮肤紫癜3天，查体：双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜，压之不褪色，肝脾均未触及，化验血小板225×109／L，血小板聚集功能正常，骨髓像大致正常，患者最可能的诊断为（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.单纯性紫癜
D.过敏性紫癜
E.血管性血友病


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116、单项选择题  女性，24岁，发现皮肤瘀点，紫癜4天。体查：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×10／L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为（）。

A.血管性血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病


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117、单项选择题  某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为（）。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.慢性活动性肝炎
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性黄疸型肝炎
E.海洋性贫血


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118、单项选择题  男，60岁，肝炎患者，出现牙龈出血，皮肤紫癜2天，体查肝脾不大，血常规PLT30×109／L，复查发现血小板进行性下降，纤维蛋白原定量1．5g／L，血浆凝血酶原时间较对照延长5s，3P实验阳性，出血原因初步诊断为（）。

A.DIC
B.脾功能亢进
C.肝功能不全
D.ITP
E.过敏性紫癜


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119、单项选择题  外周血片中出现幼红细胞的疾病有（）。

A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞性白血病
C.脾功能亢进
D.骨髓纤维化
E.血友病


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120、单项选择题  出血时间延长可见于下述疾病，但除了（）。

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.血友病A
D.维生素C缺乏症
E.血管性假血友病


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121、单项选择题  关于Auer小体，正确的是（）。

A.主要见于急性非淋巴细胞白血病
B.主要见于急性淋巴细胞白血病
C.主要见于慢性粒细胞白血病
D.主要见于慢性淋巴细胞白血病
E.主要见于类白血病反应


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122、单项选择题  最容易发生广泛出血的急性白血病是（）。

A.急性粒细胞白血病微分化型
B.急性粒细胞白血病未分化型
C.急性粒细胞白血病部分分化型
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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123、单项选择题  患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

A.输注红细胞
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.丹那唑
E.保肝治疗


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124、单项选择题  与贫血无关的临床表现为（）。

A.皮肤黏膜苍白
B.发绀
C.头痛、头晕
D.心悸及呼吸困难
E.疲乏无力


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125、单项选择题  正常人每日所需叶酸的量为（）。

A.50μg
B.100μg
C.150μg
D.200μg
E.250μg


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126、单项选择题  最常见的小细胞低色素性贫血是（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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127、单项选择题  以下抗癌药物可严重抑制骨髓造血功能，但除了（）。

A.柔红霉素
B.争光霉素（又称平阳霉素）
C.阿糖胞苷
D.阿霉素
E.环磷酰胺


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128、单项选择题  男性，28岁。头昏、乏力、间歇性齿龈性出血，皮肤瘀斑2年余，1年前曾做骨穿检查确诊为再生障碍性贫血，外周血象检查，哪项不符合该病的表现（）。

A.中性粒细胞百分比及绝对值降低
B.网织红细胞百分比及绝对值降低
C.MCV、MCH、MCHC在正常范围内
D.血片中偶见幼红、幼粒细胞
E.血小板严重减少，形态正常


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129、单项选择题  当某贫血患者伴感染，骨髓学检查发现幼稚细胞80％，并可见Aver’s小体，应考虑诊断为（）。

A.类白血病反应
B.急性非淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.慢性淋巴细胞性白血病


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130、单项选择题  以下哪项不是巨幼细胞贫血的血液系统表现（）。

A.溶血
B.淋巴结肿大
C.黄疸
D.皮肤瘀斑
E.鼻出血


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131、单项选择题  淋巴瘤患者的表现中不经常出现下列哪项（）。

A.饮酒后淋巴结疼痛
B.皮肤瘙痒
C.脊髓压迫征
D.皮肤溃疡
E.血糖升高


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132、单项选择题  男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：（）。

A.酸溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.红细胞脆性试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）


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133、单项选择题  与机体止血功能无关的项目为（）。

A.白细胞
B.血管内皮细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝因子


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134、单项选择题  男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，下列哪项诊断可能性最小（）。

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.骨髓异常增生综合征
D.再生障碍性贫血
E.慢性粒细胞性白血病急变


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135、单项选择题  患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性特发性血小板减少性紫癜
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.过敏性紫癜


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136、单项选择题  一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳（）。

A.全血输血
B.浓缩粒细胞输血
C.红细胞悬液输血
D.压积红细胞输血
E.去白细胞红细胞输血


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137、单项选择题  男性，54岁，不规则发热4个月，伴皮肤瘙痒，双侧颈部淋巴结肿大，临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断（）。

A.骨髓象检查
B.胸腹部CT
C.颈部淋巴结活检
D.免疫球蛋白检查
E.以上都不是


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138、单项选择题  红细胞的寿命约为（）。

A.7天
B.100天
C.110天
D.120天
E.130天


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139、单项选择题  再生障碍性贫血的病因不包括（）。

A.氯霉素
B.病毒性肝炎
C.X射线
D.碳酸锂
E.苯


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140、单项选择题  关于白血病，下列哪项是正确的（）。

A.我国慢性白血病发病率比急性白血病高
B.白血病是造血干细胞的克隆性恶性增生
C.如不治疗一般在3个月内死亡
D.儿童以急性非淋巴细胞白血病多见
E.白血病的病因已明确与病毒感染有关


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141、单项选择题  下述哪项HD病理分型提示预后最差（）。

A.混合细胞型
B.淋巴细胞耗竭型
C.淋巴细胞为主型
D.结节硬化型
E.以上都不对


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142、单项选择题  淋巴瘤病人的表现中不常出现的有（）。

A.皮肤瘙痒
B.饮酒后淋巴疼痛
C.脊髓压迫征
D.皮肤溃疡
E.血糖升高


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143、单项选择题  贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是（）。

A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.缺铁性贫血


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144、单项选择题  生理情况下，1ml血含铁量约为（）。

A.0.1mg
B.0.3mg
C.0.5mg
D.0.75mg
E.1mg


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145、单项选择题  根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是（）。

A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和溶血三大类
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
D.造血原料不足、造血功能障碍和溶血三大类
E.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类


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146、单项选择题  治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为（）。

A.缓解出血症状
B.血小板寿命恢复正常
C.血小板数量恢复正常
D.骨髓象恢复正常
E.PAIgG转阴


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147、单项选择题  女，32岁，面色苍白乏力3个月，平素月经量多，查体：睑结膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g／L，MCV74fl，MCHC25％，WBC4．0×10／L，PLT127×10／L，妇科B超未见异常，最可能的诊断是（）。

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性白血病


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148、单项选择题  下列不属于小细胞低色素贫血的疾病是（）。

A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性病贫血


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149、单项选择题  查发现血小板进行性下降，纤维蛋白原定量1．5g／L，血浆凝血酶原时间较对照延长5秒，3P实验阳性，出血原因初步诊断为（）。

A.DIC
B.肝功能不全
C.脾功能亢进
D.ITP
E.过敏性紫癜


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150、单项选择题  出血性疾病的后天因素不包括（）。

A.放射线
B.苯
C.病毒
D.寄生虫
E.遗传基因


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151、单项选择题  缺铁性贫血治疗的目标为（）。

A.自觉症状改善
B.红细胞数及Hb量恢复正常
C.红细胞形态恢复正常
D.血清铁恢复正常
E.血清铁蛋白恢复正常


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152、单项选择题  关于急性白血病细胞浸润的表现，错误的是（）。

A.骨骼和关节疼痛
B.中枢神经系统白血病
C.肝脾轻至中度肿大
D.淋巴结肿大多数无压痛
E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润


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153、单项选择题  缺铁性贫血患者补铁剂治疗后首先表现为（）。

A.自觉症状改善
B.血清铁蛋白上升
C.网织红细胞上升
D.血红蛋白上升
E.红细胞平均体积恢复正常


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154、单项选择题  男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×10／L，WBC20×10／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

A.慢粒并感染
B.类白血病反应
C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期
E.慢粒急变期


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155、单项选择题  对于淋巴瘤的症状，下列哪项是不恰当的（）。

A.6个月内体重减少10％以上
B.发热38℃以上，至少持续3天，且无感染因素
C.盗汗
D.非霍奇金淋巴瘤与霍奇金病均可出现
E.发病的早期一般不会出现


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156、单项选择题  易发生DIC的疾病是（）。

A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M5
E.ALL-L2


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157、单项选择题  确诊淋巴瘤的最主要依据是（）。

A.组织病理学检查结果
B.全面的影像学检查结果
C.骨髓象
D.血象
E.乳酸脱氢酶升高


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158、单项选择题  霍奇金病（HD）与非霍奇金淋巴瘤（NHL）最重要的鉴别为（）。

A.HD多见于青年人
B.NHL容易发生远处转移
C.HD病理特点为有R－S细胞
D.NHL较HD预后差
E.NHL可见于各年龄组


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159、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么（）。

A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.血清铁及铁蛋白上升


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160、单项选择题  治疗急性淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是（）。

A.柔红霉素+阿糖胞苷
B.长春新碱+泼尼松+环磷酰胺+柔红霉素
C.干扰素+羟基脲
D.康力龙+环孢菌素
E.瘤可宁


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161、单项选择题  急性白血病病人在病程中出现高热的主要原因是（）。

A.代谢亢进
B.贫血
C.化疗药物过敏反应
D.感染
E.白血病细胞浸润


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162、单项选择题  在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的环节为（）。

A.造血干细胞受损
B.造血微环境缺陷
C.免疫机制异常
D.核苷酸代谢异常
E.遗传基因缺陷


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163、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤的特点为（）。

A.发展迅速，易远处转移
B.预后较霍奇金淋巴瘤好
C.一般沿淋巴管扩散蔓延
D.肯定有淋巴结肿大
E.放疗效果好


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164、单项选择题  淋巴瘤最典型的临床表现是（）。

A.无痛性、进行性淋巴结肿大
B.发热
C.消瘦
D.盗汗
E.皮肤瘙痒


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165、单项选择题  除哪项外都是造血器官（）。

A.骨髓
B.胸腺
C.脾脏
D.心脏
E.淋巴结


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166、单项选择题  慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是（）。

A.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分
B.白细胞计数
C.脾大程度
D.骨髓增生程度
E.贫血程度


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167、单项选择题  铁的吸收主要在（）。

A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.各段小肠
D.升结肠
E.降结肠


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168、单项选择题  淋巴瘤最常见的表现为（）。

A.无痛性淋巴结肿大
B.恶病质
C.发热
D.肝脾大
E.消瘦


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169、单项选择题  慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是（）。

A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓


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170、单项选择题  缺铁性贫血时血清铁饱和度应该是（）。

A.25％
B.20％
C.＜18％
D.＞25％
E.33％


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171、单项选择题  关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象，哪一项是错的（）。

A.一般说增生低下
B.巨核细胞减少
C.淋巴细胞相对减少
D.浆细胞等非造血细胞可增多
E.可有粒系、红系或巨核系增生减低


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172、单项选择题  男，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，白细胞3．8×109。／L，PLT60×109／L，初步诊断为（）。

A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.脾功能亢进
D.DIC
E.肝功能不全


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173、单项选择题  再生障碍性贫血患者的血常规表现为（）。

A.单纯白细胞减少
B.单纯红细胞减少
C.红细胞及白细胞两项减少
D.单纯血小板减少
E.全血细胞减少


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174、单项选择题  治疗白血病措施哪项是不恰当的（）。

A.血小板减少时输注单采血小板
B.严重贫血时，输注悬浮红细胞
C.感染时可采用抗生素治疗
D.化学药物治疗
E.白细胞减少时输注全血


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175、单项选择题  关于急性白血病，正确的是（）。

A.血象白细胞肯定增多
B.血象肯定有贫血
C.血象肯定有血小板减少
D.骨髓象肯定显著增生
E.骨髓象原始细胞比例肯定增高


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176、单项选择题  铁进入血液中后与何物结合（）。

A.β1球蛋白
B.清蛋白
C.血红素
D.载脂蛋白
E.胆红素


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177、单项选择题  小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除了（）。

A.慢性感染后贫血
B.缺铁性贫血
C.铁幼粒细胞贫血
D.地中海贫血
E.急性上消化道出血后贫血


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178、单项选择题  能准确反映储存铁量的指标为（）。

A.骨髓铁染色
B.血清铁
C.总铁结合力
D.血清铁蛋白
E.血清铁饱和度


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179、单项选择题  患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×109/L，血小板20×109/L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是（）。

A.血小板生成减少
B.血小板成熟障碍
C.血小板释放减少
D.体内存在血小板抗体
E.脾脏破坏血小板


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180、单项选择题  男性55岁肝硬化病人，出现皮肤瘀斑、紫癜1周，体查肝脾不大，多次查PLT（100～110）×10／L，纤维蛋白原定量2．5g／L，凝血酶原时间较对照延长5秒，初步诊断为（）。

A.DIC
B.肝功能不全
C.脾功能亢进
D.ITP
E.血小板无力症


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181、单项选择题  雄性激素治疗再障的机制是（）。

A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞，减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境


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