1、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是()
A．急性者多发生于原来有心脏病的患儿 B．亚急性者多感染毒力强的致病菌 C．常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术 D．出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音 E．可见欧氏小结
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★儿内科(医学高级)》或《儿内科(医学高级)：十心血管系统疾病》题库
2、填空题 感染性心内膜炎发生肺栓塞时可出现______、_____、_____和_____。
3、单项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项()
A．发作时心率突然增快在160～300次/min之间 B．发作时心率突然增快，发作停止时心率突然减慢，恢复正常 C．听诊时第一心音强度不完全一致 D．一次发作可持续数秒钟至数日 E．发作时心率较固定而规则
4、多项选择题 关于先天性心脏病下列说法正确的是()
A．紫绀患儿应预防脱水 B．禁止接受各种预防接种 C．已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂 D．病情加剧，杂音有时反而减轻 E．适当参加能胜任的体力劳动
5、判断题 膜周部和肌小梁部室间隔缺损有自然闭合的可能。()
6、判断题 小儿年龄越小则血压越低，一般收缩压低于75～80mmHg为低血压。正常情况下，下肢血压比上肢约高20mmHg。()
7、多项选择题 患动脉导管未闭时，肺动脉的血液来自()
A．主动脉 B．左心房 C．左心室 D．右心房 E．右心室
8、判断题 心内膜弹力纤维增生症对洋地黄疗效好而能坚持治疗者，有可能治愈。()
9、填空题 少数重症病毒型心肌炎患儿，可发生_________、_________、________，甚至_______。
10、单项选择题 引起儿童心肌炎的最常见病毒为下列哪一种()
A．流感病毒 B．腺病毒 C．柯萨奇病毒B组 D．链球菌 E．埃可病毒
11、判断题 Ⅲ度房室传导阻滞在小儿中最严重的表现是阿—斯综合征发作。()
12、判断题 儿时期最常见的心律失常是过早搏动。()
13、填空题 患病毒性心肌炎心肌受累明显时，心电图可见________或________改变。
14、单项选择题 患儿6岁。临床无症状，自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病：房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义()
A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强，固定分裂 B．心尖搏动增强 C．右心室增大、心前区隆起 D．心尖部收缩期杂音 E．肺动脉瓣区第二音单一
15、单项选择题
胎儿出生后血循环会发生改变，如图，下列哪项说法不正确()
A．肺小动脉肌层退化 B．肺循环压力增高 C．卵圆孔关闭 D．体循环压力增高 E．动脉导管闭塞
16、单项选择题 女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是()
A．血流通过房间隔缺损时 B．右心房血流量增加 C．三尖瓣相对关闭不全 D．肺动脉瓣相对狭窄 E．二尖瓣相对狭窄
17、多项选择题 室性心动过速的心电图检查可发现()
A．QRS波宽大畸形，时限增宽 B．P波与QRS波之间无固定关系 C．心房率较心室率缓慢 D．心室率在150～250次/min之间 E．有时可见室性融合波或心室夺获现象
18、单项选择题 下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病()
A．早搏次数 B．运动后心率增快时早搏增多 C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少 E．脉搏短绌
19、名词解释 室性心动过速(ventriculartachycardia)
20、单项选择题 先天性心脏病患儿进一步明确诊断和决定手术前的一项重要检查方法是()
A．心电图 B．超声心动图 C．心三位X线照片 D．心导管检查、心血管造影 E．磁共振成像
21、名词解释 心内膜炎(endocarditis)
22、填空题 仔细观察小儿的颈外静脉，可以估计静脉压。正常儿童仰卧床上，背部垫高成_______，颈静脉在胸骨柄上窝水平之上应_______。如颈静脉饱满，超过此水平，示_______。
23、多项选择题 下列哪些为引起艾森曼格综合征的条件()
A．肺血减少 B．左向右分流的先心病 C．右向左分流的先心病 D．动力型肺动脉高压 E．梗阻型肺动脉高压
24、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最常见()
A．肺动脉瓣狭窄 B．肺动脉瓣下狭窄 C．肺动脉分支狭窄 D．漏斗部狭窄 E．肺动脉瓣上狭窄
25、填空题 ________增高在心肌炎早期诊断有提示意义。
26、多项选择题 肺动脉瓣区第2音减低常见于()
A．房间隔缺损 B．大血管转位 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．肺动脉瓣狭窄
27、单项选择题 室性心动过速是指至少连续发生了多少次的室性早搏()
A．≥2次 B．≥3次 C．≥4次 D．≥5次 E．≥6次
28、单项选择题 心衰患者应限制入液量，每日总量宜控制在()
A．60ml/kg以内 B．80ml/kg以内 C．90ml/kg以内 D．100ml/kg以内 E．110ml/kg以内
29、判断题 原始心脏于胚胎第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，至第8周长成为四腔心。因此心脏胚胎发育的关键时期是第2～8周。()
30、判断题 房间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病。()
31、单项选择题 下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点()
A．易患肺炎 B．肺循环血量减少 C．体循环血量减少 D．潜伏性青紫 E．影响生长发育
32、单项选择题 动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为()
A．左心房、左心室增大 B．水冲脉 C．股动脉枪击声 D．胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音 E．肺动脉瓣区第二音增强
33、单项选择题 右心导管检查时出现下列哪种情况即可确诊为房间隔缺损()
A．导管由右心房进入左心房 B．右心房血氧含量高 C．右心房压力高 D．导管进入肺动脉 E．导管由左心房进入右心房
34、单项选择题 下列说法哪些是正确的：（）
A、交通运输工具抵达口岸时，船长，机长或者其代理人必须向边防检查站申报员工和旅客的名单。 B、进入口岸限定区域或者进入后不服从管理，扰乱口岸管理秩序的处以警告并处以500元以下的罚款。 C、外国船舶在中国内河航行期间边防检查站有权进行监护。 D、对中国人登陆从严，对外国人登轮从严。
35、填空题 病毒性心肌炎通常不主张使用皮质激素，对重型病人合并__________、_______、_______、心肌活证实为_____________应足量、早期应用。
36、多项选择题 法洛四联症患儿心血管造影可表现为()
A．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉几乎同时显影 B．造影剂注入右心室后，可见主动脉与肺动脉先后显影 C．显示肺动脉分支的形态 D．主动脉阴影增粗，且位置偏前、稍偏右 E．显示肺动脉狭窄的部位和程度
37、判断题 感染性心内膜炎栓塞症状一般出现在病程后期，但也可以为首发症状。()
38、问答题 简述室间隔缺损的血流动力学改变导致各房室大小的变化特点?
39、单项选择题 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病，当合并肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的()
A．肺门血管增粗 B．肺野充血 C．肺动脉段突出 D．主动脉弓有所增大 E．可有左、右心室扩大
40、判断题 未成熟儿动脉导管未闭的发生率及并发呼吸窘迫综合征发病率明显高于成熟儿。()
41、问答题 简述生后动脉导管关闭的原因?
42、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确()
A．右心房压力大于左心房 B．右心血流量多 C．肺循环血流量增多 D．体循环血流量减少 E．右心室压力增高
43、单项选择题 8岁女孩，自幼反复呼吸道感染，活动后心慌、气喘、发绀。发育中，营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。血压14.7/6.7kpa，心电图示左室大。最可能诊断是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．主动脉狭窄 E．肺动脉狭窄
44、单项选择题
患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
A．胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音 B．肺动脉瓣区第2音增强 C．闻及股动脉枪击音 D．心尖区可闻及较短的舒张期杂音 E．胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
45、问答题 试述动脉导管未闭心脏听诊的特点?
46、单项选择题 室间隔缺损患儿，胸骨左缘三～四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()
A．合并肺动脉高压 B．合并二尖瓣狭窄 C．动脉导管未闭 D．分流量大的室间隔缺损 E．合并心力衰竭
47、问答题 简述法洛四联症的病理改变?
48、判断题 婴儿体重比成人轻，心脏也很小，故毛细血管细小，肺、肾、肠及皮肤微血管直径不仅相对地，而且绝对地较成人细小。()
49、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音()
A．杂音不传导 B．杂音Ⅱ级以上，粗糙 C．杂音以收缩期为主 D．杂音位于胸骨左缘第2～4肋间 E．杂音不易受体位、呼吸的影响
50、单项选择题
患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心动过速 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
51、填空题 心肌炎是由各种_________、_______、________过程侵犯心肌所致。
52、填空题 先天性心脏病患者最常见的就诊原因有：_______、________及_______。
53、配伍题 主动脉及体循环血量增多()主动脉及体循环血量减少()主动脉血量增多，体循环血量减少()左心室、主动脉及体循环血量均减少()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．法洛四联症
54、单项选择题 女，5岁，自幼啼哭时唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活动后心悸、气促、紫绀明显，杵状指(趾)。体检：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音，伴收缩期震颤，P单一感。胸片示心脏外形似靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为()
A．房间隔缺损伴肺动脉高压 B．室间隔缺损伴肺动脉高压 C．动脉导管未闭伴肺动脉高压 D．法洛四联症 E．单纯性肺动脉狭窄
55、填空题 大动脉错位合并动脉导管未闭时，青紫的特点为________。
56、问答题 简述室间隔缺损的手术治疗原则?
57、判断题 动脉导管未闭严重肺动脉压力增高者，心电图可仅见右心室肥厚。()
58、单项选择题
患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。
A．充血性心力衰竭 B．大型房间隔缺损 C．右心室肥厚 D．相对的右房室瓣关闭不全 E．艾森曼格综合征
59、单项选择题 小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高，其中最多见病因是()
A．心律失常 B．先天性心脏病 C．病毒性心肌炎 D．肺部感染 E．心内膜弹力纤维增生症
60、单项选择题 目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在()
A．窦房结内 B．心房内 C．房室交界处 D．心室内 E．希氏束
61、单项选择题 男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变()
A．心电图显示右心室肥厚 B．心电图显示左心室肥厚 C．心导管测肺小动脉阻力增高 D．X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈 E．脉压增大，有毛细血管搏动
62、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点()
A．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 B．肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血 C．一般情况下无青紫 D．当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫 E．体循环血量减少，影响生长发育
63、名词解释 心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis)
64、多项选择题 下列哪些为法洛四联症的畸形组成()
A．右心室肥厚 B．左心室肥厚 C．主动脉骑跨 D．室间隔缺损 E．右室流出道梗阻
65、填空题 大多数肺动脉瓣狭窄的患儿首选治疗方法为_________。
66、问答题
正常胎儿血液循环如图，简述正常胎儿血液循环途径?
67、单项选择题
三岁的室间隔患儿住院准备手术治疗，住院期间出现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。
A．心肌酶谱 B．血沉 C．抗“O”试验 D．血培养 E．C-反应蛋白
68、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病始终不出现青紫的是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．法洛四联症
69、填空题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉_________。
70、单项选择题 4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘3～4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．生理性杂音 E．肺动脉狭窄
71、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．肺动脉狭窄 E．艾森曼格综合征
72、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病的心肺X检查可无明显改变()
A．房间隔缺损 B．Roger病 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．完全性大血管转位
73、单项选择题
如图所示，心内膜弹力纤维增生症病变()
A．以右心室为主 B．以左心室为主 C．以右心房为主 D．以左心房为主 E．以主动脉为主
74、判断题 室间隔缺损的患儿出现声音嘶哑，是由于扩张的主动脉压迫喉返神经所致。()
75、填空题 肺野充血的先天性心脏病有___________、________、__________。
76、单项选择题
男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
A．右室流出道梗阻 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．主动脉骑跨 E．右心室肥厚
77、填空题 法洛四联症临床主要表现为________，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。年长儿常诉头痛、头晕，与________有关。
78、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外()
A．静脉注射西地兰 B．平卧位 C．镇静 D．给氧 E．静脉注射心得安
79、单项选择题 胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示()
A．左房肥大 B．右房肥大 C．左室肥大 D．右室肥大 E．肺动脉扩张
80、问答题 简述室间隔缺损的X线特点?
81、填空题 急性左心衰竭肺水肿时采取半卧位、坐位、两腿下垂或轮束四肢是为了______。
82、单项选择题
患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。
A．心血管造影 B．心电图 C．CT D．超声心动图 E．核磁共振
83、配伍题 房间隔缺损()法洛四联症()室间隔缺损(分流量较大时)()
A．肺动脉瓣第二音减弱 B．肺动脉瓣第二音亢进 C．肺动脉瓣区第二音固定分裂 D．三尖瓣区较柔和的舒张中期杂音 E．二尖瓣区较柔和的舒张中期杂音
84、名词解释 阿-斯综合征
85、单项选择题
孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．心力衰竭 B．脑血栓 C．呼吸窘迫综合征 D．脑缺氧发作 E．因血液粘稠而产生脑栓塞
86、单项选择题
女孩，9岁。平时乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超声心动图检查，如图，确诊为先心病，室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症()
A．肺水肿 B．支气管肺炎 C．充血性心力衰竭 D．感染性心内膜炎 E．脑血栓形成
87、单项选择题
A．左心房、左心室和右心室肥大 B．左心房、左心室和右心房、右心室肥大 C．左心房、左心室肥大 D．左心室和右心房、右心室肥大 E．左心房、左心室和右心房肥大
88、名词解释 TetralogyofFallot，TOF
89、问答题 试述动脉导管未闭的心电图特点?
90、单项选择题
A．心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈 B．胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音 C．肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音 D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂 E．不同程度的紫绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在
91、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为()
A．先天性心脏病 B．心内膜弹力纤维增生症 C．预激综合征 D．心肌炎 E．无器质性心脏病
92、填空题 病毒性心肌炎早期，血清_______多有增高，其中以________为主。
93、单项选择题
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。
A．室间隔缺损 B．继发孔型房间隔缺损 C．部分型心内膜垫缺损 D．动脉导管未闭 E．单纯肺动脉瓣狭窄
94、单项选择题 下列哪一项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的主要临床特点()
A．喂养困难、气急、多汗和体重不增 B．反复呼吸道感染 C．常发生充血性心力衰竭 D．临床上常伴有紫绀和杵状指 E．胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤
95、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变()
A．4小时以上 B．8小时以上 C．16小时以上 D．20小时以上 E．24小时以上
96、判断题 心导管有时可以从肺动脉通过未闭的动脉导管插入降主动脉。()
97、填空题 胎儿时期，脐静脉中流动的是______血，脐动脉中流动的是__________血。
98、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到()
A．症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药 B．症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药 C．症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药 D．症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药 E．症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药
99、判断题 心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为充血性心力衰竭。()
100、问答题 使用洋地黄类药物治疗小儿心力衰竭发生中毒时应如何处理?
101、问答题 患儿男，3岁半，发热咳嗽3天、气急半天。出生后3个月发现心脏杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。体格检查：消瘦、唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示RV5、V6升高伴深Q波，以左室肥厚为主。胸片示两肺下部有渗出病灶。肺动脉段明显突出，左心室增大，主动脉弓影较小。考虑诊断及治疗措施是什么?
102、单项选择题 Roger病X线检查可出现下列哪一项改变()
A．右心房肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．左心室肥大 E．肺动脉段延长或突出
103、问答题 患儿女，5岁，经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，未触及震颤，肺动脉第2音增强、亢进伴固定分裂。胸透下可见“肺门舞蹈”征，心脏轻度增大，心影略呈梨形，心电图示电轴右偏，V1呈rsR’型。该患儿可能的诊断、血流动力学改变及最佳治疗措施是什么?
104、填空题 右向左分流性的先天性心脏病有__________和____________等。
105、单项选择题 室间隔缺损的典型杂音是()
A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级 B．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅲ级 C．胸骨左缘第三～四肋间收缩期杂音Ⅲ级以上 D．胸骨左缘第三～四肋间舒张期杂音Ⅲ级以上 E．胸骨左缘第三～四肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上
106、判断题 房间隔缺损的杂音主要是由于血流通过房间隔缺损部位而产生的。()
107、填空题 小儿时期，尤其3岁以内婴幼儿的心血管疾患以___________最常见。
108、单项选择题 下列先天性心脏病中，最常出现左房左室扩大的是()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
109、填空题 感染性心内膜炎皮肤栓塞指趾屈面红色隆起小结节略有触痛，此即________。
110、问答题 简述室间隔缺损的心电图特点?
111、名词解释 小儿心律失常
112、名词解释 ventricularseptaldefect
113、多项选择题 室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑()
A．室间隔缺损面积达1cm2 B．明显的肺动脉高压 C．伴有充血性心力衰竭 D．伴有感染性心内膜炎 E．艾森曼格综合征
114、配伍题 室间隔缺损()完全性大动脉转位()轻度肺动脉狭窄()
A．各部位血氧含量与正常相似 B．肺动脉血氧含量较右心室为高 C．右心室血氧含量较右心房为高 D．右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E．肺动脉血氧含量高于主动脉
115、填空题 卵圆孔瓣膜到生后_______形成解剖上关闭。
116、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞()
A．缓解漏斗部肌肉痉挛 B．减少心脑等重要脏器的氧耗 C．增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻了心脏负荷 D．增大肺循环阻力 E．减少体循环阻力
117、单项选择题
A．血液经房间隔缺损自左房流入右房 B．经主动脉瓣血流量减少 C．右心压力负荷增加 D．左心容量负荷增多 E．经肺动脉瓣血流量增多
118、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型()
A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不是
119、判断题 先天性心脏病中Roger病多发生于室间隔膜部，因缺损大，故杂音响亮。()
120、填空题 有“肺门舞蹈”征的先天性心脏病有__________、________、________。
121、填空题 感染性心内膜炎的常见诱发因素为：_______、________。
122、单项选择题
患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
123、单项选择题
患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。
A．心源性休克 B．充血性心力衰竭 C．频发室性早搏 D．阵发性室性心动过速伴心肌劳损 E．Ⅱ度房室传导阻滞
124、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现()
A．左心室增大 B．右心室增大 C．主动脉弓增大 D．肺动脉段突出 E．左心房可增大
125、单项选择题 引起小儿Ⅰ度房室传导阻滞主要的病因是()
A．发热 B．肾炎 C．先天性心脏病 D．急性风湿性心肌炎 E．病毒性心肌炎
126、判断题 小儿年龄小，血压也较成人低，故其上下肢血压差小于20mmHg。()
127、判断题 新生儿期最常见的青紫型先天性心脏病是完全性大动脉转位。()
128、判断题 先天性心脏病中Roger病多发生于室间隔肌部，可无明显症状，血流动力学改变首先引起左心室肥大。()
129、单项选择题 房间隔缺损若在胸骨左下第4～5肋间隙处闻及短促与低频的舒张早中期杂音，该杂音产生的原理是()
A．主动脉瓣相对狭窄 B．肺动脉瓣相对狭窄 C．二尖瓣相对狭窄 D．三尖瓣相对狭窄 E．主动脉瓣相对关闭不全
130、判断题 室性心动过速的患儿可常规使用洋地黄类药物治疗。()
131、问答题 试述房间隔缺损的病理生理改变?
132、问答题 试述室间隔缺损心脏听诊的特点?
133、多项选择题 下列哪些属于无分流型先天性心脏病()
A．房间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．主动脉缩窄
134、判断题 感染性心内膜炎病程长的患者可出现杵状指，但无紫绀。()
135、配伍题 室间隔缺损的漏斗隔缺损()室间隔缺损面积小时()法洛四联症()动脉导管未闭()
A．很少能自然闭合，且容易发生主动脉瓣脱垂 B．未见自然闭合，但不容易发生主动脉瓣脱 C．主动脉骑跨在左右室间隔上 D．Roger病 E．周围血管征明显
136、填空题 完全性大动脉转位，体、肺循环成为各自独立的循环，必定合并其他的心脏畸形，患儿才能生存，常见的合并畸形有_________、______、________、_________等。
137、填空题 房性早搏起搏点在____；交界性早搏起搏点在_______；室性早搏起搏点在_______。
138、填空题 杵状指(趾)一般在青紫出现后__________至_________逐渐形成。
139、单项选择题
男孩，4岁。自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。胸片如图，下列哪一项与预后无关()
A．肺动脉狭窄严重程度 B．右向左分流量严重度 C．合并脑血栓 D．合并急性感染性心内膜炎 E．心电图示电轴右偏，左心室肥大
140、填空题 法洛四联症时X线检查心影________，典型者前后位心影呈_______。
141、填空题 法洛四联症由_________、________、________、________四种畸形组成，其中以________最为重要。
142、判断题 放射性核素心血管造影又被称为“无创伤性心血管造影术”。()
143、填空题 Ⅱ度房室传导阻滞可分为两种类型，分别为_________、_______。
144、名词解释 周围血管征(peripheralvesselssigne)
145、判断题 脉导管未闭在婴幼儿期因肺动脉压力较高，往往仅听到收缩期杂音。()
146、多项选择题 下列哪些先天性心脏病X线检查主动脉影可能缩小()
A．室间隔缺损 B．法洛四联症 C．肺动脉瓣狭窄 D．房间隔缺损 E．动脉导管未闭
147、问答题
正常胎儿血液循环如图，简述正常胎儿血循环有哪些特点?
148、填空题 心内膜弹力纤维增生症的主要病理改变为_________，病变部位以__________为主。
149、多项选择题 动脉导管未闭的周围血管征为()
A．股动脉枪击音 B．指甲床毛细血管搏动 C．水冲脉 D．脉压增宽 E．脉压减小
150、单项选择题
A．右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄 B．肺动脉瓣关闭不全 C．三尖瓣关闭不全 D．三尖瓣相对狭窄 E．血液流经缺损部位，引起心房壁震颤
151、单项选择题
A．右房扩大、P波高耸 B．右心室肥大 C．电轴右偏 D．左心室肥大 E．不完全性右束支传导阻滞
152、单项选择题
如图，X线检查表现为肺动脉段凹陷，可能为下列哪一种先天性心脏病的()
A．房间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．法洛四联症 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
153、单项选择题
A．心导管测肺动脉压力增高 B．心电图显示右心室肥厚 C．超声心动图显示左心室增大 D．胸部X线示肺门搏动增强 E．胸部X线示肺血管阴影增粗
154、单项选择题
A．左心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．右心房肥大 E．左心房、左心室肥大
155、问答题 简述室间隔缺损的常见并发症?
156、判断题 病毒性心肌炎心电图检查缺乏特异性，动态观察非常重要()
157、填空题 小儿动脉收缩血压的简易计算公式为___________，此数值的___________为舒张期血压。
158、名词解释 中心静脉压(centralvenouspressureCVP)
159、单项选择题 关于房间隔缺损，下述哪项是错误的()
A．胸骨左缘下部可听到舒张期杂音 B．肺动脉第二音亢进，固定分裂 C．胸部X线见主动脉影增大 D．小儿时期出现肺动脉高压者少见 E．心电图多见不完全性右束支传导阻滞
160、单项选择题
A．1～3周 B．2～4周 C．3个月 D．半年 E．6～8周
161、多项选择题 动脉导管未闭X线检查可表现为()
A．主动脉结往往有所缩小 B．动脉导管细的患者心血管影可正常 C．大分流量的患者心胸比率增大，左心室及左心房增大 D．肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动 E．肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
162、单项选择题
患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。
A．体循环血流量减少，肺循环血流量增加 B．体循环血流量增加，肺循环血流量减少 C．体循环、肺循环血流量无变化 D．由右向左分流 E．双向分流
163、单项选择题 3个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，胸部X线示：左室、左房大，该患儿最可能的诊断是()
A．肺动脉狭窄 B．动脉导管未闭 C．房间隔缺损 D．室间隔缺损 E．主动脉缩窄
164、单项选择题 患儿男，4岁，反复呼吸道感染，易感乏力，活动后气促，无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音显著亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示：左右心室合并肥大。胸片示：两肺野明显充血，左、右心室增大，以右心室增大为主，肺动脉段明显突出，主动脉结偏小，最可能的诊断是()
A．房间隔缺损，肺动脉高压 B．室间隔缺损，肺动脉高压 C．房间隔缺损合并动脉导管未闭 D．动脉导管未闭，肺动脉高压 E．室间隔缺损合并动脉导管未闭
165、判断题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到症状消失，X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药。()
166、单项选择题 女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()
A．加压面罩吸氧 B．身体取胸膝位 C．静脉注射心得安 D．静滴碳酸氢钠 E．口服吲哚美辛
167、判断题 大型室间隔缺损时，胸骨左缘第三四肋间可闻及全收缩期杂音，向四周传导，可于杂音最响部位触及收缩期震颤。()
168、问答题 简述动脉导管未闭的病理生理改变?
169、单项选择题
六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。
A．肺动脉段突出，肺叶充血明显 B．X线透视下可见“肺门舞蹈”征 C．伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大 D．主动脉影正常 E．心脏轻至中度增大，以右心房和右心室为主
170、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项()
A．P波形态正常 B．P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认 C．QRS波形态同窦性 D．部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现 E．可有暂时性ST段及T波改变
171、单项选择题 以右室舒张期负荷加重为主的先天性心脏病是()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉瓣狭窄 E．法洛四联症
172、多项选择题 下列哪些为室间隔缺损的特点()
A．缺损很小的必产生动力型肺高压 B．缺损大的可产生梗阻型肺动脉高压 C．X线示心影呈“靴状” D．于胸骨左缘第3、4肋间可听到全收缩期杂音 E．P固定分裂
173、填空题 完全性大动脉转位X线检查心影呈_______。
174、问答题 先天性心脏病出现声音嘶哑的原因是什么?常见于哪些先心病?
175、单项选择题 3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
176、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的()
A．免于接受预防接种 B．适当参加力所能及的体力活动 C．并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量 D．发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水 E．做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
177、单项选择题
法洛四联症时心电图如图，主要表现()
A．右心房肥大 B．右心室肥大电轴右偏 C．右束支传导阻滞 D．左、右心室肥厚 E．以上均不是
178、单项选择题
A．Ⅰ度房室传导阻滞 B．右室肥厚 C．右房扩大 D．左室高电压 E．不完全性右束支传导阻滞
179、判断题 小儿时期最常见的心律失常是房室传导阻滞。()
180、单项选择题 女孩，10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分，伴早搏，为3～5次/分。心电图示房性早搏，T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确()
A．纠正心律失常 B．急性期每日可用3～5g维生素C改善心脏代谢 C．急性早期病例加用肾上腺皮质激素 D．对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂 E．病人急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3～6个月
181、填空题 动脉导管解剖上关闭的时间为约80%婴儿于生后___________、95%婴儿于生后______形成。
182、多项选择题 心电图检查示左室肥大，下列可能的疾病有()
A．法洛四联症 B．房间隔缺损 C．肺动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
183、问答题 试述室间隔缺损的病理生理改变?
184、名词解释 多源性期前收缩
185、单项选择题 患儿女孩，9岁。病毒性感冒后1～2周出现胸闷，经心电图检查示室性早搏，其下列心电图表现不符合室性早搏()
A．QRS波提前，形态异常 B．QRS波前无异位P波 C．早搏后多伴有完全代偿间歇 D．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向相反 E．QRS波宽大、畸形，T波与主波方向一致
186、判断题 病毒性心肌炎应用大剂量丙种球蛋白治疗可以减轻心肌细胞损害()
187、单项选择题 存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种()
188、多项选择题 肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的()
A．肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，并可听到响亮的收缩早期杂音 B．狭窄越重，杂音越强 C．杂音部位与狭窄类型无关 D．多数患者肺动脉第2音减低 E．可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音
189、单项选择题 中型室间隔缺损，主要引起哪些房室增大()
A．左、右室大 B．右房、右室大 C．左房、左室大 D．右室大 E．左室大
190、单项选择题
男，12岁，体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，未扪及震颤，P亢进。胸片如图，示梨形心，右心房，右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。EKG示电轴右偏，V1呈Rsr’型，最可能的诊断是()
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．肺动脉狭窄
191、单项选择题 病例系室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确()
A．利多卡因0.5～1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注 B．普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射 C．盐酸美西律(慢心律)缓慢静注 D．异丙基肾上腺素 E．应用直流电同步电击转复心律
192、单项选择题 动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现()
A．头面部青紫 B．上半身青紫 C．全身青紫 D．末梢青紫 E．下半身青紫
193、判断题 大于8mm的房间隔缺损一般不会自然愈合。()
194、单项选择题 患儿男，7岁。因早搏行心电图检查，诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征()
A．P’波提前，可与前一心动的T波重叠 B．P’-R>间期在正常范围 C．早搏后代偿间歇不完全 D．如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所 E．P’波后不应出现无QRS-T现象
195、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征()
A．室间隔缺损 B．肺动脉狭窄 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．以上都不对
196、名词解释 先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)
197、单项选择题
男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。
A．快速饱和法应用地高辛或西地兰 B．静脉滴注或静脉推注异博定，每次0.1mg/kg C．静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg D．苯福林(新福林)肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E．口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次
198、单项选择题 小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算()
A．(年龄×2)+75mmHg B．(年龄×2)+80mmHg C．(年龄×2)+85mmHg D．(年龄×2)+48mmHg E．(年龄×2)+90mmHg
199、单项选择题 女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是()
A．心尖区舒张期杂音 B．心尖区Ⅲ级收缩期杂音 C．胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音 D．肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音 E．胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
200、判断题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄。()
201、单项选择题 法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项()
A．婴儿早期可无发绀 B．不易并发脑血栓 C．多数有蹲踞现象 D．可有缺氧发作 E．胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期杂音
202、名词解释 洋地黄化量(digitalization)
203、单项选择题 患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于()
A．生后4个月内 B．生后6个月内 C．生后8个月内 D．生后10个月内 E．5岁以下
204、判断题 洋地黄中毒时应立即停用洋地黄及利尿剂，同时补充钾盐，肾功能不全合并房室传导阻滞时忌用静脉给钾。()
205、名词解释 atrialseptaldefect
206、单项选择题
A．电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞 B．电轴左偏及左心室肥大 C．左、右心室肥大 D．右心房和右心室肥大 E．左心房和左心室肥大
207、单项选择题 男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促，不吃奶，发绀，体检发现心脏扩大，无明显杂音。首先考虑()
A．法洛四联症 B．动脉导管未闭 C．肺动脉狭窄 D．房间隔缺损 E．完全性大动脉转位
208、单项选择题 女孩，9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压，临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为()
A．无发绀 B．6个月左右或生后不久开始出现发绀 C．学龄期后开始出现发绀 D．生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀 E．学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
209、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为()
A．多数于1岁以内发病 B．多数于3个月以内发病 C．多数于6个月以内发病 D．多数于9个月以内发病 E．多数于2岁以内发病
210、单项选择题 艾森曼格综合征的主要特点应除外以下哪一项()
A．原为左向右分流的先心病 B．现为双向或右向左分流 C．肺动脉压力显著增高 D．肺缺血，肺动脉段凹陷 E．晚发性青紫，有杵状指(趾)
211、单项选择题
法洛四联症，如图所示，随年龄增加而加重的主要畸形是()
A．肺动脉狭窄 B．主动脉狭窄 C．主动脉骑跨 D．室间隔缺损 E．右心室肥厚
212、填空题 胎儿时期的营养和气体代谢是通过_________和_________与母体之间通过_________而进行交换的。
213、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病X线检查显示肺动脉段略凹陷()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．完全性大血管转位 E．肺动脉狭窄
214、判断题 卵圆孔在生后5～7个月时，解剖上大多闭合。而80%的婴儿动脉导管于生后3个月内，95%于生后1年内形成解剖上关闭。()
215、判断题 儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。()
216、多项选择题 下列哪些先天性心脏病可引起肺动脉压力增高()
A．肺动脉瓣狭窄 B．室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
217、问答题 简述急性左心衰竭肺水肿的处理原则?
218、单项选择题
A．左心室肥厚 B．右心房肥大 C．电轴右偏，右心室肥厚 D．右束支传导阻滞 E．左、右心室肥厚
219、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术()
A．心力衰竭 B．室上性心动过速 C．动力型肺动脉高压 D．梗阻型肺动脉高压 E．亚急性细菌性心内膜炎
220、单项选择题
正常胎儿血循环如图，下列哪一部位血氧含量最高()
A．右心房 B．脐静脉 C．脐动脉 D．右心室 E．主动脉
221、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是()
A．扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经 B．扩大的左心房或肺动脉压迫气管 C．合并肺部感染 D．合并咽喉炎 E．以上都不是
222、多项选择题 房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的()
A．可有声音嘶哑 B．肺动脉瓣区第2音增强 C．婴幼儿期容易听到双期杂音 D．合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音 E．分流量大的患者，在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音
223、判断题 超声心动图，尤其多普勒彩色血流显像，被人们称为“无创伤性心血管造影术”。()
224、单项选择题
A．胸片复查 B．心电图检查 C．重复心导管检查 D．超声心动图检查 E．Holter检查
225、判断题 法洛四联症患儿出现青紫，是因为主动脉骑跨，右心室中的静脉血混入主动脉输送到全身而引起。同时肺循环进行气体交换的血流减少，加重了青紫程度。()
226、单项选择题 患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是()
A．呼吸衰竭 B．心力衰竭 C．循环衰竭 D．因血液粘稠而产生肺栓塞 E．以上均不是
227、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是()
A．右心室容量负荷过重 B．左心室容量负荷过重 C．左心室血量增加 D．脉压增宽 E．肺循环血量增加
228、判断题 脐血管在血流停止后6～8周完全闭锁，形成韧带。()
229、填空题 感染性心内膜炎原有心脏杂音可因_________而发生改变。
230、问答题 试述病毒性心肌炎的病原学诊断依据?
231、判断题 室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病。()
232、单项选择题 患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断()
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．艾森曼格综合征 E．法洛四联症
233、名词解释 肺门舞蹈
234、问答题 试述法洛四联症的临床表现特点及其原因?
235、填空题 心内膜弹力纤维增生症多发年龄为__________，主要表现为_________，主要应用_____控制心力衰竭。
236、单项选择题
A．水冲脉 B．毛细血管搏动 C．股动脉枪击声 D．奇脉 E．脉压明显增宽
237、名词解释 蹲踞现象
238、判断题 肺动脉狭窄伴大型房间隔缺损可有严重青紫，患儿喜蹲踞。()
239、多项选择题 左向右分流型先天性心脏病易出现下列哪些并发症()
A．支气管肺炎 B．脑血栓 C．脑脓肿 D．充血性心力衰竭 E．感染性心内膜炎
240、填空题 新生儿和婴幼儿，心电图QRS综合波以_______占优势，随着年龄增长逐渐转为________占优势。
241、单项选择题
A．头面部青紫 B．上半身青紫 C．全身性青紫 D．末梢性青紫 E．下半身青紫
242、判断题 房室间隔缺损与第21号染色体长臂某些区带过度复制和缺失有关。()
243、填空题 右心导管多由_________或___________经上腔或下腔静脉入右心房。
244、填空题 Ⅰ度房室传导阻滞可发生于心房、房室交界或希氏束，以______阻滞者最常见。心电图表现为_________。
245、单项选择题
A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 B．双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 C．在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 D．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫 E．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
246、单项选择题
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是()
A．肺淤血 B．正常肺 C．肺泡性肺水肿 D．间质性肺水肿 E．肺充血
247、判断题 法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于肺动脉狭窄程度。()
248、单项选择题 一位正常儿童的收缩血压为94mmHg，根据计算公式推算其年龄可能为()
A．6岁 B．7岁 C．8岁 D．5岁 E．4岁
249、单项选择题 患儿男，1岁，超声心动图诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变()
A．左心室收缩期负荷过重 B．右心室收缩期负荷过重 C．左心室舒张期负荷过重 D．右心室舒张期负荷过重 E．肺动脉负荷过重
250、单项选择题
大型室间隔缺损如图，以哪个房室增大为主()
A．左心房 B．右心房 C．左心室 D．右心室 E．肺动脉
251、单项选择题
A．右心室流出道肌肉的痉挛 B．充血性心力衰竭 C．脑血栓 D．脑脓肿 E．感染性心内膜炎
252、判断题 先天性心脏病患儿心前区隆起多提示左心室扩大，日久可致胸廓畸形。()
253、多项选择题 与先天性心脏病形成有关的因素有()
A．宫内感染 B．孕母缺乏叶酸 C．遗传 D．接触放射线 E．代谢性疾病
254、单项选择题 小儿时期最常见的过早搏动是()
A．交界性早搏 B．室性早搏 C．室上性早搏 D．房性早搏 E．以上都不是
255、问答题 试述法洛四联症的心电图特点?
256、判断题 原发孔型房间隔缺损缺伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室扩大。()
257、单项选择题
动脉导管未闭，如图，其症状的轻重，主要取决于()
A．导管的类型 B．导管的粗细 C．主动脉的压力 D．肺动脉的压力 E．以上都不是
258、填空题 胎儿时期有________根脐静脉，_________根脐动脉。
259、单项选择题 心脏的位置随年龄而改变，心脏横位时小儿的年龄在()
A．2岁以下 B．3岁 C．4岁 D．4岁半 E．5岁
260、单项选择题 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合()
A．肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损 B．膜周部缺损 C．肌部小梁部缺损 D．膜周部及肌部小梁部缺损 E．以上都不是
261、填空题 Ⅲ度房室传导阻滞病人可出现_________和_________症状，严重时可见______，甚至死亡。
262、问答题 试述法洛四联症患儿为什么可在生后3～6个才出现青紫?
263、填空题 正常<2岁的小儿，心尖搏动见于________，其左侧最远点可达左锁骨中线_______，5～6岁在___________。正常小儿心尖搏动范围不超过____________。
264、问答题 先天性心脏病的分类及常见疾病有哪些?
265、单项选择题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉()
A．收缩压升高 B．收缩压降低 C．舒张压升高 D．舒张压降低 E．收缩压升高伴舒张压升高
266、单项选择题 小儿时期的过早搏动，其预后取决于()
A．早搏次数 B．原发疾病 C．活动情况 D．过早搏动的分类 E．心悸、胸闷不适
267、单项选择题 9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为()
A．室间隔缺损 B．室间隔缺损合并支气管肺炎 C．室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭 D．室间隔缺损合并感染性心内膜炎 E．室间隔缺损合并心力衰竭
268、单项选择题 早产儿动脉导管未闭易合并呼吸窘迫综合征及心力衰竭，此时可试用何种药物促使动脉导管关闭()
A．心得安 B．吲哚美辛 C．阿司匹林 D．酚妥拉明 E．前列腺素E2
269、配伍题 患儿女，10岁，病毒性感冒后感胸闷、心悸，心电图示P-R间期达0.20s。可能为()患儿女，8岁，近1月游走性关节疼痛，伴红肿，行走困难。发热38℃，咽红，心率130次/分，律齐，第1音低钝，心尖区收缩期Ⅲ级杂音。血沉50mm/h，ASO：7500U，心电图示无明显房室大，T波低平，P-R间期逐渐延长，R-R间期逐步缩短，而且脱漏的前后两个R波的距离小于最短的R-R间期的2倍。可能为()患儿6岁，心脏手术后心电图示P-R间期固定不变，心房搏动部分不能下传到心室，发生间歇性心室脱漏，并有QRS增宽。可能为()
A．Ⅱ度房室传导阻滞Ⅰ型 B．Ⅰ度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．Ⅱ度房室传导阻滞Ⅱ型 E．Ⅲ度房室传导阻滞
270、多项选择题 法洛四联症杂音描述正确的是()
A．胸骨左缘2～4肋间Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ粗糙收缩期喷射音 B．杂音为肺动脉狭窄所致 C．病变越重杂音越响 D．肺动脉第2音减弱 E．肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
271、配伍题
出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 E．病毒性心肌炎
272、多项选择题 大中型室间隔缺损的患儿合并下列哪些情况时应及时手术处理()
A．反复肺炎 B．有难以控制的充血性心力衰竭 C．生长发育受影响 D．肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2 E．哭闹后青紫严重
273、判断题 正常儿童仰卧床上，背部垫高成45o，颈静脉在胸骨柄上窝水平上应隐塌不见。()
274、多项选择题 动脉导管未闭患儿的临床特点是()
A．易呼吸道感染 B．水冲脉 C．胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音 D．肺动脉瓣区第二音增强 E．蹲踞现象
275、多项选择题 房间隔缺损患儿胸部X线表现为()
A．可见“肺门舞蹈”征 B．心脏外形轻至中度增大，心胸比大于0.5 C．以右心房、右心室增大为主 D．左心室增大 E．主动脉影缩小
276、填空题 心内膜弹力纤维增生症的临床分型为___________、_________、__________。
277、单项选择题
女，6岁。门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，如图所示，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损肺动脉高压)。下列哪一项不符合此病的体检所见()
A．肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂 B．胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音 C．心尖部可闻及舒张期杂音 D．剧烈哭闹后出现发绀 E．胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤
278、单项选择题 下列关于病毒性心肌炎发病机制，哪一项说明与自身免疫反应有关()
A．鼻咽冲洗物中分离出病毒 B．从心肌炎死亡病例的心肌组织中直接分离出病毒，并可用荧光抗体染色技术在心肌组织上找到特异性病毒抗原 C．表现为慢性心肌炎 D．大便中分离出病毒 E．恢复期血清中检测到相应病毒的中和抗体有4倍以上的升高
279、填空题 病毒性心肌炎在急性期至少应休息到____________；有心功能不全及心脏扩大者应强调绝对卧床休息，以减轻心脏负担，一般总的休息时间不少于___________，随后根据具体情况逐渐增加活动量。
280、问答题 试述室缺、房缺、动脉导管未闭X线检查的相同点及不同点?
281、填空题 青紫型的先天性心脏病有__________和_____________等。
282、填空题 测量心脏X线片心胸比值，年长儿应小于________，婴幼儿小于________，呼气相及卧位时心胸比值_________。
283、单项选择题 动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80%婴儿于生后()
A．3个月 B．6个月 C．9个月 D．12个月 E．18个月
284、填空题 正常情况下，下肢血压高于上肢血压，约________。
285、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最多见并发症为()
A．心律失常 B．肺炎 C．脑栓塞 D．感染性心内膜炎 E．喉返神经麻痹
286、多项选择题 儿童时期引起心力衰竭最为多见的病因是()
A．急性肾炎 B．风湿性心脏病 C．先天性心脏病 D．病毒性心肌炎 E．营养不良
287、判断题 脐静脉中流动的是静脉血，脐动脉中流动的主要是动脉血。()
288、填空题 小儿时期心衰以_______发病最高，其中以________引起者最多见。
289、填空题 心脏听诊时，肺动脉瓣区第二音亢进提示________，肺动脉瓣区第二音减低支持________诊断。肺动脉第二音固定分裂是_________的独特体征。
290、判断题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄多数于2岁内发病。()
291、单项选择题 诊断完全性大动脉转位常用的方法是()
A．X线检查 B．超声心动图 C．心导管检查 D．心血管造影 E．CT
292、单项选择题
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。
A．右心房扩大 B．右心室肥厚 C．左心室肥厚 D．预激综合征 E．不完全右束支传导阻滞
293、问答题 试述缺损较大的房间隔缺损心脏听诊的特点?
294、多项选择题 关于室间隔缺损下列哪些是正确的()
A．大型缺损伴有明显肺动脉高压，出现青紫，此时心脏杂音较轻但肺动脉第2音亢进 B．可形成梗阻型肺动脉高压 C．有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，可引起声音嘶哑 D．分流量大，易导致充血性心力衰竭 E．不管缺损大小均有症状
295、判断题 法洛四联症缺氧发作最有效的抢救措施是静脉注射西地兰。()
296、单项选择题 男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()
A．肺动脉狭窄 B．法洛四联症 C．大动脉转位 D．室间隔缺损 E．房间隔缺损
297、填空题 肺动脉段凸出的先天性心脏病有_________、_______、___________。
298、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于()
A．生理性杂音 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．肺动脉狭窄 E．动脉导管未闭
299、单项选择题 男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是()
A．室间隔缺损 B．动脉导管未闭 C．艾森曼格综合征 D．房间隔缺损 E．法洛四联症
300、判断题 正常胎儿时期有2根脐静脉1根脐动脉。()
