临床医学综合:女性生殖系统试题及答案(最新版)
2024-09-25 05:35:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  34岁已婚,G2P2。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。患者要求避孕,最合适的避孕方法是()

A.宫内节育器
B.安全期避孕
C.外用避孕药
D.阴茎套避孕
E.口服短效避孕药


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2、单项选择题  分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是()

A.未成熟型畸胎瘤
B.浆液性囊腺癌
C.子宫内膜样癌
D.颗粒细胞瘤
E.原发性绒癌


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3、单项选择题  

27岁女性。孕38周,持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查:贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心114次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。

此时正确的处理措施是()

A.静脉滴注止血药物
B.输血输液
C.给予镇静药等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素引产


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4、单项选择题  重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物应是()

A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药


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5、单项选择题  40岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验阳性,子宫正常大稍软,胸部平片见双肺散在粟粒状阴影,诊断为()

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎


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6、单项选择题  18岁,女学生。骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是()

A.小阴唇裂伤
B.处女膜破裂
C.大阴唇血肿
D.阴道前庭损伤
E.前庭大腺肿大伴出血


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7、单项选择题  由宫口脱出坏死赘生物,下述哪项最常见()

A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤


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8、单项选择题  患者,24岁。人流术后1周,突然阴道流血量增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(±),附件正常。 该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为()

A.刮宫术
B.子宫切除
C.缩宫素肌注
D.益母丸口服
E.观察经过


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9、单项选择题  26岁女性,现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是()

A.产褥感染
B.子宫肌瘤恶性变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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10、单项选择题  月经周期为28天型有排卵的妇女,于月经周期第11天刮宫,镜检子宫内膜应为()

A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期


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11、单项选择题  如最终诊断为黄体发育不良,导致不孕最恰当的内分泌治疗是()

A.雌激素治疗
B.排卵后黄体酮治疗
C.人工周期
D.少量肾上腺皮质激素
E.口服溴隐亭


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12、配伍题  与多次刮宫有关()
休克()
妊娠晚期阴道出血()
常与妊娠期高血压疾病有关()
持续性腹痛()

A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.两者皆有
D.两者皆无


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13、单项选择题  患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。 上述患者血化验的结果应为()

A.HCC↑
B.LH-RH↑
C.LH↑、FSH↑
D.LH↓、FSH↓
E.E↑


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14、单项选择题  女,48岁。接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。 为确定诊断,最可靠的诊断方法为()

A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈活检


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15、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:13P180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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16、单项选择题  女,46岁,既往子宫肌瘤病史。近半年来,月经不规律,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是()

A.痛经
B.子宫肌瘤
C.多囊卵巢综合征
D.功能性子宫出血
E.子宫腺疾病


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17、单项选择题  人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢,首先考虑()

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.术中出血
D.羊水栓塞
E.空气栓塞


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18、单项选择题  初产妇,孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查:宫口开全,头先露,枕左横位(LOT),胎头位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()

A.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
B.行剖宫产术
C.等待阴道自然分娩
D.缩宫素静脉滴注
E.行产钳助产术


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19、单项选择题  患者,34岁,重复剖宫产术中。既往有风心病史,心功能无改变。 下一步应选的避孕措施是()

A.上环
B.输卵管结扎术
C.口服避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕


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20、单项选择题  初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。 5小时后,产程发动,听诊胎心率100次/分,此时最恰当的处理措施是()

A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产


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21、单项选择题  妊娠妇女需要蛋白质的最高量是()

A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期


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22、单项选择题  女,23岁。月经周期规律,其末次月经为2007年5月17日,则其预产期为()

A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日


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23、单项选择题  初产妇,足月,阴道分娩,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()

A.胎头已着冠时
B.胎头娩出时
C.胎盘娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎头拨露阴唇后联合紧张时


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24、单项选择题  较为常见的闭经是()

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.甲状腺功能亢进引起的闭经


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25、单项选择题  患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。 上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大、软,HCG值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为()

A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除


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26、配伍题  不协调性子宫收缩乏力时,首选药物为()
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()

A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪


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27、单项选择题  女,26岁。停经7周,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。查体:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。恰当的处置是()

A.应用止血药剂
B.吸宫术终止妊娠
C.脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行腹腔镜手术


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28、单项选择题  近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是()

A.子宫颈癌
B.外阴癌
C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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29、单项选择题  产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()

A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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30、单项选择题  月经周期长短取决于()

A.黄体退化为白体时间
B.白体寿命长短
C.增生期长短
D.分泌期长短
E.月经期长短


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31、单项选择题  34岁,女性,妊娠30周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。应采取的措施是()

A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B.任其自然
C.注意休息,并给予镇静剂
D.左侧卧位
E.氧气吸入,给予止血剂


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32、单项选择题  患者,45岁,停经42天开始阴道流血,持续2周,基础体温单相,首选的措施是()

A.酚磺乙胺(止血敏)
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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33、单项选择题  胎头双顶径在坐骨棘下2cm时所放置的产钳称()

A.高位产钳
B.中位产钳
C.低中位产钳
D.低位产钳
E.出口产钳


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34、单项选择题  25岁,初孕妇。停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()

A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白


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35、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是()

A.妊娠4~7周
B.妊娠8~10周
C.妊娠11~14周
D.妊娠15~19周
E.妊娠20~22周


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36、单项选择题  青春期保健的三级预防包括()

A.对女青年疾病的治疗与康复
B.合理的营养,培养良好的个人生活习惯
C.减少疾病危险因素
D.早期发现疾病和行为偏异
E.适当的体格锻炼和劳动,进行心理卫生和性知识等的教育


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37、单项选择题  初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2.视网膜水肿。本例诊断应是()

A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并慢性高血压


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38、单项选择题  38岁已婚妇女,闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。此病例诊断为()

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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39、单项选择题  不属于滴虫阴道炎传播方式的是()

A.衣物传播
B.性交传播
C.公共浴池传播
D.母婴垂直传播
E.不洁器械和敷料传播


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40、单项选择题  患者男,34岁。因高位小肠瘘2天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。 最有可能的诊断是()

A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.静脉炎


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41、单项选择题  

27岁女性。孕38周,持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查:贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心114次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。

为明确诊断,最有意义的辅助检查是()

A.胎心监护
B.阴道检查
C.B超
D.腹腔镜检查
E.血红细胞计数及血红蛋白值


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42、单项选择题  最常见的女性不孕因素是()

A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素


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43、单项选择题  32岁经产妇,服用避孕药后有少量阴道流血,正确的处理方法()

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.加倍服药
E.立即停药


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44、单项选择题  初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()

A.60分钟
B.90分钟
C.120分钟
D.150分钟
E.180分钟


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45、单项选择题  28岁初产妇,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约700ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()

A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血,无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血,时多时少


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46、单项选择题  女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是()

A.中药活血化瘀治疗
B.立刻行腹腔镜探查术
C.期待疗法,密切随访
D.立刻行刮宫术
E.静滴甲氨蝶呤


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47、单项选择题  女,30岁,G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈散在潴留囊肿,子宫近11周妊娠大小,表面有多个质硬突起,最大直径约6cm,附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。 首先考虑的诊断是()

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病


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48、单项选择题  关于雌激素的生理作用,正确的是()

A.促进乳腺腺泡发育成熟
B.阴道上皮细胞脱落加快
C.宫颈黏液减少
D.促进水钠潴留
E.抑制输卵管肌收缩的振幅


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49、单项选择题  正常妊娠38周时的羊水量约为()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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50、单项选择题  患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。 该患者首先考虑为()

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人工流产综合征
E.漏吸


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51、单项选择题  

25岁,初产妇。妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是()

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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52、单项选择题  葡萄胎的高危因素不包括()

A.营养状况
B.年龄
C.前次葡萄胎病史
D.社会经济因素
E.吸烟


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53、单项选择题  26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是()

A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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54、单项选择题  女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()

A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型


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55、单项选择题  50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。 此患者最可能的诊断为()

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度


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56、单项选择题  患者,45岁。扪及下腹包块半年,并有月经不规则。近3年来,经常感觉胃区不适,妇查:子宫正常大,活动好,无压痛。双侧附件均触及实性包块,呈肾形,约7cm×5cm×4cm大,活动好。 上述病人的下一步处置应为()

A.AFP
B.HCG
C.癌胚抗原
D.寻找原发灶
E.腹腔镜


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57、单项选择题  受精卵经3~4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔,在什么条件下适合着床()

A.受精后6~7天囊胚期,子宫内膜处于分泌晚期
B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C.排卵后5~6天的子宫内膜
D.受精卵的透明带尚存在时
E.子宫内膜分泌期,着床在致密层


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58、单项选择题  关于内膜异位症,下列哪项是正确的()

A.输卵管间质部最多见
B.50%患者无明显症状
C.不影响生育能力
D.小剂量雌激素疗效佳
E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比


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59、配伍题  子宫内膜不规则脱落时,应为()
无排卵性功能失调性子宫出血时,应为()
卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是()
无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是()

A.月经第5~6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良


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60、单项选择题  24岁初产妇。足月,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2750g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大4cm,s=0。最适宜的处置应是()

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉缓注25%硫酸镁16ml
E.静脉推注地西泮10mg


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61、单项选择题  为确定排卵或黄体功能应在()

A.月经周期第5日刮宫
B.月经来潮10~12小时刮宫
C.月经中期刮宫
D.经前期或月经来潮6小时内刮宫
E.月经周期的任何时候刮宫


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62、单项选择题  40岁妇女,因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是()

A.经腹子宫全切除术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术


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63、单项选择题  50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。 若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.子宫镜+子宫内膜活检
E.3~6个月后复查


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64、单项选择题  女性,14岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有4月余。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-)。最可能的诊断是()

A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫内膜息肉
E.黏膜下子宫肌瘤


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65、单项选择题  关于带铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()

A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一


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66、单项选择题  患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为()

A.阴道前壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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67、单项选择题  最易引发病理性缩复环的是()

A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.重度胎盘早剥
D.重度先兆子痫
E.嵌顿性肩先露


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68、单项选择题  女,24岁,近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是()

A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素


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69、单项选择题  女,33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为()

A.不做任何处理,1个月后再次活检
B.CT
C.宫颈锥切术
D.MRI
E.诊断性刮宫


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70、单项选择题  初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()

A.8小时
B.12小时
C.10小时
D.4小时
E.6小时


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71、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是()

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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72、单项选择题  胎心变化中与胎儿窘迫无关的是()

A.胎心率>160次/分
B.胎心率<120次/分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速


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73、单项选择题  妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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74、单项选择题  人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大,应考虑()

A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全


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75、单项选择题  分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是()

A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌


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76、单项选择题  CIN Ⅲ是()

A.病变只限于上皮内,无间质浸润
B.病变局限于宫颈,无淋巴结转移
C.临床分期ⅠA
D.病变不能延伸到子宫颈管内
E.几乎全部上皮极性紊乱,细胞显著异形性


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77、单项选择题  胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,最可能是()

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力


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78、单项选择题  外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是()

A.间接传染
B.内源性传染
C.血液传染
D.垂直传染
E.性生活传染


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79、单项选择题  左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自()

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是


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80、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的()

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8~12周


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81、单项选择题  与病理性缩复环相关的是()

A.双胎妊娠
B.先兆子痫
C.子宫收缩过强
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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82、单项选择题  雌孕激素对下丘脑及腺垂体的反馈,正确的是()

A.雌激素--负反馈,孕激素--正反馈
B.雌激素--正反馈,孕激素--负反馈
C.雌激素--负反馈,孕激素--负反馈
D.雌激素--正、负反馈,孕激素--负反馈
E.雌激素--正、负反馈,孕激素--正反馈


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83、单项选择题  18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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84、单项选择题  有关卵巢肿瘤,以下哪项是正确的()

A.浆液性囊腺瘤伴有腹腔积液为麦格征
B.实性畸胎瘤恶性可能性大
C.卵泡膜细胞瘤无性腺分泌作用
D.内胚窦瘤是卵巢癌中最恶性肿瘤
E.无性细胞瘤属良性肿瘤


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85、单项选择题  女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是()

A.大剂量雄激素
B.大剂量雌激素
C.小剂量孕激素
D.抗纤溶及促凝药物
E.诊断性刮宫术


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86、单项选择题  完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别()

A.细胞滋养层细胞增生
B.合体滋养层细胞增生
C.绒毛间质内血管完全正常
D.绒毛因间质高度水肿而增大
E.前者间质内胎源性血管消失


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87、单项选择题  患者36岁,因急性盆腔炎,静脉点滴抗生素2周,近3天开始外阴瘙痒,白带多,呈豆渣样。 下一步检查应为()

A.悬滴法查滴虫
B.悬滴法查孢子及菌丝
C.细菌培养
D.阴道镜
E.阴道涂片细胞学检查


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88、单项选择题  29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是()

A.肌注黄体酮
B.静脉滴注止血药物
C.肌注硫酸镁
D.口服硫酸沙丁胺醇
E.行负压吸宫术


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89、单项选择题  属于复方短效口服避孕药不良反应的是()

A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女
B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C.体重减轻系因食欲不佳、进食少
D.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
E.能使水钠潴留


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90、单项选择题  28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的恰当的处理应是()

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展


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91、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不会出现的是()

A.子宫收缩力异常
B.第二产程延长
C.胎头衔接
D.胎盘早剥
E.胎膜早破


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92、单项选择题  女性最常见的生殖器结核是()

A.盆腔结核
B.卵巢结核
C.输卵管结核
D.宫颈结核
E.子宫内膜结核


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93、单项选择题  宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变,癌组织()

A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜,深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层


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94、单项选择题  

女,45岁,月经,量多。基础体温如图4,应诊断为()

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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95、单项选择题  不属于宫颈癌临床表现的是()

A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液


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96、单项选择题  29岁妇女,结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出


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97、单项选择题  已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()

A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛,后穹隆饱满
D.双合诊黑加征(+)
E.腹部移动性浊音(-)


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98、单项选择题  了解已婚妇女子宫内膜周期变化的主要方法是()

A.基础体温测定
B.性激素测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片


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99、单项选择题  异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的()

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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100、单项选择题  初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机()

A.胎头着冠时
B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.经阴道外口看到胎发时
D.胎头开始仰伸时
E.胎肩娩出前后


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101、单项选择题  胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()

A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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102、单项选择题  患者,24岁。人流术后1周,突然阴道流血量增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(±),附件正常。 上述病例为确诊应行的检查是()

A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影


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103、单项选择题  46岁女性,患肺部感染于内科治疗,长期应用抗生素,病人出现外阴瘙痒,阴道黏膜发红有白色膜状物,是()

A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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104、单项选择题  初产妇,33岁,妊娠足月,正常产后2小时,子宫底位于脐上一横指,子宫稍软,阴道出血量较多,血色为暗红色。 下列治疗方法哪项是错误的()

A.按摩子宫
B.乙醚刺激阴道
C.压迫腹主动脉
D.首先子宫切除术
E.子宫腔内填塞纱条


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105、单项选择题  女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿,术后不宜使用的药物为()

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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106、单项选择题  胎儿娩出后阴道持续流血,色鲜红,子宫轮廓清楚、质硬,应选择哪项措施止血()

A.按摩子宫
B.注射缩宫素
C.输血
D.娩出胎盘、详细检查软产道
E.注射抗生素


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107、单项选择题  关于卵巢形态学特征,说法正确的是()

A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.成年妇女卵巢重约15g
C.卵巢表面无腹膜
D.髓质内含许多始基卵泡
E.皮质内含血管、神经、淋巴管


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108、单项选择题  妊娠早期羊水主要来自()

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜


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109、单项选择题  不是短效口服避孕药作用机制的是()

A.使子宫内膜分泌不良
B.抑制子宫内膜增殖变化
C.影响精子获能
D.改变宫颈黏液性状
E.抑制排卵


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110、单项选择题  关于胎盘产生的胎盘生乳素,正确的是()

A.是一种甾体激素
B.是由滋养层过渡型细胞产生
C.随妊娠进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少
D.是促进胎儿发育的重要代谢调节因子
E.以上都不是


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111、单项选择题  下列关于雌激素生理作用的叙述,错误的是()

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低


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112、单项选择题  初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。 若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是()

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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113、单项选择题  阴道自净作用主要得益于()

A.乳杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原体生长
B.巨噬细胞吞噬病原体
C.淋巴细胞的免疫防御功能
D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌


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114、单项选择题  女性心理保健有几方面问题,不包括()

A.与月经有关的心理问题
B.与分娩有关的心理问题
C.与妇科手术有关的心理问题
D.与绝经有关的心理问题
E.与身体健康有关的心理问题


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115、单项选择题  绒毛膜癌常见的转移部位依次是()

A.肺、盆腔、肝、脑、阴道
B.肺、阴道、盆腔、肝、脑
C.肺、脑、盆腔、肝、阴道
D.阴道、肺、盆腔、肝、脑
E.肺、肝、阴道、盆腔、脑


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116、单项选择题  与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()

A.睾酮
B.黄体酮
C.雌酮
D.雌二醇
E.雌三醇


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117、单项选择题  女,1岁4个月,身高69cm,智力低下,皮肤粗糙、头发稀疏干燥,塌鼻梁、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。 最佳治疗方案是()

A.手术治疗
B.酶替代治疗
C.L-甲状腺素
D.特殊饮食治疗
E.无特殊治疗


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118、单项选择题  正常妊娠38周时羊水量约为()

A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml


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119、单项选择题  可以诊断胎儿窘迫的是()

A.破膜后羊水Ⅰ度污染
B.胎动减弱
C.胎心监护见到早期减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血pH为7.18


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120、单项选择题  妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰Ⅱ度,不宜使用下列何种利尿剂()

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C.甘露醇
D.呋塞米(速尿)
E.利尿酸钠


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121、单项选择题  24岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg


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122、单项选择题  女患者,15岁,月经周期量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单相,采用下列哪种止血较合适()

A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5d
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.止血芳酸


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123、单项选择题  24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史,现妊娠40天,出现胸闷、气短,轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是()

A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.边控制心力衰竭边终止妊娠
C.立即行负压吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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124、配伍题  产生麦格征()
最易发生蒂扭转()

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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125、单项选择题  女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是()

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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126、单项选择题  

26岁妊娠妇女。GP0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下两横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是()

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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127、单项选择题  枕左前位,胎头衔接的径线是()

A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径


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128、单项选择题  62岁女性,绝经14年。近半年阴道反复流血。查体:肥胖,BP150/100mmHg,一般情况好。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。 最可靠的诊断方法是()

A.宫颈活检
B.宫颈管细胞学检查
C.宫腔涂片细胞学检查
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮


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129、单项选择题  孕妇蛋白质需要量最高的时期是()

A.第1孕月
B.第2孕月
C.第3孕月
D.孕中期
E.孕晚期


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130、单项选择题  胎心率变异减速的特征不包括哪项?()

A.发生与宫缩无固定关系
B.胎心率下降迅速
C.胎心率恢复缓慢
D.持续时间长短不一
E.胎心率恢复迅速


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131、单项选择题  关于前置胎盘的阴道流血特征,正确的是()

A.阴道流血量与贫血严重程度不相符
B.子宫收缩时阴道流血停止
C.无痛性阴道流血
D.有痛性阴道流血
E.阴道流血常有外伤史


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132、单项选择题  33岁,G2P1,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度,宫口松,最合适的避孕方法应是()

A.宫内节育器避孕
B.阴道隔膜避孕
C.阴茎套避孕
D.安全期避孕
E.口服避孕药避孕


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133、单项选择题  26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是()

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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134、单项选择题  属于子宫内膜癌Ⅱa期的是()

A.病变侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1/3段
D.病变侵犯浆膜和(或)附件
E.侵犯宫颈间质


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135、单项选择题  人工流产术后3天低烧,下腹坠痛并有血性分泌物。子宫:稍大、触痛明显,附件正常,应考虑()

A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫颈粘连
D.子宫复旧不全
E.宫腔积血


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136、单项选择题  女性,33岁,慢性肝炎病史5年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度,子宫正常大小,要求避孕,应选择()

A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕


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137、单项选择题  29岁初产妇。胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检中有蛋白。下列检查对诊断帮助最大的是()

A.血常规
B.脑电图
C.血胆红素
D.肾功能
E.血清抗核抗体


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138、单项选择题  宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是()

A.阴道镜检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法


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139、单项选择题  普查宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是()

A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查


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140、单项选择题  女,33岁。继发性痛经3年。检查子宫后倾屈,7.5cm×7.0cm大小,质硬。本例不可能出现的临床表观为()

A.不孕
B.性交疼痛
C.经量过多
D.经期延长
E.月经稀发


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141、配伍题  初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量流血3天。胎心136次/分,宫口开大5cm,胎膜未破,胎头+1。恰当处理是()
风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率110次/分,能平卧,胎心140次/分。恰当处理()

A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产


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142、单项选择题  下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断()

A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验阳性
D.超声多普勒诊断阳性
E.卵巢黄素囊肿


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143、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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144、单项选择题  孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是()

A.进行肛查了解宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察


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145、单项选择题  初次妊娠妇女开始出现自觉胎动的时间足()

A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠2-4~26周


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146、单项选择题  初产妇,33岁,妊娠足月,正常产后2小时,子宫底位于脐上一横指,子宫稍软,阴道出血量较多,血色为暗红色。 出血原因应为()

A.阴道静脉破裂出血
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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147、单项选择题  

女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。

该患者最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿


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148、单项选择题  子宫颈癌的确诊依据是()

A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查


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149、单项选择题  子痫前期孕妇,硫酸镁治疗。查体:R14次/分,膝反射消失。此时应立即采取的措施是()

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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150、配伍题  子宫内膜癌ⅠA期()
子宫内膜癌Ⅱ期()

A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块延伸至输卵管
D.癌局限于子宫,宫腔深≤8cm
E.宫腔深>8cm,癌局限于子宫


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151、单项选择题  初产妇,26岁。孕40周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,宫缩时子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。 出现以上情况最可能的是()

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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152、配伍题  不完全流产()
完全流产()

A.易发生失血性休克
B.易感染
C.都有关
D.都无关


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153、单项选择题  27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最恰当的方案是()

A.纠正心功能衰竭,等待自然临产
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.积极控制心衰后终止妊娠
E.适量应用抗生素后继续妊娠


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154、单项选择题  妇女,59岁,绝经11年,阴道流血3个月,左下腹有6cm×5cm×6cm肿物,呈实性,阴道细胞学检查,致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。 治疗措施应为()

A.放疗
B.放疗+手术
C.手术切除子宫+双附件
D.单纯卵巢瘤切除
E.化疗


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155、单项选择题  有关子宫腺肌病,下述表达正确的是()

A.均合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质较硬


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156、单项选择题  妊娠38周正常妊娠的羊水量约为()

A.500ml以下
B.500~800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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157、单项选择题  临产开始的标志,错误的是()

A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红


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158、单项选择题  26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。 可能是()

A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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159、配伍题  上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标志物是()
卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标志物是()

A.CEA
B.雌激素
C.AFP
D.CA125
E.β-hCG


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160、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的()

A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期


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161、单项选择题  女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的分期是()

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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162、配伍题  初产妇,轻度妊高征,孕39周,临产,宫口开全90分钟,LOA,S+3,胎心116次/分,羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是()
孕36周,子痫,抽搐控制6小时,此时恰当的治疗措施是()

A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术


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163、单项选择题  最适于进行输卵管结扎术的时间是()

A.月经来潮前3~4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产术后3天
E.月经后3~4天


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164、单项选择题  孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是()

A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染


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165、单项选择题  Asherman综合征属于()

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.外伤性闭经


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166、单项选择题  枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是()

A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径


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167、单项选择题  58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理诊断后首选的治疗方法是()

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗


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168、单项选择题  关于卵巢分泌的激素,不正确的是()

A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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169、单项选择题  青春期无排卵型功能失调性子宫出血的治疗原则是()

A.促进内膜剥落、调整月经周期
B.止血、促进排卵
C.止血、调整周期
D.促黄体功能,促进排卵
E.减少出血、促进卵巢排卵


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170、配伍题  盆腔宫旁结缔组织增厚,向两侧盆壁扇形浸润()
腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症


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171、单项选择题  初产妇,确诊为横位,胎头在右侧,宫口开大8cm。为确定胎位,作阴道检查,发现胎手已脱出至阴道内,证明为右手。本病例应诊断为()

A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.不能确定胎位


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172、单项选择题  患者人工流产术后2天,仍持续阴道流血,较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为()

A.人工流产综合征
B.吸宫不全并发感染
C.吸宫不全
D.输卵管妊娠
E.漏吸


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173、单项选择题  关于枕先露的分娩机转的叙述,正确的是()

A.胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降


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174、单项选择题  5岁女孩,反复咳嗽2个月,凌晨及活动后加剧。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 适宜的治疗措施是()

A.抗生素
B.利巴韦林
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺


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175、单项选择题  子宫内膜增生症对机体最大的危害是()

A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱


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176、单项选择题  放置宫内节育器的注意事项不包括()

A.术后休息3日
B.术后2周禁性交及盆浴
C.带铜节育器可放置5年
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.术后月经来潮注意节育器有无脱落


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177、单项选择题  女性,26岁。平时月经规律,现停经2个月阴道不规则流血十余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小,双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是()

A.卵巢纤维瘤
B.输卵管结核
C.卵巢畸胎瘤
D.输卵管积水
E.卵巢黄素化囊肿


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178、单项选择题  女,26岁,妊娠8周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时,为决定是否继续妊娠,最有价值的检查是()

A.检测血清甲胎蛋白值
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检测
E.检测血清雌二醇值


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179、单项选择题  女性不孕最常见的因素是()

A.卵巢功能紊乱
B.子宫内膜炎
C.输卵管因素
D.宫颈因素
E.免疫因素


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180、单项选择题  妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。 应确诊为()

A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘


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181、单项选择题  子宫内膜癌治疗的首选方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.化学治疗
E.激素治疗


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182、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是()

A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.避孕套
E.避孕针


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183、单项选择题  无排卵型功血促排卵常用()

A.氯米酚,月经第5日起,每日50mg,连续5日
B.雌孕激素序贯法
C.孕激素替代疗法
D.雌孕激素合并疗法
E.雌激素序贯法


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184、单项选择题  28岁女性,G1P0,孕38周,主诉肋下有圆形球状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()

A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露


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185、配伍题  乳晕着色,乳晕上肥大皮脂腺形成小隆起()
妊娠12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩()
妊娠时卵巢表面呈现小而散在的不规则红色突起()

A.黑格征
B.蜕膜斑
C.蒙氏结节
D.BraxtonHicks收缩
E.仰卧位低血压综合征


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186、单项选择题  可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是()

A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈,未及盆壁,侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1/3
E.癌超越骨盆,或累及直肠、膀胱


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187、单项选择题  已婚女性,半年前行人工流产术,术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因可能是()

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定


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188、单项选择题  36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。 此患者最可能的诊断是()

A.败血症
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性菌痢
E.乙型脑炎


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189、单项选择题  29岁妇女,不孕症,渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位,活动受限,后穹隆可见紫蓝色小斑点,骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗,其首选哪种治疗方法()

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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190、单项选择题  哪一种胎位分娩对母亲最不利()

A.枕后位
B.枕前位
C.单臀
D.枕横位
E.横位


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191、单项选择题  关于孕激素的生理作用,正确的是()

A.促使并维持女性第二性征的出现
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.使子宫内膜发生增生期变化
D.促进子宫收缩
E.降低血浆低密度脂蛋白含量


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192、单项选择题  与妊娠高血压综合征无关的是()

A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多


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193、单项选择题  初次妊娠妇女自觉胎动,多数开始于()

A.妊娠15~17周
B.妊娠18~20周
C.妊娠21~23周
D.妊娠24~26周
E.妊娠27周以上


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194、单项选择题  不用于检测排卵功能的是()

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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195、单项选择题  58岁,绝经10年。既往高血压病史10年,子宫肌瘤病史5年。不规则阴道流血2周就诊。查体:肥胖,一般情况好。妇科检查:子宫如妊娠6周大,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理确诊后首选的治疗方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗感染治疗
D.化学治疗
E.中医药治疗


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196、单项选择题  与前置胎盘发生无关的是()

A.妊娠期高血压疾病
B.双胎妊娠
C.多次刮宫
D.胎盘面积过大
E.受精卵滋养层发育迟缓


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197、配伍题  子宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫术()
放射治疗()

A.非典型增生
B.原位癌
C.镜下早期浸润癌
D.浸润癌ⅠB期
E.浸润癌ⅢA期


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198、单项选择题  复方短效口服避孕药的副作用不包括()

A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着


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199、单项选择题  妊娠50天,行吸宫术后2周,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,此时最可能的诊断为()

A.子宫复旧不良
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.绒毛膜癌


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200、配伍题  羊水栓塞先出现()
重度子痫前期先出现()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.两者都有关
D.两者都无关


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201、配伍题  经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()
27岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是()

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂


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202、单项选择题  嵌顿性肩先露通常不易引起()

A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂


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203、单项选择题  原发性痛经的主要原因是()

A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高


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204、单项选择题  28岁女性。足月分娩一男婴,1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是()

A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘残留
E.胎盘部位反应


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205、单项选择题  女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则,宫腔线消失。首先考虑的诊断是()

A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎


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206、单项选择题  避孕方法中,失败率较高的是()

A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套


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207、单项选择题  

初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。

此病最易合并()

A.前置胎盘
B.阴道静脉曲张破裂
C.帆状胎盘血管前置破裂
D.子宫颈息肉
E.胎盘早剥


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208、单项选择题  以下哪项不属于急性盆腔炎()

A.急性子宫内膜炎
B.肝周围炎
C.输卵管积水
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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209、单项选择题  女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。 术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予()

A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗


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210、单项选择题  30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 右侧附件区囊性肿物最可能为()

A.卵巢滤泡囊肿
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢黄体囊肿


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211、单项选择题  初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。 此时恰当的处理应是()

A.静脉注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术


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212、单项选择题  关于临产后正常宫缩特点,错误的是()

A.节律性
B.规律性
C.对称性
D.极性
E.缩复作用


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213、单项选择题  24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常,宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为()

A.自然分娩
B.会阴侧切,经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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214、单项选择题  下列疾病,无痛经的是()

A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.子宫腺肌病
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎


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215、单项选择题  男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。 首选的检查方法是()

A.血钙测定
B.血氨基酸分析
C.尿三氯化铁试验
D.血清T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析


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216、单项选择题  患者用力屏气时,子宫颈脱出于阴道口外,临床诊断为()

A.膀胱膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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217、单项选择题  初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是()

A.会阴侧切后产钳助娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产


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218、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈,电子监护时可能出现()
胎儿枕先露,S+2,胎膜已破,第一产程末,电子监护时可能出现()
过期妊娠,B型超声提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现()

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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219、单项选择题  25岁初次妊娠妇女,妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断前置胎盘。其阴道流血特征是()

A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E.无痛性阴道流血


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220、单项选择题  患者.35岁,曾生育两胎,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。 应考虑什么诊断()

A.更年期月经紊乱
B.不全流产
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.无排卵型功血


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221、单项选择题  可以确诊子宫内膜异位症的是()

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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222、单项选择题  女,23岁,初产妇。孕48天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP 70/50mmHg,面色苍白,呕吐,应考虑为()

A.羊水栓塞
B.腹腔内出血
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.人工流产综合征


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223、单项选择题  30岁,孕1产0,孕34周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色显著,处理为()

A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点缩宫素
D.绝对卧床休息,严密观察
E.剖宫产术


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224、单项选择题  24岁女性,未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA125 20U/ml,B超提示为单房囊性肿物,最可能的诊断是()

A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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225、单项选择题  不是女性生殖器官血液供应的主要来源()

A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉


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226、单项选择题  确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于()

A.距良性葡萄胎后发生时间的长短
B.HCG水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.有无黄素囊肿
E.有无绒毛结构


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227、单项选择题  硫酸镁中毒时最先出现的症状是()

A.呼吸减慢
B.血压下降
C.心率加快
D.膝反射消失
E.尿量减少


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228、配伍题  骨盆入口呈横椭圆形,骶岬向前下凸出,骨盆入口横径正常,属于()
骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于()

A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆


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229、单项选择题  确诊子宫内膜结核的依据是()

A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点


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230、单项选择题  28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL/L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为()

A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病


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231、单项选择题  关于临产后的胎心监护,不正确的是()

A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B.潜伏期应每小时听胎心1次
C.活跃期应每30分钟听胎心1次
D.第二产程应每15分钟听胎心1次
E.胎心每次应听1分钟


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232、单项选择题  初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分,胎心率140次/分,枕左前位,胎头双项径10cm,先露0,宫口开大2cm,坐骨棘间径9cm,该患者正确的处理是()

A.剖宫产
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.继续观察产程进展
E.静注5%葡萄糖注射液


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233、配伍题  人流术中患者出现心动过缓,心律紊乱,血压下降()
人流术后闭经,伴周期性腹痛()
哺乳期子宫鸭卵大,人流术中,宫腔深度为16cm()

A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连


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234、单项选择题  胎心变化中,不能诊断胎儿窘迫的是()

A.胎心率<120次/分
B.胎心率>160次/分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速


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235、单项选择题  女,35岁,妊娠37周,G1P0,因胎盘早剥入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()

A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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236、单项选择题  40岁女患者,近1年来月经欠规则,7~10天/40~60天。进行性头痛2+月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐,继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查:子宫稍大稍软,附件无异常,此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断()

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫


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237、单项选择题  稽留流产是()

A.胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出
B.胎儿停止发育2周以上
C.胎儿停止发育4周以上
D.胎儿停止发育6周以上
E.胎儿停止发育8周以上


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238、配伍题  Asherman综合征()
Sheehan综合征()
Turner综合征()

A.宫腔粘连
B.性染色体异常
C.39岁绝经
D.产后出血休克
E.闭经并有乳汁分泌


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239、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的()

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒毛膜癌尿妊娠试验均阳性


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240、单项选择题  属于孕激素的生理作用是()

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低


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241、单项选择题  初产妇,25岁,足月顺产后第3天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿。乳汁排出不畅,体温37.6℃。恰当的处理方法是()

A.生麦芽煎服
B.少喝水
C.让新生儿吸吮双乳
D.抗生素治疗
E.用芒硝外敷


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242、配伍题  通过E3测定了解()
通过L/S测定了解()

A.胎儿肝脏的成熟度
B.胎儿皮脂腺的成熟度
C.胎儿肺脏的成熟度
D.胎儿肾脏的成熟度
E.胎儿胎盘功能


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243、单项选择题  维持子宫正常位置的是()

A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托
D.子宫四对韧带的作用
E.腹腔压力作用


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244、单项选择题  28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的项目是()

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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245、单项选择题  习惯性流产是()

A.1次人工流产,2次不全流产
B.2次人工流产,1次难免流产
C.1次人工流产,1次难免流产
D.1次难免流产,1次完全流产
E.连续自然流产3次或以上


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246、单项选择题  患者,38岁,近5年月经8~10天/20~28天,血量多,月经期常感头昏。查:贫血外观,子宫约手拳大,表面不平,软硬不均,无压痛,附件正常。 下阶段的治疗应为()

A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗


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247、单项选择题  28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 首先的处理是()

A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注麦角新碱
D.人工破膜
E.肌内注射哌替啶


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248、单项选择题  女性,30岁,产后3天。下腹疼痛2天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()

A.肌瘤玻璃样变
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤囊性变
D.产褥感染
E.肌瘤红色样变


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249、单项选择题  24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者()

A.超过3g/L
B.超过5g/L
C.超过10g/L
D.超过30g/L
E.达到或超过50g/L


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250、配伍题  胎体纵轴与母体纵轴的关系称为()
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为()
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系()
胎体纵轴与母体纵轴的关系()

A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式


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251、单项选择题  胎盘的组成包括()

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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252、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是()

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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253、单项选择题  常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是()

A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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254、单项选择题  关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是()

A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.影响精子获能
D.抑制子宫内膜增殖变化
E.使子宫内膜分泌不良


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255、单项选择题  女性,26岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。 正确的处理是()

A.肌内注射缩宫素20单位
B.静脉注射阿托品0.5mg
C.超声监护下继续人工流产操作
D.立刻行剖腹探查
E.改行钳刮术


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256、单项选择题  

妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。

本病症最恰当的处理是()

A.行剖宫产术
B.静脉注射缩宫素
C.人工破膜后静脉滴注缩宫素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.卡孕栓引产


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257、单项选择题  24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 患者初步考虑的诊断是()

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.漏吸


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258、单项选择题  初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。 该患者不恰当的处理措施是()

A.静脉滴注硫酸镁
B.使用缩宫素引产
C.使用少量镇静剂
D.口服沙丁胺醇
E.左侧卧位


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259、单项选择题  妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是()

A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少


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260、单项选择题  硫酸镁中毒时最早出现的是()

A.呼吸加快
B.尿量减少
C.呼吸减慢
D.膝反射消失
E.心率加快


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261、单项选择题  新生儿娩出后首先应()

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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262、单项选择题  患者34岁,继发闭经1年,伴有潮热出汗,心烦,血FSH>40U/L,闭经原因可能是()

A.卵巢功能早衰
B.子宫内膜结核
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.精神因素


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263、单项选择题  

28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温如图5,诊断为()

A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产


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264、单项选择题  无排卵型功血大多数为()

A.雌激素和孕激素撤退出血
B.孕激素撤退出血
C.雄激素撤退出血
D.雌激素撤退出血
E.应用外源性雌孕激素引起的出血


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265、单项选择题  女性,26岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。 为明确诊断,患者应首选的辅助检查是()

A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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266、单项选择题  女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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267、单项选择题  初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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268、单项选择题  阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是()

A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播


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269、单项选择题  下列疾病,应用抗癌药物疗效最佳的是()

A.子宫内膜癌
B.原发性卵巢癌
C.卵巢转移癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜癌


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270、单项选择题  绒毛膜癌最常见的死亡原因是()

A.肺转移
B.脑转移
C.肾转移
D.胃肠道转移
E.肝转移


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271、单项选择题  26岁初产妇,妊娠39周,于晨6时临产,12时宫口开大3cm,22时宫口开大6cm,应诊断为()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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272、单项选择题  23岁产妇,胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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273、单项选择题  子宫内膜癌早期最常见的临床表现()

A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热


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274、单项选择题  鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是()

A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫,内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查


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275、单项选择题  初次妊娠妇女,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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276、单项选择题  40岁已婚女性,G3P2,近半年月经经期延长,量多,痛经明显。妇科检查:子宫孕50天大小,有压痛,双附件正常。最可能的诊断为()

A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕


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277、单项选择题  

患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。

下一步治疗应为()

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补


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278、单项选择题  临产后,肥皂水灌肠可用于()

A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病


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279、单项选择题  子痫发作时导致妊娠妇女死亡的直接原因是()

A.心脏病
B.脑出血
C.急性重型肝炎
D.急性肾衰竭
E.Ⅲ度胎盘早剥


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280、单项选择题  正常妇女排卵的时间一般在()

A.两次月经中间
B.下次月经来潮前12天左右
C.下次月经来潮前14天左右
D.本次月经干净后14天左右
E.本次月经来潮后14天左右


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281、配伍题  检测羊水上述指标,能提示胎儿肺是否成熟的是()
检测羊水上述指标,能提示胎儿肝是否成熟的是()

A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率


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282、单项选择题  慢性宫颈炎患者的主要临床表现()

A.下腹坠痛
B.月经量增多
C.白带增多
D.腰骶酸痛感
E.血性白带


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283、单项选择题  关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是()

A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸,心率及皮肤颜色


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284、单项选择题  胎儿成熟障碍常见于()

A.双胎妊娠
B.口服硫酸舒喘灵
C.妊娠期糖尿病
D.过期妊娠
E.慢性羊水过多


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285、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 听诊胎心180次/分,此时正确的处理措施应是()

A.对症处理
B.立即静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注硫酸镁
D.立即行剖宫产术
E.静脉快速滴注甘露醇


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286、单项选择题  关于滴虫阴道炎叙述错误的是()

A.阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物
B.潜伏期为4~28日
C.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒
D.主要治疗药物为红霉素
E.传播方式有直接传播或间接传播


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287、单项选择题  月经血不凝的原因是()

A.月经血中纤维蛋白溶解
B.缺乏凝血因子
C.月经毒素抑制凝血
D.肝素的作用
E.以上均不是


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288、单项选择题  月经周期规则,末次月经第一日是2008年4月18日,推算预产期应是()

A.2009年1月22日
B.2009年1月23日
C.2009年1月24日
D.2009年1月25日
E.2009年1月27日


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289、单项选择题  35岁女性,腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)。查体:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()

A.抗生素静脉、肌内同时给药
B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
C.立即剖腹探查
D.应用退热药(激素等)并手术治疗
E.经阴道穿刺排脓


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290、单项选择题  50岁女性,绝经5年。近半年反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。最可能的诊断是()

A.子宫内膜炎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.输卵管癌
E.老年性阴道炎


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291、单项选择题  24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 为明确诊断,首先选用的辅助检查是()

A.HCG测定
B.血常规检查
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.子宫镜检查


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292、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见()

A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样


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293、单项选择题  初产妇第一产程用温肥皂水灌肠的指征是()

A.胎膜早破
B.阴道流血
C.先露部未衔接
D.宫口扩张不超过4cm
E.胎位异常


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294、单项选择题  18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 最适当的处理措施是()

A.给予抗生素、止痛药,观察病情进展
B.进行腹腔镜检查明确诊断
C.进行腹部穿刺明确诊断
D.抗结核药物治疗
E.行剖腹探查


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295、单项选择题  下列属于阴道特征的是()

A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能


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296、单项选择题  女性,45岁。接触性出血2个月,间断血性白带。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈菜花样,宫体正常大小;宫旁明显增厚,未达盆腔。宫颈活检,病理报告为鳞癌。其分期是()

A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期


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297、单项选择题  26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是()

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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298、单项选择题  胎盘的组成为()

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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299、单项选择题  阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后()

A.8~9周
B.10~11周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周


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300、单项选择题  初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是()

A.胎盘剥离不全
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤


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