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1、单项选择题 关于流行性感冒的流行病学特征,下列选项错误的是()
A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染
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2、单项选择题 18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()
A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎
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3、单项选择题 典型登革热的热型是()
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热
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4、单项选择题 传染病皮疹出现有一定规律,通常1~6d出疹性传染病的出疹顺序是()
A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
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5、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()
A.无氧代射酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
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6、单项选择题 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×10/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()
A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢
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7、单项选择题 下列不属于传染源的是()
A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者
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8、单项选择题 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是()
A.消除脾功能亢进
B.治疗食管、胃底静脉破裂出血
C.降低门静脉压力以减少腹水
D.增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变
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9、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
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10、单项选择题 急性阿米巴病治疗首选药是()
A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素
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11、单项选择题 人体感染传染病后,对早期诊断有帮助的抗体是()
A.IgG
B.IgA
C.IgU
D.IgD
E.IgE
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12、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为()
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变
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13、单项选择题 沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是()
A.鸭沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鼠伤寒沙门菌
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14、单项选择题 关于流行性出血热发病原理,下列哪项是错误的()
A.病毒可能直接参与发病,损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降
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15、单项选择题 T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群,分别是()
A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4
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16、单项选择题 急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是()
A.普通型
B.休克型
C.脑型
D.混合型
E.非典型
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17、单项选择题 细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()
A.肝动脉
B.胆道
C.门静脉
D.外伤伤口
E.淋巴系统
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18、单项选择题 引起乙肝的肝外损伤的是()
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅴ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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19、单项选择题 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是()
A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎
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20、单项选择题 产妇,24岁,产前检查HBsAg(+),HBeAg(+),为阻断母婴传播最有效的措施是()
A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG
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21、单项选择题 我国流行性出血热的主要宿主是()
A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人
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22、单项选择题 并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是()
A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高
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23、单项选择题 下列检查均可用于霍乱的诊断除外()
A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌
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24、单项选择题 伤寒极期的表现不包括哪种表现()
A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状
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25、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是()
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
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26、单项选择题 控制疟疾发作的首选药物是()
A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹
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27、单项选择题 关于弯曲菌病,下列哪项错误()
A.空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎
B.弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌
C.结肠弯曲菌可引起败血症
D.胎儿弯曲菌多为机会性感染,可引起败血症等全身性感染
E.弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症
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28、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是()
A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎
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29、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
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30、单项选择题 女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
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31、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
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32、单项选择题 霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是()
A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗
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33、单项选择题 可拟诊为肌萎缩侧索硬化()
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
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34、单项选择题 女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
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35、单项选择题 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
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36、单项选择题 造成流脑大流行的主要因素是()
A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B.菌群致病力增加
C.菌群变异
D.菌株增多
E.细菌产生耐药
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37、单项选择题 伤寒的临床表现不包括()
A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉
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38、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
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39、单项选择题 血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是()
A.早10点至晚10点
B.10时至14时
C.午饭前后2个小时
D.清晨空腹最高
E.22时至次日2时
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40、单项选择题 世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中,下列不正确的是()
A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的病例均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例
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41、单项选择题 男性,23岁,乏力、恶心、呕吐7天,尿黄如浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,脾不大,ALT1560U/L,胆红素87μmol/l,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),抗HAVIgG(+),应诊断()
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
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42、单项选择题 关于病原携带状态,下列不正确的是()
A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体
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43、单项选择题 鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是()
A.发病季节
B.患者年龄
C.起病方式
D.临床症状
E.病原学或血清学检查结果
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44、单项选择题 最易感染疟疾的人群是()
A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民
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45、单项选择题 传播疟疾最重要的是()
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
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46、单项选择题 流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是()
A.低钠血症,酸中毒
B.高钾,低血钠,酸中毒
C.高镁血症,酸中毒
D.低钾血症,碱中毒
E.低钙血症,酸中毒
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47、单项选择题 男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
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48、单项选择题 感染性休克早期首先出现哪种类型的酸碱平衡失调()
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.混合型酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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49、单项选择题 稽留热的特点是()
A.骤起高热,持续数日,高热重复出现
B.24小时的体温相差超过1℃
C.24小时内体温波动于高热与常温之下
D.24小时的体温相差不超过1℃
E.发热数日,退热1日,又再发热数日
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50、单项选择题 登革热患者合并DIC时不宜输注()
A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆
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51、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
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52、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
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53、多项选择题 男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
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54、单项选择题 肝脏合成功能下降表现为()
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
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55、单项选择题 ()慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍
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56、单项选择题 在所有的麻疹并发症中,以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是()
A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.心肌炎
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57、单项选择题 引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是()
A.波摩那群
B.澳洲群
C.秋季热群
D.流感伤寒型群
E.黄疸出血群
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58、单项选择题 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗()
A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定
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59、单项选择题 甲肝病人何时传染性最强()
A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期
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60、单项选择题 ()男性,10岁。高热6小时,反复抽搐多次,伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检:体温40.6℃(肛温),浅昏迷,皮肤湿冷,口唇紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐,有叹气样呼吸,肛门拭子取样大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20/HP,巨噬细胞0~2/HP,5岁时有过腹泻史,病人诊断应是
A.慢性菌痢急性发作
B.急性普通型菌痢
C.中毒型菌痢休克型
D.中毒型菌痢脑型
E.中毒型菌痢混合型
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61、单项选择题 男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×10/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应"0"1:160,"H"1:320,"A"1:80,"B"1:40最可能诊断是()
A.轻型伤寒合并血吸虫病
B.迁延型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
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62、单项选择题 休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()
A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量
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63、单项选择题 我国《传染病防治法》规定,麻疹属()
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丙类传染病,按乙类管理
E.以上都不是
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64、单项选择题 从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是()
A.血清中HBeAg阳性浓度的高低
B.机体免疫功能的强弱
C.肝肿大程度
D.黄疸的深浅
E.血丙氨酸氨基转移酶(ALT)的高低程度
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65、单项选择题 急性血吸虫病血象检查显著增多的是()
A.中性粒细胞
B.白细胞总数
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞
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66、单项选择题 卫氏并殖吸虫临床表现特征为()
A.咳烂桃肉样痰
B.高热、寒战
C.游走性皮下包块
D.全身出现荨麻疹
E.脑脓肿
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67、单项选择题 麻疹的病理特征是()
A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞
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68、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切()
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原
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69、单项选择题 日本血吸虫病病原学治疗的首选药物是()
A.胺碘酮
B.头孢哌酮钠
C.喹诺酮
D.吡哌酸
E.吡喹酮
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70、多项选择题 真菌败血症的特点有()
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
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71、单项选择题 凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的抗体是()
A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM
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72、单项选择题 在休克早期代谢改变,下列哪项错误()
A.乳酸形成增多,导致代谢性酸中毒,出现呼吸深大而快
B.呼吸增快,换气过度,导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧,生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进
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73、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46umol/L,ALT200u,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性无黄疸型甲型肝炎
D.急性无黄疸型乙型肝炎
E.甲型肝炎合并乙型肝炎
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74、单项选择题 下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是()
A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析
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75、单项选择题 男性,35岁,干部。因洪水暴发下乡救灾,1周后回市,第5d发热、头痛、全身酸痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39.6℃,巩膜明显黄染.肝肋下2指,有压痛,脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214μmol/L,ALT200U,HBsAg《+)尿蛋白(+++),尿。RBC满视野,肥达反应"O"1:40,"H"1:320,血清凝溶试验1:400,病人的诊断是()
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
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76、单项选择题 ()肠阿米巴病最常见的病变部位是
A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠
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77、单项选择题 输血后肝炎中最常见的是()
A.丙肝
B.戊肝
C.丁肝
D.甲肝
E.乙肝
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78、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是()
A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍
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79、单项选择题 男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4T细胞0.7×10/L,总淋巴细胞数2.0×10/L,外周血HIV载量500copies/ml,患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是()
A.尚不需抗病毒治疗
B.目前应进行抗病毒治疗
C.目前应使用免疫调节剂
D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访
E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤
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80、单项选择题 诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是()
A.血液及体液检出微丝蚴
B.典型的临床表现
C.外周血嗜酸性粒细胞显著增高
D.免疫学检查
E.酶联免疫吸附试验
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81、多项选择题 姜片虫病主要的传染源是()
A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者
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82、单项选择题 在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()
A.白蛋白
B.C-反应蛋白
C.糖蛋白
D.球蛋白
E.肌肉蛋白
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83、单项选择题 与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是()
A.解除血管痉挛
B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
C.稳定溶酶体膜
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.扩充血容量
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84、多项选择题 关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是()
A.变态反应种类多,如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素,其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应,氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难,常有严重中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗
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85、单项选择题 并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是()
A.囊蚴
B.虫卵
C.毛蚴
D.胞蚴
E.尾蚴
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86、单项选择题 菌痢患者出现脓血便是由()
A.内毒素所至
B.神经毒素所至
C.外毒素所至
D.肠毒素所至
E.细菌毒素所至
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87、单项选择题 轮状病毒感染的治疗措施主要是()
A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗
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88、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()
A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗
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89、单项选择题 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退
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90、单项选择题 恙虫病的特征性体征是()
A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑
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91、单项选择题 引起黑热病的病原虫是()
A.热带利什曼原虫
B.杜氏利什曼原虫
C.巴西利什曼原虫
D.墨西哥利什曼原虫
E.以上都是
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92、单项选择题 华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是()
A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大,尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵
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93、单项选择题 肝硬化患者出血倾向的最主要原因是()
A.毛细血管脆性增加
B.凝血因子合成障碍
C.维生素K缺乏
D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E.血小板功能不良
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94、单项选择题 下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标()
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe
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95、单项选择题 我国甲肝疫苗属于()
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗
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96、单项选择题 引起霍乱的主要原因是()
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
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97、单项选择题 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标()
A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT)
D.透明质酸(HA.
E.胆汁酸
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98、单项选择题 疟疾患者经抗疟治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于()
A.不同型疟原虫混合感染
B.原期复发
C.复燃或近期复发
D.疟原虫产生耐药性
E.抗疟药已从体内完全排泄
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99、单项选择题 流行性出血热发热期病人易发生()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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100、单项选择题 洪水型钩体病的主要传染源是()
A.鼠
B.鹅
C.蛙
D.鸭
E.猪
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101、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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102、单项选择题 休克输液治疗的原则是()
A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体,失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多,需多少补多少
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103、单项选择题 关于SARS流行病学特点正确的是()
A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染,接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病,青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季
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104、单项选择题 女性,28岁。体检:发现ALT200U.HbsAg(+),拟诊乙型肝炎住院,病人向医生问及有关肝炎常识时,医生回答哪项不正确()
A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎,一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关
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105、单项选择题 急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是()
A.急性丁型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
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106、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有粘冻,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/分,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验:WBC4.2×10/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
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107、单项选择题 下列方法中微丝蚴检出率最高的是()
A.薄膜过滤法
B.厚血片法
C.白天诱出法
D.浓集法
E.鲜血法
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108、单项选择题 主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是()
A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM
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109、问答题 如何进行洗胺塔的优化操作?
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110、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15入院,T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。诊断应考虑()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.急性肾炎
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111、单项选择题 只通过粪便排出的病原体是()
A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属
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112、单项选择题 门静脉高压可引起()
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
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113、单项选择题 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药()
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素
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114、单项选择题 流行性出血热少尿期的治疗应特别注意()
A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
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115、单项选择题 8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×10/L。下列处理错误的是()
A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
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116、单项选择题 ()男,41岁,农民,不规则发热持续2周伴腹胀,近1周来体温持续39~40℃,高热时脉率80次/分,肝肋下2cm,脾(-),血白细胞2.5×10/L,中性0.7,淋巴0.3,入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗,大便中有鲜血,扶入病房,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素
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117、单项选择题 出血疹多见于()
A.麻疹
B.血清病
C.流行性出血热
D.风疹
E.水痘
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118、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期,下列哪一项是不正确的()
A.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
B.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
C.缓激肽形成增加
D.自由基形成减少
E.肥大细胞释放组织胺增加
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119、单项选择题 目前我国治疗血吸虫病普遍采用的药物是()
A.酒石酸锑钾
B.呋喃丙胺
C.血防846
D.硝硫氰胺
E.吡喹酮
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120、单项选择题 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()
A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞
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121、单项选择题 正常人支/芳比值为()
A.3.5~4.0
B.3.0~3.5
C.2.0~2.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0
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122、单项选择题 下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义()
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例
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123、单项选择题 某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称()
A.暴发流行
B.流行
C.大流行
D.小流行
E.散发性发病
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124、单项选择题 班氏丝虫病的早期临床表现特征是()
A.丝虫热
B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C.肺炎
D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E.乳糜尿
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125、单项选择题 艾滋病的病人一般存活()
A.5~10年
B.10年以上
C.3~5年
D.12~18月
E.6~12月
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126、单项选择题 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为()
A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一
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127、单项选择题 并殖吸虫病的主要感染途径是()
A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播
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128、单项选择题 革兰阴性杆菌产生的内毒素属于()
A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞壁酸
E.脂多糖
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129、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起()
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
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130、单项选择题 传染性非典型肺炎的病原体是()
A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚
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131、单项选择题 麻疹的科普利克斑的特点是()
A.出血性斑点
B.持续2~3天后消失
C.0.5~1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状,互不融合
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132、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
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133、单项选择题 AST存在于肝细胞的()
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
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134、单项选择题 对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是()
A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断
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135、多项选择题 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物
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136、单项选择题 下列发疹性传染病按皮疹出现前后次序排列,依次为()
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
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137、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
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138、单项选择题 为确诊,应首先进行的检查是()
A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应
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139、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该()
A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
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140、单项选择题 下列诸病中哪个属于甲类传染病()
A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病
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141、单项选择题 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。
提问:首先考虑的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
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142、单项选择题 传染病检验期限的确定是依据该病的()
A.隔离期
B.传染期
C.最长潜伏期
D.最短潜伏期
E.平均潜伏期
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143、单项选择题 在我国,班氏丝病的主要传播媒介是()
A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊
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144、单项选择题 如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指,应尽早()
A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗,碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白
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145、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
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146、单项选择题 关于传染病流行病学资料,下列不正确的是()
A.流行病学资料在诊断中占有重要地位
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
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147、单项选择题 我国流行的流行性出血热病毒主要是()
A.汉坦病毒和汉城病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.泰国病毒及多布拉成病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒
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148、单项选择题 多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是()
A.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主
B.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0g/L
C.高解析电泳可显示出寡克隆带
D.髓鞘碱性蛋白升高
E.脑脊液外观正常,压力不高
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149、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现,错误的是()
A.腹痛多位于上腹部,少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时,以脐周剧痛为主
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150、单项选择题 以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是()
A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg
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151、多项选择题 关于脑膜炎球菌的正确概念是()
A.属于奈瑟菌属,革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶,如不及时送检,培养阳性率低
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152、单项选择题 关于炭疽的病原学哪种说法错误()
A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬
B.可作为一种生化武器袭击人类
C.具有毒力很强的内毒素
D.在体外形成芽孢具有很强的抵抗力
E.革兰染色阳性
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153、单项选择题 肝阿米巴各种穿破并发症最好发的部位是()
A.腹腔
B.胃肠
C.心包
D.胸腔和肺
E.胰腺
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154、单项选择题 霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致()
A.弧菌进入血流
B.内毒素进入血流
C.继发感染
D.血液浓缩散热困难
E.体温调节中枢障碍
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155、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是()
A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
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156、单项选择题 关于流行性出血热发热的一般规律是()
A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上
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157、单项选择题 女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌
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158、单项选择题 关于疟疾的诊断,下列选项错误的是()
A.血涂片最简单而迅速
B.疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值
C.骨髓涂片的阳性率较血涂片高
D.诊断性治疗对排除疟疾意义较大
E.疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
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159、单项选择题 获得性弓形虫病最常累及的病变部位是()
A.脑
B.肺
C.心
D.淋巴结
E.眼
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160、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫()
A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原
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161、单项选择题 预防丙型肝炎最重要的措施是()
A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白
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162、单项选择题 传染病的临床病程发生、发展规律是()
A.发热、皮疹、毒血症、败血症
B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭
C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期
D.潜伏期、前驱期、显症期,恢复期
E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期
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163、单项选择题 典型霍乱病人的临床分期是()
A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期
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164、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是()
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
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165、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()
A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.减毒活疫(菌)苗
D.抗毒素
E.类毒素
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166、单项选择题 姜片虫的中间宿主是()
A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物
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167、单项选择题 男,47岁,肝硬化病史5年,近日出现表情淡漠,嗜睡。考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是()
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.肌腱阵挛
D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性
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168、单项选择题 传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中,下列哪项不正确()
A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车,患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时,与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中,曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员
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169、单项选择题 阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是()
A.起病缓急
B.毒血症症状轻重
C.脓液的颜色
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重
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170、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
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171、单项选择题 男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。
下列哪项体征对该例诊断有特征性意义()
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
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172、单项选择题 ()男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
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173、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的()?
A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
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174、单项选择题 多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是()
A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见
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175、单项选择题 预防丙肝的最主要措施()
A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
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176、单项选择题 狂犬病的特征是()
A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛
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177、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是()
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
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178、单项选择题 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗.血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.奎宁
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179、单项选择题 感染性休克的临床分期()
A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期
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180、单项选择题 主要由浆细胞合成的血清蛋白是()
A.α2球蛋白
B.α1球蛋白
C.白蛋白
D.β球蛋白
E.γ球蛋白
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181、单项选择题 对炭疽的治疗首选药物()
A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素
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182、单项选择题 ()休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是
A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血
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183、单项选择题 关于细菌性食物中毒的流行特点,下列选项错误的是()
A.突然发病,发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季
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184、单项选择题 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施()
A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防
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185、单项选择题 女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象:白细胞6.5×10/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×10/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾(间日疟)
E.败血症
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186、单项选择题 流行性出血热的流行病学特征是()
A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生
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187、单项选择题 阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是()
A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状
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188、单项选择题 下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症()
A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成
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189、单项选择题 男性,26岁。发热2周,伴头痛,全身酸痛,纳差,盗汗就诊。体检:体温39.2℃,浅表淋巴结不大,心率140次/min,律齐,腹软,肝肋下1cm,脾未及。化验:WBC18.9×10/L,N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是()
A.感染性疾病
B.恶性淋巴瘤
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
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190、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是()
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
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191、单项选择题 女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.
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192、单项选择题 女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×10/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)。下列处理中,错误的是()
A.立即腰穿,做脑脊液检查
B.快速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用
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193、单项选择题 目前认为阻塞性丝虫病属于()
A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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194、单项选择题 最可能为结核性腹膜炎腹水的是()
A.腹水比重<1.016,蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018,李凡他(RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L,分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L,分类以间皮细胞为主
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195、单项选择题 卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是()
A.肠道
B.脑
C.肝脏
D.肺脏
E.骨骼肌
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196、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是()
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
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197、单项选择题 猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起()
A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸
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198、单项选择题 百日咳病人在哪期传染性最强()
A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期
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199、单项选择题 能够确诊黑热病的实验室检查项目是()
A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验
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200、单项选择题 脑膜炎双球菌,下列正确的是()
A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群,以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强
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201、单项选择题 关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是()
A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤
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202、单项选择题 关于免疫学检查,错误的是()
A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
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203、单项选择题 下列对肝硬化有确诊价值的是()
A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
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204、单项选择题 男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmo/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U/L,收住院。入院后化验:抗:HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
E.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
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205、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
该患者最可能的并发症是()
A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征
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206、单项选择题 糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是()
A.消除抗生素的副作用
B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性
D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状
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207、多项选择题 关于旋毛虫病的预后,正确的是()
A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%
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208、单项选择题 男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是()
A.补液,退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素
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209、单项选择题 一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
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210、单项选择题 流脑休克型的治疗中,下列不恰当的是()
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量抗生素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
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211、单项选择题 钩体病最常见的临床类型是()
A.流感伤寒型(或感染中毒型)
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型
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212、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是()
A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体
E.结肠镜检查不同病变
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213、单项选择题 最凶险的疟疾是()
A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟
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214、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径是()
A.粪-口途径
B.日常生活接触传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.血液传播
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215、单项选择题 登革热的传播途径是()
A.血液传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.日常生活接触
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216、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是()
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗,防止并发症
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217、单项选择题 男性,22岁,发热、头痛、腰痛5d,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×10/L,血小板40×10/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,遂收住院,入院后立即处理措施是()
A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B.肾上腺皮质素
C.环磷酰胺
D.利尿合剂及高效利尿剂
E.干扰素治疗
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218、单项选择题 合理使用抗菌药物的先决条件是()
A.确立病原学诊断
B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应
C.据患者的生理、病理、免疫状态选药
D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用
E.确定药物可能导致的不良反应
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219、单项选择题 弓形虫侵入人体最主要的途径是经()
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入
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220、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是()
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
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221、问答题 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)诊断要点
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222、单项选择题 6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病()
A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌
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223、单项选择题 下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性()
A.HCV属黄病毒科
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV为负链RNA病毒
D.基因为9.4kb核苷酸
E.电镜下HCV直径为55mm
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224、单项选择题 以下哪种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查()
A.淀粉酶测定
B.中和抗体测定
C.角膜印片法
D.脑脊液病毒分离
E.血常规检查
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225、单项选择题 治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()
A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉
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226、单项选择题 霍乱引起暴发流行最为重要传播形式()
A.接触病人
B.食物污染
C.苍蝇为媒介
D.水源污染
E.接触带菌者
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227、单项选择题 阿米巴病的主要传染源是()
A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物
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228、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是()
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死,肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
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229、单项选择题 再燃不同于复发之处是()
A.初发病的症状再出现
B.体温未稳定下降至正常,又再发热
C.再发热
D.稳定退热一段时间后再出现发热
E.患者未进入恢复期
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230、单项选择题 外毒素发挥作用是通过()
A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子
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231、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
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232、单项选择题 华支睾吸虫病普通感染者的临床表现,正确的是()
A.常见胆绞痛和皮肤巩膜黄染
B.无症状,仅在粪便中发现虫卵
C.寒战发热
D.食欲不振伴有呕吐
E.部分患者可出现神经衰弱症状
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233、单项选择题 伤寒最严重的并发症()
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
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234、单项选择题 风疹的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.空气飞沫传播
C.虫媒传播
D.接触传播
E.性接触传播
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235、单项选择题 男性,50岁,乏力、纳差2周,查体巩膜黄染,肝区叩痛,肝肋下1cm。血HD阳性,ALT560U/L。患者体内还应该存在()
A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV
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236、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从"近期有当地传播"地区名单中除名()
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
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237、单项选择题 细菌性肝脓肿的特点是()
A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝大
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238、单项选择题 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是()
A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便
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239、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常
若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()
A.理疗
B.维生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛尔
E.干扰素
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240、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散布瘀点、瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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241、单项选择题 布氏杆菌病的临床特征()
A.波浪热,神经痛,肝、脾、淋巴结肿大
B.发热,关节疼痛,泌尿生殖系统症状,肝、脾肿大
C.间断发热,多汗,关节疼痛及神经痛
D.长期发热,关节疼痛,肝脾肿大和慢性化
E.以上均不是
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242、单项选择题 不符合脑膜炎双球菌的是()
A.奈瑟菌属
B.仅存在于人体的细菌
C.严格的需氧菌
D.革兰阳性菌
E.在普通培养基上不能生长
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243、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确()
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见,夏季多
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244、单项选择题 太阳伤寒表实证见“未发热”的原因,下列哪项是正确的()
A.卫阳不足,无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重,卫阳郁闭,未能及时达表抗邪
D.邪热内郁,不能外发
E.以上都不是
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245、单项选择题 人感染血吸虫后,关于是否获得免疫力问题正确的是()
A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力
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246、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症的特征应除外()
A.多见于男性,病前一般情况良好
B.原发病灶以呼吸道感染及皮肤黏膜为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见
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247、单项选择题 日本血吸虫惟一的中间宿主是()
A.蚊虫
B.钉螺
C.病猪
D.携带者
E.田鼠
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248、单项选择题 下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现()
A.发热腹痛
B.腹泻呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.血压下降
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249、单项选择题 多发性硬化的临床表现,错误的是()
A.发病年龄多在20~40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
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250、单项选择题 男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院时应重点检查()
A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT
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251、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
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252、单项选择题 流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是()
A.脑垂体前叶,肾髓质及右心耳出血
B.垂体后叶,肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室和间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
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253、单项选择题 流行性出血热引起肾损害的原因是()
A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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254、单项选择题 马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是()
A.实验室检查
B.诊断及治疗
C.临床特点
D.发病机制
E.病理改变
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255、单项选择题 多发性硬化的诊断标准中,错误的是()
A.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统
B.起病年龄在10~50岁之间
C.可排除其他病因
D.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上
E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上
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256、单项选择题 男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发()
A.甲氟喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.长效磺胺加TMP
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257、单项选择题 HBV表面抗原(HBsAg)的亚型有()
A.4个
B.6个
C.8个
D.10个
E.12个
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258、单项选择题 并殖吸虫的感染阶段是()
A.尾蚴
B.毛蚴
C.童虫
D.囊蚴
E.虫卵
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259、单项选择题 下列诸病中哪个属乙类管理的传染病()
A.霍乱
B.鼠疫
C.伤寒
D.结核病
E.日本血吸虫病
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260、单项选择题 有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能()
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
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261、单项选择题 破伤风毒素对哪种组织有高度选择性()
A.肌肉组织
B.结缔组织
C.网状内皮系统
D.神经组织
E.血管
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262、单项选择题 确诊流行性感冒的方法有()
A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.补体结合试验
E.血凝抑制试验
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263、单项选择题 中毒型菌痢最突出的病变为()
A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性,出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
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264、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
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265、单项选择题 炭疽的临床分型不包括()
A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染
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266、单项选择题 麻疹的出疹先后顺序为()
A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部,自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢,由近向远
E.四肢、面部、躯干,呈向心性
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267、单项选择题 对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()
A.圈猪积肥,加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地,防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护
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268、单项选择题 目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为()
A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇
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269、单项选择题 男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
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270、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×10/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验"0"1:80,"H"1:160,最可能诊断是()
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
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271、单项选择题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()
A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
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272、单项选择题 抗菌药物中最早发现的毒性较低,抗菌活性较强的化学药物是()
A.呋喃类
B.甲硝唑
C.磺胺药
D.青霉素
E.异烟肼
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273、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
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274、单项选择题 下列选项中,与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是()
A.病情发展迅速,黄疸持续升高
B.肝脏进行性缩小
C.出现精神神经症状
D.有出血倾向和腹水
E.发生于急性肝炎起病3周后
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275、单项选择题 男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是()
A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20%甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂
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276、单项选择题 有关白喉的临床表现下述选项中错误的是()
A.根据假膜的部位不同,临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4种类型
B.咽白喉最常见,占发病患者数的80%
C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型
D.喉白喉少,为咽白喉向下蔓延所致
E.继发性鼻白喉外毒素吸收多,全身症状较重
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277、单项选择题 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是()
A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl琼脂培基
D.8%NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水
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278、单项选择题 患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
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279、单项选择题 女性,42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查:ALT400U,总胆红素50μmol/L,诊断急性黄疸型病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.口服维生素C,复合维生素B
C.静脉滴注10%葡萄糖液加FDP
D.肾上腺皮质素
E.抗病毒治疗
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280、单项选择题 恙虫病的病原,哪项不正确()
A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感
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281、多项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的()
A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
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282、单项选择题 疟疾最易流行的季节是()
A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季
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283、多项选择题 败血症发病机制中的人体因素有()
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少
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284、单项选择题 女性,28岁。妊娠8月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹
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285、单项选择题 男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是()
A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素
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286、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是()
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
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287、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括()
A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音
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288、多项选择题 猩红热的皮疹有哪些特点()
A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变
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289、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
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290、单项选择题 水痘的潜伏期为()
A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天
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291、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()
A.荚膜
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.菌毛
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292、单项选择题 引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()
A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人
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293、单项选择题 关于传染病的特征下列哪种说法是错误的()
A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力
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294、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
对该患者不宜采用的治疗措施是()
A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注清蛋白
E.输注血浆
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295、单项选择题 符合重型流行性出血热的临床表现的是()
A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃
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296、单项选择题 宿主对微生物感染的全身反应称为()
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
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297、单项选择题 控制疾病最常用的药物是()
A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸喹哌
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298、单项选择题 百日咳最常见的并发症()
A.肺不张
B.支气管肺炎
C.百日咳脑病
D.肺气肿
E.皮下气肿
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299、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
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300、单项选择题 关于大肠杆菌败血症,下列叙述错误的是()
A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显
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