1、单项选择题 精液液化时间延长主要见于（）
A.精囊炎 B.尿道炎 C.附睾炎 D.前列腺炎 E.淋病
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2、单项选择题 不属于溶血性贫血筛查试验的是（）
A.血清结合珠蛋白 B.血浆游离血红蛋白 C.血浆高铁血红素清蛋白 D.红细胞渗透脆性试验 E.含铁血黄素尿试验
3、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
4、单项选择题 杵状指少见于（）
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
5、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞 B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多 C.早期病例常有贫血 D.血片中可见异形淋巴细胞 E.以急性化脓菌感染最常见
6、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
7、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是（）
A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
8、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
9、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
10、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
11、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）
A.120ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
12、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
13、单项选择题 医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚 B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚 C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚 D.搏动在深压时明显为主动脉搏动 E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
14、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）
A.X线胃肠钡餐 B.腹部彩超 C.核素显像 D.腹部CT E.胃镜检查
15、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的（）
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
16、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有（）
A.脊椎骨软骨炎 B.大量腹水 C.脊椎结核 D.腹腔巨大肿瘤 E.晚期妊娠
17、多项选择题 尿液NAG增高见于（）
A.缺血性肾小管坏死 B.间质性肾炎 C.肾移植排异反应 D.中毒性肾小管坏死 E.肾病综合征
18、单项选择题 运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.（200-年龄）×75% E.（220-年龄）×85%
19、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）
A.评价糖尿病控制程度 B.评价胰岛B细胞分泌功能 C.筛检糖尿病 D.预测血管并发症 E.鉴别高血糖
20、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白 B.是一种急性时相反应蛋白 C.可作为判断肝脏合成功能的指标 D.参考值为28.6~51.9μmol/L E.其减低见于缺铁性贫血
21、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
22、单项选择题 心肌梗死时不升高的是（）
A.AST B.ALP C.LD D.CK E.CK-MB
23、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
24、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 体检时首先注意（）
A.头部 B.颈动脉搏动 C.生命体征 D.心脏 E.肺部
25、多项选择题 脊柱后凸常见的原因有（）
A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊柱退行性病变 D.佝偻病 E.脊柱压缩性骨折
26、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病，但除外（）
A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒 E.服用NaHCO3
27、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是（）
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
28、单项选择题 杵状指的特点不包括（）
A.末端指增宽 B.末端指增厚 C.指甲呈拱形隆起 D.指端皮肤与指甲成角≥180° E.指甲表面粗糙有条纹
29、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为（）
A.阴囊象皮肿 B.阴囊疝 C.鞘膜积液 D.睾丸肿瘤 E.阴囊水肿
30、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）
A.Jackson压头试验 B.骨神经牵拉试验 C.直腿抬高试验 D.拾物试验 E.摇摆试验
31、单项选择题 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。 患者肌张力增高属于（）
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
32、单项选择题 血氯增高见于（）
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
33、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
34、单项选择题 男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.真性红细胞增多症
35、多项选择题 病程记录的内容应包括（）
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由 B.医师讨论分析意见 C.重要检查结果及临床意义 D.上级医生的查房意见和会诊意见 E.所采用的诊疗措施及效果
36、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
37、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）
A.转移性右下腹痛 B.McBurney点压痛、反跳痛 C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛 D.腰大肌征阳性 E.直肠指检有局部触痛
38、单项选择题 前列腺液约占精浆的（）
A.10%～20% B.15%～30% C.30%～45% D.45%～60% E.60%～70%
39、单项选择题 关于电子病历，以下不正确的是（）
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历 B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统 C.电子病历有检验报告的管理功能 D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限 E.电子病历可打印纸质版本
40、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
41、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
42、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是（）
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
43、单项选择题
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）
A.频发房性期前收缩 B.多源房性心动过速 C.心房颤动 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞 E.心房扑动伴不同房室传导比例
44、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
45、多项选择题 阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）
A.淋病奈瑟菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.大肠杆菌 E.枯草杆菌
46、多项选择题 肾小管性蛋白质尿可见（）
A.糖尿病 B.间质性肾炎 C.肾小管性酸中毒 D.肾盂肾炎 E.高血压
47、单项选择题 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是（）
A.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 B.头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部 C.头稍向右偏屈，右手触诊方法同B D.头稍向左偏屈，左手触诊方法同A E.头向后伸，右手触诊手法同B
48、单项选择题 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
49、单项选择题 支配面部表情肌的神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
50、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
51、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
52、单项选择题 腕关节餐叉样畸形见于（）
A.桡神经受损 B.血栓性静脉炎 C.进行性肌萎缩 D.Colles骨折 E.正中神经受损
53、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
54、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
55、单项选择题 正常成人尿／血浆渗量比值为（）
A.（2～3.5）：1 B.（4～6.5）：1 C.（3～4.5）：1 D.（5～7.5）：1 E.（6～8.5）：1
56、单项选择题 正常人异常形态精子应小于（）
57、单项选择题 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）
A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论） B.记录死亡原因 C.记录抢救措施 D.分析经验教训 E.本病国内外诊治进展
58、多项选择题 动眼神经麻痹表现为（）
A.眼球向下及向外运动减弱 B.眼球向外转动障碍 C.调节反射消失 D.眼球向上、向内、向下活动受限 E.上睑下垂
59、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是（）
A.下颌关节脱位 B.食管或胃穿孔 C.腮腺肿大 D.心动过速 E.心搏骤停
60、单项选择题 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
61、多项选择题 脑脊液蛋白定性常用的方法有（）
A.潘氏（Pandy）试验 B.磺基水杨酸-硫酸钠试验 C.诺-爱（Nonne-Apek）试验 D.李凡他（RivaltA.试验 E.罗-琼（Ross-JonE.试验
62、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
63、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
64、单项选择题 前列腺炎可出现（）
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在 B.红细胞<5个/HP C.白细胞<10个/HP D.前列腺颗粒细胞<1个/HP E.病原微生物学检查为阴性
65、单项选择题 不符合渗出液的是（）
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
66、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
67、单项选择题 有关肌酸激酶异型，不正确的是（）
A.CK-MB2 是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式 B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB C.MB2 /MB1 >1.5 D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值 E.CK-MB2 <1.0U/L
68、单项选择题 PAgT减低，见于（）
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
69、单项选择题 女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部 B.浊音无移动性 C.液波震颤阴性 D.尺压试验阳性 E.振水音阳性
70、多项选择题 手足徐动见于（）
A.肝豆状核病变 B.脑性瘫痪 C.脑基底节变性 D.脑风湿性病变 E.小儿病变
71、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是（）
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
72、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）
A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.急性时相蛋白
73、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
74、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）
A.结肠 B.食管下段 C.胃肠吻合术后空肠上段 D.胃、十二指肠 E.盲肠
75、单项选择题 致孕的精子计数低限为（）
A.20×109 /L B.30×109 /L C.40×109 /L D.50×109 /L E.60×109 /L
76、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
77、单项选择题 冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀 B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀 C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀 D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀 E.都不对
78、单项选择题 男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是（）
A.发绀型先心病 B.先天性支气管扩张 C.小儿营养不良 D.慢性肺脓肿 E.先天性肢端肥大症
79、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
80、多项选择题 急性白血病M3的特征有（）
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+ B.是目前疗效最好的白血病之一 C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％ D.有染色体易位t（15；17） E.容易出血、发生DIC
81、单项选择题 正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症（）
A.肾盂积水 B.肾盂积脓 C.肾肿瘤 D.肾下垂 E.多囊肾
82、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
83、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）
A.血小板减少和血小板生存时间缩短 B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关 C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常 D.MAIPA试验也可阳性 E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
84、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）
A.V5 导联R波增高 B.T波和u波融合 C.T波振幅<1/4R D.V4 ～V6 导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E.心电轴明显左偏
85、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
86、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
87、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是（）
A.CK B.CK-MM C.CK-BB D.CK-MB E.CK-MB异型
88、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）
A.TSH B.TT3 、TT4 C.FT3 、FT4 D.TGA、MCA E.甲状腺131I吸收
89、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对（）
A.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写 B.由手术者审阅后签名 C.手术记录应于手术后24小时内完成 D.需记录送检标本的情况 E.手术记录要详细记录术中情况
90、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）
A.每张记录用纸均须填写眉栏 B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录 C.患者述及的既往所患疾病名应加引号 D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间 E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
91、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块（）
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
92、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）
A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高 B.PAC3 也可增高 C.MAIPA是特异性试验 D.MAIPA是非特异性试验 E.需结合临床分析
93、单项选择题 粉红色泡沫样痰见于（）
A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.支气管哮喘 E.急性肺水肿
94、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）
A.心房扑动伴2：1传导 B.阵发性室上性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
95、单项选择题 女性外生殖器不包括（）
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
96、多项选择题 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）
A.治疗后红细胞形态首先发生改变 B.粒、红比值增高 C.染色质小体或卡-波环持续存在 D.细胞巨幼变 E.增生明显活跃
97、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）
A.泪滴形细胞 B.棘细胞 C.靶细胞 D.口形细胞 E.球形细胞
98、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A.铁粒幼细胞贫血 B.溶血性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
99、单项选择题 女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
100、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现（）
A.黄绿色 B.咖啡色 C.黑色 D.粉红色泡沫样 E.鲜红色血丝
101、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
102、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
103、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
104、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
105、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.LpA. E.VLDL
106、多项选择题 能引起菊粉清除率降低的疾病有（）
A.心力衰竭 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.膀胱炎 E.尿道炎
107、单项选择题 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）
A.脾脏 B.胆囊 C.膀胱 D.腰椎椎体、骶骨岬 E.子宫
108、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
109、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是（）
A.Ⅻ B.Ⅺ C.凝血酶 D.Ⅸ E.Ⅹ
110、单项选择题 血清铁减低主要见于（）
A.铁利用障碍 B.铁释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.慢性失血 E.铁摄入过多
111、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
112、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于（）
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
113、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
114、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
115、多项选择题 可使BUN升高的有（）
A.器质性肾功能损害 B.肾前性少尿 C.上消化道出血 D.高蛋白饮食 E.甲状腺功能亢进
116、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）
A.位于腹膜后位置较深 B.横位于第1、2腰椎处 C.横位于脐上5～10cm D.有时可下垂至脐部 E.胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧
117、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
118、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）
A.输血小板悬液 B.输注凝血因子 C.应用免疫抑制剂 D.应用免疫球蛋白 E.大剂量维生素C
119、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
120、单项选择题 肥达反应的参考值为（）
A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160 D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
121、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）
A.舌下神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
122、单项选择题 血小板聚集试验反映了（）
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
123、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好，最好应选择（）
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
124、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作 B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作 C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大 D.做鬼脸、转颈、耸肩 E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
125、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）
A.阴道杆菌增多 B.阴道分泌物pH增高 C.阴道球菌减少 D.氨臭味试验阳性 E.线索细胞
126、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该（）
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
127、单项选择题 染色体异常t（15；17）常见于（）
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4E0 E.AML-M5b
128、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
129、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括（）
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
130、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的（）
A.患者入院24小时内完成 B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划 C.不需提出诊断依据 D.不需记录阴性症状和体征 E.由实习医生书写并签名即可
131、单项选择题 痰液黑色常见于（）
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
132、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C.心尖区触及收缩期震颤 D.上肢血压高于下肢血压 E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
133、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有（）
A.泌尿系感染 B.炎症 C.年龄 D.性别 E.肿瘤
134、单项选择题 不属于液基薄层制片（LBP）优势的是（）
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率 B.涂片面积小，读片省时省力 C.准确率高 D.价格便宜 E.重复性好
135、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原（CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
136、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
137、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是（）
A.使用扩血管药物 B.紧急心包穿刺 C.紧急胸穿 D.β-受体阻滞剂 E.强心剂
138、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是（）
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
139、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是（）
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
140、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后（）
A.10分钟内 B.20分钟内 C.30分钟内 D.40分钟内 E.50分钟内
141、单项选择题 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
142、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）
A.急性肠道感染 B.严重的肺功能不全者 C.便血 D.肠粘连者 E.精神、心理原因不能配合检查者
143、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是（）
A.可直接由肺量计测得 B.具有较好的重复性 C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系 D.超过40%提示肺气肿 E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
144、多项选择题 关于Du血型的理解是（）
A.习惯上称之为弱D B.是D抗原的一种变异型 C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待 D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性 E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
145、单项选择题 男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）
A.APTT B.纤维蛋白原测定 C.PLT D.BT E.vWF：Ag测定
146、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是（）
147、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）
A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml
148、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺尘埃沉着病 E.肺梗死
149、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病（AML-Mo）的特征是（）
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30％ C.CD13 或CD33 阳性 D.SB阴性 E.CD19 或CD7 阳性
150、多项选择题 爪形手可见于（）
A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.Colles骨折 D.进行性肌萎缩 E.正中神经损伤
151、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）
A.代谢性酸中毒（代酸） B.呼吸性酸中毒（呼酸） C.代谢性碱中毒（代碱） D.呼吸性碱中毒（呼碱） E.代酸+代碱
152、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
153、单项选择题 “0”形腿畸形常发生于（）
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
154、单项选择题 核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过（）
A.2% B.3% C.4% D.5% E.10%
155、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）
A.红细胞>5.0×10/L，血红蛋白>150g/L B.红细胞>5.5×10/L，血红蛋白>150g/L C.红细胞>5.5×10/L，血红蛋白>160g/L D.红细胞>6.0×10/L，血红蛋白>160g/L E.红细胞>6.0×10/L，血红蛋白>170g/L
156、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）
A.C B.c C.D D.d E.E
157、多项选择题 C3增高可见于（）
A.肿瘤 B.活动性SLE C.急性炎症 D.传染病早期 E.类风湿性关节炎
158、单项选择题 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪，尚需注意检查是否（）
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
159、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）
A.新传染病陆续被发现 B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能 C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病 D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难 E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
160、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血
161、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Fe2+ E.Cu2+
162、单项选择题 男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）
A.急诊胃镜检查 B.急诊胃肠钡餐造影 C.上腹部B超 D.血常规检查 E.大便转黄后胃肠钡餐造影
163、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物不包括（）
A.地高辛 B.苯妥英钠 C.甲氨蝶呤 D.维生素D E.庆大霉素
164、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是（）
A.食管静脉曲张 B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症 C.严重的肺功能不全 D.疑有空腔脏器穿孔 E.神志不清或精神异常
165、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.肌紧张性头痛 E.青光眼
166、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外（）
A.多次检查血小板计数减少 B.脾不肿大或轻度肿大 C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍 D.PAIg增多 E.对糖皮质激素治疗无效
167、单项选择题 正常阴道分泌物中可见到较多的（）
A.阴道杆菌 B.球菌 C.真菌 D.白细胞 E.红细胞
168、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）
A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短，诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
169、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
170、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病（）
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张
171、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素／总胆红素比值<20% E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
172、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是（）
A.慢性肝炎 B.营养不良 C.糖尿病 D.大面积烧伤 E.肾病综合征
173、单项选择题 机体内最多的铁是（）
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
174、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）
A.CT B.大便隐血 C.大便常规 D.直肠B超 E.直肠镜检
175、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）
A.室性心动过速 B.房性心动过速伴2：1传导 C.交界性逸搏心律 D.心房颤动 E.心房扑动伴4：1传导
176、单项选择题 正常阴道分泌物，不正确的是（）
A.呈酸性 B.球菌极少 C.阴道杆菌较多 D.白细胞较多 E.鳞状上皮细胞较多
177、单项选择题 血清LD1，LD2均增高，且LD1/LD2>1.0，最常见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性白血病 C.急性心肌炎 D.急性肝炎 E.急性胰腺炎
178、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.γT3 D.FT4 E.FT3
179、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有（）
A.贫血 B.容易骨折 C.血片上有缗钱状红细胞 D.血沉加快 E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
180、单项选择题 关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
181、单项选择题 腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病（）
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
182、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误（）
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成 B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号 C.需写病历摘要 D.必须在患者入院后24小时内完成 E.必须真实可靠
183、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高，最可能的原因为（）
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
184、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
185、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是（）
A.常以血清或血浆为检测标本 B.准确记录用药和采集标本的时间 C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本 D.要掌握所监测药物的药代动力学 E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
186、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是（）
A.先天性睾丸发育不全 B.前列腺炎 C.精囊炎 D.精索静脉曲张 E.尿道炎
187、单项选择题 血磷增高见于（）
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
188、单项选择题
患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
189、单项选择题 某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
190、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）
A.性传播疾病常取尿道口分泌物 B.尿痛时的尿液 C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物 D.阴道宫颈口分泌物 E.前列腺液
191、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）
A.TT4 B.TT3 C.γT3 D.PTH E.CT
192、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是（）
A.性行为 B.间接接触 C.血液与血制品传播 D.胎儿由母体传播 E.空气传播
193、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的（）
A.用中文 B.可用通用外文缩写 C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文 D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号 E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
194、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）
A.上消化道出血 B.大面积烧伤 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肾功能衰竭代偿期 E.高蛋白饮食
195、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是（）
A.是一种广泛存在的抗体 B.无器官特异性和种属特异性 C.主要存在于血清中 D.其性质主要是IgM E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
196、单项选择题 心室复极的方向是（）
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
197、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于（）
A.佝偻病 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.腓神经受损 E.膝关节结核
198、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
199、单项选择题 以下不是细菌耐药性机制的是（）
A.药物渗入细菌增多 B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等 C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合 D.细菌靶结构改变 E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生
200、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是（）
A.低钙抽搐 B.癫痫大发作 C.癔症 D.低血糖状态 E.癫痫小发作
201、单项选择题 有关apoB错误的是（）
A.是LDL中含量最多的蛋白质 B.其作用成分是apoB-100 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.可用于评价降脂治疗效果
202、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是（）
A.脂肪肝 B.肝脓肿 C.肝囊肿 D.肝肿瘤 E.白血病
203、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选（）
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
204、单项选择题 女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是（）
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
205、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是（）
206、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
207、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病（）
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
208、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为（）
A.STGT及纠正试验结果 B.黏膜、关节出血 C.基因诊断 D.有家族史 E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
209、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）
A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描
210、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是（）
A.粒／红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高
211、单项选择题 血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组（）
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
212、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断（）
A.近端肾小管酸中毒 B.高钾性酸中毒 C.远端肾小管酸中毒 D.混合性酸中毒 E.以上都不是
213、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
214、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）
A.桡静脉 B.股静脉 C.股动脉 D.肱静脉 E.颈动脉
215、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时，不应该出现腹肌紧张度减低（）
A.慢性消耗性疾病 B.大量放腹水后 C.经产妇或老年体弱脱水者 D.腹腔内容物增加 E.脊髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力
216、单项选择题 急诊病历何时完成（）
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
217、单项选择题 梗阻性黄疸常见（）
A.脓血便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.白陶土样便 E.稀汁样便
218、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
219、单项选择题 一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）
A.不完全性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性偏瘫 E.截瘫
220、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
221、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
222、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
223、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查（）
A.透光试验 B.阴囊B超 C.阴囊照片 D.CT E.穿刺
224、单项选择题 女，52岁，因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是（）
A.左侧舌咽神经、迷走神经 B.左侧舌咽神经 C.右侧舌咽神经、迷走神经 D.右侧舌咽神经 E.右侧面神经
225、单项选择题 当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体（）
A.大于1000ml B.大于500ml C.大于2000ml D.大于2500ml E.大于3000ml
226、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）
A.X线胃肠钡餐造影 B.胃镜检查 C.上腹部CT D.甲胎蛋白测定 E.腹部彩超
227、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
228、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为（）
A.支原体肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.铜绿假单胞菌肺炎
229、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 腹水的性质为（）
A.漏出液 B.脓性 C.淋巴液 D.渗出液 E.低蛋白液
230、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是（）
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
231、单项选择题 血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映（）
A.CM B.LpA. C.VLDL D.HDL E.VDL
232、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%
233、单项选择题 血浆FDP升高最显著的疾病是（）
A.恶性肿瘤 B.肝脏疾病 C.肾脏疾病 D.DIC E.外伤及外科手术后
234、单项选择题 在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）
A.腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆
235、单项选择题 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
236、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
237、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的（）
A.5% B.4% C.3% D.2% E.1%
238、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）
A.网织红细胞计数<15×10/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
239、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）
A.胸部CT B.X线上消化道造影 C.胃镜检查并活检 D.磁共振成像 E.血管造影检查
240、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）
241、多项选择题 疼痛性跛行见于（）
A.小儿麻痹后遗症 B.股骨头无菌性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.暂时性滑膜炎 E.髋关节结核
242、单项选择题 符合漏出液的是（）
A.比重高于1.018 B.自凝 C.Rivalta试验阳性 D.出血 E.细胞数<100×106/L
243、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是（）
A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL E.LpA.
244、单项选择题 双上肢长短不一，不出现在（）
A.先天性短肢畸形 B.关节脱位 C.肱骨中段骨折 D.正中神经受损 E.骨折重叠
245、单项选择题
患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
246、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测 E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
247、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）
A.临床比较常见 B.电轴右偏 C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型 D.Ⅲ、aVF导联呈qR型 E.应排除电轴右偏的其他原因
248、单项选择题 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）
A.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动 B.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动 C.右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动 D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动 E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动
249、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
250、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2 减低 B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2 增强、分裂固定 C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2 亢进 D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2 亢进、分裂 E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2 减低
251、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
252、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
253、单项选择题 血小板无力症，表现为下列哪种成分有缺陷（）
A.GPⅡb／Ⅲa复合物 B.β-TG和PF4 C.血小板第3因子（PF3 . D.GPⅠb／Ⅸ-Ⅴ复合物 E.P-选择素
254、多项选择题 关于粪胆色素检查，不正确的是（）
A.溶血性黄疸患者胆素增高 B.胆道结石阻塞增高 C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高 D.胆管肿瘤阻塞增高 E.急性胰腺炎患者增高
255、单项选择题 血钙减低可导致（）
A.多发性骨髓病 B.肺癌 C.淋巴瘤 D.婴幼儿手足搐搦症 E.急性肾功能不全
256、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动，减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
257、单项选择题 男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）
A.正常 B.轻度减退 C.显著减退 D.严重减退 E.呼吸衰竭
258、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）
A.PLT、BT和CT B.PLT、PT和纤维蛋白原测定 C.TT、3P试验和血清FDP测定 D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定 E.PLT、TT和D-D测定
259、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）
A.t（8；21）（q22；q22） B.t（9；22）（q34；q11） C.t（6；9）（p23；q34） D.t（15；17）（q22；q12） E.inv/del（16）（q22）
260、单项选择题 淀粉酶活性减低见于（）
A.腮腺炎 B.消化性溃疡 C.机械性肠梗阻 D.慢性胰腺炎 E.急性胰腺炎
261、单项选择题 下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型 B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C.V1、V2导联T波倒置 D.V1导联R峰时间>0.05秒 E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
262、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
263、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本（）
A.鼻拭子 B.痰 C.咽拭子 D.通过气管收集的标本 E.唾液
264、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 此时患者的面容是（）
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
265、单项选择题 肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
266、单项选择题 可使精液液化的是（）
A.凝固酶 B.酸性磷酸酶 C.纤溶酶 D.转氨酶 E.碱性磷酸酶
267、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）
A.80%～90% B.70%～80% C.50%～70% D.30%～50% E.20%～30%
268、多项选择题 血糖正常而尿糖阳性的是（）
A.肾病综合征 B.间质性肾炎 C.慢性肾炎 D.肝硬化 E.甲状腺功能亢进
269、单项选择题 患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）
A.AST B.LD C.ALT D.CK-MB E.α-HBDH
270、多项选择题 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.外伤性肩锁关节脱位 E.三角肌萎缩
271、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性停搏 C.三度窦房阻滞 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.高度房室传导阻滞、心室停搏
272、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
273、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
274、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）
A.强心苷类 B.抗癫痫类 C.维生素类 D.抗心律失常类 E.氨基糖苷类
275、单项选择题 肺总量减少最少见于（）
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
276、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音 B.心尖部有舒张期滚筒样杂音 C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D.肺动脉瓣区第2心音亢进 E.心前区有开放拍击音
277、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
278、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
279、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
280、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 根据病情，哪项检查最有意义（）
A.血沉 B.类风湿因子测定 C.结核抗体 D.腰椎CT E.抗核抗体
281、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）
A.腰背肌纤维劳损 B.腰背肌纤维织炎 C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折
282、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于（）
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
283、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
284、单项选择题 女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
285、单项选择题 血液采集时应注意（）
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
286、单项选择题 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）
A.16～20 B.26～30 C.36～40 D.46～50 E.56～60
287、单项选择题 男性生殖器不包括（）
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
288、单项选择题 在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失（）
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
289、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时（）
A.截石位 B.蹲位 C.仰卧位 D.左侧卧位 E.肘膝位
290、多项选择题 全腹膨隆见于（）
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
291、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病部分分化型
292、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
293、单项选择题 男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.肛瘘
294、单项选择题 不符合漏出液的是（）
A.比重低于1.018 B.不自凝 C.Rivalta试验阳性 D.细胞数<100×106/L E.淡黄色、透明
295、单项选择题 平坦型糖耐量曲线常见于（）
A.2型糖尿病 B.肢端肥大症 C.甲状腺功能亢进症 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
296、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺源性心脏病 B.风心病 C.更年期综合征 D.心包积液 E.慢性肾炎
297、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是（）
A.支气管哮喘 B.病毒性心肌炎 C.气胸 D.心包炎 E.心力衰竭
298、单项选择题 有关FEV检测意义的描述错误的是（）
A.正常FEV1.0 /FVC%应大于80% B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0 /FVC%减低 C.FEV1.0 /FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况 D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常 E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
299、多项选择题 引起人类性传播疾病的病毒是（）
A.人巨细胞病毒 B.EB病毒 C.轮子状病毒 D.单纯性疱疹病毒 E.人乳头瘤病毒
300、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
