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全科医学(医学高级)：强化考试答案（每日一练）
2024-09-21 02:08:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 本病引起偏头痛的原因是（）。

A.眼压高
B.睫状充血
C.三叉神经末稍受压迫
D.角膜水肿
E.瞳孔散大


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2、单项选择题  数据库管理软件（）。

A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入


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3、多项选择题  从预防医学出发，影响健康的因素有（）。

A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素


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4、单项选择题  

女，36岁，左下后牙进食时疼痛2个月余，自发性疼痛2天，昨夜左侧上下牙疼痛难忍，不能平卧，口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查颊侧颈部深龋，探诊敏感、热诊疼痛加重

首先采取的治疗方法下列哪项是正确的（）。

A.充填
B.口服止痛药
C.局部封闭
D.开髓
E.龋洞内放樟脑酚棉球止痛


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5、单项选择题  家庭评估的主要适应证包括（）。

A.家庭生活压力事件
B.遵医性不良
C.儿童行为问题
D.频繁的急性发病和无法控制的慢性病
E.以上全部内容


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6、单项选择题  肢体肿胀不会发生在哪种病（）。

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉炎
E.静脉曲张


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7、单项选择题  王大妈，65岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150／70～90mmHg。今晨测血压：120／80mmHg。其说法不正确的是（）。

A.适当运动
B.避免情绪激动
C.低盐、低脂、低胆固醇饮食
D.服药后卧床片刻，防止直立性低血压
E.血压控制理想，可暂时停药


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8、多项选择题  脑血管疾病常见的病因包括（）。

A.感染
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心脏病
D.高血压病
E.脑动脉瘤


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9、单项选择题  便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外（）。

A.溃疡性结肠炎
B.钩端螺旋体病
C.血友病
D.流行性出血热
E.暴发型肝炎


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10、单项选择题  下列哪种方法不属于概率抽样方法（）。

A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.方便抽样
D.系统抽样
E.分层抽样


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11、单项选择题  变异型心绞痛诊断的主要依据是（）。

A.血清肌酸磷酸激酶升高Q-T
B.血沉增快
C.胸痛发作时ST段异常升高
D.胸痛发作时ST段下降伴有T波倒置
E.Q-T间期延长


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12、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 若合并心衰，应首先给予（）。

A.西地兰化量0.03～0.04mg／kg，首剂给半量
B.用氯丙嗪1mg／kg
C.呋塞米1mg／kg
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素


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13、单项选择题  "你们学校一共有多少学生？"这种类型的问题属于（）。

A.封闭型问题
B.开放型问题
C.试探型问题
D.倾向型问题
E.索究型问题


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14、单项选择题  原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA199
C.AFP
D.CA125
E.CA242


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15、多项选择题  测定酶活性的理想条件应该有（）

A.最适pH值
B.底物浓度过量
C.含有抑制剂
D.最适温度
E.含有激活剂


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16、多项选择题  风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别（）。

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.结核性关节炎
D.小儿舞蹈症
E.亚急性感染性心内膜炎


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17、单项选择题  女，26岁，咳嗽、咳脓痰12年，间断咯血，痰量40ml／天。胸片示：两肺下部紊乱。 下列治疗错误的是（）。

A.体育锻炼
B.长期应用抗生素
C.体位引流
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入


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18、单项选择题  患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。 病人的预防措施和健康指导为（）。

A.控制发生心力衰竭的危险因素
B.合理选用降压药，稳定血压在正常范围
C.调整生活方式，适当运动，戒烟
D.长期治疗，规律服药，定期随访
E.以上都是


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19、单项选择题  男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊（-），胸骨后隐痛。 X线造影示管中段僵直，管腔狭窄，长约5．5cm，病人应诊断为（）。

A.食管平滑肌瘤
B.反流性食管炎
C.食管癌
D.化学性烧伤
E.贲门失弛缓症


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20、单项选择题  男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 癫痫患者服药，最不应（）。

A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
F.饭前服用


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21、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A．社区常见多发性问题 
B．疑难问题 
C．早期未分化性问题 
D．－过性或功能性问题 
E．高度分化性问题 


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22、单项选择题  四格表检验中。 校正公式应用的条件为（）。

A.N＜40且1＜T＜5
B.N＞40或1＜T＜5
C.N＜40或T＜1
D.N＞40且1＜T＜5
E.以上都不对


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23、单项选择题  下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现（）。

A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显，多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常


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24、单项选择题  一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是（）。

A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损


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25、单项选择题  某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 最可采用的调查方法是（）。

A.观察法
B.脑风暴法
C.专题小组讨论
D.自填问卷法
E.访谈法


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26、单项选择题  男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史 为明确发病机制最不可少的检查项目是（）。

A.动脉氧分压
B.24h动态心电图
C.血糖+肝功能
D.脑电图
E.血糖+肾功能


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27、多项选择题  患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 目前急诊应做以下哪项处理（）。

A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHCO3液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药


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28、多项选择题  资料的推断性统计分析包括（）。

A.统计图
B.统计表
C.参数估计
D.假设检验
E.以上都是


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29、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是()

A．预防比治疗更易奏效 
B．从儿童和青少年起就应注意合理的膳食 
C．尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙 
D．酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化 
E．吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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30、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如X线、痰液检查未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。

A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影


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31、单项选择题  男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失，脉搏消失，呼吸停止 下列心肺复苏操作哪项是错误的（）。

A.仰头举颌通畅呼吸道
B.放置平卧位
C.挤压双侧胸廓行人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.紧急呼救


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32、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例诊断应是（）。

A.急性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭
B.慢性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭氮质血症期
E.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭尿毒症期


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33、多项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是（）。

A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查


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34、多项选择题  大量蛋白尿主要丢失的为 （）

A.IgM 
B.白蛋白 
C.IgG 
D.球蛋白 
E.IgE 


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35、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（）。

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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36、多项选择题  患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。 需考虑哪几种病的可能（）。

A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌


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37、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 用青霉素治疗1周，体温未退，胸片：病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，最可能的致病菌是（）。

A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.表皮葡萄球菌
E.军团菌


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38、单项选择题  医院门诊患者中大约有（）为心身疾病。

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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39、单项选择题  男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，2小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查意识丧失，脉搏消失，呼吸停止 现场抢救时应将患者摆放的体位是（）。

A.半卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.仰卧位
E.俯卧位


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40、单项选择题  评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是（）。

A.LD100
B.LD50
C.LD0
D.LD01
E.LD


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41、多项选择题  在影响健康行为的因素中，强化因素是（）。

A.促使某行为动机得以实现的因素
B.诱发某行为的因素
C.激励某行为的因素
D.减弱某行为的因素
E.预警某行为的因素


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42、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的饮食原则是（）。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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43、多项选择题  流行病学实验研究中对象的选择原则是（）。

A.从干预可能有效的人群中选择研究对象
B.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象


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44、单项选择题  健康教育与健康促进的关系是（）。

A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛


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45、多项选择题  步行周期的概念包括（）

A.每个周期可分为站立相和摆动相
B.每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志
C.左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等
D.站立相与摆动期大约各占周期的50％
E.在每个周期内均要经历两次双腿支撑期


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46、单项选择题  女，24岁，咳嗽、咳脓痰9年，间歇咯血，痰量40ml／d。胸片两肺下肺纹理紊乱。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.慢性肺脓肿


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47、单项选择题  女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。 该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为（）。

A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大


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48、单项选择题  初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s／（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。 此患者胎位为（）。

A.枕左前
B.枕右前
C.枕左后
D.枕右后
E.枕左横


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49、单项选择题  患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。 最大可能诊断是（）。

A.急性肠炎
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.结肠炎
E.食物中毒


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50、单项选择题  意外伤害发生率上升的年龄段为（）。

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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51、单项选择题  全科医生转诊的责任不包括（）。

A.将病人转诊到当地最有名的专科医院
B.为病人选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料
D.当好病人的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与病人的联系


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52、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为 （）

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.－过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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53、单项选择题  声带小节的典型体征为（）。

A.声带肥厚
B.声带固定于旁中位
C.双侧声带前中1/3边缘局部点状小突起
D.声带闭合有缝
E.声带边缘红色带蒂新生物


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54、单项选择题  下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是（）。

A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.肾上腺素
E.乌拉地尔


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55、单项选择题  实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解生殖道感染发病率的变化是（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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56、单项选择题  某男，40岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间痛醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃泌素瘤
D.慢性胆囊炎
E.慢性胃炎


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57、单项选择题  在成本分析中，职工工资属于（）。

A.固定成本
B.变动成本
C.机会成本
D.间接成本
E.混合成本


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58、单项选择题  男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是（）。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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59、单项选择题  男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×109／L 局部感染的原因考虑为（）。

A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大，抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核


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60、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的主要治疗是（）。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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61、多项选择题  脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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62、多项选择题  咳嗽伴呼吸困难常见于 （）

A.肺气肿 
B.肺水肿 
C.喉水肿 
D.气胸 
E.胸腔积液


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63、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状 以下治疗不正确的是（）。

A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主


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64、单项选择题  产后5天，发热，右乳下方红，硬结 首先应做的是（）。

A.热敷患侧，尽量吸空患侧
B.抗生素治疗
C.切开引流
D.催乳中药
E.回乳


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65、单项选择题  培训工作的首要事情是（）。

A.选定教师
B.选定教材
C.制定培训计划
D.需求评估
E.确定培训对象


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66、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 此时对诊断最有用的检查为（）。

A.血红蛋白
B.白细胞计数和分类
C.血细胞比容
D.眼底检查
E.B型超声检查


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67、单项选择题  女，24岁，剖宫产后20天，突然发热40℃，并感右侧乳腺疼痛剧烈，右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块，皮肤红、肿，右腋下淋巴结肿大 其诊断首先考虑为（）。

A.炎性乳腺癌
B.乳腺结核
C.乳腺纤维腺瘤伴感染
D.乳腺增生病
E.急性乳腺炎


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68、单项选择题  男性，5岁，突发脐周绞痛，阵发性，2周前曾呕吐蛔虫3条，哭闹、停止排气2天。查体：温度36．7℃，一般状况可，腹胀不明显，脐周可触及可变形变位条索状团块，轻度压痛，血WBCA．6×109／L。 本患儿可能的诊断是（）。

A.肠痉挛
B.急性阑尾炎
C.胆道蛔虫病
D.急性蛔虫性肠梗阻
E.急性肠套叠


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69、多项选择题  下列哪些为抗抑郁药 （）

A.多虑平(多塞平) 
B.百忧解 
C.安坦(苯海索) 
D.舍曲林 
E.帕罗西汀(塞乐特) 


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70、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 该病诊断首先考虑（）。

A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病


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71、单项选择题  女，24岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻，门诊检查：右上肢血压25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音 下述何项检查对明确诊断最有帮助（）。

A.24小时动态血压监测
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血肾上腺素，去甲肾上腺素水平
D.X线血管造影
E.酚妥拉明试验


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72、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 此时应考虑最可能的诊断为（）。

A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死


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73、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 最合适的实验室检查为（）。

A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉


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74、单项选择题  下列定义不正确的是（）。

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量


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75、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 该患儿最可能的诊断是（）。

A.符合重度脱水、重度酸中毒
B.低渗重度脱水、重度酸中毒
C.低渗中度脱水、中度酸中毒
D.低渗重度脱水、中度酸中毒
E.等渗重度脱水、中度酸中毒


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76、单项选择题  男性，24岁，发热，咽痛2天，体检T：38．5℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人的临床诊断是（）。

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.慢性扁桃体炎
E.严重急性呼吸综合征（SARS）


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77、单项选择题  普查的优点是（）。

A.适用于患病率低的疾病
B.适用于诊断技术复杂的疾病
C.调查质量容易控制
D.确定调查对象比较简单
E.漏查容易发现


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78、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是（）。

A.肺不张
B.肺栓塞
C.脓气胸
D.心包炎
E.感染性休克


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79、单项选择题  患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛（+），肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×109／L，血小板8×109／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。 该病例最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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80、多项选择题  慢性胃炎难治的原因（）。

A.十二指肠反流
B.胃黏膜受到消化液作用
C.幽门括约肌功能降低
D.促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素之间失平衡
E.胃壁血管扩张，炎症渗出增多


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81、单项选择题  男，67岁，近5年来反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史 预防此病复发最常用的药物是（）。

A.脑活素
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服阿司匹林
D.肌肉注射烟酸
E.口服心痛定


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82、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 最常见的并发症是（）。

A.恶心、呕吐消化道症状
B.脑水肿
C.腹水
D.无尿
E.感染


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83、单项选择题  高血压患者健康教育项目中，对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于（）。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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84、单项选择题  男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是（）。

A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是


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85、单项选择题  男，16岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 中鼻道有脓表示（）。

A.前组鼻窦炎
B.慢性鼻炎
C.变态性鼻炎
D.鼻息肉
E.慢性泪囊炎


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86、单项选择题  患儿，女，6个月，没有明显的疾病接触史，突起高热4天，39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 出皮疹后的治疗方法为（）。

A.1％甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感，不需要特殊治疗
D.明显痒感，给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹


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87、单项选择题  男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。 急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量（）。

A.红细胞比容
B.血压
C.心率增快
D.尿量
E.血红蛋白浓度


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88、单项选择题  适应性免疫应答的执行者是（）。

A.皮肤、黏膜
B.吞噬细胞
C.T及B淋巴细胞
D.血液和体液
E.自然杀伤细胞


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89、单项选择题  慢性支气管炎咳嗽的主要特点是（）。

A.多发生与老人
B.男性多见
C.伴有发热
D.反复发作，具有季节性
E.有阳性体征


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90、多项选择题  精神分裂症的阳性症状包括（）。

A.思维破裂
B.行为怪异
C.幻觉
D.妄想
E.注意力不集中


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91、单项选择题  男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 该患者血压低的原因是（）。

A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒张期充盈不足
D.心源性休克
E.感染性休克


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92、多项选择题  关于儿童疝，下列叙述正确的是（）。

A.多为斜疝
B.易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄
C.婴幼儿疝有可能自愈
D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E.若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位


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93、单项选择题  男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。 为诊断该病人有无乳酸性酸中毒，下列哪项最有意义（）。

A.血糖
B.血pH值
C.阴离子间隙
D.二氧化碳结合力
E.碳酸氢根浓度


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94、多项选择题  癔症性抽搐的特点为（）

A．有明显的精神因素
B．大多为青年女性
C．发作时呼吸停止，面色青紫
D．瞳孔对光反射存在
E．发作时神志清


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95、单项选择题  男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜


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96、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 应采用哪项治疗（）。

A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术＋化学治疗


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97、单项选择题  编制家系图时，其基本设计应为（）。

A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容


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98、单项选择题  5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次，体温40℃，血压9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血WBC18×109／L，N86％，L14％，便镜检WBC2～8／HP 下列哪种药物宜应用进行病原治疗（）。

A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.青霉素类
D.头孢类
E.大环内酯类


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99、单项选择题  女，24岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 检查时若肿块为多个，或成串，大小不等，全身有低热，甲状腺正常，则诊断应考虑（）。

A.甲状腺功能亢进
B.颈淋巴结核
C.颈部血管瘤
D.恶性淋巴瘤
E.颈部神经节细胞瘤


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100、单项选择题  五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol（10mg／dl） 入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是（）。

A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸


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101、单项选择题  女，24岁，咳嗽、咳脓痰9年，间歇咯血，痰量40ml／d。胸片两肺下肺纹理紊乱。 下列哪项是错误的（）。

A.体位引流
B.体育锻炼
C.生理盐水雾化吸入
D.免疫治疗
E.长期应用抗生素


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102、单项选择题  女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎 急性乳腺炎的常见原因是（）。

A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂


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103、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者需检查的项目为（）。

A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图


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104、多项选择题  衰老的基本表现是

A．细胞的衰老主要表现在细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积 
B．胶状基本水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输 
C．体表外的变化 
D．病理变化的出现 
E．生理功能的改变


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105、多项选择题  反跳现象容易出现在哪类药物长期服用之后

A．洋地黄制剂 
B．β受体阻滞药 
C．硝酸酯类 
D．利尿药 
E．Ⅲ类抗心律失常药


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106、单项选择题  男，52岁，进食哽噎50天，查：一般状况良好，食管钡餐造影示食管中段僵硬，管腔狭窄，长约5cm。 明确诊断还需做（）。

A.食管脱落细胞学检查
B.食管镜
C.胸部CT
D.典型临床症状
E.B超检查


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107、多项选择题  康复医学评定的目的为（）

A．寻找导致功能障碍的病因 
B．判定功能障碍的性质、严重程度 
C．判断病损的部位 
D．制订康复目标 
E．判定康复治疗效果


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108、单项选择题  平衡膳食中提供热能占总膳食热能5%以下的食物是（）。

A.糖
B.脂肪
C.蔬菜水果
D.豆类及豆类制品
E.谷物


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109、单项选择题  霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。 病人若想长期生存最佳治疗为（）。

A.联合化疗
B.大剂量化疗
C.大剂量放疗
D.异基因干细胞移植
E.脾切除治疗


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110、单项选择题  与"卫生保健系统不健全"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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111、单项选择题  引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有（）。

A.肝癌
B.胆石症
C.肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡


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112、单项选择题  男，37岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。 可疑急性肠炎时，应首先进行哪种检查（）。

A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养


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113、多项选择题  问卷问题设计的好坏，关系到能否收集到准确可靠的调查数据。问卷的问题设计一般应符合哪些要求（）。

A.文字浅显易于理解
B.问题量要适中，不可过多或过少
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话只能问一个问题，且问题不能带有诱导性
E.因尽量避开敏感问题


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114、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 假如ESWL后结石堆积于输尿管下段，可考虑哪项处理（）。

A.肾切除
B.饮食调节，大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法


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115、单项选择题  五个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37．8℃，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音 该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是（）。

A.40％氧气吸入
B.青霉素肌注
C.快速毛地黄静注
D.氨茶碱静注
E.利巴韦林（病毒唑）静滴


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116、单项选择题  某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征（+）。应考虑（）。

A.急性脑血管病
B.肺部感染
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管炎


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117、单项选择题  女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。 该病人如行手法复位石膏固定，应维持在哪种位置（）。

A.腕关节功能位
B.腕关节背屈尺偏位
C.腕关节掌屈尺偏位
D.腕关节背屈桡偏位
E.腕关节掌屈桡偏位


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118、单项选择题  急性蜂窝织炎的临床表现病变进展缓慢，范围较局限，局部易形成脓肿，全身中毒症状较轻，为（）感染。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.绿脓杆菌


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119、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是（）。

A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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120、单项选择题  男，42岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前1天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日250g，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次／分，共济失调，轻微震颤，走路不稳 随着疾病的进展，发现患者学习新知识困难，经常无意地编造经历，有欣快的表情，定向力有障碍，最有可能的诊断是（）。

A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期


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121、单项选择题  男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。 其处理应是（）。

A.高位结扎加静脉剥脱
B.高位结扎术
C.有效抗菌药物治疗
D.硬化剂局部注射
E.以上都不是


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122、单项选择题  尿路感染中最常见的致病菌为（）。

A.葡萄球菌
B.真菌
C.大肠杆菌
D.病毒
E.肺炎球菌


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123、单项选择题  全科医疗持续性照顾的实现条件不包括（）。

A.建立完整的健康档案
B.建立门诊值班制度
C.建立家庭保健合同
D.建立慢性病随访制度
E.建立预约就诊制度


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124、单项选择题  男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h 下列哪项不符合该病的诊断依据（）。

A.心肌炎
B.环形红斑
C.关节炎
D.晨僵
E.皮下结节


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125、单项选择题  男，34岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 治疗应包括（）。

A.输血
B.立即手术
C.胃肠减压
D.应用止痛药
E.应用解痉药


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126、单项选择题  一侧乳房胀痛，喂奶时应（）。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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127、单项选择题  男，7l岁，劳累性心绞痛病史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压高达165／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 下列关于病人的治疗，哪种说法不妥（）。

A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药
B.地高辛是最常用的洋地黄类药物
C.一般多主张用负荷量
D.使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降压，以最小剂量长期维持
E.要注意预防体位性低血压，避免血压下降过多过快


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128、多项选择题  关于腰椎间盘突出韵非手术治疗，下列正确的是（）。

A.无神经根粘连者，多数用非手术疗法能缓解症状
B.以卧床休息为主的综合治疗
C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压，有助炎症消退
D.骨盆纵向牵引，髓核可回纳，部分病人可治愈
E.合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引


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129、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 治疗痤疮的外用药不包括以下哪类（）。

A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类


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130、单项选择题  三十岁的男子因上消化道出血而入院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾大，化验为HBsAg（+），血清总蛋白50g／L。MG0．8 关于患者腹水的形成机制，哪种解释最不合理（）。

A.肝脏淋巴液溢出增多
B.血浆胶体渗透压降低
C.门脉系统的滤过压增加
D.腹膜的渗出增多
E.水钠潴留体内过多


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131、单项选择题  已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。 此资料违反了相对数注意事项中的哪一点（）。

A.计算时分母不宜过小
B.分析时不能以构成比代替率
C.观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率
D.资料的相对比应注意可比性
E.对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验


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132、单项选择题  某孕妇，既往月经准，3～5／30天型，自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（）。

A.NST试验
B.OTC试验
C.血AFP测定
D.血HPL
E.24h尿E3


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133、单项选择题  骨折急救最主要的措施是（）。

A.骨折复位
B.固定骨折部位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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134、单项选择题  男，22岁，发热3天，体温在38～38．8℃，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。 中医的辨证分型是（）。

A.时行感冒
B.风热型感冒
C.暑湿型感冒
D.风寒型感冒
E.表寒里热型感冒


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135、单项选择题  浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）。

A.立即用大量清水冲洗
B.立即用碱性溶液中和处理
C.立即到专科医院就诊
D.立即包扎好创面，再到医院就诊
E.立即进行冷疗


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136、单项选择题  男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速 该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生（）。

A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动


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137、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是（）。

A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口


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138、单项选择题  我国引起肝硬化最常见的病因是（）。

A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎


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139、单项选择题  40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹，不痒，右踝部有溃疡。WBC8．8×109／L，N84％，血小板正常，尿蛋白（+）、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病（）。

A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热


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140、单项选择题  男性60岁，在有煤火的房间内居住，晨起时被家人发现意识不清，口唇樱桃红色，无抽搐，枕边有呕吐物，查体：BP160／110mmHg，压眶有反应，四肢刺激有活动，肌张力稍高，颈无抵抗。 最可能诊断是（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒


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141、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 体格检查最可能发现的子宫体征为（）。

A.子宫局部隆起似包块状，有压痛
B.子宫柔软，有压痛，无宫缩
C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松
D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松
E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷


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142、多项选择题  尿失禁常见的种类包括（）

A．急迫性尿失禁 
B．感染性尿失禁 
C．充溢性尿失禁 
D．压力性尿失禁 
E．创伤性尿失禁


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143、单项选择题  男性，43岁。间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区痛，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施（）。

A.含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B.含服硝酸甘油，给予吸氧，立即送医院急诊
C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E.含服硝酸甘油并做超声心动图检查


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144、单项选择题  下列选项中，属于HIV传播途径的是（）。

A.经食物传播
B.经水传播
C.日常生活接触传播
D.垂直传播
E.经虫媒传播


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145、多项选择题  下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药（）。

A.金合剂
B.氯喹
C.青霉胺
D.氢氧化铝
E.甲氨蝶呤


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146、单项选择题  患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。 防止复发的最好办法（）。

A.扩血管药物常用
B.抗凝药物常用
C.卧床休息数周
D.长期活血治疗
E.心脏外科手术


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147、单项选择题  女性，60岁，有足癣20年，反复发作，小腿红肿、疼痛，寒战发热。 典型的表现应是（）。

A.创面突出皮肤表面
B.创面颜色暗红
C.周围明显肿胀
D.创面有脓性分泌物
E.界限清楚的红斑


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148、多项选择题  流行病学试验研究的特点包括（）。

A.需随机化分组
B.必须有干预措施
C.试验对象数量不受限制
D.试验组和对照组是自然形成的
E.是前瞻性研究


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149、单项选择题  急性动脉栓塞首先必须防止出现（）。

A.心功能不全
B.急性肺栓塞
C.肢体瘫痪
D.肢体缺血坏死
E.急性肾功能不全


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150、单项选择题  女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液 最可能发现是（）。

A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动
E.右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液


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151、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感 若要恢复其牙齿外形和生理功能，治疗方法应为（）。

A.刷牙
B.氟化物治疗
C.银汞合金充填
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是


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152、单项选择题  女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。 紧急处理宜选用的药物是（）。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.泼尼松
E.肾上腺素


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153、多项选择题  重度哮喘的处理是()

A．补液 
B．吸氧 
C．氨茶碱滴注 
D．注射西地兰 
E．给予糖皮质激素


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154、单项选择题  某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。 如果调查者想以社区为单位进行调查，最好采用哪种抽样方法（）。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.普查


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155、单项选择题  女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的（）。

A.绝经中期
B.绝经期
C.绝经过渡期
D.绝经前期
E.绝经期闭经


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156、单项选择题  下面哪种造影剂不能用于肾盂造影（）

A.碘苯酯
B.泛影葡胺
C.碘酞葡胺
D.双醋碘苯酸钠
E.泛影钠


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157、单项选择题  40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。 此患者产前诊断最可能发现的异常是（）。

A.胎儿先天性心脏病
B.胎儿神经管畸形
C.胎儿粘多糖综合征
D.胎儿Down综合征（21三体综合征）
E.胎儿血友病


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158、单项选择题  女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊 此病人目前以下处理哪项较合适（）。

A.丙咪嗪+心得安+心理治疗
B.氟西汀+氯氮平+心理治疗
C.帕罗西汀+心得安+心理治疗
D.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
E.丁螺环酮+谷维素+心理治疗


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159、单项选择题  一男性病人，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动浊音（-），肠鸣音减弱。血常规WBC15×109／L，中性粒细胞87％，B超示胰腺呈不规则的强回声。 治疗中发现，血、尿淀粉酶不高，血钙1．8mmol／L，血糖13mmol／L，病人神志淡漠，血压逐渐下降至80～50mmHg，此时应考虑为（）。

A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.重型胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔


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160、单项选择题  男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109／L，中性90％。 此病人非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状，最可能是（）。

A.并发胆道感染
B.阑尾周围脓肿
C.合并乙型肝炎
D.并发化脓性门静脉炎
E.并发急性胰腺炎


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161、单项选择题  关于室性期前收缩引起心悸感觉描述正确的是（）。

A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感


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162、单项选择题  男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟，在戒烟过程中，医生的支持、帮助是（）。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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163、单项选择题  孕38周娩出女婴，体重3200g，身长48cm。 根据孕周选择正确的说法是（）。

A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿


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164、多项选择题  患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者应首先完善以下哪些资料（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血培养
E.痰培养
F.胸片
G.胸部CT


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165、多项选择题  全科医生所进行的一般性健康教育内容，包括一级、二级、三级预防，其内容主要有

A．危险因素教育 
B．疾病早期信号 
C．心理卫生教育 
D．伤残，康复教育 
E．个人与环境卫生教育


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166、多项选择题  何谓呼吸困难（）

A.呼吸增快
B.主观上有憋气及呼吸费力的感觉
C.呼吸变慢
D.呼吸节律紊乱
E.面色苍白


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167、单项选择题  风寒型感冒的治疗原则为 （）

A.辛温解表 
B.辛凉解表 
C.清暑祛温解表 
D.解表清里 
E.益气解表 


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168、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的（）。

A.术前禁食12小时以上较为稳妥
B.术前禁食6小时即可
C.对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品
D.脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品
E.散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品
F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H.pH=7.3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用
J.普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用


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169、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列哪种心音不可闻及（）。

A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.Graham-Steell杂音
D.第一心音增强
E.Austin-Flint杂音


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170、单项选择题  全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为（）

A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查


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171、单项选择题  男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病 入院后2天，患者发生左侧肢体软瘫，其原因最可能为（）。

A.心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管痉挛


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172、单项选择题  男，62岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发，绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa(150／90mmHg)，血气分析pH7．25，PaO4．0kPa(30mm/Hg)，PaCO11kPa(82．5mmHg)，HCO38mmol／L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对该患者酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到

A．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 
B．呼吸性碱中毒 
C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 
D．代谢性碱中毒 
E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒


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173、单项选择题  已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。 如要进行比较，适当的方法是（）。

A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性，不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较


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174、单项选择题  13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。 该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（）。

A.血钙
B.血镁
C.脑电图
D.脑脊液
E.脑部MRI


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175、单项选择题  男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3／12.0kPa（130/90mmHg），两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高 以下治疗哪项错误（）。

A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物


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176、单项选择题  女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎 在诊断方面，最重要的是要除外（）。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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177、单项选择题  肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）。

A.红霉素
B.青霉素
C.阿米卡星
D.头孢菌素
E.庆大霉素


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178、单项选择题  男，11个月，睡眠不安，多汗（与季节无关），烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm×1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸 首先考虑的诊断为（）。

A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病早期
C.维生素D缺乏性佝偻病活动期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期


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179、多项选择题  老年性瘙痒症主要有以下哪几个因素造成（）。

A.皮肤干燥
B.皮脂腺功能减退
C.皮肤退行性萎缩
D.细菌、真菌感染
E.以上均为


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180、单项选择题  质地坚实、直径小于1C.m，隆起于皮面的损害称为（）。

A.斑疹
B.斑块
C.结节
D.囊肿
E.丘疹


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181、多项选择题  全科医疗中患者管理的原则（）。

A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B.向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C.通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任
D.治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E.合并使用非药物疗法


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182、多项选择题  我国老年人的特点（）。

A.老年人口的绝对数量大，增长速度快
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口主要分布在沿海和平原
E.老年人口的文化素质相对较低


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183、单项选择题  男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常 诊断考虑为（）。

A.急性胆囊炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肾盂肾炎


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184、单项选择题  孕36周娩出男婴，体重2600g。对该儿童的正确诊断应是（）。

A.正常儿
B.足月儿
C.低体重儿
D.早产儿
E.极低体重儿


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185、单项选择题  病人，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。 症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（）。

A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺


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186、单项选择题  女，24岁，剖宫产后20天，突然发热40℃，并感右侧乳腺疼痛剧烈，右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块，皮肤红、肿，右腋下淋巴结肿大 下列哪项处理是错误的（）。

A.抗生素治疗
B.局部热敷
C.继续哺乳，以使乳管通畅
D.中药
E.必要时手术


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187、单项选择题  女，27岁，闭经42天，查尿妊娠试验呈阳性，并有轻微的早孕反应，她的末次月经是2004年6月16日，她的预产期应是（）。

A.2005年3月23日
B.2005年3月22日
C.2005年2月26日
D.2005年3月26日
E.2005年3月24日


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188、单项选择题  某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 不应给予（）。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素


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189、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 诊断可能性最小的疾病是（）。

A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤


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190、单项选择题  系统性红斑狼疮的主要临床表现是（）。

A.育龄女性多发
B.皮肤黏膜与关节表现
C.肾炎
D.浆膜炎
E.贫血


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191、多项选择题  属于鼻咽癌临床表现的是（）。

A.鼻塞
B.涕中带血
C.听力下降
D.颈淋巴结肿大
E.头痛


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192、单项选择题  男，48岁，糖尿病5年，发热3天，咳痰中带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，WBC9．3×109／L。 首先考虑的诊断是（）。

A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎


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193、单项选择题  女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12/8kPa（90/60mmHg） 采取下列哪种治疗措施最恰当（）。

A.输血、补液
B.左侧卧位＋青霉素静滴
C.吸氧＋血管加压素（垂体后叶素）静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位＋血管加压素（垂体后叶素）静滴


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194、单项选择题  疖病皮肤感染常见于（）。

A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.胃溃疡患者
E.血管病患者


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195、多项选择题  女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。 应采取哪些主要措施（）。

A.吗啡肌肉注射
B.输血
C.葡萄糖盐水静滴
D.西地兰静注
E.升压药静滴
F.禁食
G.胃肠减压
H.抗生素


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196、多项选择题  关于银屑病的治疗，正确的是（）。

A.尚无根治疗法
B.广告药可以根治本病
C.选择性应用维生素A酸类
D.选择性应用环孢素A
E.选择应用砷剂或汞剂


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197、单项选择题  下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项（）。

A.慢性支气管炎
B.胸膜炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.空洞型肺结核


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198、单项选择题  女，73岁，患甲状腺功能低下10年，药物治疗不规范 预防措施中，哪项不适合此患者（）。

A.保持室温18℃以上
B.穿戴保暖衣物
C.摄入足够热量食物
D.冬季代谢率低，减少甲状腺激素用量
E.适当活动增加产热


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199、多项选择题  男，20岁，转移性右下腹痛8小时，诊断为阑尾炎，患者拒绝手术，也不愿接受抗生素治疗，该病可能的自然转归是 （）

A．炎症消退，产生粘连，导致阑尾炎复发 
B．转为特殊类型阑尾炎 
C．转为慢性阑尾炎 
D．阑尾穿孔 
E．炎症消退不留痕迹


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200、多项选择题  一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。 为确诊，首先应做的检查是（）。

A.B超了解子宫及双附件情况
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.血HCG
E.拍腹平片
F.做CT
G.做宫腔镜


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201、单项选择题  女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 哪项辅助检查对明确论断最有价值（）。

A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑超声检查
D.头颅CT检查
E.开颅探查


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202、单项选择题  女性70岁，血压150/95毫米汞柱，腰围127厘米，心电图示SV1＋RV5＝50mV。危险分层属于（）。

A.低危
B.中危
C.高危
D.很高危
E.不能定


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203、单项选择题  1岁半小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。 下列哪些项检查有助于早期诊断（）。

A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片


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204、单项选择题  咳粉红色浆液泡沫样痰见于（）。

A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核


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205、单项选择题  男，42岁，高血压患者，商人。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为头不晕不痛就没有病了 影响该病人遵医行为的因素是（）。

A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识问题


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206、单项选择题  男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。 诊断应首先考虑（）。

A.单纯型慢性支气管炎
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管哮喘、肺气肿
D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿
E.单纯型慢性支气管炎、肺气肿


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207、单项选择题  男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 假如突然腹痛剧烈，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（）。

A.血淀粉酶
B.腹部平片
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.腹部B超


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208、多项选择题  现场基础急救操作的内容（）。

A.心肺复苏
B.四大基本技术
C.参加救险
D.明确诊断
E.鉴别诊断


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209、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 经过教育社区中有18人戒烟，其中15人戒烟后1个月，出现了全身不舒服，不想吃饭、坐立不安、心情烦闷，甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题（）。

A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病


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210、多项选择题  对社区干预实验中的人为干预措施的要求包括（）。

A.安全
B.符合伦理
C.简便易行
D.效果明显
E.可接受性


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211、单项选择题  男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 此病主要的病因可能为（）。

A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是


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212、单项选择题  男，32岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血1次约300ml 属于哪种程度咯血（）。

A.小量咯血
B.中量咯血
C.少量咯血
D.微量咯血
E.大量咯血


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213、单项选择题  构成计算机物理实体的部件被称为（）。

A.计算机系统
B.计算机硬件
C.计算机软件
D.计算机程序
E.计算机网络


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214、多项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为（）。

A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补


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215、单项选择题  男，36岁，上腹不适胀痛3年，胃镜示胃黏膜充血，伴小片出血、糜烂，部分胃黏膜呈灰白色，能透见黏膜下血管，最可能是

A.慢性浅表性胃炎 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.慢性浅表性萎缩胃炎 
D.十二指肠球炎 
E.急性胃炎 


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216、多项选择题  阑尾炎手术治疗的适应证是（）。

A.化脓或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.青年、小儿、妊娠病人的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


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217、单项选择题  根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约（）。

A.1.0亿
B.1.2亿
C.1.4亿
D.1.6亿
E.1.8亿


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218、多项选择题  关于细菌性痢疾的说法，正确的是（）。

A.主要表现为发热、腹痛、腹泻和脓血便
B.发病没有明显的季节性
C.人群普遍易感
D.经过消化道途径传播
E.病人及带菌者是主要的传染源


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219、单项选择题  女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35分钟后送至医院，体检：昏迷，血压220／120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。 下列哪项检查对明确诊断最有价值（）。

A.脑电图检查
B.脑血管多普勒
C.头颅CT检查
D.腰穿检查
E.开颅检查


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220、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 此时最适合的处理是（）。

A.继续观察
B.饮食控制
C.应用止血药
D.胃镜检查
E.手术治疗


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221、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定，传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事易使该传染病扩散的工作是指（）。

A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作


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222、多项选择题  常用的定量调查方法有（）。

A.观察法
B.专题小组讨论
C.信访法
D.结构式访谈
E.自填问卷法


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223、单项选择题  汪先生，30岁，右上腹不适1个月，检查发现血甲胎蛋白（AFP）＞500／μg／L，肝左叶有一5cm×5cm大小肿块，肝功能正常。治疗效果最好的方法是（）。

A.手术切除
B.介入化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗


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224、单项选择题  表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值（）。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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225、单项选择题  免疫系统是由（）。

A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成


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226、单项选择题  女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退 最可能的诊断是（）。

A.颈内动脉系统血栓形成
B.椎基底动脉系统血栓形成
C.颈内动脉系统栓塞
D.椎基底动脉系统栓塞
E.蛛网膜下腔出血


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227、单项选择题  骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是（）。

A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差
B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差
C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差
D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差
E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差


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228、单项选择题  女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 根据其临床表现，心功能为（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是


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229、单项选择题  患儿男，10个月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次／日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，心律齐，心率136次／分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大 患儿在治疗中突然喘憋加重，烦躁不安、发绀，体温38℃，呼吸70次／分，心率180次／分，心音低钝，肝右季肋下4．5cm，尿少，应考虑是（）。

A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎


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230、多项选择题  确定社区中存在的主要健康问题其依据为（）。

A.引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位
B.该因素是明确的致病因素
C.潜在寿命损失的主要原因和疾病
D.本社区发病情况高于全国平均水平的疾病
E.与这些疾病和死亡相关的主要危险因素


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231、多项选择题  对便血者处理的恰当作法为（）。

A.饮食无需特殊限制
B.常规做肛指检查
C.寻找出血部位和病因，针对病因治疗
D.可应用止血药物
E.便血患者均可在社区处理


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232、单项选择题  Ⅱ型回归中变量X和Y应满足（）。

A.X是固定变量，Y是随机变量
B.X是随机变量，Y是固定变量
C.X是随机变量，Y是非随机变量
D.X和Y都是固定变量
E.X和Y都是随机变量


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233、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 肾结石可能对人体造成哪些损害（）。

A.出血、感染、瘢痕形成和肾周感染
B.肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变
C.癌变、梗阻和继发感染
D.急性完全梗阻和慢性不完全梗阻
E.直接损伤、梗阻、感染和恶性变


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234、单项选择题  利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目，符合选择传播媒介的（）。

A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则


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235、单项选择题  患者，男性，30岁。肺炎。查体：体温35.9℃，血压60／40mmHg，脉搏136次／分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）。

A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素


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236、单项选择题  病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml 最可能诊断为（）。

A.鼓膜穿孔
B.鼓室硬化症
C.渗出性中耳炎
D.正常耳
E.耳硬化症


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237、多项选择题  我国引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本原因常见于（）。

A.反复的病毒、细菌感染
B.吸烟
C.气体刺激
D.气候因素
E.大气污染


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238、单项选择题  男，72岁，2年来常发作性头晕、记忆力下降，并出现过短暂意识丧失2次，每次几十秒。心率时而40～50次／分，心律齐；时而110～120次／分，心律失常，心音强弱不等，脉短绌。 选择的治疗方法是（）。

A.洋地黄药物
B.β受体阻滞药
C.维拉帕米（异搏定）
D.安装心脏起搏器
E.维脑路通静脉输入


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239、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 唾液影响龋病的有益作用主要是（）。

A.冲刷和稀释作用
B.为菌斑提供基质
C.缓冲和再矿化
D.免疫防龋作用
E.促进菌斑生长


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240、多项选择题  全科医学的服务项目包括（）。

A.诊疗
B.预防保健
C.周期性健康检查
D.心理咨询、医学咨询
E.健康教育、家庭医疗护理


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241、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 最急需做的辅助检查是（）。

A.血气分析
B.电解质检查
C.心肌酶检查
D.肝功能检查
E.X线胸片


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242、多项选择题  重度缺铁性贫血的临床表现有哪些（）。

A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快，心脏扩大
E.肝脾肿大


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243、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 下列哪一种药物作试验性治疗（）。

A.强的松
B.卢戈液
C.丙基硫氧嘧啶
D.放射性核素
E.甲状腺素


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244、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 最可能的诊断是（）。

A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮


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245、单项选择题  男，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 下列哪种化验为该病的确证试验（）。

A.VDRL
B.USR
C.RPR
D.ART
E.TPHA


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246、单项选择题  《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县（区、市）疾病预防控制机构报告疫情的时限是（）。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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247、单项选择题  某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组 该疫苗应视为（）。

A.处理因素
B.受试对象
C.试验效应
D.诊断标准
E.效果指标


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248、多项选择题  口腔保健基本内容有()

A．口腔健康教育，指导自我保健 
B．倡导有益于口腔健康的生活方式 
C．介绍与提供口腔保健用品 
D．定期口腔检查 
E．适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等


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249、单项选择题  男，25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚，5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，深黄色脓性分泌物，腹股沟淋巴结肿大，触痛。尿道分泌物涂片，革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞，细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 做此病原菌培养最好在（）。

A.排尿后
B.陈旧尿内
C.排尿后1～2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材


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250、单项选择题  A性行为的人格特征中没有哪一项（）。

A.过分的抱负和雄心
B.情绪易波动
C.变动不定的敌意
D.习惯做艰苦紧张的工作
E.忍辱负重


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251、多项选择题  下列哪项符合猩红热的皮疹特点

A．皮疹最早见于颈部、腋下、腹股沟处 
B．在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上存在皮疹 
C．皮疹密集、细小、红色、压之褪色 
D．疹间皮肤充血发红，无正常皮肤 
E．疹退后有脱皮，无色素沉着


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252、多项选择题  对重度镇静安眠药中毒患者转院治疗的目的为（）。

A.强化利尿治疗
B.换血
C.血液透析
D.血液灌流
E.使用特异性抗毒药


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253、单项选择题  针对某些特殊技能和专门知识对教育对象进行训练，属于（）。

A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略


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254、单项选择题  进行多个样本构成比比较的X2检验，当结论为拒绝无效假设时，可认为（）。

A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别


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255、多项选择题  下列属于居民健康状况心理学评价的内容有（）。

A.人格
B.性别
C.智力
D.情绪与情感
E.生理生化代谢情况


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256、单项选择题  青春期男女素质指标差别迅速扩大是在（）。

A.7～15岁
B.15～20岁
C.13～18岁
D.7～12岁
E.13～16岁


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257、多项选择题  使用肿瘤化疗药物的注意点有（）。

A.配制药液应在短时间内使用
B.药液漏入皮下应作局部热敷
C.使用前要了解病人血常规及肝、肾功能
D.如有胃肠反应就停止用药
E.注射拔针前要抬高患肢


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258、单项选择题  男，52岁，进食哽噎50天，查：一般状况良好，食管钡餐造影示食管中段僵硬，管腔狭窄，长约5cm。 如诊断为食管癌，最佳治疗方案是（）。

A.手术治疗
B.放疗加手术
C.化疗加手术
D.手术后放疗
E.手术后加化疗


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259、多项选择题  银屑病病人伴发心血管系统受累时常见（）。

A.血压增高
B.血脂增高
C.心肌肥厚
D.血液流变学改变
E.心衰


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260、单项选择题  急性牙髓炎主要表现是剧烈的疼痛，关于其疼痛特点，下列哪项是错误的（）。

A.自发性阵发性痛
B.夜间比白天重
C.坐位比卧位重
D.温度刺激加重
E.不能定位


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261、单项选择题  肾盂肾炎的预防措施不包括（）。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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262、单项选择题  在卫生服务市场中，关于需求与供给关系的描述，错误的是（）。

A.供给决定需求
B.供给是需求实现的基础
C.供给的特殊性对需求产生影响
D.需求是供给的前提
E.两者对立统一、相辅相成


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263、单项选择题  男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。 最有意义的快速检查方法是（）。

A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺


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264、单项选择题  下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是（）。

A.对公民处以50元以下的罚款
B.对公民处以100元以上的罚款
C.对公民处以50元以上的罚款
D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款
E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款


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265、单项选择题  在口腔预防保健培训班上，在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 致龋菌中最重要的是（）。

A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌


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266、单项选择题  慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种（）。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等


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267、多项选择题  小儿喉异物可能出现哪些表现

A．哭闹 
B．端坐呼吸 
C．三凹征 
D．发绀 
E．两肺湿啰音


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268、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是（）。

A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩


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269、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括（）。

A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂


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270、多项选择题  全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列（）。

A.了解病人的背景资料
B.了解病人就医的主要原因
C.了解病人对医生的期望
D.了解病人的需要
E.了解病人的疾病因果观和健康信念模式


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271、单项选择题  初级卫生保健的四方面工作内容不包括（）。

A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健


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272、单项选择题  男，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见淤斑，腹脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是（）

A.单纯肥胖
B.2型糖尿病
C.原发醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤


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273、多项选择题  重度一氧化碳中毒的急救要点为

A．防治肺水肿 
B．控制脑水肿 
C．防治心肌损害 
D．纠正水、电解质及酸碱平衡失调 
E．促进脑细胞代谢


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274、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是（）。

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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275、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是（）。

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性腹泻
D.吸收障碍
E.需要增多


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276、多项选择题  影响老年人口服药物吸收的因素主要有（）。

A.胃黏膜萎缩
B.胃酸分泌减少
C.胃排空减慢
D.胃肠蠕动减弱
E.肠道血流量减少


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277、多项选择题  关于学龄前儿童（3～6岁）的喂养，选择恰当的方式（）。

A.注意荤素搭配
B.可食用大部分成人食品
C.注意粗细搭配
D.养成吃清淡食物的习惯
E.多食用保健品


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278、单项选择题  女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平 最有效的治疗方法是（）。

A.静点庆大霉素
B.静点氨苄青霉素
C.调节尿的酸碱度
D.口服吡哌酸
E.联合轮换应用抗生素


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279、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等，从中了解一些有关健康方面的信息。 在此传播过程中，电视、报纸属于（）。

A.传播者
B.传播媒介
C.信息
D.讯息
E.效果


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280、单项选择题  男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。 本病的诊断是（）。

A.（1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
B.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
C.（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危
D.（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危
E.（1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危


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281、单项选择题  抗甲状腺药的不良反应中最主要的是（）。

A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏


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282、多项选择题  成人牙周炎的局部治疗包括（）。

A.控制菌斑反复沉积
B.彻底清除牙石，平整根面
C.牙周袋及根面的药物处理
D.牙周袋切除或整复术
E.松牙固定、调、拔除无法保留牙


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283、单项选择题  病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。 控制不好将来最有可能发展为（）。

A.脑干、小脑梗死
B.大脑半球大面积梗死
C.脑出血
D.脑积水
E.脑栓塞


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284、多项选择题  患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。 急诊应先重点检查哪些项目（）。

A.血清钾、钠、氯、钙
B.血糖
C.腰穿脑脊液检查
D.尿糖
E.血气分析
F.肝、胆B超
G.糖化血红蛋白
H.头颅CT
I.血酮及尿酮
J.血浆渗透压


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285、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 第一步工作应是（）。

A.社区动员
B.社区诊断
C.制定目标
D.制定教育策略
E.组织干预活动


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286、单项选择题  6个月女孩，母乳喂养，未加辅食，近1个月食欲差，欠活泼，面色苍白，能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是（）。

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.红细胞计数
E.血红蛋白量


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287、单项选择题  患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。 此时治疗应（）。

A.停用抗生素
B.如尿培养阴性，停用抗生素
C.青霉素巩固治疗1周
D.继续用14天抗生素
E.碱化尿液


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288、单项选择题  诊断格雷夫斯（Graves）病最有意义的体征是（）。

A.手颤
B.心率加快
C.甲状腺肿大
D.突眼
E.甲状腺血管杂音


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289、单项选择题  女性36岁，晚饭后在散步中被车撞伤，感右下肢疼痛难忍，不敢活动，查BP90／60mmHg，神情痛苦，心肺听诊尚正常，右下肢不动，被动活动可闻骨擦音，右股骨部位压痛，右腿近端肿胀。 经抢救，病人无好转，呼吸困难，渐重，最后呼吸停止，相继心跳停止，死亡。死因为（）。

A.心源性死亡
B.肺源性死亡
C.大出血死亡
D.颅脑损伤死亡
E.感染中毒休克死亡


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290、单项选择题  男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。 立即做哪项检查，以指导用药（）。

A.PPD试验
B.血沉
C.血培养
D.血电解质
E.痰细菌学检查


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291、单项选择题  脾破裂引起下列何种休克（）。

A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.以上均不是


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292、单项选择题  患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者目前最恰当的检查方法是（）。

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.诊断性刮宫
D.尿妊娠试验
E.阴道后窟窿穿刺


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293、单项选择题  关于淡漠型甲亢，下列错误的是（）。

A.多见于老人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼症、甲状腺肿和高代谢综合征均不明显
E.不易发生甲状腺危象


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294、单项选择题  医学模式是（）

A.某一时代各种医学思想的集中反映
B.某一时代各种医学学派的集中反映
C.对医学各门类的总称
D.对医学知识和技术的总称
E.以上都不是


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295、多项选择题  受孕的必备条件包括（）。

A.男方能产生健全活跃的精子，且输精管运送功能正常
B.适时的性交以保证精子和卵子相遇
C.宫颈黏液的性状适于精子生存和穿透
D.通畅而蠕动正常的输卵管
E.主宰两性生殖活动的正常神经内分泌调节功能


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296、多项选择题  关于血管瘤的描述，下列错误的是（）。

A.海绵状血管瘤大多数为静脉构成
B.海绵状血管瘤应及早施行血管瘤切除术
C.蔓状血管瘤由小静脉和脂肪组织组成
D.蔓状血管瘤应争取手术治疗
E.毛细血管瘤多见于婴儿，大多数是女性


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297、单项选择题  男，72岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1个月。检查：BPl50／90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者最可能的诊断为（）。

A.血管性痴呆
B.帕金森病痴呆
C.pick病
D.阿尔茨海默病
E.混合性痴呆


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298、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47% 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎


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299、多项选择题  中暑的处理要点为（）。

A.立即脱离高温环境
B.迅速降温
C.应用呼吸兴奋药
D.控制脑水肿，防止抽搐
E.防治并发症


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300、多项选择题  外痔的临床分类包括（）。

A.血栓外痔
B.静脉曲张性外痔
C.炎性外痔
D.结缔组织外痔
E.混合痔


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