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北京住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿骨科考试答案（考试必看）
2024-09-18 01:14:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  骨折的专有体征主要包括（）。

A.局部肿胀与淤斑
B.疼痛与压痛
C.骨擦音或骨擦感
D.功能障碍
E.化脓性感染致发热


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2、单项选择题  股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）。

A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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3、单项选择题  在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。

A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症


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4、单项选择题  患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）。

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除


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5、单项选择题  下述属于结构性脊柱侧凸的为（）。

A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是


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6、单项选择题  为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验是最正确的（）。

A.Caenslen征
B.Thomas征
C.Shoemaker征
D.Trendelenburg征
E.Dugas征


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7、单项选择题  男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）。

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失


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8、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）。

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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9、单项选择题  男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40d，体温趋于平稳2周，最适合治疗（）。

A.继续选用有效抗生素
B.患肢制动，观察经过
C.切开引流留管局部应用抗生素
D.死骨剔除蝶形手术
E.死骨剔除肌瓣充填手术


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10、单项选择题  陶瓷被用作人工股骨头材料是因为（）。

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好


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11、单项选择题  发育性髋脱位的分型中不包括（）。

A.髋关节半脱位
B.髋臼发育不良
C.髋关节全脱位
D.I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E.畸形性髋脱位


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12、单项选择题  青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为（）。

A.半月板切除术
B.理疗、制动、止痛药
C.局部封闭
D.关节镜下半月板切除
E.关节镜下半月板部分切除


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13、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的（）。

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高


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14、单项选择题  造成骨折延迟愈合的因素是（）。

A.高龄
B.糖尿病
C.骨折部位血肿
D.骨折间有软组织嵌入
E.畸形位置固定


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15、单项选择题  10岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况为（）。

A.肱动脉断裂
B.血管痉挛
C.骨筋膜间隙综合征
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤


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16、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）。

A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显
B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显
C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显
D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应


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17、单项选择题  10岁男孩，摔伤4小时，体检：右肘呈半屈曲位畸形，肿胀严重，触痛明显。桡动脉搏动细弱。最佳处理方法为（）。

A.血管造影
B.肌电图检查
C.手法复位，屈肘位石膏固定
D.切开复位，探查神经血管
E.以上都不是


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18、单项选择题  X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。

A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度


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19、单项选择题  骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对（）。

A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好


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20、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）。

A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


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21、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）。

A.手的第二蚓状肌麻痹
B.拇背伸功能障碍
C.猿手畸形
D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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22、单项选择题  桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）。

A.5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B.6~8岁小儿，手法复位，石膏外固定
C.10岁儿童，切开复位内固定
D.5岁以下幼儿，手法复位，复位后不固定
E.成年人，切开复位内固定


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23、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）。

A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级


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24、单项选择题  一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）。

A.髁限制型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.后稳定型人工膝关节


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25、单项选择题  10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘部明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）。

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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26、单项选择题  女，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度0～120°，X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为（）。

A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗


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27、单项选择题  骨肉瘤可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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28、单项选择题  女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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29、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因（）。

A.股骨颈无骨内膜
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈骨折后血肿太多
D.股骨颈血液供应差
E.复位困难，反复整复


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30、单项选择题  慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是（）。

A.死骨形成
B.窦道长期不愈
C.死骨形成清楚，包壳充分形成
D.炎症急性发作时
E.病理骨折已愈合


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31、单项选择题  容易发生挤压综合征的部位是（）。

A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腿和臀部


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32、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）。

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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33、单项选择题  骨关节结核最常发生的部位是（）。

A.膝关节
B.髋关节
C.踝关节
D.腕关节
E.脊椎


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34、单项选择题  某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）。

A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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35、单项选择题  诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的（）。

A.尿中本周（Bence-Jones）蛋白阳性，血沉高达100mm/h
B.常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断


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36、单项选择题  在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）。

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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37、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）。

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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38、单项选择题  患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）。

A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养


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39、单项选择题  女孩，9岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿合并哪条神经损伤（）。

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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40、单项选择题  化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是（）。

A.关节肿胀与压痛
B.浮髌试验阳性
C.X线摄片检查
D.关节液检查
E.CT检查


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41、单项选择题  病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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42、单项选择题  与骨肉瘤预后无关的因素是（）。

A.对于化疗不敏感
B.是否进行放疗
C.肺转移
D.骨肉瘤局部复发
E.术前没有进行化疗


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43、单项选择题  下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）。

A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤


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44、单项选择题  关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）。

A.平卧时，患髋屈曲
B.屈髋时腰椎平直
C.健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D.患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲
E.俯卧时臀部屈曲


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45、单项选择题  急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是（）。

A.椎体
B.椎间盘
C.椎弓根
D.椎板
E.棘突


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46、单项选择题  Smith骨折远端移位畸形是（）。

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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47、单项选择题  创伤性神经纤维瘤的病理是（）。

A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化


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48、单项选择题  一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）。

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌撕裂伤
E.腓骨长，短肌撕裂伤


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49、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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50、单项选择题  有关骨肿瘤，下列哪项是错误的（）。

A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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51、单项选择题  女性，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区。最可能的诊断是（）。

A.锁骨骨折
B.肘关节扭伤
C.桡骨小头半脱位
D.桡骨颈骨折
E.桡骨小头脱位


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52、单项选择题  一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）。

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎


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53、单项选择题  男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）。

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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54、单项选择题  有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）。

A.骨盆骨折、尿道损伤、休克
B.休克、尿道损伤、骨盆骨折
C.休克、骨盆骨折、尿道损伤
D.尿道损伤、休克、骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


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55、单项选择题  女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（）。

A.清创后凡士林纱布覆盖包扎
B.清创后环指岛状皮瓣移植覆盖
C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D.清创后邻指皮瓣移植
E.清创后短缩缝合创面


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56、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）。

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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57、单项选择题  以下哪一项是半月板损伤最佳的辅助检查（）。

A.膝关节空气造影
B.膝关节碘油造影
C.膝关节空气、碘油双重造影
D.CT
E.膝关节镜检查


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58、单项选择题  有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确（）。

A.关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊，放置引流
D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定


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59、单项选择题  急性骨髓炎最常见致病菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.白葡萄球菌


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60、单项选择题  在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）。

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管翳


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61、单项选择题  肱骨内上髁炎又称（）。

A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘


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62、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）。

A.40°～50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.10°～15°


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63、单项选择题  在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列哪项是错误的（）。

A.皮肤感觉正常
B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
C.走路不稳，影响功能
D.X线片骨骼变细，下肢不等长
E.行走时呈"剪刀式"步态


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64、单项选择题  对开放性骨折正确的处理是（）。

A.清除所有的污物
B.清除所有坏死组织
C.最好不用止血带
D.去除所有游离骨块
E.不宜使用毛刷刷洗骨端


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65、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，可能（）。

A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位


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66、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.神经系统查体
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查


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67、单项选择题  腰椎间盘突出常见的临床症状是（）。

A.腰僵硬
B.腰部活动受限
C.双下肢发紫
D.腰痛伴坐骨神经痛
E.大小便失禁


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68、单项选择题  桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛，最可能的问题是（）。

A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征
E.局部感染


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69、单项选择题  男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是（）。

A.孟氏骨折
B.肱骨内上髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨外髁骨折
E.桡骨颈骨折


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70、单项选择题  女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）。

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节扭伤
E.肘部肌肉肌腱损伤


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71、单项选择题  股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形（）。

A.骨折远端向后屈，而近端向后成角
B.近端呈屈曲、外旋、外展，远端向上向内移位，成角短缩畸形
C.近端前屈，远端内收并向外成角
D.远端后屈，近端向后成角
E.近端呈伸直、内旋畸形，远端向下向外移位


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72、单项选择题  女性，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示：骨折两断端增白，无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是（）。

A.髋"人"字石膏固定
B.小夹板固定扶拐行走
C.改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合
D.加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理
E.切开复位内固定，同时植骨


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73、单项选择题  深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是（）。

A.双侧残端清创缝合
B.两侧小腿中段截肢
C.两侧断肢再植
D.左侧断肢再植于右侧
E.右侧小腿截肢，左侧断肢再植


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74、单项选择题  腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）。

A.闭孔神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.股神经损伤
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤


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75、单项选择题  发育性髋关节脱位的发生率，错误的是（）。

A.臀位产发病率较高
B.女性多于男性
C.右侧多于左侧
D.剖宫产婴儿发病几率高
E.北方发病率高于南方


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76、单项选择题  有关发育性髋关节脱位治疗后的并发症，下列不恰当的是（）。

A.再脱位常由于前倾角过大所致
B.股骨上端骨折可由于骨质疏松所致
C.坐骨神经损伤常由于手术所致
D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关


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77、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）。

A.神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体


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78、单项选择题  骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即（）。

A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉


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79、单项选择题  下述哪种是良性肿瘤（）。

A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤


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80、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（）。

A.多见于年轻人，多发生于干骺端
B.治疗可采用手术切除
C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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81、单项选择题  下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）。

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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82、单项选择题  慢性骨髓炎的手术适应证应是（）。

A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成


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83、单项选择题  腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）。

A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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84、单项选择题  全关节结核是指（）。

A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜


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85、单项选择题  患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题（）。

A.右膝关节
B.右髋关节
C.右踝关节
D.右股骨
E.右胫骨


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86、单项选择题  手指主动活动障碍，被动活动正常，最常见的原因是（）。

A.指间关节及掌指关节损伤
B.屈指肌腱断裂粘连
C.前臂肌肉缺血挛缩
D.上肢主要神经断裂
E.皮肤损伤瘢痕粘连


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87、单项选择题  对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）。

A.基底型骨折容易愈合
B.头下型骨折容易发生股骨头坏死
C.股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小
D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死


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88、单项选择题  男，5岁。出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是（）。

A.脊髓灰质炎后遗症
B.重症肌无力
C.先天性愚型
D.脑瘫后遗症
E.佝偻病后遗症


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89、单项选择题  男孩，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断为（）。

A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤


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90、单项选择题  男性，5岁。跛行步态，右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩2cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是（）。

A.髋内翻畸形
B.臀肌挛缩症
C.小儿麻痹后遗症
D.脑性瘫痪
E.发育性髋脱位


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91、单项选择题  骨盆环由下列哪些结构构成（）。

A.髂骨与骶尾骨
B.耻骨与骶尾骨
C.髋骨与骶尾骨
D.髋骨与尾骨
E.耻骨、坐骨与骶骨


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92、单项选择题  出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。如复位良好，固定时间为（）。

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.1年
E.1.5年


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93、单项选择题  骨关节炎疼痛最主要的特点是（）。

A.运动痛
B.静止痛
C.不定时痛
D.阴雨天痛
E.寒冷痛


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94、单项选择题  指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.内生性软骨瘤
C.成软骨细胞瘤
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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95、单项选择题  有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）。

A.患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E.以上都正确


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96、单项选择题  下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）。

A.棘上韧带和棘间韧带
B.黄韧带和棘间韧带
C.黄韧带和前纵韧带
D.黄韧带和后纵韧带
E.棘间韧带


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97、单项选择题  如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是（）。

A.卧硬板床，腰部垫枕休息
B.高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定
C.手术减压
D.手术减压并内固定
E.推拿


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98、单项选择题  有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）。

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟


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99、单项选择题  有关体操运动员腕，以下正确的是（）。

A.慢性反复的桡骨远端运动和机械性负担过重引起
B.继发于腕部的解剖变化，随后出现生物力学.变化
C.骺板损害可造成腕部永久性不对称畸形
D.可使骺板增宽、模糊
E.以上都是


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100、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外（）。

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°


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101、单项选择题  女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。

A.口服阿司匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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102、单项选择题  青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）。

A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.副韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.髌腱炎


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103、单项选择题  关于1岁前先天性髋关节脱位的描述，下列不恰当的是（）。

A.患侧髋关节外展受限
B.患侧股动脉搏动减弱
C.肢体缩短
D.Ortolani征阳性
E.Trendelenburg试验阳性


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104、单项选择题  骨软骨瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
C.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块


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105、单项选择题  桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）。

A.远侧骨折端向掌侧移位
B.远侧骨折端向背侧移位
C.远侧骨折端向尺侧移位
D.远侧骨折端向桡侧移位
E.以上均不正确


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106、单项选择题  有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的（）。

A.治疗越早，效果越好
B.1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
C.1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
D.4岁以上者，手术治疗是主要方法
E.以上都是正确的


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107、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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108、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是（）。

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗生素的应用


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109、单项选择题  一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）。

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出症


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110、单项选择题  小夹板固定治疗骨折的优点，除了（）。

A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合
D.取材方便，操作简单，并发症少
E.需要经常调整


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111、单项选择题  股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）。

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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112、单项选择题  有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）。

A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗


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113、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）。

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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114、单项选择题  骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）。

A.一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常


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115、单项选择题  9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）。

A.左髋关节急性风湿性关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.左髋关节结核
D.左大腿软组织炎症
E.左股骨近端恶性肿瘤


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116、单项选择题  女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳（）。

A.3岁
B.1岁
C.6个月
D.6岁
E.8岁


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117、单项选择题  患儿，8岁，据X线片诊断桡骨远端青枝骨折，有背侧成角，正确的处理是（）。

A.药物治疗
B.手法复位，石膏托外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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118、单项选择题  化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）。

A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法


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119、单项选择题  广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）。

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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120、单项选择题  骨盆截骨术截骨平面在（）。

A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘


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121、单项选择题  坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是（）。

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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122、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）。

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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123、单项选择题  一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）。

A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期不愈合


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124、单项选择题  有关肩周炎，下列哪项不对（）。

A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效


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125、单项选择题  男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（）。

A.手法复位横"8"字石膏绷带固定
B.手法复位横"8"字绷带胶布固定
C.密切观察血管、神经症状
D.维持挺胸垂肩位
E.卧位应取仰卧位


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126、单项选择题  关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）。

A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物


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127、单项选择题  尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）。

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确


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128、单项选择题  男性，10岁，左膝外伤4天，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。体格检查：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验（+）。化验：血白细胞数1.8×109/L，中性粒细胞0.90，为明确诊断，下一步应该（）。

A.摄X线片
B.CT
C.MR
D.手术切开活检
E.局部分层穿刺培养


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129、单项选择题  下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱（）。

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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130、单项选择题  下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）。

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E.早期肺转移


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131、单项选择题  骨骺分离，是属于（）。

A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型


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132、单项选择题  女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）。

A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.积极手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物


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133、单项选择题  诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。

A.有低热、盗汗史
B.血沉快
C.结核菌素试验（+）
D.X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
E.全身虚弱、贫血


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134、单项选择题  骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）。

A.年龄过小，过度肥胖
B.骨折部软组织损伤严重
C.骨折部血运差
D.骨折处理超过24小时
E.骨折端间有软组织


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135、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）。

A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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136、单项选择题  腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（）。

A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部


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137、单项选择题  运动系统检查法，最基本的是（）。

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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138、单项选择题  最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）。

A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折


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139、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是（）。

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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140、单项选择题  跟腱反射是检查（）。

A.腰2神经根
B.颈6神经根
C.腰4神经根
D.腰5神经根
E.骶1神经根


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141、单项选择题  下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）。

A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征


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142、单项选择题  3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为（）。

A.Pavlik支具
B.髋外层位尿布法
C.改良式蛙式石膏
D.Von-Rosen铝板
E.观察待股骨头骨骺出现后再处理


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143、单项选择题  脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术，正确的是（）。

A.需待骨骼发育完全后方可实行
B.可不拘年龄，争取尽早施行
C.只能单独施行
D.大多在14～20岁施行
E.必须在成年后方能施行


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144、单项选择题  男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）。

A.本周蛋白（+）
B.血沉加快
C.血中碱性磷酸酶升高
D.血中白细胞计数升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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145、单项选择题  下述哪项符合骨肉瘤性质（）。

A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热，无静脉曲张
D.肿块活动，边缘清楚
E.关节临近骨端增大


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146、单项选择题  40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟钝，腱反射正常。首选治疗为（）。

A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼


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147、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，以下不正确的是（）。

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经1年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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148、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。肿块消失的时间约为出生后（）。

A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.5个月
E.3个月


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149、单项选择题  有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（）。

A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗


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150、单项选择题  关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确（）。

A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同


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151、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是（）。

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼


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152、单项选择题  在一个两部门经济中，已知消费函数为0=100+0.8y，投资I=300亿元，则均衡的国民收入为（）亿元。

A.2000
B.1000
C.1200
D.2400


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153、单项选择题  女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案（）。

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤Ⅰ期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面


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154、单项选择题  手部创伤止血时止血带应缚于（）。

A.上臂上1/3处
B.上臂中1/3处
C.上臂下1/3处
D.前臂中段
E.腕部


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155、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地。查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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156、单项选择题  有关挤压伤，下列哪项是错误的（）。

A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B.伤处有广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭


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157、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）。

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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158、单项选择题  最常见的关节脱位是（）。

A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.腕关节


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159、单项选择题  下述哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素（）。

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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160、单项选择题  有关胸12压缩骨折的保守治疗，最正确的卧床体位是（）。

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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161、单项选择题  急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。

A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验，根据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折


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162、单项选择题  腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）。

A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B.好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.诊断时均应拍腰椎片
E.两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗


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163、单项选择题  男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）。

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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164、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）。

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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165、单项选择题  胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（）。

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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166、单项选择题  小儿麻痹马蹄内翻畸形，联合手术不采用（）。

A.胫前肌转位术
B.跟腱延长术
C.跖筋膜切断术
D.三关节固定术
E.屈肌止点切断术


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167、单项选择题  女，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）。

A.肱骨髁上无移位骨折
B.肘关节损伤
C.肱骨髁间无移位骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘部肌肉肌腱损伤


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168、单项选择题  开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）。

A.清创要争取在6～8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口


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169、单项选择题  男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是（）。

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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170、单项选择题  关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）。

A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死


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171、单项选择题  男性，24岁，由8米高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，小便潴留。X线片示T10椎体压缩，有骨折片突向椎管，下列哪项是早期关键性的治疗（）。

A.积极而强有力的抗生素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理，勤翻身以防压疮
D.尽早手术，解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心


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172、单项选择题  男性，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是（）。

A.注射止痛剂
B.输血和补液
C.骨折固定
D.应用血管收缩药，以提高血压
E.吸氧


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173、单项选择题  对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是（）。

A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术


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174、单项选择题  26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。

A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎


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175、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是（）。

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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176、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症，关节融合术的最好时间是（）。

A.起病后第2年
B.起病后第3年
C.起病后第5年
D.起病后第6年
E.病人年龄13岁以上


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177、单项选择题  女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）。

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


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178、单项选择题  怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是（）。

A.X线检查
B.关节造影术
C.CT检查
D.B型超声检查
E.关节镜检查


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179、单项选择题  先天性髋脱位的主要病理改变不包括（）。

A.髋臼发育不良
B.股骨头发育差
C.髋关节周围软组织挛缩
D.关节囊拉长或呈葫芦形
E.颈干角变小


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180、单项选择题  男性患者，20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。

A.瘘道切除，一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除，植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术


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181、单项选择题  5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）。

A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流


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182、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）。

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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183、单项选择题  有关急性骨髓炎哪项正确（）。

A.最常见的致病菌是乙型链球菌
B.多发生在骨干
C.主要的感染途径是经血液循环
D.老年人抵抗力弱，最易发病
E.主要的感染途径是淋巴系统


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184、单项选择题  男，25岁，左手掌切割伤2小时，检查食指可主动屈伸，固定食指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是（）。

A.食指伸指肌腱断裂
B.食指远侧指间关节损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂


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185、单项选择题  良性骨肿瘤的X线表现为（）。

A.边缘清楚
B.出现葱皮现象
C.骨膜反应明显
D.空腔形成
E.多处呈虫蛀状破坏


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186、单项选择题  跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的（）。

A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立，足跟不能离开地面


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187、单项选择题  下列哪项不是大脑瘫痪常见的下肢畸形（）。

A.跟形足
B.髋屈曲内收
C.膝屈曲挛缩
D.马蹄足
E.股直肌挛缩


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188、单项选择题  臂丛神经的组成为（）。

A.颈17神经
B.颈4～7神经
C.颈5～8神经
D.颈4～胸l神经
E.颈5～胸1神经


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189、单项选择题  伏克曼缺血性挛缩的早期症状为（）。

A.远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀
B.远端肢体苍白，肿胀，淤血
C.肢体疼痛，活动受限，麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加


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190、单项选择题  女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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191、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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192、单项选择题  下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大（）。

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3，4，5
E.颈5，6，7


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193、单项选择题  对放疗不敏感的肿瘤是（）。

A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌


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194、单项选择题  45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）。

A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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195、单项选择题  预后最差的骨肿瘤是（）。

A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤


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196、单项选择题  男性，12岁。患髋关节结核，未坚持正规的抗结核治疗。病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是（）。

A.并发化脓性关节炎
B.股骨颈骨折
C.全关节结核
D.股骨头坏死
E.髋关节滑膜嵌顿


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197、单项选择题  下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（）。

A.起病急、高热
B.患部持续疼痛不敢活动
C.X线片显示骨膜反应
D.局部温度升高，有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多


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198、单项选择题  有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）。

A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见


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199、单项选择题  骨水泥的化学命名是（）。

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金


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200、单项选择题  腰椎管狭窄的典型表现是（）。

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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201、单项选择题  周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（）。

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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202、单项选择题  有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对（）。

A.多见于10～15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗


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203、单项选择题  下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）。

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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204、单项选择题  骨髓瘤可采取的治疗方法为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗


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205、单项选择题  儿童骨骺损伤的Salter-Harris分型中最多见的类型为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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206、单项选择题  关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。

A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验（+）
E.局封无效


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207、单项选择题  下列关于儿童下肢骨折的功能复位，错误的是（）。

A.骨干骨折对位必须在1／3以上
B.干骺端骨折至少应有3／4左右对位
C.短缩不能超过2cm
D.向侧方成角不能超过15
E.分离及旋转移位均应完全纠正


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208、单项选择题  到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）。

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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209、单项选择题  股骨干骨转移瘤合并病理骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）。

A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定


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210、单项选择题  先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）。

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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211、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）。

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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212、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）。

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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213、单项选择题  对于清创术，下列哪项观点不正确（）。

A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口
C.静脉滴注抗生素，预防感染
D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合


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214、单项选择题  8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）。

A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文肉瘤
E.骨网状细胞瘤


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215、单项选择题  托马斯征（Thomes）阳性项目（）。

A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛


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216、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（）。

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.方肩畸形
E.反常活动


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217、单项选择题  学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）。

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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218、单项选择题  诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是（）。

A.HLA-B27阳性
B.驼背畸形
C.脊柱"竹节样"改变
D.双侧骶髂关节炎
E.抗核抗体阳性


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219、单项选择题  周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的是（）。

A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2~3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察


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220、单项选择题  肱骨中下1/3骨折，以下哪项可能出现（）。

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E."虎口区"皮肤麻木


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221、单项选择题  一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）。

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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222、单项选择题  骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应状况
D.骨痂形成多少
E.是否配合治疗


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223、单项选择题  20岁男性，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的诊断是（）。

A.前十字韧带断裂
B.内侧半月板损伤
C.内侧副韧带断裂
D.关节内游离体
E.骨软化症


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224、单项选择题  8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。

A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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225、单项选择题  在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。

A.制动
B.穿刺抽脓，注入抗结核药
C.穿刺抽脓，注入抗结核药，制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术


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226、单项选择题  儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是（）。

A.对位为0％
B.成角15°
C.重叠缩短2cm
D.旋转15°
E.以上都不允许


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227、单项选择题  在维持膝关节稳定性诸因素中，下列哪项最重要（）。

A.骨组织
B.韧带
C.关节囊
D.半月板
E.有关肌肉


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228、单项选择题  女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）。

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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229、单项选择题  6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）。

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗
B.观察2天，视情况采取相应措施
C.手术探查，手术治疗
D.应用血管扩张剂
E.臂丛麻醉


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230、单项选择题  拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是（）。

A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.神经瘤
E.皮样囊肿


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231、单项选择题  严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）。

A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血


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232、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）。

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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233、单项选择题  一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是（）。

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片


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234、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。

A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查


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235、单项选择题  女孩，9岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿选择哪种治疗方法痛苦小且稳妥（）。

A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损神经
B.骨牵引治疗
C.手法复位，夹板固定
D.手法复位，石膏管型固定
E.手法复位，悬垂石膏固定并观察2个月，若无恢复，再行手术治疗


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236、单项选择题  钴铬钼合金的最显著特点是（）。

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好


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237、单项选择题  男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）。

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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238、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）。

A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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239、单项选择题  下述哪项不是骨折专有体征（）。

A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.压痛
E.以上都是


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240、单项选择题  12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10/L，中性0.9，血沉80mm/h，诊断（）。

A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤


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241、单项选择题  膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）。

A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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242、单项选择题  髌骨软骨软化症的病理改变是（）。

A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板


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243、单项选择题  有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（）。

A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰阳性球菌


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244、单项选择题  腕关节的功能位，是背伸（）。

A.5°～15°
B.10°～15°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.0°


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245、单项选择题  有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。

A.持物无力，拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线片正常
D.Mills试验（+）
E.Hoffmann征（+）


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246、单项选择题  有关肱骨下1/3骨折，下列哪项检查简单、准确（）。

A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位
E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片


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247、单项选择题  发生筋膜间隙综合征的主要原因是（）。

A.主要神经损伤
B.肌肉痉挛
C.筋膜间隙内高压
D.病变以下血供受阻
E.静脉血栓


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248、单项选择题  影响骨折愈合的因素不正确的是（）。

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤


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249、单项选择题  尤文肉瘤X线特征（）。

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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250、单项选择题  男，6个月。生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳正除马蹄外尚能矫正，宜选择下列何种术式（）。

A.关节融合手术
B.Kite石膏矫形
C.肌力平衡手术
D.单纯跟腱延长术
E.等待1岁后手术


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251、单项选择题  急性腰扭伤最有价值的检查是（）。

A.腰部摄片
B.患者的步态改变
C.腰部压痛点
D.直腿抬高试验
E.骨盆挤压分离试验


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252、单项选择题  运动系统最重要的体征是（）。

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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253、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）。

A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好，病情比较稳定
E.以上都是


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254、单项选择题  婴幼儿斜颈最主要的体征是（）。

A.头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小
B.颈部淋巴结肿大
C.患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块
D.颈部活动受限
E.X线片示颈椎畸形


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255、单项选择题  10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）。

A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端（干骺端）深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限


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256、单项选择题  有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）。

A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B.屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引
C.屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位
D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引


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257、单项选择题  一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）。

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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258、单项选择题  男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以（）。

A.第3胸椎为中心
B.第5胸椎为中心
C.第7胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心


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259、单项选择题  男，6岁。左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是（）。

A.石膏矫形
B.支具矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形


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260、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）。

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片


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261、单项选择题  对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）。

A.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确的


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262、单项选择题  锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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263、单项选择题  肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）。

A.给予大剂量神经营养药物
B.立即手术探查
C.处理骨折后观察2～3个月
D.先手术吻合神经再处理骨折
E.物理疗法


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264、单项选择题  女性工人，33岁，右手疼痛、肿胀、发绀、发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为（）。

A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.腕管综合征
D.脊髓空洞症
E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症


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265、单项选择题  股骨头骨软骨炎最不可能的病因是（）。

A.股骨头血供障碍
B.链球菌感染
C.骨内压力增高
D.静脉淤血
E.髋关节一过性滑膜炎


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266、单项选择题  有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的（）。

A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端.胫骨近端和肱骨近端
B.骨肉瘤绝大部分为多发
C.一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术
D.骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆
E.全部病人80%～90%病变发生于膝关节周围


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267、单项选择题  判断发育性髋关节脱位复位成功的指标是（）。

A.双下肢等长
B.X线片头臼同心
C.髋部肌张力增强
D.髋关节前方饱满
E.外展试验消失


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268、单项选择题  一个5岁男孩，低热，颈痛数月。检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是（）。

A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形


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269、单项选择题  有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）。

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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270、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发（）。

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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271、单项选择题  超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是（）。

A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱
E.闭合伤口，同时修复神经


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272、单项选择题  男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大（）。

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折


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273、单项选择题  恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是（）。

A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射线核素或超声波检查
E.病理学检查


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274、单项选择题  女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）。

A.吸出积血，加压包扎
B.屈膝20°长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗


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275、单项选择题  男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）。

A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤


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276、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）。

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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277、单项选择题  骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）。

A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术


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278、单项选择题  24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）。

A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎


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279、单项选择题  增生性关节炎的发生是从（）。

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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280、单项选择题  病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛、肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是（）。

A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不是


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281、单项选择题  有关急性腰扭伤，下列哪项是错误（）。

A.主要症状是腰痛，活动受限
B.局封常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物治疗


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282、单项选择题  膝关节后交叉韧带损伤，以下不正确的是（）。

A.后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见
B.要提防膝关节脱位
C.保守治疗重点在加强股四头肌肌力
D.手术治疗是要重建后交叉韧带
E.以上都不是


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283、单项选择题  男性，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难。应采用（）。

A.肌力平衡手术
B.石膏矫形
C.跟腱延长术
D.MCKay手术
E.等待12岁后行"三关节"固定术


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284、单项选择题  一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（）。

A.足部是否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查


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285、单项选择题  该骨折最适宜的治疗方法是（）。

A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
D.人工髋关节置换术
E.卧床休息


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286、单项选择题  22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（）。

A.左股骨颈，经颈内收型骨折
B.左股骨颈，经颈外展型骨折
C.左股骨颈，无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折


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287、单项选择题  粗隆间骨折常见的并发症是（）。

A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬


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288、单项选择题  患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）。

A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，"8"字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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289、单项选择题  患儿，出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。最可能的诊断为（）。

A.先天性颈椎畸形
B.先天性肌性斜颈
C.颈部肿瘤
D.颈椎半脱位
E.颈部淋巴结炎


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290、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是（）。

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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291、单项选择题  男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），AS0200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑（）。

A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎


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292、单项选择题  在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的（）。

A.广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤


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293、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）。

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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294、单项选择题  女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验（+）。首选检查是（）。

A.血沉
B.碱性磷酸酶
C.摄胸腰段X线片
D.血常规
E.类风湿因子


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295、单项选择题  有关髋臼的构成，以下正确的是（）。

A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.由髂骨及耻骨共同构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.仅有髂骨参与构成


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296、单项选择题  下述哪项是骨折晚期并发症（）。

A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞


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297、单项选择题  对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）。

A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确


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298、单项选择题  43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（）。

A.颈椎牵引
B.超短波理疗（超短波理疗）
C.按摩方法松解颈部
D.手术治疗
E.等CT检查后再定


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299、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）。

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.楔形椎体
D.神经源性脊柱侧凸
E.胸源性脊柱侧凸


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300、单项选择题  男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）。

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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