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1、单项选择题 单肺通气时,V/Q比值是()。
A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加
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2、单项选择题 下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度()。
A.麻醉药的吸入浓度
B.肺泡每分通气量
C.心排出量
D.吸入麻醉药的血/气分配系数
E.吸入麻醉药的脂肪/气分配系数
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3、单项选择题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。
该患者可以诊断为()。
A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染
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4、配伍题
布比卡因的中枢神经系统毒性相当于利多卡因的()
手术中患者机体热量以辐射形式丢失量相当于蒸发形式丢失量的()
新生儿的耗氧量相当于成人的()
琥珀胆碱的插管剂量相当于其ED95的()
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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5、单项选择题 应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。
A.高血压危象
B.体温降低
C.心律失常
D.低血压
E.苏醒延迟或昏迷
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6、单项选择题
无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:PaO260mmHg,PaCO251mmHg,HCO-325mEq/L,SaO290%。呼吸频率30次/分,潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg,此时最恰当的治疗是()。
A.立即气管切开机械呼吸
B.立即气管插管机械呼吸
C.静脉注射新斯的明1mg
D.静脉注射阿托品0.4mg
E.再次静脉注射依酚氯铵5mg
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7、单项选择题 全麻诱导迅速,连续注射后无体内蓄积,清醒完全彻底的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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8、单项选择题 椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。
A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经
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9、单项选择题
男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()。
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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10、单项选择题
患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种()。
A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气
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11、单项选择题 在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是()。
A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气
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12、单项选择题 超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间()。
A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟
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13、配伍题 可引起冠状动脉痉挛()可引起心动过缓或心搏停止()可引起肺动脉压力增高()
A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钠血症
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14、单项选择题
患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()
A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班(tirofiban)
E.重组水蛭素(lepirudin)
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15、单项选择题 甲亢患者不宜使用()。
A.复方碘剂
B.利舍平
C.阿托品
D.甲巯咪唑
E.艾司洛尔
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16、单项选择题 下列因素中哪项提示可能发生气管插管困难()。
A.Mallampati分级Ⅲ级
B.上齿咬合面与地平面的旋转角35°
C.张口度为3cm
D.甲颏间距为6.5cm
E.体重指数(BMI)为22kg/m2
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17、单项选择题 血浆输注适应证错误的是()。
A.先天性或获得性凝血功能障碍性出血
B.DIC急性期
C.急性大出血后的大量输血(>70%血容量),PT或APTT延长>1.5倍,创面弥漫性渗血或Fb<1.0g/L
D.补充白蛋白,有利术后伤口恢复
E.严重肝病患者手术(INR>2)、血浆置换或人工肝
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18、配伍题 受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是()启动外源性凝血激活途径的物质是()在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是()
A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.APTT
E.ACT
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19、单项选择题 以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。
A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术
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20、单项选择题 对于妊娠患者,一般认为什么时期是施行手术的最佳时机()。
A.妊娠1~2个月
B.妊娠3~4个月
C.妊娠4~6个月
D.妊娠6~8个月
E.妊娠末期
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21、单项选择题 下列哪项不是引起支气管痉挛的原因()。
A.过敏
B.呕吐物反流误吸
C.分泌物过多
D.气管内插管刺激气管黏膜
E.麻醉过深
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22、单项选择题 麻醉科门诊诊疗内容不包括()。
A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等
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23、配伍题 患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠,最先考虑的诊断为()患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()
A.缺O2
B.通气不足导致CO2蓄积
C.低血压
D.麻醉药、肌松药延迟作用
E.镇痛药过量
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24、单项选择题 手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。
A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查
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25、配伍题 各种危及生命的严重低血压状态,需用对心率影响最小和强效α受体激动剂时应选用()过敏性休克或心搏骤停时,选用()适用于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,阿托品治疗效果差的心动过缓患者的药物是()
A.多巴胺
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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26、单项选择题 下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是()。
A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC.来衡量
B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量
C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量
D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加
E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢
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27、配伍题 哮喘患者应不用()急性脊髓损伤的患者应不用()
A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷
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28、单项选择题 凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是()。
A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑
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29、单项选择题 具有镇痛作用,易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是()。
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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30、配伍题 体外循环还可用于治疗()控制性降压和急性血液稀释禁用于()硬膜外麻醉禁用于()
A.呼吸衰竭
B.轻度高血压病
C.糖尿病
D.不稳定心绞痛
E.凝血功能障碍患者
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31、单项选择题 做经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭.咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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32、单项选择题 经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是()。
A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部
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33、单项选择题 心脏复苏效果最佳的药物是()。
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙
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34、单项选择题 大多数的麻醉药的治疗指数是()。
A.3~4
B.30~40
C.100~300
D.500~800
E.1000~2000
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35、单项选择题 对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()。
A.穿刺点位置
B.局麻药浓度
C.脑脊液压力
D.局麻药的容量
E.患者全身情况
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36、配伍题 局部麻醉药用量过大可发生()局部麻醉药误入血管可发生()
A.过敏反应
B.中毒反应
C.发热反应
D.休克
E.肌肉松弛
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37、单项选择题 食管.气管联合导管的常见并发症不包括()。
A.声带损伤
B.食管撕裂
C.气胸
D.误入食管
E.软组织损伤和出血
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38、配伍题 经外周静脉穿刺中心静脉置管术的简称()经皮腔内冠状动脉成形术的简称()经颈内静脉肝内门-体静脉支架分流术的简称()
A.PAWP
B.TIPS
C.PICC
D.IABP
E.PTCA
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39、单项选择题 大剂量芬太尼麻醉可导致()。
A.肾上腺皮质激素释放减少
B.延迟性呼吸抑制
C.血压下降
D.降低颅内压,控制惊厥
E.情绪激动和噩梦
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40、单项选择题 吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
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41、单项选择题 以下吸入麻醉药中,体内生物转化最大的是()。
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
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42、单项选择题 屏气试验是测试心肺功能的简易方法,深吸气后进行最大限度屏气,其正常值应在多少秒以上()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
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43、单项选择题 控制性降压与休克时低血压的本质区别是()。
A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害
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44、单项选择题 与吸入麻醉药强度相关的是()。
A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压
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45、单项选择题 腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是()。
A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉
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46、单项选择题 为保证手术中麻醉的安全性,最有意义的监测是()。
A.脑电图
B.心电图
C.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D.血电解质
E.体温
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47、配伍题 可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()有精神病病史者禁用的是()用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()
A.咪达唑仑
B.哌替啶
C.阿曲库铵
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
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48、单项选择题 控制性降压的主要危险是()。
A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温
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49、配伍题 全麻下侧卧折刀位可使()单肺通气时可引起()
A.通气血流比(V/Q)正常
B.通气血流比(V/Q)减少
C.通气血流比(V/Q)增加
D.通气血流比(V/Q)由减少至正常
E.通气血流比(V/Q)由增加至正常
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50、单项选择题 发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为()。
A.心衰
B.呼吸道梗阻
C.麻醉过深
D.支气管痉挛
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
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51、单项选择题 麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用()。
A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者
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52、单项选择题 在门诊进行麻醉前评估的优点不包括()
A.患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
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53、单项选择题 肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg,心率由80bpm降至75bpm,首选升压药为()。
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.头低足高体位
D.加快输液
E.盐酸去氧肾上腺素
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54、单项选择题 以下有关钙通道阻滞剂的描述,不正确的是()。
A.主要通过扩张小动脉,SVR下降来降低血压
B.不减少心排血量,不产生体位性低血压
C.易出现停药后血压反跳现象,但有防治术后脑水肿的效应
D.可用于慢性阻塞性肺疾病的患者
E.无快速耐药性
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55、单项选择题 63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差()。
A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.盐酸甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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56、单项选择题 新生儿全脊髓麻醉的最早表现是()。
A.氧饱和度的下降
B.兴奋或激惹
C.低血压
D.心率增快
E.意识消失
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57、单项选择题 在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标()。
A.预计值的20%~30%
B.预计值的30%~40%
C.预计值的40%~50%
D.预计值的50%~60%
E.预计值的60%~70%
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58、单项选择题 关于产热,下列叙述错误的是()。
A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B.运动时以肝脏产热为主
C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4~5倍
D.产热过程又称为化学性体温调节
E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制
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59、单项选择题 关于吸入麻醉药物控制性降压,描述正确的是()。
A.开放动静脉短路,降低外周血管阻力
B.主要是抑制心肌收缩力
C.主要是通过开放毛细血管床,减少回心血量
D.主要是扩张外周血管,其次是抑制心肌收缩力
E.主要是作用于心血管中枢导致降压
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60、配伍题 全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()
A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少
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61、单项选择题 接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性,术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛,近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是()。
A.硬膜外脓肿
B.硬膜外血肿
C.脊髓前动脉综合征
D.蛛网膜炎
E.感觉异常性股痛
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62、单项选择题 下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是()。
A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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63、单项选择题 通过心脏前负荷的增加,改善心搏出量的根本原因是由于()。
A.心脏扩大
B.心肌收缩力增强
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心脏排血阻力下降
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64、单项选择题 关于中心静脉压测定说法错误的是()。
A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准
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65、单项选择题 阿曲库铵的降解方式为()。
A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除
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66、单项选择题 患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。
下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的()。
A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生
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67、单项选择题 蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是()。
A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎
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68、配伍题 控制性降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低达基础血压的()麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的()麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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69、单项选择题 腋路臂丛阻滞的优点不包括()。
A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低
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70、单项选择题 拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。
A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术,术后行颈动脉造影
E.继续手术
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71、单项选择题 下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)()
A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉
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72、单项选择题 关于麻醉中发生喉痉挛的处理,错误的是()。
A.消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉,纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气
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73、单项选择题 骶管阻滞时,最常见的并发症是()。
A.损伤脊髓
B.全脊麻
C.穿刺针进入盆腔
D.血肿形成
E.穿刺失败
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74、配伍题 胸科手术患者侧卧位时上肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()
A.40%
B.45%
C.50%
D.55%
E.60%
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75、单项选择题 吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。
A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷
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76、单项选择题 大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致()。
A.心率、血压下降,循环抑制
B.痛觉过敏
C.胸壁僵直
D.苏醒延迟,舌后坠
E.迟发性呼吸抑制
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77、单项选择题 异氟烷降压的优点不包括()。
A.起效和复压迅速,复压后无反跳性高血压
B.主要是降低SVR来达到降低血压的目的,而对CO和HR影响轻微
C.降压中外周灌注满意,不增加肺内分流,不影响机体代谢
D.不影响心肌血流的自身调节能力
E.对脑能量代谢和ICP影响小
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78、配伍题 可引起心率增快的是()哮喘患者不适于用的肌松药是()起效时间最短的非去极化肌松药是()
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵
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79、配伍题 丁哌卡因用于神经阻滞的浓度是()利多卡因用于硬膜外麻醉的浓度是()通常丁卡因用于表面麻醉的浓度是()
A.4%
B.1%~2%
C.1.5%~2%
D.0.25%~0.5%
E.0.3%~0.4%
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80、单项选择题
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。
有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。
A.小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B.小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C.术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D.术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E.为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒
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81、单项选择题 下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础()。
A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药
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82、单项选择题 新生儿心率70次/分,哭声弱,肌张力可,反射弱,皮肤发绀伴苍白,Ap-gar评分是()。
A.2
B.4
C.5
D.6
E.7
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83、单项选择题 在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停()。
A.症状与白天的氧饱和度相关
B.降低体重可改善症状
C.可根据体重指数预测
D.与高血压相关
E.与患者颈围相关
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84、配伍题 用于预防和逆转恶性高热症状的药物是()能拮抗咪达唑仑作用的药物是()阿片类药物拮抗剂是()
A.新斯的明
B.阿托品
C.纳洛酮
D.氟马西尼
E.丹曲林(DantrolenE.
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85、单项选择题 26岁健康男性在坐骨神经阻滞下行拇趾手术,确定标记并引出拇趾异感后,缓慢注入15ml1.5%的甲哌卡因,下列被阻滞的先后顺序为()。
A.交感神经、本体感觉神经、痛神经、运动神经
B.交感神经、痛神经、本体感觉神经、运动神经
C.运动神经、痛神经、本体感觉神经、交感神经
D.痛神经、本体感觉神经、交感神经、运动神经
E.痛神经、本体感觉神经、运动神经、交感神经
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86、单项选择题 剖宫产全麻诱导一般不用()。
A.氯胺酮
B.七氟醚
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵
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87、单项选择题 男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄
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88、单项选择题 蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第()以下的间隙。
A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎
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89、配伍题 与肾上腺素合用可导致心律失常的是()。可能引起痉挛性EEG变化的是()。容易出现弥散性缺氧的是()。麻醉作用最弱的是()。麻醉作用最强的是()。麻醉诱导最快的是()。
A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.N2O
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90、单项选择题 器官丧失血流自身调节能力的灌注压最低限为()。
A.肌肉100mmHg
B.肠60~70mmHg
C.脑50~60mmHg
D.肾30~40mmHg
E.皮肤、结缔组织20~30mmHg
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91、配伍题 使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是()使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是()
A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎
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92、单项选择题 对于主动脉瓣狭窄的患者,决定其心脏收缩与每搏量的因素是()。
A.右心室舒张末压,心室壁厚度,舒张时程
B.瓣膜口面积,心室壁厚度,舒张时程
C.瓣膜口面积,平均跨瓣压差,射血时间
D.瓣膜口面积,左心室舒张末压,射血时间
E.左心室舒张末压,舒张时程,平均跨瓣压差
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93、单项选择题 与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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94、单项选择题 2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是()。
A.0.25%丁哌卡因8ml
B.1%利多卡因8ml
C.1.5%利多卡因加1:200000肾上腺素8ml
D.0.25%丁哌卡因15ml
E.0.125%丁哌卡因15ml
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95、配伍题 大剂量应用可能引起急性氰化物中毒的药物是()有助于治疗可逆性肺动脉高压的是()缓解心源性肺水肿的理想药物是()
A.硝酸甘油
B.艾司洛尔
C.硝普钠
D.腺苷
E.吸入性一氧化氮
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96、单项选择题 老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()。
A.老年人呼吸功能减退
B.肺顺应性降低
C.常患肺气肿
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血
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97、单项选择题 术中一旦发现血压测不到,最首要的处理是()。
A.立即快速输液
B.立即静注升压药
C.立即头低脚高位
D.立即行胸外心脏按压,实施心肺复苏
E.立即检查呼气末二氧化碳水平
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98、单项选择题 半数苏醒肺泡气浓度(MACawake),是50%患者对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于()。
A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC
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99、单项选择题 下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。
A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件
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100、单项选择题 病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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101、单项选择题 体温调节的产热中枢位于()。
A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质
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102、单项选择题 有关控制性降压原则错误的是()。
A.收缩压低于80mmHg,可能导致肾功能损害
B.平均动脉压低于60mmHg,可致脑供血不足
C.应保证组织器官的血流灌注
D.降压界限为平均动脉压不低于60~70mmHg,或降低基础收缩血压的30%
E.降压幅度和时间以满足手术需求为准
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103、单项选择题 脑电图主要反映的是()。
A.皮质神经元突触前活动
B.皮质神经元突触后活动
C.神经冲动最活跃部分抽象处理
D.皮质胶质细胞电活动
E.以上都不对
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104、单项选择题 关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。
A.联合麻醉是复合麻醉的一种形式
B.复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分
C.复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物
D.联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少
E.联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加
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105、单项选择题 关于静脉全身麻醉,不正确的是()。
A.患者依从性好
B.多数静脉全麻药经过一次臂脑循环时间即可发挥麻醉效应
C.最大的优点就是无手术室污染且可控性好
D.单一药物无法达到理想的麻醉状态
E.静脉全身麻醉主要采用复合给药的方法
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106、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是()。
A.微血管内静水压升高
B.肺血管收缩致肺动脉压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.血液胶体渗透压降低
E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高
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107、单项选择题 新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%
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108、单项选择题 小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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109、单项选择题 治疗恶性高热特异性药物是()。
A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林
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110、单项选择题 不能使颅内压升高的因素有()。
A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气
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111、单项选择题 小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是()。
A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻
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112、单项选择题 监护性麻醉临床所用药物主要包括()。
A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药
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113、单项选择题 硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是()。
A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性
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114、单项选择题 体重10~20kg的小儿喉罩型号和套囊的充气量分别为()。
A.1.5,4~8ml
B.1.5,7~10ml
C.2,10~15ml
D.2,15~20ml
E.2.5,15~20ml
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115、单项选择题 关于激光气道手术的麻醉,下列哪项不正确()。
A.可使用笑气
B.尽可能将吸入氧浓度控制在40%以下
C.关键手术步骤时,在维持脉搏血氧饱和度>95%的情况下,吸入空气
D.注意保护气管导管和套囊
E.注意防止气道着火
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116、单项选择题 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。
造成患者心跳停止的原因是()。
A.急性心梗
B.药物过敏
C.肺栓塞
D.高血钾
E.严重低氧血症
F.感染中毒性休克
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117、单项选择题 婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是()。
A.体温的快速升高
B.心动过速
C.皮肤发热
D.心律失常
E.碱石灰罐发热
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118、单项选择题 60岁以上者,每增加1岁,其吸入空气时PaO比正常值减少()。
A.1mmHg
B.2mmHg
C.3mmHg
D.4mmHg
E.5mmHg
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119、单项选择题 常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是()。
A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮
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120、配伍题 主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应()二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应()
A.防止心动过缓
B.防止心动过速
C.维持较高的血压水平
D.维持较低的血容量
E.常规应用起搏器
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121、单项选择题 长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是()。
A.机体对升压药物耐受性增强
B.血管平滑肌对升压药物失去反应
C.机体交感神经系统已处于衰竭
D.使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力
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122、单项选择题 低流量吸入麻醉的优点不包括()。
A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障
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123、单项选择题 我国成年男性,正常从门齿至气管隆突的距离为()。
A.22~24cm
B.24~28cm
C.18~26cm
D.28~32cm
E.12+年龄(岁)/4cm
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124、单项选择题 下列描述错误的是()。
A.动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标
B.大手术患者术前PaCO2大于6.0kPa(45mmHg),PaO2小于67kP(50mmHg)为高危者,尤其是胸部及上腹部手术者,术后常需呼吸支持
C.屏气试验:正常人可持续30s以上;如低于15s则提示患者心肺储备能力很差,常不能耐受手术与麻醉
D.测胸腔周径法:测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别,超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全
E.火柴火试验:待患者安静,深吸气后再快速呼气,能将15cm远的火柴火吹灭者,提示肺储备功能好
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125、单项选择题 通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是()。
A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠
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126、单项选择题 哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛()。
A.对咽喉部的刺激
B.对气管的刺激
C.胃内容物的误吸
D.呛咳
E.口腔内唾液的刺激
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127、单项选择题 对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
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128、单项选择题 患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。
下列处理眼心反射的措施哪项是错误的()。
A.暂停手术操作
B.保证足够通气
C.静注阿托品
D.加深麻醉
E.静注新斯的明
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129、单项选择题 可加重卟啉症发作的麻醉药物是()。
A.笑气
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.吗啡
E.利多卡因
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130、单项选择题 肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。
A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经
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131、单项选择题 下列哪项不属于脊麻所致神经并发症()。
A.脑神经受累
B.脊髓前动脉综合征
C.假性脑膜炎
D.粘连性蛛网膜炎
E.马尾神经综合征
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132、单项选择题 体外循环麻醉时,监测患者全血激活凝固时间(ACT)患者生理值()秒,体外循环前应为()秒。
A.<130,>480
B.<200,>300
C.<15,>100
D.<300,>800
E.<45,>240
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133、单项选择题 丙泊酚静脉麻醉应可用于()。
A.非住院患者
B.慢性顽固性头痛患者
C.癫痫史患者
D.颅内高压患者
E.以上都可以
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134、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
若该患者肺功能显示为轻度病变,可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术,麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是()。
A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵
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135、单项选择题 24kg小儿的生理需要量是()。
A.24ml/h
B.30ml/h
C.54ml/h
D.64ml/h
E.72ml/h
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136、单项选择题 关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。
A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸
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137、单项选择题 关于麻醉维持期的管理,正确的是()。
A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓
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138、单项选择题 体温调节控制的最终目标是深部脏器温度,代表脏器是()。
A.心、肺
B.肝、肾
C.心、脾
D.肝、直肠
E.心、肝
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139、配伍题 丁哌卡因()利多卡因()普鲁卡因()
A.1
B.2
C.4
D.6
E.8
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140、单项选择题 具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。
A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低
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141、单项选择题 哮喘合并心脏病的患者围术期发生心律失常或心肌缺血时,可选用()。
A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.维拉帕米
D.美托洛尔
E.拉贝洛尔
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142、单项选择题 下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点()。
A.尺神经阻滞起效慢
B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险
C.有损伤椎动脉的危险
D.气胸发生率较高
E.可出现膈神经阻滞
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143、配伍题 臂丛神经阻滞肌间沟法应避免发生()臂丛神经阻滞腋入法应避免发生()臂丛神经阻滞锁骨上法应避免发生()
A.气胸
B.气栓
C.局麻药中毒
D.血肿
E.全脊麻
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144、配伍题 体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()骨科手术最常见的栓塞是()
A.血栓栓塞
B.空气栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.癌栓栓塞
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145、单项选择题 控制性降压的禁忌证不包括()。
A.严重脑血管疾病、心功能不全、严重肝或肾功能不全
B.严重高血压、动脉硬化、外周血管性跛行
C.颅内压增高患者,在手术开颅后
D.严重贫血或低血容量
E.有明显机体、器官、组织氧运输降低的患者
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146、单项选择题 患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。
A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应
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147、单项选择题 拟行择期疝修补手术的6岁小儿,合并轻度哮喘,已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音,给小儿母亲的建议是()。
A.无需特殊治疗即可手术
B.请儿科医生会诊
C.吸入沙丁胺醇后手术
D.采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
E.手术延后一日并使用2次善古宁治疗
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148、单项选择题 心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标,下列哪一项是正确的()。
A.EF<25%为高危病人
B.EF<30%为高危病人
C.EF<35%为高危病人
D.EF<40%为高危病人
E.EF<50%为高危病人
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149、单项选择题 全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性,既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm,同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是()。
A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支
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150、单项选择题 反复使用琥珀酰胆碱后最常见的心律失常是()。
A.窦性停搏
B.窦性心动过速
C.结性心律
D.心房颤动
E.二联律
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151、单项选择题 全麻期间基本监测内容不包括下列哪项()。
A.无创血压和心电图
B.中心静脉压
C.脉搏血氧饱和度
D.呼气末二氧化碳分压
E.体温
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152、单项选择题 正常情况下保持脑血流相对恒定的平均动脉压变化范围是()。
A.30~90mmHg
B.40~120mmHg
C.50~150mmHg
D.60~170mmHg
E.70~180mmHg
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153、单项选择题 经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。
A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉
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154、单项选择题 对心肌可产生直接抑制作用的麻醉性镇痛药是()。
A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.哌替啶
E.阿芬太尼
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155、单项选择题 与其他入路相比,肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是()。
A.不能满足肩部手术
B.需要大容量麻醉药
C.通常尺侧阻滞效果不佳
D.通常肌皮神经阻滞效果不佳
E.气胸的发生率高
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156、单项选择题 老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比()。
A.与麻醉药的强度有关
B.与老年人的肺功能有关
C.与老年人的心功能有关
D.增大
E.减小
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157、单项选择题 下列局麻药中易出现过敏反应的是()。
A.利多卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因
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158、单项选择题 血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是()。
A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法
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159、配伍题 将心脏结构及功能可视化的技术是()能监测肺动脉压的是()能监测血管外肺水和肺血管通透性的是()
A.Swan-Ganz导管
B.脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C.Flowtrac/Vigileo系统
D.经食管超声心动图(TEE.
E.中心静脉导管
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160、单项选择题 麻醉前用药的目的不包括()。
A.情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑
B.减少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能,消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛
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161、单项选择题 发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()。
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.咪达唑仑
D.氧化亚氮
E.依托咪酯
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162、单项选择题 存在经Hoffman代谢的药物是()。
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.哌库溴铵
E.罗库溴铵
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163、单项选择题 在唐氏综合征(21三体综合征)患者中,下列哪种疾病的发生率不增加()。
A.恶性高热
B.甲状腺功能低下
C.气管细小
D.先天性心脏病
E.寰枕关节不稳定
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164、单项选择题 手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是()。
A.让患者头后仰
B.让患者头偏向一侧
C.抬起患者颈部
D.提起患者下颏
E.托起患者下颌
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165、单项选择题 下列各项哪项是预防呕吐的方法()。
A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是
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166、单项选择题 麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括()。
A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗
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167、配伍题 硬膜外穿刺可能发生的并发症是()蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是()
A.脑栓塞
B.神经根损伤
C.头痛
D.脑出血
E.寒战
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168、单项选择题 对于甲状腺功能低下的婴儿,麻醉医生面临的困难包括()。
A.高热
B.通气量不足
C.阿片类药物耐受
D.口腔与舌体过小
E.高动力型心肌病
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169、单项选择题 关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是()。
A.患者多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作,以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)
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170、单项选择题 酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加,其原因是()。
A.酸中毒尿量减少,排钾减少
B.肾H+-Na+交换增多,H+-K+交换减少
C.酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多
D.醛固酮分泌减少
E.抗利尿激素分泌减少
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171、单项选择题 全脊麻首先出现的症状是()。
A.血压下降和呼吸停止
B.神志消失
C.瞳孔散大
D.面色苍白
E.躁动
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172、单项选择题 产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是()。
A.恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮
E.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮
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173、单项选择题 下列不属于恶性高热临床表现的是()。
A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状
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174、单项选择题 缓解胰腺癌疼痛最有效的神经阻滞是()。
A.星状神经节阻滞
B.腰交感神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.腹腔丛阻滞
E.重比重腰麻
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175、单项选择题 关于困难气道的说法哪项是错误的()。
A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难
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176、单项选择题 脊麻平面指的是()。
A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面
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177、单项选择题 夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是()。
A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS(Q)波
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178、单项选择题 使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是()。
A.18mmHg
B.22mmHg
C.25mmHg
D.28mmHg
E.32mmHg
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179、配伍题 麻醉中维持稍快心率为宜()麻醉中维持稍慢心率为宜()
A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者
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180、单项选择题 关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉,错误的是()。
A.可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B.一点穿刺法的关键技术是"针内针"技术
C.明显减少术后头痛发生率
D.操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E.经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小
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181、单项选择题 预防眼心反射的最佳方法是()。
A.术前使用阿托品
B.术中静脉注射阿托品
C.球后阻滞
D.肌肉松弛药选择维库溴铵
E.术中使用新斯的明
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182、单项选择题 对恶性高热诊断价值最高的是()。
A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大
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183、单项选择题 在老年患者中,决定手术风险和预后的主要因素不包括()。
A.年龄
B.患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)
C.择期手术还是急诊手术
D.手术类型
E.监测方法
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184、单项选择题 下列因素中,对低温麻醉效果影响最大的是()。
A.患者术前精神紧张程度,代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型
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185、单项选择题 1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。
A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead
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186、单项选择题 未预料的困难气道处理应当()。
A.反复尝试插管,每次可试插2分钟左右,SpO2低于90%之后再考虑更换人员
B.借助面罩难以进行控制通气者,应立即使用肌松剂和后续的全麻药,快速插管
C.插管时间原则上不大于1分钟,或SpO2不低于92%。插管不成功时,应再次进行通气至达到最佳氧合,然后调整插管方法或人员后再次试行插管
D.及早考虑气管切开
E.为节约插管时间,不要求达到足够的氧合和对气道的清理
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187、单项选择题 麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是()。
A.低体温
B.膀胱充盈
C.气道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留
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188、单项选择题 罗哌卡因的局部浸润麻醉最大剂量是()。
A.1000mg
B.100mg
C.400mg
D.175mg
E.200mg
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189、单项选择题 在麻醉前用药中,能引起顺行性遗忘的药物是()。
A.格隆溴铵
B.异丙嗪
C.戊巴比妥
D.咪达唑仑
E.美沙酮
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190、单项选择题 对于困难气管插管的评估,正确的是()。
A.头尽量后仰时甲状软骨切迹至下颌骨颏突间的距离小于6.5cm可能有插管困难
B.寰枕关节活动度正常可伸展至25°,寰枕关节伸展角度减小可能插管困难
C.下颌骨的水平长度和下颌升支高度也影响插管,下颌骨水平长度大于8cm插管多无困难
D.头颈屈伸度正常大于80°,小于60°易造成插管困难
E.张口度小于2cm不能经口插管
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191、单项选择题 哮喘的患者禁用()。
A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
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192、单项选择题 关于控制性降压,正确的是()。
A.实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅
B.一般以手术野不出血作为控制性降压的标准
C.坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生
D.控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小
E.采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷
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193、单项选择题 某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()。
A.肺栓塞
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.支气管痉挛
E.急性心力衰竭
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194、单项选择题 腰麻直入穿刺法穿刺经路为()。
A.皮肤.皮下组织.棘间韧带.棘上韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
B.皮肤.皮下组织.棘间韧带.黄韧带.棘上韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
C.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.蛛网膜.硬脊膜
D.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.棘下韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
E.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
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195、单项选择题 麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是()。
A.房室传导阻滞
B.肺动脉破裂
C.三尖瓣损伤
D.心内膜感染
E.导管打结
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196、单项选择题 胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确()。
A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤,血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化
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197、单项选择题 下列关于喉罩的说法哪项是不正确的()。
A.充气过于饱满反而容易漏气
B.放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门
C.轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
D.胃内容物反流误吸是最严重的并发症
E.发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管
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198、配伍题 术中最易发生低钠血症的是()术中最易发生气道压增高且伴有高碳酸血症的是()术中最易发生皮下气肿的是()采用闭孔神经阻滞对其有益的是()
A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术
B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.经腹腔镜胆囊切除术
E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
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199、单项选择题 下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目()。
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血离子测定
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200、单项选择题 脊髓位于椎管内,成人脊髓上端从枕骨大孔开始,下端终止于()。
A.第1、2腰椎之间
B.第2腰椎
C.第1腰椎
D.第3腰椎或第4腰椎
E.第12胸椎与第1腰椎之间
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201、单项选择题 不属于麻醉前用药目的的是()。
A.镇静
B.镇痛
C.肌松驰
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.调整自主神经功能
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202、单项选择题 可用于控制性降压的药物不包括()。
A.异氟烷
B.丙泊酚
C.硝普钠
D.乌拉地尔
E.右美托咪啶
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203、单项选择题 未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生()。
A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水、电解质紊乱
D.脑卒中和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻
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204、单项选择题 蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。
A.体位相对不动,脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜
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205、单项选择题 全身麻醉的药物作用部位是()。
A.中枢神经系统
B.蛛网膜下脊神经
C.硬脊膜外脊神经
D.神经干(丛)
E.皮肤、黏膜神经末梢
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206、单项选择题 最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是()。
A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼
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207、配伍题 硬膜外麻醉禁用于()腰麻禁用于()
A.转氨酶升高的患者
B.肌酐升高的患者
C.慢性支气管炎的患者
D.休克的患者
E.服降压药的患者
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208、单项选择题 对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备,不包括()。
A.停止吸烟两周以上
B.停用强效止咳药一周
C.每天雾化吸入2~3次
D.解除支气管痉挛
E.控制呼吸道感染
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209、单项选择题 星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是()。
A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸
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210、单项选择题 下列哪项不是有创血压监测的并发症()。
A.穿刺部位感染
B.桡神经损伤
C.局部皮肤坏死
D.全身感染
E.动脉血栓形成
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211、单项选择题 慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞,可导致一系列病理生理改变,但不包括()。
A.肺气肿
B.有效呼吸面积减少
C.功能残气量增加
D.PaO2降低、A-aDO2减小
E.PaCO2升高
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212、单项选择题 MAC值为105的吸入麻醉药是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮
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213、单项选择题 臂神经丛的神经组成是()。
A.C5~8脊神经前支
B.C6~8脊神经前支
C.C6~8及T1脊神经前支
D.C5~7及T1脊神经前支
E.C5~8及T1脊神经前支
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214、单项选择题 血容量不足的最可靠表现是()。
A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg
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215、单项选择题 冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。
A.心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加
B.心率增加、心室壁张力降低、体温升高
C.心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低
D.心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢
E.心室壁张力增加、中心静脉压降低、心率减慢
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216、单项选择题 以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。
A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年
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217、单项选择题 硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是()。
A.有"触电"感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1~2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面
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218、单项选择题 下列哪项可能引起霍纳综合征()。
A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞
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219、单项选择题 一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。
A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L
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220、单项选择题 急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()。
A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩
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221、单项选择题 关于术中发生支气管痉挛,正确的是()。
A.发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响
B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解
C.对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛,胃液的pH越高,症状越严重
E.术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解
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222、单项选择题 用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是()。
A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘
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223、单项选择题 一位患糖尿病与慢性肾功能不全的59岁男性在神经阻滞麻醉下行动静脉瘘成形手术。在锁骨上臂丛阻滞过程中患者出现咳嗽、胸痛与呼吸短促,可能的诊断是()。
A.心绞痛
B.气胸
C.膈神经激惹
D.局部麻醉药误注入血管
E.局部麻醉药误注入椎管内
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224、单项选择题 下列因素中对颅内压影响不大的是()。
A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压
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225、单项选择题 若病人出现误吸,应如何处置()。
A.给予氨茶碱和抗生素
B.经气管内导管或支气管镜以生理盐水作支气管内反复冲洗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.机械呼吸治疗
E.以上都是
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226、配伍题 双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()
A.插入左支气管太深
B.插入右支气管太深
C.导管脱出
D.导管在气管内
E.左双腔支气管内导管插入右侧
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227、单项选择题 仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了()。
A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉
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228、配伍题 经尿道前列腺切除术可能导致发生()胃内容物呕吐误吸可以导致()颈丛阻滞可能导致()
A.Mendelson综合征
B.Pierre-Robin综合征
C.TURP综合征
D.Cushing综合征
E.Horner综合征
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229、配伍题 插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()
A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
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230、单项选择题 可能造成低血压的原因不包括()。
A.大量失血
B.快速心房颤动
C.手术牵拉内脏
D.深度麻醉
E.静脉注射氯胺酮
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231、单项选择题 低温麻醉的降温方法不包括()。
A.体表降温法
B.超声降温法
C.体腔降温法
D.体外循环血液降温法
E.静脉输入冷液体降温法
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232、单项选择题 术中突发严重高血压,不宜首先使用以下哪种降压药()。
A.硝普钠
B.尼卡地平
C.艾司洛尔
D.乌拉地尔
E.硝酸甘油
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233、单项选择题 常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的()。
A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg
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234、单项选择题 氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是()。
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑
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235、单项选择题 产妇用药的原则,下列最正确的是()。
A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息
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236、单项选择题 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。
术前心率应控制在()。
A.60次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
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237、配伍题 嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为()在应激反应中分泌减少的是()正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为()
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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238、单项选择题 下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大()。
A.胸前V5导联
B.Ⅱ导联
C.动脉血压
D.经食管超声
E.肺毛细血管楔压
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239、单项选择题 心肺复苏时,维持呼吸道通畅和防止反流误吸的最佳措施是()。
A.托下颌
B.环甲膜穿刺
C.紧急气管内插管
D.肩垫高并头后仰
E.放置口咽通气道
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240、单项选择题 实施吸入麻醉时,肠梗阻患者不宜使用的药物是()。
A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮
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241、单项选择题 关于舌后坠,错误的是()。
A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽后壁淋巴组织增生的患者易发生
B.不完全梗阻时患者随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时,可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻
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242、单项选择题 关于全血激活凝固时间(ACT)生理值及心脏手术体外循环转流前应达到的值,叙述正确的是()。
A.<130s,>480s
B.<200s,>300s
C.<15s,>100s
D.<300s,>800s
E.<45s,>240s
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243、单项选择题 关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误()。
A.Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
B.室上性心动过速,麻醉危险性小
C.单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性
D.老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大
E.年龄<30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
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244、单项选择题 下列描述不正确的是()。
A.脊髓有三层被膜,即软脊膜、蛛网膜和硬脊膜
B.成人脑脊液总量约120~150ml,其中蛛网膜下隙含有25~30ml
C.成人硬脊膜外隙容积约100ml,其中骶管约25~30ml
D.蛛网膜与硬脊膜之间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙
E.软脊膜紧贴于脊髓表面,与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙
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245、单项选择题 具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是()。
A.地西泮
B.哌替啶
C.戊乙奎醚
D.苯巴比妥
E.咪达唑仑
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246、单项选择题 大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停()。
A.罗库溴铵
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.哌库溴铵
E.维库溴铵
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247、单项选择题 腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。
A.容量过多
B.低钠血症
C.腰麻平面过高
D.膀胱穿孔
E.自主神经反射亢进
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248、单项选择题 气管插管技术的关键是()。
A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤
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249、单项选择题 可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是()。
A.肾上腺素、地西泮
B.阿托品、盐酸戊乙奎醚
C.洛贝林、地西泮
D.佳苏伦、多巴胺
E.洛贝林、盐酸戊乙奎醚
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250、单项选择题 下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症()。
A.局麻药毒性反应
B.膈神经阻滞
C.全脊麻
D.霍纳综合征
E.脊髓前动脉综合征
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251、配伍题 二尖瓣口面积小于多少时为重度狭窄()正常成人二尖瓣口面积为()
A.4~6cm2
B.6~8cm2
C.<1cm2
D.<2cm2
E.<3cm2
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252、单项选择题 大量输血是指()。
A.3小时内输入25%全身血容量
B.24小时内75%的全身血容量
C.每分钟输血量大于100ml
D.24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E.6小时内输入50%的全身血容量
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253、单项选择题 关于局麻药中毒的叙述,错误的是()。
A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量
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254、单项选择题 关于正常人组织血流量的叙述,正确的是()。
A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系
B.与供应该组织血管两端的压差成正比,与血流阻力成反比
C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比
D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系
E.与血管口径有关,与供应该组织血管两端的压差无关
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255、单项选择题 关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。
A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失
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256、单项选择题 有关麻醉对颅内压的影响,正确叙述是()。
A.咪达唑仑对颅压影响不大
B.低温对颅内压影响不大
C.CO2蓄积对颅内压影响不大
D.吸入麻醉药对颅内压影响不大
E.非去极化肌松药对颅内压影响不大
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257、单项选择题 吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。
A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞
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258、单项选择题 依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。
A.高血压患者的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉
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259、单项选择题 局麻药全身毒性反应的常见原因不包括()。
A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物
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260、单项选择题 择期行脐疝修补的3岁小儿,一般情况好,麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml,麻醉医生的处理措施是()。
A.取消手术
B.手术推后2小时
C.手术推后4小时
D.手术推后6小时
E.无需等待即可麻醉
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261、单项选择题 以下情况不需要心脏起搏的是()。
A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓
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262、单项选择题 患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
患者哮喘发作时哪项检查最有意义()。
A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能试验
D.心电图
E.免疫学检查
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263、单项选择题 关于肌松药,不正确的是()。
A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量
C.有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关
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264、单项选择题 关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是()。
A.影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内,对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低
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265、单项选择题 孕40周,剖宫产娩出一男婴,新生儿脐绕颈2周,出生Apgar评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确()。
A.人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
B.清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
C.清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
D.预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
E.预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
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266、单项选择题 为减少术中知晓的发生率,宜将BIS控制在什么水平()。
A.低于20
B.20~40
C.40~60
D.60~80
E.80~100
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267、单项选择题 下列药物能弥散进气管导管套囊,使囊内压增高的是()。
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷
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268、单项选择题 术中体温低于()℃时极易发生心室纤颤()。
A.28
B.30
C.32
D.34
E.36
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269、配伍题 主要经肝消除的药物是()经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是()绝大部分经肾消除的药物是()
A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵
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270、单项选择题 以下心脏毒性最强的局部麻醉药是()。
A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁哌卡因
D.普鲁卡因
E.氯普鲁卡因
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271、单项选择题 下列不会出现高热的是()。
A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象
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272、单项选择题 苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到()。
A.30分钟
B.80分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.150分钟
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273、单项选择题 体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡,一般认为不宜超过()。
A.4℃
B.6℃
C.8℃
D.10℃
E.12℃
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274、单项选择题 关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变,错误的是()。
A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加
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275、单项选择题 成功的肌间沟臂丛阻滞不能满足的手术是()。
A.小拇指肌腱修补手术
B.前臂桡侧动静脉瘘形成术
C.习惯性肩关节脱位手术
D.腋窝淋巴结清扫手术
E.尺骨鹰嘴手术
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276、单项选择题 满足气管插管的0.15~0.1Hz的单颤搐抑制应达到()。
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%
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277、单项选择题 婴儿脊髓的最低点应为()。
A.第1腰椎椎体水平
B.第2腰椎椎体水平
C.第3腰椎椎体水平
D.第4腰椎椎体水平
E.第5腰椎椎体水平
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278、单项选择题 不增加心肌耗氧量的是()。
A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩力增强
E.应用正性心肌力药物
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279、单项选择题 PACU是以下何种名称的缩写()。
A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU
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280、单项选择题 能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是()。
A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶
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281、单项选择题 一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()。
A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
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282、单项选择题 术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性,术中出现宽QRS波的心动过速,监测发现血压为81/47mmHg,心率220次/分,最恰当的治疗是()。
A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg/min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷
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283、单项选择题 麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。
A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷患者咳痰反射
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284、单项选择题 有创血压监测的指征除外()。
A.心血管直视手术
B.过度肥胖无创血压测量不准确
C.肾功能不全
D.术中拟行控制性降压者
E.循环不稳定的手术
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285、单项选择题 使脉搏氧饱和度假性增高的干扰因素是()。
A.静注亚甲蓝
B.正铁血红蛋白血症
C.碳氧血红蛋白血症
D.手术电凝
E.肢体末梢血流灌注不良
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286、单项选择题 通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是()。
A.氯普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因
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287、单项选择题 麻醉对肝血流的影响,那种说法不对()。
A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量
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288、单项选择题 未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。
A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压
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289、单项选择题 一旦发生反流误吸,处理错误的是()。
A.立即置病人于头低位,并将头转向一侧
B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
C.在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
D.给一定的支气管解痉药
E.给予必要的呼吸支持
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290、单项选择题 下列最容易引起喉痉挛的药物是()。
A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮
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291、单项选择题 关于七氟烷,正确的叙述是()。
A.无气味,对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小,麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%
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292、单项选择题 患者,男性,40岁,在单纯异氟烷吸入麻醉下行开腹胆囊切除术。异氟烷的MAC为()。
A.0.8MAC
B.0.6MAC
C.0.5MAC
D.0.4MAC
E.0.3MAC
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293、单项选择题 硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于()。
A.小儿基础麻醉
B.麻醉诱导
C.麻醉维持
D.抗惊厥
E.防治局麻药中毒
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294、单项选择题 在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是()。
A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶
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295、单项选择题 经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线()。
A.头正中、仰卧位
B.头正中抬高位
C.头抬高、后仰位
D.头正中后仰位
E.头正中、前倾位
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296、单项选择题 在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是()。
A.压迫气管
B.压迫甲状软骨
C.压迫环状软骨
D.压迫腹部
E.压迫舌骨
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297、单项选择题 关于低温的并发症,下列叙述正确的是()。
A.御寒反应常在复温时出现
B.低温时组织代谢率显著下降,即使灌注不足,也很少出现代谢性酸中毒
C.降温过程中可发生应激性胃肠出血
D.体温在28℃以下时,心室颤动的发生率明显增加
E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动
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298、单项选择题 关于湿肺患者,下列哪项描述不正确()。
A.必须插双腔管,保证健肺和患侧的隔离
B.双腔管位置准确无误,完全保证隔离效果
C.术中密切观察气道压变化,及时吸清管内痰液
D.麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺
E.术毕需要彻底吸痰液后方可拔管
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299、配伍题 成人丁卡因一次最大剂量为()成人利多卡因一次最大剂量为()成人罗哌卡因一次最大剂量为()
A.1000mg
B.75mg
C.500mg
D.200mg
E.10mg
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300、单项选择题 影响新生儿肺动脉导管关闭的主要因素是()。
A.PaCO2的增加
B.PaCO2的降低
C.PaO2的增加
D.PaO2的降低
E.肺动脉压的增加
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