护理学(医学高级):临床护理实践指南测试题(强化练习)
2024-09-28 03:26:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。


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2、单项选择题  患者中毒物质不明时,应用()洗胃。

A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水


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3、单项选择题  关于结扎止血带,下列哪些是错误的()

A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟,放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间


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4、多项选择题  护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()

A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少


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5、单项选择题  患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()

A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期


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6、多项选择题  外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项()

A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌
C、将常居菌减少到最低程度
D、抑制微生物的快速再生
E、进行外科手术前的准备


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7、多项选择题  患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()

A、去枕平卧,头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位


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8、填空题  全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。


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9、多项选择题  发热患者常见的热型有()

A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热


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10、多项选择题  冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是()

A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用


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11、多项选择题  动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()

A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15~20min
E、听诊内瘘杂音是否良好


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12、单项选择题  头围测量方法()

A、经额部中央,枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数


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13、多项选择题  以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有()

A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液


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14、多项选择题  临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏()

A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉


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15、单项选择题  心电监护的最终目的是()

A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常


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16、单项选择题  男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()

A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽


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17、填空题  女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。


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18、单项选择题  护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()

A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min


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19、多项选择题  患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()

A、腹透液灌入是否通畅
B、腹透液引流是否通畅
C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊
E、引流液是否为血性液


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20、单项选择题  检查体温计时,下列哪种情况可以使用()

A、误差在0.2度以下
B、玻璃管有裂痕
C、水银柱自行下降
D、水银柱在某刻度静止


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21、多项选择题  有关烧伤护理,下列说法正确的是()

A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位


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22、单项选择题  人工气道湿化不建议常规使用()

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿


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23、单项选择题  可触及心包摩擦感的正确位置:()

A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间


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24、填空题  置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。


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25、单项选择题  下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。

A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食


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26、填空题  大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。


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27、单项选择题  采集痰液标本时,下列说法正确的是()

A、自行咳痰时,何时有痰何时留取送检
B、咳嗽困难时,可采用雾化吸入后深部气道吸引留取
C、进行痰培养时留取的标本应立即送检
D、24h痰液检查时,一般选择在晚餐后开始留取,至次日24h的痰液


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28、单项选择题  进行非同步电复律时,首次选用的能量为()

A、100J
B、150J
C、200J
D、360J


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29、单项选择题  患儿,男,18个月,护士在口服给药时,患儿吵闹不休,护士应()

A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔,在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖,直至患儿将药物咽下


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30、单项选择题  协助患者翻身不妥的是()

A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑


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31、单项选择题  关于床上擦浴,不正确的操作是()。

A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时,先脱远侧,后脱近侧
D.穿上衣时,先穿远侧,后穿近侧


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32、单项选择题  产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()

A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头


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33、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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34、单项选择题  患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()

A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量


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35、单项选择题  物理降温后多长时间复测体温并记录()

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时


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36、填空题  PICC置管期间,注意观察穿刺点局部情况、()、导管内回血情况,测量()。


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37、填空题  某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。


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38、填空题  张红女第一胎孕40周,于2012年2月1日17:00侧切顺产一足月男婴,产后()小时内应密切观察()和()情况,监测血压变化。


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39、多项选择题  在临床上缺氧常为混合性,如感染性休克时缺氧的原因有()

A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧


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40、填空题  为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。


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41、多项选择题  检查水肿时用拇指压迫哪些部位()

A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部


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42、单项选择题  在各种卧位中,下列哪项是错误的()

A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角
C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm


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43、多项选择题  吸痰时下列检查方法正确的是()

A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常


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44、单项选择题  协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()

A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端


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45、单项选择题  口咽通气道适用于()

A、意识清楚患者
B、有牙齿折断或脱落危险患者
C、昏迷患者(意识不清
D、咽部异物梗阻患者


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46、单项选择题  为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()

A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。


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47、多项选择题  进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()

A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背


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48、单项选择题  保留灌肠时,臀部垫高约()。

A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm


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49、填空题  为患者吸痰时,如痰液粘稠,可以配合()、(),提高吸痰效果。


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50、单项选择题  关于造口护理技术,下列说法不正确的是()

A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏


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51、单项选择题  对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥()

A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作


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52、填空题  新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即(),待病情稳定后()。


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53、单项选择题  对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()

A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水,生理盐水


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54、填空题  对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。


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55、单项选择题  血培养标本用于查找血液中的()

A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV


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56、填空题  抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。


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57、多项选择题  静脉输血禁忌症是()

A、肾功能极度衰竭
B、肺栓塞
C、急性肺水肿
D、血友病
E、真性粒细胞增多症


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58、单项选择题  下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()

A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺


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59、多项选择题  婴儿期计划免疫,下列哪项不正确?()

A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗


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60、单项选择题  对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥()

A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要
B、调节室内空气,保持适宜的温、湿度
C、测量呼吸时,向病人解释,以便配合
D、需要时给予吸痰和氧气吸入


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61、多项选择题  呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()

A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离


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62、多项选择题  不可做大量不保留灌肠的是()

A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇


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63、单项选择题  新生儿吸氧时,用氧浓度应在()

A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下


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64、单项选择题  腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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65、单项选择题  某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为()。

A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定


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66、单项选择题  有关手的技术描述正确的是()

A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前
C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌


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67、多项选择题  男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()

A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部


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68、填空题  指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。


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69、多项选择题  协助患者上下轮椅,正确的是()。

A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手


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70、单项选择题  新的心理应激理论更符合:()

A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式


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71、填空题  轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。


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72、多项选择题  在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题


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73、填空题  为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者()挤压简易呼吸器的同时将气囊()


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74、单项选择题  孕妇刘某,25岁,妊娠满30周,正常情况下其一次胎动持续的时间为()

A、1秒以上
B、1.5秒以上
C、3秒以上
D、2秒以上


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75、多项选择题  急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()

A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上


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76、单项选择题  咽拭子采集的部位不包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部


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77、单项选择题  测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()

A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min


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78、单项选择题  洗手可以达到的目的有()

A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物


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79、多项选择题  护士对出院患者应主要进行哪些指导?()

A、出院健康指导
B、带药指导
C、饮食指导
D、功能锻炼指导
E、告知复诊时间及地点


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80、单项选择题  患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是()

A、测口温,测左上肢血压
B、测口温,测右上肢血压
C、测腋温,测右上肢血压
D、测腋温,测左上肢血压


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81、多项选择题  测量呼吸时的注意事项,正确的是()

A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1min


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82、多项选择题  进行脑室引流管护理时应评估患者的()

A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况


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83、单项选择题  为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是()

A、屈膝仰卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、头低脚高位


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84、单项选择题  冷疗制止炎症扩散的机理正确的是()

A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除


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85、单项选择题  需去枕仰卧位的是()

A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人


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86、多项选择题  女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()

A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指


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87、单项选择题  轴线翻身时注意为患者()。

A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴


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88、单项选择题  下列关于血标本的采集法叙述错误的是()

A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集


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89、多项选择题  手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()

A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法


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90、多项选择题  使用约束具时,对患者及家属的指导包括()

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身


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91、单项选择题  如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()

A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞


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92、单项选择题  心、肾疾病的孕妇禁用()体位。

A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位


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93、单项选择题  外科手消毒技术的目的有()

A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物


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94、多项选择题  患者仰卧位时,压疮好发于()

A、枕骨粗隆
B、肩胛骨
C、肘部
D、骶尾部
E、足跟部


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95、单项选择题  以下手术室护士的说法错误的是:()

A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。
B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。
C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。


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96、单项选择题  宜用直肠法测量体温的是()。

A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻


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97、多项选择题  建立PICC通路后,每次维护时需在透明敷料上注明()

A、置管时间
B、操作者
C、置管深度
D、导管的种类
E、导管的规格


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98、多项选择题  脑室引流的目的()

A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量


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99、单项选择题  餐后2小时血糖正常值是()

A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L


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100、单项选择题  协助患者由床上移至平车法的目的()

A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者


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101、填空题  动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。


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102、多项选择题  手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有()

A、术中用药、输血核查
B、手术体位的安置
C、观察患者病情变化
D、物品清点
E、核对确认患者身份


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103、填空题  对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。


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104、多项选择题  皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()

A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢


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105、填空题  物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。


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106、单项选择题  病室湿度过高可产生()。

A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗,气闷


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107、填空题  胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。


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108、多项选择题  评估患者跌倒的的环境因素()

A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着


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109、单项选择题  抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()

A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开


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110、单项选择题  下列哪项不是洗手的步骤()

A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓


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111、多项选择题  三人搬运病人上平车的叙述正确的是()

A、向病人解释,协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上


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112、多项选择题  气管插管的气囊破裂时会出现()

A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低


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113、单项选择题  患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()

A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管


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114、填空题  敌百虫中毒时禁忌用()洗胃。


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115、单项选择题  为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()

A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm


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116、填空题  为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。


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117、单项选择题  患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()

A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗
D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上


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118、多项选择题  对造口患者进行健康教育内容包括()

A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常


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119、多项选择题  胸外心脏按压的正确方法是()

A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分


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120、多项选择题  血液透析治疗前的评估包括()

A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向


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121、单项选择题  为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是()

A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时,可使用10ml生理盐水正压推注


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122、填空题  使用肝素帽和输液接头输液结束后,()封管,当封管液剩余0.5-1ml时,边推边关()。


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123、填空题  保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。


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124、单项选择题  下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的()。

A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担


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125、多项选择题  吸氧时需评估患者的()

A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况


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126、单项选择题  人体产热的方式为()

A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式


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127、单项选择题  咽拭子标本采集最好在()

A.抗菌药物治疗后
B.抗菌药物治疗前
C.餐后
D.餐前


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128、单项选择题  患者抽搐发作时,操作正确的是()。

A.放入开口器,解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激


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129、单项选择题  男性,50岁,近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是()

A、注意水电解质紊乱
B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食
C、保持肛周皮肤清洁干燥
D、记录排便次数及形状


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130、单项选择题  PICC穿刺时首选的静脉是()

A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉


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131、多项选择题  关于血气分析采集正确的是()

A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者,需先抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管湿润后弃去余液,防血液凝固


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132、填空题  氧气雾化的特点是:雾量大小可以(),雾粒小而(),药物可以随深而慢的吸气到达支气管和()。


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133、单项选择题  换药操作哪项错误()

A、先用镊子取下外层纱布
B、污敷料放在弯盘内
C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤
D、2把镊子不可触碰


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134、多项选择题  使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()

A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出


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135、多项选择题  关于输液泵的使用下列叙述正确的是()

A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控
E、输液管持续使用,每24小时更换


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136、单项选择题  以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()

A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环


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137、填空题  为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时,不宜选用(),因有损伤坐骨神经的危险。


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138、多项选择题  眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()

A、夜间用眼药膏涂眼
B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球
C、白天用眼药水滴眼
D、早期用清水反复清洗
E、早期用生理盐水反复冲洗


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139、填空题  为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml,以防出现()和()。


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140、多项选择题  肠内营养支持时,应注意()。

A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀
B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输
C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理
D.注意放置恰当的管路标识
E.避免空气入胃,引起胀气


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141、单项选择题  早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()

A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单


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142、多项选择题  为昏迷病人做口腔护理时应注意()

A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个
D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E、将义齿取下,浸泡在冷开水中


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143、单项选择题  无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()

A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时


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144、多项选择题  下列关于预防压疮的措施()是不正确的。

A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力


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145、多项选择题  术后胃肠减压拔管指征是()

A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气


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146、单项选择题  在术后护理中,以下说法错误的是:()

A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息


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147、多项选择题  男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()

A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用


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148、单项选择题  下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()

A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用,中间需间歇半小时
D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关


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149、单项选择题  踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()

A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗


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150、多项选择题  下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()

A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏,后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼,后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用


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151、单项选择题  肌内注射时常规消毒注射部位皮肤,面积为()

A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm


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152、多项选择题  为卧床患者更单的目的()

A、预防坠床
B、使患者感觉舒适
C、预防压疮等并发症
D、保持病室整洁美观
E、保持患者清洁


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153、多项选择题  若同时采取不同种类的血标本,应()

A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶


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154、单项选择题  为选择抗生素提供依据需留取()

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌


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155、多项选择题  换药技术中,下列哪项叙述正确()

A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固


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156、多项选择题  分娩前助产士需了解孕妇()

A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小


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157、单项选择题  使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()

A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆


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158、单项选择题  为女患者行外阴护理时不妥的是()

A、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗
B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴
C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理


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159、多项选择题  产时会阴消毒操作中正确的是()

A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围


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160、多项选择题  气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()

A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血


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161、多项选择题  婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()

A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多


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162、填空题  入院护理是为了协助患者了解和(),使患者尽快熟悉和(),消除紧张焦虑等不良心理情绪。


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163、单项选择题  胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()

A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管


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164、多项选择题  下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()

A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗,应立即热敷
C、先输注等渗药物,后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后,需输注生理盐水


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165、多项选择题  静脉注射失败常见原因()

A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内


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166、填空题  取、放无菌持物钳时,钳端应(),不可触及容器的(),用后立即放回容器内。


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167、多项选择题  外科洗手的指征包括以下哪些选项()

A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后


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168、单项选择题  以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象()

A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、皮肤水泡
D、糜烂及浅表溃疡


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169、多项选择题  下列有关心悸的描述正确的有()。

A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧


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170、单项选择题  对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是()

A、蹲位站起时动作缓慢;
B、晚上睡眠时加好床档;
C、记录事件的经过、方式、地点;
D、晚间加强巡视。


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171、单项选择题  为昏迷病人行口腔护理时,下列选项中正确的是()

A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用


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172、多项选择题  给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()

A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时,应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位


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173、多项选择题  抢救敌敌畏中毒时,应选用以下哪些溶液?()

A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000高锰酸钾
E、清水


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174、多项选择题  静脉注射过程中应注意()

A、根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时,须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉,就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉


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175、多项选择题  在为患者进行伤口换药时,应()。

A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒
C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情


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176、单项选择题  护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是()

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理,立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检


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177、单项选择题  临床上利用传导原理为患者降体温的方法是()

A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽


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178、填空题  应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()


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179、单项选择题  关于产褥期护理措施正确的是()

A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。


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180、填空题  急产是指总产程少于()小时。


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181、单项选择题  适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是()

A、2%~3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%~4%碳酸氢钠溶液
D、1%~3%过氧化氢溶液


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182、多项选择题  关于气管插管描述正确的是()

A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化


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183、填空题  协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。


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184、填空题  气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。


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185、单项选择题  造口术后恢复期患者坐立的机会增加,造口袋开口应向()开放。

A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向


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186、填空题  气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。


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187、多项选择题  收集患者心理社会资料时,需要评估和观察患者的内容有()

A、意识状态
B、情绪状态
C、躯体疾病情况
D、表达能力
E、理解能力


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188、单项选择题  测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()

A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时


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189、多项选择题  临床中血氧饱和度检测的正常值为()

A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%


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190、单项选择题  患者呕吐物带粪臭味可提示()。

A.胃潴留
B.小肠梗阻
C.上消化道出血
D.以上均不正确


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191、多项选择题  患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()

A、先将患者移向对侧,使患者侧卧
B、先将患者移向近侧,使患者侧卧
C、当痰液太多时先行吸痰
D、在患者身下垫防水布防止污染床单
E、妥善处理各种管路


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192、多项选择题  外科手消毒技术注意事项错误的是()

A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰


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193、多项选择题  卧床患者更单操作不妥的是()

A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引


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194、多项选择题  发口服药时,以下叙述符合要求的是()

A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况


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195、填空题  光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。


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196、单项选择题  手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()

A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点


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197、填空题  计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。


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198、多项选择题  对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()

A.排便习惯、次数
B.粪便的量,颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽


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199、多项选择题  患者营养与排泄护理的主要目的是()

A.了解患者的病情和营养状况
B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要
C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症
D.协助诊断和治疗
E.促进患者康复


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200、单项选择题  患者死亡后应给予的体位是()

A、将床支架放平,尸体仰卧,头下置一软枕;
B、将床支架放平,去枕平卧;
C、头高脚低位,防止面部青紫;
D、将床支架放平,头偏向一侧,防面部瘀血。


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201、多项选择题  皮内注射的注意事项有哪些?()

A、消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试,按要求观察结果


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202、多项选择题  皮下注射可以用于()

A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗


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203、单项选择题  无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()

A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘


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204、单项选择题  为女患者导尿,初步消毒方法中错误的一项是()

A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外,自上而下


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205、单项选择题  下列中毒可以给予洗胃的是()。

A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱


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206、多项选择题  经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()

A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸


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207、多项选择题  入院护理的目的有哪些?()

A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育


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208、填空题  服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。


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209、单项选择题  儿童吸痰负压选择()

A、<0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa


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210、多项选择题  对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()

A、低蛋白
B、高维生素
C、足够热量
D、多饮水
E、高蛋白


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211、单项选择题  术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。

A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压


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212、多项选择题  胃肠减压患者拔出胃管的指征是()

A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气


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213、单项选择题  使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃


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214、单项选择题  呼吸系统听诊的顺序是()。

A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下


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215、单项选择题  新生儿窒息复苏措施应首选()

A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液


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216、多项选择题  电子胎心监测应注意的事项是()

A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间


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217、多项选择题  实施约束时交接班内容()

A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间


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218、多项选择题  对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()

A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利


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219、多项选择题  闭式静脉输液常用输液部位()

A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉


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220、单项选择题  皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈()角

A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°


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221、单项选择题  下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。

A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次


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222、单项选择题  血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()

A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油


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223、多项选择题  新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括()

A、患儿皮肤是否清洁;
B、患儿黄疸的程度和范围;
C、患儿生命体征、出入量;
D、精神反应情况;
E、诊断、体重、日龄。


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224、多项选择题  脐静脉插管术后,以下说法正确的是()

A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml/h
E、发现导管松脱时,经过消毒后可将脱出导管再行插入


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225、填空题  患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。


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226、单项选择题  留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染

A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置


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227、单项选择题  某8岁男孩在公园不慎溺水窒息,急救的首要步骤是()

A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物


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228、单项选择题  电复律操作中叙述不正确的是()

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测


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229、单项选择题  急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()

A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化


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230、多项选择题  使用无菌容器操作正确的是()

A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内


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231、多项选择题  下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()

A.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应,做好记录
E.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对


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232、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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233、多项选择题  巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录

A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前


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234、多项选择题  氧饱和度检测的观察要点()

A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整
B、是否有电磁波
C、是否有人走动
D、接触部位的温度
E、患者的感觉


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235、单项选择题  对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是()

A、用甲紫溶液涂抹;
B、用2%碘酒消毒;
C、0.2%新洁尔灭消毒;
D、以上全不对。


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236、多项选择题  新生儿光疗可能出现的不良反应有()

A、发热
B、腹泻
C、苯丙酮尿症
D、贫血
E、低血钙


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237、多项选择题  护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如()

A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣


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238、多项选择题  下列那种情况不可使用缩宫素引产()

A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力


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239、单项选择题  皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()

A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°


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240、单项选择题  应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()

A、16
B、18
C、13
D、20


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241、多项选择题  患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()

A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气
C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时,先按停止键,再设置
E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路


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242、单项选择题  对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()

A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭


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243、单项选择题  妊娠7个月以上孕妇不适宜()。

A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是


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244、多项选择题  属于低度危险性的医用物品是()

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器


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245、单项选择题  下列哪种情况不适宜阴道给药()

A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月


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246、多项选择题  遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()

A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率


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247、填空题  肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。


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248、填空题  口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。


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249、多项选择题  护士在为患者铺床时应注意:()

A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作


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250、多项选择题  以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()

A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者


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251、单项选择题  呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适

A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分


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252、单项选择题  肾炎水肿的病人预防压疮不宜()

A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人


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253、多项选择题  实施临终关怀护理期间,其注意事项有()

A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀


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254、单项选择题  取侧卧位的患者,双腿位置放置正确的是()

A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲,上腿伸直
C、下腿稍伸直,上腿弯曲
D、双腿稍微伸直


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255、填空题  不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。


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256、多项选择题  若清洁口腔可选用的护理液有()

A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液


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257、多项选择题  无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()

A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气


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258、单项选择题  敌百虫中毒时可用()洗胃。

A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1:15000-1:20000高锰酸钾


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259、多项选择题  臀位第一产程的护理应注意的是()

A、临产早期胎膜未破时,可以适当下床活动
B、少做肛查,预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次,并注意宫口是否开全


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260、多项选择题  中心静脉导管维护注意事项有哪些?()

A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次


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261、多项选择题  某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,术后引流量偏多,第二天,引流量突然减少,引流不畅的原因有()

A、引流管扭曲、打折
B、血块或脓块堵塞
C、胸壁切口狭窄压迫引流管
D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
E、包扎伤口时折压引流管


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262、单项选择题  应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()

A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB


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263、单项选择题  拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。

A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可


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264、单项选择题  常规痰标本采集的目的()

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据


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265、多项选择题  患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()

A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧,固定
C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧,固定


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266、填空题  洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。


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267、填空题  护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情


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268、单项选择题  电除颤时正极手柄电极应放于()。

A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间


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269、多项选择题  碱性药物中毒时洗胃宜用()

A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋


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270、多项选择题  下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是()

A、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时,切忌洗胃
C、中毒物质不明时,及时抽取为内容物送检,应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时,切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜,不宜过冷或过热


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271、多项选择题  关于会阴护理下面正确的做法是:()

A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等


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272、单项选择题  外科手消毒技术注意事项正确的是()

A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰


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273、单项选择题  关于子宫底高度和腹围的测量正确的是()

A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。


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274、单项选择题  外科手消毒后双手应保持何种姿势()

A、手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上,将双手悬空举在胸前
C、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下,将双手悬空举在胸前


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275、填空题  氧气吸入技术可以提高患者()及()、纠正缺氧。


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276、单项选择题  护士在术前护理时应告知患者除了()之外的内容

A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法


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277、填空题  关于新生儿喂养最佳方式是()。


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278、单项选择题  为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()

A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分
D、如有义齿,取下后放入温开水中保存


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279、单项选择题  应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()

A、36-37℃为宜;
B、36.5-37.5℃为宜;
C、36-37.5℃为宜;
D、37-37.5℃为宜。


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280、多项选择题  患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()

A、滴药时指导患者取垂头仰卧位
B、用药前清洁鼻腔
C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药
D、滴药后保持原体位2-3min
E、鼻腔喷药时告知患者吸气


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281、单项选择题  患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()

A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑


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282、单项选择题  剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。

A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm


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283、单项选择题  颅内高压患者应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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284、单项选择题  拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者()

A、深吸气、屏住气;
B、平卧位头偏向一侧;
C、消除紧张情绪;
D、解释拔管的目的。


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285、单项选择题  输血后血袋需()

A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时


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286、多项选择题  糖尿病足发病主要因素是()

A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁


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287、单项选择题  正常脑脊液每日分泌:()

A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml


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288、单项选择题  下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语


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289、单项选择题  患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()

A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物,再用温水洗胃
D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理


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290、填空题  血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。


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291、填空题  给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从()采集。


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292、单项选择题  心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次。

A、15分钟
B、30分钟
C、30~60分钟
D、2小时


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293、填空题  洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。


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294、多项选择题  患者沐浴时,护士应指导患者:()

A.协助沐浴时,指导患者使用浴室的呼叫器
B.浴室内应配备防跌倒设施
C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关,不要反锁浴室门
D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴


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295、多项选择题  协助患者进食、水时,护士应评估患者()

A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况


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296、填空题  为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。


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297、单项选择题  下列属于深反射的是()。

A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射


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298、单项选择题  口腔护理时应遵循以下()的顺序。

A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下


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299、填空题  为预防患者跌倒,要评估患者诊断、目前()、既往史、()等情况。


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300、多项选择题  女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡


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