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1、单项选择题 以下乳房变化与妊娠无关的是()
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
B.乳头增大并变黑
C.可以挤出稀薄黄色液体
D.乳头凹陷
E.乳晕变黑
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2、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
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3、单项选择题 临产后的枕先露胎头下降程度是以()
A.骨盆入口平面为标志
B.坐骨棘平面为标志
C.骨盆出口平面为标志
D.骨盆最大平面为标志
E.阴道外口为标志
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4、单项选择题 与双胎妊娠关系不大的是()
A.子宫破裂
B.子痫
C.早产
D.产后出血
E.缺铁性贫血
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5、单项选择题 成年妇女子宫形态学特征正确的是()
A.宫体:宫颈=1:2
B.宫腔容量约8ml
C.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
D.重约80g
E.子宫上部较子宫下部稍窄
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6、单项选择题 开展健康教育必须坚持的科学性原则是()
A.信息科学和数据准确
B.观点正确和态度明了
C.数据和理论准确
D.理论联系实际
E.语言和材料科学
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7、单项选择题 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.病理性缩复环
C.宫缩不协调
D.生理性缩复环
E.尿潴留
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8、单项选择题 患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫收缩不良
D.宫腔积血
E.宫颈粘连
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9、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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10、单项选择题 30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()
A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐
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11、单项选择题 社区卫生服务对象包括()
A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.病人
E.以上都是
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12、单项选择题 妇女生育期保健服务的重点是()
A.围婚期保健
B.孕产期保健
C.性保健
D.计划生育
E.性传播性疾病的防治
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13、单项选择题 女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。
此患者采用哪种药物较适宜()
A.大剂量孕酮
B.妇康片
C.雄激素
D.雌激素
E.内美通、丹那唑
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14、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张
B.急行剖宫产术
C.应用止痛药
D.急查DIC化验
E.催产素滴注引产
F.25%硫酸镁肌注
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15、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
目前选择的处理哪项是不恰当的()
A.屈曲大腿
B.抬高臀部
C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
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16、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
可选的处理方案为()
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.及时行吸宫术
D.不需要特殊处理
E.控制感染、刮宫
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17、单项选择题 一位慢性疼痛患者欲进行心理咨询时,咨询师应建议其()
A.探索心理社会因素
B.详细体格检查,必要时做有关实验检查以排除躯体疾病
C.不必要到其他专科随访
D.进行必要的心理测验
E.以上都不是
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18、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的预后与哪项无关()
A.病灶部位
B.年龄
C.淋巴结转移
D.浸润深度
E.病灶大小
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19、单项选择题 关于月经,错误的是()
A.月经是指有规律的、周期性的子宫出血
B.月经是生殖功能成熟的外在标志之一
C.有月经表示有排卵
D.第一次来潮月经称月经初潮
E.月经血的特点是不凝固
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20、多项选择题 子宫破裂的防治正确的是()
A.健全三级保健网,宣传孕妇保健知识
B.加强产前检查,避免忽略性难产发生
C.一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产
D.有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产
E.避免滥用缩宫素
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21、单项选择题 阑尾炎可以引起输卵管炎,主要通过何种途径传染()
A.上行传播
B.经血传播
C.直接蔓延
D.经淋巴蔓延
E.以上都不是
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22、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()
A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
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23、单项选择题 产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血的是()
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.凝血功能障碍
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24、单项选择题 产褥感染中最常见病理改变为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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25、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的目标,描述不正确的是()
A.增加期望寿命
B.提高生活质量
C.在国家和国际之间改善健康公平程度
D.政府提供卫生福利计划
E.卫生系统可持续发展
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26、单项选择题 诊断孕妇缺铁性贫血的指标()
A.有既往慢性失血性疾病史
B.血红蛋白<100g/L,孕妇血清铁<6.5μmol/L
C.血红蛋白<100g/L
D.孕妇血清铁<6.5μmol/L
E.孕妇有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、气短等临床症状
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27、单项选择题 子宫破裂临床表现正确的是()
A.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象
B.见到病理性缩复环,应考虑到子宫已破裂
C.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强
D.出现先兆子宫破裂,宫口未开全,在严密观察下阴道分娩
E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡
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28、单项选择题 以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院()。
A.横位
B.臀位
C.妊娠合并心脏病
D.重症妊高征
E.左枕前位
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29、单项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
最可能的疾病是()
A.急性乳腺炎
B.全身感染
C.乳头皲裂
D.乳汁分泌过少
E.乳汁淤积
F.慢性乳腺炎
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30、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
A.输新鲜血
B.给予大剂量肾上腺皮质激素
C.左侧卧位,间断吸氧
D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
E.物理降温
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31、单项选择题 提示可能存在胎儿窘迫的是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次/分
E.产时胎儿电子监护示早期减速
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32、单项选择题 医患冲突的不良后果不包括()
A.病人或家属出现过激行为
B.医务人员工作积极性受挫
C.病人不遵从医嘱
D.病人情绪不好
E.病人出现人格障碍
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33、单项选择题 女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()
A.物理治疗
B.中药活血化瘀治疗
C.继续抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.剖腹探查
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34、单项选择题 子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是()
A.黄体期功能不足
B.自身免疫反应
C.输卵管阻塞
D.不排卵
E.性交疼痛
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35、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()
A.卧床休息
B.检测尿蛋白
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂
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36、单项选择题 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过()
A.2000ml
B.1000ml
C.500ml
D.400ml
E.300ml
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37、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的治疗方法是()
A.以化疗为主
B.手术为主,加化疗和放疗
C.以放疗为主
D.恶性卵巢肿瘤五年存活率很低,因此应保守治疗
E.以化疗和放疗为主
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38、单项选择题 下列关于艾滋病的说法正确的是()
A.病原体是一种转录DNA病毒
B.HIV主要破坏T3淋巴细胞
C.HIV可由皮肤破口或者黏膜进入人体血液
D.感染HIV后,各种免疫反应处于亢奋状态
E.ELISA是艾滋病的确证试验
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39、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者诉口渴,仍有持续阴道出血,色鲜红,稀薄,不凝。查体:体温37.9℃,脉搏130次/分,呼吸24次/分,血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括()
A.输血补充血容量
B.再次行清宫术
C.立即切除子宫
D.阴道填塞纱布
E.输血浆补充凝血因子
F.建立双液路,加快补液速度
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40、多项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
产褥感染的预防措施有()
A.临产前2个月避免性生活及盆浴
B.及时治疗外阴阴道炎
C.避免胎盘早破
D.避免产道损伤
E.接产严格无菌操作
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41、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:患者继续妊娠,一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。目前控制血糖最好的药物是()
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.苯乙双胍
D.格列苯脲
E.消渴丸
F.拜糖平
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42、单项选择题 能用超声监测到,和胎心率频率一致的为()
A.子宫杂音
B.脐带杂音
C.胎盘血流音
D.主动脉搏动音
E.胎动音
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43、单项选择题 人工流产术后12日仍有较多量阴道流血,应首先考虑的是()
A.子宫穿孔
B.子宫复旧不良
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.子宫绒毛膜癌
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44、单项选择题 孕末期子宫腔容量较非孕期约增长()
A.500倍
B.100倍
C.5000倍
D.10倍
E.1000倍
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45、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
发生子宫腔粘连后,下述哪些说法是正确的()
A.发生粘连部位主要位于子宫颈管
B.单纯性子宫腔粘连临床多见
C.子宫腔粘连多为不完全粘连
D.负压电吸引术后,较少发生子宫腔或子宫颈管粘连
E.处理:用探针或小号扩张器慢性扩张宫颈内口,使扇形片性分离粘连,使经血排出
F.经血排出后,腹痛缓慢才能缓解
G.子宫腔粘连分离术后,宫腔可置IUD
H.宫腔粘连分离后,可用性激来人工周期疗法2~3个月,使子宫内膜逐渐恢复
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46、单项选择题 下列诊断前置胎盘的方法,不适宜的是()
A.询问既往病史
B.根据临床表现
C.B型超声检查
D.产后检查胎盘和胎膜
E.肛检
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47、单项选择题 典型的葡萄胎的临床表现不包括:()
A.停经后不规则阴道流血
B.子宫异常增大变软
C.卵巢黄素化囊肿
D.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征或甲亢
E.肺转移
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48、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
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49、单项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
根据以上检查,考虑诊断为()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连
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50、多项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
此病的高危因素包括()
A.糖尿病
B.高雄激素刺激
C.高血压
D.肥胖
E.绝经延迟的妇女
F.不孕或不育
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51、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于二级预防()
A.早期发现
B.社会性宣教
C.早期干预
D.建立疾病筛查制度和规程
E.除病于萌芽
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52、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.卵巢肿瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜息肉
F.卵巢Krukenberg瘤
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53、单项选择题 卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是()
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶性变
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54、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。
子宫内膜癌Ⅰ期,下述不需行盆腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样的情况是()
A.可疑的腹主动脉旁及盆腔淋巴结转移
B.特殊病理类型
C.子宫内膜样腺癌G3
D.肌层浸润深度≥1/2
E.癌灶累及宫腔面积不足50%
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55、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者出血的主要原因是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎盘剥离不全
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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56、单项选择题 为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法()
A.分析性研究
B.实验性研究
C.理论研究
D.综合评价
E.描述性研究
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57、单项选择题 女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。
若采用放置宫内节育器避孕,放置前下列哪项检查是不必要的()
A.尿妊娠试验
B.B超盆腔检查
C.血HCG测定
D.肝、肾功能检查
E.血孕酮测定
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58、单项选择题 产后2小时的重点观察的是()
A.血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量
B.体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况
C.有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压
D.阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸
E.膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量
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59、单项选择题 女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
此时进行的胎心监护类型为()
A.NST
B.OCT
C.CST
D.CT和CST
E.上述都不是
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60、单项选择题 下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是()
A.孕36周,胎头高浮,子宫颈不成熟
B.胎儿窘迫
C.羊水Ⅲ度污染
D.胎肺成熟
E.孕32周,无感染
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61、单项选择题 以下何种情况不宜用口服避孕药()
A.甲亢
B.慢性肝炎
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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62、单项选择题 性功能发挥过程的分期包括()
A.性开始期、性兴奋期、性持续期、性高潮期
B.性开始期、性持续期、性高潮期、性消退期
C.性开始期、性高潮期、性消退期、性低潮期
D.性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期
E.性开始期、性兴奋期、性高潮期、性消退期
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63、多项选择题 社会动员的对象包括()
A.社区领导层
B.社区社会力量
C.临时暂住人员
D.相关专业人员
E.社区家庭和个人
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64、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
(假设信息)如果妊娠37周时发现合并急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是()
A.经腹穿刺放羊水
B.给予保胎药物
C.给予吲哚美辛治疗
D.观察
E.终止妊娠
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65、单项选择题 下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素()。
A.性激素改变对血脂的影响
B.高血压病史
C.年龄因素
D.多产妇
E.糖尿病病史
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66、单项选择题 下述不是胎儿窘迫病因的是()
A.母体血液含氧量不足
B.脐带血运受阻和胎盘功能低下
C.胎儿心血管系统功能障碍
D.胎儿健康问题
E.难产处理不当
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67、单项选择题 女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
下列处理正确的是()
A.立即B超检查
B.若胎儿死亡,则行缩宫素引产
C.先治疗贫血
D.阴道试产
E.先降压
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68、单项选择题 下列措施中属于二级预防的是()
A.婚前检查
B.保健服务
C.产前检查
D.预防性卫生监督
E.经常性卫生监督
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69、单项选择题 关于“流行病学”,下列说法错误的是()
A.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
B.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
C.流行病学研究的病种仅限于传染病
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中
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70、单项选择题 葡萄胎最常见的症状是()
A.子宫异常增大,变软
B.妊娠呕吐
C.停经后阴道流血
D.腹痛
E.甲状腺功能亢进征象
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71、单项选择题 关于子宫内膜异位症的治疗,错误的是()
A.性激素治疗
B.随访观察
C.化疗
D.根治性手术
E.保守性手术
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72、单项选择题 青少年心理健康的标准,不包括()
A.智力发育正常和良好的社会适应性
B.人际关系良好
C.自我评价全面
D.行为协调及反应适度
E.能不断自我完善
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73、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降到80/60mmHg,最可能的诊断是()
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
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74、单项选择题 女性,28岁,第一胎孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查:心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(++),宫底在耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清,孕妇应考虑为()
A.双胎妊娠
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.胎盘早剥
E.妊娠合并心脏病
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75、单项选择题 25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
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76、单项选择题 下列哪项是人口发展对健康带来的积极作用()
A.保持一定的人口数量是社会发展的前提
B.人口数量的持续不断的增加
C.男性人口数所占的比重越来越高
D.人群的平均年龄增大
E.老年人口越来越多
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77、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
为确诊,首选的检查是()
A.B超检查
B.CT检查
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检
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78、单项选择题 慢性宫颈炎疗效最好的治疗方法是()
A.阴道冲洗
B.物理治疗
C.局部敷药
D.抗菌治疗
E.宫颈切除
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79、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可能的治疗方案为()
A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查+诊刮
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80、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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81、单项选择题 用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为()
A.1ml以下
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~5ml
E.5ml以上
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82、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
该产妇分娩时,正确的处理是()
A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿并发症,应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
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83、单项选择题 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
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84、单项选择题 产时保健要点不包括()
A.防滞产
B.防感染
C.防产伤
D.防急产
E.防窒息
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85、单项选择题 对急性胎儿窘迫的处理,下述正确的是()
A.尽快终止妊娠
B.孕妇取左侧卧位休息,积极治疗合并症
C.接近足月妊娠,如接近足月妊娠,生存几率大,应考虑剖宫产
D.距离足月妊娠还远,应尽量保守治疗
E.胎儿情况还好时,尽量延长妊娠周数
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86、单项选择题 胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是()
A.子宫板状硬
B.合并重度子痫前期
C.跨耻征阳性
D.剧烈腹痛
E.出现病理缩复环
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87、单项选择题 投射测验的理论背景是()
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.认知理论
E.心理生理学理论
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88、单项选择题 协调性宫缩乏力正确的是()
A.子宫收缩的极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不易发生胎盘残留
D.产程常延长
E.不宜静脉滴注缩宫素
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89、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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90、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时诊断应是()
A.足月妊娠,潜伏期延长
B.足月妊娠,正常产程
C.足月妊娠,活跃期停滞
D.足月妊娠,第一产程延长
E.足月妊娠,第二产程延长
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91、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
治疗上可选用()
A.2%丙酸睾酮软膏
B.1%~2.5%氢化可的松软膏
C.0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏
D.黄体酮油剂
E.以上均正确
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92、单项选择题 关于淋菌的说法正确的是()
A.培养要求低,易培养
B.对复层鳞状上皮有亲和力
C.孕妇感染淋菌并不少见
D.感染后可获较强免疫力
E.为革兰染色阳性菌
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93、单项选择题 青春期的生理特点包括()
A.体重增加
B.乳房萌出
C.卵巢功能成熟并有性激素分泌
D.身体及生殖器官快速发育、第二性征形成及月经初潮
E.身高快速生长
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94、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是()
A.血清性激素测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
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95、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕28周后,预防措施有()
A.胎教
B.采取羊水查生化成分,如S/L比,胆红素等
C.定期作肝功能测定
D.正确描绘妊娠图
E.定期血常规检查
F.定期产前检查
G.孕妇自数胎动、测胎心音
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96、单项选择题 心身疾病是指()
A.由于心理因素影响产生的癔症
B.与心理社会因素密切相关的临床疾病
C.精神病
D.生物因素引起的临床疾病
E.伴有心理问题的躯体疾病
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97、单项选择题 产后72小时内血容量的变化是()
A.增加15%~25%
B.减少15%~25%
C.增加25%~35%
D.减少25%~35%
E.增加20%~30%
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98、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
最重要的辅助检查手段是()
A.血细胞比容
B.血常规及凝血检查
C.总蛋白和白蛋白定量
D.眼底检查
E.B型超声检查
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99、单项选择题 当第二性征出现后,少女的心理特点是()
A.少女开始感知性别差异的内涵
B.容易疲劳
C.注意力不容易集中
D.往往出现睡眠障碍
E.多表现为抑郁状态
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100、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
下次产前检查间隔时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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101、单项选择题 与闭经行卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.子宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
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102、多项选择题 心理评估的内容包括()
A.情绪评估
B.个性特征评估
C.智力和认知评估
D.临床心理症状评估
E.危害心理健康的环境因素的评估
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103、单项选择题 与子宫脱垂发生无关的结构是()
A.子宫颈周围
B.肛提肌
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
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104、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
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105、单项选择题 妊娠期由于血液稀释,血红蛋白值下降到()
A.100g/L
B.110g/L
C.120g/L
D.130g/L
E.140g/L
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106、单项选择题 流行病学实验研究最重要的优点是()
A.流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性
B.实验者可决定干预措施的方案
C.盲法试验可提高研究对象的依从性
D.随机化分组可提高实验组和对照组的可比性
E.可以控制研究过程的偏倚
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107、单项选择题 社会动员和社区行动是健康促进的()
A.首要策略
B.基础策略
C.社区策略
D.行政策略
E.干预策略
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108、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若观察2小时,宫口由3cm开达4cm,此时恰当处理应是()
A.立即剖宫产术
B.严密观察,等待自然分娩
C.人工破膜
D.静脉滴注缩宫素
E.以上都不是
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109、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因()
A.心功能衰竭
B.严重的感染
C.产后出血
D.并发妊高征
E.心功能衰竭和感染
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110、单项选择题 评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是()
A.胎儿电子监护
B.羊膜镜检查
C.胎动计数
D.胎儿影像学监测
E.缩宫素激惹试验
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111、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
最可能的诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
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112、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
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113、单项选择题 29岁,因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位。稍大,双附件无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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114、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是()
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心音
D.宫底位于脐上1指
E.腹部膨隆
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115、单项选择题 关于子宫内膜异位症错误的是()
A.子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范畴
B.发生在卵巢多见
C.痛经进行性加重
D.无排卵性月经合并此病较多见
E.处女膜闭锁者易致此病
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116、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是()
A.只要任一组织切片中见到绒毛结构,诊断为侵蚀性葡萄胎
B.影像学证据不是必需的
C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死,未见绒毛结构,诊断为绒毛膜癌
D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤,血hCG是主要诊断依据
E.确诊依靠组织学检查
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117、单项选择题 女性,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。要求采用避孕措施,选择的避孕措施是()
A.皮下埋植剂
B.安全期避孕
C.复方短效口服避孕药
D.复方长效避孕针
E.三相口服避孕药
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118、单项选择题 哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防()
A.高危妇女宜口服避孕药
B.直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除
C.静止期卵巢增大,首选保守治疗
D.卵巢实性肿块应及时手术治疗
E.30岁以上妇女每年应行妇科普查
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119、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()
A.先兆流产
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.妊娠合并卵巢肿瘤
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120、单项选择题 全面、完整的健康教育项目应开始于科学的()
A.计划
B.规划
C.设计
D.分析
E.诊断
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121、单项选择题 孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,检查胎心听不到,子宫比妊娠周数小()
A.可能是胎儿太小
B.可能是胎儿心跳太弱
C.可考虑为死胎
D.孕妇身体太弱
E.医生检查的问题
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122、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.性激素测定
B.糖耐量试验
C.地塞米松抑制试验
D.尿LH测定
E.垂体兴奋试验
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123、单项选择题 治疗念珠菌阴道炎时,以碱性溶液冲洗阴道后,不选用的治疗药物是()
A.克霉唑栓剂
B.咪康唑栓剂
C.制霉菌素栓剂
D.米可定阴道泡腾片
E.广谱抗生素
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124、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
应立即采取的措施是()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停缩宫素静滴,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
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125、单项选择题 腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是()
A.术后恢复排卵率为67%~100%
B.术后妊娠率为56%~84%
C.术后超促排卵时卵泡过度刺激综合征的发生率降低
D.术后无卵巢粘连的发生
E.可降低多胎妊娠的发生率
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126、单项选择题 心理健康的首要标准是()
A.具有良好的适应和改造客观环境的能力
B.具有正常的智力
C.心理发育阶段符合发展的心理特征
D.具有完整和健康的人格
E.具有和谐的人际关系
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127、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查
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128、单项选择题 抽样误差指的是()
A.测量个体数据之间的差别
B.测量个体数据和样本指标的差别
C.测量个体数据和总体指标的差别
D.研究总体指标之间的差别
E.抽取的样本指标与总体指标的差别
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129、单项选择题 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于下列哪种产程异常()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
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130、单项选择题 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕。进一步的处理是()
A.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.边控制心力衰竭,边行吸宫术
E.立即终止妊娠
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131、单项选择题 女,36岁,孕2产0,妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
入院待产,经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心率120次/分,NST为无反应型。首先的处理是()
A.吸氧
B.左侧卧位
C.B超监护
D.立即终止妊娠
E.自数胎动计数
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132、单项选择题 以下不属于健康促进规划评价内容的是()
A.项目实施的效率及效果
B.资源的需求及其分配的合理性
C.社区执行规划的情况和能力
D.群众的满意度和满足需求的切实性
E.健康教育导致目标人群健康相关行为变化
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133、单项选择题 幼稚子宫子宫体与子宫颈比例是()
A.3:2
B.3:1
C.2:3
D.1:3
E.1:4
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134、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
不恰当的处理是()
A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.肌内注射缩宫素增强宫缩
E.立即刮宫清除残留胎盘
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135、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
该产妇目前应首选的处理方法是()
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.卧床休息,顺其自然
E.肌内注射哌替啶100mg,调整产力
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136、单项选择题 孕30周,不规则宫缩,伴少许阴道血性分泌物3天,阴道流液2天,查宫口开大4cm,正确的措施为()
A.继续妊娠
B.保胎
C.剖宫产
D.引产
E.期待疗法
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137、单项选择题 一种社会因素可以直接作用于健康,也可以为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康,这是社会因素作用于健康的下列哪个特点()
A.作用的广泛性
B.持久性
C.积累性
D.交互作用
E.作用的发散性
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138、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
进一步的处理为()
A.预防性化疗
B.预防性化疗-疗程后行子宫全切除术
C.子宫全切除术
D.子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术
E.扩大子宫全切除术及双附件切除术
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139、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
本例最可能的诊断是()
A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宫破裂
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140、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
关于其治疗正确的是()
A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切
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141、单项选择题 30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C.肥皂水灌肠引产
D.人工破膜并静滴缩宫素
E.行剖宫产术
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142、单项选择题 可以妊娠的心脏病患者是
A.风湿性心脏病伴心房颤动
B.既往有心衰史
C.发绀型先天性心脏病
D.曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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143、单项选择题 晚期宫颈癌的死亡原因是,除了()
A.出血
B.感染
C.尿毒症
D.恶病质
E.心功能衰竭
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144、单项选择题 关于继发性外阴色素减退疾病下列说法错误的是()
A.各种慢性外阴病变均可导致
B.角化表皮常脱屑而呈白色
C.临床上可能误诊为慢性外阴鳞状上皮增生
D.为遗传性疾病
E.通常在原发疾病治愈之后,白色区随之消失
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145、单项选择题 医生看到病人的心电图出现ST段下移和T波倒置,便判断病人心肌缺血,这属于()
A.思维的概括性
B.思维的间接性
C.思维的能动性
D.思维的创造性
E.思维的指向性
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146、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.先兆早产
D.早产临产
E.妊娠合并盆腔炎
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147、单项选择题 产前系列检查开始时间为()
A.妊娠4周
B.妊娠8周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠32周
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148、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
本例最应鉴别的疾病是()
A.输卵管妊娠
B.输尿管结石
C.急性肾盂肾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体囊肿破裂
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149、单项选择题 产后几天子宫降入盆腔()
A.3天
B.5天
C.8天
D.10天
E.15天
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150、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
该值班医师严重缺乏的美德是()
A.克己
B.利人
C.同情
D.正直
E.以上都有
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151、单项选择题 分离分析是指()
A.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E.检验实际观察的子代同胞分离比与某特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
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152、单项选择题 羊水过多是指()
A.妊娠晚期羊水量超过2000ml
B.妊娠晚期羊水量超过1000ml
C.妊娠期间羊水量超过2000ml
D.妊娠期间羊水量超过1000ml
E.妊娠晚期羊水量超过2500ml
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153、多项选择题 下列关于乳房检查正确的有()
A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头有无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳房疾病
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154、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
本例的正确诊断应是()
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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155、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
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156、单项选择题 病理缩复环发生在()
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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157、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施()
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
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158、单项选择题 功能失调性子宫出血发病因素不包括()
A.下丘脑–垂体–卵巢轴功能紊乱所致
B.由于器质性病变引起
C.环境变化
D.气候骤变、过度劳累
E.营养不良
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159、单项选择题 女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。
此种疾病发生率大约为()
A.15%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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160、单项选择题 下列哪一项不是使人群易感性降低的因素()
A.传染病流行
B.易感人口的迁出
C.计划免疫
D.免疫人口的死亡
E.隐性感染后免疫人口增加
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161、单项选择题 健康教育对象自愿采纳有益健康行为的前提是()
A.态度的改变
B.认知的提高
C.信念的改变
D.行为的转变
E.不良习惯的改变
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162、单项选择题 孕妇感染沙眼衣原体正确的是()
A.多为宫内感染
B.产道感染少见
C.产褥期感染多见
D.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
E.喹诺酮类药物有显效
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163、单项选择题 下列说法哪种是正确的()
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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164、单项选择题 新生儿娩出后应首先()
A.结扎脐带
B.清理呼吸道
C.刺激哭泣
D.阿普加评分
E.体检
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165、单项选择题 卫生宣传通常指的是卫生知识的()
A.单向传播
B.双向传播
C.人际传播
D.组织传播
E.自我传播
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166、单项选择题 正常的产褥期为产后的()
A.2周
B.4周
C.6周
D.10周
E.12周
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167、单项选择题 疑为无排卵性功血,理想取内膜活检的时间是()
A.月经第1日
B.月经第5日
C.月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前6小时内
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168、单项选择题 关于萎缩性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
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169、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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170、单项选择题 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()
A.临床医学决策同时也是伦理判断
B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.生命神圣论与生命质量论的冲突
E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
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171、多项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
需要作下列哪些辅助检查()
A.测血FSH.LH.PRL.E2
B.子宫内膜病理检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
F.阴道脱落细胞检查
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172、单项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是
A.TSH增高,游离T3和游离T4轻度增加
B.TSH降低,游离T3和游离T4轻度增加
C.TSH增高,总T3和总T4轻度增加
D.TSH降低,总T3和总T4轻度增加
E.TSH降低,游离T3和游离T4明显增加
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173、单项选择题 下列关于米非司酮的作用机理错误的是()
A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用
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174、多项选择题 危险性分析由什么构成()
A.危险性评估
B.卫生法规
C.危险性管理
D.危险性信息交流
E.技术规程
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175、单项选择题 下列心理治疗方法中不含循序渐进方式的是()
A.系统脱敏
B.满灌疗法
C.自我调查
D.标记奖励法
E.生物反馈
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176、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
术后患者询问前置胎盘如何预防()
A.加强产前检查
B.积极预防与治疗妊高征
C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E.避免宫腔内压力骤然降低
F.怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G.妊娠后卧床休息
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177、单项选择题 28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是()
A.重度子痫前期
B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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178、单项选择题 女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。
本例最可能的诊断是()
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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179、单项选择题 经腹输卵管结扎术的禁忌证,错误的是()
A.24小时内两次体温达37.5℃或以上者
B.全身状况不佳,如心力衰竭、血液病等,不能胜任手术者
C.患严重的神经官能症者
D.患子宫肌瘤、子宫腺肌症者
E.各种疾病急性期,腹部皮肤有感染灶或患急、慢性盆腔炎者
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180、多项选择题 健康传播的特点和规律包括()
A.健康传播对传播者有特殊的素质要求
B.健康传播传递的是健康信息
C.健康传播具有明确的目的性
D.健康传播过程具有复合性
E.健康传播不具有其他传播行为的基本特性
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181、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
本例的诊断可能是()
A.子宫破裂
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.宫腔积血
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182、多项选择题 会阴体有哪些特征()
A.厚3~4cm呈楔形
B.伸展性很大
C.内层为会阴中心键
D.是盆底的一部分
E.指肛门和阴道口之间的软组织
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183、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的是()
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
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184、单项选择题 下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现()
A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作
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185、多项选择题 妇科病普查的对象是指()
A.各个年龄阶段的已婚妇女
B.自愿检查女青年
C.未婚育龄妇女
D.老年妇女
E.妊娠妇女
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186、多项选择题 护患非技术关系将涉及护患双方()
A.道德关系
B.经济关系
C.文化关系
D.价值关系
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187、单项选择题 对于怀疑因胎儿神经管缺损所致羊水过多的孕妇,有意义的检查项目是()
A.血雌三醇值
B.血hCG值
C.血甲胎蛋白值
D.血胎盘生乳素值
E.羊水L/S比值
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188、单项选择题 发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用()
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠一腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
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189、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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190、单项选择题 23岁初孕妇,妊娠38周,阴道多量流血3小时。查血压90/60mmHg,脉搏110次/分,贫血貌,无规律宫缩,臀先露,胎心168次/分。本例此时的处理应是()
A.期待疗法,输液输血
B.行外转胎位术
C.缩宫素静脉滴注引产
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
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191、单项选择题 健康教育计划目标一般必须回答()
A.3个W和2个H
B.2个W和3个H
C.3个W和3个H
D.2个W和2个H
E.5个W和2个H
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192、单项选择题 产褥感染最常见的致病菌()
A.溶血性的链球菌
B.厌氧链球菌和杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.A+B
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193、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗1周后予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫产术
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194、单项选择题 盆腔炎性疾病的后遗症不包括()
A.不孕
B.异位妊娠
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔痛
E.炎症反复发作
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195、单项选择题 下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点()。
A.环境因素可影响生殖细胞突变,可影响生殖过程和结局
B.环境因素可影响生殖过程的任何一个环节,造成生殖功能障碍或不良生殖结局
C.孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响
D.环境致畸因素可通过妊娠中的母体,干扰正常的胚胎发育过程,引起先天缺陷
E.孕期接触环境有害因素,可导致子代体能和智能损害或通过胎盘致癌
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196、单项选择题 某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
此时最恰当的处理是()
A.准备子宫切除术
B.行清宫术
C.继续观察
D.再次手取胎盘
E.检查软产道
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197、单项选择题 孕妇出现心悸、气短、呼吸困难、水肿、乏力、心动过速等,可否诊断为妊娠合并心脏病()
A.不行
B.可以
C.继续观察临床表现,再做诊断
D.不行,需进一步的检查,才能诊断
E.不知道
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198、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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199、单项选择题 关于输卵管下列哪项正确()
A.全长8~14cm
B.峡部比间质部的管腔狭窄
C.伞端有腹膜覆盖
D.黏膜不受性激素的影响
E.伞部为输卵管宽大部分
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200、单项选择题 子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是()
A.子宫腺肌病
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核
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201、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
应给予的治疗是()
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.念珠菌性外阴阴道炎
F.沙眼衣原体感染
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202、单项选择题 下列哪项说法是错误的?()
A.未得到控制的变更通常称为项目范围蔓延
B.范围蔓延的一种表现形式是镀金
C.范围蔓延和逐渐细化没有太大区别
D.范围蔓延有时会降低客户满意度
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203、单项选择题 治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A.青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血
B.青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法
C.围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血
D.围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法
E.子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
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204、单项选择题 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是()
A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块
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205、多项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但是在与肺癌的联系中,只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义,这种联系不属于()
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
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206、单项选择题 用于测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现的是()
A.癌症病人生活功能指标量表
B.36条目简明健康量表
C.世界卫生组织生命质量量表简表
D.疾病影响量表
E.特异性量表
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207、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血在临床上最常见的症状是()
A.月经周期紊乱
B.子宫不规则出血
C.经期长短不一
D.大量出血
E.出血量时多时少
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208、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。血压100/70mmHg,骨盆测量值在正常范围,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不予干涉,等待自然分娩
B.静脉缓慢滴注硫酸镁
C.立即行人工破膜
D.肌注哌替啶100mg
E.立即剖宫产
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209、单项选择题 某妇女,婚后2年,因漏服避孕药后停经50天,妊娠试验阳性,阴道出血3天,略少于月经量,下列处理哪项最佳()
A.给黄体酮肌内注射保胎
B.卧床休息,给镇静药治疗
C.行刮宫术
D.复查妊娠试验
E.做B超检查
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210、单项选择题 关于子宫的解剖,错误的是()
A.子宫腔长7~8cm
B.宫腔的容积为5ml
C.成人的宫体和宫颈之比2∶1
D.峡部上界为解剖学内口
E.峡部上界为组织学内口
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211、单项选择题 分娩开始的标志()
A.胎动活跃
B.宫颈变软
C.先露固定
D.规律宫缩
E.胎头最低点在坐骨棘之下2cm
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212、单项选择题 某地区做社区健康教育工作时发现当地存在比较严重的地方氟中毒问题,由此调查社区水源,这是属于PRECEDE模式中的()
A.社区诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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213、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
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214、多项选择题 早孕的自觉症状有()
A.尿频
B.停经
C.恶心、呕吐等不适
D.自觉胎动
E.子宫增大
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215、单项选择题 如图所示宫颈癌诊断最可靠和不可缺少的方法是:
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈和宫颈活组织检查
E.宫颈锥切术
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216、单项选择题 以下哪项不属于妊早期常见影响胎儿发育的问题()。
A.主动或被动吸烟
B.均小骨盆
C.孕期宫内感染
D.孕期发热
E.饮酒
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217、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
此患者恰当的手术范围是()
A.全子宫切除术
B.广泛全子宫切除术
C.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
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218、单项选择题 与造成孕妇死胎无关的病因是()
A.孕妇因素
B.胎儿因素
C.胎盘因素
D.孕妇营养不良
E.脐带因素
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219、单项选择题 在定性资料的统计描述中,为说明事物随时间发展的变化趋势时,宜采用动态相对数指标中的()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.定基比
E.以上选项都不正确
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220、多项选择题 影响行为的社会环境包括()
A.经济状况
B.社会人口
C.法律法规
D.社会制度
E.社会思想意识
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221、单项选择题 正常产褥母体逐渐恢复,正确的是()
A.产后30天,宫体恢复至非孕大小
B.产后4周宫颈完全恢复至正常状态
C.产后4天时宫颈内口关闭
D.产后1周,腹部检查扪不到宫底
E.产后3周,宫腔表面均由新生内膜修复
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222、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用,错误的是()
A.抑制下丘脑性腺激素释放激素和(或)垂体促性腺激素
B.直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合
C.直接抑制卵巢甾体激素的产生
D.增加体内雌二醇和孕酮的清除率
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
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223、单项选择题 在做等级资料的比较时,宜选用的分析方法是()
A.t检验
B.χ2检验
C.秩和检验
D.F检验
E.方差分析
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224、单项选择题 胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血,应考虑()
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.阴道静脉破裂
D.凝血功能障碍
E.胎盘部分剥离
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225、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.宫腔镜
B.性交后试验
C.阴道镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.阴道B型超声监测卵泡
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226、单项选择题 属于非参数统计方法的是()
A.t检验
B.F检验
C.u检验
D.率的标准化法
E.秩和检验
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227、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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228、单项选择题 STD个体治疗原则是()
A.开展宣传教育
B.国家出台相关的政策
C.改善医疗服务
D.确诊后立刻就医
E.未确诊之前可自己先服药治疗
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229、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
不恰当的检查或处理是()
A.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
B.立即行术前准备,急诊行剖宫产
C.进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.超声波心脏结构与功能检查
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230、单项选择题 定性研究的特点是()
A.注重过程的研究
B.注重结果的研究
C.研究样本结果可以外推
D.常用概率统计方法
E.以上都是
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231、单项选择题 女性生殖器结核最常见的传播途径是()
A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延
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232、单项选择题 世界卫生组织(WHO)划定的青春期为()
A.10~17岁
B.10~18岁
C.15~19岁
D.10~19岁
E.15~24岁
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233、多项选择题 效应评价的内容包括()
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.社区行动与影响
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234、单项选择题 妊娠早期的黑格征是指()
A.子宫增大
B.子宫呈球形
C.子宫增大有囊性感
D.宫颈和宫体似不连接
E.子宫变软
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235、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
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236、单项选择题 某产妇,产后阴道流血较多,查子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为()
A.胎盘残留
B.产道损伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能紊乱
E.羊水栓塞
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237、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
此时最恰当的处理应是()
A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.纠正休克同时行急诊剖宫产术
C.输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.争取破膜后胎头压迫止血
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
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238、单项选择题 不孕和痛经并存的患者最常见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.多囊卵巢综合征
E.无排卵性功血
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239、单项选择题 使用激素替代治疗时以下哪项不正确()
A.用药前要详细询问家族史和既往病史
B.进行乳房和盆腔检查
C.做血尿常规、肝功能、宫颈刮片等化验检查
D.服药期间要定期随访和复查
E.理论上预防骨质疏松、冠心病,应服用1~3年
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240、单项选择题 健康促进的重要策略之一是()
A.初级卫生保健
B.社区卫生服务
C.健康教育
D.爱国卫生运动
E.卫生监督
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241、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
诊断可能性最大是()
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
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242、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:该产妇在产后第三天体温达38.5℃。查体:双乳胀,触之痛,有硬块。子宫底脐下3指,无压痛,恶露血性,无臭味,会阴伤口表面不肿,轻压痛。尿中红细胞满视野,急查血常规,白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.75。考虑发热的原因为哪项()
A.子宫内膜炎
B.双乳肿胀(乳房过度充盈)
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.会阴伤口感染
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243、单项选择题 下列不属于心身疾病的是()
A.溃疡病
B.原发性高血压
C.精神分裂症
D.癌症
E.支气管哮喘
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244、单项选择题 女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查:子宫略增大。
如果经检查未妊娠,下一步怎样处理最合适()
A.测血生殖内分泌检查
B.应用黄体酮
C.行人工月经周期
D.继续观察
E.宫腔镜检查
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245、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
下列哪项病史对该患者最有诊断价值()
A.室早
B.继发不孕
C.肾结石
D.慢性气管炎
E.高血压
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246、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()
A.原发性子宫收缩乏力
B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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247、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
最恰当的治疗是()
A.静脉滴注抗生素
B.中西医结合治疗
C.中药清热解毒
D.抗生素+肾上腺皮质激素
E.抗生素+少量输血
F.大剂量抗生素+肝素
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248、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()
A.给予抗生素防止感染
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因
D.肌注缩宫素促进子宫收缩
E.不必观察产妇一般情况
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249、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
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250、多项选择题 婚前医学检查的主要内容不包括()
A.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育
B.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.胎儿性别问题的意见
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251、单项选择题 对输卵管不孕因素的检查方法,最有价值的项目是()
A.子宫镜检查
B.子宫输卵管造影
C.输卵管通液试验
D.性交后精子穿透力试验
E.宫颈黏液精液相合试验
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252、单项选择题 女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。
下列辅助性检查与该患者不符的是()
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性
C.放免检测血FSH、LH均>5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验,LH无升高
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253、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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254、单项选择题 人的健康行为属于()
A.生理行为
B.本能行为
C.社会行为
D.先天行为
E.规范行为
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255、单项选择题 女性性发育应包括()。
A.生殖器官发育,月经来潮和第二性症发育
B.生殖器官发育,乳房发育
C.主要是外生殖器官发育和乳房发育
D.内生殖器官发育及月经来潮
E.指卵巢开始发育,分泌雌激素
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256、单项选择题 27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应()
A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩
B.全麻下,做内倒转术
C.全麻下,还纳手臂,作外倒转
D.立即行剖宫产术
E.作内倒转及臂牵引
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257、单项选择题 2001年,我国制定了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》,下述说法不准确的是()
A.到2010年孕产妇死亡率以2000年为基数下降1/4
B.到2010年农村孕产妇住院分娩率达65%
C.到2010年农村高危孕产妇分娩率达到90%以上
D.到2010年孕妇保健覆盖率城市达到90%以上,农村达到60%以上
E.到2010年孕产妇缺铁性贫血患病率下降2/3
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258、单项选择题 月经周期第1~4日是月经期,此时雌、孕激素水平是()
A.不变
B.上升
C.雌激素水平上升、孕激素水平下降
D.下降
E.雌激素水平下降、孕激素水平上升
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259、单项选择题 ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见()
A.母为O型,子为A型
B.母为A型,子为O型
C.母为B型,子为O型
D.母为AB型,子为A型
E.母为AB型,子为B型
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260、多项选择题 胎盘合成的激素有()
A.蛋白激素
B.甾体激素
C.雌激素
D.孕激素
E.HCG
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261、单项选择题 进行HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是()
A.引起子宫出血
B.诱发子宫内膜癌
C.诱发乳腺癌
D.诱发子宫颈癌
E.发生药物性肝炎
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262、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()
A.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
C.白色水样阴道分泌物,不痒
D.黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
E.稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒
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263、单项选择题 妊娠39周重度子痫前期的初孕妇的最好治疗方法是()
A.治疗24~48小时症状改善后引产
B.积极治疗,等待产程发动
C.积极治疗至预产期引产
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
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264、单项选择题 社会调查研究首先要提出研究的问题,那么问题的提出不包括下列哪个原则()
A.需要性原则
B.创新性原则
C.科学性原则
D.可行性原则
E.方便性原则
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265、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
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266、单项选择题 关于孕产期保健,下列哪项正确()
A.科学接生可提高产科质量
B.孕期检查从妊娠28周始
C.分娩属生理过程
D.围生期是对母体进行监护的医学
E.产褥期是产妇分娩后生殖器官恢复功能的时期
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267、单项选择题 胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会,产妇破膜48小时后分娩,其感染率为()
A.25%~40%
B.45%~50%
C.30%~40%
D.35%~40%
E.5%~20%
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268、单项选择题 降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率属于()
A.孕期保健
B.生育期保健
C.产时保健
D.哺乳期保健
E.围婚保健
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269、多项选择题 锌缺乏的临床表现为()
A.严重贫血
B.味觉下降
C.发育迟缓
D.免疫力下降
E.龋齿
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270、单项选择题 流产和异位妊娠的不同点()
A.停经史
B.腹痛
C.阴道出血
D.子宫内膜可见A–S反应
E.妊娠试验阳性
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271、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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272、单项选择题 婚前医学检查的严重遗传性疾病是()
A.多基因遗传病
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.因遗传病而生活不能自理再发风险高者
E.以上均是
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273、单项选择题 关于羊水过多正确的是()
A.容易合并子痫前期
B.畸形胎儿多为男婴
C.容易感觉到胎动
D.B型超声检查价值不大
E.常发生在患心脏病的孕妇
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274、单项选择题 女性,25岁,已婚,结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符,质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是()
A.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大
B.妊娠12周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即行剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物
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275、单项选择题 经土壤传播的意义大小,取决于()
A.病原体在土壤中的存活时间
B.易感者与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
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276、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
治疗宜选用()
A.化疗
B.放射治疗
C.化疗+子宫次全切术
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗+子宫全切术
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277、单项选择题 Holmes对生活事件的定量研究中显示,若一年内经历的生活事件为150LCU,则()
A.来年生病的可能性达70%
B.身心疾病的发生可能性达50%
C.抑郁症的发病率增加
D.社会适应能力降低
E.未来一年基本健康
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278、单项选择题 关于缩宫素静脉滴注,下列正确的是()
A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C.难产时,不宜使用
D.足月引产时,需大剂量方有效
E.用于经产妇引产更敏感
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279、单项选择题 女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。
首选的辅助检查是()
A.亚甲蓝试验
B.超声检查
C.IVP
D.靛胭脂试验
E.膀胱镜检查
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280、单项选择题 气质不具有()
A.易变性
B.天赋性
C.稳定性
D.独特性
E.典型性
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281、单项选择题 女,16岁,14岁月经初潮,周期24~30天,经期5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。
痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理()
A.宫颈扩张,以利经血流出
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C.少女可周期运用性激素
D.已婚妇女可用雄激素
E.用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类
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282、单项选择题 非参数统计应用的资料是()
A.正态分布的资料
B.任意分布的资料
C.偏态分布的资料
D.样本率相等的资料
E.总体率相等的资料
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283、单项选择题 在抽样调查中,理论上样本含量大小与()有关
A.样本方差
B.均数
C.样本极差
D.样本四分位间距
E.样本变异系数
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284、单项选择题 无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变,但除外:()
A.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
B.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤维蛋白溶解酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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285、单项选择题 正常的胎动每小时()
A.1~3次
B.3~5次
C.5~7次
D.7~10次
E.10次以上
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286、多项选择题 协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理()
A.鼓励进食,必要时补液
B.给予心理支持
C.导尿
D.肌内注射哌替啶
E.人工破膜
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287、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
本例处理错误的项目是()
A.吸氧,左侧卧位
B.全身应用广谱抗生素
C.行剖宫产术
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.静注缩宫素促进产程进展
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288、单项选择题 输卵管妊娠最常见的原因()
A.慢性子宫内膜炎
B.输卵管积水
C.输卵管发育畸形
D.慢性输卵管炎
E.输卵管功能异常
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289、单项选择题 已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,最恰当处理应是()
A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫大部分切除术
E.子宫全切除术
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290、单项选择题 影响医患关系发展的因素不包括()
A.病人和医生的心理应激
B.医务人员的心理素质
C.医患之间的动机冲突
D.医务人员与病人的身体接触
E.病人的移情
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291、单项选择题 关于生殖器结核的临床表现错误的是:
A.月经稀少
B.痛经进行性加重
C.不孕
D.下腹坠痛
E.闭经
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292、单项选择题 外阴部检查不包括下列哪项()
A.外阴发育及阴毛多少和分布情况
B.外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C.尿道口、尿道旁腺
D.大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E.会阴体、肛门
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293、单项选择题 女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
如出现变异减速,最可能的原因是()
A.脐带因素
B.胎盘因素
C.胎方位异常
D.药物因素
E.宫缩过强
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294、单项选择题 临终病人感到“为什么是我?”时,是处于临终前心理活动的()
A.不承认阶段
B.愤怒阶段
C.讨价还价阶段
D.沮丧阶段
E.接受阶段
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295、单项选择题 关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()
A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除
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296、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射哌替啶100mg
C.人工破膜
D.肌内注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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297、单项选择题 女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是()
A.药物流产
B.人工流产吸宫术
C.人工流产钳刮术
D.乳酸依沙吖啶引产
E.缩宫素静脉滴注
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298、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有()
A.吸氧
B.立即行剖宫产术
C.OCT试验
D.人工破膜
E.不干预
F.静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
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299、单项选择题 拉斯韦尔模式的正确表述是()
A.传者-信息-传播媒介-受者-效果
B.信息-传者-传播媒介-效果-受者
C.信息-传者-传播媒介-受者-效果
D.传者-传播媒介-信息-效果-受者
E.传者-信息-受者-传播媒介-效果
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300、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
目前,对该病例进行治疗的方法不包括()
A.心理和药物的综合治疗
B.认知行为疗法
C.人际心理治疗
D.药物治疗
E.针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗
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