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1、单项选择题 扁平苔藓的组织病理变化是()。
A.色素增多
B.色素减少
C.色素失禁
D.表皮萎缩
E.疣状增生
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2、单项选择题 假单胞菌病用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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3、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()。
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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4、单项选择题 患者,女性,40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
该患者临床表现属于()。
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型
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5、单项选择题 患者,女性,18岁。右侧躯干可见一10cm长褐色扁平皮损,表面角化、粗糙。2岁发病,近期发展较快。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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6、单项选择题 患者,男性,41岁。上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药治疗能缓解症状,但皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质,并见色素失禁现象。该患者应诊断为()。
A.神经性皮炎
B.血管萎缩性皮肤异色症
C.融合性网状乳头瘤病
D.皮肤淀粉样变
E.黑变病
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7、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据()。
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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8、单项选择题 下列皮肤疾病中,病原微生物相同的是()。
A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣
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9、单项选择题 患者,男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L,尿常规正常。
关于本病的治疗错误的是()。
A.原发病的治疗
B.抗生素应用
C.氨苯砜口服
D.早期足量应用糖皮质激素
E.磺胺吡啶口服
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10、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
引起该病的基因突变是()。
A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白
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11、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()。
A.自觉剧烈瘙痒
B.病程缓慢,一般数月或1年可自愈
C.皮损有浸润性斑块,厚积鳞屑
D.老年人多见
E.有点状出血现象
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12、单项选择题 SLE的特征性抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
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13、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()。
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良
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14、单项选择题 下列描述化脓性汗腺炎错误的是()。
A.好发于腋部和会阴部
B.表现为皮下结节,有疼痛或压痛
C.可形成脓肿、瘘管、窦道
D.与遗传无关
E.与聚合型痤疮、穿凿型毛囊炎统称为毛囊闭锁三联症
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15、单项选择题 急性甲沟炎的常见致病菌为()。
A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白色念珠菌
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16、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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17、单项选择题 滤过紫外灯(Wood灯)检查时白癣菌呈()。
A.暗绿色
B.亮绿色
C.黑褐色
D.黄色
E.红色
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18、单项选择题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者的诊断应首先考虑()。
A.性病性淋巴肉芽肿
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.白念珠菌感染
E.梅毒
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19、单项选择题 患者,男性,45岁。双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是()。
A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜
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20、单项选择题 具有HIV感染特异性的体征是()。
A.毛细血管扩张征
B.淡紫色或棕色斑
C.口腔毛状黏膜白斑
D.玫瑰疹样皮疹
E.脂溢性皮炎
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21、单项选择题 女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()。
A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理
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22、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()。
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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23、单项选择题 患者,女,35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始,躯干部出现丘疹,渐增多,变大,表面粗糙,无明显自觉症状,曾外用激素药物,未见明显好转,其父亲有类似疾病史。皮肤科检查:躯干部及双侧腋下见弥漫性1~2cm大小角化性及棘状丘疹,表面粗糙。
该患者的可能诊断是()。
A.银屑病
B.汗孔角化症
C.毛囊角化病
D.线状扁平苔癣
E.疣状表皮痣
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24、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
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25、单项选择题 蕈样肉芽肿常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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26、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
下列实验室检查结果支持初步诊断的是()。
A.阴道分泌物发现革兰阴性双球菌
B.阴道分泌物涂片发现少量白细胞
C.阴道分泌物涂片发现较多线索细胞
D.阴道分泌物涂片发现少量孢子
E.阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌
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27、单项选择题 亚急性湿疹的表现不正确的是()。
A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小
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28、单项选择题 患者,男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,2天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
为进一步判明病因可采取的检查方法是()。
A.斑贴试验
B.狼疮带试验
C.疱液培养
D.真菌直检
E.过敏原检查
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29、单项选择题 患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是()。
A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.外阴湿疹
E.季节性瘙痒症
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30、单项选择题 梅毒患者的治疗后观察,应除外()。
A.早期梅毒治疗后第1年每3个月复查一次,以后每半年复查一次,连续2~3年
B.血清反应由阴性转为阳性,应加倍量复治
C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始,逐渐增加剂量,至第7天起按正常剂量治疗
D.血清反应固定阳性者,应做神经系统检查和脑脊液检查
E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应
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31、单项选择题 通过性交而感染HIV者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~3周
C.4~6周
D.4~8周
E.8~12周
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32、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为()。
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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33、单项选择题 色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为()。
A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着
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34、单项选择题 以下药物属于免疫抑制剂的是()。
A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸
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35、单项选择题 男性,25岁。上感发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是()。
A.湿疹
B.玫瑰糠疹
C.寻常型银屑病
D.毛发红糠疹
E.白色糠疹
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36、单项选择题 其抗原与锚丝相连的是()。
A.寻常型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.大疱性类天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.多形红斑
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37、单项选择题 人工性荨麻疹()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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38、单项选择题 患者,男,43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
如确诊该病,最有价值的辅助检查为()。
A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查
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39、单项选择题 寻常型银屑病常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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40、单项选择题 以下不是特异性肉芽肿性炎症的是()。
A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病
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41、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()。
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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42、单项选择题 下列不是CREST综合征的症状是()。
A.肢端硬化
B.钙质沉积
C.雷诺现象
D.薄膜现象
E.毛细血管扩张
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43、单项选择题 下列关于接触性皮炎说法错误的是()。
A.动物类如蚊子、跳蚤可以引起接触性皮炎
B.植物类如生漆、荨麻可以引起接触性皮炎
C.化妆品中染发液、煽油、发蜡等是最常见的引起该病的物质
D.金属中首饰、表带中的镍、铬等是引起过敏的主要成分
E.维生素A不会引起接触性皮炎
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44、单项选择题 对于银屑病的治疗,不恰当的是()。
A.可采用窄波UVB照射疗法
B.追求彻底治愈,尽快全身使用糖皮质激素
C.可采取中药辨证疗法
D.尽量避免诱发因素
E.酌情可考虑使用生物制剂如单抗类等
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45、单项选择题 淀粉样变性中的淀粉样蛋白指()。
A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白
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46、单项选择题 紫外线治疗的禁忌证是()。
A.玫瑰糠疹
B.无肌病性皮肌炎
C.慢性溃疡
D.痤疮
E.毛囊炎、疖
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47、单项选择题 营养不良型遗传性大疱性表皮松解症(DEB)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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48、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.恶性黑素瘤
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49、单项选择题 有关臭汗症,下列不正确的是()。
A.小汗腺分泌引起的臭汗症是皮肤表面的角蛋白、脂质因浸渍可被寄生菌分解而产生
B.可为全身性臭汗症
C.食用大蒜、生葱等后某些成分可由小汗腺随汗液排出而产生臭味
D.足臭受性激素的影响
E.可为局部性臭汗症
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50、单项选择题 关于儿童型皮肌炎,错误的是()。
A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少
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51、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()。
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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52、单项选择题 病理上典型的角化珠的改变见于()。
A.黑素瘤
B.组织细胞病
C.鳞状细胞癌
D.蕈样肉芽肿
E.基底细胞瘤
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53、单项选择题 患者,男,38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查:包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。
关于该患者的处理下列不正确的是()。
A.阿昔洛韦200mg,口服,每日5次,连续1周
B.阿昔洛韦400mg,口服,每日2次,连续3天
C.局部以防治继发细菌感染为主
D.禁忌性生活
E.注意休息,避免饮酒
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54、单项选择题 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
患者渗出部位应采取的外用药方案为()。
A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂
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55、单项选择题 患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
该患者诊断上应首先考虑()。
A.急性淋病
B.白念珠菌感染
C.淋菌性前列腺炎
D.慢性淋病
E.非淋菌性尿道炎
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56、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠样丘疹病
E.假性湿疣
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57、单项选择题 酒渣鼻多发于()。
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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58、单项选择题 多形红斑的表皮组织病理学改变特征正确的是()。
A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩
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59、单项选择题 圆形或类圆形的实性、深在性损害为()。
A.瘢痕
B.囊肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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60、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
患者的诊断是()。
A.败血症;急性肠炎
B.急性荨麻疹;急性肠炎
C.药疹;急性肠炎
D.过敏性皮炎;急性肠炎
E.变应性亚败血症;急性肠炎
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61、单项选择题 有一种疾病的皮疹,其表面皮肤发红,主要分布在小腿伸侧面的结节,不破溃,压之疼痛。应考虑是()。
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.硬结性红斑
E.过敏性紫癜
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62、单项选择题 患者,男,36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病,予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次,3天后复诊尿道分泌物消失,尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛,分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。
该患者目前诊断应首先考虑的是()。
A.淋病复发
B.白念珠菌感染
C.淋菌性前列腺炎
D.慢性淋病
E.非淋菌性尿道炎
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63、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
结合病史,该患者的诊断为()。
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
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64、单项选择题 女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病与可变性红斑角化症的主要区别是()。
A.遗传方式
B.发病年龄
C.皮损部位
D.前者由编码连接蛋白31基因突变所致
E.后者红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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65、单项选择题 男性,25岁。尿道流脓伴尿痛2天。起病前3天有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,可见中量的黄色分泌物,内裤有污秽。本病最可能的诊断是()。
A.非淋菌性尿道炎
B.非特异性尿道炎
C.淋病
D.前列腺炎
E.化脓性包皮龟头炎
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66、单项选择题 患者,男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。
可以采用的治疗方法是()。
A.清淡饮食,减少辛辣刺激食物
B.手术植发
C.外用糖皮质激素
D.外用米诺地尔
E.以上方法均可使用
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67、单项选择题 关于一期梅毒,错误的是()。
A.一般患者起病前有不洁性交史
B.潜伏期2~4周
C.硬下疳是主要的表现
D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体
E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
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68、单项选择题 红细胞生成性原卟啉病治疗首选()。
A.考来烯胺
B.β-胡萝卜素
C.氯喹
D.静脉放血疗法
E.口服激素
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69、单项选择题 下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是()。
A.溃疡最常发生于颊黏膜,亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病,无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.女性患者多与月经周期相关,在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性,可自然缓解
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70、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
本病的典型组织病理学表现是()。
A.基底细胞液化变性
B.色素失禁
C.棘层松解
D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列
E.血管周围淋巴细胞浸润
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71、单项选择题 瘢痕疙瘩最好发于()。
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.耳部
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72、单项选择题 Kogoj海绵状微脓肿常见于()。
A.寻常型银屑病
B.关节病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.红皮病
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73、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()。
A.网状青斑
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
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74、单项选择题 关于荨麻疹性血管炎,描述错误的是()。
A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着
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75、单项选择题 关于痘疮样副银屑病,下列正确的是()。
A.是一种淋巴细胞性血管炎
B.是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.是一种与感染有关的皮肤病
D.是一种与变态反应有关的皮肤病
E.是一种代谢性皮肤病
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76、单项选择题 患者,男,42岁。阴茎赘生物2年,无自觉症状。体格检查:阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹,表面光滑。
该患者治疗上采取的下列方法比较合适的是()。
A.冷冻
B.手术切除
C.红外线照射
D.2%咪康唑乳膏外用,每日3次
E.10%硫磺软膏外用,每日2次
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77、单项选择题 弹力过度性皮肤的发病机制主要是()。
A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
D.真皮含水量的增加,真皮基质黏性增加
E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下,导致弹力纤维破坏
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78、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下药物一般不用于本病的治疗的是()。
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
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79、单项选择题 成人感染梅毒,早期未发现症状,4年后也未出现心血管和中枢神经等症状,查血梅毒血清反应为阳性。诊断为()。
A.二期梅毒
B.早期隐性梅毒
C.三期梅毒
D.胎传梅毒
E.晚期隐性梅毒
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80、单项选择题 患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
目前不适当的处理是()。
A.避免日光照射
B.外用2%~3%氢醌霜
C.液氮冷冻
D.Alex755nm激光
E.外用化学剥脱剂
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81、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
该病治疗下面不对的是()。
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
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82、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()。
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
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83、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该患者最先考虑的诊断是()。
A.斑疹-丘疹型多形红斑
B.水疱-大疱型多形红斑
C.Steven-Johnson综合征
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样皮炎
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84、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
对该患者的处理下列方法不适当的是()。
A.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
B.甲硝唑2g,一次性顿服
C.克林霉素300mg,每日2次,连服1周
D.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
E.甲硝唑阴道栓剂200mg,塞入阴道,每晚一次,连续1周
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85、单项选择题 患者,男性,28岁。阴茎溃疡5天,伴疼痛。起病前一周有不洁性交史。查体:阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡,互相融合,边缘不整齐,其表面覆盖灰黄色脂性脓苔,有触痛。分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌,呈鱼群状排列。本病最可能的诊断为()。
A.硬下疳
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.性病性淋巴肉芽肿
E.腹股沟肉芽肿
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86、单项选择题 外用治疗寻常型痤疮常用()。
A.异维A酸
B.维胺脂
C.阿维A酯
D.阿维A酸
E.阿达帕林
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87、单项选择题 以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()。
A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈
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88、单项选择题 在淋病的发病机制中,淋球菌主要被哪种细胞吞噬,并在其内繁殖()。
A.扁平上皮细胞
B.移行上皮细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.柱状上皮细胞
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89、单项选择题 患者,女,27岁。肛周新生物1个月。体格检查:肛周见2个红色斑块,略高出皮面,大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm,表面湿润。
该患者诊断首先考虑()。
A.尖锐湿疣
B.肛周脓肿
C.肛周囊肿
D.扁平湿疣
E.鳞状细胞癌
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90、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
以下不是本病的好发部位的是()。
A.掌跖
B.手背
C.前臂
D.下肢伸侧
E.面部
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91、单项选择题 系统性硬皮病的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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92、单项选择题 自身免疫病治疗方法不包括()。
A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法
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93、单项选择题 有关女性淋病的临床表现错误的是()。
A.症状较轻,急、慢性症状不易区分
B.宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位
C.如直肠、咽部出现感染,则症状较男性明显
D.盆腔炎患者发生宫外孕概率高
E.急性感染者常于性交后2~5天出现尿道刺激症状
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94、单项选择题
梅毒治疗错误的是()。
A.早期梅毒每周肌注一次苄星青霉素,连续3次
B.心血管梅毒及神经梅毒治疗时应特别注意避免吉海反应
C.妊娠梅毒患者如对青霉素过敏,可选用四环素或多西环素
D.早期先天梅毒患儿如无条件检查脑脊液,应按脑脊液异常进行治疗
E.HIV感染者梅毒治疗也是每周肌注一次苄星青霉素,连续3次
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95、单项选择题 患儿,男,10岁。全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是()。
A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹
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96、单项选择题 红癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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97、单项选择题 以结节为主要损害的皮肤病除了()。
A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣
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98、单项选择题 有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()。
A.多发于青年人
B.表现为疱壁薄、易破的大疱
C.好发予四肢伸侧
D.尼氏征阴性
E.口腔黏膜损害少
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99、单项选择题 汗孔角化症的特征性病理表现是()。
A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.颗粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度
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100、单项选择题 急性湿疹的好发部位是()。
A.耳后
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.四肢
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101、单项选择题 患者,男,54岁。头皮损害1个月就诊,自觉轻度疼痛。体检:头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发,枕部淋巴结肿大,无发烧,病史中患者无外伤史,平常养宠物。
如分泌物培养为犬小孢子菌,请问最符合()。
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.真菌性肉芽肿
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102、单项选择题 单纯型遗传性大疱性表皮松解症(EBS)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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103、单项选择题 尖锐湿疣()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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104、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()。
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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105、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
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106、单项选择题 不是原发性损害的是()。
A.瘢痕
B.囊肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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107、单项选择题 花斑癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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108、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
最常见于我国的是()。
A.肢端型恶性雀斑样痣黑素瘤
B.浅表播散性黑素瘤
C.恶性雀斑样痣黑素瘤
D.溃疡性黑素瘤
E.结节性黑素瘤
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109、单项选择题 同形反应可见于()。
A.湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.扁平苔藓
D.红皮病
E.多形红斑
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110、单项选择题 患儿,10个月。消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
有关此病的治疗应除外()。
A.支持治疗
B.补充微量元素锌
C.补充二碘羟化喹啉
D.防止和控制感染
E.长期补充AD
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111、单项选择题 艾滋病的筛查试验是()。
A.RPR
B.TPPA
C.WB
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
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112、单项选择题 组织病理显示:表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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113、单项选择题 白癜风用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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114、单项选择题 三期梅毒的组织病理检查不正确的是()。
A.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有浆细胞
B.三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少
C.三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞
D.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮样细胞
E.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴细胞
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115、单项选择题 患者,女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
治疗上首先应该()。
A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物
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116、单项选择题 增殖型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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117、单项选择题 痣细胞可分为下列几种,错误的是()。
A.透明痣细胞
B.上皮样痣细胞
C.淋巴细胞样痣细胞
D.泡沫样痣细胞
E.纤维样痣细胞
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118、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
除对该患儿上述治疗外,还需要进行的处理是()。
A.联合抗疱疹病毒药物治疗
B.联合抗真菌药物治疗
C.患儿母亲接受抗真菌药物治疗
D.患儿母亲接受抗淋球菌药物治疗
E.患儿母亲接受疱疹病毒药物治疗
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119、单项选择题 患者,男,42岁。阴茎赘生物2年,无自觉症状。体格检查:阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹,表面光滑。
该患者诊断应首先考虑()。
A.阴茎珍珠状丘疹
B.尖锐湿疣
C.晚期梅毒
D.鲍温病样丘疹病
E.皮脂腺异位症
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120、单项选择题 接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为()。
A.棘细胞
B.角质形成细胞
C.颗粒细胞
D.基底细胞
E.朗格汉斯细胞
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121、单项选择题 下列错误的是()。
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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122、单项选择题 皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()。
A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
E.软膏
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123、单项选择题 下列与特应性皮炎无明显相关性的是()。
A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎
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124、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
该患者最可能的诊断()。
A.局限性硬皮病
B.系统性硬皮病
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.混合性结缔组织病
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125、单项选择题 胎传梅毒多发生在()。
A.妊娠初3个月
B.妊娠3个月左右
C.妊娠末3个月
D.分娩时
E.妊娠任何时期
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126、单项选择题 落叶型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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127、单项选择题 痤疮的治疗原则应除外()。
A.去脂
B.溶解角质
C.杀菌
D.消炎
E.抗结核
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128、单项选择题 SLE的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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129、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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130、单项选择题 患者,女性。系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
此病还较易累及的脏器为()。
A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑
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131、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
针对此病最具有特征性的检查手段为()。
A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超
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132、单项选择题 维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容,除外()。
A.双眼暗适应能力差,出现夜盲症
B.角膜失去光泽,视力下降
C.巩膜出现毕脱斑
D.是最早出现的症状
E.严重时可出现角膜溃疡、穿孔,导致失明
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133、单项选择题 下面关于毛囊角化症的说法,错误的是()。
A.又叫Darier病
B.皮损特征在脂溢部位簇集油污样角化性丘疹
C.可伴有甲异常和黏膜损害
D.是毛囊性疾病
E.呈常染色体显性遗传
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134、单项选择题 不是麻风的治疗原则的是()。
A.早期
B.及时
C.适量
D.规则治疗
E.足量
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135、单项选择题 患者,男性,40岁。全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
根据其皮疹表现应诊断为()。
A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑
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136、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为明确诊断,进一步的处置首先是()。
A.仔细的病史询问
B.结节内找疥虫
C.皮损活切行组织病理检查
D.醋酸白试验
E.以上均需要进行
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137、单项选择题 天疱疮的治疗首选()。
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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138、单项选择题 汗孔角化症中最可能癌变的是()。
A.浅表播散型汗孔角化症
B.斑片型汗孔角化症
C.单侧线状型汗孔角化症
D.播散性浅表性光线性汗孔角化症
E.以上均是
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139、单项选择题 鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()。
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
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140、单项选择题 掌跖角化病的共性有()。
A.主要累及掌跖
B.无特效口服药物治疗
C.局部治疗为主
D.大多为先天性,有家族史
E.以上都是
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141、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
该患者目前疾病的严重程度()。
A.不能分级
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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142、单项选择题 对寻常型鱼鳞病描述不正确的是()。
A.此型最常见
B.角质层增厚
C.皮肤干燥,有边缘游离的褐色鳞屑
D.四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹
E.成人发病
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143、单项选择题 单纯疱疹病毒(HSV)已发现的天然宿主是()。
A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠
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144、单项选择题 以下冻疮治疗方法正确的是()。
A.口服血管收缩剂
B.口服血管扩张剂
C.口服激素
D.外用激素
E.口服组胺药
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145、单项选择题 女性,28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()。
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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146、单项选择题 白痱的水疱是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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147、单项选择题 寻常型银屑病出现Auspitz征的原因是()。
A.银屑病表皮角化不全
B.银屑病表皮棘细胞增生
C.银屑病表皮突增厚
D.银屑病真皮浅层淋巴细胞浸润
E.银屑病真皮乳头顶部小血管被刮破
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148、单项选择题 患者,女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
根据其病史及临床表现,应诊断()。
A.急性湿疹
B.面部丹毒
C.接触性皮炎
D.皮肌炎
E.系统性红斑狼疮
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149、单项选择题 下列生殖器疱疹的治疗方案中,不正确的是()。
A.原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服7~10天
B.亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病毒药物
C.复发性生殖器疱疹的治疗最好在前驱症状或损害出现24小时内开始应用
D.局部保持患处清洁、干燥
E.皮损处外用药膏有3%阿昔洛韦、酞丁胺霜等
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150、单项选择题 患儿,男性,3岁。自婴儿期开始,肢端及摩擦部位反复起水疱,有时为血疱,愈合缓慢。体检:四肢伸侧见片状色素沉着、萎缩性瘢痕及粟丘疹,可见尼氏征阳性,血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是()。
A.隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
B.显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症
C.单纯性大疱性表皮松解症
D.获得性大疱性表皮松解症
E.皮肤迟发型卟啉病
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151、单项选择题 妊娠疱疹的治疗首选()。
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.少量多次输血
E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂
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152、单项选择题 着色性干皮病的特征,除外()。
A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.毛发增加
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153、单项选择题 原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为()。
A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
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154、单项选择题 面部皮肤油,干湿混合存在的是()。
A.油性皮肤
B.干性皮肤
C.混合性皮肤
D.中性皮肤
E.敏感性皮肤
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155、单项选择题 银屑病中最重的一型是()。
A.寻常型
B.泛发性脓疱型
C.关节病型
D.局限性脓疱型
E.红皮病型
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156、单项选择题 皮肤猪囊虫病的基本损害是()。
A.丘疹
B.水疱
C.脓疱
D.皮下结节
E.囊肿
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157、单项选择题 抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨烯环氧化酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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158、单项选择题 SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是()。
A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体
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159、单项选择题 播散性淋病的典型皮肤损害是()。
A.红斑基础上的坏死小脓疱
B.结节性红斑
C.虹膜状或靶形的红斑
D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱
E.紫癜型药疹样改变
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160、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()。
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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161、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是()。
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富
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162、单项选择题 患儿,男性,9岁。因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。
该病最常见的发病原因为()。
A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓
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163、单项选择题 患者,女,30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查:阴道壁充血明显,表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物,宫颈口见少量浆液性分泌物。
该患者处理上采取的下列方法比较合适的是()。
A.头孢曲松钠1g,静脉滴注一次
B.阿奇霉素1g,一次性顿服
C.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
D.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
E.伊曲康唑200mg,每日2次,服用1天;联合咪康唑阴道栓剂400mg,每晚一次,连续3天
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164、单项选择题 关于猩红热的实验室检查不正确的是()。
A.外周的白细胞总数升高
B.中性粒细胞升高
C.咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D.急性期血沉可加快
E.淋巴细胞升高
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165、单项选择题 青年扁平疣的致病病原体是()。
A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒
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166、单项选择题 1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中,可诊断SLE需同时或相继出现()。
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
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167、单项选择题 患儿,女性,10岁。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该患者临床鉴别诊断中除外()。
A.变应性皮肤血管炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性湿疹
D.冻疮
E.多形红斑
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168、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()。
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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169、单项选择题 关于梅毒螺旋体错误的是()。
A.梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关
B.梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织亲和力较高
C.梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原
D.抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用
E.非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失
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170、单项选择题 老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变。最可能的诊断是()。
A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤
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171、单项选择题 交界型遗传性大疱性表皮松解症(JEB)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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172、单项选择题 导致残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋的突变基因是()。
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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173、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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174、单项选择题 因角蛋白K1和K10基因突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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175、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床类型不包括()。
A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症
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176、单项选择题 以下与痤疮发病无关的是()。
A.皮脂产生增多
B.毛囊口上皮角化亢进
C.痤疮丙酸杆菌增殖
D.真菌感染
E.遗传因素
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177、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在()。
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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178、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()。
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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179、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()。
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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180、单项选择题 有关淋病的治疗,下列错误的是()。
A.头孢曲松钠对淋菌性咽炎疗效较好
B.妊娠期梅毒用喹诺酮类和四环素类药物
C.新生儿淋菌性眼炎的治疗中单剂头孢曲松钠的剂量不能超过125mg
D.淋菌性脑膜炎的疗程应满2周,心内膜炎的疗程应满4周
E.治疗淋球菌性盆腔炎时,除应用头孢曲松钠外,还同时口服甲硝唑或多西环素
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181、单项选择题 寻常狼疮()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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182、单项选择题 关于脓疱型银屑病不正确的是()。
A.可伴高热、寒战
B.皮疹成批出现
C.四肢屈侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病
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183、单项选择题 有关艾滋病的病因及流行现状,下列不对的是()。
A.艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病
B.是由人类免疫缺陷病毒感染引起的
C.HIV属于DNA反转录病毒
D.目前分离出来的HIV有HIV-1和HIV-2两型
E.少数患者感染后3~4周出现非特异性症状
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184、单项选择题 用于治疗日光性皮炎的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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185、单项选择题 属于高效内用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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186、单项选择题 患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
此病最容易累及的系统性脏器为()。
A.心
B.肝
C.脑
D.肺
E.肾
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187、单项选择题 白塞病的临床表现描述,不正确的是()。
A.表现为口腔外生殖器溃疡
B.眼部病变一般出现较晚,也可以不出现
C.皮肤损害多见为痤疮样损害和多形红斑
D.口腔溃疡一般自然消退后不会复发
E.部分患者皮肤针刺同形反应阳性
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188、单项选择题 下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是()。
A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤
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189、单项选择题 疱疹样皮炎的水疱位于()。
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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190、单项选择题 寻常型银屑病皮疹的好发部位除外()。
A.头皮
B.四肢伸侧
C.腰骶部
D.面部
E.龟头
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191、单项选择题 下列抗真菌药物适应证不正确的是()。
A.灰黄霉素口服治疗甲癣
B.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染
C.两性霉素B治疗隐球菌病
D.联苯苄唑外用治疗足癣
E.伊曲康唑口服治疗曲霉病
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192、单项选择题 类脂质渐进性坏死的描述错误的是()。
A.病变主要在真皮
B.多见于妇女,部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面
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193、单项选择题 因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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194、单项选择题 疥疮治疗首选的药物是()。
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
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195、单项选择题 鳞状细胞癌常见()。
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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196、单项选择题 皮肤结核()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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197、单项选择题 关于重症多形红斑,下列正确的是()。
A.低热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常
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198、单项选择题 关于肠病性肢端皮炎描述正确的是()。
A.该病是一种常染色体显性遗传性病
B.早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阳性
C.腹泻发生率90%,表现为水样便或泡沫样便,恶臭
D.与铁缺乏有关
E.可有弥漫性或片状脱发
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199、单项选择题 关于色素失禁不正确的是()。
A.见于色素失禁症
B.见于扁平苔藓
C.见于红斑狼疮
D.见于黑变病
E.见于老年疣
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200、单项选择题 猩红热的病原菌是()。
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.肉毒杆菌
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201、单项选择题 与血管发育异常或血管增生无关的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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202、单项选择题 男性,20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()。
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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203、单项选择题 下列疾病不伴有掌跖角化的是()。
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
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204、单项选择题 银屑病皮损好发于()。
A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊
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205、单项选择题 类风湿结节()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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206、单项选择题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
本病最可能的诊断为()。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病
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207、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()。
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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208、单项选择题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者治疗上应采取的方法是()。
A.头孢三嗪1g,肌内注射一次
B.大观霉素2g,肌内注射一次
C.阿奇霉素1g,一次性顿服
D.长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
E.抗生素软膏局部外用即可
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209、单项选择题 下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是()。
A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
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210、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是()。
A.口服抗组胺药物
B.外用炉甘石洗剂
C.外用糖皮质激素软膏
D.口服糖皮质激素药物
E.口服镇静或抗焦虑药物
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211、单项选择题 下列哪种疾病不是梅毒的症状()。
A.骨骼树胶肿
B.鞍鼻
C.黏膜树胶肿
D.硬下疳
E.软下疳
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212、单项选择题 女性,30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()。
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
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213、单项选择题 胶原溶解见于()。
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑
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214、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
根据以上病史及临床表现该病可诊断为()。
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹
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215、单项选择题 疣状增生的病理变化不包括()。
A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生
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216、单项选择题 不属于抗真菌药物的是()。
A.灰黄霉素
B.伊曲康唑
C.特比奈芬
D.西替利嗪
E.咪康唑
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217、单项选择题 损害与周围皮肤平起的局限性皮肤颜色损害()。
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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218、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤
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219、单项选择题 患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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220、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()。
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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221、单项选择题 患者,男性,45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
有关此病的治疗应除外()。
A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗
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222、单项选择题 贫血()。
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.烟酰胺
E.钙剂
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223、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,治疗上应()。
A.按急性淋病治疗
B.按非淋菌性尿道炎治疗
C.按外阴阴道念珠菌病治疗
D.按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗
E.按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗
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224、单项选择题 只有婆罗门教僧侣才能教授《吠陀经》的文明古国是()
A.古代埃及
B.古代巴比伦
C.古代中国
D.古代印度
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225、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不当的是()。
A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂
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226、单项选择题 女性非淋菌性尿道炎主要发生在()。
A.尿道
B.阴道
C.宫颈
D.盆腔
E.附件
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227、单项选择题 属于特强效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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228、单项选择题 关于乳房Paget病说法不正确的是()。
A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好
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229、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病最可能的诊断为()。
A.疱疹样天疱疮
B.获得性大疱性表皮松解症
C.大疱性类天疱疮
D.疱疹样皮炎
E.先天性大疱性表皮坏死松解症
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230、单项选择题 湿疹的一般治疗错误的是()。
A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因
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231、单项选择题 患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
根据其临床表现,诊断考虑为()。
A.中毒性表皮坏死松解症
B.重症多形红斑
C.剥脱性皮炎
D.天疱疮
E.家族性慢性良性天疱疮
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232、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
本病诊断的主要依据是()。
A.好发于青壮年
B.好发于冠状沟处的线状排列针尖大小的小丘疹
C.无不洁性接触史
D.醋酸白试验阴性
E.以上均是
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233、单项选择题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选()。
A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素
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234、单项选择题 腋毛癣与下列哪种感染有关()。
A.花斑癣菌
B.糠秕孢子菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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235、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病通常又分为哪几种类型()。
A.局限型
B.泛发型
C.斑驳型
D.致死型
E.包括A、B、C
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236、单项选择题 维生素B2缺乏症(又称核黄素缺乏病),何部位皮肤损害表现最为突出()。
A.舌炎
B.阴囊炎
C.唇炎
D.口角炎
E.脂溢性皮炎
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237、单项选择题 桥粒芯蛋白2主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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238、单项选择题 桥粒芯蛋白3主要位于()。
A.正常复层鳞状上皮的上层
B.上皮的下层
C.汗腺和毛囊的上皮细胞
D.柱状上皮
E.表皮
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239、单项选择题 有传染性的皮肤黏膜疹是()。
A.扁平湿疣
B.滤泡性溃疡
C.树胶样肿
D.扁平苔藓
E.多形红斑
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240、单项选择题 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()。
A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内
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241、单项选择题 下列不是脓疱疮的典型皮损的是()。
A.脓疱
B.风团
C.蜜黄色结痂
D.水疱
E.糜烂
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242、单项选择题 患者,女性,24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发()。
A.毛囊炎
B.坏疽性脓皮病
C.局部溃疡
D.丹毒
E.脓疱疮
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243、单项选择题 患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义()。
A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理
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244、单项选择题 红斑肢痛病好发于()。
A.双手
B.两足
C.双上肢
D.双侧小腿
E.双侧大腿
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245、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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246、单项选择题 有关先天梅毒的临床特点,错误的是()。
A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大
B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒
C.先天梅毒不发生硬下疳
D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有90%为间质性角膜炎
E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿
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247、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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248、单项选择题 黑素细胞位于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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249、单项选择题 患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
该患者处理上应首先采取的方法是()。
A.环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊
B.米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊
C.红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊
D.头孢曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊
E.左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊
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250、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为提示诊断,应注意询问病史,其中最应注意有无()。
A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史
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251、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()。
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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252、单项选择题 先天性卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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253、单项选择题 梅毒确诊实验室()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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254、单项选择题 胶样粟丘疹()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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255、单项选择题 患者,女,6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干、手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病首选的治疗药物为()。
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.B族维生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
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256、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()。
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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257、单项选择题 尖锐湿疣好发于()。
A.足跖部
B.甲缘处
C.头面部
D.双手背
E.皮肤与黏膜交界处
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258、单项选择题 梅毒治疗后的随访错误的是()。
A.一般至少3年
B.第一年内每3个月复查1次,第二年内每半年复查1次,第三年在年末复查1次
C.神经梅毒同时每6个月复查脑脊液
D.妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查一次
E.梅毒孕妇分娩出的婴儿可不进行随访,可只对其母亲进行随访
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259、单项选择题 SLE()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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260、单项选择题 患者,男,46岁。口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
确诊该病,最有价值的辅助检查为()。
A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤
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261、单项选择题 患者,男性,63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月"而入院。体检:除腋下和腹股沟外,在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。
患者实验室检查下列说法不正确的是()。
A.组织病理检查示表皮下水疱
B.电镜检查发现水疱位于透明板内
C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E.10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系
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262、单项选择题 角层下脓疱性皮病是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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263、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病与自身免疫性大疱病的主要区别是()。
A.组织病理示表皮下/表皮内水疱
B.尼氏征阳性/阴性
C.直接/间接免疫荧光检测阴性
D.直接免疫荧光检测阳性
E.紧张性/松弛性水疱
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264、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的基因定位于()。
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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265、单项选择题 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括()。
A.避免外伤,低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素
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266、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
该患者诊断应首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.急性淋病合并外阴阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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267、单项选择题 与关节病型银屑病有关的HLA抗原是()。
A.HLA-B17
B.HLA-B13
C.HLA-B27
D.HLA-CW6
E.HLA-BW16
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268、单项选择题 作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()。
A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA
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269、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
该患者最可能的诊断为()。
A.多形红斑
B.冻疮
C.盘状红斑狼疮
D.扁平苔藓
E.系统性红斑狼疮
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270、单项选择题 有关Reiter综合征,不正确的是()。
A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症
B.除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
C.一般发生在尿道炎后1周左右
D.患者关节液中可分离到衣原体
E.患者关节液中分离到支原体
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271、单项选择题 红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型()。
A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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272、单项选择题 与放射性皮炎皮疹发生时间及程度无关的是()。
A.放射线的性质
B.照射面积
C.照射时间长短
D.个体差异
E.年龄
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273、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
根据Clark分级法,下列可定义为Ⅲ级的是()。
A.黑素瘤细胞局限于表皮和皮肤附属器
B.侵入真皮乳头层
C.侵入乳头下血管丛,但未侵入真皮网状层
D.侵入真皮网状层
E.侵入皮下脂肪组织
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274、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()。
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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275、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征又称为()。
A.肠病性肢端皮炎
B.结节性硬化
C.色素失禁症
D.口周-黑子肠息肉综合征
E.家族性慢性良性天疱疮
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276、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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277、单项选择题 属于真性毛细血管良性瘤的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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278、单项选择题 对重症多形红斑的治疗应首选()。
A.10%小片糖酸皂
B.维生素C
C.糖皮质激素
D.抗组胺剂
E.硫代硫酸钠针剂
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279、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()。
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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280、单项选择题 真皮或深部组织破坏后新生结缔组织修复形成的损害()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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281、单项选择题 黑棘皮病最常见的临床类型是()。
A.良性黑棘皮病
B.肥胖性黑棘皮病
C.肢端黑棘皮病
D.恶性黑棘皮病
E.单侧性黑棘皮病
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282、单项选择题 CREST的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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283、单项选择题 银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是()。
A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染
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284、单项选择题 患者,女性,36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠样丘疹病
E.女性假性湿疣
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285、单项选择题 可引起固定型药疹的常见药物是()。
A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定
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286、单项选择题 冻疮患者一般不出现的皮损是()。
A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡
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287、单项选择题 白癜风属于()。
A.多基因遗传
B.单基因遗传
C.X连锁显性遗传
D.性连锁隐性遗传
E.与遗传无关
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288、单项选择题 患者,男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L,尿常规正常。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿
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289、单项选择题 皮疹与胚胎期黑素细胞移行异常有关的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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290、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()。
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损朗格汉斯细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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291、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
该患者诊断应首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.细菌性阴道病
D.阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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292、单项选择题 下列物质具有抑制黑素合成的作用,但除外()。
A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C
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293、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()。
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
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294、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
为进一步明确瘙痒的原因,首先应该进行的检查是()。
A.皮损内查找疥虫
B.行皮损组织病理或免疫病理检查
C.宫腔B超检查
D.血胆酸测定
E.血糖测定
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295、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.白癜风
D.黏膜白斑
E.硬化萎缩性苔藓
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296、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
关于该病与扁平苔藓的鉴别诊断,最具价值的简便方法是()。
A.皮肤划痕试验
B.组织病理
C.皮损表面Wickham纹
D.皮损碘染色试验
E.点刺试验
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297、单项选择题 雷诺现象和雷诺病的病理生理机制为何种血管痉挛产生()。
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉
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298、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()。
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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299、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
以下不是本病的组织病理学特点的是()。
A.真皮内基底样细胞团块
B.瘤细胞核质比例大
C.细胞界限不清
D.细胞间桥发达
E.瘤体与周围间质之间存在收缩间隙
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300、单项选择题 利福平治疗正常成人皮肤结核的用量是()。
A.每日口服400mg
B.每日口服450mg
C.每日口服500mg
D.每日口服550mg
E.每日口服600mg
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