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1、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
下列不是心室颤动的前兆的是()
A.阵发性室性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.尖端扭转型室性心动过速
D.频发多源室性期前收缩
E.RonT室性期前收缩
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2、单项选择题 患者,女性,孕8个月。出现呼吸费力,体检发现血压165/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C.急性肺水肿
D.围生期心肌病
E.羊水栓塞
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3、单项选择题 非甾体抗炎药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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4、单项选择题 淤血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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5、单项选择题 齿轮变速原理是利用直径不同的齿轮啮合改变输出的()
A、转速
B、转矩
C、转速和转矩
D、力
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6、单项选择题 关于肿瘤的间质,下列不正确的是()。
A.都是由宿主新产生的
B.肿瘤没有神经控制
C.起营养和支持作用
D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富
E.间质内常有淋巴细胞浸润
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7、单项选择题 患儿,女性,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
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8、单项选择题 结核病不会累及()。
A.泪器
B.巩膜
C.眼睑
D.视网膜
E.晶状体
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9、单项选择题 可引起多尿、心血管负担过重的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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10、单项选择题 下列属于食物中毒范畴的是()
A.暴饮暴食引起的肠炎
B.食用被旋毛虫污染的食物
C.食用被轮状病毒污染的食物
D.食用含氰苷类物质的食物
E.食用被绦虫污染的食物
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11、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
平片显示的股骨远端骨质破坏可能为()
A.广泛大块溶骨性骨质破坏
B.干骺端虫噬样骨质破坏
C.破坏不明显,有大量的骨质增生
D.肿瘤骨形成
E.破坏之处有骨膜三角
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12、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是()
A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血
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13、单项选择题 房水具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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14、单项选择题 脑卒中最强的单一危险因素是()
A.高血压
B.高龄
C.吸烟
D.糖尿病
E.心脏病
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15、单项选择题 低温环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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16、单项选择题 青少年性近视()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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17、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
WHO建议成人肥胖的诊断指标,体质指数(BMI)应()
A.>30
B.>28
C.>25
D.>24
E.>18.5
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18、单项选择题 眼眶炎性假瘤()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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19、单项选择题 患者,男性,65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属()
A.正常颅内压
B.颅内压轻度升高
C.颅内压中度升高
D.颅内压重度升高
E.尚不能判断
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20、单项选择题 可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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21、单项选择题 患者,女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
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22、单项选择题 关于角膜原位癌的描述,下列哪一项是错误的()。
A.好发于角膜缘
B.细胞多边形,核圆形或卵圆形,细胞极性消失,异型性明显
C.瘤细胞尚未突破基底膜
D.病变向深部组织侵犯
E.病程缓慢
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23、单项选择题 在耐力项目运动员的膳食供给中,脂肪占总能量的比例为()
A.25%~35%
B.30%~35%
C.55%左右
D.12%~14%
E.40%~50%
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24、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
牙龈炎及牙龈出血可能缺乏的营养素是()
A.维生素B
B.维生素A
C.烟酸
D.维生素C
E.泛酸
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25、单项选择题 患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是()
A.腹胀、腹痛
B.尿潴留
C.压疮
D.呼吸困难
E.Babinski征阳性
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26、单项选择题 我国营养学会建议孕早期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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27、单项选择题 高原环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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28、单项选择题 患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()
A.导管半定量细菌培养
B.导管定量细菌培养
C.外周静脉细菌定量培养
D.中心静脉细菌定量培养
E.从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
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29、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
上消化道出血部位是指()
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指肠球部出血
C.空肠以上部位出血
D.屈氏韧带以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
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30、单项选择题 患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
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31、单项选择题 儿童少年肥胖的身高/体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数(BMI),又称Kaup指数,等于()
A.体重(kg)/[身高(m)]
B.体重(kg)/[身高(m)]
C.体重(g)/[身高(m)]
D.体重(g)/[身高(m)]
E.体重(kg)/[身高(cm)]
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32、单项选择题 睑腺炎是指下列何种腺体的急性化脓菌感染()。
A.睑板腺
B.汗腺
C.Moll腺
D.Zeis腺
E.以上都是
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33、单项选择题 引起流行性出血性结膜炎的常见病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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34、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()
A.快速扩容治疗
B.监测血流动力学指导输液
C.大剂量激素冲击
D.利尿处理
E.升压药维持
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35、单项选择题 噻吗洛尔属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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36、单项选择题 关于视网膜母细胞瘤,下列哪项是正确的()。
A.致癌基因RB1突变所致
B.属常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.抑癌基因RB1突变所致
E.X染色体失活所致
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37、单项选择题 患者,女性,50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,下列体征不应该出现的是()
A.瞳孔散大,对光反射消失
B.皮肤潮湿多汗
C.口中有大蒜味
D.心率减慢、肺部湿啰音
E.面部肌肉搐动
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38、单项选择题 下列哪项描述不是良性肿瘤的特点()。
A.多为膨胀性生长,边界清楚
B.多有包膜
C.通常分化较成熟,与来源组织很相似
D.无转移或很少转移
E.生长迅速,不断地生长
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39、单项选择题 Ⅲ期糖尿病视网膜病变的主要临床表现是()。
A.出血斑和白色棉绒斑
B.硬性渗出
C.有微动脉瘤和小的出血点
D.眼底有新生血管或并玻璃体积血
E.以上都不是
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40、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
患者引起休克的原因可能是()
A.失血
B.心包填塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均有可能
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41、单项选择题 关于细胞水肿,下列哪一项不正确()。
A.细胞肿大、变圆
B.线粒体受损,ATP生成减少
C.细胞核增大,染色深
D.严重水肿时溶酶体膜破裂
E.细胞质疏松、透明
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42、单项选择题 防止食品氧化变质的食品添加剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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43、单项选择题 下列均是高钾血症的表现,除外()
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
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44、单项选择题 与婴儿生长发育特点不符合的是()
A.从出生至1周岁内为婴儿期
B.婴儿出生体重平均为3000g
C.婴儿出生时平均身长为50cm
D.1周岁时体重可达出生时的1.5倍
E.1周岁时身长可达出生时的1.5倍
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45、单项选择题 患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线片
E.超声心动图
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46、单项选择题 睑板腺癌多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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47、单项选择题 患者,男性,40岁。深昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于()
A.脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B.脑干功能不可逆丧失的状态
C.大脑皮质功能不可逆丧失的状态
D.小脑功能不可逆丧失的状态
E.全脑功能不可逆丧失的状态
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48、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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49、单项选择题 视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的部位是()。
A.色素上皮层
B.光感受器外节
C.光感受器内节
D.视网膜外核层
E.视网膜双极细胞
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50、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面处置效果最好的是()
A.补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B.输血使Hb升到10g/dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L/min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量达30ml/h
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51、单项选择题 四季豆皂苷中毒引起的症状主要表现为()
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
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52、单项选择题 关于眼电图(EOG)叙述有误的是()。
A.记录的是视网膜外层动作电位
B.只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C.EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D.可以测定眼球的位置
E.可以测定眼球运动的变化
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53、单项选择题 下列哪项不是航海环境的特点是()
A.噪声
B.密闭环境
C.低温
D.振动
E.摇摆
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54、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()
A.再次电复律
B.静滴利多卡因
C.急诊行ICD置入术
D.静滴普罗帕酮
E.紧急行人工心脏起搏器置入术
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55、单项选择题 关于Goldmann眼压计哪项是正确的()。
A.属于眼压直接测量法
B.属于压陷式眼压计
C.眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响较大
D.每次测量所压迫角膜的力量相同
E.每次测量所压平角膜的面积相同
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56、单项选择题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
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57、单项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有()
A.肾上腺皮质自身免疫性疾病
B.肾上腺结核
C.肾上腺肿瘤
D.真菌感染
E.以上都是
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58、单项选择题 关于健康危险因素评价的描述,正确的是()
A.评价结果分为健康型、存在危险型、少量危险型、无危险型
B.研究健康危险因素与慢性病发病率、死亡率之间数量依存关系及其规律性
C.根据不同性别疾病死亡率、年龄别疾病死亡率可以完成健康危险因素评价
D.评价结果主要适用于女性人群
E.是一种定性研究的手段和方法
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59、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
洗胃结束时,判断洗胃是否彻底可参考()
A.洗胃液量
B.洗出液是否澄清无味
C.临床症状是否好转
D.胆碱酯酶是否正常
E.是否醒转
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60、单项选择题 劳力性日射病常见于()
A.老年人运动后
B.体弱者在家休息时
C.运动员训练后
D.有慢性疾病患者在拥挤环境中
E.汗腺功能障碍
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61、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
该患者脑功能评分等级是()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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62、单项选择题 患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是()
A.监测心电图动态变化
B.活动平板试验
C.心脏彩色超声
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
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63、单项选择题 心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为()
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.几乎完全房室传导阻滞
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64、单项选择题 患者,女性,35岁。因“胸痛、咯血2天”来院。心脏超声提示右心室肥大,肺动脉压力50mmHg,诊断考虑原发性肺动脉高压,关于肺动脉高压的描述下列错误的是()
A.原发性肺动脉高压可发生于任何年龄,多见于育龄期妇女
B.可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关
C.早期症状不明显,确诊需行右心导管检查
D.可导致慢性肺源性心脏病
E.Na+通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制
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65、单项选择题 新生儿期是指()
A.从出生到生后30天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后7天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内
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66、单项选择题 属于嗜盐菌的是()
A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.李斯特菌
D.副溶血性弧菌
E.肉毒梭菌
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67、单项选择题 平均需要量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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68、单项选择题 关于视网膜脱离的描述,下列哪一项是正确的()。
A.是视网膜与脉络膜的分离
B.是视网膜神经上皮与色素上皮的分离
C.是视网膜内颗粒层与内网状层的分离
D.是视网膜外颗粒层与外网状层的分离
E.是视网膜节细胞层与神经纤维层的分离
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69、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是()
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
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70、单项选择题 麻风患者发生神经麻痹性角膜炎或角膜溃疡是由哪根神经损害引起的()。
A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.展神经
E.滑车神经
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71、单项选择题 运用在视屏的各个选点上由弱至强增加视标亮度的方法检测视野的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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72、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法包括()。
A.观察法、实验法和数理法
B.描述性研究、病例对照研究和队列研究
C.描述性研究、实验研究和数学模型
D.病例对照研究、队列研究和实验研究
E.现况研究、病例对照研究和实验研究
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73、单项选择题 患者,男性,32岁。因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折",该患者外伤原因为()
A.机械性损伤
B.物理性损伤
C.化学性损伤
D.生物性损伤
E.挤压伤
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74、单项选择题 眼科超声类型包括()。
A.A型超声
B.B型超声
C.超声生物显微镜(UBM)
D.彩色多普勒成像(CDI)
E.以上选项均正确
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75、单项选择题 上述哪种重金属中毒能引起骨质疏松()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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76、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是()。
A.健康促进是健康教育的核心
B.健康促进能够代替健康教育
C.各自有不同的工作目标不能相互代替
D.健康促进是高级阶段的健康教育
E.健康教育是落实健康促进目标的具体行动
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77、单项选择题 某城市近30年来的酒精消耗量呈现逐年上升趋势,而同时该市人群交通事故的发生率也呈现不断上升趋势。有人对此进行了相关分析。这种研究方法属于()
A.现况研究
B.随访研究
C.疾病专项监测研究
D.生态比较研究
E.生态趋势研究
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78、单项选择题 一个完整的计算机系统应该包括()
A.主机、键盘和显示器
B.硬件系统和软件系统
C.主机和其他外部设备
D.系统软件和应用软件
E.操作系统和CPU
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79、单项选择题 患者,女性,70岁。有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80/50mmHg,血流动力学监测示CVP12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O),CO6.0L/min,SVRI800。最大的可能发生了()
A.无痛性心肌梗死并发心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血压药物过量
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80、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
应诊断何种疾病()
A.股骨骨肉瘤
B.股骨结核
C.软组织炎症
D.股骨急性骨髓炎
E.软组织结核
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81、单项选择题 关于萎缩的描述,下列正确的是()。
A.实质减少的同时,间质也常减少
B.细胞内自噬小体减少
C.间质不减少,常继发增生
D.凡比正常器官、组织或细胞小者均为萎缩
E.血液供应中断可引起萎缩
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82、单项选择题 患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种
对明确诊断最有价值的检查是()
A.从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B.气道分泌物培养
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸杆菌
E.放射性核素肺通气血流扫描
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83、单项选择题 患者,女性,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180/100mmHg,肌酐531μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.AKI第一级
B.AKI第二级
C.AKI第三级
D.高血压危象
E.心功能不全
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84、单项选择题 计算机病毒是可以造成计算机故障的()
A.一种微生物
B.一种特殊的程序
C.一块特殊芯片
D.一个程序逻辑错误
E.一条命令
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85、单项选择题 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()
A.蛋白质摄入过多
B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D.肝脏合成蛋白的能力增加
E.肾血流量增加
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86、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者肝功能损害的病因最可能是()
A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸虫
D.胆石症
E.妊娠脂肪肝
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87、单项选择题 患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A.高血压危象
B.高血压紧急状态
C.高血压脑病
D.慢性肾功能不全
E.恶性高血压
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88、单项选择题 下列中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是()
A.有机磷农药
B.蛇毒
C.CO2
D.CO
E.灭鼠剂
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89、单项选择题
患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
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90、单项选择题 关于视网膜检影,下列哪项是正确的()。
A.是一种主观测量眼的屈光力的方法
B.只能用带状光检影镜来检测
C.工作距离是一个恒定的值
D.工作镜的度数等于检测者的检影距离(m)的倒数
E.视网膜检影的中和是一个点
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91、单项选择题 以下有关棘阿米巴的说法,错误的是()。
A.棘阿米巴主要感染角膜
B.戴角膜接触镜易感棘阿米巴
C.棘阿米巴广泛存在于自然界
D.棘阿米巴可致上皮性角膜炎
E.棘阿米巴对一般抗菌药物均敏感
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92、单项选择题 关于沙门菌表述正确的是()
A.革兰阳性菌
B.较耐热
C.被污染食品无感官性状变化
D.最适宜生长温度为37℃
E.耐高渗
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93、单项选择题 河豚中河豚毒素含量最高的器官是()
A.眼睛
B.肾脏
C.卵巢
D.皮肤
E.血液
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94、单项选择题 下列指标中,随着研究样本量的增加而减少的是()。
A.有效性
B.选择偏倚
C.准确性
D.随机误差
E.系统误差
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95、单项选择题 患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,不宜使用洋地黄类药物的是()
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律
E.以上均不适宜
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96、单项选择题 使用手动镜片测度仪测量镜片时,将镜片靠着测帽逐渐移动,发现始终无法将十字线中心位于目镜视场中心,说明被测镜片一定()。
A.含有棱镜度的镜片
B.含有柱面镜片存在
C.含有球面镜片存在
D.含有球、柱联合镜片存在
E.含有柱面镜片和棱镜镜片存在
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97、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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98、单项选择题 关于化脓性炎症的描述,下列错误的是()。
A.渗出物中主要为中性粒细胞及纤维素
B.都是由微生物感染所引起
C.脓液的色泽、黏稠度和气味因不同细菌的感染而异
D.由铜绿假单胞菌引起的感染,其病灶呈灰绿色,略带生姜味
E.已变性或坏死的中性粒细胞称为脓细胞
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99、单项选择题 10%糖尿病患者可发生眼底改变,出现的时间大约在病后()。
A.1~5年
B.5~9年
C.10~15年
D.15~20年
E.20~25年
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100、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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101、单项选择题 奶与奶制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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102、单项选择题 出血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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103、单项选择题 高原地区三大产热营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物与总能量的百分比,下列最合适的是()
A.15%、25%和60%左右
B.12%~13%、25%~30%、55%~65%
C.15%、30%和55%左右
D.12%~15%、25%~30%和55%~65%
E.12%~15%、20%~25%和60%~70%
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104、单项选择题 比较两条生存曲线是否存在统计学差异的最佳方法是()。
A.Kaplan-Meier检验
B.Actuarial检验
C.Log-Rank检验
D.配对T检验
E.两样本T检验
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105、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
总能量摄入量应()
A.增加
B.减少
C.不变
D.根据经济情况进行调整
E.根据心情进行调整
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106、单项选择题 高温作业出现肌肉痉挛,主要由于体内哪种物质不足()
A.镁
B.钾
C.钠
D.铁
E.锌
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107、单项选择题 对某一学校全体新生进行一次眼科普查,该研究属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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108、单项选择题 可收缩结膜表层血管()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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109、单项选择题 适宜摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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110、单项选择题 下列关于社会医学特点的描述,不正确的是()
A.社会卫生状况及其变动规律是研究对象之一
B.社会医学是独立于社会学之外的一门学科
C.通过研究将提出社会卫生对策及措施
D.侧重于研究影响人群健康的社会因素
E.能为各级卫生决策及管理部门提供参考
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111、单项选择题 患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
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112、单项选择题 患者,男性,58岁。发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张。低血压原因可能是()
A.肺癌晚期恶病质
B.低血容量
C.心包积液
D.肺部感染导致休克
E.胸腔积液
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113、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)中R代表的是()。
A.严重性
B.急性期
C.综合征
D.呼吸道
E.非特异
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114、单项选择题 引起化学性食物中毒的是()
A.3-硝基丙酸
B.河豚毒素
C.龙葵素
D.N-亚硝胺
E.单端孢霉烯族化合物
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115、单项选择题 以下哪项不是对数视力表的特点()。
A.根据Weber-Fechner法则设计
B.各行视标大小按照几何级数增减
C.以1分视角作为标准视力
D.视力记录不是按照算术级数增减
E.视标从小到大每行增1.2589倍
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116、单项选择题 促进肠道钙吸收的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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117、单项选择题 运动员在比赛期间的饮食原则不包括()
A.因比赛中要消耗大量营养,应大剂量补充蛋白质,以便恢复体能
B.比赛期间能量需求大,饮食应该加大碳水化合物比例
C.比赛前,应避免大量脂肪摄入
D.赛前一餐的食物体积要小,重量要轻
E.比赛期间不应以运动员自身喜好为主搭配膳食
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118、单项选择题 声波传播时,可以越过直径小于1/2波长的障碍物的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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119、单项选择题 作为滴眼液中的赋形剂的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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120、单项选择题 春季角结膜炎病灶的特征性炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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121、单项选择题 患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2L/min,SVR1675dyn/(sec·cm)。该患者出现低血压的原因是()
A.低血容量状态
B.心源性休克
C.目前数据不足以判断低血压的原因
D.早期败血症的状态
E.过敏性休克
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122、单项选择题 以家庭自制发酵品及罐头食品为污染对象的菌为()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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123、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者经治疗后6天,病情好转,但在第7天突发死亡,考虑为迟发性猝死,其原因最可能是()
A.反跳
B.毒物对心脏的迟发性毒作用
C.解毒药物的副作用
D.肺栓塞
E.中间期肌无力综合征呼吸肌无力
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124、单项选择题 关于食物中毒预防措施表述错误的是()
A.防止食品在加工、储运过程中被污染
B.防止病原体繁殖而产生毒素
C.杀灭病原体或破坏毒素
D.严格执行卫生法规
E.剩饭可通过加热来预防葡萄球菌中毒
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125、单项选择题 静息状态下,颅内压正常范围为()
A.0.8~1.1mmHg
B.3~7.5mmHg
C.4~8.5mmHg
D.5.3~13.5mmHg
E.6.3~14.5mmHg
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126、单项选择题 急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列不正确的是()
A.敌百虫用2%碳酸氢钠
B.甲胺磷用2%碳酸氢钠
C.对硫磷(1605)用清水
D.乐果用0.02%高锰酸钾
E.敌敌畏用2%碳酸氢钠
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127、单项选择题 Engel指数、收入弹性和人均收入及人均收入增长率等指标属于上述哪个方面的指标()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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128、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()
A.中间期肌无力综合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.迟发性神经病
E.心功能不全
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129、单项选择题 水产品中常见的影响食品质量细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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130、单项选择题 肿瘤的异质性是指()。
A.肿瘤与起源的正常组织间的差异
B.不同肿瘤之间代谢和功能方面的差异
C.同一肿瘤不同区域形态方面的差异
D.患同一肿瘤的不同患者对相同治疗方案疗效的差异
E.同一肿瘤不同亚克隆瘤细胞生物学行为的差异
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131、单项选择题 患者,女性,30岁。既往体健,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是()
A.抗革兰阳性球菌抗生素
B.抗革兰阴性球菌抗生素
C.抗革兰阳性杆菌抗生素
D.抗革兰阴性杆菌抗生素
E.抗真菌抗生素
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132、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是()
A.肠系膜血流减少
B.肠道菌群失调
C.肠内营养
D.电解质紊乱
E.使用镇静剂
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133、单项选择题 同视机的结构和原理描述正确的是()。
A.镜筒的运动方向是根据Fick坐标围绕眼球旋转中心的位置进行的
B.附件部分有画片和海丁格刷
C.检查时患眼应处于松弛、眼球无调节状态
D.光学系统出射到患者眼睛的光线应为平行光
E.以上选项都正确
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134、单项选择题 组织破坏力极强的革兰阴性杆菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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135、单项选择题 下列不是高原环境下人体的碳水化合物代谢特点的是()
A.糖原分解增强
B.糖原异生降低
C.无氧酵解降低
D.葡萄糖的利用率增加
E.血糖降低
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136、单项选择题 患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()
A.急性喉炎
B.婴儿肺炎
C.低钙性喉痉挛
D.急性支气管炎
E.异物吸入
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137、单项选择题 单纯疱疹病毒性角膜炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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138、单项选择题 以下哪种途径不能使病毒灭活()。
A.干热(160~180℃,1小时)
B.电离辐射(α、γ、β射线)
C.非电离辐射(紫外线)
D.过氧化氢
E.低温冷冻(-70℃)
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139、单项选择题 下列各类菌是引起罐头变质的主要因素的是()
A.嗜冷菌
B.嗜温菌
C.嗜热菌
D.好氧菌
E.兼性厌氧菌
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140、单项选择题 患者,男,56岁,有慢性肝炎史,食管钡餐示:食管下段见多个结节样充盈缺损,边缘不整,管壁蠕动消失。
该病例最可能的诊断是()
A.反流性食管炎
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.多发食管平滑肌瘤
E.食管异物
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141、单项选择题 患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
A.变异型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.初发劳力性心绞痛
E.心脏神经症
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142、单项选择题 健康生存质量表()
A.QWB
B.SIP
C.SWLS
D.WHOQOL-100
E.MOS-SF36
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143、单项选择题 关于毒蕈中毒分型表述错误的是()
A.胃肠炎型
B.心脏衰竭型
C.溶血型
D.神经精神型
E.肝肾损伤型
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144、单项选择题 患者,女性,44岁。因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症,面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg。其低氧血症的产生是由于()
A.通气不足
B.换气功能障碍
C.氧耗量增加
D.肺内分流
E.弥散功能障碍
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145、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
患者需行洗胃治疗,成人胃管插入的深度一般为()
A.40~45cm
B.55~60cm
C.45~55cm
D.55~60cm以上
E.60cm以上
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146、单项选择题 抗病毒药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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147、单项选择题 上述哪种食品添加剂可以用于防腐()
A.丁基羟基茴香醚(BHA.
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.苯甲酸
E.偶氮甲酰胺
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148、单项选择题 对病例对照研究资料进行分层分析的目的是()
A.提高分析效率
B.提高资料利用率
C.控制信息偏倚
D.控制选择性偏倚
E.控制混杂偏倚
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149、单项选择题 长期接触含游离SiO2粉尘可引起()
A.尘肺
B.硅肺
C.煤肺
D.煤硅肺
E.石棉肺
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150、单项选择题 高血压危象是指()
A.舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
B.舒张压>120mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C.舒张压>130mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
D.舒张压>130mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E.舒张压>150mmHg,伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
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151、单项选择题 玻璃体不含下列哪种胶原成分()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅴ型
D.Ⅸ型
E.Ⅺ型
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152、单项选择题 通过随机抽样分析两种对象头发中某种金属元素含量高低,若不符合t检验的条件,并无法通过数据转换改善正态性或方差齐性,则采用()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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153、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
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154、单项选择题 手术显微镜的叙述不正确的是()。
A.工作距离指物镜至术眼的距离
B.工作距离等于物镜的焦距
C.总放大率等于目镜放大率与物镜放大率的乘积
D.照明系统多采用同轴照明
E.手术显微镜的物镜焦距常用的有150mm、170mm和200mm
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155、单项选择题 患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.脑震荡
E.脑挫裂伤
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156、单项选择题 酮体包括()
A.乳酸、β-羟丁酸及丙酮
B.乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮
C.乙酰乙酸、乳酸及丙酮
D.乙酰乙酸、β-羟丁酸及乳酸
E.乙酰乙酸和丙酮
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157、单项选择题 患者,女性,16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120/60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是()
A.维持血压
B.控制心律失常
C.纠正电解质紊乱
D.抗感染
E.脑复苏
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158、单项选择题 在研究吸烟与乳腺癌的关系时,以下可以作为对照的疾病人群是()。
A.机械外伤患者
B.胃溃疡患者
C.肺癌患者
D.咽炎患者
E.慢性支气管炎患者
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159、单项选择题 体重和身高、上臂围与皮褶厚度、胸围、头围、坐高等指标均属于()
A.人体测量资料分析
B.营养调查
C.营养监测
D.膳食调查
E.人体营养水平鉴定
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160、单项选择题 日光性角化病()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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161、单项选择题 水样液缺乏性干眼症,下列哪项描述是错误的()。
A.可分为
综合征所致的干眼症,以及不伴有
综合征的干眼症
B.泪液分泌实验低于10mm/5分钟
C.患者常感眼于涩、异物感
D.由于睑板腺功能障碍所致
E.严重患者应选用不含防腐剂的人工泪液
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162、单项选择题 能够用于诊断视路病变的检查是()。
A.眼电图
B.闪光视网膜电图
C.图形视网膜电图
D.多焦点视网膜电图
E.视觉诱发电位
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163、单项选择题 现代医学模式对卫生服务的影响主要表现为()。
A.服务更加专科化
B.治疗技术的发展
C.服务的"四个扩大"
D.更关注负向健康
E.更强调治疗服务
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164、单项选择题 角膜软化症()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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165、单项选择题 用于测定角膜前中央区曲率的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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166、单项选择题 视网膜母细胞瘤转移至骨()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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167、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫,下列哪项属于人工被动免疫()。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
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168、单项选择题 同视机的临床应用包括()。
A.测定斜视角
B.检查双眼视功能
C.检查视网膜对应情况
D.矫正异常视网膜对应
E.以上选项均正确
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169、单项选择题 推荐摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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170、单项选择题 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()
A.心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B.心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C.心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D.心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E.心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
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171、单项选择题 降眼压药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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172、单项选择题 患者,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
最可能的诊断是()
A.慢性风湿性心瓣膜病
B.急性风湿性心脏病
C.亚急性心内膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索断裂
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173、单项选择题 下列现象不属于食物中毒范畴的是()
A.摄入被葡萄球菌污染的食物
B.摄入被节菱孢霉污染的食物
C.摄入过量苦杏仁
D.误食亚硝酸钠
E.摄入被结核杆菌污染的食物
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174、单项选择题 老年人的生理特点不包括()
A.基础代谢下降
B.体脂增加,骨密度下降
C.消化功能减退
D.眼球晶体失去弹性,易患白内障
E.分解代谢降低
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175、单项选择题 Leber遗传性视神经病变()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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176、单项选择题 患者,男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,诊断为心搏骤停,予心肺复苏后心跳恢复。此后患者呈持续性植物性状态的原因是()
A.大脑皮质高级功能难以恢复
B.小脑功能难以恢复
C.海马区受损
D.脑干缺氧
E.下丘脑缺氧
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177、单项选择题 属于压陷式眼压计的是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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178、单项选择题 患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
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179、单项选择题 属于压平式眼压计的是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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180、单项选择题 对健康教育工作原理的描述,错误的是()。
A.以提高科学认知为基础
B.以树立正确态度为关键
C.以掌握保健技能为支持
D.以心理健康为前提
E.以改变行为为目标
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181、单项选择题 患者,男性,37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是()
A.肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B.同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C.由于胸壁皮下气肿所致
D.由于外伤致颅脑损伤所致
E.以上原因均不是
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182、单项选择题 某矿工最近出现口角发白,口腔溃疡,阴囊皮炎,感觉视力模糊、傍晚看不清东西等症状。最可能的诊断是()
A.维生素C和维生素B缺乏
B.维生素B和维生素A缺乏
C.烟酸缺乏
D.能量和维生素缺乏
E.蛋白质和热能缺乏
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183、配伍题 属于人际传播中个人与个人之间的传播形式是()属于人际传播中群体与群体之间的传播形式是()
A.交谈
B.报告
C.座谈
D.授课
E.演讲
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184、单项选择题 患者,女性,65岁。因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是()
A.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B.平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml/(kg·h)
D.中心静脉氧饱和度≥65%
E.混合静脉氧饱和度≥65%
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185、单项选择题 抑制大肠杆菌、链球菌和白色念珠菌生长的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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186、单项选择题 患者,女性,45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素。正确的考虑是()
A.患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素
B.可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C.选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D.每日氢化可的松用量不大于300mg
E.建议1周内停用皮质激素
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187、单项选择题 真菌对下列哪种理化因素耐受性较强()。
A.苯酚
B.紫外线
C.碘酊
D.升汞
E.甲醇
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188、单项选择题 下列不是测定食物中营养素种类和含量的方法的是()
A.化学分析法
B.物理分析法
C.仪器分析法
D.微生物分析法
E.酶分析法
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189、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
国产乙型肝炎疫苗的年保护率是()。
A.81.4%
B.437.8%
C.122.8%
D.18.6%
E.28.4%
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190、单项选择题 选择现患病例为病例对照的研究对象易发生()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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191、单项选择题 关于成人重症肌无力,下列说法错误的是()。
A.临床上常用新斯的明或依酚氯铵注射以确定诊断
B.虽为全身性疾病,但并非全身肌肉平均受累,往往有所侧重
C.本病多发生在20~40岁,女性多见,但幼儿及儿童也常见到
D.是自身免疫性全身性肌病,主要损害横纹肌
E.80%~90%的患者首发症状是眼球外展受限
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192、单项选择题 称量法、查账法、24小时回顾法和化学分析法都属于()
A.人体测量资料分析
B.营养调查
C.营养监测
D.膳食调查
E.人体营养水平鉴定
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193、单项选择题 诊断肾病综合征的依据是()
A.蛋白尿+水肿
B.低白蛋白血症+水肿
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血症
E.大量蛋白尿
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194、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量与能量供给量平衡的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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195、单项选择题 患者,女性,40岁。因"活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是()
A.心肌缺血
B.肺实质损伤
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺动脉高压
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196、单项选择题 为降低铅作业人员铅的吸收,不正确的营养措施是()
A.增加维生素C
B.多摄入果胶
C.脂肪供给量占总能量的25%以上
D.供给优质蛋白质
E.增加叶酸摄入量
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197、单项选择题 下列不属于基因治疗策略的是()。
A.基因置换
B.基因修正
C.基因修饰
D.基因失活
E.基因克隆
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198、单项选择题 患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
以下体征最能提示病情严重的是()
A.双肺广泛哮鸣音
B.呼吸急促,28次/分
C.桶状胸,双肺叩诊过清音
D.双肺未闻及哮鸣音
E.心率100次/分
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199、单项选择题 视网膜母细胞瘤侵犯脉络膜()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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200、单项选择题 镜片测度仪不能用于测量()。
A.球面镜片的屈光力
B.柱面镜片的屈光力及轴位方向
C.镜片的棱镜度及其基底方向
D.镜片表面的曲率半径
E.隐形眼镜的光学参数
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201、单项选择题 重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是()
A.呼吸频率超过30次/分,心率超过120次/分,奇脉且压差达到25mmHg
B.PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg
C.FEV1占预计值的百分比>60%
D.FEV1变异率>30%
E.PEFR<120L/min
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202、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
减体重期间运动员应选择的膳食为()
A.高糖类低脂肪膳食
B.高蛋白质低糖类膳食
C.高糖类高蛋白膳食
D.高蛋白质高脂肪膳食
E.低蛋白质低脂肪膳食
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203、单项选择题 男性,15岁,突发全身浮肿半个月。查体:BP120/70mmHg,眼睑和双下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+++),BLD(-),24小时尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首选的治疗方法是()
A.强的松40~60mg/d,8~12周后逐渐减量
B.强的松40~60mg/d,4周后无效加用免疫抑制剂
C.甲基强的松龙500mg/d,冲击3天
D.ACEI+ARB
E.CTX0.2g,qod,iv
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204、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
皮褶厚度测量部位为()
A.肩胛下、脐旁、肱二头肌
B.肩胛下、脐旁、肱三头肌
C.肩胛下、股二头肌、肱三头肌
D.股二头肌、脐旁、肱三头肌
E.股二头肌、肩胛下、肱三头肌
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205、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
患者入院时测血乳酸为5mmol/L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol/L,较前升高,其原因最有可能是()
A.休克加重
B.血压回升但组织灌注仍差
C."洗出现象"
D.实验室检查误差
E.出现乳酸酸中毒并发症
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206、单项选择题 患者,女性,45岁。慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU。做了如下处理,不必要进行的是()
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
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207、单项选择题 关于预防尘毒危害八字方针的描述中,错误的是()
A.湿式作业是控制矿物性粉尘飞扬的根本措施
B.技术革命和技术革新是控制尘毒危害的根本措施
C."八字"方针是指"革、水、密、风、护、教、管、查"
D.局部通风是使用最广泛的通风技术
E.当采用环境控制仍不能消除职业有害因素对人体危害时,加强个体防护
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208、单项选择题 孕期血清中营养素不降低的是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.血脂及维生素E
D.铁和维生素C
E.维生素B、叶酸和生物素
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209、单项选择题 患者,男性,25岁。既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.周期性瘫痪
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210、名词解释 差量成本
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211、单项选择题 Placido盘可用于诊断()。
A.圆锥角膜
B.屈光不正
C.角膜斑翳
D.角膜炎症
E.角膜变性
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212、单项选择题 在HACCP体系中起到确定食品中的有害污染物及其有关影响因素作用的是()
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
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213、单项选择题 关于激光的英文"laser",以下哪一项是正确的()。
A.lightactivationbystimulationemanationofradiation
B.luminantamplimeterbystimulationemissionofradiation
C.lightactivationbystrongemissionofradiation
D.luminantactivationbeforestrongemissionofradiation
E.lightamplificationbystimulationemissionofradiation
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214、单项选择题 患者,男性,35岁。上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分。最可能的诊断为()
A.急性肝衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
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215、单项选择题 对神经系统有损伤的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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216、单项选择题 关于霉菌生长条件表述错误的是()
A.一般Aw<0.7时不能生长
B.环境相对湿度低于70%有利于产毒
C.多数产毒温度低于最适生长温度
D.食品成分对其生长有一定影响
E.可通过降低氧气含量来抑制霉菌生长
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217、单项选择题 患者,男性,57岁。既往有高血压病史。因"突发神志不清2小时"来院。查体:中度昏迷,呼吸不规则,SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空气),对此患者下列判断中不对的是()
A.高碳酸血症
B.低氧血症
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸泵衰竭(中枢衰竭)
E.换气功能衰竭
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218、单项选择题 关于超声波,下列说法正确的是()。
A.频率越高则分辨力越高
B.频率越高则组织对其吸收越少
C.频率越高则穿透力越好
D.频率越高则波长越长
E.以上都不正确
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219、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是()
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
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220、单项选择题 乙肝疫苗的接种途径为()。
A.静脉注射
B.皮下注谢
C.肌内注射
D.口服
E.皮上划痕接种
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221、单项选择题 患者,男性,28岁。因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是()
A.呼吸频率增快
B.胸肺顺应性增加
C.肺泡-动脉氧分压差增加
D.肺内分流增加
E.VD/VT比值异常
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222、单项选择题 一项队列研究发现孕期吸烟妇女比非吸烟孕妇所生婴儿平均体重轻200g,两者差异有统计学意义(P<0.01)。此结果表明()
A.孕期吸烟能抑制胎儿发育
B.婴儿平均体重与孕妇吸烟有关
C.两组婴儿的体重均数差异很可能是由于抽样误差引起
D.研究对象的数量不足以得出结论
E.孕期吸烟不能抑制胎儿发育
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223、单项选择题 流行病学病因模型中常见的生态学模型有()。
A.疾病因素模型、病因网络模型
B.充分病因模型、必要病因模型
C.因果关系模型、病因链模型
D.危险因素模型、类别特征模型
E.三角模型、轮状模型
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224、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()
A.尿素氮增高
B.尿素增高
C.尿酸增高
D.肌酸增高
E.肌酐增高
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225、单项选择题 患者,女性,62岁。既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛降体温,发现尿少2天,24小时尿量200ml,实验室检查:血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L。下列均是急诊治疗措施除外()
A.利尿
B.5%碳酸氢钠静滴
C.10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射
D.血液净化治疗
E.泌尿系B超检查
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226、单项选择题 患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾功能不全
C.急进性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾功能不全
E.急性间质性肾炎
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227、单项选择题 持续作用长达6~8小时的麻醉药是()。
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.奥布卡因
E.普鲁卡因
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228、单项选择题 《中国居民膳食指南》中教育人们采用平衡膳食、摄取合理营养促进健康的指导性意见包括几条()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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229、单项选择题 男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)。
最可能的诊断是()。
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸、精索鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
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230、单项选择题 患者,女性,32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亚急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
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231、配伍题 在健康教育活动中属于行为改变促成因素的是()在健康教育活动中属于行为改变强化因素的是()
A.使干预对象掌握健康知识
B.增强干预对象的保健意识
C.改变干预对象的信念
D.在社区设立"自动售套机"
E.表彰戒烟成功者
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232、配伍题 严格掌握研究对象的纳入与排除标准时,可控制的偏倚是()制定明确的资料收集方法和严格的质量控制方法可控制的偏倚是()尽可能采用盲法收集资料可控制的偏倚是()
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.随机偏倚
E.系统偏倚
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233、单项选择题 患者,女性,43岁。因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,考虑一氧化碳中毒。预计最先受累的器官是()
A.肺
B.脑
C.肾
D.肝
E.胃肠
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234、单项选择题 患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
A.脑挫裂伤伴脑内血肿
B.脑出血伴脑内血肿
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓损伤
E.暂无明确诊断
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235、单项选择题 化脓性角膜溃疡病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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236、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于代谢()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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237、单项选择题 眼睑、结膜、前房、玻璃体积血()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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238、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是()
A.上行感染
B.血道感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.邻近器官感染
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239、单项选择题 晶状体的主要能量产生方式是()。
A.三羧酸循环
B.磷酸戊糖途径
C.磷酸己糖旁路
D.无氧糖酵解
E.山梨醇途径
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240、单项选择题 视网膜母细胞瘤的遗传方式是()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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241、单项选择题 患者,女性,34岁。已连续2年出现热射病入院急救,你认为病史中的易患因素包括()
A.肥胖
B.甲状腺功能亢进
C.高湿生活环境
D.系统性硬化病
E.以上均是
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242、单项选择题 为了评价食用碘盐对高血压的预防效果,在某一社区进行饮食中添加碘盐,同时对另一个社区不采取任何措施,观察一段时间后比较两个社区的差异,这样的研究属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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243、单项选择题 利用可变的重量压平一定面积的角膜的原理测量眼压的仪器是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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244、单项选择题 大米淘洗过程中,反复淘洗,或将大米浸泡加热,损失最多的营养素是()
A.硫胺素
B.碳水化合物
C.蛋白质
D.核黄素
E.烟酸
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245、单项选择题 初级卫生保健的基本原则不包括()。
A.发展高精尖技术
B.多部门协作
C.社会公正
D.社区参与
E.考虑成本效果
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246、配伍题 传染病菌种、毒种的保藏、携带、运输()甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便()
A.在明确诊断之前,在指定的场所进行医学观察
B.不得从事国务院卫生行政部门规定的禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.必须严格按照国务院卫生行政部门的规定严格管理
D.必须在卫生防疫机构的监督指导下进行严格的消毒后处理
E.有关单位应当根据国家规定,采取有效的防护措施和医疗保健措施
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247、单项选择题 老年人代谢组织的总量逐年下降,基础代谢下降大约为()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.30%~35%
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248、单项选择题 关于房水的描述,不正确的是()。
A.房水主要通过睫状突无色素上皮细胞主动分泌产生
B.房水中钙的浓度只有血浆中的一半
C.乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子
D.房水中的蛋白远高于血浆,最多的为转铁蛋白和白蛋白
E.房水中维生素C的浓度远高于血浆浓度
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249、单项选择题 患者,男性,37岁。既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
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250、单项选择题 下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()
A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞
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251、名词解释 附加产品
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252、单项选择题 诊断恶性肿瘤最重要的依据是()。
A.核分裂象多
B.多核
C.病理性核分裂象
D.细胞大、核大
E.核仁大
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253、单项选择题 患者,男性,60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()
A.永久起搏器
B.食管电极超速抑制
C.同步直流电复律
D.射频消融术
E.冠状动脉造影术
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254、单项选择题 感弱光与无色视觉的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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255、单项选择题
患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO2,可能影响测定结果准确性的因素有()
A.导管位置不当
B.导管尖血块形成
C.异常血红蛋白增多
D.血液过度稀释
E.以上均有可能
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256、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
胸痛发作时心电图改变()
A.心电图无明显改变
B.相关导联有异常Q波
C.相关导联ST段抬高
D.相关导联ST段下移
E.相关导联T波倒置
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257、单项选择题 患者,男性,76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞
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258、单项选择题 能引起肝肾损伤型毒蕈中毒的是()
A.黑伞蕈属
B.褐鳞小伞蕈
C.鹿花蕈
D.丝盖伞
E.毒蝇伞
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259、单项选择题 患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.SARS
E.金黄色葡萄球菌
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260、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.腰2恶性肿瘤
B.腰2/3脊椎结核
C.腰2嗜酸性肉芽肿
D.腰椎转移瘤
E.腰椎退行性骨关节病
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261、单项选择题 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿啰音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
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262、单项选择题 误食大量亚硝酸钠可引起()
A.营养不良
B.肠源性青紫症
C.腹泻
D.白细胞增高
E.全身麻痹
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263、单项选择题 下列各组设备中,完全属于外部设备的一组是()。
A.内存储器、磁盘和打印机
B.CPU、软盘驱动器和RAM
C.CPU、显示器和键盘
D.硬盘、软盘驱动器、键盘
E.操作系统和硬件系统
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264、单项选择题 患者,女性,40岁。食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次/分,双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.甲状腺危象
D.中暑
E.肾上腺危象
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265、单项选择题 有散瞳作用()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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266、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是()
A.口服胺碘酮
B.静滴利多卡因
C.静滴异丙肾上腺素
D.静滴普罗帕酮
E.立即行ICD置入术
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267、单项选择题 关于检眼镜说法有误的是()。
A.间接检眼镜的放大倍率约3倍
B.直接检眼镜的放大倍率约15倍
C.间接检眼镜观察到的眼底范围要大于直接检眼镜
D.直接检眼镜检查时所成的视网膜像是直立的正像
E.间接检眼镜检查患者的眼底像成在检眼透镜和患者之间
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268、单项选择题 下列有关高温工作人员矿物质和微量元素供给的叙述,不正确的是()
A.高温作业人员补盐时应补充包含多种电解质的无机盐片
B.高温作业者钙的供给量较常温作业者高,为每人1000mg/d
C.铁的供给量按常温作业者的供给量增加10%~20%
D.锌的供给量不应低于15mg/d
E.高温作业后,氯化钠的补充不必考虑出汗量
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269、单项选择题 睫状肌麻痹剂是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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270、单项选择题 患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()
A.血白细胞总数及血沉
B.心室造影
C.放射性核素
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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271、单项选择题 患者,女性,32岁。有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.狼疮活动
D.肾上腺危象
E.感染性休克
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272、单项选择题 对自动验光仪叙述错误的是()。
A.其设计基于间接检眼镜原理
B.通过改变入瞳光线的聚散度使光标在视网膜的反射面上清晰成像
C.只能使用可见光作为检测光源
D.屈光间质混浊时测量结果误差较大
E.被检眼观察器械时的调节引起韵器械性近视是自动验光中的一个主要问题
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273、单项选择题 患者,男性,60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是()
A.增加葡萄糖和脂肪的供给
B.增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C.减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D.减少葡萄糖和脂肪的供给
E.不需要营养支持
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274、单项选择题 患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()
A.维持有效的循环,保证MAP达标
B.确保呼吸道通畅,维持氧分压
C.激素冲击治疗
D.亚低温和脱水疗法
E.治疗原发疾病
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275、单项选择题 患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.高钠血症
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276、单项选择题 常见的食物中毒是()
A.毒蕈中毒
B.化学性食物中毒
C.植物性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.霉菌毒素性中毒
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277、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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278、单项选择题 孕期总能量需要增加,据估计孕期总能量应增加()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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279、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
典型的临床表现是()
A.发热38~39℃
B.腹部绞痛,血水样便
C.肌肉痉挛
D.呼吸困难,腹痛
E.视物模糊,眼睑下垂、复视等
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280、单项选择题 患者,男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水
B.糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
C.糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
D.糖尿病酮症酸中毒,水过多
E.糖尿病酮症酸中毒,低钠血症
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281、单项选择题 患者,男性,50岁。因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿。脑复苏措施中不正确的是()
A.加强呼吸、循环的支持
B.调节内环境和代谢紊乱
C.保证脑的血供和氧供
D.促进脑细胞代谢
E.减轻脑水肿,控制颅内压
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282、单项选择题 根据GMP的法律效力可分为强制性GMP和()
A.指导性GMP
B.企业GMP
C.国家GMP
D.行业GMP
E.省市GMP
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283、单项选择题 请选择关于散点图的最佳描述()。
A.数据的置信区间的分布
B.将偏态分布数据转化为正态分布的作图方法
C.根据某个人群的样本均值的视觉描述
D.人群中随机数据标准误的作图方法
E.对数据库中两个连续变量数值作图的方法
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284、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.退行性骨关节病
E.神经性关节病
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285、单项选择题 以体重判断肥胖的标准是()
A.超过标准体重的20%为超重,30%为轻度肥胖,40%为中度肥胖,50%为重度肥胖
B.超过标准体重的10%为超重,20%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,40%为重度肥胖
C.超过标准体重的15%为超重,23%为轻度肥胖,29%为中度肥胖,40%为重度肥胖
D.超过标准体重的10%为超重,24%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,40%为重度肥胖
E.超过标准体重的18%为超重,23%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,50%为重度肥胖
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286、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量高于能量供给量的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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287、单项选择题 婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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288、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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289、单项选择题 患者,男性,49岁。呕鲜血400ml,拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡
B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C.急性糜烂性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.食管-贲门撕裂症
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290、单项选择题 下列关于X线全身照射,治疗室及应用的辅助设备消毒描述不正确的是()
A.用1:2000洗必泰溶液清洗治疗室及操作室
B.用紫外线灯消毒治疗室
C.进入治疗室的人必须穿无菌隔离衣
D.监测剂量设备应直接与患者接触
E.在全身放疗前一天应做好消毒工作
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291、单项选择题 对X、Y两个变量作线性回归分析的条件之一是()。
A.仅要求X、Y两个变量为定量变量即可
B.仅要求X变量服从正态分布即可
C.仅要求Y变量服从正态分布即可
D.要求X、Y均服从正态分布
E.Y可以是分类变量
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292、单项选择题 豆腐蛋白质的消化率高于整粒大豆,主要原因是去除了()
A.蛋白质
B.碳水化合物
C.脂肪
D.矿物质
E.膳食纤维
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293、单项选择题 有关婴幼儿消化系统的特点不包括()。
A.3~4个月时,唾液中的淀粉酶才逐渐增加
B.肠粘膜通透性强
C.胃贲门的括约肌弱,而幽门部肌肉较紧张
D.恒芽萌出
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294、单项选择题 上述哪种食品添加剂可以用于抗氧化()
A.丁基羟基茴香醚(BHA.
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.苯甲酸
E.偶氮甲酰胺
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295、单项选择题 不会引起食物中毒的是()
A.植物血凝素
B.有机磷
C.氰苷化合物
D.3-硝基丙酸
E.大豆黄酮
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296、单项选择题 睑板腺癌转移至颌下区()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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297、单项选择题 一般认为,水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于()。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
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298、单项选择题 患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.肺栓塞
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299、单项选择题 患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()
A.是否高热
B.脑脊液白细胞数
C.意识障碍的程度
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.外周血白细胞数
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300、单项选择题 关于局部降眼压药物的作用机制,正确的是()。
A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂
B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出,同时部分减少房水生成
C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢,不能抑制胆碱酯酶
D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少
E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用
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