1、名词解释 原发性高血压
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2、单项选择题 风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（）。
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性感染性心内膜炎 D.肺部感染 E.充血性心力衰竭
3、填空题 房室传导阻滞是指冲动从＿_______传入________＿过程中受到不同程度的阻滞。
4、问答题 外周血管征包括哪些?
5、填空题 源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。
6、问答题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
7、多项选择题 动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项（）。
A.高血脂 B.高血压 C.吸烟 D.糖尿病 E.痛风
8、单项选择题 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）。
A.提供安静的休息环境 B.嘱患者去枕平卧位 C.遵医嘱给予快速降压药物 D.监测血压 E.给予低脂少盐饮食
9、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()
A．心跳骤停 B．心肌病 C．脑卒中 D．脑血栓形成 E．以上都是
10、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项（）。
A.充血性心力衰竭 B.心房颤动 C.亚急性感染性心内膜炎 D.栓塞 E.心包炎、心包积液
11、判断题 抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。
12、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致()
A．上肢栓塞 B．脑栓塞 C．脾栓塞 D．肺栓塞 E．肾栓塞
13、单项选择题 患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()
A．仰卧位 B．侧卧位 C．头高足低位 D．端坐位 E．头低脚高位
14、填空题 洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。
15、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。
A.美西律 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.普萘洛尔 E.维拉帕米
16、多项选择题 高血压病可能的病因有（）。
A.超重 B.高钠饮食 C.遗传倾向 D.低钾饮食 E.精神过度紧张
17、单项选择题 患者，女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不定。考虑为（）。
A.室性心动过速 B.室上性心动过速 C.窦性心动过速 D.室颤 E.房颤
18、填空题 卧位型心绞痛常在________＿或＿________时发作。
19、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内 B.严重房室传导阻滞 C.肥厚型梗阻型心肌病 D.洋地黄中毒或过量 E.心房颤动或扑动
20、单项选择题 遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()
A．咳嗽、气喘 B．发绀、烦躁 C．咳粉红色泡沫状痰 D．端坐呼吸、闻哮鸣音 E．夜间不能平卧
21、单项选择题 急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是()
A．r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP) B．天冬氨酸氨基转移酶(AST) C．肌酸磷酸激酶(CPK) D．乳酸脱氢酶(LDH) E．肌红蛋白
22、单项选择题
患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
A.应遵医嘱用药，不可自行增减 B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用 C.降压药需长期服用，不可停药 D.服药期间出现头晕应立即平卧 E.服药期间可以不采用非药物治疗
23、单项选择题 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为()
A．慢性心功能不全症状反复 B．利尿剂的副作用 C．洋地黄药物中毒 D．扩血管药物的不良反应 E．洋地黄药物用量不足
24、问答题 简述起搏器植入的术后护理。
25、单项选择题 急性心肌梗死时最早发生改变的是()
A．谷丙转氨酶 B．肌酸磷酸激酶 C．碱性磷酸酶 D．乳酸脱氢酶 E．谷草转氨酶
26、单项选择题 患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.心脏神经官能症 D.胆囊炎 E.心包炎
27、单项选择题 发绀的原因是()
A．血液中还原血红蛋白增多 B．血红细胞大量破坏 C．局部瘀血 D．毛细血管通透性增加 E．以上都是
28、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处 B．升主动脉 C．腹主动脉 D．肾动脉开口处 E．主动脉弓
29、多项选择题 慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成，采取护理措施包括（）。
A.鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩 B.协助患者作下肢肌肉按摩 C.用温水浸泡下肢以加速血液循环 D.室内空气流通，每日开窗通风两次 E.鼓励患者翻身，协助拍背
30、单项选择题 急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是()
A．平卧并将下肢抬高 B．使用吗啡 C．使用洋地黄制剂 D．鼻导管高流量给氧 E．卧床休息
31、多项选择题 给洋地黄类药物前首先需注意()
A．询问有无恶心、呕吐 B．听心率、心律 C．加用钙剂 D．测量体温 E．观察呼吸节律
32、多项选择题 心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A．颈静脉更充盈 B．心率轻微下降 C．尿量逐渐增加 D．呼吸变浅加快 E．血压稍有波动
33、多项选择题 下列哪些是老年人高血压的特点()
A．年龄超过60岁 B．容易出现直立性高血压 C．血压波动大 D．绝大多数是收缩压增高为主 E．血管阻力大，而心排出量正常或降低
34、单项选择题 心绞痛发作的典型部位是()
A．下段胸骨后 B．剑突附近 C．心前区 D．心尖区 E．胸骨体中上段
35、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
36、多项选择题 高血压的并发症有（）。
A.高血压危象 B.高血压脑病 C.脑血管病 D.心力衰竭 E.肾衰竭
37、填空题 目前诊断冠心病的金指标为_________＿，其诊断标准是管腔狭窄超过______
38、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。
A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.低流量20%乙醇湿化吸氧 E.高流量20%乙醇湿化吸氧
39、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）。
A.身心休息 B.低盐、吸氧 C.使用利尿剂 D.扩血管药物应用 E.使用洋地黄类药物
40、单项选择题 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。
A.扩张冠脉 B.排钾利尿 C.减慢心率 D.增强心脏搏动 E.纠正心律失常
41、多项选择题 关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。
A.人工瓣膜置换手术 B.安置支架介入治疗 C.动脉内膜剥脱术 D.心肺联合移植术 E.射频激光消融治疗
42、多项选择题 病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项（）。
A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史 B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛 C.与体温不成比例的心动过速 D.重者可发生心律失常甚至猝死 E.严重者可出现心肌坏死
43、多项选择题 急进型高血压的特点为()
A．头昏、视力模糊 B．眼底可有视网膜出血 C．舒张压持续在130mmHg以上 D．多见于青年和中年 E．蛋白尿、血尿、管型尿
44、填空题 高血压的临床类型有____、_____、____
45、填空题 心肌梗死患者给予止痛治疗可首选＿_______或＿______。
46、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
47、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于（）。
A.右心衰竭 B.左心衰竭导致肺淤血 C.肺炎 D.成人呼吸窘迫综合征 E.房间隔缺损
48、单项选择题 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()
A．多伴视力模糊 B．常见意识障碍 C．血压急剧升高 D．剧烈头痛头晕 E．伴有恶心呕吐
49、多项选择题 治疗高血压的一线降压药有()
A．强心剂 B．β受体阻滞剂 C．钙离子拮杭剂 D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．α受体阻滞剂
50、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A．保持病房安适 B．给予地西泮一片 C．继续氧气吸入 D．置其半卧位睡眠 E．投给小剂量地西泮
51、名词解释 心律失常
52、单项选择题 监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()
A．体温上升至39℃ B．呕吐伴出冷汗 C．收缩压＜10.7kPa D．室性期前收缩落在前面T波上 E．室性期前收缩6～7次/分
53、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。
A.心率减慢 B.呼吸困难减轻或消除 C.血压下降 D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多 E.情绪稳定
54、单项选择题 左心室后负荷增加的主要因素为()
A．血容量增加过速 B．左心室流入道狭窄 C．体循环动脉压高 D．慢性肺气肿 E．主动脉反流
55、单项选择题 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息：若高血压伴劳累性心绞痛，则下列护理哪项不是（）。
A.疼痛发作时卧床休息 B.疼痛发作时吸氧 C.停用降压药 D.遵医嘱用β受体阻滞剂 E.严密观察疼痛的性质
56、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A．心、肺、脑 B．肝、肺、肾 C．心、肝、肾 D．肝、肾、脑 E．心、脑、肾
57、单项选择题 患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。
A.心电图检查 B.心脏超声检查 C.血液常规检查 D.肝功能检查 E.尿常规检查
58、单项选择题 某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗()
A．口服疏甲丙脯酸 B．口服美托洛尔 C．静脉注射西地兰 D．尿激酶溶栓治疗 E．静脉滴注低分子右旋糖苷
59、单项选择题 风心病最多见的心律失常是（）。
A.室性早搏 B.房性早搏 C.心房颤动 D.阵发性室上速 E.窦性心动过速
60、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克 B.阿-斯综合征 C.脑栓塞 D.一过性脑血管痉挛 E.重度心力衰竭
61、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()
A．安慰患者，稳定情绪 B．置患者于两腿下垂体位 C．酒精湿化吸氧1～2L/min D．建立静脉通路 E．静脉滴注给药宜快速
62、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A．保持中凹卧位 B．测血压2次/天 C．鼻导管或面罩给氧 D．快速静脉输液500ml/h E．避免使用止痛剂
63、单项选择题 变异性心绞痛的最佳治疗选择是（）。
A.吗啡 B.胺碘酮 C.硝酸酯制剂 D.钙通道阻滞剂 E.β受体阻滞剂
64、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为（）。
A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.急性胸膜炎 D.病毒性心肌炎 E.心脏神经官能症
65、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是（）。
A.逸搏心律 B.预激综合征 C.心房扑动 D.心房颤动 E.窦性心动过速
66、单项选择题 心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（）。
A.侧卧位 B.平卧位 C.端坐位 D.半卧位 E.屈膝仰卧位
67、单项选择题 有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定()
A．日常生活照常 B．起床稍微活动，增加睡眠时间 C．卧床休息，限制活动量 D．绝对卧床休息 E．坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾
68、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是（）。
A.原发性的心肌损害 B.继发性心肌代谢障碍 C.心室后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.心室前负荷过重
69、单项选择题 治疗高血压的药物贝那普利（洛汀新）属于（）。
A.利尿剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.α1受体阻滞剂
70、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
71、填空题 心肺复苏的有效指标有________、_________、_________
72、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A．严重心律失常 B．心脏破裂 C．肺梗死 D．脑梗死 E．窒息
73、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是（）。
A.超重 B.劳累 C.饱餐 D.脱水 E.出血
74、多项选择题 下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生()
A．室颤致猝死 B．心源性休克 C．梗死后综合征 D．脑栓塞 E．心脏破裂
75、问答题 高血压患者保健指导有哪些?
76、填空题 常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。
77、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。
A.门冬氨酸转移酶 B.乳酸脱氢酶 C.缓激肽酶 D.细胞色素氧化酶 E.肌酸磷酸激酶
78、多项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。
A.立即平卧 B.开放静脉 C.测BP、P，作心电图 D.吸氧 E.准备气管插管物品
79、单项选择题 患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()
A．硝普钠 B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．尼可刹米 E．利血平
80、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A．利尿酸 B．双氢克尿塞 C．安体舒通 D．氨苯蝶啶 E．速尿
81、名词解释 经皮冠状动脉成形术((PTCA)
82、单项选择题 阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()
A．2个 B．3个 C．3个或3个以上 D．5个 E．4个
83、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。
A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支
84、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。
A.胫前 B.踝部 C.腹部 D.双下肢 E.腰骶部
85、单项选择题
A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重 B.进行运动，运动量适中；心理平衡 C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药 D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医 E.可用过热水洗澡有助扩张血管
86、问答题 主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?
87、单项选择题 患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中哪项除外（）。
A.吸氧 B.抗凝治疗 C.拍X线胸片 D.绝对卧床 E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
88、填空题 急性肺水肿时，吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
89、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A．1次 B．5次 C．10次 D．20次 E．30次
90、单项选择题 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）。
A.给予易消化的饮食 B.保证患者卧床休息 C.保证蛋白质的供给 D.给予多种维生素 E.记出入量
91、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 患者的心功能属于（）。
A.心功能正常 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级
92、多项选择题 下列哪些是恶性高血压的临床表现()
A．多见于中、青年 B．多半以上以收缩压升高为主 C．头痛、眼底出血 D．蛋白尿 E．视力模糊
93、单项选择题 右心衰竭的表现不包括（）。
A.腹胀、食欲不振 B.少尿、夜尿增多 C.颈静脉怒张 D.水肿 E.两肺底湿啰音
94、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A．轻度心力衰竭 B．急性心肌梗死 C．病毒性心肌炎 D．高血压危重症 E．肺源性心脏病后期
95、名词解释 期前收缩
96、填空题 左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。
97、单项选择题 患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。
A.心率78次／分 B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置 C.P-P间期之差最大为0.10秒 D.偶有提早出现的P-QRS-T波群 E.P-R间期为0.18秒
98、单项选择题 二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻。较可能是（）。
A.内科治疗已控制病情发展 B.二尖瓣狭窄程度减轻 C.病变进入右心衰竭期 D.合并主动脉瓣病变 E.合并二尖瓣关闭不全
99、单项选择题 某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，您考虑发热的原因主要为()
A．坏死组织吸收 B．上呼吸道感染 C．感染性心内膜炎 D．肺部继发感染 E．心肌梗死后综合征
100、单项选择题 典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外()
A．剧烈活动后易发生 B．疼痛部位常见中段胸骨后 C．多含硝酸甘油片3分钟内缓解 D．每次持续都不超过15分钟 E．疼痛可放射至右肩右臂
101、填空题 心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通，左心房室之间的瓣膜称为＿_______，右房室之间的瓣膜称为_________。
102、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。
A.静脉压增高 B.肝颈静脉回流征阳性 C.大量腹水 D.奇脉 E.全心扩大
103、单项选择题 下列原发性高血压的主要并发症，哪一项除外()
A．高血压性心脏病 B．糖尿病 C．急性心血管疾病 D．慢性肾功能衰竭 E．冠心病
104、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。
A.呼吸道感染 B.输液过多过快 C.情绪激动 D.摄入钠盐过多 E.重度二尖瓣狭窄
105、填空题 心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____
106、单项选择题 急性肺水肿的特征性表现是（）。
A.端坐呼吸 B.咳粉红色泡沫痰 C.刺激性咳嗽 D.口唇发绀 E.奇脉
107、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 此时处理应（）。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因 B.静脉注射普罗帕酮（心律平） C.静脉滴注利多卡因 D.多巴酚丁胺静脉滴注 E.停用所有药物观察
108、单项选择题 患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）。
A.急性心肌炎 B.严重缺氧 C.肾衰竭 D.洋地黄治疗量接近中毒量 E.机体代谢率明显增高时
109、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A．右心室前负荷加重 B．右心室后负荷加重 C．左心室前负荷加重 D．左心室后负荷加重 E．以上都不是
110、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A．阿托品 B．异丙肾上腺素 C．胺碘酮 D．普萘洛尔 E．麻黄碱
111、单项选择题 患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是()
A．肺性脑病 B．洋地黄中毒 C．并发神经官能症 D．痰液堵塞 E．并发脑卒中(脑血管意外)
112、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是（）。
A.咯少量血 B.咳大量脓痰 C.咳大量白色泡沫痰 D.咳大量粉红色泡沫痰 E.咯大量血
113、单项选择题 患者，男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择（）。
A.卡托普利 B.呋塞米 C.硝普钠 D.维拉帕米 E.普萘洛尔
114、单项选择题 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）。
A.头24小时内 B.2～3天 C.4～5天 D.1周 E.2周
115、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A．阵发性心动过速 B．心房颤动 C．频发室性期前收缩 D．频发房性期前收缩 E．房室传导阻滞
116、单项选择题 患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。
A.偶发室早 B.室性心动过速 C.窦性心律不齐 D.窦性心动过缓 E.一度房室传导阻滞
117、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A．心肌收缩力增强 B．心脏搏出量增多 C．皮质激素分泌过多 D．周围血管阻力增加 E．血Na量升高
118、单项选择题 高血压患者不宜选用下列哪种食物油()
A．菜油 B．花生油 C．玉米油 D．大豆油 E．茶油
119、判断题 心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。
120、单项选择题 心源性休克时提高心排出量最有效的方法是（）。
A.毛花苷丙 B.多巴酚丁胺 C.氨碘酮 D.主动脉内气囊反搏 E.硝酸甘油
121、填空题 循环系统的血管分为动脉、毛细血管和静脉三类，分别被称为_______、_______和_______
122、单项选择题 患者，男，50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是（）。
A.心源性休克 B.心室壁瘤 C.发热 D.心律失常 E.心力衰竭
123、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有（）。
A.劳力性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.混合性呼吸困难 E.阵发性夜间呼吸困难
124、多项选择题 心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于()
A．室性阵发性心动过速 B．室上性阵发性心动过速 C．频发室性期前收缩 D．心房颤动 E．窦性阵发性心动过速
125、单项选择题 低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()
A．22℃ B．30℃ C．32℃ D．34℃ E．36℃
126、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克 B.阿-斯综合征 C.脑栓塞 D.一过性脑血管痉挛 E.重度心衰
127、单项选择题 循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）。
A.急性心肌梗死 B.急性左心衰竭 C.急性右心衰竭 D.心包压塞 E.高血压心脏病
128、单项选择题 出现下列何种情况，提示高血压分期为Ⅱ期（）。
A.头晕、耳鸣 B.蛋白尿 C.心绞痛 D.血肌酐>177μmol/L E.视网膜出血
129、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是（）。
A.逸搏心律 B.预激综合征 C.传导阻滞 D.房性心律失常 E.室性心律失常
130、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A．心力衰竭加重 B．心跳骤停 C．心脏扩大 D．血管破裂 E．脑血栓形成
131、单项选择题 患者，女性，33岁。患风湿性心脏病（风心病），二尖瓣狭窄5年，本次因呼吸困难、咳嗽，咯粉红泡沫痰2小时，考虑为急性肺水肿入院，根据患者的临床表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。
A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳 B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿 C.肺血管病变在早期，右心功能差 D.肺血管病变在晚期，右心功能差 E.肺血管无病变，右心功能差
132、单项选择题 窦性心动过速的特点是()
A．静脉推注利多卡因后停止发作 B．心电图无室性融合波 C．心率大于100次/分 D．按压颈动脉窦能停止发作 E．静脉推注强心药后停止发作
133、多项选择题 溶栓疗法的适应证是()
A．病史在4～6小时内 B．胸痛持续在30分钟以上 C．年龄在65岁以下 D．ST段抬高2mV以上 E．以上都是
134、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A．高度房室传导阻滞 B．急性心肌梗死 C．高血压病 D．重度二尖瓣狭窄 E．心包大量积液
135、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）。
A.眼睑、颜面 B.腹腔、胸腔、胫前、足踝 C.背、骶尾、会阴 D.眼睑、背、骶尾、会阴 E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
136、单项选择题 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）。
A.劳累的当时 B.情绪激动当时 C.饱餐的当时 D.受寒的当时 E.发生在一天劳累之后
137、单项选择题 患者，女性，31岁，心悸、气促十年，顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉第二音亢进；X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A．调换止血剂品种 B．加大洋地黄用量 C．静脉推注利尿剂 D．做二尖瓣置换术 E．做经皮二尖瓣球囊扩张术
138、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒 B.多巴酚酊胺中毒 C.洋地黄中毒 D.硝普钠中毒 E.酚妥拉明中毒
139、配伍题 心绞痛()急性心肌梗死()肥厚型心肌病()病毒性心肌炎()
A．胸骨后压榨性疼痛 B．心电图示病理性Q波 C．两者均有 D．两者均无
140、填空题 急性肺水肿是_________不全最严重的类型，表现为极度呼吸困难，咳出大量________
141、多项选择题 对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，可采用下列哪些措施()
A．给予阿托品0.5～2mg B．异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴 C．给予利多卡因50～100mg D．植入人工心脏起搏器 E．速尿20mg静脉注射
142、单项选择题 下列为易引起血压升高的生活习惯的是()
A．偏重咸食 B．经常酗酒 C．每顿饱餐 D．习惯性便秘 E．以上都是
143、多项选择题 在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。
A.避免精神过度兴奋 B.保持排粪通畅 C.避免寒冷 D.避免劳累 E.避免饮酒
144、多项选择题 右心衰竭的主要临床表现有（）。
A.肝大 B.水肿 C.胸腔积液 D.咳嗽、咯血 E.食欲不振
145、单项选择题 患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()
A．加强被动活动增进肠蠕动 B．做腹部加压按摩促进排便 C．硫酸镁120g口服导泄 D．开塞露肛内注入 E．温盐水高位灌肠
146、单项选择题 心房颤动最常见于（）。
A.冠心病 B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.缩窄性心包炎 E.慢性肺源性心脏病
147、单项选择题 心源性呼吸困难最先出现的是（）。
A.端坐呼吸 B.阵发性夜间呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.急性肺水肿
148、多项选择题 44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()
A．保持心理平衡尽量不要服药 B．低盐、低脂、低胆固醇饮食 C．头昏时禁止驾驶 D．服药者要根据感觉随时调节剂量 E．睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
149、单项选择题 心脏瓣膜的功能是()
A．净化血液 B．起部位血液泵的作用 C．调节心脏功能 D．防止血液返流 E．以上都是
150、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）。
A.监测血压变化，根据血压调节滴速 B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药 C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应 D.预防低钾血症发生 E.预防诱发洋地黄中毒
151、单项选择题 风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（）。
A.甲族乙型溶血型链球菌 B.甲族丙型溶血型链球菌 C.乙族乙型溶血型链球菌 D.乙族丙型溶血型链球菌 E.葡萄球菌
152、单项选择题 心源性呼吸困难是指（）。
A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维 B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受 C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多 D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常
153、单项选择题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）。
A.积极锻炼身体 B.较长时间的卧床休息 C.积极预防与治疗链球菌感染 D.积极治疗心力衰竭 E.合理饮食保持良好的情绪
154、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A．心排血量急剧下降 B．疼痛 C．血容量减少 D．烦躁不安 E．以上都不是
155、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。
A.室上性心动过速 B.室颤 C.室性早搏 D.窦性心动过速 E.窦性心动过缓
156、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()
A．左侧卧位 B．右侧卧位 C．仰卧位 D．半卧位或坐位 E．侧卧位或仰卧
157、单项选择题 右心衰竭临床表现下列哪项不妥（）。
A.食欲不振、少尿、肝区胀痛 B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑 C.颈静脉怒张 D.肝肿大、压痛 E.口唇、甲床出现紫绀
158、单项选择题 下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()
A．恶心呕吐 B．室性早搏 C．心律不齐 D．色视幻觉 E．震颤抽搐
159、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A．用力排便 B．精神紧张 C．安静或睡眠时 D．重体力活动时 E．大量脂肪餐后
160、多项选择题 高血压患者的心电图常见表现有()
A．室性早搏 B．室上性心动过速 C．心房颤动 D．左室肥大 E．左室劳损
161、单项选择题 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）。
A.禁食 B.按自己的需求进食 C.吃少量流质饮食，每天2次 D.少量多餐 E.多吃鸡蛋
162、多项选择题 关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。
A.介入性球囊扩张术 B.人工心脏起搏 C.心瓣膜修复术 D.心脏电复律术 E.埋藏式自动复律除颤器
163、单项选择题 治疗风心病的根本方法是（）。
A.保护心功能 B.改善心功能 C.手术如二尖瓣分离术 D.积极预防风湿活动 E.控制风湿活动
164、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）。
A.顽固性心绞痛 B.急性心肌梗死 C.高血压心脏病 D.伴气管炎 E.长期用硝酸甘油可能产生耐药
165、单项选择题 某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()
A．心功能Ⅰ级 B．心功能Ⅱ级 C．皮肤完整性受损 D．潜在皮肤完整性受损 E．有发生压疮的可能
166、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是（）。
A.左胸孔头部发作性疼痛 B.持续左胸疼 C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻 D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻 E.持续性压榨性胸骨后疼痛
167、问答题 为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生，护士应如何指导患者休息和活动?
168、单项选择题 为使冠心病患者保持大便通畅，不宜采用()
A．供给纤维含量丰富的食物 B．定时排便 C．盐水灌肠 D．开塞露 E．服用缓泻剂
169、多项选择题 典型心绞痛发作的疼痛特点为()
A．心前区、胸骨后 B．为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C．刺痛感 D．持续30分钟以上 E．放射至左肩、左臂内侧达无名指
170、单项选择题 下列哪项是诱发心绞痛的因素()
A．剧烈体力劳动 B．情绪激动 C．饱餐 D．寒冷 E．以上均是
171、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
172、多项选择题 预防急性低血压反应，有哪些护理措施()
A．出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位 B．避免突然改变体位 C．卧床服降压药 D．服药后不要站立太久 E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
173、配伍题 窦性心动过缓()窦性心动过速()第二度房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()阵发性室上性心动过速()
A．心率30～40次/分，常有晕厥 B．心率50～60次/分，自觉无不适 C．心率100～140次/分，律齐 D．心率160～220次/分，律齐，突发突止 E．心率不整，有心音脱漏现象
174、多项选择题 风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()
A．局部皮肤红润 B．皮肤温度升高 C．肤体疼痛 D．动脉搏动减弱或消失 E．偏瘫
175、问答题
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
176、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热 B.甲状腺功能亢进症 C.运动 D.贫血 E.甲状腺功能减退症
177、单项选择题 下列心律失常中哪一项最严重()
A．心室颤动 B．室上性心动过速 C．偶发室性期前收缩 D．窦性心动过速 E．心房颤动
178、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
179、多项选择题 引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()
A．血脂异常 B．家族史 C．吸烟 D．缺少活动 E．肥胖
180、填空题 奇脉常见于______＿的患者。
181、多项选择题 扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项（）。
A.起病缓慢 B.早期可有心脏扩大 C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征 D.有些患者可发生猝死 E.严重者可有心包填塞征
182、单项选择题 患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()
A．吸氧 B．吸疾 C．胸外按压 D．电除颤 E．胸骨中、下1/3段交界处捶击
183、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
184、单项选择题 患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压 B.做头部CT、超声、肾功能检查 C.确定是原发还是继发性高血压 D.试用利尿剂治疗，观察用药反应 E.暂不处理，3个月后复查血压
185、单项选择题 急性心肌梗死的护理措施错误的是（）。
A.按危重病人护理常规护理 B.监护期间绝对卧床休息 C.给予清淡易消化食物 D.排便困难时嘱病人用力排便 E.注意保护血管，保持输液的通畅
186、单项选择题 引起心前区疼痛最常见的原因是（）。
A.心血管神经官能症 B.急性心包炎 C.结核性干性胸膜炎 D.心绞痛、心肌梗死 E.严重主动脉瓣狭窄
187、单项选择题 患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 应指导患者如何休息（）。
A.活动不受限制 B.从事轻体力活动 C.增加睡眠时间，可轻微活动 D.卧床休息，限制活动量 E.严格卧床休息，采取半卧位
188、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）。
A.患者双腿下垂坐位 B.给高流量酒精湿化氧气吸入 C.准备好止喘药物 D.尽快补充气喘丧失的水分 E.取平卧位
189、名词解释 高血压危象
190、判断题 室颤可选用非同步电复律。
191、单项选择题 患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。
A.血压 B.呼吸 C.脉搏 D.体温 E.体重
192、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥()
A．肺水肿者，立即安置患者平卧 B．静脉输液者，控制滴速35～40滴/分 C．使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率 D．低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物 E．长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动
193、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A．突然发作，突然中止 B．发作时有心悸、头晕、胸闷等症状 C．发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间 D．心室率250～350次/分 E．听诊心律绝对规则
194、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是（）。
A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下 B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生 C.含药时应平卧片刻 D.静脉注射硝甘应慢速 E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药
195、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。
A.阵发性室性心动过速 B.心室颤动 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.心房颤动
196、多项选择题 心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()
A．治疗风湿活动 B．介入治疗 C．外科治疗 D．抗凝治疗 E．并发症治疗
197、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施，哪项不妥（）。
A.心电监护 B.消除恶性心律失常 C.减轻疼痛 D.抗凝治疗 E.扩容升压
198、单项选择题 治疗心室颤动，下列哪些措施最有效()
A．人工呼吸 B．心脏按压 C．电击除颤 D．静脉推注利多卡因 E．心脏内注射肾上腺素
199、问答题 高血压病临床表现为?
200、配伍题 维拉帕米不良反应()利多卡因大剂量可致()普鲁卡因胺长期使用可致()胺碘酮大剂量可致()苯妥英钠不良反应可致()
A．房颤抽搐，呼吸抑制 B．血压下降，心动过缓 C．皮肤红斑狼疮样改变 D．肺纤维化 E．中性粒细胞减小
201、单项选择题 患者，男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音：胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于（）。
A.左房代偿期 B.左房失代偿期 C.左室代偿期 D.右心受累期 E.肺动脉高压期
202、单项选择题 患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()
A．高血压性心脏病 B．心绞痛 C．心肌炎 D．急性心肌梗死 E．充血性心力衰竭
203、名词解释 阿-斯综合征
204、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛 B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化 C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关 E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显
205、多项选择题 下列有关心悸的叙述正确的是（）。
A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感 B.心悸常使患者感到不安 C.心悸的出现表明心脏有器质性病变 D.贫血、高热的患者可出现心悸 E.各种心律失常也可以使患者感到心悸
206、填空题 钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。
207、名词解释 心肌梗死
208、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
209、判断题 由于心排血量，突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。
210、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。
211、多项选择题 易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()
A．高血压性心脏病 B．第二度、第三度度房室传导阻滞 C．扩张型心肌病 D．第三度度房室传导阻滞 E．室性阵发性心动过速
212、单项选择题 第一度房室传导阻滞P-R间期应为()
A．大于0.12秒 B．小于0.12秒 C．小于0.20秒 D．大于0.20秒 E．大于0.12秒
213、填空题 心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______
214、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
215、单项选择题 心绞痛发作时应首选下列哪种药物()
A．普萘洛尔 B．异山梨酯 C．硝酸甘油 D．阿托品 E．潘生丁
216、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于（）。
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级
217、单项选择题 正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()
A．窦房结 B．浦肯野纤维 C．心室肌 D．房室束 E．房室结
218、填空题 心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。
219、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。
220、单项选择题 某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()
A．洋地黄中毒 B．心力衰竭加重 C．低钾血症 D．低钠血症 E．高钾血症
221、单项选择题 患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。
A.心力衰竭加重，胃肠道淤血 B.脑血管意外 C.扩血管药物引起的低血压 D.利尿药物引起的电解质紊乱 E.洋地黄药物中毒
222、多项选择题 下列哪些症状是高血压危象的临床表现()
A．血压显著升高并以收缩压为主 B．头痛、眩晕 C．血尿 D．意识模糊 E．恶心、呕吐、视力模糊
223、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
224、多项选择题 使用洋地黄药物的护理措施包括（）。
A.服药前要测量患者脉搏1分钟 B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射 C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化 D.用药后观察患者毒性反应 E.定期监测血清药物浓度
225、单项选择题 患者，男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心肌梗死，下列具有诊断意义的检查为（）。
A.超声心动图 B.血沉 C.心电图 D.尿常规 E.血常规
226、单项选择题 治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是()
A．普罗帕酮 B．地尔硫 C．美西律(慢心律) D．普鲁卡因酰胺 E．利多卡因
227、单项选择题 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）。
A.最早是劳力性呼吸困难 B.晚期出现端坐呼吸 C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样 D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰 E.病理生理改变为体循环淤血
228、单项选择题 下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()
A．血压显著升高 B．出现相对缓脉 C．多见年轻人 D．起病急剧，发展迅速 E．突然头痛，视力模糊
229、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 护士接待时应首先安排的检查是（）。
A.超声心动图 B.24小时动态心电图 C.心电图 D.心肌酶化验 E.心脏彩超
230、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是()
A．低钾血症 B．高镁血症 C．低钠血症 D．脱水症 E．氮血症
231、填空题 心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以______的自律性最高，成为正常人的心脏起搏点，每分钟产生激动________。
232、名词解释 前负荷与后负荷
233、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断（）
A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定 B.Coombs试验+网织红细胞计数 C.骨髓糖原染色检查 D.血红蛋白电泳检查 E.红细胞寿命测定
234、单项选择题 最常见的诱发心力衰竭的因素是()
A．呼吸道感染 B．发生快速性心律失常 C．过度体力活动或情绪激动 D．钠盐摄入过多 E．输液(血)过量及过快
235、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有()
A．劳力性呼吸困难 B．收缩期杂音 C．心前区疼痛 D．晕厥 E．奇脉
236、单项选择题 高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）。
A.两种降压药联合应用 B.必须及早应用降压药 C.降压速度宜慢 D.药物治疗的同时改变生活方式 E.禁烟
237、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A．肝大 B．咳嗽、咳痰 C．少尿 D．呼吸困难 E．颈静脉怒张
238、单项选择题 心脏骤停抢救时，患者平卧后应立即（）。
A.抬高患者的头部 B.抬高患者的腿部 C.打开气道 D.快速人工呼吸 E.快速心脏按压
239、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A．高热、寒战 B．栓塞 C．心脏杂音 D．血培养阳性 E．周围血管栓塞
240、问答题 试述心律失常患者的用药护理。
241、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。
A.寒冷 B.低血压 C.高强度运动 D.精神紧张 E.细胞内钾调节异常
242、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
243、名词解释 晕厥
244、单项选择题 患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。
A.严格记录出入水量 B.注意电解质是否紊乱 C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次 D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压 E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
245、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()
A．房性期前收缩 B．室性期前收缩 C．心房颤动 D．心房扑动 E．房室传导阻滞
246、填空题 患者平卧时有呼吸困难，常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转，此种呼吸困难称为_______。
247、问答题
248、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误（）。
A.心电监护 B.给予氧气吸入 C.保持环境安静，避免情绪激动 D.保持大便通畅 E.每2小时翻身一次，防止压疮
249、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()
A．风湿性心瓣膜病 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．以上均是
250、填空题 高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。
251、单项选择题 患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。
A.白色浆液样痰 B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C.痰中带血丝 D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
252、单项选择题 急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选()
A．地西泮1支肌内注射 B．哌替啶50～100mg肌内注射 C．地塞米松5mg肌内注射 D．阿托品0.5mg肌内注射 E．硝酸甘油舌下含服
253、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。
A.1小时内 B.3小时内 C.6小时内 D.12小时内 E.24小时内
254、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）。
A.伴室性早搏 B.BP140/90mmHg C.伴急性左心衰 D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫 E.年龄大于70岁
255、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作时，心室率一般在()
A．130次/分 B．140次/分 C．150次/分 D．150～250次/分 E．140～220次/分
256、配伍题
以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制
A．高动力性循环状态 B．原发性心肌收缩力减弱 C．心室舒张充盈限制 D．长期心室前负荷过重 E．长期心室后负荷过重
257、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。
A.心绞痛 B.心律不齐 C.左心室肥大 D.右心室扩大 E.心力衰竭
258、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。
A.静脉推注速尿 B.静点硝普钠 C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化 D.静脉推注西地兰 E.肌肉注射哌替啶
259、问答题 简述心脏骤停患者急救护理?
260、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。
A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰 D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿 E.胸水、腹水
261、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。
A.疼痛 B.潜在并发症：室颤 C.恐惧 D.气体交换受损 E.有皮肤完整性受损危险
262、多项选择题 洋地黄的治疗作用是()
A．增加心肌耗氧 B．减慢心率 C．加强心肌收缩力 D．周围血管收缩，增加后负荷 E．增快房室结的传导速度
263、单项选择题 左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。
A.气体交换功能受损 B.活动无耐力 C.组织灌注不良 D.营养失调 E.皮肤完整性受损
264、判断题 冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
265、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
266、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）。
A.酚妥拉明 B.间羟胺（阿拉明） C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素
267、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A．厌氧菌 B．草绿色链球菌 C．肺炎球菌 D．葡萄球菌 E．淋球菌
268、多项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上 B.地板上 C.地板的软垫上 D.硬板床上 E.水泥地上
269、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有（）。
A.冠状动脉性心脏病 B.瓣膜病 C.高血压 D.扩张型心肌病 E.先天性心脏病
270、问答题
患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：
271、单项选择题 患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。
A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下腔出血 D.短暂性脑缺血发作 E.并发颅内感染
272、多项选择题 阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()
A．按摩单侧颈动脉窦 B．刺激悬雍垂 C．同时按摩双侧颈动脉窦 D．同时压迫双侧眼球 E．压迫单侧眼球
273、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 该患者目前发生了（）。
A.急性呼衰 B.急性肺水肿 C.急性肺栓塞 D.支气管哮喘 E.急性心衰
274、单项选择题 男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。
A.非同步电复律 B.同步电复律 C.静脉推注利多卡因 D.静脉推注肾上腺素 E.静脉推注强心三联针
275、判断题 胸外心脏按压的频率为80～100次/分。
276、问答题 心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?
277、单项选择题 导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()
A．心律失常 B．心源性休克 C．心脏破裂 D．脑部栓塞 E．心力衰竭
278、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A．体力过劳 B．情绪激动 C．饱餐 D．寒冷阴雨天气 E．吸烟
279、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大 B.肺循环和（或）体循环淤血 C.进行性呼吸困难 D.静脉回流降低 E.呼吸困难
280、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。
A.频发室性早搏 B.短阵成串室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.室扑或室颤
281、多项选择题 冠心病的危险因素包括哪些（）。
A.血脂异常 B.糖尿病 C.高血压 D.肥胖 E.活动过多
282、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）。
A.心钠肽 B.内皮素 C.白细胞介素 D.内皮舒张因子 E.血管紧张素
283、填空题 脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________
284、单项选择题 心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。
A.控制钠盐摄入量 B.水肿明显时应限制水的摄入量 C.持续氧气吸入 D.限制体力和心理活动 E.使用利尿剂
285、填空题 诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。
286、单项选择题 患者，男，68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死，刷牙、洗漱即可引起呼吸困难、心悸，此患者心功能处于（）。
A.Ⅳ级 B.Ⅲ级 C.Ⅱ级 D.Ⅰ级 E.代偿期
287、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有（）。
A.发展速度分类 B.发生部位分类 C.功能障碍分类 D.以原发病分类 E.代偿能力分类
288、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。
A.肺栓塞 B.下肢动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.肠系膜上动脉
289、单项选择题 男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。 诊断为（）。
A.急性心包炎，肺部感染 B.急性前侧壁心肌梗死 C.扩张型心肌病 D.二尖瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄
290、单项选择题 发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的（）。
A.停洋地黄类药物 B.停用排钾利尿剂 C.补充钾盐 D.纠正心律失常 E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗
291、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是（）。
A.前者更疼痛 B.前者含硝酸甘油有效 C.前者更持久 D.前者无诱因 E.前者伴高血压
292、填空题 感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________
293、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
294、单项选择题 冠心病病人的合理饮食是（）。
A.高热量、高盐 B.低热量、低盐 C.高胆固醇、高盐 D.低胆固醇、低盐 E.高热量、低蛋白质
295、名词解释 阵发性夜间呼吸困难
296、单项选择题 对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧()
A．1～2L/min，间断 B．1～2L/min，持续 C．3～5L/min，持续 D．3L/min，间断，必要是面罩给氧 E．6～8L/min，持续
297、名词解释 心源性呼吸困难
298、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药（）。
A.血压150/90mmHg B.存在房颤 C.存在便秘 D.P56次／分 E.呼吸困难
299、单项选择题 患者，女性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）。
A.慢性脑部缺氧 B.消化不良 C.心力衰竭加重 D.电解质紊乱 E.洋地黄中毒
300、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。
A.感染性心包炎 B.急性非特异性心包炎 C.急性心肌梗死后心包炎 D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征） E.心肌梗死后乳头肌功能不全
