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1、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
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2、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
对该孕妇最合适的处理是()
A.肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
B.积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C.积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
D.建议患者放弃胎儿
E.以上都不对
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3、单项选择题 对于双胎的非整倍体筛查(唐氏综合征筛查),目前最好的手段是()
A.孕11~13+6周之间行NT检查
B.孕11~13+6周行血清学筛查
C.孕14~20周之间行NT检查
D.孕14~20周行血清学筛查
E.直接进行羊水穿刺
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4、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。
血常规正常,如血HCG在正常水平,最合适的处理是()
A.取环
B.诊刮
C.抗炎止血治疗
D.人工周期
E.肌注黄体酮
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5、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。
2小时后产妇出现高热,体温40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度,此时正确处理应是()
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.立即剖宫产
D.抗休克、抗感染同时静注缩宫素
E.抗休克、抗感染同时行剖宫产术
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6、单项选择题 在我国农村尿瘘产生的最常见原因是()
A.产伤
B.手术损伤
C.膀胱结核
D.长期放置子宫托
E.恶性肿瘤
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7、单项选择题 假设检验中,P与α的关系是()
A.P值的大小与α的大小无关
B.P越小,α越大
C.P越大,α越大
D.二者均需通过计算确定
E.二者均可事先确定
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8、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此产妇最可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.脐带帆状附着的前置血管破裂
C.部分性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.轮廓状胎盘
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9、单项选择题 妊娠39周重度子痫前期的初孕妇的最好治疗方法是()
A.治疗24~48小时症状改善后引产
B.积极治疗,等待产程发动
C.积极治疗至预产期引产
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
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10、单项选择题 下列哪项不符合妊娠期再生障碍性贫血的处理方法()
A.加强运动
B.预防感染
C.在妊娠早期应做好输血准备,行人工流产
D.支持疗法
E.有明显出血倾向者给予肾上腺皮质激素,但不宜久用
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11、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂
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12、单项选择题 在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪种结论是正确的()
A.A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群
B.A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群
C.A人群中可靠性高于B人群
D.A人群中特异度低于B人群
E.A人群中灵敏度高于B人群
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13、单项选择题 下列哪项不是弥漫性恶性胸膜间皮瘤的影像学表现()
A.胸膜增厚
B.胸腔积液
C.主要见于脏层胸膜
D.胸膜钙化
E.患者胸腔容量减少
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14、单项选择题 26岁,孕10周,突然出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛,实验室检查中段尿发现致病菌。
选择抗生素合适的为()
A.氨苄青霉素
B.甲硝唑
C.卡那霉素
D.氟哌酸
E.磺胺药
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15、单项选择题 女,16岁,14岁月经初潮,周期24~30天,经期5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。
原发性痛经的病因可能是()
A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经
B.经血中PG含量较正常高,尤其是PCE2上升使子宫平滑肌收缩
C.经血中PGF2a升高,致使子宫收缩而引起痛经
D.痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄
E.分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜
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16、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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17、单项选择题 子宫腺肌病的叙述错误的是()
A.常出现继发性痛经
B.多发生于30~50岁经产妇
C.对孕激素敏感
D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E.约有半数同时合并子宫肌瘤
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18、多项选择题 妊娠早期的保健要点()
A.及早确诊妊娠
B.保护胚胎
C.警惕异位妊娠
D.心理保健
E.及早进行第一次产前检查
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19、单项选择题 摄食行为属于()
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
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20、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
处理首选的是()
A.立即剖腹探查
B.纠正休克后再手术
C.纠正休克和手术同时进行
D.立即输血
E.给止血药并密切观察病情的变化
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21、单项选择题 比较两家医院15年床位数的增加速度,可选用的统计图为()
A.直条图
B.构成图
C.线图
D.散点图
E.统计地图
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22、单项选择题 不属于子宫收缩乏力原因的是()
A.产妇精神过度紧张
B.胎位异常
C.临产后应用大剂量镇静剂
D.膀胱充盈
E.临产后产妇体内前列腺素过多
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23、单项选择题 关于经空气传播的传染病,下列说法正确的是()
A.常有季节性特点
B.常有周期性特点
C.易暴发
D.儿童发病多见
E.以上全对
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24、单项选择题 关于泌乳过程正确的是()
A.雌激素虽促进乳腺发育,但对泌乳无影响
B.产后是低雌激素、高孕激素水平
C.下丘脑分泌的催乳激素是乳汁分泌的基础
D.吸吮是乳腺持续不断泌乳的关键
E.吸吮使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
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25、单项选择题 孕期母体热量来源主要是()。
A.脂肪
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.氨基酸
E.淀粉
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26、单项选择题 排卵期的宫颈黏液,正确的是()
A.量少
B.水分少
C.黏稠
D.拉丝度大
E.镜下可见椭圆体
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27、单项选择题 对社区人群生活方式的干预研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.生命质量评价
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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28、单项选择题 婚前卫生咨询的原则是()
A.理解与共情、积极关注、尊重与温情、真诚坦率
B.理解与共情、积极关注、真诚坦率、纠正错误
C.理解与共情、积极关注、尊重与温情、纠正错误
D.理解与共情、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
E.积极关注、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误
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29、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎处理原则是()
A.避免应用可能损害肝的药物
B.积极进行保肝治疗
C.注意预防感染
D.与非孕期相同
E.包括A、B、C项内容
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30、单项选择题 妊娠足月胎盘的大体结构错误的是()
A.呈盘状多为圆形或椭圆形
B.重约450~650g
C.中间厚,边缘薄,有胎儿面和母体面
D.胎儿面有羊膜覆盖,脐带附着于中央附近
E.母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶
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31、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
应着手做的检查是()
A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟
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32、单项选择题 节律与胎心率相一致的声音是()
A.腹主动脉音
B.子宫血流杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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33、单项选择题 外阴基底细胞癌的治疗原则是()
A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术
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34、多项选择题 医学伦理学的自主原则适用于()
A.慢性肾功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼儿白血病人
D.胆囊切除术后病人
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35、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
就本案分析,医生做出选择的伦理依据是()
A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间,医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
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36、单项选择题 我国卫生事业的性质趋向于()
A.生产性
B.盈利性
C.公益性
D.福利性
E.以上答案均不对
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37、单项选择题 以下哪项不是宫内节育器取器的适应证()
A.计划再生育者
B.放置期限已满需更换者
C.绝经过渡期停经1年内者
D.绝经两年以上者
E.拟改用其他避孕措施或绝育者
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38、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
能明确诊断的辅助检查是()
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
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39、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
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40、单项选择题 青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素其作用()
A.刺激卵巢发育及排卵
B.刺激垂体分泌雌激素与孕雌素
C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮
D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
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41、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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42、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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43、单项选择题 关于环境因素,下列说法不正确的是()
A.环境因素指自然环境因素
B.自然环境中存在着各种要素,如水、空气等
C.对人体健康造成不利影响的环境因素称之为环境有害因素
D.良好的环境因素有利于人体健康
E.环境有害因素按性质可分为三类:物理、化学及生物因素
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44、单项选择题 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
最常见的病因为()
A.功血
B.蜕膜残留
C.盆腔炎
D.葡萄胎
E.宫外孕
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45、单项选择题 以下哪种避孕方法作用时间长,适用于已有一胎,小孩尚小的妇女()。
A.短效口服避孕药
B.阴茎套
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎
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46、单项选择题 妊娠期合并糖尿病会对胎儿和新生儿造成影响,下列描述不正确的是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.小儿易得糖尿病
C.畸形胎儿发生率是正常孕妇的3倍
D.引起死胎、死产
E.新生儿死亡率高
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47、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者治疗原则中应首选()
A.局部用药即可达到治愈
B.全身及局部同时用药效果最佳
C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.症状消失者复查分泌物转阴应立即停止用药
E.男方不易感染,无须用药治疗
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48、多项选择题 下列哪些属于结局评价的指标()
A.行为改变率
B.活动费用使用率
C.两周患病率
D.慢性病患病率
E.生活质量指数
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49、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是()
A.宫口开大5cm
B.宫颈中等度硬
C.宫颈管消退80%
D.胎头位置S+1
E.宫口位置在前
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50、单项选择题 关于“流行病学”,下列说法错误的是()
A.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
B.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
C.流行病学研究的病种仅限于传染病
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中
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51、单项选择题 1848年,第一次提出社会医学概念的人是()
A.希波克拉底
B.马尔萨斯
C.法国医生盖林
D.法国医生格罗蒂扬
E.魏尔啸
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52、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.促进妊娠期乳汁分泌
D.可以在孕妇血浆中测出
E.有胰岛素拮抗作用
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53、单项选择题 观察法的特点是()
A.高有效性
B.高可靠性
C.时间弹性
D.低费用
E.以上都是
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54、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.性激素测定
B.糖耐量试验
C.地塞米松抑制试验
D.尿LH测定
E.垂体兴奋试验
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55、单项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。对此患者的处理为()
A.催产素静滴下行钳刮术
B.继续保胎观察,让其自然流产
C.刮宫取胎术
D.催产素静滴下行负压吸引术
E.米非司酮+米索引产
F.催产素静滴引产
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56、单项选择题 按1岁为一个年龄组编制而成的寿命表称为()
A.寿命表
B.定群寿命表
C.现时寿命表
D.完全寿命表
E.简略寿命表
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57、单项选择题 新生儿出生时两侧卵巢内原始卵泡约有()
A.100万个
B.200万个
C.300万个
D.400万个
E.500万个
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58、单项选择题 孕妇出现心悸、气短、呼吸困难、水肿、乏力、心动过速等,可否诊断为妊娠合并心脏病()
A.不行
B.可以
C.继续观察临床表现,再做诊断
D.不行,需进一步的检查,才能诊断
E.不知道
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59、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
本例最可能的诊断是()
A.胎儿生长受限
B.晚期流产
C.G2P0,妊娠20周,高龄初产
D.习惯性流产
E.先兆早产
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60、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
进一步处理是()
A.继续期待治疗
B.继续抗生素治疗
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E.提高胎儿供氧
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61、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确()
A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.一次放羊水量不超过1000ml
F.一次放羊水量不超过1500ml
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62、单项选择题 某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
考虑该产妇发生出血最可能的原因为()
A.凝血功能紊乱
B.产道损伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘植入
E.羊水栓塞
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63、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕28周后,预防措施有()
A.胎教
B.采取羊水查生化成分,如S/L比,胆红素等
C.定期作肝功能测定
D.正确描绘妊娠图
E.定期血常规检查
F.定期产前检查
G.孕妇自数胎动、测胎心音
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64、单项选择题 25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
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65、单项选择题 最恰当的退奶措施是()
A.溴隐亭口服
B.大剂量雌激素口服
C.雌激素肌内注射
D.大剂量孕激素口服
E.停止哺乳,生麦芽水煎当茶饮
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66、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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67、单项选择题 以下何种情况不宜用口服避孕药()
A.甲亢
B.慢性肝炎
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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68、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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69、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
确定本病最有价值的检查项目是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
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70、单项选择题 横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
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71、单项选择题 女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。
不恰当的处理措施应是()
A.暂停人工流产
B.严密观察患者的生命体征
C.给予静脉抗生素预防感染
D.肌内注射缩宫素20U
E.立即行剖腹探查术
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72、单项选择题 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()
A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
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73、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
诊断该疾病的最佳方法是()
A.CA125
B.妇科检查
C.B超
D.宫腔镜
E.腹腔镜
F.剖腹探查术
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74、单项选择题 28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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75、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
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76、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
确诊后应采取的处理方案是()
A.镇静、降压治疗,密切观察病情
B.输液输血
C.备血,立即行清宫术
D.静脉滴注缩宫素使其流产
E.子宫切除后化疗
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77、单项选择题 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因:
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.周围阻力更为增加
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,内脏血液涌向心脏
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78、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
治疗24小时后决定是否终止妊娠,最简单且有价值的检查项目是()
A.检测血压高低
B.血红蛋白
C.尿比重
D.血清铁
E.血细胞比容
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79、单项选择题 心脏病产妇胎儿娩出后应立即()
A.腹部放置沙袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
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80、单项选择题 传染病流行过程的定义是()
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
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81、单项选择题 分离分析是指()
A.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E.检验实际观察的子代同胞分离比与某特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
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82、单项选择题 淋菌的特征有()
A.为革兰染色阳性菌
B.为球菌
C.对复层鳞状上皮有亲和力
D.隐匿于泌尿生殖道
E.孕妇感染淋菌并不多见
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83、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
对该患者应如何治疗()
A.腹腔镜探查手术
B.剖腹探查术
C.宫腔镜手术
D.处女膜切开术
E.阴道成形术
F.外阴肿瘤切除术
G.子宫肌瘤剥除术
H.卵巢肿瘤剥除术
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84、单项选择题 下列关于产褥感染的描述,不正确的是()
A.产褥感染是一种异常产褥
B.产褥期生殖道受病原体感染
C.分娩时生殖道受病原体感染
D.可引起局部和全身的变化
E.产褥病率是指同一时点产褥感染的病例数与产妇总数的比值
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85、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊118次/分,胎心监测示:晚期减速。目前最可能的诊断是()
A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎盘功能正常
E.胎盘功能减退
F.胎儿过度成熟
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86、多项选择题 促进亚硝基化合物合成的因素包括()
A.碱性条件
B.酸性条件
C.硫氰根
D.亚硝酸盐含量增加
E.水分
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87、单项选择题 初孕妇在预产期前6天检查时,胎头仍然高浮,因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查,其结果阳性。
之后,让孕妇取半卧位,再次做跨耻征检查,此时检查结果阴性,请问此产妇的异常在()
A.头盆可能不对称
B.骨盆轴异常
C.骨盆倾斜度异常
D.扁平骨盆
E.横径狭窄骨盆
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88、单项选择题 重症肝炎初产妇,妊娠38周,临产6小时,宫口开大4cm,以下处置不合适的是()
A.输新鲜血
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素K
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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89、单项选择题 关于我国孕产期保健的发展,下列说法不正确的是()
A.1985年我国卫生部制定并下发了《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》
B.1987年我国开始实施《全国城市围产保健管理办法》
C.我国在1989年实施《农村孕产妇系统保健管理办法》
D.普及产前检查、开展产后访视及建立孕产期系统保健制度是多年来的工作重点
E.1995年我国政府正式签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《九十年代行动计划》
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90、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
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91、多项选择题 世界卫生组织西太区将人的生命过程分为哪三个阶段()
A.人生幼年阶段
B.人生中年阶段
C.晚年生活质量阶段
D.人生准备阶段
E.人生保护阶段
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92、单项选择题 我国青春期性教育内容不包括()
A.男女性行为技巧
B.性心理卫生知识
C.性生理卫生知识
D.性的伦理道德教育
E.预防性传播疾病、艾滋病和避孕知识
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93、单项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前正确的处理是()
A.立即刮宫
B.雌激素口服3天后行钳刮术
C.大量输入抗生素
D.孕激素口服3天后行钳刮术
E.静脉滴注缩宫素
F.腔内利凡诺引产
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94、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
以下处理不恰当的是()
A.立即卧床休息,密切观察血压及阴道流血情况
B.B型超声确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产
D.出血量多,阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血,如阴道流血减少,可尽量维持妊娠至37周
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95、单项选择题 下列不是婚前保健目的的是()
A.保证健康的婚配
B.避免有血缘的近亲婚配
C.减少人群中遗传病的蔓延
D.保证夫妻感情的持续
E.避免遗传病患者之间不适当婚配或生育
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96、单项选择题 疑为子宫内膜不规则脱落,取内膜活检的时间应是()
A.月经第1日
B.月经第5日
C.月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前12小时
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97、单项选择题 防治高血压的首要要素是()
A.普及科学知识
B.控制体重
C.药物预防
D.限盐
E.限脂肪
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98、单项选择题 建立流行病数学模型的首要基础是()
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
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99、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为()
A.脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂
B.胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂
C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D.胎盘呈马蹄状,并有副胎盘
E.胎盘表面呈现紫色,有血块压迹
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100、单项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
孕妇患妊娠期高血压疾病属于()
A.轻度子痫前期
B.妊娠期高血压疾病
C.产前子痫
D.重度子痫前期
E.妊娠合并慢性高血压
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101、单项选择题 卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢无性细胞瘤
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102、单项选择题 有关卵巢恶性肿瘤的预防知识,下述不正确的是()
A.高危因素的预防
B.早期发现及处理
C.不要晚婚
D.开展普查普治
E.治疗后随访
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103、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
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104、单项选择题 产后72小时内血容量的变化是()
A.增加15%~25%
B.减少15%~25%
C.增加25%~35%
D.减少25%~35%
E.增加20%~30%
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105、单项选择题 女,27岁,足月顺产后6个月,哺乳期、月经尚未复潮,无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。
若采用放置宫内节育器避孕,放置前下列哪项检查是不必要的()
A.尿妊娠试验
B.B超盆腔检查
C.血HCG测定
D.肝、肾功能检查
E.血孕酮测定
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106、单项选择题 某妇女,婚后2年,因漏服避孕药后停经50天,妊娠试验阳性,阴道出血3天,略少于月经量,下列处理哪项最佳()
A.给黄体酮肌内注射保胎
B.卧床休息,给镇静药治疗
C.行刮宫术
D.复查妊娠试验
E.做B超检查
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107、单项选择题 应用超声羊水指数诊断,羊水过多的标准是()
A.>6cm
B.>8cm
C.>10cm
D.>12cm
E.>18cm
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108、单项选择题 外阴癌手术后,手术标本经组织病理学确诊,病变侵犯至会阴邻近结构(下1/3阴道),但淋巴结转移阴性。按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它属于()
A.ⅠB期
B.ⅢA期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.ⅢB期
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109、单项选择题 孕妇学校教授内容不包括以下哪项()。
A.妊娠期的生理和心理变化
B.孕妇身心保健
C.正常分娩的过程和准备
D.异常分娩的处理
E.产后计划生育方法的选择
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110、单项选择题 在巴甫洛夫的经典条件反射实验中,狗得到食物后唾液分泌属于()
A.经典条件反射
B.操作性条件反射
C.无条件反射
D.反射
E.内脏操作性条件反射
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111、多项选择题 病例对照研究在研究病因时主要缺点有()
A.统计处理复杂
B.难以得到符合要求的对照
C.回忆偏倚大
D.时间顺序有时不清
E.一次只能研究有限的几个因素
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112、单项选择题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。
下列不是该病胸部X线片特征的是()
A.肺浸润
B.大小不等的片状阴影
C.病灶吸收缓慢,需数周至数月
D.可伴有肺气肿
E.病灶融合成大片阴影
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113、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
首选下列哪种检查()
A.子宫附件B超
B.诊断性刮宫术
C.分段诊断性刮宫术
D.尿妊娠试验
E.性激素检查
F.盆腔CT检查
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114、单项选择题 更年期妇女心理症状的特点哪项不正确()。
A.能力和精力减退,注意力不集中
B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑
C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状
D.这些心理症状有特异性
E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在
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115、单项选择题 宫颈原位癌特征正确的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
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116、单项选择题 女,30岁,月经周期规律,为28日,基础体温呈双相型,若于月经周期第12日刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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117、多项选择题 健康促进的活动领域包括()
A.建立促进健康的公共政策
B.创造健康支持环境
C.加强社区行动
D.发展个人技能
E.调整卫生服务方向
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118、单项选择题 女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
一经确诊后,需进行的处理是()
A.终止妊娠
B.期待疗法
C.降压
D.间断吸氧
E.解痉
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119、单项选择题 原发性输卵管癌的预后与下列哪项密切相关()
A.年龄
B.临床期别
C.组织学类型
D.有无腹股沟淋巴结转移
E.有无慢性输卵管炎病史
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120、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症的临床表现()。
A.血管舒缩症状:潮红、潮热、出汗、高血压等
B.神经心理症状
C.外阴、阴道炎;泌尿系感染、关节痛
D.月经改变、周期不规律
E.接触性出血
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121、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A.细胞遗传学的异常
B.分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成
C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高
D.雌激素可促进子宫肌瘤增大
E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长
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122、单项选择题 对变量X和Y同时进行直线相关分析和直线回归分析,其结果一定是()
A.r>0,b<0
B.r<0,b>0
C.r>0,b>0
D.r=b
E.r与b的符号无关
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123、单项选择题 气质不具有()
A.易变性
B.天赋性
C.稳定性
D.独特性
E.典型性
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124、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
应首先采用的治疗措施是()
A.保留生育功能的手术
B.期待疗法
C.高效孕激素治疗
D.子宫切除术保留双附件
E.以上都不对
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125、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎位是()
A.单臀先露
B.枕后位
C.枕横位
D.足先露
E.完全臀先露
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126、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
准备妊娠阶段的预防措施为()
A.不能看电视
B.男女双方注意营养,多吃补养品
C.夫妇每天服用维生素C200mg
D.避免接触农药
E.每天早锻炼
F.夫妇禁烟酒
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127、单项选择题 健康促进的基本内涵包括()
A.个人行为改变
B.政府行为(社会环境)改变
C.家庭行为改变
D.某一特殊人群的行为改变
E.个人行为改变和政府行为(社会环境)改变两个方面
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128、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
治疗宜()
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
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129、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
最可靠的诊断方法为:()
A.血CA125测定
B.宫腔镜检查
C.腹部X线摄片
D.盆腔B超
E.宫颈刮片
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130、单项选择题 一个国家的60岁及以上人口数达到总人口数的多少时,即可认为该国家是老龄化国家()
A.7%
B.10%
C.12%
D.15%
E.17%
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131、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
本病例可能是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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132、多项选择题 孕妇常见的营养缺乏病有()
A.坏血病
B.营养性贫血
C.骨质软化症
D.癞皮病
E.营养不良性水肿
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133、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
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134、单项选择题 选用四格表专用计算公式的条件是()
A.T<5且n≥40
B.T≥5或n≥40
C.T≥5且n≥40
D.T≥5且n<40
E.T<5或n<40
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135、多项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
不正确的处理措施是()
A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩
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136、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是()
A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息,加强营养,避免过劳
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137、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
护理对象的什么权益被侵犯()
A.生命健康权
B.求偿权
C.自主权
D.知情权
E.人身自由权
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138、单项选择题 有关妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不正确的是()
A.分娩期时,孕妇由于消耗糖原和进食减少,容易发展为酮症酸中毒
B.血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足
C.妊娠期糖尿病不容易发生酮症酸中毒
D.产褥期的孕妇极易发生低血糖症
E.妊娠期孕妇尿糖不能够正确反映病情,故不宜以此计算胰岛素的需要量
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139、多项选择题 控烟的干预措施必须从()出发.
A.社区
B.医院
C.学校
D.工矿企业
E.单个吸烟者
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140、多项选择题 常见的高危因素包括:()
A.不良孕产史
B.内外科合并症
C.孕妇本人的基本情况
D.其丈夫健康状况
E.产科并发症
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141、单项选择题 首次产前检查的时间应是()
A.出现早孕反应时
B.确诊早孕时
C.自觉胎动时
D.孕12周时
E.孕16周时
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142、单项选择题 以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院()。
A.横位
B.臀位
C.妊娠合并心脏病
D.重症妊高征
E.左枕前位
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143、单项选择题 对产褥期产妇精神心理护理,最好应做到()
A.将新生儿交给产妇
B.注意产妇营养
C.做好产妇的思想工作
D.不必太在意产妇的产后抑郁表现,过一段时间自然会好
E.丈夫要关心妻子
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144、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
为确诊,首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.B超了解子宫及双附件情况
D.血HCG
E.做CT
F.拍腹平片
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145、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()
A.妊娠水肿
B.妊娠期高血压
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并急性肾炎
E.妊娠蛋白尿
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146、单项选择题 产后多长时间子宫恢复正常大小()。
A.40周
B.2月
C.6周
D.56天
E.100天
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147、单项选择题 与持续性枕后位无关的是()
A.胎头俯屈不良
B.第二产程延长
C.产妇过早使用腹压
D.脐带绕颈
E.腹壁明显扪清胎儿肢体
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148、单项选择题 关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确:()
A.痛经程度与病灶大小不一定成正比
B.痛经多位于下腹部及腰骶部
C.痛经为继发性
D.偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E.痛经常于经期第1天开始
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149、单项选择题 下列哪个不是控制混杂偏倚的手段()
A.限制
B.匹配
C.随机化
D.分层分析
E.研究对象有代表性
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150、单项选择题 下列关于生殖道沙眼衣原体感染的知识,错误的是()
A.沙眼衣原体引起的生殖道感染常与淋菌混合感染
B.性活跃期感染率高
C.孕妇感染后不会引起新生儿感染
D.以性传播为主
E.多使用四环素、多西环素治疗
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151、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
该病最常见的原因是缺乏()
A.PTS
B.PPH4S
C.DHPR
D.PH
E.GTP-CH
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152、单项选择题 关于卵巢肿瘤下列哪种说法是错误的()
A.是妇科常见肿瘤
B.组织复杂
C.是全身各脏器肿瘤类型最多的部位
D.有良性、恶性、交界性之分
E.可以早期发现
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153、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理是()
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
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154、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为()
A.B超
B.尿HCG
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.B超+尿HCG
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155、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。
确诊本例的最佳辅助检查手段是()
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.肝炎病原学检查+肝功能
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156、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本要素包括()
A.公众
B.管理
C.传播
D.固定资产
E.仪器设备
F.组织
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157、单项选择题 妊娠晚期羊水过少是指羊水量少于()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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158、单项选择题 在未来6个月已经意识到改变行为的益处和改变行为的代价,但没有任何行动迹象,处于行为阶段变化理论模型中行为变化的阶段是()
A.无意图阶段
B.有意图阶段
C.准备阶段
D.行动阶段
E.维持阶段
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159、单项选择题 精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明()。
A.五年
B.二年
C.一年
D.三年
E.八年
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160、单项选择题 20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是()
A.遗传因素
B.卫生服务因素
C.环境因素
D.行为生活方式因素
E.生理生化因素
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161、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
治疗上可选用()
A.2%丙酸睾酮软膏
B.1%~2.5%氢化可的松软膏
C.0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏
D.黄体酮油剂
E.以上均正确
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162、单项选择题 初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mm)。本例的处理方案是()
A.立即终止妊娠
B.待其足月后立即终止妊娠
C.待其自然分娩
D.待其34周立即终止妊娠
E.积极促胎肺成熟后终止妊娠
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163、单项选择题 下列关于流产的处理,不正确的选项是()
A.先兆流产应卧床休息,禁忌性生活
B.难免流产一经确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.完全流产不需要特殊处理
D.流产感染应先行吸宫术
E.稽留流产子宫大于12孕周者,可静脉滴注缩宫素
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164、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
对该患者的检查中,暂不需要的是()
A.阴道超声
B.性激素检查
C.OGTT
D.胰岛素释放实验
E.头颅CT
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165、单项选择题 胎儿附属物的构成错误的是()
A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着于胎盘母体面
E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
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166、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。
明确诊断第一步需做检查是()
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.肾成像
D.膀胱镜检查
E.膀胱亚甲蓝实验
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167、单项选择题 下述不是妊娠晚期或分娩期子宫破裂原因的是()
A.子宫收缩剂使用不当
B.子宫瘢痕
C.手术创伤
D.胎儿太大
E.胎先露部下降受阻
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168、单项选择题 以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常()。
A.完全性阴道横膈
B.先天性无子宫
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E.青春期周期性腹痛,无月经来潮但腹部可及渐进性包块
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169、单项选择题 用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()
A.各观测点距直线的垂直距离相等
B.各观测点距直线的纵向距离平方和最小
C.各观测点距直线的纵向距离相等
D.各观测点距直线的垂直距离平方和最小
E.各观测点距直线的纵向距离最小
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170、单项选择题 临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是()
A.骶岬
B.坐骨结节
C.坐骨棘
D.耻骨联合后面
E.骶窝
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171、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响,不包括哪项()
A.导致产后出血
B.糖代谢紊乱
C.脂代谢紊乱
D.维生素K的吸收减少
E.产褥期感染率增加
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172、单项选择题 下列哪些模型可用于研究疾病地区聚集性()
A.二项分布模型
B.正态分布模型
C.Reed-Frost模型
D.阈模型
E.催化模型
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173、单项选择题 细菌性阴道病最主要的病原体是()
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.加德纳菌及厌氧菌
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174、单项选择题 下列与巨大胎儿不相关的因素是()
A.分娩次数增多
B.孕妇患GDM
C.饮酒和吸烟
D.孕妇饮食过多,活动少
E.父母身材高大
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175、单项选择题 流行病学与临床医学的区别在于()
A.研究疾病的病因学
B.在群体水平上研究疾病现象
C.不提供药物治疗
D.不研究疾病的预后
E.提供诊断依据
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176、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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177、单项选择题 用于比较具有不同度量衡单位的变异度的指标是()
A.极差
B.方差
C.标准差
D.变异系数
E.离均差平方和
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178、单项选择题 盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()
A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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179、单项选择题 经食物传播的传染病的流行特征是()
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
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180、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
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181、单项选择题 女性,30岁,查体发现子宫颈肥大,行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是()
A.子宫颈锥切
B.子宫颈切除
C.预防性应用抗生素
D.微波治疗
E.定期随访
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182、单项选择题 相关系数的假设检验方法是()
A.T检验
B.F检验
C.U检验
D.H检验
E.χ2检验
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183、单项选择题 子宫内膜癌的高危人群是()
A.性生活开始年龄早
B.吸烟女性
C.早婚
D.高龄未婚
E.早育
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184、单项选择题 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮
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185、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊高征
B.易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生早产,围生儿死亡率高
D.易发生产后出血、DIC
E.易发生宫缩乏力,致产程延长
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186、单项选择题 以下哪项不属于节育期保健内容()。
A.做好育龄妇女计划生育指导
B.建立节育期保健手册
C.定期行产后健美操训练
D.对实施节育的妇女做定期保健检查
E.开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
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187、单项选择题 分娩时能进行试产的条件为()
A.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.头先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
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188、单项选择题 下列有关分娩知识,不正确的是()
A.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部分娩出的过程称为分娩
B.妊娠满28周至不满37足周期间分娩称早产
C.妊娠满37周至不满40足周间分娩称足月产
D.妊娠满42周及其以后分娩,称过期产
E.妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产
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189、单项选择题 正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在()
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21日
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190、单项选择题 全面、完整的健康教育项目应开始于科学的()
A.计划
B.规划
C.设计
D.分析
E.诊断
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191、单项选择题 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现哪项是错误的:
A.一般贫血较严重
B.多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重
C.常伴有头昏、乏力、心悸等
D.伴有周围神经变性导致多种症状
E.腹泻、舌炎等
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192、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
进一步的处理是()
A.阴道窥器检查
B.危险因素评分
C.三合诊检查
D.双合诊检查
E.宫预防癌涂片检查
F.外阴检查
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193、多项选择题 知信行理论模式中包括()
A.感知
B.知识
C.态度
D.信念
E.行为
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194、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.来自胎儿下半身的血液含氧量较高
B.妊娠11周B超可见胎儿胸壁运动
C.妊娠28周胎儿眼对光开始出现反应
D.妊娠11周胎儿小肠已有蠕动
E.妊娠11~14周胎儿肾已有排尿功能
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195、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病理改变是()
A.子宫胎盘缺血
B.母体免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.阴道出血
E.凝血系统失调
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196、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.子痫前期引起的肝损害
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197、单项选择题 直线相关分析中,下列描述错误的是()
A.|r|=0表示完全相关
B.r的取值范围为-1≤r≤1
C.r的绝对值越接近1,表示两变量间相关关系密切程度越高
D.r没有单位
E.直线相关是描述具有直线关系的两变量的相互关系
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198、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症
D.妊娠子宫
E.子宫肉瘤
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199、单项选择题 关于月经,错误的是()
A.月经是指有规律的、周期性的子宫出血
B.月经是生殖功能成熟的外在标志之一
C.有月经表示有排卵
D.第一次来潮月经称月经初潮
E.月经血的特点是不凝固
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200、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
本例首选的药物是()
A.氯米酚
B.雌激素
C.黄体酮
D.维生素E
E.甲状腺素
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201、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
应采用下述哪项处理方法()
A.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
D.立即隔离,终止妊娠
E.可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
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202、单项选择题 胎头径线中哪条最短()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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203、单项选择题 下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切()
A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤
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204、单项选择题 在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的;根据研究目的不同,许多情况下,一项生物标志()
A.作为暴露标志就不能作为效应标志
B.作为效应标志就不能作为暴露标志
C.有时作为效应标志,有时也可作为暴露标志
D.可以同时既是暴露标志又是效应标志
E.只是作为暴露标志
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205、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
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206、单项选择题 关于软产道的组成,正确的是()
A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴组成的通道
B.由子宫体、子宫底、宫颈及阴道组成的通道
C.由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道
E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
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207、单项选择题 二十八岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。
本例易并发的继发性变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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208、单项选择题 连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是()
A.10次以下
B.12次以下
C.20次以下
D.15次以下
E.6次以下
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209、单项选择题 29岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2日开始下腹痛,经后逐渐消失。查体:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触及6cm囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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210、多项选择题 妇女病普查队培训的主要内容是()
A.妇科常见病的防治
B.普查普治业务技术
C.阴道脱落细胞学检查
D.阴道滴虫、霉菌检验技术
E.表格登记、资料的统计和随访工作
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211、单项选择题 28岁已婚女性,继发不孕3年,因月经2个月1次,雄激素升高和B型超声为多囊卵巢,被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是()
A.控制体重,调经,促排卵
B.预防代谢综合征
C.预防子宫内膜癌
D.治疗不孕不育
E.预防卵巢癌
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212、单项选择题 月经量增多或经期延长,但周期基本正常,应考虑为()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫颈息肉
E.无排卵性功能失调性子宫出血
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213、单项选择题 确诊子宫颈癌的依据是()
A.性交后出血
B.阴道镜检查结果
C.盆腔检查结果
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.子宫颈及子宫颈管活组织检查
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214、单项选择题 38岁初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重4100g,无骨盆狭窄,适合的处置是()
A.观察产程,等待自然分娩
B.产钳助产
C.静滴缩宫素缩短产程
D.无痛分娩
E.选择性剖宫产
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215、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
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216、单项选择题 关于子宫内膜异位症正确的是()
A.异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血
B.该病具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C.卵巢子宫内膜异位症较少见
D.卵巢巧克力囊肿直径最大不超过8cm
E.直接累及输卵管多见
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217、单项选择题 关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是:
A.妊娠3个月末,阑尾位于髂嵴下2横指
B.妊娠3个月末,阑尾位于髂嵴水平
C.妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点位置
D.妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外2横指
E.妊娠3个月末,阑尾位于传统麦氏点外1横指
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218、单项选择题 根据PRECEDE-PROCEED模式,流行病学诊断主要是评估()
A.健康状况
B.卫生服务
C.组织管理
D.患病情况
E.行为与环境
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219、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
患者立即行剖宫产结束分娩,下列哪项不是本病例的手术适应证()
A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.持续性枕后位
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220、单项选择题 女性,16岁,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。
本例最可能的诊断是()
A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺瘤
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221、单项选择题 当机体感染病原体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但机体可产生特异性免疫的情况为()
A.带菌者
B.显性感染
C.隐性感染
D.潜伏期感染
E.临床症状期
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222、单项选择题 24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是()
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.异位妊娠
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223、多项选择题 健康促进的三个基本策略为()
A.倡导
B.赋权
C.协调
D.改善
E.控制
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224、单项选择题 青春期无排卵性功血,调整周期的首选方法是()
A.三合激素
B.雌、孕激素序贯疗法
C.雌、孕激素合并疗法
D.雌、雄激素疗法
E.雄、孕激素合并疗法
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225、单项选择题 下列不是妇女保健统计指标的是()
A.产科工作质量统计指标
B.妇女保健效果统计指标
C.计划生育统计指标
D.孕产妇保健工作统计指标
E.妇科工作质量统计指标
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226、单项选择题 施拉姆双向传播模式的主要贡献是()
A.受众
B.媒介
C.效果
D.信息
E.反馈
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227、单项选择题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论是()
A.对照组发生肺癌的可能性大于病例组
B.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
C.病例组肺癌患病率明显大于对照组
D.病例组发生肺癌的可能性大于对照组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者
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228、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.希恩综合征
E.急性肝衰
F.高血压
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229、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
下次产前检查间隔时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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230、单项选择题 在生物-心理-社会医学模式下,认为影响人类的健康因素不包括()
A.生物遗传因素
B.社会经济因素
C.生活方式及行为因素
D.医疗卫生服务因素
E.原生环境
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231、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
如果上述操作效果不佳,以下处理最不合适的是()
A.输血
B.切除子宫
C.吸氧
D.输液
E.继续观察
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232、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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233、单项选择题 24岁初产妇,妊娠27周,门诊检查诊断为胎儿生长受限,则下一步的处理为()
A.缩宫素引产
B.利凡诺引产
C.立即剖宫产
D.米索前列醇引产
E.加强营养及其他处理后复查
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234、单项选择题 盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是()
A.B型超声检查发现附件包块
B.红细胞沉降率正常
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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235、多项选择题 健康病原携带者的流行病学意义,主要取决于()
A.携带者的性别
B.携带者的卫生习惯
C.携带者的职业
D.携带者的年龄
E.携带者所处环境的卫生水平
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236、单项选择题 子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是()
A.黄体期功能不足
B.自身免疫反应
C.输卵管阻塞
D.不排卵
E.性交疼痛
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237、单项选择题 关于女性骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
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238、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是()
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.克霉唑500mg,阴道填塞,3日后再用1次
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑150mg,顿服
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239、单项选择题 某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
在这个病人的治疗中,哪一点最能体现医师的美德()
A.重人贵于重病
B.推动自己促进和维护病人利益
C.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D."仁者爱人"包括利人、关怀人
E.以上各点都符合医师的美德
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240、多项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
目前最恰当的处理为()
A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素催产
D.立即剖宫产
E.产钳助产
F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力
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241、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可能的治疗方案为()
A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查+诊刮
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242、多项选择题 医学动机与效果之间存在哪些关系()
A.良好的医学动机引出不良的医学效果
B.良好的医学动机引出良好的医学效果
C.相同的医学动机引出相同的医学效果
D.不同的医学动机引出相同的医学效果
E.相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的
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243、多项选择题 危险性分析由什么构成()
A.危险性评估
B.卫生法规
C.危险性管理
D.危险性信息交流
E.技术规程
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244、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
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245、单项选择题 关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是()
A.内膜继续增厚呈海绵状
B.表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
C.间质水肿明显
D.细胞内的糖原排入腺腔
E.螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度
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246、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
下列哪种治疗方案恰当()
A.支持治疗
B.子宫托
C.阴道前后壁修补术
D.Manchester手术
E.经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术
F.阴道纵隔形成术
G.经腹子宫全切除术
H.子宫悬吊术
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247、单项选择题 传染病患者隔离期限的长短主要应依据什么()
A.潜伏期
B.前驱期
C.传染期
D.临床症状期
E.恢复期
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248、单项选择题 健康素养主要包括健康知识和具备()
A.技术
B.能力
C.手段
D.技能
E.技巧
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249、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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250、单项选择题 经腹输卵管结扎的合适时期是()
A.人工流产后48小时内
B.经阴道分娩后42天
C.剖宫产术后3周
D.产后5~7天
E.月经来潮的前3~7天
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251、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓的临床表现下列哪项是正确的()
A.病变区痒,比鳞状上皮细胞增生重
B.晚期皮肤增厚
C.早期皮肤发白
D.晚期皮肤发红肿胀
E.幼女和绝经期妇女发病率最高
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252、单项选择题 不属于产前诊断对象的是()
A.孕早期曾患病毒感染的孕妇
B.29岁初产妇
C.夫妇一方有染色体平衡易位
D.曾生育过先天性心脏病儿
E.夫妇一方有先天性代谢疾病
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253、多项选择题 新生儿阿普加评分包括()
A.体重
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.体温
E.喉反射
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254、单项选择题 下列选项不是雌激素作用的是()
A.促进水钠潴留
B.使阴唇发育、丰满、色素加深
C.加快阴道上皮细胞脱落
D.使子宫宫颈口松弛
E.促使子宫肌层肥厚
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255、单项选择题 性功能发挥过程的分期包括()
A.性开始期、性兴奋期、性持续期、性高潮期
B.性开始期、性持续期、性高潮期、性消退期
C.性开始期、性高潮期、性消退期、性低潮期
D.性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期
E.性开始期、性兴奋期、性高潮期、性消退期
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256、单项选择题 下列关于确定正常人肺活量参考值范围,说法正确的是()
A.只能为单侧,并且只有下限
B.只能为单侧,并且只有上限
C.只能为双侧,这样才能反映全面
D.单双侧都可以
E.以上说法均不确切
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257、单项选择题 生殖健康意义上的妇女保健包括()
A.婴儿期、童年期、青春期、青年期、中年期及老年期的保健
B.幼儿期、童年期、青年期、中年期、更年期及老年期的保健
C.婴幼儿期、童年期、青春期、育龄期、更年期及老年期的保健
D.幼儿期、童年期、青春期、生育期、中年期及老年期的保健
E.幼儿期、青春期、青年期、生育期、更年期及老年期的保健
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258、单项选择题 先兆子宫破裂和胎盘早剥共同的临床特点是()
A.合并妊高征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.出现病理缩复环
E.子宫板状硬
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259、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢水肿。检查子宫高度33cm,胎心168次/分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大深度2.0cm,随意尿E/C比值为8。下列诊断错误的是()
A.轻度子痫前期
B.胎儿生长受限
C.胎儿窘迫
D.羊水过少
E.胎盘功能减退
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260、单项选择题 以下哪项不属于妊高症的临床表现()。
A.高血压
B.蛋白尿
C.水肿
D.胎位异常
E.抽搐
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261、单项选择题 关于近亲结婚中不能结婚的是()
A.六代以内的旁系血亲
B.五代以内的旁系血亲
C.四代以内的旁系血亲
D.三代以内的旁系血亲
E.以上都不正确
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262、单项选择题 除哪一个外均是月经的特点()
A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血
B.性成熟的重要特征
C.月经来潮的第一天至下次月经第一天为一月经周期
D.分为4个阶段
E.月经第一次来潮称初潮
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263、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
若确诊为葡萄胎,治疗方案应选择()
A.子宫切除术
B.预防性化疗
C.子宫切除术+预防性化疗
D.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
E.清宫术
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264、单项选择题 关于输卵管下列哪项正确()
A.全长8~14cm
B.峡部比间质部的管腔狭窄
C.伞端有腹膜覆盖
D.黏膜不受性激素的影响
E.伞部为输卵管宽大部分
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265、单项选择题 在传播材料预试验中,听取有关领导对该材料的修改意见属于()
A.可读性试验
B.重点人群调查
C.把关人调查
D.问卷调查
E.剧场测试
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266、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应首选何种药物治疗()
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.氯丙嗪
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267、单项选择题 下述哪项不是在妊娠期常见的心脏病()
A.围生期心肌病
B.先天性心脏病
C.心肌炎
D.风湿性心脏病
E.慢性高血压心脏病
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268、多项选择题 流行病学实验选择对象时以下哪几点是正确的()
A.免疫力低的山区人群
B.预期发病率高的人群
C.选择能将实验坚持到底的人群
D.选择依从性好的人群
E.选择病情较重的人
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269、单项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
10年中该省孕产妇死亡率下降了()
A.60%
B.40%
C.30%
D.42.86%
E.50.14%
F.43%
G.50%
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270、单项选择题 P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,则可能得出结论()
A.两个社区有相同的年龄分布
B.诊断在P社区较Q社区更不准确
C.诊断在P社区较Q社区更准确
D.P社区较Q社区有更多的年轻人
E.P社区较Q社区有更多的老年人
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271、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:骶耻外径17cm,髂棘间径20cm,髂嵴间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为()
A.扁平型骨盆
B.均小骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.漏斗型骨盆
E.类人猿型骨盆
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272、单项选择题 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
若该患者突然出现右下腹剧痛,最可能的疾病为()
A.急性阑尾炎
B.卵巢瘤蒂扭转
C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
D.右侧输尿管结石
E.右侧输卵管妊娠破裂
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273、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
需进一步作何检查以确诊()
A.肝肾功
B.妇科B超
C.胸片
D.妇科检查
E.肝、胆、脾、胰B超
F.血糖测定
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274、单项选择题 与原发性痛经直接相关的激素是()
A.hCG
B.E2
C.PRL
D.PG
E.LH
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275、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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276、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
最可靠的确诊方法是()
A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查
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277、单项选择题 足月分娩是指()
A.满37周~不满42周
B.40周
C.37周~42周
D.满37周~满42周
E.37周后
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278、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者的诊断首先考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.原发性痛经
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.陈旧性异位妊娠
E.盆腔炎性疾病后遗症
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279、单项选择题 无性生活史的患者适合下列哪种检查方法()
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.三合诊
D.直肠一腹部诊
E.阴道B超
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280、单项选择题 51岁未育妇女,绝经5年后出现阴道流血近3个月。查子宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的措施是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.诊断性刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取子宫颈活组织检查
E.子宫颈锥形切除后活组织检查
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281、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是()
A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.静脉滴注缩宫素
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
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282、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
应考虑()
A.环脱落
B.尾丝断裂
C.尾丝进入子宫内
D.环异位
E.上述可能都存在
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283、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
需作哪几项辅助检查()
A.性激素测定
B.B型超声检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹腔镜检查
E.宫颈脱落细胞学检查
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284、单项选择题 积极的健康观,是在什么基础上产生的()
A.神灵主义的医学模式
B.机械论的医学模式
C.自然哲学的医学模式
D.生物医学模式
E.生物-心理-社会医学模式
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285、单项选择题 青少年体内的总液量比成年人要多()
A.9%
B.8%
C.7%
D.10%
E.6%
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286、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是()
A.立即剖宫产
B.产钳尽快娩出胎儿
C.继续加大缩宫素用量
D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
E.吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩
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287、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
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288、单项选择题 已知一个地区某年未满周岁的婴儿死亡数和该年的活产数,则能计算()
A.婴儿死亡率
B.1岁以下人口死亡率
C.0~1岁人口死亡率
D.新生儿死亡率
E.粗死亡率
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289、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
下列不能减少该病发生的措施是()
A.加强婚前保健
B.开展孕产期心理保健
C.大力提倡母乳喂养
D.加强营养
E.改善产妇社会生活环境
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290、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。首选何种药物用于解痉()
A.654-2
B.硫酸镁
C.东莨菪碱
D.安密妥钠
E.冬眠Ⅰ号
F.地塞米松
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291、单项选择题 实施经腹输卵管结扎术的合适时间是()
A.非孕妇女在月经干净后3~4日
B.人工流产术后阴道流血停止时
C.正常产后3~7日
D.剖宫产术后3~4个月经周期后
E.以上都不是
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292、单项选择题 重症胎盘早剥临床表现错误的是()
A.恶心、呕吐、出冷汗
B.子宫呈板状硬、压痛
C.多量阴道流血
D.突然发生的持续性腹疼
E.胎心、胎位不清
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293、单项选择题 加强骨盆底托力的肌肉是()
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.肛门括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌
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294、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑是否做到了()
A.有利原则中的努力使患者受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害
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295、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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296、单项选择题 用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为()
A.1ml以下
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~5ml
E.5ml以上
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297、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术
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298、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
最不合适的辅助检查是()
A.血常规化验
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊娠免疫
E.探宫腔
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299、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
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300、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
最有可能的诊断为()
A.妊娠38周,胎死宫内
B.重度妊高征-先兆子痫
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
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