公卫执业助理医师：消化系统题库考点（最新版）

2024-05-29 02:23:46 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是（）

A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠
B.经直肠切开引流
C.经阴道切开引流
D.超声引导下腹腔穿刺
E.经腹部切开引流

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2、单项选择题女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的原因是（）

A.急性胃肠炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.阑尾残株炎
E.盆腔脓肿

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3、单项选择题女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是（）（提示：术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。）

A.急性阑尾炎并局限性腹膜炎
B.胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎

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4、单项选择题

女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色黏痰，体检：左肩胛区闻及少量湿啰音，血沉40mm/h，白细胞10×109/L，中性0.75，胸片左第二前肋斑片状浸润阴影。

最可能的诊断（）

A.肺炎球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病

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5、单项选择题胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.贫血
D.恶病质
E.呕吐

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6、单项选择题以下检测方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌的感染（）

A.胃黏膜组织染色
B.快速尿素酶试验
C.幽门螺杆菌培养
D.13C或14C尿素呼吸试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体测定

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7、单项选择题消化性溃疡最常见的并发症为（）

A.穿孔
B.癌变
C.出血
D.幽门梗阻
E.贲门梗阻

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8、单项选择题男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡
B.胃癌
C.胰腺癌
D.胆囊结石
E.慢性胰腺炎

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9、单项选择题男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）

A.低氯血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.高钾血症、代谢性酸中毒
E.低钾血症、代谢性碱中毒

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10、单项选择题男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）

A.腹部CT
B.腹部彩超
C.腹部X线片
D.胃镜
E.全消化道钡餐

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11、单项选择题男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）

A.胃溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性大叶性肺炎

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12、单项选择题胃癌患者肺转移途径是（）

A.种植转移
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接浸润
E.跳跃转移

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13、单项选择题下列哪项可判断为早期胃癌（）

A.病灶局限于胃肌肉层
B.病灶局限于黏膜或黏膜下层
C.无淋巴结转移
D.直径小于1cm
E.病灶局限于胃小弯

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14、单项选择题给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无（）

A.种植转移
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接浸润
E.跳跃转移

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