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中医外科(医学高级)：中医外科考试资料（每日一练）
2024-05-29 00:06:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下面属于沉淀反应原理的情况中不包括（）

A.单向扩散试验
B.对流免疫电泳
C.火箭免疫电泳试验
D.双向扩散试验
E.TPPA


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2、单项选择题  消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（）

A.2～5ml
B.1～3ml
C.3～6ml
D.5～10ml


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3、多项选择题  与乳房相关的经络是（）

A.肝脉
B.胃脉
C.肾脉
D.任脉
E.冲脉


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4、单项选择题  脑脓肿完全形成包膜一般需要（）

A.8～16周
B.2～4周
C.4～8周
D.1～2周
E.16～32周


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5、单项选择题  患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 关于该病的发病机制，下列正确的是（）

A.HBV直接损伤是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻击位点
C.免疫复合物可引起肝外组织损伤
D.初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻


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6、单项选择题  患者男性，50岁，因腹痛服用阿托品，稍后出现心悸、视力模糊等。 这些反应属于阿托品的（）

A.治疗作用
B.副作用
C.毒性反应
D.变态反应
E.后遗作用


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7、单项选择题  阑尾动脉来自下列哪一动脉（）

A.肠系膜下动脉
B.腹腔动脉
C.腹主动脉
D.回结肠动脉
E.结肠中动脉


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8、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 下列检查中，该患者不太可能出现的情况是（）

A.血钙增高
B.血常规红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常
F.IVP右肾下盏拉长
G.右肾不显影
H.右肾下盏呈“虫蚀”样改变，右肾积水


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9、单项选择题  下述哪种情况应首选手术治疗（）

A.食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
B.食管下段痛合并左锁骨上淋巴结肿大
C.颈段食管癌合并左锁骨上淋巴结肿大
D.贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
E.食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大


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10、单项选择题  肝破裂手术处理的基本原则是（）

A.彻底止血，尽量保存健康肝组织
B.确切止血，彻底清洗腹腔
C.彻底清除坏死组织，一律结扎肝固有动脉
D.彻底清创，确切止血，消除胆汁溢漏，通畅引流
E.彻底止血，常规引流胆道，引流腹腔


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11、单项选择题  多发于颈后、背部等皮肤较厚坚韧之处的肌肤间的急性化脓性疾患，初起局部皮肤上即有粟样脓头，易向深部及周围扩散，脓头亦相应增多，溃烂之后，状如莲蓬、蜂窝。范围常超过9cm，以成年后、中年和老年的患者为患者为多的应诊断为（）

A.疔
B.有头疽
C.疖
D.附头疽
E.痈


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12、单项选择题  男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团 若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
B.急行膀胱造瘘
C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D.抗生素及利尿治疗，继续观察
E.导尿后留置尿管


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13、单项选择题  一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）

A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近


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14、单项选择题  黑质-纹状体的兴奋性递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT


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15、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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16、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）

A.导尿应无菌操作
B.立即给予导尿处理
C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管
E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦


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17、单项选择题  前列腺增生病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法（）

A.针灸、热敷
B.耻骨上膀胱造瘘
C.耻骨上膀胱穿刺
D.导尿并保留导尿管
E.即刻做前列腺切除术


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18、单项选择题  下述哪一项是小儿阑尾穿孔需行剖腹探查的理由（）

A.小儿对腹膜炎的耐受性较成人差
B.小儿对高热的耐受性较成人差
C.小儿对抗生素的反应性较成人差
D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E.以上都不是


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19、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.神经损伤
B.硬膜外腔出血
C.硬膜外腔感染
D.穿破硬膜
E.全脊椎麻醉


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20、单项选择题  急性胰腺炎的基本病理改变是（）

A.纤维性变
B.水肿、出血、坏死
C.假性囊肿
D.脓肿
E.萎缩，退化


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21、多项选择题  胆囊的主要功能包括（）

A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能


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22、单项选择题  与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是（）

A.胆汁性肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.寄生虫性肝硬化
E.坏死后性肝硬化


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23、单项选择题  动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）

A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分4类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类


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24、单项选择题  男性患者，38岁，晨起时手足关节僵硬，对称性关节肿胀，关节附近皮下出现结节月余，实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。 为抗炎下列药物中不可选用的是（）

A.吡罗昔康
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.保泰松


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25、单项选择题  关于髓旁肾单位的特点，正确的是（）

A.分布于肾髓质
B.肾小球体积较小
C.有细长的髓袢
D.无直小血管
E.与尿液的浓缩和稀释功能无关


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26、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 为进一步明确诊断，患者可选择下列哪项检查（）

A.双肾CT平扫
B.双肾增强CT
C.双肾MRI增强
D.IVP
E.MRU
F.右输尿管逆行造影


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27、单项选择题  皮肤上出现潮红瘙痒，抓后糜烂渗出，伴有纳少，神疲，腹胀，便溏。舌淡苔白，脉濡缓。宜选用（）

A.龙胆泻肝汤
B.当归饮子
C.茵陈蒿汤
D.除湿胃芩汤
E.消风散


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28、单项选择题  下列关于脑干的描述正确的是（）

A.由脑桥和延髓组成
B.脑干的背面与大脑相连
C.12对脑神经根依次在脑干出入
D.延髓上接脑桥下连脊髓
E.中脑上接间脑下连延髓


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29、单项选择题  患者胸外伤，心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，室间隔损伤应何时修补（）

A.待病情稳定后2～3个月
B.立即修补
C.受伤后6个月
D.受伤后8个月
E.受伤后1年


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30、单项选择题  依据如下打分，甲级切片应是（）

A.=100分
B.≥95分
C.≥90分
D.≥85分
E.≥80分


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31、单项选择题  以下哪些药物均为海藻玉壶汤组成，除了（）

A.海藻
B.海带
C.陈皮
D.菊花
E.贝母


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32、单项选择题  痈的成脓大约是（）

A.3天左右
B.4～5
C.9～12天
D.10天以上
E.7天左右


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33、单项选择题  疥疮的皮损特点是（）

A.脓疮
B.丘疹
C.结痂
D.隧道
E.结节


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34、单项选择题  关于前列腺的描述下列错误的是（）

A.可分5叶
B.不成对
C.腺的上端肥大称前列腺底
D.体前面有前列腺沟
E.由腺组织和平滑肌组织构成


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35、单项选择题  甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的（）

A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是


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36、单项选择题  高位肛瘘最宜选用的外治法是（）

A.挂线法
B.结扎法
C.引流法
D.切开法
E.垫棉法


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37、单项选择题  病人发生心肌梗死时，血液中哪种乳酸脱氢酶的同工酶的浓度明显升高（）

A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5


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38、单项选择题  乳房淋巴系统，正确的是（）

A.起源于小叶间隙和乳腺管壁
B.终止于腋窝，胸部和颈部的淋巴结
C.了解它是重要的，因为癌肿的治疗目的是切除乳房及其有关的淋巴管以及淋巴结
D.可越过中线引流到对侧
E.以上都是


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39、单项选择题  用下列哪种物质能准确地测出肾小球滤过率（）

A.尿素
B.葡萄糖
C.对氨基马尿酸
D.酚红
E.菊粉


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40、单项选择题  单向扩散试验中，将抗血清或纯化抗体混入0.7％的琼脂糖溶液中，此时要求琼脂糖的温度是（）

A.约30℃
B.约37℃
C.约50℃
D.约60℃
E.约85℃


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41、单项选择题  脱疽初起，患者趺阳脉的脉象多表现为（）

A.弦数
B.洪大
C.结代
D.微弱
E.绝


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42、单项选择题  以下描述不符合支气管哮喘的特点的是（）

A.目前认为其发病机制属于Ⅰ型变态反应
B.可引起自发性气胸
C.肺膨胀、柔软，无弹性
D.有时可见局灶性肺不张
E.气管和支气管壁嗜酸性粒细胞浸润


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43、单项选择题  dC／dt=-KCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中哪项是正确的（）

A.当n=0时为一级动力学过程
B.当n=1时为零级动力学过程
C.当n=1时为一级动力学过程
D.当n=0时为一房室模型
E.当n=1时为二房室模型


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44、单项选择题  患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。 为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值


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45、多项选择题  患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。 应考虑患者哪些疾病（）

A.胃、十二指肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.脾破裂
E.急性胃肠炎
F.急性胆囊炎
G.胃癌


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46、单项选择题  可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是（）

A.50ml
B.100～200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml


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47、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80％～90％，脑脊液约占10％，血液占2％～11％。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 其代偿容积为颅腔的（）

A.8％～10％
B.20％
C.2％～11％
D.80％～90％
E.<2％


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48、单项选择题  有关肺动脉栓塞的描述，错误的是（）

A.血栓性栓塞最常见
B.血栓栓塞多因手术后
C.巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡
D.大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病
E.羊水栓塞可导致猝死


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49、单项选择题  下列哪项与脱疽有关（）

A.多发于四肢末端，下肢较上肢多见
B.女性患者较男性为多
C.多与居住地潮湿炎热有关
D.多双侧同时发病
E.典型表现为患处红肿热痛


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50、单项选择题  哪部医著首先提出“五善七恶”（）

A.《圣济总录》
B.《太平圣惠方》
C.《卫济宝书》
D.《千金方》
E.《外科精义》


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51、单项选择题  儿茶酚胺结构中如去掉一个羟基则（）

A.外周作用增强，作用时间延长
B.外周作用减弱，作用时间延长
C.外周作用减弱，作用时间缩短
D.外周作用增强，作用时间缩短
E.外周作用增强，作用时间不变


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52、单项选择题  慢性荨麻疹的特点（）

A.伴恶寒、发热，咽喉肿痛，遇热加重
B.风团持久不退
C.有家族史
D.皮损消退后可见毛细血管扩张
E.风团反复发作，数月或数年


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53、单项选择题  患儿，6岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示“靴形心”，考虑为（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.法洛四联症


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54、单项选择题  有关肠息肉病的叙述中，以下说法正确的是（）

A.色素沉着息肉综合征属于错构瘤，不可能发生癌变
B.家族性肠息肉病是常染色体隐性遗传性疾病
C.家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤
D.家族性肠息肉病的恶变倾向不高
E.肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征


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55、单项选择题  石瘿的首选治则是（）

A.清热解毒
B.切开引流
C.早期手术
D.疏肝解郁
E.疏风散热


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56、单项选择题  125I标记物的放射化学纯度要求（）

A.＞80％
B.＞90％
C.＞95％
D.＞98％
E.＞99％


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57、多项选择题  胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病（）

A.手汗症
B.雷诺病
C.QT间期延长综合征
D.癌性腹痛
E.三叉神经痛


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58、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 胸片、消化系B超检查未见异常，碱性磷酸酶未见升高，本患者的临床分期是（）

0 A.T0N0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T3N1M0
E.T4N0M1


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59、单项选择题  蛇头疔即西医所称的（）

A.甲沟炎
B.化脓性指头炎
C.化脓性腱鞘炎
D.掌中间隙感染
E.急性淋巴结炎


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60、单项选择题  某病人，女，42岁，心慌、怕热、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠、眼球突出、手舌颤抖，血液中T3、T4明显增加，应诊断为（）

A.Cushing综合征
B.Addison综合征
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能低下
E.糖尿病


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61、单项选择题  蛋白质在肠道中通过蛋白质的腐败作用生成的物质为（）

A.苯乙胺
B.氨
C.酪胺
D.吲哚物质
E.以上都对


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62、单项选择题  甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能（）

A.基础代谢率
B.核素扫描
C.血清胆固醇
D.T3，T4
E.血清抗甲状腺球蛋白（PBI）


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63、单项选择题  病理检查的一般操作程序是（）

A.标本验收→肉眼检查和描述→选切组织块→制片→显微镜观察→书写诊断报告
B.标本验收→选切组织块→肉眼检查和描述→制片→显微镜观察→书写诊断报告
C.标本验收→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→选切组织块→书写诊断报告
D.标本验收→选切组织块→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→书写诊断报告
E.标本验收→制片→显微镜观察→肉眼检查和描述→书写诊断报告


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64、单项选择题  患者，某男35岁，左足怕冷疼痛，间歇性跛行年余，月余来足痛持续不绝，夜间加剧，辗转难寐，趺阳脉搏动消失。应诊断为（）

A.痹证
B.脱疽
C.青蛇霉
D.臁疮
E.筋瘤


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65、单项选择题  锁肛痔好发于哪个年龄段（）

A.30岁以上
B.40岁以上
C.50岁以上
D.60岁以上
E.任何年龄


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66、单项选择题  女，45岁，右乳房肿块，无痛无热，皮色不变，肿块质地坚硬，表面凹凸不平，与皮肤粘连呈酒窝征，时有乳头溢血，腋窝淋巴结肿大，诊断为（）

A.乳核
B.乳癖
C.乳疬
D.乳痨
E.乳岩


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67、单项选择题  有头疽切开引流常作（）

A.对口引流
B.一字形切口
C.十字形切口
D.梭形切口
E.S型切口


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68、单项选择题  以下引起细菌性肝脓肿的原因中，最常见的是（）

A.胆道化脓感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫感染


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69、单项选择题  脱疽在临床上一般分为（）

A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期


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70、单项选择题  一位32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。 如部分区域导管上皮增生，导管内形成大小不等、形状不规则的管腔，细胞形态多样，该疾病应诊断为（）

A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生


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71、单项选择题  痈疽肿硬，发热烦躁，干呕饮冷，大便秘结，舌干口苦，脉沉实。治疗宜选用（）

A.内疏黄连汤
B.润肠汤
C.五味消毒饮
D.麻仁滋脾丸
E.黄连解毒汤


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72、单项选择题  有关法乐四联症下述哪项正确（）

A.属于大血管转位的发育畸形
B.存在第三心室时不能诊断法乐四联症
C.存在假性共干时不能诊断法乐四联症
D.若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见
E.右心室壁多比左心室壁厚


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73、单项选择题  肝火偏旺型乳衄，内治主方是（）

A.补中益气汤
B.归脾汤
C.参苓白术散
D.丹栀逍遥散
E.黄连解毒汤


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74、单项选择题  直肠上端与乙状结肠相接相当于（）

A.第四骶椎平面
B.第三骶椎平面
C.第二骶椎平面
D.第一骶椎平面


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75、单项选择题  颈痈初起内治方剂最宜选用（）

A.五味消毒饮
B.仙方活命饮
C.牛蒡解肌汤
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮


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76、单项选择题  肛门直肠周围脓肿的病因病理是（）

A.湿热内生，破损染毒，肺脾两虚
B.湿热内生，肝肾阴虚，脾肾阳虚
C.外感寒湿，内伤生冷，气血两虚
D.外感风热，肝脾不和，燥热内生
E.热结肠燥，气血瘀滞，湿热内生


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77、单项选择题  乳腺肿物镜下见纤维组织弥漫性增生，几乎不见乳腺组织，仅残留几个腺管（含腺上皮和肌上皮），低倍镜下未见小叶轮廓，最可能诊断为（）

A.微小腺体腺病
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病


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78、单项选择题  五瘿划分最早由哪位医家提出（）

A.叶天士
B.陈实功
C.薛立斋
D.薛己
E.汪机


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79、单项选择题  血精的病机是（）

A.肾阴不足，火扰精室
B.心火亢盛、迫血妄行
C.脾不统血
D.瘀血阻络
E.肾阳不足，固摄无力


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80、单项选择题  参与Ⅰ型超敏反应的抗体是（）

A.IgE、IgG3
B.IgG4、IgA
C.IgE、IgG4
D.IgE、IgA
E.IgG2、IgA


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81、单项选择题  作用持续时间最短的镇痛药是（）

A.哌替啶
B.阿芬太尼
C.芬太尼
D.喷他佐辛
E.曲马朵


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82、单项选择题  男性，20岁，运动后，左腰部疼痛13小时，加重2小时。查体：腹部无压痛、反跳痛，左肾区叩击痛。尿液呈棕红色，尿常规检查示红细胞（++++），B超提示左肾积水。临床上首先考虑的原因是（）

A.输尿管肿瘤
B.肾结核
C.输尿管狭窄
D.左输尿管结石
E.膀胱结石


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83、多项选择题  以下哪些是辨脓操作方法（）

A.点压法
B.按触法
C.切开法
D.穿刺法
E.透光法


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84、单项选择题  胃大部切除术后吻合口溃疡多见于（）

A.吻合口的胃侧
B.吻合口的空肠侧
C.空肠近端
D.空肠远端
E.胃近端


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85、多项选择题  Ⅰ度直肠脱垂的特点是（）

A.直肠粘膜脱垂
B.一般在５cm以内
C.呈圆柱形
D.无弹性、不易出血


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86、单项选择题  通过膜受体发挥作用的是（）

A.甲状腺素
B.肾上腺素
C.雌激素
D.维生素D
E.肾上腺皮质激素


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87、单项选择题  牛皮癣的特征性皮损为（）

A.丘疹
B.斑丘疹
C.苔藓样变样
D.鳞屑
E.色素沉着


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88、单项选择题  颅脑损伤伴视神经损伤下列哪项不正确（）

A.常为前颅窝骨折所致
B.伤后立即出现瞳孔散大
C.间接光反应消失
D.直接光反应消失
E.间接光反应存在


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89、单项选择题  急性腹膜炎的腹痛主要特点（）

A.阵发性腹部剧痛
B.持续性腹部剧痛
C.转移性腹痛
D.腹痛向腰背部放射
E.解痉挛药能使腹痛缓解


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90、单项选择题  患者，女，8岁，右乳晕下肿块3个月，肿块约梅李大小，呈扁平状，质地中等，边缘清楚，活动可，局部度胀痛，诊断为（）

A.乳癖
B.乳疬
C.乳核
D.乳岩
E.乳痨


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91、单项选择题  下列关于胰的描述正确的是（）

A.是人体第二大的消化腺
B.分头、体、颈3部分
C.胰体约位于第2腰椎体的前方
D.胰头是胰的左侧部，较膨大
E.胰管和肝总管汇合成肝胰壶腹


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92、单项选择题  女性，30岁，车祸后4小时出现呼吸困难，右侧呼吸音消失，X线显示胸腔积液达肺门水平。胸腔闭式引流量第1小时为250ml，第2小时为200ml，第3小时为340ml，考虑为（）

A.大量血胸
B.少量血胸
C.血心包
D.凝固性血胸
E.进行性血胸


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93、单项选择题  有关肾脏肿瘤的描述正确的是（）

A.肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌
B.肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤
C.病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别
D.肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童
E.肾腺瘤直径通常大于3cm，并可有浸润性生长


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94、单项选择题  关于十二指肠溃疡的描述，错误的是（）

A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变


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95、单项选择题  下列各项中，除哪项外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系（）

A.脾胃湿热火毒蕴结可以发为疮疡
B.诸痛痒疮，皆属于心
C.体表的疮疡可以影响脏腑而发生病变
D.五善、七恶均是脏腑功能失常的表现
E.脏腑的病变可以反应于体表


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96、单项选择题  在下述技术中不需要载体的酶免疫测定是（）

A.斑点ELISA
B.免疫印迹法
C.ELISA
D.PCR-ELISA
E.均相酶免疫测定


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97、单项选择题  利用病毒癌基因作为探针在人、哺乳动物基因组探测到的同源序列是（）

A.细胞生长因子
B.细胞转化因子
C.转录因子
D.细胞癌基因
E.肿瘤易感基因


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98、单项选择题  血红蛋白β链第6位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，引起的疾病是（）

A.地中海贫血
B.镰刀形红细胞贫血
C.蚕豆病
D.唐氏综合征
E.糖尿病


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99、单项选择题  关于生长激素(GH)分泌的调节，正确的是（）

A.快波睡眠期GH分泌达高峰
B.GH过多促进GHRH分泌
C.正常状态下GHRH的作用大于GHRIH
D.IGF-I正反馈促进GH的分泌
E.低血糖抑制GH分泌


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100、单项选择题  新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.单核细胞渗出于肾球囊内
B.中性粒细胞渗出于肾球囊内
C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润
D.血管内皮细胞坏死
E.毛细血管壁玻璃样变性


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101、单项选择题  患者，男，21岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感1天。查肛缘3点处可见2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，质韧，有压痛，无波动感。其诊断是（）

A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉
C.结缔组织性外痔
D.炎性外痔
E.血栓性外痔


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102、单项选择题  蛇腹疔切开时应在（）

A.患指侧面横切口
B.患指侧面纵切口不超过关节面
C.指端掌面纵切口
D.指端侧面纵切口
E.以上都不是


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103、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 为降低血压应选用（）

A.利尿药
B.ACEI类药物
C.钙离子阻滞药
D.α受体拮抗药
E.β受体拮抗药


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104、单项选择题  脑梗死临床上不出现的症状是（）

A.偏瘫
B.神志不清
C.失语
D.呕吐
E.痴呆


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105、单项选择题  甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了（）

A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管


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106、单项选择题  颅脑对冲伤的常见部位是（）

A.小脑
B.顶叶
C.脑干
D.枕叶
E.额颞叶


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107、单项选择题  患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结 目前最可能的诊断是（提示：乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈“毛刺”状，可见“小簇”状、“沙砾”样钙化）（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎


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108、单项选择题  患者女，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。 外科治疗应采取（）

A.乳腺单小叶切除
B.乳腺多小叶切除
C.乳腺导管内切除
D.乳腺区段切除术
E.乳腺两个区段切除


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109、单项选择题  患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 该患者诊断为（）

A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重症肝炎
D.肝硬化
E.肝癌


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110、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 可能的诊断有（）

A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿
F.肾脂肪瘤


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111、多项选择题  流痰的特点有（）

A.好发于儿童和青少年
B.好发于骨与关节，以脊椎为最多
C.起病很慢，化脓迟，溃后不易收口
D.发病以脊椎为最多，多数损伤筋骨
E.在病变附近或较远的空隙形成脓肿，破溃后脓液稀薄如痰


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112、多项选择题  急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（）

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


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113、单项选择题  气瘿的病因是（）

A.脾失健运，痰浊凝结
B.一为忧患，二为水土不佳
C.气郁湿痰瘀血凝滞
D.忧思郁怒，湿痰凝结
E.产后，肾虚，外邪入侵


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114、单项选择题  气瘿内治法则为（）

A.理气解郁，化痰软坚
B.化痰软坚，开郁行郁
C.疏风清热，化痰解郁
D.疏肝清热，化痰消肿
E.疏肝理气，解郁消肿


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115、单项选择题  术后早期下床活动的好处，不包括（）

A.减少肺部并发症
B.减少下肢静脉血栓形成
C.减少伤口感染
D.有利于肠道功能恢复，减少腹胀发生
E.有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生


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116、单项选择题  张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是（）

A.吸氧
B.开胸手术
C.呼吸机辅助呼吸
D.立即安放闭式引流管
E.胸腔穿刺抽气


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117、多项选择题  需与水疝相鉴别诊断的是（）

A.狐疝
B.子痈
C.囊痈
D.睾丸肿瘤
E.子痰


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118、单项选择题  下列不属于遗传性肾癌的是（）

A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN


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119、单项选择题  在含放射性核素P标记α-磷酸基的dNTP原料的培养基中，使细菌传代繁殖，如原代为第一代，至少在第几代细菌可出现两条链均为。P标记的子代DNA（）

A.第二代
B.第三代
C.第四代
D.第五代
E.第六代


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120、单项选择题  低钾血症中哪一项论述是错误的（）

A.血清钾低于3.8mmol／L
B.钾丧失过多
C.钾摄入不足
D.心肌兴奋性增高
E.肠麻痹


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121、单项选择题  治疗鼠乳常用（）

A.挤疣疗法
B.内服中药
C.手术挖出
D.结扎疗法
E.针灸疗法


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122、单项选择题  

患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2．9×109／L，RBC3．2×1012／L，HIV抗体阳性（ELISA法）。

下一步首先应进行的实验室检查是（）

A.HIV抗体检测（化学发光法）
B.HIV抗体检测（免疫印迹法）
C.T细胞亚群检测
D.骨髓象检测
E.血清免疫球蛋白检测


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123、单项选择题  患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。 该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是（）

A.CD4+细胞比例显著降低
B.CD8+细胞比例显著降低
C.CD4+细胞比例显著升高
D.CD8+细胞比例显著升高
E.CD19+细胞比例显著降低


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124、单项选择题  患儿，5岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤焮红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是（）

A.清热疏风，化痰散结
B.清热疏风，托里透脓
C.清热疏风，泻火解毒
D.清热疏风，利湿消肿
E.滋阴清热，托里透脓


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125、单项选择题  肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是（）

A.热肿
B.寒肿
C.风肿
D.痰肿
E.湿肿


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126、单项选择题  患者，男，46岁。稍劳后尿道即有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝酸软，阳痿，早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查：前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是（）

A.活血散瘀
B.补肾滋阴
C.温肾固精
D.温补脾肾
E.补中益气


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127、单项选择题  流注的成脓时间一般为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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128、单项选择题  患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 诊断明确后，应采取何种治疗方法（）

A.镇静、止痛治疗
B.留置导尿管
C.输液、输血治疗
D.持续胃肠减压
E.剖腹探查术


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129、单项选择题  男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时并有下腔静脉血栓形成，反应这一情况的体征是（）

A.贫血貌
B.高血压
C.右上腹肿块
D.右侧精索静脉曲张
E.右下肢麻痹


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130、单项选择题  疮疡可由多种原因引起，但主要是由于（）

A.外感风温、风热
B.热毒、火毒
C.气郁、火郁
D.外感暑热
E.外感湿热之邪


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131、单项选择题  女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）

A.血清蛋白结合碘（PBI）>8μg％
B.血清TSH升高
C.血清T3、T4升高
D.血清T3、T4降低
E.血清TSH降低


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132、单项选择题  脱疽病初，患趾发凉、怕冷、麻木、胀痛，久行痛甚，稍歇痛减，皮肤苍白，足背动脉搏动减弱，舌淡，苔白腻，脉沉细。宜选用（）

A.桃红四物汤
B.阳和汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.黄芪鳖甲汤


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133、单项选择题  患者如有身体轻便，不怒不惊，指甲红润，二便通利的表现时，中医称之为（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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134、单项选择题  乳房部的结核性疾病，中医称为（）

A.乳痈
B.乳痨
C.乳疬
D.乳癖
E.乳漏


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135、单项选择题  肝病病人，术前处理哪项是错误的（）

A.术前应进行各种肝功能检查
B.术前应加强护肝疗法
C.应少量多次输血，纠正贫血
D.给予维生素B族和维生素C
E.给予巴比妥类镇静剂


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136、单项选择题  下列关于肛管的描述正确的是（）

A.与直肠的分界线叫白线
B.上端在尿生殖膈平面接续直肠
C.在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳
D.肛门内外括约肌均有括约肛门的作用
E.发生在齿状线以下的痔叫内痔


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137、单项选择题  血精，选择的治则应为（）。病案：患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。

A．温经通络、凉血止血 
B．滋阴泻火、凉血安络 
C．温肾补阳、化痰散结 
D．化痰散结、化瘀止血 
E．滋阴清热、凉血止血 


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138、多项选择题  肺结核外科治疗的适应证是（）

A.初治的空洞型肺结核
B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效
C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核
D.无症状结核瘤，化疗后无变化
E.毁损肺


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139、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）

A.膀胱造瘘术
B.尿道扩张
C.经尿道镜尿道内切开本
D.尿道会师术
E.经会阴部瘢痕切除尿道吻合术


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140、单项选择题  下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高（）

A.脾动脉瘤
B.肾动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腹主动脉瘤
E.肝动脉瘤


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141、单项选择题  慢性胃溃疡病的病变最好发于（）

A.胃大弯近幽门部
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底部
D.胃体部
E.胃小弯近贲门部


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142、单项选择题  检查乳房，不正确的是（）

A.注意肿块的位置，乳头是否抬高
B.肿块大小，有否触痛
C.肿块硬度，是否与皮肤粘连
D.检查乳房选择在经前7-10日
E.注意有无乳头溢液及性质


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143、单项选择题  下列关于咽的描述正确的是（）

A.前壁不完整，有开口
B.只与鼻腔、喉腔相通
C.只是呼吸道的一部分
D.分4部分
E.后壁膨隆


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144、单项选择题  慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）

A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张


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145、单项选择题  下列检查有助于脱疽诊断，除了（）

A.超声多普勒
B.心电图
C.动脉造影
D.血流图
E.甲皱微循环


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146、单项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经尿道碎石及前列腺切除术
E.药物溶石和排石治疗
F.耻骨后保留尿道前列腺切除术
G.根治性前列腺切除、膀胱切开取石术


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147、单项选择题  关于肾细胞癌的主要特点正确的是（）

A.来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤
B.肉眼上肿瘤切面实性，灰白色，含少量脂质
C.肾细胞癌最常见于肾门处
D.肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦
E.肿瘤组织内可见软骨和肌肉


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148、单项选择题  食管癌的典型临床表现是（）

A.食管内异物感
B.咽下疼痛
C.进行性吞咽困难
D.胸骨后烧灼感
E.呕吐黏液


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149、单项选择题  颈部副神经损伤的临床表现为（）

A.肩下垂
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.上睑下垂
E.上臂下垂


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150、多项选择题  

治疗男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100／60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g／L，白细胞10.6×109／L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

所需的治疗原则有哪些（）

A.抗生素治疗
B.禁食，胃肠减压
C.营养支持治疗
D.手术治疗
E.输液，纠正脱水及酸中毒


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151、单项选择题  在地西泮的作用中错误的是（）

A.有抗焦虑作用
B.有较强的缩短快动眼睡眠作用
C.有镇静催眠作用
D.抗癫痫作用
E.抗惊厥作用


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152、单项选择题  患儿，4岁，活动后气促，出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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153、多项选择题  五味消毒饮的组方药物有（）

A.野菊花
B.蒲公英
C.苍耳子
D.黄连
E.金银花


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154、单项选择题  肝癌最早的转移方式是（）

A.门静脉转移
B.肝静脉转移
C.脾静脉转移
D.种植性转移
E.淋巴道转移


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155、单项选择题  治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后（）

A.3个月左右
B.6个月左右
C.10个月左右
D.12个月左右
E.1～3岁时


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156、单项选择题  石瘿相当于西医疾病（）

A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺炎
E.腮腺混合瘤


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157、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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158、多项选择题  胃癌的病理分型包括（）

A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.印戒细胞癌


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159、单项选择题  为了更准确地估计患者皮试反应性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用（）

A.变应原的稀释保存液
B.变应原提取液
C.生理盐水
D.白三烯
E.盐酸组胺


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160、单项选择题  患者，女，21岁，左耳后初起一个豆粒大小结节，皮色不变，按之坚实，推之能动，不觉疼痛，后成脓时皮色转为暗红，切开排脓时可见脓水清稀，夹有败絮样物质，根据以上症状，应诊断为（）

A.瘰疬
B.暑疖
C.流痰
D.锁喉痈
E.颈痈


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161、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 器官移植后，发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高（）

A.1L-2
B.IL-4
C.IL-5
D.IL-6
E.IFN-α


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162、单项选择题  凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止，好像滴漏一样的疾病叫做（）

A.漏
B.湿疮
C.虚疮
D.痔
E.肛裂


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163、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

手术治疗原则错误的是（）

A.吸净积血，找到脾动脉
B.急诊行剖腹探查手术
C.首先找到脾蒂，控制出血
D.开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂
E.切除脾脏


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164、单项选择题  体内血浆中最主要的抗凝物质是（）

A.草酸盐
B.蛋白质
C.血小板3因子
D.枸橼酸钠
E.抗凝血酶Ⅲ和肝素


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165、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1％
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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166、多项选择题  以下疾病属于中医“痰”的范畴的是（）

A.结核性疾病
B.咳喘类疾病
C.肺的病变
D.化脓性疾病
E.腺体囊肿性疾病


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167、单项选择题  以下引起急性胰腺炎的原因中，最常见是（）

A.胆、胰管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化溃疡
E.胰腺外伤


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168、单项选择题  膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）

A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法


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169、单项选择题  食管癌主要诊断方法是（）

A.气管镜
B.纤维食管镜
C.B超
D.食管钡餐X线检查
E.食管拉网脱落细胞检查


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170、单项选择题  硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为（）

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉


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171、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 检查发现3、5、7点位内痔，根据患者情况，下列治疗方法中较适宜的是（）

A.注射硬化剂治疗
B.胶圈套扎术
C.冷冻治疗
D.手术切除
E.高锰酸钾溶液坐浴


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172、单项选择题  某男，28岁，主诉终末尿痛，尿频，腰骶及会阴部坠胀2月余，便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，腰酸，乏力。前列腺液检查WBC15～20／HP，磷脂小体减少。舌红苔黄脉细数。诊断为精浊，属（）

A.瘀血阻络
B.阴虚火旺
C.湿热蕴结
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结


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173、单项选择题  不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是（）

A.氯丙嗪
B.三氟拉嗪
C.氯普噻吨
D.硫利哒嗪
E.奋乃静


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174、单项选择题  大便出血，同时伴有黏液，其色晦暗，肛门坠胀，多为（）

A.息肉痔
B.内痔
C.混合痔
D.肛裂
E.锁肛痔


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175、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗


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176、单项选择题  患有遗传性1型高脂血症的病人血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白三脂酰甘油水平升高，此时血循环中的乳糜微粒的主要功能是（）

A.从肝脏转运脂类
B.将来自膳食的脂类从小肠运输到靶组织
C.将胆固醇从IDL转移到LDL
D.在肝脏作为三脂酰甘油的受体
E.仅仅与胆固醇酯结合


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177、单项选择题  CD4+T细胞的表型是（）

A.TCRαβ+CD2-CD3+CD4+CD8
B.TCRαβ+CD2-CD3-CD4+CD8-
C.TCRαβ+CD2+CD3+CD4+CD8-
D.TCRγδ+CD2-CD3+CD4+CD8-
E.TCRγδ+CD2-CD3+CD4+CD8-


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178、单项选择题  有头疽患者若伴有消渴病，最易出现（）

A.走黄
B.内陷
C.透膜
D.畸形
E.癌变


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179、单项选择题  RNA聚合酶Ⅱ的作用是（）

A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成5SrRNA
E.催化合成tRNA


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180、单项选择题  诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠的指征是（）

A.侵犯包膜
B.病理性核分裂象
C.淋巴结转移
D.出现大片坏死
E.Ki-67高表达


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181、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人（）

A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸虫性肝硬化


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182、单项选择题  成人麻醉前什么时候开始禁食水最合适（）

A.禁食14小时，禁水6小时
B.禁食12小时，禁水4小时
C.禁食10小时，禁水2小时
D.禁食8小时，禁水1小时
E.禁食6小时，不禁水


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183、单项选择题  一男子臀部反复生疮，疮形不大，范围3厘米左右，局部红肿热痛，少者2～5个，一处将愈，他处又发，反复不愈，宜诊为（）

A.臀疽
B.疖病
C.有头疽
D.臀痈
E.流注


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184、单项选择题  患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克 应选择的处理方案为（）

A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E.以上均不对


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185、单项选择题  男性患者，20岁，上课时突然僵立不动，呼吸暂停，立即送医院治疗。去医院途中苏醒，后诊断为癫痫失神性小发作。 对该患者宜选下列药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.卡马西平


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186、单项选择题  使用20％甘露醇治疗脑水肿应该（）

A.缓慢滴注
B.快速推注
C.一次剂量在半小时内滴完
D.一次剂量在2小时内滴完
E.速度快慢不影响疗效


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187、单项选择题  瞳孔对光反射的中枢部位是（）

A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮质


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188、单项选择题  导尿管的用途哪一项是错误的（）

A.引流冲洗膀胱
B.解除尿潴留
C.尿道支架
D.注入药物
E.膀胱取石


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189、单项选择题  夏科（Charcot）三联征是指（）

A.呕吐、寒战高热、腹痛
B.呕吐、腹痛、黄疸
C.寒战高热、腹痛、黄疸
D.寒战高热、呕吐、黄疸
E.腹痛、肌紧张、黄疸


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190、单项选择题  女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）

A.肾造瘘
B.肾切除
C.肾部分切除
D.抗结核药物治疗
E.病灶清除


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191、单项选择题  外治阴茎痰核哪一项是错误的（）

A.玉枢丹外敷
B.二白散外敷
C.阳和解凝膏
D.小金丹外敷
E.黑退消敷贴


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192、单项选择题  机体的内环境是指（）

A.细胞内液
B.细胞外液
C.组织液
D.血液
E.淋巴液


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193、单项选择题  男性，40岁，体重60公斤，患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐、腹胀，四肢无力、神情淡漠，血清钾3．1mmol／L，应诊断为（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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194、单项选择题  下列除哪一项外，均是乳痈初起的临床症状（）

A.乳房皮肤色红
B.乳头破碎，痛如刀割
C.乳房肿胀疼痛，伴有乳房肿块
D.乳房胀痛，恶寒发热
E.乳房肿块，排乳不畅


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195、单项选择题  男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征（＋），肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（）

A.肝硬化
B.肝癌
C.上腔静脉阻塞
D.缩窄性心包炎
E.下腔静脉阻塞


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196、多项选择题  下列哪些是特殊邪毒（）

A.食毒
B.虫兽毒
C.药毒
D.漆毒
E.疫疬之毒


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197、单项选择题  一男性患者，50岁，症见：右侧乳晕下有一扁圆形肿块，边缘清楚，活动度好，有轻压痛。考虑（）

A.乳疬
B.乳癖
C.乳核
D.乳发
E.乳痈


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198、单项选择题  有房室口的心瓣膜为（）

A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.肺动脉瓣
D.下腔静脉瓣
E.三尖瓣


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199、多项选择题  外科疾病的发生、发展、变化的过程来看，与其关系最密切的是（）

A.气血
B.脏腑
C.经络
D.正气
E.阴阳


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200、单项选择题  原文“大病差后，劳复者”，用下列何方治疗（）

A.竹叶石膏汤
B.栀子厚朴汤
C.栀子甘草汤
D.牡蛎泽泻散
E.枳实栀子豉汤


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201、单项选择题  下列为药物代谢Ⅱ相反应的是（）

A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应


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202、单项选择题  外科的善、恶、顺、逆是指（）

A.病情轻重程度
B.正邪力量对比
C.疮疡局部发展好坏
D.全身脏腑功能的盛衰
E.综合局部、全身情况判断预后


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203、单项选择题  神经鞘瘤可发生于（）

A.颅内
B.椎管内
C.脊髓实质
D.周围神经
E.以上均可发生


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204、单项选择题  与月经周期的第7天相比较，第21天时（）

A.血中孕激素水平升高
B.子宫肌层增厚
C.体温升高
D.子宫内膜增厚
E.雌激素水平第二次升高


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205、单项选择题  气滞作痛的特点是（）

A.游走性疼痛，无定处
B.攻痛无常，时感抽擎
C.皮色不红，不热
D.形势胀急，痛无止时
E.痛而硬，皮色不泽


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206、多项选择题  下列是原发性损害的是（）

A.溃疡
B.痂
C.疤痕
D.水疱
E.白斑


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207、单项选择题  甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）

A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是


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208、单项选择题  脂瘤的特点是（）

A.可自瘤体中心挤出白色分泌物
B.青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结
C.自皮肤肿起，按之浮软
D.自肌肉肿起，久之可见赤缕或皮色紫赤
E.软如棉，肿似馒，皮色不变，不宽不紧


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209、单项选择题  患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 最可能的诊断为（）

A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性脑梗塞


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210、单项选择题  关节的基本结构是（）

A.关节面、关节囊、关节盘
B.关节面、关节腔、韧带
C.关节囊、关节腔、关节唇
D.关节唇、关节软骨、韧带
E.关节面、关节腔、关节囊


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211、单项选择题  乳头部位湿疹持续存在2～3周，正确的是（）

A.应该做活检
B.可能是Paget病
C.如果是良性病变，对湿敷或抗生素应该有效
D.如果是恶性，将会溃烂
E.以上都是


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212、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查（）

A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿


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213、单项选择题  下列哪项不是脱疽的治疗原则（）

A.温阳通脉
B.祛寒化湿
C.活血祛瘀
D.清热利湿
E.调补气血


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214、单项选择题  供应视交叉的动脉不包括（）

A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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215、单项选择题  某男78岁，因半身不遂长期卧床，失于护理，骶部皮肤出现褐色红斑，稍有破损，舌边瘀紫，苔薄，脉弦。首先考虑的疾病是（）

A.漆疮
B.褥疮
C.丹毒
D.裙边疮
E.猫眼疮


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216、单项选择题  以下关于腹股沟管解剖的叙述，错误的是（）

A.腹股沟管的内口为内环，外口为外环
B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C.后壁为腹膜和腹横筋膜
D.上壁为腹壁下动脉
E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带


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217、单项选择题  肾原发性肿瘤中最多见的是（）

A.肾尿路上皮肿瘤
B.肾细胞瘤
C.类癌
D.肾母细胞癌
E.嗜酸细胞腺瘤


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218、单项选择题  关于外耳道的描述，下列错误的是（）

A.为从外耳门至鼓膜之间的弯曲管道
B.内侧2/3为骨部
C.外侧2/3为软骨部
D.外耳道的弯曲对某种频率的声波起共振作用
E.皮肤含有耵聍腺


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219、单项选择题  下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中，不包括（）

A.胆囊癌
B.胆管受损
C.医生技术不能安全完成手术
D.腹腔大出血
E.疑有胆管结石


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220、单项选择题  在臁疮的治疗中，缠缚疗法的作用是（）

A.固定敷料
B.保温
C.对创面加压
D.改善静脉血液回流


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221、单项选择题  患者女性，63岁，患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄，半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。 如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞，则应给予（）

A.阿托品
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴酚丁胺
E.新斯的明


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222、单项选择题  可并发肺肉质变的肺部疾病是（）

A.间质性肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.大叶性肺炎
E.慢性支气管炎


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223、单项选择题  男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。 脑CT检查示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。结合CT检查，患者较接近下面哪项诊断（）

A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死


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224、单项选择题  慢性溃疡疮面出血，宜选用（）

A.生肌散
B.青吹口散
C.三石散
D.丁桂散
E.桃花散


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225、单项选择题  患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA为17％，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛 前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Gleason评分3＋3＝6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选（）

A.内分泌治疗
B.内放疗
C.外放疗
D.前列腺癌根治术
E.等待观察


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226、单项选择题  男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。 初步诊断（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E.急性肠梗阻


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227、单项选择题  不属于痈的疾病是（）

A.颈痈
B.脐痈
C.腋痈
D.锁喉痈
E.委中毒


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228、单项选择题  对一名50岁的便血男性，门诊检查中首先考虑的是（）

A.直肠镜检查
B.直肠指诊
C.肛门镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.钡灌肠检查


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229、多项选择题  带状疱疹的主要皮损为（）

A.红斑
B.丘疹
C.水疱
D.风团
E.脱屑


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230、单项选择题  下列关于影响能量代谢的因素，不正确的是（）

A.机体耗氧量的增加与肌肉活动强度呈正比关系
B.精神紧张或情绪激动时产热量显著增加
C.蛋白质的特殊动力效应为30％
D.能量代谢在环境温度20～30℃时最为稳定
E.平静思考问题时对能量代谢影响很大


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231、单项选择题  患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）

A.主动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.二尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.法洛四联症


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232、单项选择题  颅内压增高患者的一般处理，哪项是错误的（）

A.观察生命体征变化
B.吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.高位灌肠以疏通大便
E.一抬高床头


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233、多项选择题  关于破伤风的说法正确的是（）

A.有皮肉破伤史，有一定的潜伏期
B.感受致病因素后，立即发病
C.发作期的临床特点为肌肉强直性痉挛及阵发性抽搐
D.神志昏迷
E.患者可发出大声呃逆，如犬吠声


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234、单项选择题  肉瘿内治法则为（）

A.理气解郁，化痰软坚
B.化痰软坚，开郁行瘀
C.疏风清热，化痰解郁
D.疏肝清热，化痰消肿
E.疏肝理气，解郁消肿


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235、单项选择题  患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（＋）PR（＋）。 该患者术前临床。TNM分期为（）

A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T2N2M0
D.T2N1M1
E.T2N2M1


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236、单项选择题  氨中毒的根本原因为（）

A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸在体内分解代谢增强
C.肾衰竭排出障碍
D.肝功能损伤，不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺减少


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237、单项选择题  关于鼻旁窦的正确说法是（）

A.窦内无黏膜
B.包括额窦、上颌窦、蝶窦、下颌窦
C.蝶窦开口于上鼻道
D.筛窦开口于下鼻道
E.上颌窦开口在中鼻道


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238、单项选择题  易发展为肝脓肿的肝破裂类型是（）

A.被膜下破裂
B.中央型破裂
C.肝包膜裂伤
D.肝右叶裂伤
E.肝左叶裂伤


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239、单项选择题  女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。 门诊医生应告诉患者（）

A.建议进一步检查明确诊断
B.转结核病院
C.马上抗感染治疗
D.告诉患者可能是结核病
E.告诉患者无需治疗


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240、单项选择题  1251标记物的免疫活性要求（）

A.＞70％
B.＞80％
C.＞85％
D.＞90％
E.＞95％


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241、单项选择题  慢性子痈的治疗方法是（）

A.清热解毒，利湿消肿
B.疏肝散结，活血消肿
C.清热利湿，化痰软坚
D.清热化湿，通利膀胱
E.活血化瘀，消肿止痛


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242、单项选择题  关于脊柱结核，下列哪项不正确（）

A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致


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243、单项选择题  肉芽肿性前列腺炎应除外（）

A.过敏性肉芽肿性前列腺炎
B.真菌性前列腺炎
C.软斑
D.经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎
E.慢性前列腺炎


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244、单项选择题  牛皮癣主要有以下除哪项以外的临床表现（）

A.与季节有关，常夏轻冬重
B.皮疹为圆形和多角形扁平丘疹融合成苔藓样变
C.慢性病程，易反复发作
D.大多数见于颈项部、额部等磨擦部位
E.自觉阵发性奇痒


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245、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是（）

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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246、单项选择题  嘌呤环的四个氮原子来源于（）

A.天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸
B.谷氨酰胺、氨、天冬氨酸
C.甘氨酸、天冬氨酸
D.氨、甘氨酸、谷氨酰胺
E.尿素、氨


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247、单项选择题  蝼蛄疖好发于（）

A.儿童头部
B.儿童项后
C.儿童背部
D.儿童臀部
E.产妇头部


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248、单项选择题  以下哪一项不是褥疮的好发部位（）

A.骶尾部
B.髋部
C.足跟部
D.肘部
E.脊背部


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249、单项选择题  酶标记抗体效价测定最常用的方法是（）

A.棋盘滴定法
B.抗原稀释法
C.抗体稀释法
D.酶标抗体稀释法
E.抗原抗体稀释法


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250、单项选择题  治疗血精的大法是（）

A.补肾摄精，益气止血
B.补肾填精，活血止血
C.滋肾养阴，益气止血
D.补肾摄精，清火凉血
E.滋肾养阴，清火凉血


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251、单项选择题  关于肛管瘘管的特点应除外（）

A.主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致
B.瘘管壁表面为坏死和渗出物
C.可见异物巨细胞
D.是一种特异性炎症
E.腔面由肉芽组织构成


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252、多项选择题  与肉瘤的发病有关的脏腑是

A．心 
B．肝 
C．脾 
D．肺 
E．肾 


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253、单项选择题  上例治疗方药选用（）

A.辛夷清肺饮加减
B.除湿胃苓汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.桃红四物汤
E.参苓白术散加减


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254、单项选择题  关于间接Coombs试验，说法错误的是（）

A.检测红细胞上的不完全抗体
B.出现凝集为阳性
C.抗原致敏红细胞
D.用于检测母体Rh抗体
E.可检测因红细胞不相容性输血而产生的抗体


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255、单项选择题  tRNA接受臂可结合氨基酸，其末端保守序列为（）

A.CCA（OH）
B.ACC（OH）
C.CAC（OH）
D.CCC（OH）
E.AAA（OH）


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256、单项选择题  有甲、乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两患者的射血分数（）

A.相等
B.甲患者高于乙患者
C.乙患者高于甲患者
D.无法判断
E.均低于正常


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257、多项选择题  脏腑与男性前阴相络属的是

A．肝
B．肾
C．心
D．脾
E．精索


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258、单项选择题  男性，45岁，因患脓胸而行手术引流，虽经充分引流，仍持久不愈，这种情况一般和下列哪项无关（）

A.异物存留
B.肺扩张受限
C.脓液的稠密度
D.支气管胸膜瘘
E.未被发现的肺结核


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259、单项选择题  肛门内括约肌的主要生理作用是（）

A.括约肛门
B.防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆腔
E.保持肛门外形


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260、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 该患者误服的药物可能是（）

A.吲哚美辛
B.APC
C.阿托品
D.阿普唑仑
E.奋乃静


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261、单项选择题  出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（）

A.视上核、室旁核
B.室旁核
C.结节核
D.结节漏斗
E.网状结构


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262、多项选择题  大便时有肿物脱出肛外，便后能自行还纳，应考虑是（）

A.Ⅱ期内痔
B.Ⅲ期内痔
C.Ⅰ度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂


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263、单项选择题  良性前列腺增生症的病因病机下列哪项是错误的（）

A.肺热失宣
B.肾阴亏虚
C.阴虚血热
D.湿热蕴结
E.气滞血瘀


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264、单项选择题  下面有关支气管哮喘的描述，不正确的是解（）

A.诱发哮喘的过敏源可以是花粉、尘埃、动物毛屑等
B.严重病例常合并慢性支气管炎
C.镜下可见支气管壁平滑肌增生肥大
D.发作时引起呼气性呼吸困难常伴有哮鸣音
E.哮喘发作时症状不会自行缓解，均需治疗才能缓


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265、单项选择题  明清时期外科医家王洪绪的专著是（）

A.《疡科心得集》
B.《外科证治全生集》
C.《外科正宗》
D.《外科心法要决》
E.《外科大成》


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266、单项选择题  患者阴囊红肿灼热，肿胀进展较快，肿大如瓢，亮如水晶，坠胀疼痛，股缝臖核肿大，伴全身发热，小便赤热，大便干结。其诊断可能是（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.水疝
E.卵子瘟


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267、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外，还应给予其他处理 为解除中枢症状应给予（）

A.阿托品
B.酚苄明
C.咖啡因
D.氯解磷定
E.东莨菪碱


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268、单项选择题  关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.右上腹部疼痛
B.向右肩部放射
C.恶心呕吐
D.寒战发热
E.多数病人有轻度黄疸


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269、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 治疗药物应选（）

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.地尔硫


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270、单项选择题  乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起的相应体征是（）

A.橘皮样变
B.乳头内陷
C.肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）
D.局部水肿
E.铠甲状胸壁


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271、单项选择题  枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）

A.血压下降
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.早期发生呼吸骤停
E.剧烈头痛


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272、多项选择题  肺癌手术的禁忌证是（）

A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹


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273、单项选择题  多位于前纵隔接近心底部心脏大血管前方的肿瘤是（）

A.胸骨或甲状腺肿
B.胸腺瘤
C.畸胎瘤
D.心包囊肿
E.脂肪瘤


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274、单项选择题  肾挫裂伤早期最佳治疗为（）

A.肾造瘘
B.半肾切除
C.肾修补术
D.肾周血肿早期引流
E.卧床休息和支持疗法


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275、单项选择题  儿童烧伤面积计算法，哪一项是正确的（）

A.双下肢面积的计算是：38一（12一年龄）
B.双下肢面积的计算是：39一（12一年龄）
C.双下肢面积的计算是：40一（12一年龄）
D.双下肢面积的计算是：46一（12一年龄）
E.双下肢面积的计算是：42一（12一年龄）


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276、单项选择题  慢性缩窄性心包炎，最常显著受累的部位是（）

A.心室表面
B.心房表面
C.大动脉根部
D.腔静脉入口处
E.房室交界处


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277、单项选择题  下列关于小肠的描述正确的是（）

A.又称为系膜小肠
B.分为空肠和回肠
C.空肠管径较粗
D.两者之间界限明显
E.回肠肠壁内有集合淋巴滤泡


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278、单项选择题  关于肝尾叶的叙述，下列错误的是（）

A.位于肝脏面肝门左纵沟后部的右侧
B.位于肝脏面肝门右纵沟后部的左侧
C.位于肝脏面横沟（肝门）的前方
D.位于肝脏面横沟（肝门）的后方
E.其右侧有下腔静脉


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279、单项选择题  下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述，错误的是（）

A.血钙降低
B.泌尿系统结石
C.骨骼脱钙
D.肾囊肿
E.血磷降低


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280、单项选择题  在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是（）

A.IL-1
B.IFN-γ
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-10


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281、单项选择题  左侧精索静脉回流入（）

A.股静脉
B.肾静脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肠系膜静脉


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282、单项选择题  外用药中具有活血止痛、消肿软坚作用，适用于半阴半阳证的药物是（）

A.冲和膏
B.青黛散
C.金黄膏
D.太乙膏
E.咬头膏


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283、多项选择题  胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于（）

A.彻底清除胸腔积液
B.明确诊断
C.剥除肺表面的纤维素，以利于肺复张
D.松解胸腔内粘连，清除分隔状积液
E.精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果


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284、单项选择题  下列何方需用“清浆水”煎煮？（）

A.栀子干姜汤
B.枳实栀子豉汤
C.栀子厚朴汤
D.栀子甘草豉汤
E.竹叶石膏汤


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285、单项选择题  男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 最确定的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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286、单项选择题  男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。 其正确治疗方法是（）

A.服用解痉、镇静药
B.食管下段贲门肌层切开术
C.贲门切除，食管胃胸内吻合术
D.结肠代食管手术
E.放射治疗


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287、单项选择题  患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋＋），血尿素氮30mmol／L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。 病人未行排泄性造影，在你初诊时，下列哪项体格检查对诊断肾结核最有意义（）

A.附睾尾部扪及串珠样改变
B.脊柱侧弯
C.高血压
D.腹部叩击痛
E.腹部检查扪及肿大肾脏


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288、单项选择题  儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为（）

A.畸胎瘤
B.颅咽管瘤
C.髓母细胞瘤
D.表皮样囊肿
E.生殖细胞瘤


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289、单项选择题  患者，男，56岁。右小腿部红肿疼痛2天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选（）

A.普济消毒饮加减
B.黄连解毒汤加减
C.革薢渗湿汤加减
D.五味消毒饮加减
E.凉血地黄汤加减


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290、单项选择题  休克出现DIC后，发生周身出血的主要原因是（）

A.体内凝血因子过度消耗
B.组织乏氧，毛细血管通透性增加
C.毛细血管缺血，坏死破裂
D.组织缺血性坏死，出血
E.以上都不是


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291、单项选择题  下列关于主动脉弓的描述正确的是（）

A.位于胸腔的中纵隔内
B.主动脉小球为压力感受器
C.下缘借动脉韧带连于肺动脉
D.分支有头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉
E.至第5胸椎体下缘右侧移行为降主动脉


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292、单项选择题  下列关于胸主动脉的描述正确的是（）

A.位于中纵隔内
B.在第5胸椎体下缘接续主动脉弓
C.沿脊柱右侧下行
D.在第10胸椎体水平处有食管越其前面
E.至第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔


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293、单项选择题  正常脑组织重1300～1500g，占全身体重的2％，而供应脑组织的血流量占全身的（）

A.2％～5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.25％～30％


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294、单项选择题  乳发初起治法为（）

A.清热利湿
B.托里透脓
C.健脾利湿
D.清热凉血开窍
E.泻火解毒利湿


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295、单项选择题  患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。 腹部X线片哪种表现提示预后不良（）

A.肠腔积气
B.气腹
C.肠壁积气
D.门静脉积气
E.阶梯状液平


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296、单项选择题  患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（）

A.气瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D.血瘤
E.肉瘤


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297、单项选择题  乳痈初起可选用哪种外用药（）

A.八二丹
B.七三丹
C.白玉膏
D.红灵膏
E.金黄散


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298、单项选择题  女性，24岁，体重50公斤，因急性胃炎反复呕吐已两周，时有头晕，手足麻木，但口渴不明显，尿中Na+、Cl-减少，血清钠133mmol／L，估计需补充多少氯化钠（）

A.10克
B.15克
C.20克
D.25克
E.30克


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299、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 此病原体感染引发该病的原理是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.自身抗原的改变
C.分子模拟产生交叉反应
D.决定基扩展、隐蔽决定基暴露
E.Fas或FasL表达异常，导致细胞凋亡


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300、单项选择题  男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。 该患者基本的病理生理变化为（）

A.胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁
B.胸内压力增高，纵隔移位
C.肺泡和小支气管破裂
D.毛细血管破裂
E.胸腔积液


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